数字电子病历系统解决方案

联想数字医院电子病历系统解决方案

一、医院用户需求分析

电子病历系统主要针对医院应用突出表现为三大业务应用功能：

病历书写:

为医生提供一个良好模板设计器，可以让医院为各科室、各病种定制专门的各种常见类型的病历书写模板。可以让医生在进行病历书写时候通过载入相应模板创建书写病历文档.并且提供便捷、规范、智能病历书写器，让医生录入病历。同时,通过专门的患者电子病历文档目录管理功能让医生可以按照文档类型、文档创建时间、文档状态对患者病历文档完全掌握。另外，系统自动根据文档审签级别进行病历文档审签状态管理。

质控管理:

系统提供灵活方便的质控规则定义工具，可以让医院质控人员为病历书写质控定制质控规则和评分标准。

高效后台的在线质控引擎,可以自动解析相应的规则。根据相应的病历诊疗事件触发，自动对患者病历产生的全程监控。同时，系统提供自动缺陷检查和评分工具对运行病历进行系统自动评分功能。并将产生结果送给质控人员参考,发现的缺陷问题反馈给医生进行整改。

科研分析：

系统提供完善和医院病历质量管理的相关统计分析报表。

提供医院和公共卫生管理需要的统计分析报表。

最主要，系统提供方便的电子病历科研分析工具，可以让医生定制科研检索。通过检索出导出科研分析结果，提供导出工具可以将数据导出为Excel或Spss等需要格式的文件为科研分析进一步利用。

二联想数字医院电子病历系统解决方案

根据医院信息化建设的需求，结合联想公司在开放性、实用性、高可靠性应用上的丰富经验，我们建议的方案力求使系统硬件及其软件平台能够在最大限度上满足用户不断增长和变化的业务需求。同时也使用户能够在最大限度保护其投资的前提下不断利用迅速发展的新技术和产品。

三电子病历硬件系统描述

建议医院电子病历信息系统购置两台Lenovo 万全R680工业标准的服务器作为电子病历核心系统，使用Lenovo—HDS AMS2100作为虚拟化存储系统，使用Lenovo SureTape i40作为磁带备份系统，组成一个SAN结构的存储集群环境。使用Lenovo ThinkServer

RD630/RD830作为身份认证系统、中间层服务器、备份服务器的硬件平台

联想—闪联智慧医疗联合解决方案

《信息设备资源共享协同服务标准》(闪联）电子行业标准（Intelligent Grouping and Resource Sharing，英文简称IGRS)，是数字3C设备的交换技术和接口规范。闪联标准在一定的安全机制的保证下,支持各种3C设备智能互联、资源共享和协同服务，实现“3C设备+网络运营+内容/服务”的全新网络架构，为未来的终端设备提供商、网络运营商和网络内容/服务提供商创造出健康清晰的赢利模式,为用户提供高质量的信息服务和娱乐方式。其主要特征可以概括为:“智能互联，资源共享，协同服务"。

通过多系统集成，即通过搭建智慧医疗系统，并与智能家居系统相融合，使得所有医疗和救助信息都已老年人为中心汇聚，实现老年人与医疗机构、与家属的信息互联互通，最终达到统一的以自我为中心的全生命周期的健康养护管理。

智慧医疗系统

闪联智慧医疗救助系统采用一键式智能呼叫。先进的救助系统终端在突发状态时,可以通过IGRS2.0技术与急救中心的中央控制中心快速连接,将主人的病例及所在位置及时快速的发送到智能服务管理平台，并将医疗急救信息推送到家属的手机上，指导家属现场急救。随后，救护车会根据题图信息指示，上门施救,极大地缩短紧急救护的时间.除了用于急救，该系统还能为老年人提供一键式生活服务。

家居养老系统结构图

系统管理服务平台结构图

功能特色

Ø 一键直通急救中心，与999、120急救热线自动连接，几秒钟信息传到急救中心，为病人赢得宝贵的救护时间;

Ø 智能呼叫器终端产品包括固定式和移动式两种，可在居室任何地方实现呼叫；

Ø 智能管理服务平台配置动态地图信息，可以指引救护车上门施救。

一键急救流程图

一键生活服务流程图

智能病房建设系统

智能病房建设解决方案

通过智能病房建设技术，可以组建老年养护中心网络系统，实现双网隔离,以及一键呼救、安全监控、资源共享等功能。如可以控制信息化家电(如:空调、热水器)的各种操作指令,也可以远程控制其它智能设备（如：窗帘、灯光等）。还可组建老年安全监控网络，通过安装在电视或其他位置上的摄像头等监控设备，对老年人健康情况进行实时监视，甚至可以在办公室通过互联网看到养护中心的图像并与家人进行对话。最重要的是，可以搭建一键呼叫和安防报警系统，若老人感到身体不适，可以通过有线电话、或无线手机和平板电脑向医疗机构和家属的移动终端发送求救信号，若家属在单位通过安全监控发现老人身体健康状况出现异常,也可立即将准确的信息发到医疗机构，从而使老人在最短的时间内得到最快速的治愈；若有人非法侵入室内，或发生燃气泄漏、火灾等险情，安防报警系统将通过短信、彩信、电话等方式第一时间发出报警信号。除此之外，也可用手机、平板电脑等终端设备对电视播放的节目、电影进行收看,也可将终端设备或网络上的电影传送到电视机上收看，还可组建家庭音频网络，将音响信号送至各个房间收听,也可以将电脑或网络上的音乐送到音响上播放。随着网络技术和智能终端产品的发展,智能家居能够在复杂的应用环境中给老年用户带来生活品质上质的飞跃和全新的感受,并可通过进一步融合，构建智慧社区、智慧城市,从而带来更快捷更完善更舒适的老年养护服务。

智能家居解决方案示意图

联想医院信息系统集中存储及数据容灾解决方案

最新更新：2013-06—04 16：45来源：中国数字医疗网

一、医院用户需求分析

随着医院数字化信息系统的建设,各应用系统的重要程度不断增长，数据的重要性也日益加大.这无形中增加了医院信息中心管理人员管理系统的难度，在确保关键应用系统的数据得到最大限度保护的同时，如何做到关键系统高性能、关键服务不停顿以及关键数据不丢失，这就给原有的存储系统提出了更高的要求。

传统的备份、恢复解决方案虽然可以数据得到很好的保护，但是发生灾难时所造成的数据丢失量,以及发生灾难时的系统恢复时间都是医院数字化信息系统中大量关键应用所无法承受的。因此，规划一套高性能、高可靠性和高可用性的容灾系统，也就成为医院数字化系统建设中的一项重要任务。

此外，数字化医院同时存在性能要求高的核心数据库业务系统、基于iSCSI的网站办公等系统、数据量大的PACS影像文件系统。如何构建一个统一的远程复制解决方案，同时完成块级数据及文件级数据的远程复制,并且达到高效的网络带宽利用率，成了数字化医院在数据保护和使用上面临的最大挑战.

