甲状腺疾病概述教案

南昌市第三医院教案

伞宁公开课教案甲状腺!

教案教师姓名：伞宁学科：正常人体学基础哈卫校授课时间第12周学时 1 教学内容第三节甲状腺教学目的1掌握甲状腺形态、位置，甲状腺激素的生理作用。 2了解甲状腺的组织结构，甲状腺激素的合成、代谢及功能调节。重点甲状腺形态、位置，甲状腺激素的生理作用难点甲状腺激素的合成、代谢及功能调节教法综合授课辅助手段、教具多媒体、图片对学生的关注学生对上一节内分泌系统讲授的内容感觉有些抽象，希望通过各论的讲授加深印象。本次课是各论的第一次讲授，显得尤为重要。教学环节教学过程备注一、组织教学、复习旧课 5分钟二、讲授新课（一）甲状腺的形态、位置 8分钟（二）甲状腺的组织结构 4分钟（三）甲状腺激素的合成和代谢 8分钟（四）甲状腺激素的生理作用 15分钟三、小结、布置作业 5分钟

教学环教学过程备注节一、组织教学、复习旧课上堂课我们学习了内分泌系统（endocrine system）的前两节内容，现在我们复习一下：请同学回答一下人体主要的内分泌腺有哪些？激素的概念？那么今天我们要讲的是人体最大的内分泌腺—甲状腺。二、讲授新课第三节甲状腺thyroid gland （一）甲状腺的形态、位置是人体内最大的内分泌腺，重量约为20-30克，呈H形，左右两个侧叶-位于喉下部和气管两侧；峡部位于第2-4气管软骨环的前方。峡部上缘有时向上伸出一个锥体叶。甲状腺借结缔组织附于环状软骨，所以吞咽时甲状腺可随喉上、下移动。（二）甲状腺的组织结构甲状腺是实质器官，表面有致密结缔组织被膜。被膜深入腺体内将其分为许多小叶。每个小叶内含有多个甲状腺滤泡和滤泡旁细胞： 1.甲状腺滤泡：大小不等呈圆形或卵圆形。滤泡壁由单层立方上皮构成，分泌甲状腺球蛋白（TG），滤泡腔内存有胶状物质，胶状物质主要成分是TG，是甲状腺激素的存储库。上皮的形态、胶质的量随甲状腺功能状态的不同可发生相应的变化。 2.滤泡旁细胞（parafollicular cell）分布于滤泡上皮细胞之间和滤泡间的结缔组织中，呈卵圆形，核大，分泌降钙素-主要作用是降低血钙和血磷。【视图】（三）甲状腺激素的合成和代谢甲状腺激素(thyroxin)主要有三碘甲状腺原氨酸、四碘甲状腺原氨酸。是酪氨酸的碘化物。 1.合成原料：碘，甲状腺球蛋白（TG）。

常见甲状腺疾病诊断与治疗

常见甲状腺疾病诊断与治疗甲状腺疾病，是一类遗传与免疫性疾病，他与精神因素密切相关，压力过大，情绪不稳，环境污染、外伤、感染等，都是引发此类疾病的诱因。临床上常见甲状腺疾病主要有：甲状腺结节及囊肿；甲状腺机能亢进症（甲亢）；甲状腺机能减退症（甲减）；单纯性甲状腺肿（甲肿）；甲状腺腺瘤（甲瘤）；亚急性甲状腺炎（亚甲炎）；淋巴细胞性甲状腺炎（桥本氏甲状腺炎）及甲状腺癌症等。其诊断治疗方法如下：一、甲状腺机能亢进症（甲亢）病史：家族史，精神创伤（过度紧张、忧虑），感染（感冒、肺炎、扁桃体炎），外伤，手术，过度劳累等诱因。临床表现：怕热、多汗、心慌、失眠、多食易饥、大便次数增多切不成型、神经过敏、易怒、手舌细颤，少数可出现低钾型周期性麻痹。典型病例可出现颈部粗大，眼球突出症状。实验室检查：血清FT3 FT4 T3 T4 升高TSH下降药物治疗：常用药物丙硫氧嘧啶（MTU）、甲巯咪唑（他巴唑MM）及β受体阻滞剂，疗程为1-2年，最好不少于2年。 131碘治疗：是一种放射性靶向治疗的首选方法，其疗程短、付作用少、治愈率高，85%患者只需用药一次，即可达到治愈目的。手术治疗：对服药无效或反复复发；甲状腺显著增大，压迫邻近器官；胸骨后甲状腺肿伴甲亢；结节性甲状腺肿伴甲亢等，可实施手术疗法。二、甲状腺机能减退症（甲减）临床表现：怕冷，嗜睡，颜面浮肿，易疲劳，反应迟钝，记忆力差，便秘，抑郁，月经不调，体重增加。严重可出现表情淡漠，皮肤干、粗、发黄、脱屑，声音斯哑，脱发，眉毛外1／3脱落，下肢黏液性水肿等。实验室检查：血清FT4 T4 下降，严重的T3 、FT3均下降，TSH升高。治疗：左甲状腺素（优甲乐）替代治疗。其剂量依据患者病情、年龄、体重和个体差异而不同。三、甲状腺结节及囊肿甲状腺结节患病率随年龄增大而增加，正常人群通过触诊可发现6％左右，运用超声检查可发现20-30％左右。甲状腺结节的恶变率在6％。临床表现：大部分甲状腺结节患者无任何症状。只有通过体格检查时得以发现。实验室检查：B超检查；x线摄片；核素扫描；细胞学穿刺。治疗：一般运用手术治疗，恶性结节可用同位素治疗。四、亚急性甲状腺炎（亚甲炎）亚急性甲状腺炎，是由病毒引起的，又名为“亚急性肉芽肿性甲状腺炎”常在病毒感染后1-3周发病。临床表现：甲状腺肿大触之疼痛，疼痛可放射至同侧耳部、咽喉、胸背部。前期症状可出现怕热，心动过速，T3、T4增高，TSH降低；中期出现怕冷，水肿，T3、T4降低，TSH增高；灰复期症状消失，T3、T4、TSH水平正常。实验室检查：红细胞沉降率（ESR）；T3、T4、TSH检查；甲状腺吸碘率。治疗：轻症，以口服抗炎镇痛药（水杨酸，吲哚美辛，塞莱西布）为主；重症，以口服糖皮质激素（泼尼松）为主，总疗程不少于6-8周。五、单纯性甲状腺肿大是由碘缺乏引起的单纯甲状腺肿大。治疗以补碘为主。

