小儿腹泻总结
小儿腹泻总结
什么是小儿腹泻？
小儿腹泻是指婴幼儿大便量增加，便质变稀，伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状的一种常见儿童疾病。腹泻通常是消化系统存在问题的信号，其发生原因可能是感染、食物不耐受、过敏等。
小儿腹泻的症状
小儿腹泻的症状包括：
1.大便量增多：婴儿一天大便3次以上，幼儿一天大便超过5次。
2.大便呈稀水状：粪便质地变得非常稀薄，甚至呈现水样。
3.腹痛和腹胀：婴幼儿可能出现腹痛、腹部胀气和胀痛的症状。
4.恶心和呕吐：常伴有恶心和呕吐，导致身体脱水。
5.发热：有时腹泻伴随发热，可能是由感染引起。
小儿腹泻的常见原因
小儿腹泻的常见原因包括：
1.病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等。
2.细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌等。
3.寄生虫感染：如蛔虫、阿米巴原虫等。
4.食物过敏：对某些食物或成分产生过敏反应。
5.道路不洁净：摄入污染食物或水源。
6.药物过敏：对某些药物产生过敏反应。
小儿腹泻的治疗方法
小儿腹泻的治疗方法包括：
1.补充水分：腹泻导致体液丢失，需要给婴幼儿补充足够的水分，防止
脱水。
2.饮食调整：在急性腹泻期间，应该避免婴幼儿摄入过多的固体食物，
可以选择给予易消化的流质饮食，如米粥、面汤等。
3.药物治疗：对于细菌感染引起的腹泻，医生可能会开具抗生素。但对
于病毒感染引起的腹泻，抗生素是无效的。此时，可以舒缓症状的药物如止泻药或抗胀气药可能会有帮助。
4.注意卫生：小儿腹泻时，需要注意卫生，定期更换尿布、清洗婴儿的
私处，以免感染进一步扩散。
5.控制传染：如果小儿腹泻是由于感染引起的，需要注意控制传染。家
长应帮助孩子做好个人卫生，不与其他儿童共用餐具、毛巾等。
小儿腹泻的预防
为了预防小儿腹泻的发生，可以采取以下措施：
1.培养良好的卫生习惯：教育孩子正确洗手、保持卫生，特别是饭前饭
后洗手的习惯。
2.饮食注意：食用烹饪熟透的食物，避免生食，尤其是肉类和海鲜。
3.避免接触污染物：避免接触污染的水源、食物和环境。
4.接种疫苗：及时接种相关疫苗，如轮状病毒疫苗。
结论
小儿腹泻是常见的儿童疾病，多数情况下是由感染或食物过敏引起的。及时的治疗和注意卫生习惯对预防和控制小儿腹泻非常重要。如果小儿腹泻症状严重或持续时间较长，建议咨询儿科医生以获取专业的诊断和治疗。
总结小儿腹泻补液计算方法儿科讨论版基层医生网
总结小儿腹泻补液计算方法儿科讨论版基层医生网 一：补液基础 小儿体重计算 小于6个月时体重=出生体重+月龄×0.7 7-12个月时体重=6+月龄×0.25 2-12岁时体重=年龄×2+8 2）先记住几个重要的公式： ⑴5% NaHCO3（ml）=（22 –测得的HCO3¯）* 0.5*1.7*体重（kg ）（有写0.6） =（22 –测得的HCO3¯）*体重（kg ）（5%SB1ml=0.6mmol）补碱的mmol数=（-BE）*0.3*W（kg）即5%SB（ml）=（-BE）*0.5*W（kg）先给1/2量 估算法:暂按提高血浆HCO3¯5mmol/L，计算给5% SB 5ml/kg*次 OR.11.2%乳酸钠3ml/kg。 ⑵25%盐酸精氨酸(ml)=［(测得HCO3¯-27)mmol/L］*0.5*0.84*W（kg） ⑶需补钾量（mmol）=(4-测得血钾) *体重（kg）*0.6 (1mmol K=0.8ml Inj.10%KCl) ⑷需补钠量（mmol）=(140-测得血钠) *体重（kg）*0.6（女性为0.5） ⑸需补水量（ml）=（测得血钠值-140）*体重*4（kg） 新生儿因为其血液中H+ Cl- Na+ K+ P均高HCO3¯低，7天后K+才趋于正常。所以： 1 24小时内不需补液，除外外科疾病 2 3天内代谢较低，补液量为60-100ml/kg 3 7天后补液量可增至100-120ml/kg 4 4天内不补Na+ Cl- 可补NaHCO3 和、7天内不补K+ 5 1-2天内不补电解质 脱水性质的判定： 等渗、低渗、高渗脱水性质的判定类型失水程度常见病因血钠
小儿腹泻总结
小儿腹泻总结 什么是小儿腹泻？ 小儿腹泻是指婴幼儿大便量增加，便质变稀，伴有腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状的一种常见儿童疾病。腹泻通常是消化系统存在问题的信号，其发生原因可能是感染、食物不耐受、过敏等。 小儿腹泻的症状 小儿腹泻的症状包括： 1.大便量增多：婴儿一天大便3次以上，幼儿一天大便超过5次。 2.大便呈稀水状：粪便质地变得非常稀薄，甚至呈现水样。 3.腹痛和腹胀：婴幼儿可能出现腹痛、腹部胀气和胀痛的症状。 4.恶心和呕吐：常伴有恶心和呕吐，导致身体脱水。 5.发热：有时腹泻伴随发热，可能是由感染引起。 小儿腹泻的常见原因 小儿腹泻的常见原因包括： 1.病毒感染：如轮状病毒、诺如病毒等。 2.细菌感染：如沙门氏菌、大肠杆菌等。 3.寄生虫感染：如蛔虫、阿米巴原虫等。 4.食物过敏：对某些食物或成分产生过敏反应。 5.道路不洁净：摄入污染食物或水源。 6.药物过敏：对某些药物产生过敏反应。 小儿腹泻的治疗方法 小儿腹泻的治疗方法包括： 1.补充水分：腹泻导致体液丢失，需要给婴幼儿补充足够的水分，防止 脱水。 2.饮食调整：在急性腹泻期间，应该避免婴幼儿摄入过多的固体食物， 可以选择给予易消化的流质饮食，如米粥、面汤等。 3.药物治疗：对于细菌感染引起的腹泻，医生可能会开具抗生素。但对 于病毒感染引起的腹泻，抗生素是无效的。此时，可以舒缓症状的药物如止泻药或抗胀气药可能会有帮助。