为了应对这一挑战，联想推荐采用远程数据保护方案。同时实现块级数据和NAS文件系统的远程复制。可以确保当单个系统出现故障时，最大限度减少数据的丢失量(包括零丢失）,最快速度的恢复关键应用系统,提高数字化信息系统的整体服务级别。

二、联想医院数据容灾解决方案

方案介绍

联想医院数据容灾方案,除了采用传统的快照和卷复制等本地存储级数据保护基本方法，还重点推荐采用具有业界领先技术的远程数据保护方案。具体介绍如下：

主数据中心的lenovo|EMC VNX磁盘阵列通过SAN或LAN持续将数据复制到容灾数据中心的VNX上，复制方式有同步或异步两种方式方式。当主数据中心的数据出现错误时，可以通过容灾存储上的容灾数据进行快速回滚,能够实现数据库等系统进行任意时间点的恢复;当容灾存储出现故障时，可以通过重新进行数据同步,实现两个数据中心的数据一致，从而确保医院数据的安全可靠存储。

在远端数据中心构建医院的核心数据库应用系统服务器，当生产站点发生大的自然灾难时，用户可以通过容灾中心的服务器访问备份存储上的数据，实现容灾的快速切换.当生产中心站点恢复后,可以通过数据反向复制将修改数据增量同步回生产中心，然后实现容灾恢复。

针对HIS、LIS、EMR、RIS、医保等医院核心业务系统,本方案使用EMC RecoverPoint CRR实现远程数据复制，解决了一系列数据保护难点的同时，现出降低了保护关键业务数据的成本和复杂性，具体设计如下:

• 对于不同分类数据,分布放在不同的一致性数据里。RecoverPoint的数据一致性组技术可以达到不同用用系统的数据一致性,同时可以跨服务器平台实现数据一致性。

• 对于医院核心业务系统数据库数据，其数据读写品读高，数据实时性及连续性业务要求高。对于这部分数据,通过建立数据一致性组，并采用实时同步方式进行持续数据保护，同时保留较长的日志时间。利用EMC Recoverpoint的日志前滚与回滚功能，实现长时间的数据恢复，消除逻辑操作错误带来的数据损失。

• 针对PACS系统的影像文件，由于数据量巨大，且每日数据增量大，不能使用传统的备份模式进行数据保护。因此，针对在线数据采用基于NAS的远程数据复制技术进行数据的在线保护，历史数据则通过数据归档解决方案进行数据保护.

• 在信息中心机房或者远程容灾部署2套lenovo|EMC统一存储设备，利用数据镜像软件Replicator，通过IP链路，将PACS系统的在线影像数据进行远程复制保护(从几公里至数百公里）,当其中任何一台存储设备发生故障时，保证数据丢失量最少。

• 同时，在链路正常的情况下，可以快速的将应用系统切换至容灾存储，最大限度的降低由于存储系统故障造成的系统停机所带来的影响。

方案优势

综上所述，联想推荐的远程数据保护包(EMC Remote Protection Suite）能够保护医院数据在通常如服务器失效、数据损坏、软件出错、病毒和终端用户差错等情形下不受损失。同时,凭借其领先的持续数据保护技术，还使得系统可以抵御突发灾难事件，使整个数据中心免于停顿。

使用远程数据保护包(EMC Remote Protection Suite），用户在能够使用简单并易于管理的方案代替复杂、低性能的数据保护方案的同时，完成数据库级和文件级数据的远程复制，能够帮助医院大幅度容灾系统的建设及使用成本。远程数据保护包(EMC Remote Protection Suite）提供持续数据保护，能够快速恢复数据，无缝地与数据库以及其它应用集成.

实施电子病历管理系统工作方案

实施电子病历管理系统工作方案电子病历管理系统是医院信息化建设的重要组成部分，对提高医疗质量、优化医疗流程、提高医生工作效率具有重要意义。下面将针对电子病历管理系统的实施工作方案进行详细的阐述。一、项目背景和目标 1.1 项目背景随着信息技术的不断发展和医院信息化程度的提高，传统的纸质病历已经无法满足医院日益增长的信息化需求。电子病历管理系统的实施，将实现病历的数字化、集中化管理，提高病案质量，减少医疗事故风险，加强医患沟通，提高医疗服务质量。 1.2 项目目标（1）实现病历的全程电子化管理，包括病历的创建、查询、修改和归档等操作。（2）优化医生工作流程，提高工作效率，减少查阅时间，避免纸质病历遗失和病历信息错误的风险。（3）提高医患沟通效率，实现医患互动，增加患者对医院的满意度和信任度。（4）加强医疗质量管理，实时监控病历填写规范性和医疗质量，及时发现和纠正问题。二、项目实施步骤 2.1 项目准备阶段

（1）项目启动：制定项目启动计划，明确项目的目标、范围、时间和资源等。（2）需求调研：调研医院相关部门及医生对电子病历管理系统的需求，明确功能和性能指标。（3）方案设计：制定电子病历管理系统的整体解决方案，包括硬件配置、软件环境以及系统集成等。 2.2 系统开发阶段（1）系统开发：根据项目需求和方案设计，进行系统开发和编码工作。（2）系统测试：进行系统级别测试、模块测试和用户验收测试，确保系统的功能完备和性能稳定。 2.3 系统实施阶段（1）系统安装：根据系统需求，对相关硬件和软件进行安装和配置工作。（2）数据导入：将现有的纸质病历数据进行数字化转换，导入到电子病历管理系统中。（3）系统培训：对医院相关部门和医生进行系统培训，确保其能够熟练操作电子病历管理系统。（4）系统上线：将电子病历管理系统投入使用，全面替代纸质病历，开始实施全程电子化管理。 2.4 系统运维阶段