肾病综合征教案

大理学院临床医学院教案课程名称：内科学医学专业（本）授课时间：授课对象：级班一、讲授题目：肾病综合征二、讲授时数：2学时三、讲授人：何敏华职称：教授四、本课目的，要求： 1.掌握肾病综合征的临床表现、诊断标准 2.熟悉引起继发性肾病综合征的常见疾病 3.了解原发性肾病综合征的病理分类、治疗的药物五、本章节重点、难点： 1.重点：要求掌握的内容 2.难点：原发性肾病综合征的诊断六、教学方法：大课讲授七、使用用具：多媒体八、思考题：如何诊断原发性肾病综合征九、要求参考书目： 1. 《内科学》第六版 2. 叶任高主编《临床肾脏病学》 3. 王海燕主编《肾脏病学》 4. 中华肾脏病杂志十、讲课内容及时数安排： 1.5学时讲授要求掌握的内容，0.5学生讲授其余内容，留5分钟提问

病例：男，26岁，因全身浮肿伴心悸、气促、尿少一月入院。患者一月前无诱因出现双下肢及浮肿，尿量较前减少，尿中有泡沫，余无异常。在当地医院治疗，病情无好转。近一周浮肿加重，尿量400mml/d左右，伴心悸、气喘、不能平卧。查体：T36℃，P100次/分，R30次/分，BP160/100mmHg，颜面及全身高度浮肿，双侧胸腔积液征（+），双肺呼吸音低，未闻罗音；心界向两侧扩大，心音低顿，未闻杂音；腹部膨隆，腹水征（+），肝脾触诊不满意，双下肢重度凹陷性水肿。实验室检查：尿常规：尿蛋白++++，余（-），24小时尿蛋白定量：14g/24h，血生化：ALB18g/L，血脂高，肾功能正常。胸片：双侧胸腔积液，心影增大。腹部B超：大量腹水，余（-）。肾病综合征（nephrotic syndrome）肾病综合征不是一个独立的疾病，而是肾小球疾病中的一组临床征候群。其诊断标准为：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，②低蛋白血症，血浆白蛋白低于30g/L；③水肿；④血脂升高。其中①②两项为必要条件。一、病因和分类分类原发性继发性过敏性紫癜肾炎系统性狼疮肾炎糖尿病肾病

甲状腺教案

（一）定义：甲状腺功能亢进症（Hyperthyroidism,简称甲亢）是指由于多种原因引起血循环中甲状腺激素过多所造成的一种临床综合征。临床上以高代谢状态及神经兴奋性增高为主要表现。（二）分类：病因近30种，常见有以下六类： 1.弥漫性毒性甲状腺肿（又称Graves病）：最为多见，约占甲亢85%以上。 2.毒性甲状腺腺瘤（Plummer氏病）。 3.多结节性甲状腺肿伴甲亢。 4.甲状腺炎伴甲亢：常见有桥本氏病，亚甲炎。 5.碘甲亢：长期大量摄入高碘食物所致（人为性）。 6.少见类型：（1）高功能甲状腺癌（滤泡性）（2）垂体性甲亢：TSH分泌性垂体瘤（3）新生儿甲亢。（4）异源性TSH综合征：恶性肿瘤分泌TSH样物质（如绒癌、肺癌、胰腺癌、睾丸癌等）。（5）卵巢甲状腺肿。三、甲状腺解剖、生理简述：弥漫性毒性甲状腺肿（Graves病，GD）是最常见的内分泌疾病之一，发病率占女性1.5~2%（1.9%）本病可发生于任何年龄，但以20~40岁为多见，女性多于男性，男：女≈1：5~6。历史：首先报道：1825年Parry（欧洲）详细报道：1835年Robert Graves(美洲地区) 1840年V on Bestdow(德国医师) （因此本病也常以发现者命名）病因：不明，其主要因素有：（一）自身免疫： 1.促甲状腺受体抗体（TRAb）是引起本病的主要原因。（1）它可见于所有未经治疗的本病患者（检出率高达80~100%）；（2）TRAb阳性的Graves病患病母亲所娩出的患甲亢新生儿体内也存在TRAb。（3）经治疗的Graves病患者，如果体内TRAb阳性，复发的机率明显高于阴性者。（4）TRAb阳性的患者随着病情的缓解，其血中的浓度也随着降低。（5）TRAb存在两种分型：兴奋性抗体（TSAb）：与TSH结合后产生TSH样效应。

