床单位整理操作流程及评价标准
1、床单位整理（扫床）操作流程
操作者个人素质准备
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洗手、戴口罩、帽子
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评估患者及床单位，备齐用物至病房，核对病人姓名、床号
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向病人解释扫床目的，取得合作
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移开床旁桌，座椅至床尾
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戴PE手套，扫床巾套于床刷上
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放下一侧护栏，托起病人头部，取出枕头，放至床尾,将病人转至里侧背对床，用扫床刷扫净枕
上的毛发，拍松枕芯后置于病人头下
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拉起一侧护栏，协助病人向对侧翻身，检查皮肤颜色及完整性，按摩
骶尾部皮肤，注意保暖
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从床头至床尾用扫床刷扫净床单上的皮屑、毛发，拉平床单，拉起
护栏转至对侧，同法扫床
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协助病人穿上衣、裤子，整理被子将被子两侧内折平床沿，四折于床尾
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还原床旁桌、座椅
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指导患者：交代注意事项
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取下扫床巾放于扫床车下层盆内
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终末处置：将污染的扫床巾放于黄色医疗垃圾袋内
目的：保持床铺整洁，让病人感觉舒适。
注意事项：
1、扫床避开病人用餐、治疗、处置时(若出现前诉情况要暂停扫床)。
2、扫床全过程观察患者生命体征、面色，注意询问病人主诉，发现异常及时处理。
3、操作过程中，注意避免引流管或导管牵拉
4、棉胎与被套吻合好，被头充实，盖被平整、
5、按操作规程及时更换有污渍、血迹的床单、被套、枕套、病人衣裤。
6、操作后对躁动、易发生坠床的患者拉好床栏或采取有效的安全措施。
1、床单位整理（扫床）操作评价标准
铺备用床操作流程及评分表
项目一铺备用床 1.自我介绍：老师好，我是来自*****学校护理*班：姓名，今天要做的操作是铺备用床，请老师多多指教。 2.入病房评估并汇报评估结果：床单位已消毒；床单位完好、牢固；周围无人进餐，治疗。 3.用浸有消毒液的抹布擦拭治疗车；洗手，戴口罩。 4.备齐用物：①按需要和使用顺序备齐(大单：左交右；被套：右交左；枕套折叠开口向上) ②用物放于治疗车上。 5.推车至床尾，根据季节酌情开门窗，关空调，布类物品放至床上，按使用顺序整理。推车至不影响操作 的地方，报告开始操作。 6.移开床旁桌（计时开始），移开床旁椅，将用物放于床旁椅上。 7.翻床垫：①无声②床垫上缘紧靠床头③床垫放正，必要时铺床褥于床垫上。 8.铺大单：人在右侧①正面向上，中线正（先近侧后对侧）②先铺床头，再铺床尾，将中部大单塞于床垫 下③折角手法正确，四角平紧成斜角，床单平整。 9.套被套：人在左侧，正面向上，中线正，上缘平床头，打开尾端被套；棉胎呈“S”型塞于被套内①先打 开对侧上角②再拉开对侧棉胎边（尽可能手打开）③打开近侧上角④整理棉胎头端紧靠头端被套⑤拉开近侧棉胎边缘(尽可能手打开)⑥人在床尾，不过中线，将上下层被套初步整理⑦先打开对侧下角⑧再打开近侧下角⑨稍用力拉平下层被套⑩左右抖平中间棉胎?拉平上层被套?三层同拉，调整床尾部中线； 拉平床头，头端不虚边内外整齐无皱褶；折成被筒与床沿齐，先左侧（右手顶，左手捏，两手一起折）； 再右侧（左手顶，右手捏，两手一起折），床尾塞于床垫下。 10.套枕套：枕套套于枕芯上，角充实平紧；拍松枕芯，平放于床头，开口背门。 11.桌椅放回原处：①先移桌，再移椅（计时结束），两者在同侧②床单位整齐划一③关门窗，开空调。 12.推车回治疗室，用浸有消毒液的抹布擦拭治疗车。 13.洗手、脱口罩。