医院信息化解决方案-电子病历解决方案

医院信息化解决方案-电子病历解决方案医院信息化解决方案-电子病历解决方案电子病历（Computerized Patient Record 或Electronic Medical Record, 简称CPR或EMR），是指将传统的纸质病历完全电子化，提供电子贮存、查询、统计、数据交换等功能。它可以使医生获得完整、准确的病人资料，并且提示和警示医疗人员，给临床决策服务；同时可以连接管理、书刊目录、临床基础知识以及其它设备。由于电子病历涉及医院信息化的方方面面，具有高度复杂性，对电子病历也缺乏完整统一的认识，所以，尽管在不同的方面均取得了各种进展，但完整的电子病历系统尚没有建立起来。实现电子病历就要实现电子病历系统，研究电子病历不仅包括电子病历本身，也包括电子病历系统。电子病历的实现，需要对医院信息系统（HIS），并且完成了图像存档与传输系统（PACS）和检验信息系统（LIS）的系统整合。电子病历是属于医院信息化水平的高级阶段，在基本的医院信息管理系统、临床信息系统，医生工作站、护士工作站还没有建立起来的时候，直接进入电子病历的开发应用无异于空中建楼。电子病历之优点 1、降低医院行政管理作业成本及舒减空间不足之压力。 2、提升医师对病人医疗决策之效率与正确性。 3、有效提供病人资料之整合、分析、侦错与评估报告。 4、提升病人照护品质之重要参考资料。电子健康档案电子健康档案（Electronic Health Record,EHR）就是将所有与病人相关的信息进行集成和整合，它包括病人在医院里的就诊病历、个人录入的健康信息、医疗消费及保险支付情况、社区保健、理疗护理、个人的运动饮食习惯等完整的医疗健康信息。电子健康档案打破了“以医院为中心”建立电子病历的概念，以医疗保健体系中各个应用、机构为基础，实现“以人为本”的保健和

电子病历管理系统解决方案

目录 -、概述二、安装与卸载三、模块功能详解（1）门诊病历管理；（2）住院医生工作站；（包括产科记录）（3) 住院护士工作站；（4）手术室管理系统；（5）门诊输液室管理；（6）病案管理；（7）系统维护；（8）技术支持—客服中心。四、南软医院病历管理系统优点五、工程施工六、工程维护七、付款方式合肥市南软信息技术有限公司 South Soft Information Technology Co,Ltd.

一、概述：电子病历管理系统(NREmr)：主要是住院病区医生工作站、住院病区护士工作站，并可根据后期的实际工作需要添加其他功能辅助模块系统，本产品可与收费系统连接，在电子病历系统里录入与收费有关的共用数据，可同时直接在收费系统（以下简称HIS）完成，如病员入收住院信息、病区的信息设置（包括科室、医生、病房、床位、使用单位名称等）；门诊、住院医嘱收费标准（此类信息均在HIS里设置）。为了方便用户操作，在不影响用户录入数据的前提下，部分数据录入界面实行多窗体操作，如在病员一览表里浏览信息时，可同时进入病员收住界面进行病员住院登记和收住操作，在病员收住界面又可以进行病区的相关信息设置；在录入病员病历信息的同时，实行模板功能，即边保存为模板边录入数据，以便下次遇同样病例时直接调用，极大节省用户操作时的时间。系统运行要求： 1）、硬件环境（一）服务器 1.CPU 主频 700 MHZ(PIII)以上。 2.内存512M。 3.显示器分辨率最低要求1024X768真彩色或更高（小字体）。 4.硬盘空间80G以上。 5.NE2000兼容网卡(100M) （二）工作站 1、CPU 主频300 MHZ以上。 2、内存128M以上。 3、显示器分辨率最低要求1024*768真彩色(32位，如选择16位可能会出错)或

医院电子病历解决方案

电子病历解决方案介绍二〇一六年八月一、概述

电子病历（ Electronic medical record ，简称EMR）是指经过电子的方式采集、整合、存储、传输、查询、统计来收集病历信息，病人在医院整个诊断治疗过程的所有的临床医疗记录，包括病案首页，出入院记录、病程记录，检查检验结果，护理记录，手术记录，还包括治疗之后的回访记录等等。卫生部关于《电子病历系统功能规范(试行)》的文件也指出电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保障医疗安全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统，既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。党中央、国务院在《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中明确指出要大力推进医药卫生信息化，加快医疗卫生信息系统建设，要以推进公共卫生、医疗、医保、药品、财务监管信息化建设为着力点，整合资源，加强信息标准化和公共服务信息平台建设，逐步实现统一高效、互联互通。电子病历是现代医疗机构开展高效、优质的临床诊疗、科研以及医疗管理工作所必须的重要临床信息资源。卫生部去年已经颁布了《电子病历基本架构与数据标准》、《卫生系统电子认证服务管理办法》等一系列信息化相关文件，为电子病历在全国的大范围顺利的推广提供了保障。

电子病历系统绝不但仅是病历的电子存储，而是整个医疗过程的全面信息化。电子病历系统能够将患者历次在医院诊疗过程的信息全部记录下来，并能够针对这些数据进行后期的处理、查询和统计。电子病历系统是计算机应用向临床发展的需要，能提高医疗工作效率，提高医疗工作质量，满足临床科研和教学需要，同时还能够为医院管理服务，提升医院的管理水平和服务水平。电子病历系统还能够支持病人信息的异地共享，实现个人健康记录，并能够伴随病人流动实现数据的传递。三、电子病历建设目标 1.从功能要求来说，要求实现临床诊疗过程中的操作有：（1）实现医疗文书的电子一体化操作的功能要求，如：实现门急诊病历的电子化管理、门急诊处方的电子化管理、住院病历书写、病程记录书写、续打印、检查检验单的电子化开立，手术麻醉单的开立、手术麻醉排程、手术麻醉病历书写，住院会诊管理等。（2）诊疗信息完整集成的功能要求，实现从病人门诊挂号管理到门急诊处方开立到门急诊收费，入院登记管理到住院医嘱开立到住院划价收费到药房发药到出院结算的集成(即实现与HIS系统之间的信息交互)；实现门急诊检查检验、住院检查检验单开立之后与医技系统、检查检验系统之间的集成管理(即实现与LIS、

电子病历在医院信息系统中的解决方案(电子病历的六大基本功能)