急性肾小球肾炎所有

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教案首页编号：课程名称中西医结合内科学专业中西医临床医学班级2007-2 主讲教师高昌杰计划时数 2 专业层次本科专业职称主任医师编写时间2010-08-03 章节名称第二十六章急性肾小球肾炎.使用时间2010-12-16 教学目的与要求1．掌握急性肾小球肾炎的诊断与鉴别诊断，中医辩证论治。2．熟悉急性肾小球肾炎临床症状与体征、治疗方法。 3．了解本病的概念，流行病学、病因病理、发病机理。重点/难点1．急性肾小球肾炎的诊断与鉴别诊断，中医辩证论治。2．急性肾小球肾炎临床症状与体征、治疗方法。教学内容更新情况新增内容：中医对肾小球肾炎的辩证论治。教学方法组织安排急性肾小球肾炎的概念、流行病学、历史沿革（15分钟）。典型病案（10分钟）。病因病理、临床表现与实验室检查（25）。诊断与鉴别诊断、治疗（25分钟）。中医研究进展（10分钟）。预防与调护（5分钟）教学手段课堂讲述与多媒体结合基本教材和参考书《中西医结合内科学》《中医内科学》《西医内科学》《诊断学基础》集体备课要让学生掌握急性肾小球肾炎的诊断、临床表现与治疗方法及预后。采用多媒体形象教学。教研室审查意见

（教学提纲）第一节急性肾小球肾炎一、教学目的通过讲授，学会急性肾小球肾炎的诊断，学会运用西药，中药，中西医结合对本病进行治疗。二、教学要求 1．掌握急性肾小球肾炎的诊断与鉴别诊断，中医辩证论治。 2．熟悉急性肾小球肾炎临床症状与体征、治疗方法。 3．了解本病的概念，流行病学、病因病理、发病机理。三、教学内容 1．概述：急性肾小球肾炎的概念、流行病学、历史沿革。 2．典型病案 3．病因病理：本病是由甲型溶血性链球菌感染引起，急性肾炎的肾脏肿大，色灰白而光滑，又称“大白肾”。表面可有出血点，切面皮质和髓质境界分明，锥体充血，肾小球呈灰色点状。 4．临床表现与实验室检查：（1）水肿（2）高血压（3）尿异常（4）其他症状（5）眼底检查（6）血液检查（7）肾功能测定（8）并发症。 5．诊断与鉴别诊断：诊断要点：根据典型临床表现、实验检查可诊断，实验检查至少应以下列3项特征中的两项为依据：（1）因咽部或皮肤病变部分检出血清浓致病菌（2）对链球菌胞外酶的免疫反应，有一项或多项成阳性。（3）C 3 度短暂下降，肾炎症状出现后8周内恢复正常。鉴别诊断：须于新月体肾炎、系膜毛细血管性肾炎、过敏性紫癜肾炎或狼疮性肾炎、系膜增生性肾炎相鉴别。 6．治疗：一般治疗：卧床休息、避免受寒受湿、低盐饮食、限制入水量及蛋白摄入量等。药物治疗包括：（1）控制感染首选青霉素（2）对症治疗。中医辩证论治。 7．预防与调护 8．中医研究进展

甲状腺疾病试题

甲状腺疾病试题甲亢一、单选题： 1. 在致甲亢的各种病因中，哪种为最多见 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢 2.甲状腺激素是由 A 甲状腺胶质细胞分泌 B 甲状腺腺泡细胞分泌 C 甲状旁腺细胞分泌 D 甲状腺腺泡旁细胞分泌 E 以上都不是 3.下述哪项表现是由T 3 ，T 4 分泌增多直接所致 A 甲状腺肿大 B 浸润性突眼 C 心率增快 D 胫前粘液性水肿 E 甲状腺血管杂音 4. 妊娠早期合并甲亢最有意义的指标是 A 甲状腺肿大 B 多食，心率快 C T 3 ，T 4 升高 D 消瘦 E FT 3 ，FT 4 升高 5. 甲亢病人突然出现下肢不能动，你认为最可能的是下列哪种疾病 A 重症肌无力 B 周期性麻痹 C 周围神经炎 D 甲亢性肌病 E 肌营养不良症 6.甲亢时最具有诊断意义的体征 A 心率加快，第一心音亢进 B 弥漫性甲状腺肿伴血管杂音 C 突眼 D 脉压差大 E 心脏增大

7.下述哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义 A TT 3 B TT 4 C FT 3 D FT 4 E RT 3 8. 非浸润性突眼的突眼度一般不超过 A 14mm B 15mm C 16mm D 18mm E 19mm 9. 对于妊娠女性，可疑甲亢时，下述哪项检查不应该做 A 甲状腺摄131I率测定 B FT 3 ，FT 4 C TRAb D TT 3 E TSH 10. 下述哪项检查结果不符合Graves症的诊断 A T 3 抑制试验抑制率>50% B TSAb阳性 C TGAb和TPOAb阳性 D TSH降低 E rT 3 升高 11. 用I131治疗Graves病后，一般需观察多久才能进行第二次 I131治疗 A 1个月 B 2个月 C 3个月 D 6个月 E 12个月 12. 甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺机能减退的是 A 丙基硫氧嘧啶 B 他巴唑 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液 13. 抗甲亢药物治疗一般疗程是

