美国心理咨询的发展及职业化历程

美国心理咨询的发展及职业化历程

美国心理咨询的兴起原于１９世纪中后期的工业革命给人们生活所带来的深刻影响，以及２０世纪初美国社会改革运动和学校指导运动的兴起、公立教育迅速普及、心理测量的出现和迅速发展等等。

心理咨询出现之初，并没有被人们视为一种专门的职业，正如同人们对咨询（counseling）一词的理解一样，许多人把它看做是学校的某些功能，或把它与指导（guidance）等同起来，认为它只不过是某种教育功能的花样翻新。心理咨询的先驱者之一C.H.Patterson指出：即便是心理咨询的专业出版物似乎也“忽视了心理咨询作为一种职业的发展历史，……在２０世纪５０、６０年代以前的出版物中，把指导、心理治疗、心理咨询等概念混为一谈”[１]，而且“在１９３１年以前的专业文献中从没有提及到咨询这个概念”[２]。的确，心理咨询作为一种专门的职业，其专业功能、服务对象和范围，其所运用的原理和方法等，都是在发展过程中逐渐明确和丰富起来的。本文以本世纪每１０年间所发生的重大历史事件和主要历史人物为线索，对美国心理咨询的发展及其职业化过程进行描述和回顾，以期我们从中获得某些启发，借鉴其成功的经验，推进我国心理咨询事业的发展。

１、１９００—１９０９

在２０世纪最初的１０年里，有三个重要人物对早期的心理咨询，或更确切的说是对早期职业指导运动、及心理健康运动发挥了巨大的作用。他们是：J.B.Davis、

F.Parsons和C.Beers。

Davis是第一个在公立学校建立系统的指导课程的人。作为Grand Rapids（密执根州）学区的督学，他在１９０７年就建议该学区所辖学校的英文教师为学生开设每周一次的指导课程，以塑造学生的人格，避免问题行为的发生。Davis深受当时美国改良主义教育家H.Mann和J.Dewey等人的影响，认为指导有助于医治美国的社会问题。尽管当时Davis等人所作所为，并不是真正意义上的心理咨询，但却是早期心理咨询的主要表现方式（学校指导）的雏形。

在波士顿，被公认为“职业指导之父”的Parsons也在进行着同样的工作，所产生的影响更为广泛、更为深刻。１９０８年，他首创的波士顿职业指导局，标志着职业指导走向规范化，是心理咨询发展史上的第一个里程碑。Parsons去世一年后出版的《职业选择》（Choicinga V ocation,1909）一书在全美发生了十分广泛的影响，尤其是在波士顿地区。当时，波士顿学区的督学S.Brooks专门指派了１１７名中小学教师作为“职业咨询者”[３]。由于学校认识到职业计划的重要意义以及学生的实际需要，“波士顿现象”在美国其它主要城市迅速蔓延。到１９１０年，全美已有３５个城市开始效仿波士顿[４]。

Beers曾是耶鲁大学的一名学生，在他的一生中曾因心理疾病而数次入院治疗，目睹精神病院的恶劣环境，及病人所受到的种种非人待遇。他在《一颗发现自我的心灵》（A Mind That Found itself,1908）一书中对此给予了深刻揭露，呼吁改善精神病院的医疗条件，改革对心理疾病患者的治疗方法和手段。Beers的贡献是使精神病学家和心理学家在观念上发生了深刻的变化，成为美国心理健康运动发

生的原动力，亦被视为心理健康咨询的先驱者之一。

２、１９１０—１９１９

在这１０年里，有两个重要的事件对心理咨询的发展影响深远，第一个是美国“国家职业指导学会”（ＮＶＧＡ）于１９１３年成立，并从１９１５年开始发行不定期的专业刊物。１９２１年“国家职业指导简报”（ＮＶＢＢ）成为一个定期出版的刊物。随后，它先后数次更名为“国家职业指导”（１９２４～１９３３），“职业，就业指导”（１９３３～１９４４），“职业，就业指导期刊”（１９４４～１９５２），“人事与指导”（１９５２～１９８４），“咨询与发展”（１９８４）。这些名称的变化在某种程度上反应出该学会在各个不同历史时期所关注的重点领域。国家职业指导协会成立的重要意义在于，它建立了一个专业学术组织和一份专业出版物，使得早期纷乱的职业指导运动得以溶为一体，引导早期的职业指导运动朝着科学化、正规化的方向发展，并使得心理咨询的职业化角色得到社会的进一步认可。第二个重要事件是一次世界大战期间，美国政府为了提高军队战斗力，发现特殊人才，开发了一系列心理测量工具，其中包括著名的军队Ａ型和Ｂ型智力测验。战后，这些测验大多转向民用，从而促进了心理测验迅速发展。而当时，由于职业指导运动还没有一种明确的哲学理念作为其实践的指导思想，为了从心理学中寻求合理的理论基础，它便迅速接纳了心理测量，以使自己拥有一个更具有说服力、更为“科学的”职业身份。[５]