铺备用床操作方法及评分标准2
铺备用床操作方法及评分标准 （一）目的 :保持病室整洁，迎接新病人。 （二）操作方法及评分标准 操作准备(10分) 1. 护士准备：衣帽整洁、修剪指甲(2) 2. 用物准备：护理车、床头桌、椅、床、床垫、床褥、棉被或毛毯、枕心、被套、大单、枕套、洗手液(8) 评估（10分） 1．病室环境：无病人进行治疗或进餐，病室清洁、通风 2．病床：完好无破损，安全舒适 3．床上用物：洁净、齐全，床单、被套等适应季节需要 操作程序（70分） 1．取下手表，洗手，戴口罩 2．准备用物，按顺序将用物摆放到护理车上 3．推车至床旁，评估病室环境，向同室病人及家属说明目的，作好解释 4．移床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中处，距床约15cm，用物按序放于椅上 5．检查床垫，必要时翻转床垫，上缘靠床头 6．将床褥齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾) 7．将大单横、纵中线对齐床横、纵中线，将大单分别向床头、床尾散开，再将大单向护士近侧、远侧散开 8．铺床头，一只手将床头的床垫托起，另一只手伸过床中线将大单塞于床垫下 9．做角，右手在距床头约30cm，将大单边缘向上提起，使其同床边垂直，呈一等边三角形；以床沿为界，将三角形分为两半；上半三角形暂时覆盖于床上，将下半三角形平整地塞于床垫下，再将上半三角形翻下，塞于床垫下 10．护士移至床尾，拉紧大单。同法铺床尾 11．拉紧大单中部，双手掌心向上，平塞于床垫下 12．转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 13．在同侧铺被套 14．被套中线与床中线对齐，齐床头放置，被头向上，被套正面向外平铺床上，被套尾部开口端上层打开l／3 15．将折成“s”形的棉被放人被套内中部，棉被底边与被套开口边缘平齐 16．拉棉被上缘中部到被套被头中部，充实被头 17．远侧棉被角置于被套顶角处，展开对侧棉被，平铺于被套内。同法展开近侧棉被 18．床尾拉平棉被和被套，系带 19．内折近侧被齐床边缘，近侧被尾内折塞于垫下 20．转至对侧同法对折对侧被，被尾内折塞于垫下 21．枕套套于枕心、系带，拍松枕心，先横放于床尾，开口背对门，平拉至床头盖被 22．移床旁桌、床尾椅回原位
最新铺备用床操作流程资料
铺备用床操作流程 用物准备：床、床褥、棉胎、枕芯、晨间护理车、大单、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、床刷（床刷纸）
自床尾卷至床头→将棉胎上端与被套封口紧贴→将棉胎与被套一起翻转，自床头向床尾展开，拉平，系带，折成被筒 套枕放平于床尾处或晨间护理车上套枕套→系带→整理枕头，使之四角充实，放平于床尾拉至床头，枕头开口处背门，接缝向下 桌椅归位移回床旁桌椅→保持床单位整洁美观 整理记录收拾用物→消毒液喷手，推治疗车回治疗室→收拾用物（消毒液擦试治疗车）→洗手→取口罩 注意事项： 1.床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则。大单、被套、 枕套均应做到平、整、紧、实、美； 2.动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播； 3.应用省时、节力原则： （1）应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行； 先铺床头，后铺床尾，再铺中部，铺好一侧，再铺另一侧，避免多余无效动作，减少走动次数。 木兰诗 北朝民歌 【原文】
1 唧唧复唧唧，木兰当户织。不闻机杼(zhù)声，唯闻女叹息。 2 问女何所思，问女何所忆，女亦无所思，女亦无所忆。昨夜见军帖(tiě)，可汗(kèhàn)大点兵。军书十二卷(juàn)，卷卷有爷名。阿爷无大儿，木兰无长兄。愿为市鞍马，从此替爷征。 3 东市买骏马，西市买鞍鞯(ānjiān)，南市买辔（pèi）头，北市买长鞭。旦辞爷娘去，暮宿黄河边。不闻爷娘唤女声，但闻黄河流水鸣溅(jiān)溅。旦辞黄河去，暮至黑山头。不闻爷娘唤女声，但闻燕（Yān）山胡骑(jì)鸣啾(jiū)啾。 4 万里赴戎(róng)机，关山度若飞。朔(shuò)气传金柝（tuò），寒光照铁衣，将军百战死，壮士十年归。 5 归来见天子，天子坐明堂。策勋十二转，赏赐百千强。可汗问所欲，木兰不用尚书郎，愿驰千里足，送儿还故乡。 6 爷娘闻女来，出郭相扶将(jiāng)。阿姊(zǐ)闻妹来，当户理红妆。小弟闻姊来，磨刀霍(huò)霍向猪羊。开我东阁门，坐我西阁床。脱我战时袍，著（zhuó）我旧时裳(cháng)， （2）