甲状腺的常见疾病有哪些

甲状腺的常见疾病有哪些甲状腺的常见疾病?专家翟章锁为您介绍甲状腺的常见疾病?正常情况下，人体看不见，却最容易摸得着的器官是什么?答案恐怕非甲状腺莫属。然而，这个小小的器官，却非常容易“受伤”。发生在甲状腺的疾病很多，包括甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)症、甲状腺炎、甲状腺癌等。 “衣带渐宽终不悔，为伊消得人憔悴”，这样凄美的诗句，用来形容甲亢的典型症状再恰当不过。多食消瘦、怕热多汗、紧张焦虑、烦躁易怒、手震眼突、脖粗颈大、休息时心率大于100次/分等这些经典的表现，几乎成了甲亢的代名词。各种原因造成甲状腺激素“减产”，或因外周组织对甲状腺激素的敏感性降低，继而导致一系列代谢机能减退，这就是甲减。甲减这种病，重女轻男倾向极重，多见于40岁以上女性，男女病人之比为1∶4。病人表现为黏液性水肿面容，即面颊及眼睑虚肿，面色苍白;眼睑下垂导致眼裂狭窄如缝;鼻子、嘴唇增厚;舌头大、发音不清，说话缓慢，音调低弱;头发干燥、稀疏，眉毛与睫毛脱落。看上去淡漠、愚蠢、呆板，如同戴了面具。此外，有些女性还可出现下列症状：怕冷，体温偏低;皮肤干燥;疲倦嗜睡，情绪低落，注意力不集中，智力降低;脉搏缓慢，心音弱，血压低;食欲减退，腹胀，便秘;性欲减退。甲状腺发生的肿块，即甲状腺结节，在人群中的发生率高达5%~10%。甲状腺结节并不都是甲状腺癌，而且，在甲状腺结节中，甲状腺癌所占的比例很小，不足10%。甲状腺结节可以是多种甲状腺疾病的表现，包括结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进、甲状腺瘤、甲状腺炎和甲状腺癌。当然，这些甲状腺疾病也可能同时存在，例如结节性甲状腺肿合并甲状腺癌等。甲状腺疾病，因其不典型，相对较为隐匿，但并非不可发现。当您对着镜子，欣赏自己的美丽颈部时，却冷不丁看到了突出的甲状腺，或被上文提到的症状影响日常生活，这些都可能是甲状腺在向您“呼救”。

肾小球疾病的概述

肾小球疾病系指一组有相似的临床表现（如血尿、蛋白尿、高血压等），但病因、发病机制、病理改变、病程和预后不尽相同。病变主要累及双肾肾小球的疾病。可分原发性、继发性和遗传性：原发性肾小球疾病常病因不明，继发性肾小球疾病系指全身性疾病（如系统性红斑狼疮、糖尿病等）中肾小球损害，遗传性肾小球疾病为遗传变异基因所致的肾小球疾病。原发性肾小球疾病，它占肾小球疾病中大多数，是我国引起慢性肾功能衰竭的主要原因。一、发病机制多数肾小球肾炎是免疫介导性炎症疾病。一般认为，免疫机制是肾小球疾病的始发机制，在此基础上炎症介质（如补体、白细胞介素、活性氧等）参与下，最后导致肾小球损伤和产生临床症状。在慢性进展过程中也有非免疫非炎症机制参与。（一）免疫反应体液免疫主要指循环免疫复合物（CIC）和原位免疫复合物，在肾炎发病机制中作用已得到公认，细胞免疫在某些类型肾炎中的重要作用也得到肯定。 1.体液免疫可通过下列两种方式形成肾小球内免疫复合物（IC）。（1）循环免疫复合物沉积：某些外源性抗原（如致肾炎链球菌的某些成分）或内源性抗原（如天然DNA）可刺激机体产生相应抗体，在血循环中形成IC，CIC在某些情况下沉积或为肾小球所捕捉，并激活炎症介质后导致肾炎产生。一般认为肾小球系膜区和/或内皮下IC常为CIC的发病机制。（2）原位免疫复合物形成：系指血循环中游离抗体（或抗原）与肾小球固有抗原（如肾小球基底膜抗原或脏层上皮细胞糖蛋白）或已种植于肾小球的外源性抗原（或抗体）相结合，在肾脏局部形成IC，并导致肾炎。一般认为肾小球基底膜上皮细胞侧IC主要与原位IC发病机制相关。 2.细胞免疫微小病变肾病肾小球内无IC证据，但研究显示病人淋巴细胞在体外培养可释放血管通透性因子。急进性肾炎早期肾小球内常可发现较多的单核细胞。近年来有动物肾炎模型提供了细胞免疫证据，故细胞免疫在某些类型肾炎发病机制中重要作用得到认可。但细胞免疫可否直接诱发肾炎，长期以来一直尚有某些不同看法。（二）炎症反应临床及实验研究显示始发的免疫反应必须引起炎症反应才能导致肾小球损伤及其临床症状。炎症介导系统可分成炎症细胞和炎症介质两大类，炎症细胞可产生炎症介质，炎症介质又可趋化、激活炎症细胞，各种炎症介质间又相互促进或制约，形成一个十分复杂的网络关系。 1.炎症细胞主要包括单核-巨噬细胞、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞及血小板等。炎症细胞可产生多种炎症介质和细胞外基质，造成肾小球炎症病变与慢性进展性损害相关。肾小球固有细胞（如系膜细胞、内皮细胞和上皮细胞）具有多种免疫球蛋白和炎症介质受体，能分泌多种炎症介质和细胞外基质，它们在肾小球免疫介导性炎症中并非单纯的无辜受害者，而有时是主动参与者。 2.炎症介质补体、活性氧、细胞粘附分子、酶类（如胶原酶）、凝血及纤溶系统因子，其他生物活性物质如内皮素、血管紧张素Ⅱ、多种生长因子（如白细胞介素）、细胞因子（如肿瘤坏死因子）、前列腺素、5-羟色胺等。（三）非免疫机制的作用免疫介导性炎症在肾小球疾病致病中起主要作用和/或启始作用，但在慢性进展过程中还存在着非免疫机制参与，有时甚至成为病变持续、恶化的重要因素。剩余的健存肾单位可产生血流动力学改变、促进肾小球硬化。另外，大量蛋白尿可作为一个独立的致病因素参与肾脏的病变过程。此外，高脂血症是加重肾小球损伤的重要因素之一。二、原发性肾小球疾病的分类原发性肾小球疾病可作临床及病理分型。（一）原发性肾小球疾病的临床分型1.急性肾小球肾炎。 2.急进性肾小球肾炎。 3.慢性肾小球肾炎。 4.隐匿性肾小球肾炎。 5.肾病综合征。（二）原发性肾小球疾病的病理分型依据世界卫生组（WHO）1982年制定的肾小球疾病病理学分类标准： 1.轻微病变性肾小球肾炎。 2.局灶性节段性病变。 3.弥漫性肾小球肾炎。（1）膜性肾病。（2）增生性肾炎：1）系膜增生性肾小球肾炎。2）毛细血管内增生性肾小球肾炎。3）系膜毛细血管性肾小球肾炎。4）致密沉积物性肾小球肾炎。5）新月体性肾小球肾炎。（3）硬化性肾小球肾炎。 4.未分类的肾小球肾炎微小病变隶属于轻微肾小球病变，局灶性节段性肾小球肾炎和局灶性节段性肾小球硬化均隶属于局灶性节段性肾小球病变。尽管