３、２０年代

２０年代是一个相对安静的时期。美国开设咨询专业的大学，无一例外地都在强调职业指导。２０年代中期，波士顿和纽约开始为咨询者颁发资格证书（Nugent,1990），职业指导的职业化特征进一步明确；美国第一个关于咨询的专业教育和职业资格评估文件的问世[４]、Edward Strong发表的“Strong职业兴趣量表”（ＳＶＬＬ，１９２８）成为职业指导朝向科学化方向发展的重要标志。此外，美国联邦政府也开始为退伍军人提供职业指导服务。这些事件都在不同程度上推进了心理咨询的发展及其职业化进程。总之，２０年代，职业指导运动已经得到社会的认同，职业兴趣问题已开始为人们所重视，心理咨询开始更广泛的关注人格问题和发展问题。

４、３０年代

在这１０年中，最为有影响力的事件是由E.G.williamson所创立的第一个心理咨询理论的诞生，即“以咨询者为中心”的咨询模式。这一模式在随后２０年里的心理咨询实践中一直占据统治地位。

心理咨询发展的主要特点是它所关心的内容大为扩展，超出了职业指导这一狭窄的范围。１９３２年，J.Brewar《作为指导的教育》（Education as Guidance）一书出版，提出了“教育即是指导”的观点。他认为学校中的每一个教师都应该是咨询者，建议应把“指导”作为一门学科纳入到学校的课程教育中。他的呼吁使咨询者认识到职业选择仅是他们所担负的指导责任中的一部分。

３０年代美国政府开始更多地参与到心理咨询中，其主要的标志是美国就业服务

处宣告成立，并在１９３９年出版了第一部《职业名称词典》，该书随即成为职业指导专家为学生提供服务的主要信息来源。

５、４０年代

４０年代对心理咨询的实践产生巨大影响的是Carl Rogers的咨询理论和二次世界大战期间及战后美国政府对心理咨询的参与。

Carl Rogers的杰出贡献是在１９４２年出版的《咨询与心理治疗》（Counselingand Psychotherapy）一书中，对Williamson的“咨询者中心”原则以及弗洛依德精神分析理论中的主要观点提出质疑。Rogers把心理咨询的重点转移到当事人身上，提出了“以人为中心”的咨询模式、“不指示”（nondirective）的咨询原则。他认为应赋予当事人对自身成长以责任感，应创造机会让当事人感受到被接纳、被倾听，这样就会使他们更好的认识自己，更有自信心。他把咨询者定位于一种不判断的（nonjudgmental）、接纳的角色，咨询者就象一面镜子，要对当事人的语言和情感作出明确的显示。Carl Rogers革命对心理咨询和心理学的发展都产生了十分深刻的影响，无论是心理咨询还是心理学都把他的贡献视为其发展历史中的一个里程碑。

二战期间，美国政府对心理咨询学家和心理学家的需求进一步增加，以便对军队和工业领域的特殊人才进行选拔和训练[６]。战争也使得人们以一种新的观点去看待工作，许多妇女走出家庭参加工作，传统的职业性别角色观念开始瓦解，人们比以往任何时候都更加重视个人的自由。战后，美国退伍军人管理委员会（Ｖ

Ａ）通过提供奖学金的方式，鼓励更多的学生接受心理咨询和心理学培训。ＶＡ对职业咨询者的专业角色也进行了重新的定义，并创造了一个新名词“咨询心理学家”（Counseling Psychologist）[７]。ＶＡ的参与对大学的心理咨询专业教育产生了深刻的影响，使专业教育的内容更加明确、针对性更强。咨询心理学开始作为一种明确的职业与职业指导相分离。

６、５０年代

５０年代是心理咨询发展历史上最为辉煌的１０年，至少有四个重大的事件对心理咨询的发展产生了深刻的影响：美国人事与指导协会成立（ＡＰＧＡ）；美国心理学会（ＡＰＡ）第１７分会咨询心理学会（ＤＣＰ）成立；国防教育法（ＮＤＥＡ）颁布；以及大量新的指导与咨询理论的出现。

６．１、ＡＰＧＡ

ＡＰＧＡ成立于１９５２年，目的是把那些对职业指导、心理咨询和人事管理感兴趣的研究者组织起来，并积极地开展活动。她下设四个分会：美国学院人事学会（ＡＣＰＡ）；国家指导导师与咨询培训者学会（ＮＡＧＳＣＴ）；国家职业指导学会（ＮＶＧＡ）；教育者学生人事学会（ＳＰＡＴＥ）[８]。ＡＰＧＡ在心理咨询日后的发展中，特别是心理咨询的职业化过程中，始终发挥着巨大的作用。