4.注意卫生：小儿腹泻时，需要注意卫生，定期更换尿布、清洗婴儿的 私处，以免感染进一步扩散。 5.控制传染：如果小儿腹泻是由于感染引起的，需要注意控制传染。家 长应帮助孩子做好个人卫生，不与其他儿童共用餐具、毛巾等。 小儿腹泻的预防 为了预防小儿腹泻的发生，可以采取以下措施： 1.培养良好的卫生习惯：教育孩子正确洗手、保持卫生，特别是饭前饭 后洗手的习惯。 2.饮食注意：食用烹饪熟透的食物，避免生食，尤其是肉类和海鲜。 3.避免接触污染物：避免接触污染的水源、食物和环境。 4.接种疫苗：及时接种相关疫苗，如轮状病毒疫苗。 结论 小儿腹泻是常见的儿童疾病，多数情况下是由感染或食物过敏引起的。及时的治疗和注意卫生习惯对预防和控制小儿腹泻非常重要。如果小儿腹泻症状严重或持续时间较长，建议咨询儿科医生以获取专业的诊断和治疗。
小儿脾胃病证的辨证与治疗
小儿脾胃病证的辨证与治疗 脾胃是后天之根本，也是气血化生之源，小儿脾胃在人一出生时就有着重要 的作用，中医诊病时，不论年龄大小，均需要观舌象、问饮食、查大便、诊脉象，因此脾胃的重要性显现无遗。 一、常见的小儿脾胃病症 小儿常见的脾胃病症主要以呕吐、泄泻、脘腹痛、厌食、积滞、疳病、滞颐 为主。呕吐是由于胃失和降、气逆于上引起的，导致乳食从胃、经口而出，是小 儿脾胃病症中常见的一种病，我国古代医学认为，小儿呕吐，有寒、有热、有食伤，然寒吐热吐，未有不因饮食者，其病总属于胃，说明呕吐和胃之间有着密切 的关系。泄泻则是小儿常见病中典型的以大便次数、大便量增多为特征的疾病， 粪质稀薄，甚至呈水样状态，泄泻可分缓急两种。脘腹痛主要的疼痛部位是胃脘、脐之四旁以及耻骨之上的位置，可根据不同位置分为胃脘痛、脐腹痛、大腹痛、 小腹痛、少腹痛。胃脘痛指的是胃脘部位的疼痛，脐腹痛指的是肚脐周围部位发 生疼痛，大腹痛指的是肚脐以上、胃脘以下部位发生的疼痛，小腹痛指的是肚脐 以下、腹部正中发生的疼痛，少腹痛指的是小腹部两侧出现疼痛或一侧疼痛。由 于幼儿年龄较小，有些患儿无法描述具体的疼痛位置，常常会出现叙述含糊的情况，因此需要由医生进行判断，将此类疼痛统称为脘腹痛。厌食指的是小儿长时 间的见食不贪，发生食欲不振、厌恶进食的病症，小儿厌食和脾胃之间有着密切 的关系。积滞指的是由于内伤乳食，使小儿出现停聚中焦，积而不化、气滞不畅 的脾胃病症，此类疾患会使小儿不思乳食，腹部胀满，食而不化，以便秘或大便 酸臭为典型的特征。疳病是由于喂养方式不当或受到其他多种疾病的影响，使小 儿的脾胃处于长期受损的状态，导致小儿的气液发生耗伤，引起了一种病症。滞 颐指的是在小儿口中不由自主地有涎液流出来，也就是俗称的流口水，由于涎液 会浸渍在颐下位置，甚至可使颈部发生糜烂甚至对小儿胸前位置形成影响。 二、小儿脾胃病的病因病机分析
小儿腹泻病重点知识总结 诊断与治疗
小儿腹泻病重点知识总结诊断与治疗是一组由多病原、多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的儿科常见病。6个月～2岁婴幼儿发病率高。 （一）病因 1.易感因素 （1）消化系统特点：①消化系统发育不良，对食物的耐受力差；②生长发育快，所需营养物质多，消化道负担重。 （2）机体防御功能较差：①胃内酸度低，胃排空较快，对胃内细菌杀灭能力弱；②血液中免疫球蛋白和胃肠SgIA均较低；③新生儿生后尚未建立正常肠道菌群时或由于使用抗生素等引起肠道菌群失调时，均易患肠道感染。 2.感染因素 （1）病毒感染：轮状病毒属是婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原。 （2）细菌感染 ①致腹泻大肠肝菌：致病性大肠杆菌；产毒性大肠杆菌；侵袭性大肠杆菌；出血性大肠杆菌；粘附-集聚性大肠杆菌。 ②空肠弯曲菌：有空肠型、结肠型和胎儿亚型3种。 ③耶尔森菌：产生肠毒素，引起侵袭性和分泌性腹泻。 ④沙门菌、嗜水气单胞菌、难辨梭状芽胞杆菌、金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌等均可引起腹泻。 （3）致腹泻的真菌以白色念珠菌多见。 3.非感染因素 （1）食饵性腹泻：多为人工喂养儿，喂养不当引起。 （2）症状性腹泻：如患各种感染疾病时，由于发热和病原体的毒素作用并发腹泻。 （3）过敏性腹泻：对牛奶过敏者较多。 （4）其他：原发性或继发性双糖酶缺乏，活力降低（主要为乳糖酶）；腹部受凉肠蠕动增加；天气过热消化液分泌减少等都可能致腹泻。 （二）临床表现 病程在2周以内为急性腹泻，病程2周～2月为迁延性腹泻，慢性腹泻的病程为2个月以上。 1.轻型腹泻 常由饮食因素及肠道外感染引起。以胃肠道症状为主，无脱水及全身中毒症状。
2.重型腹泻 多为肠道内感染所致。除有较重的胃肠道症状外，还有较明显的脱水和电解质紊乱及发热等全身中毒症状。 （1）胃肠道症状：食欲低下，常有呕吐；大便每日10至数10次，多为黄色水样或蛋花样便，含有少量粘液，少数患儿也可有少量血便。 （2）水、电解质及酸碱平衡紊乱： ①脱水：轻、中、重度脱水。等渗、低渗或高渗性脱水，以前两者居多。 ②代谢性酸中毒：轻度HCO318-13mmol/L；中度13-9mmol/L；重度<9mmol/L。 ③低钾血症：血钾低于3.5mmol/L。 ④低钙和低镁血症：活动性佝偻病和营养不良患儿更多见，脱水、酸中毒纠正后易出现低钙症状（手足搐搦和惊厥）；极少数患儿搐搦或惊厥用钙治疗无效时应考虑有低镁血症可能。
小儿腹泻的护理