电子病历软件六大基本功能电子病历是医学专用软件，医院通过电子病历以电子化方式记录患者就诊的信息，它一般包括: 首页、病程记录、检查检验结果、医嘱、手术记录、护理记录等等，其中既有结构化信息，也有非结构化的自由文本，还有图形、图像信息。它涉及病人信息的采集、存储、传输、质量控制、统计和利用; 在医疗中作为主要的信息源，提供超越纸张病历的服务，满足医疗、法律和管理的需求。针对电子病历的诸多规范和要求终究需要通过应用软件才能得以落地，电子病历软件应当整合在医院信息系统中，并实现以下六大功能。一、病历信息采集功能电子病历软件能通过手工或设备采集门（急）诊病历信息、住院病历信息和其他电子医疗记录信息。采集的信息应及时、完整，能满足临床工作需要，符合卫生部《电子病历基本规范（试行）》中“使用中文和医学术语，要求表述准确，语句通顺，标点正确”的要求。为实现这些目标，电子病历采集工具在采集文书病历时不但要做到简便易用，还应具备灵活调用医学术语、主动提取敏感指标、对病历内容进行逻辑审查和编辑二维矢量图的功能。灵活调用医学术语是指病历采集工具能根据当前的项目名称或内容及时提供出对应的医学术语用词，使采集的病历信息规范化、结构化。主动提取敏感指标是指采集工具能从采集的信息中搜索到对诊断疾病、治疗疾病有密切关系的一些重要描述或敏感的指标，能按设定的规则引导用户提供这些描述或指标。如阑尾炎病人的“转移性右下腹痛”“结肠充气试验结果”，产科病人的“羊水过少”、“头盆不称”，手术后病人的“切口感染情况”、“引流是否通畅”等，这些描述和指标可能暂未收入到“电子病历基本数据集”或“临床文档基础模板”中，但对于某一疾病而言，这些指标非常重要，只有获取了这些描述或指标后，才能进行临床路径管理，才能实现业务流程的管理。因此病历采集工具不能机械地搬用一些通则而忽视了这些非常重要的个性要求，以免出现“信息很多、基本无用”，“提供的不重要、重要的提供不出”的现象。就目前而言，至少应将卫生部已公布的临床路径管理疾病的敏感指标收集到软件中，以供病历采集工具调用。

电子病历解决方案

目录目录 (2) 1 电子病历系统 (4) 1.2 电子病历平台能给您提供的帮助 (4) 2本电子病历平台系统（GGEMR）简介 (5) 2.1 电子病历平台系统的技术特点 (5) 2.2 HTEMR 的功能特点 (6) 2.2.1 多媒体电子病历 (6) 2.2.2 以病人为中心的设计 (7) 2.2.3 结构化的病历模板 (7) 2.2.4 完整的临床医疗文书 (8) 2.2.5 统计查询 (9) 2.2.6 临床医疗数据库 (10) 2.2.7 临床决策 (10) 2.2.8 病历质量控制 (10) 2.2.9 客户化设计，使用方便 (11) 2.2.10 支持数字医疗设备 (12) 2.2.11 数据的安全性和一致性 (12) 2.2.12 扩展性强 (12) 2.3 系统环境 (13) 3 本电子病历系统功能模块详细介绍 (21) 3.1 登录页面 (21) 3.2 住院管理系统－医生工作站 (21) 3.2.1 住院病历 (22) 3.2.2 病程记录 (25) 3.2.3 医嘱 (27) 3.2.4 检验单 (29) 3.2.5 检查单 (30) 3.2.7 会诊资料 (30) 3.2.8 护理资料 (33) 3.2.9 随访资料 (33) 3.2.10出院小结 (34) 3.2.11死亡资料 (35) 3.2.12病历归档和查询 (35) 3.3 住院管理系统－护士工作站 (36) 3.3.1 病区管理 (36) 3.3.2 医嘱 (37) 3.3.3 医嘱本 (37) 3.3.4 护理记录 (38) 3.3.5 记录体温 (38)

数字电子病历系统解决方案

联想数字医院电子病历系统解决方案一、医院用户需求分析电子病历系统主要针对医院应用突出表现为三大业务应用功能：病历书写: 为医生提供一个良好模板设计器，可以让医院为各科室、各病种定制专门的各种常见类型的病历书写模板。可以让医生在进行病历书写时候通过载入相应模板创建书写病历文档.并且提供便捷、规范、智能病历书写器，让医生录入病历。同时,通过专门的患者电子病历文档目录管理功能让医生可以按照文档类型、文档创建时间、文档状态对患者病历文档完全掌握。另外，系统自动根据文档审签级别进行病历文档审签状态管理。质控管理: 系统提供灵活方便的质控规则定义工具，可以让医院质控人员为病历书写质控定制质控规则和评分标准。高效后台的在线质控引擎,可以自动解析相应的规则。根据相应的病历诊疗事件触发，自动对患者病历产生的全程监控。同时，系统提供自动缺陷检查和评分工具对运行病历进行系统自动评分功能。并将产生结果送给质控人员参考,发现的缺陷问题反馈给医生进行整改。科研分析：系统提供完善和医院病历质量管理的相关统计分析报表。提供医院和公共卫生管理需要的统计分析报表。最主要，系统提供方便的电子病历科研分析工具，可以让医生定制科研检索。通过检索出导出科研分析结果，提供导出工具可以将数据导出为Excel或Spss等需要格式的文件为科研分析进一步利用。二联想数字医院电子病历系统解决方案根据医院信息化建设的需求，结合联想公司在开放性、实用性、高可靠性应用上的丰富经验，我们建议的方案力求使系统硬件及其软件平台能够在最大限度上满足用户不断增长和变化的业务需求。同时也使用户能够在最大限度保护其投资的前提下不断利用迅速发展的新技术和产品。

电子病历系统建设方案

电子病历系统建设方案电子病历系统是目前医疗行业普及化的重要工具，它可帮助医疗机构提高病历文件的整体质量与效率，包含治疗记录、实验室报告、医嘱及过敏反应等信息。建设一套可靠高效的电子病历系统是医院信息化的必然之路。本文深度挖掘方案的设计与实施，以期对电子病历系统建设工作提供有价值的帮助。一、需求分析在建设电子病历系统前，我们需要了解客户对于系统的需求。首先针对不同科室、医疗流程以及病历文件的内容与形式制定不同的标准，为私人诊所、医院和卫生保健组织设计根据实际需求的电子病历系统。其次在设计过程中需要明确系统的几大方面功能包含哪些内容：1.病历记录：该模块记录病历信息，包括患者的一般信息、生理及病历数据、手术记录和转诊内容等。2.医疗订单与时效：该模块记录医生的医嘱信息，如开药处方；包含有时效性的订单，在要求时间内完成某项任务的订单。3.药物库存：在处理医疗订单时，药物库存的实际价值情况将用于控制和监控药物的使用，避免浪费。 4.实验室测试：在确保项目的优化和最大化结果时记录实验室测试的信息。5.护理计划：为患者制定个性化的护理计划，根据病种进行分类，方便护士的管理与护理。6.质量管理：该模块定位不良事件、问题处理等，并建立跟踪系统，以确定防止未来重复事件的控制点。二、系统设计电子病历系统是由多种技术和应用程序构成，需要通过前端、后端、用户界面等组成部分进行设计。在设计