细胞中的元素和化合物教案

2.1 细胞中的元素和化合物（必修一第二章第一节，授课人刘金梅）一、教学目标（一）知识与技能 1、简述组成细胞的主要元素（重点）。说出构成细胞的基本元素是碳。（难点） 2、尝试检测生物组织中的糖类，脂肪和蛋白质，探讨细胞中主要化合物的种类。（重点、难点）（二）过程与方法 1、让学生比较组成地壳和组成细胞的部分元素的含量，观察人体细胞的主要元素图，书中的表解和“思考与讨论”获得组成细胞的主要元素和化合物的知识。 2、教师通过视频演示实验让学生掌握检测生物组织中的糖类、脂肪和蛋白质的方法。 3、教师引导学生回忆碳原子核外电子分布特点，以及碳的性质，理解C元素对生命的重要作用（三）情感、态度与价值观认同生命的物质性二、教学过程（一）导入地球上的生物形形色色，无论它们的个体大小、形态、结构如何，它们的生命活动都有共同的物质基础，即组成生物体的元素和化合物，那么组成生物体的化学元素主要有哪些？这些元素在生物体内又构成哪些主要的化合物？这些化合物对生物的生命活动有哪些重要作用?对不同的化合物可用哪些方法鉴定呢？ 1、PPT展示三维目标 2、预习反馈：（学情分析） ⑴对大量元素和微量元素没有一个明确的认识 ⑵不知道如何区分有机物和无机物 ⑶不明白构成细胞的最基本元素为什么是碳评价：（二）课堂探究 1、预习检测——教材初探 ⑴、组成细胞的元素 ①与非生物界的关系组成细胞的化学元素，在________________中都能够找到，但各种元素的____________大不相同。 ②种类细胞中常见的化学元素有20多种，其中大量元素有_________________________等；微量元素有____________________________等；构成细胞的元素中______________4种元素含量最多；构成细胞的最基本元素是______。 ⑵组成细胞的化合物

2020年执业药师继续教育考试试题(含答案)-甲状腺病及药物治疗概述

甲状腺病及药物治疗概述单选题：每道题只有一个答案。 1.能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有（） A.甲状腺素结合球蛋白（TBG） B.转甲状腺素蛋白TTR=甲状腺素结合前白蛋白(TBPA) C.白蛋白（ALB） D.以上都是 2.下列属于甲巯咪唑（MMI)不良反应的是（） A.胃肠道反应 B.肌痛 C.皮肤过敏反应 D.心肌炎 3.空腹服131I （）小时以后方可进食，以免影响碘的吸收。 A.1 B.2 C.3 D.4 4.在轻型甲减或甲减早期时（） A.T4正常，仅T3升高 B.T3正常，仅T4减低 C.T4升高，T3正常 D.T4、T3都减少 5.人体全身含碘量是多少（） A.35mg B.36mg C.37mg D.38mg 多选题：每道题有两个或两个以上的答案，多选漏选均不得分。 1.下列属于碘代谢动态平衡的是（） A.每天甲状腺从细胞外液池摄取碘离子120 g ,60 g 用于合成甲状腺激素, 60 g 返回细胞外液池 B.释放出的60 g 激素碘，在外周组织脱碘，返回细胞外液池 C.摄入的过量碘经肾脏排出测定UI水平可评估机体碘摄入量，尿碘排出量<100 g/日，提示碘摄入不足 D.参考值：100-500 g/L 2.下列哪些症状是甲亢的临床表现（） A.突眼 B.月经过多 C.心律不齐 D.甲状腺肿 3.下列属于TPOAb测定的临床应用的是（） A.诊断自身免疫性甲状腺疾病 B.自身免疫性甲状腺疾病的危险因素 C.干扰素-、白介素-2或锂治疗期间出现甲减的危险因素 D.在胺碘酮治疗期间出现甲状腺功能异常的危险因素 4.下列是引起甲亢危象的原因的是（) A.甲状腺激素大量释放 B.应激情况下儿茶酚胺活性增高 C.皮质激素相对不足 D.对甲状腺素的耐受性降低 5.下列属于TT4、TT3-甲状腺功能状态最佳指标是（） A.TT3增高常较TT4增高出现更早