养老机构生活照料服务规范第8部分床单位整理
ICS03.080.30 A12 DB64 宁夏回族自治区地方标准 DB 64/ T1496.8—2017 养老机构生活照料服务规范 第8部分：床单位整理 2017-01-19发布2017-04-19实施
目次 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 术语和定义 (1) 4 服务规范 (1) 5 服务提供规范 (2) 5.1 服务准备 (2) 5.2 服务实施 (2) 5.2.1 过程与方法 (2) 5.2.2 服务的沟通与确认要求 (3) 5.2.3 服务组织与实施要求 (3) 5.2.4 服务提供信息的跟踪、反馈、分析、处理要求 (3) 5.3 质量控制 (3) 5.3.1 人员、设施设备要素控制 (3) 5.3.2 服务提供过程检查方法 (3) 5.3.3 服务结果的评价与改进 (3) 5.3.4 服务记录的管理 (4)
养老机构生活照料服务规范第8部分：床单位整理 1 范围 本标准规定了养老机构生活照料穿衣、修饰、口腔清洁、饮食照料、排泄护理、皮肤清洁、压疮预防、整理床单位、睡眠照料操作规范，本标准适应于本中心和对外开展的所有养老生活照料服务。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 29353-2012 养老机构基本规范； GB/T 18883-2002 室内空气质量标准； GB/T 28001-2011 职业健康安全管理体系要求； GB 50867-2013 养老设施建筑设计规范。 3 术语和定义 3.1 生活照料服务 依据老人能力评估状况，为入住老人提供程度不同的持续性生活照顾，以确保老人享有舒适、清洁、安全的日常生活。 3.2 床单位整理 包括清洁床铺、平整床铺，更换床单等。帮助老人清洁床铺所做的服务。 4 服务规范 4.1 老人每日晨起、午睡后，护理员进行老人床铺的清扫整理，保持老人床铺干净、平整、无渣屑，适宜老人躺卧。对于卧床的老人，在三餐后、晚睡前进行床铺的清扫整理，避免食物残渣掉落床上，引起老人不适及压疮。 4.2 与老人沟通语气和蔼，吐字清楚，征询老人意见。更换老人卧位时及时询问老人需求，摆放体位处于功能位。更换床单位时注意保护老人，防止坠床。护理员扫床时戴口罩，铺床时注意节力原则，避免长期弯腰操作致使腰背部肌损伤。扫床用床刷套要一床一刷，不可混用，防止交叉感染；用后浸泡在含氯消毒液中，浓度适宜。 4.3 整理床单位尽量1人操作，减少劳力投入；减少使用一次性物品，所需物品用后及时清洗，延长使用寿命。床单、被套、枕套有破损及时修补。 4.4 标准：保持被子松软，被头饱满充实，床单平整无皱褶，枕头平整，高低合适。 4.5 从准备用用物至完成操作，总用时在10分钟内。
铺床的操作评分标准
铺备用床操作程序及考核标准 项目总分项目内容技术要求分值 素质要求（2分） 仪表 （2分） ·衣帽整洁、修剪指甲 ·仪表大方举止端庄 1 1 操作前准备（9分） 护士·洗手、戴口罩 2 用物·用物准备齐全、摆放合理美观 3 评估 （4分） ·病室环境：无病人进行治疗或进餐，病室清洁、通风 病床：完好无破损，安全舒适床上用物：洁净、齐全，床 单、被套等适应季节需要 4 操 作 步 骤（81分）备物检查 （6分） ·准备用物，按顺序将用物摆放到护理车上 ·推车至床旁，再次评估病室环境，向同室病人及家属 说明目的，作好解释 2 4 移开桌椅 （2分） ·移床旁桌离床约20cm，移床尾椅距床尾正中约15cm， 用物按先后顺序放于床尾椅上（或被服车上） 2 翻扫床垫 （2分） ·检查床垫，必要时翻转床垫、扫床，上缘靠床头 2 铺单 折角 （25分） ·将床褥齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾) ·将大单横、纵中线对齐床横、纵中线，将大单分别向 床头、床尾展开，再将大单向护士近侧、远侧展开 ·铺床头，一只手将床头的床垫托起，另一只手伸过床 中线将大单塞于床垫下 ·做角，右手在距床头约30cm，将大单边缘向上提起， 使其同床边垂直，呈一等边三角形；以床沿为界，将三角 形分为两半；上半三角形暂时覆盖于床上，将下半三角形 平整地塞于床垫下，再将上半三角形翻下，塞于床垫下 ·护士移至床尾，拉紧大单。同法铺床尾 ·拉紧大单中部，双手掌心向上，平塞于床垫下 2 5 5 5 5 3 ·转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 5