前端系统时，通常采用阅读器，提供一个适当的视图来轻松地查看整个病历记录并跟踪其增量变化。后端系统则可以与 EMR系统集成，可支持多种语言、多种设备。中间件平台市场目前以互联网技术为基础，可以安全、可靠地存储电子病历。我们推荐使用开源的平台，以降低成本、提升可定制性和卓越的生态系统。三、实施方案在各种电子病历系统之间，我们可能会选择商业解决方案或在开源堆栈上构建定制解决方案。在特定国家中，为了遵守机密协议，我们可能会选择选择本地开发和部署解决方案，但一般情况下将选择基于云的解决方案协助我们完成这项工作。建设一套电子病历系统通常分为以下几步：1.指定特定的团队负责项目，为小组制定一个高层级的计划，了解期望的完工日期和将完成这项工作的几个步骤。2.在研发过程中，选择适合的甲乙丙方来保护代码、数据和隐私。3.基于要求将元数据和业务数据存储在云中，以获得安全的数据存储、自动恢复的功能和离线功能支持。4.确定适合用于您电子病历的加载和性能测试工具，确保系统明确开放并且可靠。5.训练和提供有关电子病历系统安全的相关培训支持并测试解决方案。 6.准备高度灵活的移动客户端解决方案，以访问EMR数据，包括超过安全现场访问限制的内容。四、维护与升级电子病历系统是一个长期、持续的工作，需要特别支持它们的更新和版本升级以确保符合最新的标准和规范。即使在初期设计用户界面时，必须就这一点而言考虑到这一点，以便收集数据的任务在设计UI 框架时得到支持。除此之外，还有几个重要的方面需要考虑：1.与IHE兼容性：准确的数据交换是电子病历解决方案的关键，我们需要确保新开

电子病历系统的五大技术难点及解决方案

电子病历系统的五大技术难点及解决方案电子病历在国内的发展和应用已经有十年了，在这十年当中，国内在电子病历研发和推广过程中积累了很多宝贵的经验，也走了不少的弯路，但总体是向前逐步推进的。令人欣慰的是，近一、两年来，医院对电子病历的认识和重视程度逐步提高，电子病历的应用环境逐步改善，电子病历市场前景也愈发被看好，市场涌现了一批从事电子病历研发与推广的企业。然而，市场上真正好的EMR产品只有少数。除了开发人员深厚的医学专业背景外，EMR的高技术门槛也是一个主要因素。因为电子病历系统不像传统的his系统。传统his 系统的研发没有纯粹的技术门槛。只要我们能够掌握业务流程，充分考虑系统的可扩展性、易用性、稳定性和可维护性，开发的HIS系统应该是一个能够经受市场考验的好系统。电子病历系统并非如此。由于其独特性，对开发人员的技术能力和经验要求较高，还有很多技术问题需要解决，提高了电子病历系统的访问门槛。笔者根据近几年研发电子病历系统的经验，总结了以下几点业界公认的在电子病历研发过程中所遇到的重点难点问题，供大家参考：一、病历编辑问题众所周知，编辑器技术是电子病历系统中的重点和难点，它是电子病历系统的核心技术，它的功能是否强大直接关系到电子病历系统的成败。因为在病历书写过程中，既要支持医学术语的结构化存储，又要支持自由描述语言的书写，同时还要支持图文混排，表格操作等，现有的书写工具很难完成上述要求。解决方案：开发一套电子病历专用编辑器。嵌入“病历字典”系统的病历编辑器是一款具有自主知识产权的仿词式病历编辑器，已独立开发两年。界面友好，操作方便，所见即所得，不仅实现了word的几乎所有常用编辑功能，还实现了病历中医术语的结构化存储： ?支持文字的各项设置，如：大小设置，颜色设置，字体设置，粗体、斜体、上下标、设置下划线、删除线、上划线等； ?支持的段落的居中、居左、居右及两端对齐设置； ? 支持文档列表、编号、缩进、自动换行、行距、段落背景色设置； ?支持表格操作，如：拆分、合并单元格，删除行，删除列，添加行，添加列等；?支持插入图片；?支持格式刷； ? 支持页眉和页脚设置；二、结构化存储的问题

2023年实施电子病历管理系统工作方案

2023年实施电子病历管理系统工作方案____年实施电子病历管理系统工作方案一、项目背景和目标随着信息技术的快速发展和医疗行业的不断进步，传统的手写病历已经无法满足当下医疗机构的管理需求。为了提高医疗服务质量、提高医疗机构的管理效率，我院决定在____年实施电子病历管理系统。本项目的目标是建立一个全面、规范、高效的电子病历管理系统，实现电子病历的全面应用，提高医疗机构的工作效率和信息化水平，为医生提供更好的诊疗支持，提供更方便快捷的服务。二、项目内容和实施阶段 1.需求分析阶段 1.1收集并分析医疗机构各相关部门的需求和意见； 1.2深入了解医疗行业的相关政策和规定，确定系统应具有的基本模块和功能； 1.3整理需求，编制需求报告。 2.系统设计阶段 2.1依据需求报告，设计系统的总体架构和基本模块； 2.2设计数据库结构和数据模型； 2.3制定系统界面和工作流程； 2.4编制系统设计文档。

3.系统开发阶段 3.1根据系统设计文档，进行系统的开发与编码； 3.2进行系统的单元测试和模块测试； 3.3进行系统整体测试，并解决bug和问题。 4.系统上线阶段 4.1进行系统的质量评估和验收测试； 4.2进行系统的培训和推广，确保医护人员熟练掌握系统的使用方法； 4.3进行系统的数据导入和迁移； 4.4正式上线运行。 5.系统运行和维护阶段 5.1监控系统的运行状况，发现和解决系统故障问题； 5.2及时更新系统版本，提供系统功能的升级和改进； 5.3进行系统数据的备份和恢复； 5.4定期对系统进行性能测试和安全评估。三、项目组织架构和职责分工项目组织架构如下： 1.项目发起人：医院相关领导，负责项目的决策和资源调配。 2.项目经理：负责项目的整体规划、组织和协调，对项目的进度和质量负责。