６．２、第１７分会

１９５２年，美国心理学会第１７分会“咨询心理学分会”正式成立。该分会放弃使用“指导”这一概念，原因是他们更感兴趣为“正常人”提供服务，而不是临床心理学家所关心的服务对象，这样１７分会的专业特征就更加明确了。Super（１９５５）指出：咨询心理学比临床心理学更加关注正常人的成长和发展问题，而且咨询心理学所运用的方法受到了职业咨询和人道主义心理治疗两个专业领域的影响[９]。第１７分会的成立与存在，对心理咨询作为一种职业的成长与发展发挥了重要的作用。

６．３、ＮＤＥＡ

促进美国“国防教育法”（１９５８）这一法案诞生的直接原因是前苏联人造卫星的成功发射。该法案的目的之一是要求科学地鉴定天才学生，并促进他们学业上的成长。该法案要求提供资金来提高学术心理咨询教育的水平，建立咨询与指导研究机构，提供资金和助学金培训心理咨询专业人才。ＮＤＥＡ的颁布极大地刺激了心理咨询的发展。到１９６４年，心理咨询已扩展到美国的小学[３]。１９６５年，美国学校心理咨询工作者已达３万人[１０]。

６．４、新理论精彩纷呈

１９５０年以前，心理咨询专家所关注的焦点是“指导性咨询”和非指导性咨询”谁优谁劣。但在６０年代，这种争论逐渐消失，大量新的咨询理论纷纷涌现，使得心理咨询工作者眼界大开。行为主义理论，象Joseph Wolpe的系统脱敏法等开始产生影响；认知理论初露端倪，Albert Ellis的合理情绪疗法（rational—emotive

theray）和Eric Berne的交互作用分析法（transactionalanalysis）在５０年代逐步成熟；学习理论（learning theory）、自我—概念理论（self—concept theory）等也纷纷登台亮相。到５０年代末，心理咨询理论的数量和种类达到了前所未有的丰富，标志着心理咨询者的素质日益完善、成熟。

７、６０年代

６０年代最有影响力的事件是D.Arbuckle，A.Maslow和S.Jourard提出的人本主义咨询理论。在这一理论的影响下，小组咨询方法以非同寻常的速度发展，心理咨询的重点开始从一对一的方式向小组成员间相互作用的咨询方式转变。随着J.Krumboltz《咨询的革命》（Revolution in Counseling,1966）一书的出版，行为主义心理咨询显示出日益重要的价值。该书提出了“变化的根本在于学习”（而不仅仅是领悟）的观点。Aubrey提出：竞相出现的、丰富多样的心理咨询方法学意味着心理咨询者的认识和能力达到了前所未有的新高峰[５]。

在这１０年里，还有两个值得注意的发展趋势，一是在１９６３年，美国颁布了“社区心理健康中心法案”（Community Mental Health Centers Act），使得各个社区有权力建立自己的社区心理健康中心。这些中心开始公开招聘教育系统以外的心理咨询工作者，心理咨询开始向社会渗透，职业化特征更加明朗；另一个趋势是，ＡＰＧＡ和１７分会继续朝向职业化方向发展。１９６１年，ＡＰＧＡ公布了“心理咨询者的道德规范”条例[７]。１９６４年，咨询心理学分会在Greyston大会上对学校心理学家作出了更加明确的界定，并从１９６９年开始，发行该学会的专业刊物：咨询心理学家（The Counseling Psychologist）。

８、７０年代

８．１、心理咨询迅速发展

７０年代，社区心理健康中心、康复治疗中心、就业帮助等部门开始聘用心理咨询工作者，促进了心理咨询在教育系统以外的迅速发展，而此前，心理咨询者的工作岗位仅局限在教育部门，通常是公立学校。心理咨询的培训项目也在不断地增加，由１９６４年的３２７个发展到１９８０的４７５个左右。最为引人注目的是“美国心理健康咨询者”（ＡＭＨＣＡ）学会于１９７６年成立，并迅速成为ＡＰＧＡ下属的最大分会之一。心理健康咨询者被纳入到专业学术组织之中，更好地确定了他们的职业角色和工作目标。

８．２、帮助—技能课题

７０年代一些旨在改善人际关系、提高沟通技能的帮助—技能课题（Helping—Skills Programs）发展迅速。Ivey[１１]等人的初衷是为心理咨询专业人员开设一些基本的咨询技巧课题，以便在咨询中建立令人满意的人际关系。而对那些接受过此类课程训练的心理咨询者来说，意外的收获是可以将这些学来的方法很容易地教授给教师和非专业人员，使这些技能可以在他们的日常实践中发挥作用。从更为广泛意义上来看，这或许是对Brewer所倡导的“教育即是指导”观点的印证和拓展。