碘缺乏病防治知识教案

碘缺乏病防治知识教案(总10 页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1 -CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除

碘缺乏病防治知识教案(1) 一、课时目标 1.知道碘缺乏病有哪些主要表现。 2.了解碘缺乏给人的危害。二、教学重难点让学生认识碘缺乏病的表现特征及对人造成的危害。三、课前准备教材、有关资料、宣传挂图。四、安排：一课时五、教学过程 (一)复习旧知识，引入新课。上一节课，我们了解了碘的有关知识和碘缺乏能引起疾病。今天我们再继续了解碘缺乏病有哪些表现特征和给我们的健康造成的危害。 (二)碘缺乏病的表现特征。 1.碘缺乏最明显的特征是甲状腺肿大。(俗称粗脖子病) 2.出示相关挂图和介绍有关资料，让学生感性认识碘缺乏病的特征。 3.简单介绍碘缺乏造成甲状腺肿大的原因，让形学生有初步的了解。 (三)碘缺乏的危害。 1.碘缺乏对成年人的危害。对成年人最明显的影响是甲状腺肿大。成人期甲状腺激素分泌不足，会导致中枢神经系统兴奋性降低，常见的如说话和行动迟缓、记忆力减退、淡漠无情与终日嗜睡。这些人多表现无力、易疲劳，体能下降和生活适应能力差，影响正常的工作和生活。 2.碘缺乏对青少年的危害。

青少年对碘缺乏比较敏感，突出的表现也是甲状腺肿大。一般来说，甲状腺肿大率随着年龄的增长而升高，女孩肿大率普遍高于男孩。补碘以后经过一定时期，甲状腺肿大可以恢复正常。儿童和青少年碘缺乏会对生长发育特别是智力发育造成损害，碘缺乏地区的儿童智力发育没有达到应该有的水平。如果以智力商数表示，碘缺乏会使儿童智力商数丢失10―15个百分点。 3.碘缺乏对婴幼儿的危害。婴幼儿正处于脑发育的第二个关键时期。和胎儿一样，对碘缺乏极为敏感。胎儿的严重碘缺乏若延续到婴儿期继续存在，势必发展成为典型的克汀病患者。如果幼儿碘缺乏程度较轻，将可能出现克汀病征候谱的轻度组合，或成为亚临床克汀病或仅有轻度智力低下。在婴儿期仅表现为对周围的人和事物反应及自身运动能力、智能和生长发育落后。较少出现甲状腺肿大。婴幼儿和胎儿一样是评估碘缺乏病流行程度的人群之一。 4.严重缺碘的智力缺陷不能恢复。缺碘的最大危害是造成智力缺陷。其最突出的表现就是克汀病人的智力缺陷。克汀病多是因母亲妊娠期严重缺碘，胎儿随之缺碘，甲状腺素分泌不足，引起胚胎、胎儿、新生儿神经系统发育迟缓、发育分化不全或有缺陷，成为克汀病。克汀病特有的症状如下：最突出的症状是智力低下或弱智或白痴;身体矮小，下肢为短，年龄越大越明显;既聋又哑;面容丑陋;瘫痪。克汀病病人的智力缺陷是不可恢复的，严重者生活不能自理，甚至不会主动进食，将终生成为家庭和社会的负担。 (四)碘缺乏病是一个重要的公共卫生问题。我们从前面已经清楚的看到，碘缺乏对人类最大危害就是损害大脑发育，导致智力落后或智力残疾。因其分布广泛、受害人群众