套被折齐（35分） ·在同侧铺被套，被套中线与床中线对齐，齐床头放置， 被头向上，被套正面向外平铺床上，被套尾部开口端上层 打开l／3 ·将折成“s”形的棉被放入被套内中部，棉被底边与被 套开口边缘平齐 ·拉棉被上缘中部到被套被头中部，充实被头 ·远侧棉被角置于被套顶角处，展开对侧棉被，平铺于 被套内。同法展开近侧棉被 ·床尾拉平棉被和被套，系带 ·内折近侧被齐床边缘，近侧被尾内折塞于垫下 ·转至对侧同法对折对侧被，被尾内折塞于垫下 5 5 5 6 3 3 3 套枕放平（5分） ·枕套套于枕心、系带，拍松枕心，先横放于床尾，开 口处背对门，平拉至床头盖被上 5 桌椅归位（6分）·移床旁桌、床尾椅回原位 ·清理用物 ·洗手 2 2 2 整体 评价 (8分）评价效果 （8分） ·程序正确，动作规范、操作熟练 ·四角方正，床单位平整、美观 ·操作时间不超过5分钟 3 3 2
铺备用床讲义
护理学基础教研室护理实训讲义 单位：黑龙江省绥化职业技术教育中心 专业：护理 实验科目：护理学基础 实验内容：铺备用床法 实验方式：示教指导、操作练习 引言： 病床单位是医疗机构提供给病人使用的家具设备，它是病人住院期间休息、睡眠、饮食、排泄、活动和治疗的最基本的生活单位。每个病床单位应配备固定的设施，包括：床、床垫、床褥、棉胎或毛毯、枕芯、大单、被套、枕套、橡胶单、中单、床旁桌椅等设施。根据临床不同的需要，常用三种铺床法：备用床、暂空床和麻醉床。今天我们就来共同学习临床常用铺床法之一——铺备用床法。 铺备用床法 [实验目的]： ※1．保持病室整洁、舒适、美观 2．准备迎接新病人 [前期准备]： 1．护士的准备：衣帽整洁、洗手、口罩 2．用物的准备：床上用物及扫床刷。 3．环境的准备：病室内清洁通风，床单位设备齐全，无病人治疗或进餐[操作步骤]： ※ 素质要求整理衣帽，举止端庄 核对核对床号，铺床的种类 铺大单 1.移动桌椅 （1）移床旁桌距床约20CM；移椅距床尾正中15CM （2）酌情翻转床垫，将床褥平铺于床垫上
2. 展开大单 护士站在床的右侧，将大单平放在床褥上，大单中线对齐床的横 纵中线，将大单分别向床头和床尾展开，正面向上 3. 铺床头角 右手将床头的床垫托起，左手伸向床头中线将大单平塞于床垫下， 在距离里床头30CM处向上提起大单边缘，使其与床边垂直，呈 一等边三角形，以床缘为界将三角形分为上下两半，将上半三角 暂时覆盖床上，下半三角平整的塞于床垫下，将上半三角翻下塞 于床垫下即床角为斜角 4.铺床尾角 左手将床尾的床垫托起，右手伸过床尾中线将大单塞于床垫下，同 铺床头发铺好床尾角 5. 铺床中部 两手将大单中部拉紧，平塞于床垫下 6．铺好对侧 转至对侧，同法铺好大单 套被套 1. 展开被套 被套封口端齐床头放置，正面向外，对齐中线，逐层打开2．铺展棉胎 将床尾被套开口端的上层向上打开至三分之一处将“S”型折叠棉 胎放入开口处，中线与被套中线对齐拉棉胎上缘至被套封口端，将 竖折的棉胎分别向两侧展开，对好两上角，使棉胎平铺于被套内， 逐层拉平被套和棉胎，对齐被套开口端下中缝 3. 折叠被筒 盖被上端与床头平齐，边缘内向反折与床沿平齐，被尾塞于床垫下， 转至对侧同法铺好另一侧盖被 套枕套将枕套套于枕芯上，是四角充实，轻拍枕芯，将枕头平放于床头，开口端背向门 操作后移回床旁桌椅，洗手，摘口罩 [注意事项] ※ 1、床铺应符合使用耐用舒适安全美观的原则。大单被套枕套均应做到 平、整、紧、实、美。 2、动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播 3、应用省时节力原则 （1）铺床时身体应靠近床，两脚前后或左右分开，扩大支撑面，降低重心，增加身体的稳定性， （2）应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行。 （3）翻转床垫时应借助自身的重量以节省体力，减少扭伤。
[整理]中医八项操作流程.