小儿腹泻的护理 一、护理评估 1、观察患儿大便颜色、次数、性状、气味、量的变化。 2、观察有无尿少、代谢性酸中毒、脱水和电解质紊乱、低血钾等临床表现。 二、护理措施 1、防止交叉感染：严格执行消毒隔离措施，患儿的用物、排泄物等做好处置，医务人员、家属等落实手卫生，预防交叉感染。 2、皮肤护理：保持会阴及肛周皮肤清洁、干燥，选用柔软、透气、吸水性强的尿布，每次便后、晨起用温水清洗臀部并擦干，肛周皮肤发红时可涂湿润烧伤膏或40%氧化锌油膏。 3、饮食护理：腹泻患儿除严重呕吐者暂禁食4-6小时（不禁水）外，一般不需严格禁食；母乳喂养者继续哺乳，暂停辅食；人工喂养者可喂以等量米汤、稀释的牛奶或其他代乳品，腹泻次数减少后，给予半流质饮食，由少量多餐逐渐过渡到正常饮食；病毒性肠炎患儿改用无乳糖奶粉或豆制代用品，以减轻腹泻，缩短病程。 4、病情观察：严密监测生命体征变化，体温过高时应给患儿多饮水或行物理降温，注意擦干汗液和更换衣服。观察和记录排便次数，大便颜色、气味、性质及量的变化；观察有无脱水、代谢性酸中毒、低血钾等临床表现，发现异常，及时通知并处理。
5、药物护理：严格遵守先快后慢、先盐后糖、先浓后淡、见尿补钾、抽搐补钙的补液原则。 （1）病毒性肠炎：—般不用抗生素，给予饮食和支持疗法。 （2）细菌性肠炎：使用抗生素时应根据大便细菌培养和药敏试验结果进行调整，并注意观察疗效及不良反应。 三、健康指导要点 1、提倡母乳喂养，指导合理喂养，添加辅食循序渐进，避免夏季断奶。 2、保持食物新鲜、清洁，培养儿童良好的卫生习惯。指导家长配制和使用ORS口服液。 四、注意事项 1、感染性腹泻应注意消毒隔离，做好食具、尿布、玩具的消毒，防止交叉感染。 2、指导患儿家长便后用温水清洗臀部并擦干，肛周皮肤发红时可涂湿润烧伤膏，防止红臀发生。 五、护理记录单记录书写规范 1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。记录时间应当具体到分钟。 2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。可对护理所能观察的症状、
小儿腹泻核心知识点总结
小儿腹泻核心知识点总结 小儿腹泻基本是儿科考点中每年必考的部分，考察方式基本比较固定，多以A2、A3型题出现，给出患儿的临床表现来判断患儿腹泻的类别及补液方式。那么中公青海卫生人才网在这里将小儿腹泻核心知识点进行总结整理，从而希望考生清晰的掌握这部分的内容。 小儿腹泻核心知识点如下： 一、腹泻分类： 1.生理性腹泻：多见于出生6个月以内的婴儿，表现为生后不久即出现腹泻，外观虚胖，常有湿疹，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。 2..病理性腹泻：多见于6个月~2岁的婴幼儿。 (1)病因分类： ①感染性腹泻：“秋季腹泻”主要是由轮状病毒引起的，大便是黄色水样或蛋花汤样，无腥臭味;“夏季腹泻”主要是由大肠埃希菌引起的，大便开始是黄色水样便，后转为血水便，有特殊臭味。 ②非感染性腹泻：主要由饮食不当引起的 (2)病程分类： ①急性腹泻：病程﹤2周 ②迁延性腹泻：病程2周~2个月 ③慢性腹泻：病程﹥2个月 (3)病情分类 ①轻型腹泻：一般每日在10次以内，以胃肠道症状为主，一般无全身症状; ②重型腹泻：一般每日在数10次或10次以上，除了胃肠道症状，还有明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状。 二、治疗 1.调整饮食 2.药物治疗：抗生素控制感染;肠道微生态疗法;肠粘膜保护剂，常用蒙脱石散(思密达)。
3.维持水电解质及酸碱平衡 (1)口服补液：适用于轻、中度脱水，口服补液盐(ORS)的配方：氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖13.5g，使用时用1000ml温开水溶解。轻度脱水约需50~80ml/kg，中度脱水约需80~100ml/kg。 (2)静脉补液：适用于中、重度脱水。①第一天补液量=累积损失量+继续损失量+生理需要量。遵循“先快后慢”的原则，若呕吐、腹泻缓解，可酌情减少补液量或改为口服补液。②第二天及以后补液，一般只补继续损失量和生理需要量。 【单选题】 1. 患儿，男，3个月大，体重6kg，近两日来连续出现腹泻的现象，每日大便5次左右，食欲好，外观虚胖，身上有轻微湿疹，请问该患儿属于哪种腹泻类型? A.病理性腹泻 B.生理性腹泻 C.秋季腹泻 D.夏季腹泻 E.非感染性腹泻 1.【答案】B。解析：患儿的表现符合生理性腹泻的特点，多见于出生6个月以内的婴儿，表现为生后不久即出现腹泻，外观虚胖，常有湿疹，除大便次数增多外，无其他症状，食欲好，不影响生长发育。 2. 下列不属于ORS液配方内容的是( ) A.氯化钠 B.氯化钾 C.葡萄糖 D.硫酸钠 E.枸橼酸钠 2.【答案】D。解析：口服补液盐(ORS)的配方：氯化钠2.6g，枸橼酸钠2.9g，氯化钾1.5g，葡萄糖1 3.5g。 以上是关于小儿腹泻核心知识点，大家掌握了吗?想要学习更多相关考点，请关注中公青海卫生人才网。
【王寿亭：临床50年总结出的8个治疗腹泻立效方】
【王寿亭：临床50年总结出的8个治疗腹泻立效方】 腹泻亦称“泄泻”，是指排便次数增多，粪便稀薄，或泻出如水样。古人将大便溏薄者称为“泄”，大便如水注者称为“泻”。 本病一年四季均可发生，但以夏秋两季多见。本证可见于多种疾病，临床可概分为急性泄泻和慢性泄泻两类。 泄泻多见于西医学的急慢性肠炎、胃肠功能紊乱、过敏性肠炎、溃疡性结肠炎、肠结核等。 病因：泄泻病因是复杂的，有内伤饮食而泄者，有感寒而泄者，有伤暑而泄者，有伤湿而泄，有脾虚作泄等。 症状：有腹痛而泄，有不痛而泄，有稀泄、溏泄、水泄、热泄、寒泄，有一日十余次泄，有一日至二三次泄，此证非常多样复杂。 此病本属肠胃类病，虽然多样复杂，不外内伤外感所致。在治疗方面，必须采取因地、因时、因人制宜的原则，按辨证论治的方法，根据不同情况，做不同的处理，并以整体观念，全面结合更为妥善。 治则：泄泻一证，属于肠胃病，但多样复杂，必须辨证论治。 1、平胃散：治疗内伤饮食爽湿而作泻，或胃部胀满不适，或去远方不服水土者，服之立效。 白苍术20克厚朴12克陈皮12克甘草3克生姜3克大枣3个 2、五苓散：治疗暑湿相搏，以致泄泻、小便不利等，服之即可取效。