碘缺乏病健康教育优秀教案

碘缺乏病健康教育教案教学目标： 1．让学生明确碘缺乏会引起哪些疾病。 2．让学生知道，怎样预防碘的缺乏。教学器具：教材宣传挂图合格碘盐样品（有碘盐标志的包装袋）教学过程: 第一部分碘缺乏病防治知识讲解碘是一种人体必须的化学营养物质，人体缺碘会造成碘缺乏病。碘缺乏病是世界上分布最广泛和受危害人数最多的一种地方病。我国是世界上严重缺碘的国家之一，碘缺乏病流行范围广，发病人数多，而且病情较重。合格的碘盐里含有我们每天所需要的碘，我们每天必须吃入一定量的碘盐才能够维持正常的身体发育和智力发育，才能够保证正常的学习、工作、劳动和生活，就象我们每天必须吃饭一样重要。学生不吃碘盐，个子长不高，学习学不好，还会得甲状腺肿大（粗脖子病）。一、缺碘有什么危害？缺碘能引起大家熟知的甲状腺肿（俗称大脖子病、粗脖根），影响人体正常生理功能，还能引起流产、早产、死胎、先天性畸形、聋哑，更重要的是胚胎期和婴幼儿缺碘会引起大脑发育障碍。综上所述，缺碘对健康有很大危害，而最大的危害是影响智力发育。因此育龄妇女、孕妇、哺乳期妇女、婴幼儿和学龄儿童是防治碘缺乏病的重点对象。二、如何防治碘缺乏？ 1．全民使用碘盐。全民使用碘盐能有效地预防碘缺乏病，这是全世界公认的安全、有效、方便和价格便宜的补碘方法。但购买碘盐后应该注意密封、避光、避风、避免受热和久存，以防止碘的丢失，并且要坚持常年使用。 2．在日常生活中多吃些含碘丰富的食品，如海带、海鱼、海虾和紫菜等。三、如何积极宣传碘缺乏病防治知识？国家将每年5月15日确定为碘缺乏病防治宣传日，通过健康教育活动让大家掌握防治碘缺乏的科学知识。学校的老师、学生要把碘缺乏的防治知识告诉家长，传播给社会，督促家长购买碘盐，使防治碘缺乏病知识家喻户晓、人人皆知，做到长期坚持食用碘盐，实现持续消除碘缺乏病的目标。 1 / 7 四、碘缺乏病宣传教育核心信息有哪些？（一）碘缺乏病宣传教育的宣传要点 1．碘缺乏危害在我国是普遍的、长期存在的。 2．人体缺碘不仅影响生长发育，更重要的是影响智力发育。 3．碘缺乏是可以预防的，最简便、安全、有效的措施就是长期坚持食用碘盐。 4．制售、贩卖非碘食盐违反国家法律。（二）碘缺乏病宣传教育的核心信息儿童缺碘： 1．甲状腺肿大、甲状腺功能低下； 2．智力低下、体格发育落后。

甲状腺疾病知识集锦一览

甲状腺疾病知识集锦一览体检报告上得“异常”二字,就是不就是让您很惊慌？结节、钙化、功能亢进或减退……您对甲状腺疾病了解多少？甲状腺就是人体内分泌器官,位于甲状软骨下方、气管两旁,由中央得峡部与左右两侧叶组成,峡部上方有小锥形突起称为锥状叶。甲状腺主要功能就是合成、贮存与分泌甲状腺素。甲状腺素有三碘甲状腺原氨酸(T3)与四碘甲状腺原氨酸(T4)两种。碘就是合成甲状腺素得重要原料。甲状腺合成甲状腺素受脑垂体产生得促甲状腺激素(TSH)调控。 ——让人纠结得甲状腺结节—— 什么就是甲状腺结节？结节就就是肿块,一般将小得肿块称为结节。甲状腺结节就是甲状腺内存在一个或多个结构异常得团块,就是甲状腺疾病最常见得表现。增生、肿瘤、炎症都可以造成甲状腺结节,肿瘤还要分良性与恶性。引起甲状腺结节常见疾病有:结节性甲状腺肿(增生性病变)、甲状腺腺瘤(良性肿瘤)、甲状腺癌(恶性肿瘤)、桥本氏甲状腺炎(自身免疫性炎症)、亚急性甲状腺炎(病毒感染)。正确认识甲状腺结节 ●体检可触及5%,高频超声检查可诊断出19%~67%,其中恶性结节比例5%~10%; ●女性与男性得发病比例为4:1; ●从年龄来瞧,儿童较少,随年龄增长结节发病率逐步增高,50岁以上发病率达到50%。大多数甲状腺结节发展缓慢,又无临床表现,不需要处理。恶性结节大多数就是甲状腺乳头状癌,手术后无需放化疗,部分病人辅以碘-131治疗,预后较好。甲状腺结节有哪些症状？ ①绝大多数甲状腺结节患者无明显症状。部分病人因咽喉不适或颈部不适去医院检查才发现甲状腺结节。 ②甲状腺区疼痛并伴有压痛性肿块,有亚急性甲状腺炎可能。 ③甲状腺区见肿块突然增大且局部疼痛不适,有甲状腺肿块内出血可能。 ④甲状腺结节短期内迅速增大,并伴有声音嘶哑、呼吸困难、吞咽障碍或颈淋巴结明显肿大者,结节有恶性可能。 ⑤甲状腺结节伴腹泻、面部潮红者,要警惕甲状腺髓样癌得可能。发现甲状腺结节后怎么办？一、前往正规医院就诊。二、验血。确认有无甲状腺功能亢进或减退以及桥本氏甲状腺炎。三、明确结节得情况与特点。 1、B超就是甲状腺检查得首选常规检查方法; 2、甲状腺超声增强检测就是利用计算机辅助医学技术对B超图像中得结节特征进行增强处理,用以改善因原始影像呈灰度显示与信息不足导致临床医师诊断不清得情况,用于提高甲状腺肿瘤诊断得准确率。 3、CT与MRI检查用于评估甲状腺巨大肿块或恶性肿瘤与周围组织得关系; 4、同位素扫描适合有甲状腺结节伴甲亢患者; 5、细针穿刺细胞学检查就是目前有效得鉴别良、恶性甲状腺结节得方法,但有一定得失败率。