一、耳穴埋豆法操作流程 【定义】耳穴埋豆法是采用菜籽或王不留行籽刺激耳廓上相应的穴位或反应点，通过经络传导达到防病治病目的的治疗方法 【护理目标】1）疏通经络 2）调整脏腑气血功能 3）促进机体阴阳平衡 【病例】患者李×，女，35岁，近一月睡眠较差，按医嘱给予耳穴埋豆治疗。 【物品准备】车上层：治疗盘﹙弯盘内盛止血钳、探针。压穴籽、棉 签、手消毒液、酒精、必要时备棉球）、 执行单 车下层：医用垃圾桶、生活垃圾桶 【操作流程】 一、用物准备：擦治疗盘—→擦车上层、车下层—→洗手—→备车上层物品、车下层物品 二、口述病例：仪表整洁，手托治疗盘（手消毒液、执行单、压穴籽） 站立口述，医嘱经双人核对。 三、操作前评估：口述完—→床旁，问好—→治疗盘放床旁柜—→手 持执行单—→自我介绍——核对床号姓名—→评 估、告知相关事项、检查局部—→消毒手—→拿执 行单再次核对床号姓名—→询问是否需要协助小 便，嘱休息片刻。 1、评估内容：①环境 ②病人当前主要症状、临床表现、既往史 ③患者体质（看舌，摸脉）。 ④询问有无习惯性流产史、当前是否妊娠 ⑤心理状态和对疼痛的耐受程度。 2、告知相关事项：治疗方法、目的、效果以及在治疗过程中耳廓压 贴处皮肤出现热、麻、胀、痛感等中医得气表现。 3、检查：检查埋豆耳廓压贴皮肤情况 四、具体实施操作： 治疗室七步洗手戴口罩—→推治疗车至床旁，手持治疗单核对床号、姓名并做好解释工作—→移凳至床头、协助患者取合理体位（患者坐凳）—→选择穴位（探针探查、询问感受、探针用后放车的下层）—→消毒压贴皮肤3次（酒精棉签由内向外、由上向下、不可过湿）—→压贴（一手持止血钳取豆，一手固定耳廓）—→按压贴部位询问感受、力度以患者耐受为度—→按压过程询问有无不适，观察病情变化，交侍相关事项—→完毕—→协助患者卧床、整理床单位—→消毒手—→交代注意事项：针对病情相关饮食、情志、生活相关健康指导，增
各种铺床法的评分标准
各种铺床法的评分标准
铺备用床技术考核评分标准 病区姓名主考年月日项目技术操作要求标准得分备注 操作前准备10分衣帽整齐，洗手、戴口罩 2 准备用物：病床、床头柜、 床旁凳、护理车。 物品按要求折叠:依照床褥、 大单、被套、棉胎（s形）、 枕套、枕芯的顺序置于护理 车上。 8 铺备用床推车至病房床尾 1 检查床垫，移开床头柜（距 床20厘米），移凳至床头柜 旁 2 铺床褥。 要求：按照从床头至床尾的 顺序，床垫、床褥上 缘紧靠床头，声音不 过响。 8
操作程序铺大单：将大单置床褥上， 正面向上，中线对齐床中线， 分别展开，按照先床头、后 床尾，先近侧，后对侧的顺序，将大单折成直角塞于床 垫下。 要求：铺好的大单中线正、 平整无皱折、床角结实美观。 2
80分套被套：被套正面向上、开 口朝向床尾铺在床上，中线 对齐床中线，自床尾拉开上 层被套至1/3处，将折好的 40 棉胎放入被套开口处，拉棉 胎上缘至被套封口，将竖折 的棉胎两边打开和被套平 齐，自中线开始系带（打活 结），拉平盖被，被头距床头 15厘米，齐床垫折成被筒， 被尾向内折叠与床尾平齐。 要求：套好的被套被头实、 无虚边、无皱折，被 头与床头距离准确、 两侧及尾部齐床垫。 8 套枕套：在床尾或护理车上 将枕套套于枕芯上，四角充 实，平整，系带，放于床头， 开口背对病室门。 桌凳归还原处，整理好用物。 1
要求10分精神饱满、衣帽整洁、仪表 大方、动作优美。 手法正确，动作轻稳、操作 熟练，符合节力原则。 床铺平紧整齐，各层床单中 线对齐，四角方正，美观。 同室病友进餐或治疗、换药 时暂停铺床。 完成时间不超过5分种。 10 总得 分 100 铺暂空床技术考核评分标准 病区姓名主考年月日项目技术操作要求标准得分备注
整理床单位操作流程