白术15克茯苓15克猪苓12克泽泻12克肉桂3克 3、胃苓散：治疗暑湿相搏，停饮爽食，寒热相杂，阴阳不分，水谷不化，肠鸣泄泻，或腹痛腹胀而作泄者，服之立效。 厚朴12克陈皮12克白术12克茯苓12克猪苓12克泽泻12克肉桂3克甘草3克生姜3克大枣3个 4、七味白术散：治疗脾虚肌热，虚热作渴，服之立效。 党参15克白术12克茯苓12克葛根12克木香3克藿香6克 5、参苓白术散：治疗脾胃虚弱，饮食不消，或泄或吐，服之即可取效。 党参15克白术12克茯苓12克山药12克莲肉12克砂
益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻临床分析
益生菌治疗小儿抗生素相关性腹泻临床 分析 【摘要】目的：研究益生菌在小儿抗生素相关性腹泻中的应用价值。方法：2017年11月-2019年9月本院接诊的抗生素相关性腹泻患儿76例，用随机数表 法均分2组。试验组治疗用益生菌，对照组接受行规治疗。对比大便恢复正常时 间和疗效。结果：试验组治疗总有效率97.37%，比对照组81.58%高，P＜0.05。 试验组大便性状恢复正常时间（3.02±1.07）d、大便次数恢复正常时间 （3.18±0.82）d，比对照组（4.29±1.75）d、（4.73±1.16）d短，P＜0.05。 结论：利用益生菌对抗生素相关性腹泻患儿进行佐治，疗效确切，且有助于促进 患儿大便性状和次数的改善，建议推广。 【关键词】小儿抗生素相关性腹泻；应用价值；益生菌；疗效 若小儿在使用抗生素之后出现了腹泻的情况，即可判定为小儿抗生素相关性 腹泻，本病的病机十分复杂，通常是由胆汁酸代谢、肠道菌群紊乱、抗生素直接 作用以及抗生素干扰糖等因素所致，能够对患儿的健康造成不利影响[1]。目前， 常规药物治疗乃小儿抗生素相关性腹泻的一种重要干预手段，但有报道称，仅对 患儿施以常规治疗并不能取得较为理想的疗效。为此，笔者将着重分析益生菌在 小儿抗生素相关性腹泻中的应用价值，总结如下。 1资料与方法 1.1 一般资料 以2017年11月-2019年9月本院接诊的抗生素相关性腹泻患儿76例为对象，根据随机数表法原理划分成试验、对照组（n=38）。试验组女性17例、男性22例，年龄为0.3-5岁，平均（1.69±0.32）岁；病程为1-8d，平均（4.79±1.62）d。对照组女性16例、男性23例，年龄为0.3-6岁，平均（1.82±0.41）岁；
参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对腹泻患儿的治疗价值分析
参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对腹泻患儿的治 疗价值分析 摘要】目的：分析参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片对于腹泻患儿的 治疗价值。方法：选择本院2018年3月至2019年4月间收治的腹泻患儿70例 作为分析对象，采用双盲法将其分为常规组和试验组，常规组35例、试验组35例。其中常规组患儿行双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，试验组患儿行参苓白术 散+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗。对比二组患儿治疗效果。结果：常规组总 有效率相较于试验组明显更低，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论： 对腹泻患儿实施参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗能够有效提升治 疗效果，值得广泛应用。【关键词】：参苓白术散；双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；腹泻患儿小儿腹泻是临床常见的消化道疾病，病情严重患儿会发生电解质 紊乱、脱水、全身中毒症状，会严重威胁患儿健康。感染性因素以及非感染性因 素都可以导致小儿腹泻，其中感染因素导致的急性腹泻中非细菌感染性腹泻更加 常见。临床常用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行小儿腹泻治疗，但大量研究表明 单纯使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行治疗患儿的病情易复发，治疗效果不佳。小儿腹泻在中医中属于泄泻，中医认为泄泻之本源于脾胃。小儿腹泻是由于脾胃 功能失调与湿盛导致，由于脾胃虚寒、内伤饮食、外感六淫导致患儿肠胃运化失常。泄泻多发于夏秋两季[1]。本研究旨在探讨参苓白术散联合双歧杆菌乳杆菌三 联活菌片对腹泻患儿的治疗价值，总结如下。 1临床资料与方法 1.1临床资料对 我院2018年3月-2019年4月间收治的70例腹泻患儿进行研究，选用双盲法将 其分为常规组35例和试验组35例。本次实验研究中常规组男性16例，女性19例，年龄为0.6-2周岁(1.08±0.16)周岁。试验组男性18例，女性17例，年龄为 0.5-2周岁(1.12±0.18)周岁。全部患儿病症均表现为大便次数每日五次以上，大便 次数显著增多，便状呈稀水样，伴或不伴呕吐、发热，补办脓血便。组间患儿一 般资料差异不显著无统计学意义，P＞0.05，具有可比性。 1.2方法 70例患儿均 给予常规治疗，调整患儿饮食，补液以改善电解质紊乱、脱水症状，同时根据患 儿病因给予患儿对症治疗。