８．３、国家、州级执照制度的建立

７０年代中期，美国各州的心理学家考试委员会设置了更多、更为严格的限制性措施，例如进行心理学职业资格考试等，以保证心理学家具有高质量的专业水准。此举极大地推进了在州和国家的水平上建立心理咨询人员的资格证书制度和开业执照制度，促进了心理咨询的职业化进程。１９７６年，弗吉尼亚州成为美国第一个通过立法，实行心理咨询执照制度的州。

８．４、ＡＰＧＡ进一步发展壮大

７０年代，ＡＰＧＡ逐渐发展成一个具有强大活力的专业学术组织。１９７３年，ＡＰＧＡ下属的“咨询教育者和导师学会”（ＡＣＥＳ）制定出心理咨询硕士学位的专业教育标准；１９７７年，又制定出心理咨询博士学位的专业教育标准，这使得心理咨询专业人才的培养更加科学化、标准化。在这１０年里，该组织的成员发展到近４万人。成立了三个新的分会：心理咨询中的宗教与价值问题学会（ＡＲＶＩＣ）；小组咨询专家学会（ＡＳＧＷ）；人本主义教育和发展学会（ＡＨＥＡＤ）。

９、８０年代

９．１、专业教育与资格的标准化

心理咨询专业教育和资格的标准化问题从８０年代初就受到关注。１９８１年，

作为ＡＰＧＡ附属组织的“咨询及相关教育项目资格审查委员会”（ＣＡＣＲＥＰ）宣告成立，并对ＡＣＥＳ在７０年代末提出的第一个标准进行了改进。１９８７年，ＣＡＣＲＥＰ成为“高等教育资格审查委员会”（ＣＯＰＡ）成员，有权在学校／社区心理咨询、心理健康、婚姻与家庭咨询与治疗、大学生人事管理等领域，为硕士和博士学位的心理咨询项目制定专业教育标准。

成立于１９８３年的“国家咨询者资格认定委员会”（ＮＢＣＣ）在制定咨询者的国家级标准方面所作的工作，与ＣＡＣＲＥＰ同样出色。它制定了一个标准化测验，确定了心理咨询者应该了解和掌握的八个主要的知识领域：（１）人类成长与发展；（２）社会与文化基础；（３）如何建立助人的关系；（４）小组活动；（５）生活型态和职业发展；（６）鉴定；（７）研究与评价；（８）职业适应。若要成为一名国家级资格认定的心理咨询者（ＮＣＣ），必须通过个标准化测验，以及在经验、知识与能力方面具备相应条件。１９８４年，ＮＢＣＣ建立了国家职业心理咨询者（ＮＣＣＣ）的资格标准[１２]。

９．２、心理咨询职业化

通过对心理咨询者专业角色的明确定义，建立一系列的职业道德规范、培训标准、权力范围、资格证书、职业证书等，心理咨询已经成为一种明确的专门职业[１３]。由于ＡＰＧＡ成员认识到人事和指导已无法用来准确的反应他们的工作性质，１９８３年将组织名称改为“美国咨询与发展学会”（ＡＡＣＤ）[１２]。１９９０年，ＡＡＣＤ的会员达到５８０００人。

９．３、心理咨询服务多样化

８０年代心理咨询服务的领域开始多样化，除了大部分心理咨询工作者受聘于大、中、小学之外，心理健康咨询者和社区心理咨询者成为学校以外的两个最大咨询群体。此外，在这１０年里，商业、婚姻与家庭、年龄成长等领域的心理咨询工作者逐年增多，其明显的标志是“成人发展与年龄学会”（ＡＡＤＡ）、“国际婚姻与家庭咨询者学会”（ＬＡＭＦＣ）作为ＡＡＣＤ的分会分别于１９８７年、１９９０年成立。目前，ＡＡＣＤ会员所涉及的领域有：小组活动（group work）、咨询者教育、人本主义教育、测验与发展、宗教与价值问题、就业与职业发展、移民、多元文化、犯罪、军队人事等。

９．４、更加强调对人的成长与发展的关心

８０年代的心理咨询更加强调为人的成长与发展提供服务。例如，心理咨询中发展的含义拓展到人的一生、Erik Erikson的人生发展与阶段的新精神分析的提出、对成人和老年人发展的关心明显表现在“成人发展与年龄学会”（ＡＡＡＤ）的建立等；对人类成长与发展的关心还表现在强调对道德发展的重视，kohlberg的道德发展模式理论等被重新加以发展，而且加强了促进道德发展领域的研究。此外，对咨询中的跨文化问题的关注，使得“多元文化咨询与发展学会”（ＡＭＣＤ）成为ＡＡＣＤ的分会之一。在８０年代，种族主义的重新抬头，使得跨文化问题已成为各种心理咨询形式所面临的核心问题[１４]。