整理床单位操作流程 目的 1．病人感觉清洁，舒适，心情愉快 2．病室，病床整洁 3．病人了解整理床单位的目的，主动配合 用物准备 基础护理车上层50%酒精，大单，中单，被套和枕套 下层床刷和湿刷套便盆 操作流程 1．敲门进入病室，“大家早上好” 2．至病人床前“XX女士（先生），您好，我叫XX，您现在不方便下床，我为您整理下床单位好吗，这样您躺着这里也会舒适许多” 3．环境评诂（调好室温，关好门窗）同病室病人无人用餐或进行治疗 4．备用物至床头 5．用屏风或床帘遮挡病人，保护隐私 6．放平床头和床尾，按需给予便盆 “XX女士（先生），请躺好，我现在将床摇平，请问您需要方便吗？” 7．移床旁椅至床尾，移床旁桌约20CM 8．松开被服，将对侧床栏打上，将病人移向近侧，将枕头移向对侧，并协助侧卧（背向护士）“XX女士（先生），我协助您背向我侧向那边，请您抓住床栏，稍微用力” 9．松开衣裤，用50%酒精按摩背部和臀部《按摩法同压疮的预防和护理》 “XX女士（先生）我按摩的力道您感觉合适吗？” 10．穿好衣物 11．从床头向床尾松开近侧的大单和中单，橡胶单 12．用床刷套上刷套，先把中单和橡胶单上的渣屑清扫干净 13．将清理过的中单及橡胶单搭于病人身上 14．然后从床头至床尾清扫大单（注意清扫干净枕头及病人身下的渣屑） 15．清扫完后，依次将大单，橡胶单，中单，拉平，铺好 16．协助病人平卧“XX女士（先生），这边已经整理好了，请慢慢睡平” 17．打好近侧床栏，转至对侧，放下对侧床栏 18．协助病人侧向铺好的那侧“XX女士（先生），请您抓住床栏，我协助您侧向铺好的那边，如果您有什么不舒服，请告诉我” 19．同样用床刷清扫完后依次铺好对侧 20．协助病人平卧，“XX女士（先生）已经整理好床单了，请您平卧，现在开始整理您的被套” 21．请病人用双手抓住被缘“XX女士（先生）请您抓好被缘” 22．至床尾将盖被拉平，将两侧的被边向内折叠，请病人屈膝，再将被尾折于床垫下“XX女士（先生）请您屈膝，这样我把被子折好后，您会觉得舒适些” 23．右手轻轻抬起病人的头颈部，左手取出枕头，轻轻把枕头拍松，再把整理好的枕头垫入病人头下“XX 女士（先生）请您将头轻轻抬起来，我帮您把枕头整理一下” 24．整理用物，洗手记录 25．如果床单位脏乱按〈卧床病人更换床单位〉更换床单位 注意事项 1．保护患者，冬天防止患者受凉 2．替多管道患者整理床单时，应注意维持各管道的效能，操作时动作国稳，防止导管折叠，脱出，保持各种导管通畅
基础护理操作流程2
基础护理操作流程 2、卧床病人更换床单法 3、静脉输液 4、备用床 5、麻醉床 6、大量不保留灌肠 7、静脉取血 8、口腔护理 9、穿脱隔离衣 10、皮内注射与皮试液的配制 11、肌肉注射法 12、皮下注射法 13、无菌技术操作 14、女病人导尿术 15、心肺复苏抢救护理程序 16、心肺复苏术
卧床病人更换床单法 移回桌椅 枕套、大单、中单、被套、带套床刷 携物至床前 更换大单 及中单 更换被套 更换枕套 用物准备 解释→移椅→用物置于护理车上至床旁 放松床尾 协助病人平卧→站床左侧 按内折法将棉胎拆成S 型 清洁被套铺于棉被上 取出棉胎，套入清洁被套内 按S 型法整理棉被→取出污被套 将左右两侧齐床沿做成被筒，整理床尾 棉被尾端内折平床垫 协助病人取舒适卧位 站床右侧→协助病人左侧卧位 松开右侧橡胶单、中单及底单 中单向上卷至病人身下→扫橡胶单 橡胶单搭于病人身上→卷大单 于病人身下 扫床褥→铺大单→对侧向上卷于身下 床头、床尾铺角→塞大单中间部分 于床垫下 铺平橡胶单及中单→塞入床垫下 取下污中单→扫橡胶单搭于病人身上 取下污大单于护理车下层→扫床褥→依次铺好 助病人翻身至右侧→至床左侧
静脉输液 操作后整理 注射盘、药物、输液器、止血带、 小垫枕、输液贴、输液架 移输液架 至床前 准备药物 输液前准备 穿刺 用物准备 核对→解释 询问是否排便→初选静脉 挂输液瓶→排气 放止血带、小垫枕 扎止血带→消毒皮肤→再次排气 嘱握拳→穿刺 （通畅后）固定 调节滴速→观察→记录 取下止血带、小垫枕→协助病人 取舒适卧位、交待注意事项 整理床单位→分类处理污物→巡视观察 检查药物 消毒瓶塞→检查输液器 连接输液器→关闭调节器开关 见回血再进少许→松止血带→松拳 →松调节器
一、床单位管理
文档
（一）床单位管理
一、技术规范
目的
规范要点
标准
1. 根 据 治 疗 要 求 为 患者准备各种床 单位。
2.保持床单位清洁， 增进患者舒适。
1.遵循标准预防、节力、安全的原则。
2.按需要准备用物和环境。
3.按操作规程准备各种床单位。 4.为卧床患者整理床单位前，评估患者的病情、年
龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、 伤口，有无大小便失禁等。操作过程中，注意避 免引流管或导管牵拉，密切观察患者病情，发现 异常及时处理。与患者沟通，了解其感受与需求， 保证患者安全。操作后对躁动、易发生坠床的患 者拉好床档或采取其他安全措施，帮助患者采取 舒适卧位。 5.环境：确定病室内无患者进行治疗或进餐；酌情 关闭门窗，按季节调节室内温度，必要时屏风遮 挡患者。 6.操作过程中严格爱伤观念，使用尊称。
1.患者（或家属）知 晓护士告知的事 项，对服务满意。
2.床单位整洁，符合 规范要求。
3.操作过程规范、准 确，患者安全。
文档
二、操作流程
操作准备
准备备用床 和暂空床
准备麻醉床
卧床患者更换 床单
床单位管理护理操作流程
1.按规定着装，洗手、戴口罩。 2.用物准备齐全，放置合理有序。 3.环境：清洁、舒适、注意保暖。
1.移开床旁桌离床约 20cm，移床旁椅至床尾离床约 15cm。将铺床用物放于床旁椅上。
2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。 3.将棉胎套入被套内，开口处系带。 4.将盖被两侧内折与床缘平齐，尾端内折后与床垫
尾端平齐。 5.暂空床的盖被上端内折 1/4，再扇形三折于床尾
并使之平齐。 6.套枕套，将枕头平放于床头正中，开口背门。 7.移回床旁桌、椅。
1.移开床旁桌离床约 20cm，移床旁椅至床尾离床约 15cm。将铺床用物放于床旁椅上。
2.从床头至床尾铺平床垫、床褥后，铺上床单。 3.根据患者手术麻醉情况和手术部位铺好中单。 4.套好被套，将背门一侧盖被内折与床缘平齐，近
门一侧盖被边缘向上反折，对齐床缘。 5.将盖被三折叠于背门一侧。 6.套好枕套，将枕头横立于床头正中，开口背门。 7.移回床旁桌、椅。
1.核对患者，与患者沟通，取得配合。 2.评估患者。评估环境符合要求。妥善固定各管道。 3.移开床旁桌、椅。放平床头和膝下支架。 4.松开床尾盖被，拉起对侧床档，一手托起患者头
部，一手将患者枕头移向对侧，并协助患者翻身 侧卧，背向护士，嘱患者用手抓紧床档。 5.松近侧床单，使其上卷于中线处塞于患者身下， 清扫整理近侧床褥；依次铺近侧各层床单。 6.协助患者平卧，将患者枕头移向近侧，并协助患 者翻身侧卧，面向护士，躺卧于已铺好床单的一 侧，拉起近侧床档，嘱患者用手抓紧床档。 7.护士转至床对侧，放下床档，松开对侧各层床单， 将其内卷后取出，同法清扫和铺单。
您好！您的床单 位需要整理更 换了，请您配 合好吗？更换 过程中如果有 不舒服请及时 告诉我！
整理床单位
第一章基础护理技术操作规范 第一节整理床单位 【目的】 1.保持病室和床单位整洁、美观。 2.使患者舒适，预防压疮并发症。 【评估】 1.评估患者病情、意识状态、合作程度、自理程度、皮肤情况、管路情况。 2.评估床单位安全、方便、整洁程度。 【注意事项】 1.正确运用人体力学原理，避免多次走动，提高工作效率及节省体力，方便操作。 2.告知患者做好准备。根据患者的病情、年龄、体重、意识、活动和合作能力，有无引流管、伤口、有无大小便失禁等，采用与病情相符的整理床单位的方法。 3.防止患者受凉，注意保护隐私。 4.协助活动不便的患者翻身或下床，采用湿扫法清洁并整理床单位。 【操作流程】 1.操作准备 （1）仪表端庄、服装整洁。 （2）洗手，戴口罩。
2.用物：床褥、棉胎或毛毯、枕芯、底单、被套、枕套。 3.评估：321-4床***您好，今天感觉怎么样？（很好）手术后5天了是吧？（是的）来我看一下切口。切口很好，没有引流。为了使您能有一个干净、舒适的环境，一会儿我 为您更换一下传单，您能配合吗？（可以）您能下床吗？（能）检查一下床和被褥是否符合安全要求，环视四周没有其他病人治疗、进餐。好的，您稍等，我准备一下，一会儿就来。 4.操作过程： （1）推备好物品的治疗车至病房。***准备好了吗？（准备好了—）核对床位卡。那我扶您下床。 （2）移床头桌距床20cm，移床旁椅至床位距床15cm。（3）翻床垫，与床头对齐，铺棉褥。 （4）铺大单，先展床头，后展床尾，中缝对齐。床脚铺直角或斜角，拉紧边缘。 （5）被套正面向外，平铺床上，开口朝床尾。开口打开1/3，将“S”型棉胎放入被套，两边打开和被套平齐，边缘内折成被筒与床沿平齐。 （6）枕套方面向外，抓住枕芯两角，翻转枕套，至于床头，四角充实，压在被上，开口背门。 （7）移回床头桌、椅，检查病床单元。***您的床单位已经更换好了，请您放松、休息，谢谢您的配合。 （8）处理用物，洗手。