常规组行双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，治疗标准为：给予患儿双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗（生产厂家：内蒙古双奇药业股份 有限公司；生产批号：国药准字S1*******；频率：2片/次，2-3次/1d）试验组 行参苓白术散+双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗，治疗方法为：给予患儿参苓白 术散（莲子肉去皮、薏苡仁、缩砂仁、桔梗炒令深黄色各500克，白扁豆姜汁浸 去皮，微炒750克，白茯苓、人参、甘草炒、白术、山药各1000克，甘草6克。每服6克，枣汤调下。小儿量岁加减服之）治疗，同时给予患儿双歧杆菌乳杆菌 三联活菌片治疗，用法用量同常规组。 1.3观察指标对两组腹泻患儿治疗效果进 行对比观察，治疗效果评定标准：显效为患儿经用药治疗后粪便性状、腹泻次数 恢复正常标准，身体症状消失，大便经显微镜检查后各项指标恢复正常；有效为 患儿粪便性状、腹泻次数得到改善，大便经显微镜检查后各项指标接近正常；无 效为上述效果未达成甚至加重患儿病情。总有效率=[(显效+有效)/总例数]×100%。1.4数据处理本次实验研究将75例腹泻患儿数据录入统计学软件SPSS20.0中， 其中使用[n（%）]进行治疗效果计数资料对比，用X2进行结果检验，若P＜0.05 数据存在差异，存在统计学意义。 2结果对比组间患儿治疗效果，常规组总有效 率相较于试验组明显更低，予以统计学检验，组间数据差异明显（P＜0.05），存 在统计学分析意义。表2 组间患儿治疗效果对比分析[n（%）] 3讨论小儿腹泻
医案：小儿急性腹泻，藿香正气水竟然没用？！（家长必读）
医案：小儿急性腹泻，藿香正气水竟然没用？！（家长必读） 医案：小儿急性腹泻，藿香正气水竟然没用？！（家长必读）原创：读者和懒兔子懒兔子今天 （声明：所有医案均来自邮箱读者投稿。请投稿人对稿件内容的合法权益承担相应的法律责任，避免版权纠纷。敬请谅解与配合，谢谢。） 兔子你好： 直奔主题。这个医案发生在7月底，趁现在还记得，赶紧记录下来。 7月尾那几天，天气又是雨又是烈日的，三岁两个多月的小宝吃了冷饮，吹了空调，然后开始发烧了，给他吃药，烧退了，却在29号晚开始拉肚子，当晚只拉了一次，我没怎么在意，给让他喝点水，一夜睡觉还算安稳。 30号早上起又拉一次，拉的时候说肚子痛，拉完后又活蹦乱跳，我也没放在心上。想着他腹痛，而且还有点怕冷，于是喂了一支藿香正气水。中午拉了一次，继续藿香正气水。晚上睡觉前说肚子痛，又去拉了，拉的是黄色的粘稠状，有泡沫，无臭无味，拉的时候很痛苦，不停的喊妈妈我肚子好痛，同时有点发烧。 我开始有点慌了，他拉完后我强迫他吃了一支藿香正气水，睡下后他微微出了点汗，烧感觉退了。我心稍微放松了点。我睡得正沉时，他又哭着醒来了，说肚子痛要拉屎，又去拉，一样黄色粘稠状，有水和泡沫。我想可能是药力不够，于是又给了一支藿香正气。一个晚上基本没有睡，两个多钟头起来拉一次，我知道用药可能不对症，没有给他再吃藿香正气水。 在3点钟拉的便里，有红色的像血一样的东西，也许是便血，兔子公众号里写了便血可以用山楂和毛尖煮水治疗，家里有山楂但没有毛尖或者茶，我煮了山楂和甘草给他喝，5点钟那次红色便少了点，但
肚子痛丝毫不减，继续喂他山楂水。 31号早上，我突然想起，也许他是吃坏肚子食物中毒，双黄连口服液可能管用，便喂了一支双黄连口服液同时喂他山楂水。这一天一共吃了6支双黄连口服液，他精神好了点，但也只是好了一点，拉便的间隔由原来的2小时变成了3个多小时，每次都是肚子痛马上要上厕所，基本是喷水式的泻，拉肚子时都痛得脸色发白，但拉完后就轻松好多（后面没有再便血）。 这样折腾下来，人已经病怏怏了。到了晚上，我按他脉，重按轻按都明显，舌尖红，苔淡黄。拖着沉重的心，安抚好小宝后再翻公号，但关于腹泻的文章不多，买的《医目了然》里面也没有腹泻篇章，看着小宝虚弱的样子，我心里刀割，让老公去药店买了益生菌和蒙脱石散。家里有诺氟沙星胶囊，给他吃了一颗，吃后还是拉肚子腹痛。 我再翻书，《赵绍琴临证验案精选》，真有记录和小宝情况一样的医案，一样是肚子痛喷射式的拉肚子拉完后轻松，不同的是医案里面的是五更泻。8月1号早上下雨，让老公按原方抓药（灶心土药店没有），因为怕药力大，放了差不多2升的水，小宝一直都病怏怏的昏昏欲睡，到2点半才喝了大人一口的量，喝完一个钟头后拉了一次，再睡觉，4点多再喝大人一口的量。 到了晚饭时间，孩子有精神了，还有胃口的自己吃了半碗粥，并跟他哥哥打闹了一下。8点钟拉了一次，便便没那么水样了，没有叫肚子痛。再喂他大人一口的量。9点钟睡觉前时他居然说：妈妈我好了我肚子不疼了。当晚没有再起来拉便，一夜安睡。 8月2号一整天只拉了2次，把剩下的药再给他喝了两三次，3号完全不拉稀了，肚子也不疼了，可以收工了。 去年12月开始关注的兔子公众号，学习的中医，慢慢的会看孩子的感冒发烧咳嗽鼻炎，虽然每次都不是十分顺利的治好，但慢慢的去医院的次数越来越少了。感恩在这个年龄这个时间遇到了兔子和中医。 这次孩子腹泻我不止100个念头想去医院，但一想到去医院不是马上可以用药，还要拍片验血，验血要半天的时间，拍肠镜的话还不知道能不能当天安排得上呢，而且三伏天，又是雨又是烈日的也许会
小儿灌肠药物的四种总结