电子病历系统实施方案

电子病历系统实施方案一、引言。随着信息化技术的不断发展，电子病历系统已经成为现代医疗机构不可或缺的一部分。电子病历系统的实施可以提高医疗服务的效率和质量，更好地满足患者的需求。因此，本文将就电子病历系统的实施方案进行探讨，以期为医疗机构的信息化建设提供有益的参考。二、目标与意义。 1. 目标，通过实施电子病历系统，实现医疗信息的数字化、网络化管理，提高医疗服务的效率和质量，提升患者就诊体验。 2. 意义，电子病历系统的实施将大大减少纸质病历的使用，节约医疗资源，提高工作效率。同时，电子病历系统还可以实现医疗信息的共享与交流，为患者提供更加便捷的就诊服务。三、实施步骤。 1. 确定需求，首先，医疗机构需要明确自身的信息化需求，包括电子病历系统的功能模块、数据管理、安全性等方面的要求。 2. 系统选型，在确定需求的基础上，医疗机构应该进行电子病历系统的选型工作，选择适合自身情况的系统供应商，并进行系统的定制开发或者定制化部署。 3. 人员培训，在系统的选型和部署完成后，医疗机构需要对医护人员进行系统的使用培训，确保他们能够熟练掌握系统的操作技能。 4. 系统上线，经过培训后，电子病历系统正式上线运行，医疗机构可以开始使用系统进行病历管理、诊疗服务等工作。

5. 后期维护，系统上线之后，医疗机构需要建立健全的系统维护与管理机制，确保系统的稳定运行和数据的安全性。四、风险与对策。 1. 数据安全风险，电子病历系统中包含大量的患者隐私信息，一旦泄露将会带来严重的后果。因此，医疗机构需要加强数据安全管理，采取严格的权限控制、加密技术等手段保护患者信息的安全。 2. 系统故障风险，电子病历系统一旦出现故障，将会影响医疗服务的正常进行。医疗机构需要建立健全的系统备份与恢复机制，以应对系统故障带来的影响。 3. 技术支持风险，医疗机构在系统实施后需要与系统供应商建立长期稳定的合作关系，确保能够获得及时有效的技术支持。五、总结。电子病历系统的实施对于医疗机构来说具有重要的意义，但在实施过程中也面临着一定的风险挑战。只有充分认识到这些风险，并采取有效的对策措施，才能够保证电子病历系统的顺利实施和运行，为医疗服务的提升和患者的就诊体验做出积极的贡献。希望本文的内容能够为医疗机构的电子病历系统实施提供一定的参考和帮助。

2023年实施电子病历管理系统工作方案

2023年实施电子病历管理系统工作方案一、背景和意义在信息化时代的到来下，各行各业都在积极推进数字化转型，并将其应用于业务管理中。医疗行业作为社会服务的重要领域，也需要适应时代的变革，实现电子化管理，提高工作效率和服务水平。电子病历管理系统正是医疗机构实施数字化转型的重要组成部分。电子病历管理系统以电子化的形式对患者的病历进行管理，包括诊断记录、检查结果、用药情况等内容。通过将病历纸质档案数字化，实现了信息的集中存储和快速检索，大大提高了医疗工作的效率和精确度。此外，电子病历管理系统还能够提供分析统计功能，为医院管理决策提供科学依据。因此，制定2023年的电子病历管理系统工作方案，对医疗机构的数字化转型具有重要意义。二、目标和任务 1.目标：在2023年实施电子病历管理系统，提高医疗机构的工作效率和服务质量。 2.任务： (1)筹备阶段：组建项目工作组，制定项目实施计划，明确工作目标和时间节点。 (2)系统开发阶段：与专业的软件开发团队合作，进行系统需求分析和设计，完成系统开发和测试。

(3)推广阶段：对医院内部人员进行培训，提供技术支持，推动系统运行和使用。 (4)完善阶段：根据系统使用情况，进行功能扩展、优化和升级，持续改进系统的性能和用户体验。三、工作内容和步骤 1.筹备阶段 (1)成立项目工作组，明确各职责，确保项目的顺利进行。 (2)制定项目实施计划，包括时间安排、资源投入、项目风险评估等。 (3)明确电子病历管理系统的功能需求和技术要求，与软件开发团队进行沟通和需求分析。 2.系统开发阶段 (1)与软件开发团队合作，根据需求分析和设计要求，开发电子病历管理系统。 (2)进行系统测试，包括功能测试、性能测试、安全测试等环节，确保系统的可用性和稳定性。 (3)制定系统上线计划，进行用户培训和数据迁移，确保系统能够正常运行。 3.推广阶段 (1)制定培训计划，对医院内部人员进行系统操作和管理培训，提高工作人员的操作技能。

电子病历解决方案

电子病历解决方案篇一：电子病历解决方案电子病历解决方案一、方案背景电子病历（Electronic Medical Record，EMR），作为数字化的病历，集中反映了患者的诊断治疗过程，是医疗信息化发展的趋势。随着电子病历的广泛推广使用以及《中华人民共和国电子签名法》和《电子病历规范》等相关法规的颁布，电子病历将成为确定相关医疗责任的重要记录，其可靠性、安全性日益重要。二、需求分析目前，电子病历系统缺乏一种有效、安全的手段来规范约束患者和医院双方对病历的操作，缺乏完善的机制来解决医患纠纷问题，因此从技术上乃至法律角度严格保证患者病历的真实性、隐私性以及医疗行为的规范性等，是电子病历发展过程中亟待解决的问题。 1、用户身份的真实性对临床医生、主治医生和护士等医务人员进行身份可靠认证，确保账户安全，同时有效确保病人的诊疗信息安全。 2、电子病历的隐私性电子病历系统中包含了大量的敏感数据，这些信息在医院局域网传输过程中应采用加密手段。同时，电子病历要

求一旦经过上级审签后，用户不能对病程、医嘱、诊断、处方等电子病历内容进行篡改。 3、医疗行为的责任性电子病历在医院的流转过程中，涉及到各级医务人员对电子病历的创建、修改、删除等操作，鉴于医患纠纷的普遍性及社会关注度，需建立有效的责任认定机制来确保电子病历的合法性。 4、医疗协同的可信性电子病历作为区域健康档案系统等区域卫生平台信息系统的重要数据来源，及数据传输的安全性以及交换过程中的责任性是医疗卫生信息系统实现互联互通的前提条件。三、方案简介 1、设计思路电子病历应用安全的设计思路是：利用数字证书，实现对医护人员身份真实性认证，利用数字签名和时间戳等技术实现电子病历数据的可靠性、合法性保证，建立基于“可信身份、可信数据、可信时间、可信行为”的安全保证机制。 2、方案设计按照设计思路，针对电子病历的安全需求，，BJCA依据《中华人民共和国电子签名法》和《电子病历基本规范（试行）》，采用PKI技术，为电子病历系统设计如下应用安全解决方案。