整理床单位操作考核评分标准
整理床单位操作考核评分标准 项目质量标准 标准 分值 评分标准 扣 分 得 分 操作前准备20分1.仪表端庄、服装整洁 2 一处不符合要求扣1 分 1.检查床是否安全、舒适、清洁 2.了解患者病情、合作能力 3.确认病室内无其他病人治疗、进餐等，做好 同病室患者的沟通工作 4.解释操作目的，取得配合，询问患者是否要 大小便 10 未评估扣5分；评估 不全一项扣2分；未 解释扣2分 洗手、戴口罩、 3 一处不符合要求扣1 分 备齐用物：带污物袋的双层护理车、手消毒液、 大单、被套、枕套、床刷、床刷套、叠法正确， 顺序放置妥当。 5 少一件或一件不符合 要求扣1分 操作流程70分操作流程1.将备好物品的治疗车推至床旁，核对床头 卡、床号、姓名，告知患者（或家属）目的， 做好准备，以取得合作，(行动自如的患者指 导其下床，不能下床的患者按卧床患者更换床 单法进行操作)，根据气候情况酌情关好门窗， 调节室温，拉好床帘保护患者隐私 2.移开床头桌距床20cm，移床旁椅至床尾距 床15cm 3.翻转床垫与床头对齐（用于能下床活动者） 10 一处不符合要求扣1 分 1.拉起对侧床边护栏，松被尾，移枕侧卧，观 察患者背部受压情况及反应，盖好盖被 2.从床头到床尾松开近侧大单及中单，中单卷 至患者身下 3.扫橡胶中单后搭在患者身上，从床头到床尾 将大单卷至患者身下，扫床褥，床扫放对侧床 尾 4.铺大单：对齐中线，展平近侧半副大单，将 远侧半边向内卷至患者身下，再将近侧半边铺 好拉平，床角铺直角或斜角，拉紧边缘。 5.将橡胶中单（或换上干净的一次性中单）拉 下铺平，铺清洁中单，松开盖被，协助患者翻 身平卧，盖好盖被，拉起床边护栏 6.转至对侧，将床栏放下，移枕头，协助患者 侧卧，检查皮肤情况，盖好盖被，从床头至床 尾松开各单，取出污中单放床尾大单上 30 大单放置不正确、床 头、床尾不包紧、床 角不整齐美观、不平 整、中线偏斜≥3cm 各扣2分，一处不符 合要求扣2分
铺备用床操作方法及评分标准0.0
铺备用床操作方法及评分标准 （一）目的 保持病室整洁，迎接新病人。 （二）操作方法及评分标准 项目技术操作要求分 值 扣分细则扣分 操作准备10分护士准备：衣帽整洁、修剪指甲 2 仪表不符合 要求 -2 用物准备：床头桌、椅、床、床垫、床褥、 棉被或毛毯、枕心、被套、大单、枕套、洗手液 8 少一件-1 评估10分1．病室环境：无病人进行治疗或进餐，病室清洁、 通风 2．病床：完好无破损，安全舒适 3．床上用物：洁净、齐全，床单、被套等适应季节 需要 10 少评估一项-1 操 作 程 序 70分1．洗手，戴口罩 2．准备用物，按顺序将用物摆放到护理车上 3．推车至床旁，再次评估病室环境，向同室病人及 家属说明目的，作好解释 4．移床旁桌离床约20cm，移椅至床尾正中处，距床 约15cm，用物按序放于椅上 5．检查床垫，必要时翻转床垫、扫床，上缘靠床头 6．将床褥齐平床头平铺于床垫上(先床头后床尾) 7．将大单横、纵中线对齐床横、纵中线，将大单分 别向床头、床尾散开，再将大单向护士近侧、远侧散 开 8．铺床头，一只手将床头的床垫托起，另一只手伸 过床中线将大单塞于床垫下 9．做角，右手在距床头约30cm，将大单边缘向上提 起，使其同床边垂直，呈一等边三角形；以床沿为界， 将三角形分为两半；上半三角形暂时覆盖于床上，将 下半三角形平整地塞于床垫下，再将上半三角形翻 下，塞于床垫下 10．护士移至床尾，拉紧大单。同法铺床尾 11．拉紧大单中部，双手掌心向上，平塞于床垫下 12．转至对侧同法铺对侧床头、床尾及床中部 13．在同侧铺被套 14．被套中线与床中线对齐，齐床头放置，被头向上， 1 1 5 4 3 3 3 2 5 3 1 11 1 5 少一项 放置顺序不对 告知不全 未移桌椅、离 床过宽、过窄 未扫床、上缘 未紧靠床头 顺序不对 偏离中线5cm 打开顺序不对 一角未铺好 一侧一头未拉 平、塞紧 偏离中线5cm -1 -1 各-2 各-2 各-1 -1 -0.5 -0.5 -2 各-1 -1