小儿灌肠药物的四种总结 小儿腹泻是临床的常见病多发病，也是一个让医生头疼家长发愁的事。治疗小儿腹泻的首要目标就是要辨别病因,根据患儿的年龄，体温，喂养情况，大便性状，发病缓急，发病病程，发病季节，实验室检测，脱水程度，精神状态等思路辨别：生理性的还是病理性的，感染性的还是非感染性的，肠道内还是肠道外的，细菌性的还是病毒性的。根据这些病情基本可以确定治疗方案。好多患儿因为种种原因无法吃药，或轻度脱水没有达到需要补液的程度而束手无策。灌肠可以解决这一难题。灌肠在基层卫生院也是独树一帜，用的药物也是五花八门，治疗的疾病更是五花八门。本人搜集了几套灌肠组合，希望对大家有用。 灌肠1号：利福平，治疗菌痢效果很好，抗菌谱涵盖痢疾杆菌，大肠杆菌。直达病灶部位，机体吸收少，肝肾副作用小，保留时间很长尿液才会出现粉红色。病情严重的加呋喃唑酮，腹痛加654-2。. 灌肠2号：吡哌酸，鞣酸蛋白，（水样泻改思密达）呕吐加witb6,肠鸣音亢进加654-2,治疗大肠杆菌性肠炎，吡哌酸属二代喹诺酮类，教科书注禁用于18岁以下，本人多年经历也没有发现不良反应，但有癫痫患儿，脱水严重，精神萎靡的患儿为了安全起见也是不用的。 灌肠3号：鞣酸蛋白，思密达，叶酸，654-2，呕出加witb6,病程长加cowitb.适合病毒性肠炎水样便，轻中度脱水的患儿，叶酸具有很好的调节胃肠功能的作用。 灌肠4号：婴儿健脾散，叶酸，适合肠消化不良的患儿，配合肠道有益菌口服。保留时间长可能会出现黄色尿液。 以上方法均用生理盐水稀释，根据患儿体重药品和生理盐水确定用量。药量约为每天口服用量的一半。每天两次。灌肠前嘱患儿排便，左手提起患儿脚踝，右手在腹部做逆时针旋转，并转动身体，使药液逆流，延长保留时间。
《伤寒论》葛根汤治疗肠道外感染性(上呼吸道感染)小儿腹泻的临床观察总结
《伤寒论》葛根汤治疗肠道外感染性（上呼吸道感染）小儿腹泻的临 床观察总结 随着医学的不断进步和发展，医护人员通过大量的临床试验对肠道外感染性（上呼吸道感染）小儿腹泻疾病进行了研究，发现《伤寒论》葛根汤可以有效地治疗此病症，文章主要阐述了这一医学现象，供大家参考。 标签：小儿腹泻；临床；葛根汤 1 中医对小儿腹泻的认识 小儿腹泻中医称小儿泄泻，指以大便次数增多，粪质溏薄或完谷不化，甚至泻出如水样为临床特征的病证。多由于外邪入侵、脏腑功能失调、情志影响以及饮食内伤等原因，致使清浊不分，水谷混杂，病及大肠而成；临床以湿胜和脾胃功能失调多见。本病一年四季均可发生，但以夏秋两季较为常见。中医中药在对本病的治疗上，有着悠久的历史、且经验丰富、毒副作用小。历代医家对治疗小儿泄泻都有各自的独特见解。分别从脾虚，情志，外感，伤食等方面论述了小儿泄泻的病因病机及治疗方法。 目前在小儿泄泻证治分类中，大致分为五型： （1）湿热泻治法为清肠解热，化湿止泻；（2）脾胃虚寒泻治法为温中健脾，固涩止泻；（3）伤食泻治法为运脾和胃，消食化滞；（4）脾虚泻治法为健脾益气，助运止泻；（5）脾肾阳虚泻治法为温补脾肾，固涩止泻。 2 西医对小儿腹泻的认识 小儿腹泻病，是一由多病原，多因素引起的以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化到综合症。是我国婴幼儿最常见的疾病之一。6个月至2岁婴幼儿发病率高，一岁以内约占半数，是造成儿童营养不良，生长发育障碍的主要原因之一。引起儿童腹泻病的病因分为非感染性及感染性因素两种。其中非感染因素包括饮食因素（喂养不当，过敏性腹泻）和气候因素。感染因素又分为肠道内感染与肠道外感染。肠道内感染可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起，以前两者多见，尤其是病毒。肠道外感染，有时亦可产生腹泻症状，如患中耳炎，上呼吸道感染、肺炎、泌尿系感染、皮肤感染或急性传染病时，可由于发热，感染原释放的毒素，抗生素治疗，直肠局部激扰作用而并发腹泻。 3 上呼吸道感染引起的小儿腹泻与“邪客阳明”引起的小儿泄泻的联系 文章主要研究的就是上呼吸道感染引起的肠道外感染性小儿腹泻俗称肠胃感冒，其临床表现为鼻塞，流涕，咽痛，发热，头疼，全身不适，食欲不振，呕吐，腹泻，腹疼，口干，烦渴等。从中医六经辨证角度分析，鼻塞，流涕，咽痛，
小儿泄泻疗效分析总结、评估及优化
小儿泄泻疗效分析总结、评估及优化 （2015.12） 一、临床资料： 2014年1-12月份收治病人726例，平均住院日3-5天。全部病人均采用保留灌肠、穴位贴敷、推拿捏脊等疗法。结果：治愈708例，治愈率97.5 %，好转18例，好转率2.47%，无效0例，治愈好转率100 %。辨证分型：本组病人入院辨证分型以风寒泻最多见，占85.36%；其次为脾虚泻，占14.55%；其它证型占1.09%。辨证准确率为100 %。总治愈率为100%。 二.、疗效评价： 临床痊愈：大便次数、性状及症状、体征完全恢复正常，异常理化指标恢复正常。显效：大便次数明显减少（减少至治疗前的1/3或以下），性状好转，症状、体征及异常理化指标明显改善。 有效：大便次数减少至治疗前的1/2以下，性状好转，症状、体征及异常理化指标有所改善。 无效：不符合以上标准者。 三、分析总结： 通过对我科治疗的小儿泄泻病分析，本年度仍以轮状病毒性肠炎占多数，其次是由于喂养不当等因素所致的非感染性腹泻以及饮食不洁所致的感染性腹泻。这二类腹泻病治疗效果非常显著，与单纯应用西医疗法比较有明显优势。目前中医药在治疗小儿泄泻时还存在一些难点，小儿泄泻变证均属于泄泻中的危重症候，可以直接危及患者生
命。尽管中医药疗法在改善某些症状上也具有独到之处（如恢复患儿肠麻痹情况下的肠动力，以及恢复小肠的吸收功能等方面），但难以保证患儿生命安全并有效治愈疾病，必须采取补充液体，纠正电解质失衡、抢救休克等措施，才能最大限度的挽救患儿生命。 四、优化结果： 对于小儿泄泻病的治疗，在确保患儿生命安全的前提下，将中药穴位贴敷、推拿捏脊等中医药综合疗法及早介入治疗，阻止疾病发展到变证阶段，缓解临床症状。
小儿急腹症诊断概述