电子病历系统建设方案与计划

电子病历系统建设方案与计划在医疗领域，电子病历系统的建设方案与计划是关乎医疗信息技术发展的重要议题。借助现代技术，电子病历系统可以实现病历信息的集中、标准化、共享与安全。本文将探讨电子病历系统的建设方案与计划，以及推行该系统所面临的挑战与解决方法。首先，为了有效推行电子病历系统，我们需要制定完善的建设方案与计划。该方案应当包含以下几个重要组成部分。 1. 建设目标与需求分析在制定方案之前，需要明确电子病历系统的建设目标和需求。这需要与医院管理层和医务人员进行充分的沟通和了解。通过细致的需求分析，可以确保系统能够满足医务人员的工作需要，并为医院管理提供准确、实时的数据支持。 2. 系统架构设计系统架构设计是电子病历系统建设的核心环节。在设计过程中，应充分考虑系统的可用性、扩展性和可靠性。同时，还需要保证数据的安全性和隐私保护。这可以通过合理的数据加密和权限控制机制来实现。

3. 数据采集与整合电子病历系统的关键在于准确获取和整合病历数据。为了实现这一目标，需要设计与实现各类医疗设备和信息系统的数据采集接口。此外，数据的整合以及与医生、护士、药房、实验室等部门的数据交互也是至关重要的。 4. 用户培训与推广一套好的电子病历系统只有被医务人员广泛接受和使用，才能发挥最大的效能。因此，用户培训与推广是电子病历系统建设不可或缺的一部分。培训内容应包括系统功能和操作细节等方面。同时，通过鼓励医务人员积极参与系统建设过程，并及时解决系统使用中遇到的问题，可以提高系统的满意度和推广效果。在实施电子病历系统的过程中，我们常常会面临一些挑战。以下是一些常见的挑战以及相应的解决方法。 1. 技术挑战电子病历系统建设需要各种技术的支持，包括软件开发、数据管理、网络安全等方面。面对技术挑战，我们可以寻求专业技术

电子病历系统建设方案

电子病历系统建设方案本文档旨在简要介绍电子病历系统建设的目的和重要性，并阐述本方案的主要目标。电子病历系统的建设是为了实现医疗信息的数字化管理，提高医疗服务的质量和效率。传统的纸质病历存在诸多问题，如难以存储和检索、易于损坏和丢失、信息传递不畅等。而电子病历系统能够有效解决这些问题，提供便捷的病历存储和检索功能，更好地支持医疗决策和医患沟通。本方案的主要目标包括：构建安全可靠的电子病历系统，确保病历数据的保密性和完整性；提供高效的病历录入和查询功能，方便医生和护士进行工作；实现电子病历系统与其他医疗信息系统的互联互通，实现信息共享和协同工作；提供用户友好的界面和操作体验，降低系统使用门槛。通过电子病历系统的建设，我们将为医疗机构提供一种先进、高效和安全的病历管理解决方案，进一步提升医疗服务的质量，为患者提供更好的医疗体验。系统概述通过电子病历系统的建设，我们将为医疗机构提供一种先进、高效和安全的病历管理解决方案，

进一步提升医疗服务的质量，为患者提供更好的医疗体验。系统概述电子病历系统是一种基于电子信息技术的医疗信息管理系统。它通过将传统的纸质病历转化为电子形式，实现了医疗数据的数字化存储、管理和交流。该系统具有以下功能和特点：电子病历系统是一种基于电子信息技术的医疗信息管理系统。它通过将传统的纸质病历转化为电子形式，实现了医疗数据的数字化存储、管理和交流。该系统具有以下功能和特点：病历信息管理：电子病历系统可以对患者的就诊记录、病历资料和医嘱进行全面管理，包括患者基本信息、疾病诊断、治疗方案等内容。通过电子化管理，可以提高病历信息的准确性和完整性，方便医务人员的查询和使用。数据共享和交流：电子病历系统可以实现医疗数据的共享和交流，方便不同医疗机构之间的信息互通。医务人员可以通过系统快速获取患者的历史病历、检查结果和治疗方案，提高诊疗效率和准确性。同时也可以减少重复检查和治疗，提高医疗资源的利用效率。决策支持：电子病历系统可以基于医疗数据提供决策支持功能，包括自动化的医疗指导、警示和提醒等功能。通过系统的智能分析和推荐，可以帮助医务人员做出科学的诊断和治疗决策，提高医疗质量和安全性。

电子病历系统建设方案与计划

一、项目背景随着信息技术的快速发展，电子病历系统已经成为医疗机构提高医疗服务质量、降低医疗成本、提高患者满意度的重要手段。电子病历系统可以实现病历的数字化管理，方便医生查看、编辑和统计病历数据，提高医疗服务效率。因此，建立一套完善的电子病历系统对于医疗机构具有重要的现实意义。二、项目目标 1. 实现病历的数字化管理，提高医疗服务效率。 2. 降低医疗成本，减少纸质病历的使用。 3. 提高患者满意度，方便患者查询和复印病历。 4. 为医疗机构提供数据支持，辅助医疗决策。三、建设内容 1. 电子病历系统的需求分析：分析医疗机构的业务需求，确定系统的功能模块，如基本信息管理、病历管理、检查检验报告管理、医嘱管理、手术记录管理等。 2. 系统设计与开发：根据需求分析结果，设计系统的架构、数据库结构和界面布局，开发电子病历系统。

3. 系统测试与验收：对系统进行功能测试、性能测试、安全测试等，确保系统满足需求，达到预期效果。 4. 培训与推广：对医疗机构的员工进行系统操作培训，确保员工能够熟练使用电子病历系统。同时，对外宣传电子病历系统的优势，提高患者对电子病历的认可度。 5. 后期维护与升级：对系统进行定期维护，确保系统稳定运行；根据医疗机构的发展需求，对系统进行功能升级和优化。四、实施步骤 1. 成立项目组：组建由医院管理层、信息科、临床科室代表组成的项目组，负责项目的推进和协调。 2. 需求调研：项目组成员深入各临床科室，了解医生和护士的使用需求，收集相关业务数据，为系统设计提供依据。 3. 方案设计：根据需求调研结果，制定电子病历系统的设计方案，明确系统的功能模块和技术要求。 4. 软件开发：按照设计方案，进行系统软件的开发工作，包括数据库设计、界面布局、业务逻辑处理等。 5. 系统测试：完成软件开发后，进行系统测试，确保系统功能正常、性能稳定、安全可靠。 6. 培训与推广：组织医务人员进行系统操作培训，确保他们能熟练使用电子病历系统；对外宣传电子病历系统的优势，提高患者认可度。