小儿急腹症诊断概述 小儿科急腹症是最常见而且又是很严重的一组疾病。其临床表现的共同特征是:腹痛、呕吐、腹泻、便秘和便血,甚而出现休克。而这些症状并非急腹症所特有。由于小儿在解剖、生理,病理等方面有很多特点,常常给我们在诊断和鉴别上带来很多困难。现把小儿常见急腹症诊断方法总结如下。 1 根据小儿生理特点分析 1.1 神经系统 神经系统未发育成熟,大脑皮层对兴奋和抑制具有泛化倾向,有很多急腹症在临床上表现为相同的症状,故给诊断带来了困难,其体温中枢调节功能极不稳定,其在夏季更容易受外界环境的影响,术中可产生高热、惊厥、窒息。且小儿神经系统对刺激的耐受力较低,易发生紊乱,术后腹胀严重,持续时间长,可影响伤口愈合。 1.2 循环系统 新生儿血容量为体重的10%,全身总血量约为300毫升,术中失血60毫升即占其血容量的20%,临床可出现失血性休克,故手术要求操作仔细,减少出血。 1.3 代谢特点 小儿体表面积相对较大,体液代谢旺盛,易受疾病和外界环境的影响,产生水和电解质紊乱,急腹症患儿多不能进食,常伴有频繁呕吐、肠腔内积液、腹腔内渗液,使大量体液丢失和进入组织间隙,临床上很快出现脱水,术前应注意矫正。 2 根据不同年龄组好发的情况分析 新生儿时期,急腹症多为先天性畸形,如肠闭锁、肠狭窄、肠旋转不良等。6~8月婴幼儿好发急性原发性肠套叠,学龄前和学龄儿童易患急性阑尾炎,在急腹症诊断中要考虑这些特点。 3 根据病史分析
(1)腹痛:要掌握腹痛发生的时间、进展的速度、性质、部位是否固定。(2)呕吐:出现的时间、次数、性质与腹痛的关系。(3)排便:大便的次数、性质、与腹痛的关系。 4 根据体检分析 随腹内病变的进展,产生有毒物质吸收中毒或炎症反应,体温可逐渐上升,频繁呕吐、厌食、精神不振,活动减少,卧床体位固定,继之产生低张性脱水酸中毒。 4.1 腹部检查 患儿多不合作,可给镇静剂待入睡后再检查。要观察腹外形有无腹胀、肠型、腹式呼吸是否存在。触诊在急腹症检查中最重要,要明确腹痛的部位、范围有无肌紧张和肿物。分三层触诊,浅层抚摸腹壁有无皮肤过敏和肠型,中层按压有无肌紧张,深层检查肿物及深压痛,叩诊肝浊音界及腹水有无,听诊肠鸣音是否亢进或消失。 4.2 直肠指诊 应常规进行,且放在体检最后。要明确:(1)直肠周围、盆腔有无压痛、压痛的部位、范围。有无肿物,肿物的大小、形态软硬度、活动度、肿物上有无压痛;(2)直肠有无狭窄,粘膜有无水肿,溃疡、息肉;(3)拔出手指有无排气、排便,便的性质有无脓血。 5 实验室检查 应选择简单、快速得结果的项目:(1)血尿便常规检查;(2)血清Na+、K+、CL-、CO2CP以及血PH、PCO2、PO2的检查,可反映体内酸碱代谢、呼吸功能状态,为术前准备提供科学依据。;(3)胃肠引流液腹腔穿刺液应常规镜检涂片找细菌。 6 腹腔穿刺 可直接获得腹腔内容物,对诊断提供了非常重要的依据。 (1)方法:穿刺前要排空膀胱,卧向穿刺侧3~5分钟,使腹腔液聚集,选择左或右下腹相当麦氏点处,局麻下穿刺。 (2)抽出物的判断:①抽出不凝的血,提示为腹腔内出血,多为实质脏器损伤、恶性肿瘤破溃、肠坏死等,若抽出的血迅速凝固,为误穿入
总结腹泻的护理注意事项
总结腹泻的护理注意事项 2020-11-14 总结腹泻的护理注意事项 小儿腹泻病是由多种病原及多种病因而引起的一种疾病。患儿大多数是2岁以下的宝宝，6—11月的婴儿尤为高发。腹泻的高峰主要发生在每年的`6—9月及10月至次年1月。 夏季腹泻通常是由细菌感染所致，多为黏液便，具有腥臭味；秋季腹泻多由轮状病毒引起，以稀水样或稀糊便多见，但无腥臭味。 腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染，如果不能及时有效地进行治疗，死亡率也很高。引起死亡的重要原因，是腹泻所导致的身体脱水和体内电解质紊乱。 为何宝宝容易发生腹泻？ 缘由1 由于1—2岁的宝宝生长发育特别迅速，所以，身体需要的营养及热能较多。然而，消化器官却未完全发育成熟，分泌的消化酶较少。因此，消化能力较弱，容易发生腹泻。 缘由2 由于神经系统对胃肠的调节功能差，所以，饮食稍有改变，如对添加的离乳食品不适应、短时间添加的种类太多，或一次喂得太多、突然断奶；或是饮食不当，如吃了不易消化的蛋白质食物；气温低身体受凉加快了肠蠕动、天太热，消化液分泌减少及秋天温差大、小肚子易受凉等，都可引起腹泻。 缘由3 由于全身及胃肠道免疫力较低，所以，只要食物或食具稍有污染，便可引起腹泻；宝宝因抵抗力较低而易发生呼吸道感染，在患感冒、肺炎、中耳炎时，也常可引起腹泻。 宝宝腹泻的护理注意事项 注意一、给足够的流体以防脱水 从腹泻伊始就要给小儿喂比平日更多的水，能喝多少就给多少，像白开水，自制的糖盐水。6个月以上的小儿可喂些茶汤、米汤，直到腹泻停止。 专家叮嘱：千万不要给小儿喝高糖饮料、高糖果力、甜茶、汽水
等，因为它们可使腹泻加重。 注意二、加强臀部皮肤清洁和护理 因排便次数增多对臀部皮肤刺激性加大。因此小儿每次便后都要用清水冲洗臀部、会阴，但不要用碱性清洁剂。 对还在用尿片的小儿最好选择一次性尿片。如果用自制的尿片，要选用柔软吸水的棉质布，而且每次用后应用碱性小的清洗剂洗干净。然后清水冲净，晾晒在日光下消毒。 专家叮嘱：对臀部皮肤发红的小儿，可将小屁屁暴露于空气中使其干燥，然后涂些尿布疹膏。 注意三、给足够的食物预防营养不良 遵循少量多餐原则6个月以下吃母乳的小儿继续母乳喂养，但应注意比原来次数多加次，而且喂母乳的妈妈应该少食脂类食物；喂牛奶或奶粉的小儿。 在所喂的奶中加相当于平时2倍的温开水；已经添加离乳食品的小儿可给稀粥，烂面条、鱼肉末、少量蔬菜、新鲜水果汁、香蕉泥，适当地在食物中加少许盐。 专家叮嘱：一定不要给小儿禁食，这样会导致脱水和逐渐消瘦，发生营养不良而影响体重增长。 注意四、注意观察病情变化 当小儿腹泻不见好转或出现这些表现时要及时就医： ——口服补液盐但尿仍很少，眼窝、前囱下陷，口唇干燥。 ——发烧、便中带血。 专家叮嘱：不要随意给腹泻患儿用抗菌素，最好听从医生的指导。 ——频繁大量水样便。 ——频繁呕吐、口渴加剧。 ——不能正常进食进水。 ~
幼儿园预防腹泻活动总结
幼儿园预防腹泻活动总结 1. 活动目的 本次预防腹泻活动的目的在于提高幼儿园学生对腹泻的认知，并通过相关措施预防腹泻的发生，保障幼儿健康成长。 2. 活动内容 2.1 腹泻知识讲解 通过宣传教育的形式，向幼儿普及相关腹泻知识，包括病因、症状、传播途径等内容，帮助幼儿了解腹泻的危害性和预防方法。 2.2 手卫生示范 组织专业医生或护士进行手卫生示范，向幼儿展示正确洗手的步骤和技巧，并要求幼儿在日常生活中养成良好的洗手惯，以减少病菌传播。 2.3 饮食健康宣传 通过展示图片和讲解的形式，向幼儿介绍健康饮食的重要性，包括蔬菜水果的摄入、肉类的合理搭配等，引导幼儿形成良好的饮食惯，降低腹泻的风险。
2.4 环境卫生整治 幼儿园进行环境卫生整治，确保教室、厕所和食堂等场所的清洁卫生，并定期进行消毒工作，以减少病菌滋生和传播的可能性。 2.5 家长参与 邀请家长参与活动，与他们一起分享腹泻预防的重要性，并提醒他们在家中也要注重卫生与健康饮食的教育，共同为孩子的健康保驾护航。 3. 活动效果评估 在活动结束后，通过问卷调查、观察记录等方式，对活动的效果进行评估。评估结果将作为改进预防腹泻活动的依据，确保活动的持续有效性。 4. 改进措施 根据评估结果，及时总结活动的不足之处，并提出相关的改进措施。例如加强与家长的沟通，增加腹泻预防知识的宣传力度等，以进一步提升活动的效果。
5. 结束语 通过本次预防腹泻活动，幼儿园学生对腹泻有了更深入的了解，掌握了预防腹泻的基本方法。我们将持续关注幼儿的健康问题，为 他们创造一个安全、健康的研究环境，助力他们健康成长。 以上为幼儿园预防腹泻活动总结，谢谢！
浅谈婴幼儿日常护理论文
浅谈婴幼儿日常护理论文 婴幼儿通常是指年龄介于1-3周的小儿，由于这个阶段的小孩抵抗力低，因此婴幼儿的护理工作要格外小心。下面是店铺为大家整理的婴幼儿护理论文，供大家参考。 婴幼儿护理论文篇一：《婴幼儿腹泻护理要点》 【摘要】目的：通过对婴幼儿腹泻的治疗和护理，总结婴幼儿腹泻的护理要点。方法：对我院2012年1―12月住院治疗的165例婴幼儿腹泻所采用的护理方法进行分析总结。结果：165例腹泻患儿经有效治疗和专业护理，均痊愈出院，取得良好效果。结论：在对腹泻患儿的治疗过程中，严密观察病情变化，正确的护理指导，有效的护理措施，收到了较好的效果，使患儿痊愈出院。 【关键词】婴幼儿腹泻;护理 婴幼儿腹泻是儿科的一种常见病。发病率较高，对婴幼儿的健康有着较大的危害。所以婴幼儿的护理是一个比较重要的课题，本人将婴幼儿腹泻护理要点总结以下。 1 临床资料 1.1一般资料根据全国腹泻的诊断标准(1)选择2012年1月―2012年12月我院收治的165例腹泻患儿。其中男96例，女70例。男女比例为1.37：1，其中4个月至2岁136例，占82%，2至5岁30例，占18%。全年均有发病，其中1―3月份2例，4―6月份57例，7―9月份84例，10―12月份23例。 1.2临床表现患儿腹泻大便呈黄色或黄绿色，水样或蛋花样，有酸臭味，大便每天约3―14次，患儿常伴有发热、恶心呕吐、思睡等症状。轻度脱水66例，中度脱水93例，重度脱水6例。重型腹泻患儿因脱水较严重，可见精神萎靡、嗜睡、高热、烦躁不安等症状。 1.3腹泻原因很多原因可以引起婴幼儿腹泻。由于消化不良及胃肠功能紊乱等非感染因素引起的腹泻65例，占39%。由于细菌、病毒感染等引起的感染性腹泻91例，占61%。 1.4结果病程4―8天，经过补液、抗感染、营养支持等治疗及正
小儿泄泻(小儿腹泻病)诊疗方案
2010年小儿泄泻（小儿腹泻病）诊疗方案 小儿泄泻（小儿腹泻病）也称小儿腹泻，其主症为大便次数增多。粪便稀薄或如水样，或夹有不消化的乳食，为小儿最常见的消化系统疾病，尤以两岁以下的婴幼儿更多见。本病四季均可发生。主要是感受外邪、内伤饮食、脾胃虚弱等，其病变在脾胃，因胃主腐熟水谷、脾主运化精微，若脾胃受病，则饮食入胃，水谷不化，清浊相干，并走大肠，遂成腹泻。 腹泻病按病因可分为感染性和非感染性腹泻. [诊断] 1、临床表现 1.1 病史:常有喂养不当,腹部受凉或呼吸道,泌尿系及皮肤感染等肠道外感染病史. 1.2 症状:腹泻可轻可重,轻者一日数次,大便呈糊状或稀水样.重者一日十余次或几十次,大便呈蛋花汤样或稀水样.部分病例伴有腹痛,大便带粘液, 里急后重.严重病例伴频繁呕吐,厌食,烦躁,精神萎糜等中毒症状,且有不同程度脱水和电解质紊乱. 1.3 分型轻型:无脱水,无中毒症状. 中型:轻至中度脱水或有轻度中毒症状. 重型:重度脱水或有明显中毒症状. 1.4 病程分类:2 周以内为急性,2 周至 2 月为迁延性,2 月以上为慢性. 2、辅助检查 2.1大便常规:镜检可见脂肪滴或红,白细胞. 2.2病原学检查:有条件者可作大便培养和病毒学检查. 2.3血生化检查:包括血清钠,钾,氯,钙和二氧化碳结合力等. 2.4血常规检查 :细菌感染者白细胞增多. [治疗] (一)中医治疗 1、常证 (1)伤食泻主证:脘腹胀满,肚腹作痛,痛则欲泻,泻后痛减,粪便酸臭.如败卵.嗳气酸馊或欲呕吐,不思饮食,夜卧不安,舌苔厚腻,微黄. 治法:消食化积. 方药:保和丸加减. 还可采用灸法，取足外踝最高点，直下赤白肉交界处，以艾条温和灸两侧穴位，各10~15分钟，每日灸2~3次。此法亦适于其他证型腹泻。亦可采用推拿法，揉外劳宫，清板门，清大肠，摩腹，揉足三里。 (2)风寒泻主证:泄泻清稀,中含泡沫,臭气不甚,肠鸣腹痛,兼恶寒发热,舌苔白腻. 治法:疏风散寒. 方药:藿香正气散加减. 外治法选熨脐法，干姜、艾叶、小茴香各20克，川椒15克为末，鲜生姜30克捣烂，上药为末纳纱布袋中，敷脐，上臵热水袋，昼夜连续，5天为1个疗程。揉外劳宫，推三关，摩腹，揉脐，灸龟尾。 (3)湿热泻主证:泻下稀薄,水份较多.如水注,色褐而臭,可见粘液,食欲不振,伴泛恶,肢体倦怠,发热或不发热,口渴,小便短黄,舌苔黄腻. 治法:清热利湿. 方药:葛根黄芩黄连汤加减. 脐部敷贴法，用生苍术、生黄芪（比例2:1）为末，藿香正气水调成糊状，敷脐，每日换药1次。推天河水，推上三关，揉小天心，揉内、外劳宫，清大肠。 (4)脾虚泻主证:大便稀薄,多见食后作泻,色淡不臭,时轻时重,面色萎黄,肌肉消