电子病历系统建设方案与计划

电子病历系统建设方案与打算第一章总则第一条(立法目的) 为促进我院电子病历的应用与进展，标准电子病历使用行为，维护电子病历实施各方当事人的合法权益，依据卫生行政主管部门《医疗机构治理条例》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历治理规定》、《病历书写根本标准》及配套文件结合实际状况制定制度。其次条(适用范围与实施步骤) 本制度适用于电子病历当事人在本院内运用电子病历进展的各类医疗活动。第三条(主管部门及其职责)淮北市卫生局是本院电子病历的主管部门其主要职责是： (一)制订并实施电子病历治理的标准和进展规划；(二)负责医疗机构实施电子病历的审批工作；(三)指导、协调电子病历的实施；(四)监视、稽查电子病历的使用；(五)保障电子病历实施过程中的信息安全和当事人权益。第四条(医疗机构电子病历治理部门职责)： (一)贯彻执行国家有关电子病历的法规和规定；(二)制定本单位电子病历工作的各项规章制度；(三)保证电子病历的安全运作；(四)负责对本单位或所属单位工作人员的业务培训。第五条(实施原则)参与电子病历活动的当事人应当遵守有关法律、行政法规遵守诚恳信用原则。

其次章电子病历实施的根本要求第六条 (医疗机构准入) (一)实施电子病历的医疗机构应当向安定区卫生局提出申请经审批后实施。 (二)医疗机构申请实施电子病历时应具备以下根本条件 1.具有保证电子病历实施的技术设施。 2.使用卫生行政主管部门认可的电子病历软件、标准代码和接口。3.具备保证电子病历实施的各种安全措施。4.专业人员取得电子病历使用资格。5.法律、法规规定的其他条件。第七条 (医疗机构的义务) 实施电子病历的医疗机构应遵循以下义务 (一)实施电子病历的医疗机构应公开自己的根本资料，包括医院名称、地址、、、电子邮件及合法实施电子病历资格的证明等。 (二)实施电子病历的医疗机构不得利用电子病历牟取不正值利益;不得以垄断手段或其他非法方式损害电子病历当事人的合法权益。 ( 三) 实施电子病历的医疗机构必需高度重视电子病历的安全问题建立相应的安全治理制度和安全稽核制度。第八条 ( 电子病历系统运行要求) (一)电子病历系统必需在相关的诊疗环境或诊疗区域内使用。 (二)用于电子病历的计算机系统必需符合《中华人民共和国计算

医院电子病历系统解决方案

目录一、电子病历 (2) 二、电子病历的优势 (4) 三、电子病历的发展情况 (7) 四、电子病历的建设内容 (10) 五、电子病历应具备的基本功能特点 (17) 六、电子病历的建设目标 (21) 七、电子病历建设时应考虑的问题 (23) 八、电子病历的建设步骤 (28) 九、电子病历建设的意义 (35) 十、电子病历与健康档案的建设 (37) 十一、区域性电子病历的建设 (42)

一、电子病历电子病历（Electronic medical record ，简称EMR）是电子的方式采集、整合、存储、传输、查询、统计来收集病历信息的，病历信息就是病人在医院整个诊断治疗过程的所有的临床医疗记录，包括病案首页，出入院记录、病程记录，检查检验结果，护理记录，手术记录，还包括治疗之后的回访记录等等。卫生部关于《电子病历系统功能规范(试行)》的文件也指出电子病历系统是指医疗机构内部支持电子病历信息的采集、存储、访问和在线帮助，并围绕提高医疗质量、保障医疗安

全、提高医疗效率而提供信息处理和智能化服务功能的计算机信息系统，既包括应用于门（急）诊、病房的临床信息系统，也包括检查检验、病理、影像、心电、超声等医技科室的信息系统。在国内，相当一部分人把医生通过计算机记录病历视作电子病历，认为只要实现了医生录入病历就实现了电子病历，但实际上电子病历并非纸质病历的计算机化过程，它应该是病人一生医疗信息的收集、加工、存储、访问过程，应该具有超越单纯纸质病历电子化过程的功能，为临床医生提供医疗辅助诊断、为管理人员提供决策服务的功能，为电子病历区域化发展提供服务。概括来说，电子病历应该从信息和功能两个层面进行描述：信息内容方面：包括个人的医疗记录，即门诊、住院的所有医疗信息，包括检查、检验、医嘱、病历等信息。功能方面：电子病历应该发挥着信息技术的优势，提供超越纸质病历的服务功能。

电子病历系统建设方案

XXX人民医院电子病历系统建设方案信息科 2012年05月

目录 1概述 (5) 2医院信息系统总体功能结构 (5) 2.1整体结构 (5) 2.2临床资料数字化 (6) 2.3系统之间互连互通 (7) 3发展电子病历系统的价值 (8) 3.1电子病历在临床应用中的益处 (8) 3.2电子病历在费用上的好处 (9) 4电子病历系统功能要点 (10) 4.1以病人为中心的设计 (10) 4.2结构化病历 (10) 4.3整合临床医疗信息系统 (11) 4.4病历质量控制 (11) 4.5统计查询 (12) 4.6数据的安全性和稳定性 (12) 4.7支持数字签名技术 (12) 4.8严格、安全的权限管理 (12) 4.9扩展性强 (13) 4.10满足医院分布式应用的要求 (13) 4.11临床决策支持 (13) 4.12支持临床科研、数据挖掘及随访 (14) 4.13支持数字医疗设备 (14) 4.14支持无线应用 (14) 4.15技术先进，运维简单 (15) 5电子病历系统主要功能模块 (16) 5.1门诊管理模块 (16) 5.1.1门诊医生工作站 (17) 5.1.2门诊护士工作站 (19) 5.2住院管理模块 (20) 5.2.1住院医生工作站 (21) 5.2.2住院护士工作站 (25) 5.3中医电子病历 (26) 5.3.1符合中医特色的病历模板 (26) 5.3.2中医知识库 (26) 5.3.3标准化的数据元素定义 (27) 5.3.4标准化的中西医诊断名称 (27) 5.3.5中医特色的护理内容 (28) 5.4病历质量管理模块 (28) 5.4.1病历规范化 (28)