颈部疾病教学设计

颈部疾病教学设计一、设计思想本章内容分4节，内容设计合理，与学生的生活息息相关。在内容上本章分为四大块即：1.甲状腺疾病；2.原发性甲状旁腺功能亢进；3.颈淋巴结结核；4.颈部肿块。根据以上分析本节应分为三课时进行。在课程的组织形式上，通过教师的指导，以学生参与为主，引导学生通过亲自实践和角色扮演，认识颈部常见疾病的临床表现和诊治措施。让学生在对甲状腺解剖、生理以及常见疾病系统学习的基础上，激发其针对具体病例进行分析、诊断、治疗的综合能力。二、教材分析【教材内容】颈部疾病属于《外科学》第8版——第22章。该章节有4小节，内容详尽，排序合理，但内容较多。若单独分开进行疾病逐一介绍，不利于理解和掌握，缺乏紧密的纵向联系。【教学目标】 1.知识目标（1）使学生了解甲状腺、甲状旁腺的解剖与生理；（2）使学生掌握常见甲状腺疾病的临床表现、诊断和治疗；（3）使学生掌握甲状腺功能亢进的外科治疗：手术治疗及术前准备。 2.技能目标能掌握颈部查体的方法，培养学生对常见颈部疾病诊治的能力。 3.情感目标通过该章节的学习，能了解体检对早期诊断甲状腺疾病的重要性；通过社会名人的具体病例，激发学生对甲状腺疾病学习的兴趣。【教学重点、难点】 1.教学重点：（1）甲状腺良、恶性肿瘤鉴别诊断。（2）甲癌的治疗原则。（3）甲亢的术前准备，手术原则及并发症的处理。 2.教学难点：（1）甲状腺良、恶性鉴别诊断。（2）甲亢的术前准备、适应症及并发症的处理三、学情及学法指导（一）学情分析：授课对象基础理论知识较好，接受能力较强。但由于在前期学习中都较多局限于理论知识，临床实践经验缺乏，故实际操作能力、分析能力还十分欠缺。（二）学法指导采用病例导入式、启发式、互动性教学，利用ppt、视频与板书相结合的方式，结合案例分析、情景模拟、角色扮演等教学模式来由浅入深、由抽象到具体、由理论到实践地进行教学。四、教学方法和手段加强直观性教学、实践性教学，通过纵横两条线，将甲状腺正常生理解剖和甲状腺常见疾病融汇贯通，多采用讨论、示范、启发等教学方法引导学生积极思考、乐于参与互动的临床模拟实践。五、教具准备 1.课件制作：PPT制作以及相关视频制作；

甲状腺疾病的分类

甲状腺疾病的分类南方燕岭医院是南方医院通过创新管理体制机制，以院区管理模式全面建设的新型现代化医院。南方医院与燕岭医院本着“优势互补，盘活资源，服务群众，便民为民”的宗旨，充分发挥双方优势，将南方医院文化、管理机制、技术力量、品牌资源全面融入燕岭医院，通过输出南方医院常见病适宜技术，着力破解当前群众看病难、看病贵问题，努力将南方燕岭医院发展成为集医疗、预防保健、急救与康复、社区卫生服务于一体的现代化综合性医院。引起甲状腺“生病”的原因有很多，不同的病因可导致不同类型的疾病，不同种类的甲状腺疾病之间也可以相互转化。甲状腺疾病的分类大致如下： 1、单纯性甲状腺肿又称非毒性甲状腺肿，是由于缺碘、碘过量、致甲状腺肿物质或先天性缺陷等因素，导致甲状腺激素生成障碍或需求增加，使甲状腺激素相对不足而导致甲状腺代偿性肿大。根据发病的流行情况，可分为地方性和散发性甲状腺肿两种。前者流行于离海较远，海拔较高的山区，我国西南、西北、华北等地均有分布，常为缺碘所致；后者散发分布，多发生于青春期、妊娠期、哺乳期和绝经期妇女。单纯性甲状腺肿多见于女性，女性与男性之比为7-9。

单纯性甲状腺肿常悄悄发生，渐渐长大，病人多无察觉，常在体检时才发现。早期甲状腺呈弥漫性的肿大，质软，之后渐渐形成大小不等的结节，质韧，晚期才形成巨大的甲状腺肿。随着甲状腺肿大，可出现对其邻近组织器官的压迫如气管受压可出现堵塞感、憋气及呼吸不畅；食管受压可造成吞咽困难；喉返神经受压会导致声音嘶哑、刺激性干咳。胸骨后甲状腺肿可引起上腔静脉压迫综合征。单纯性甲状腺肿的甲状腺功能一般正常，少数结甲可转变为甲亢或甲减。 2、甲状腺功能亢进症原发性甲亢又称Grave’s disease，任何年龄均可发病，多发生于20-40岁女性，病因与自身免疫（主要）、环境、遗传有关，其诱发因素有很多，如：感染所致：如感冒、肺炎、扁桃腺炎等外伤所致：如车祸、摔伤等精神刺激因素：如精神紧张、焦虑等过度疲劳导致：如重体力劳动、工作劳累等妊娠：怀孕早期可诱发或加重甲亢碘摄入过多：如海产品食入过多某类药物：如乙胺碘呋酮等

肾炎的健康教育讲课教案

急性肾小球肾炎什么是急性肾小球肾炎？急性肾小球肾炎简称急性肾炎，指一组不同病因所致的感染后免疫反应引起的急性弥漫性肾小球炎性病变，临床上表现为急性起病，以水肿、少尿、血尿、高血压为特点。病儿发病前往往有感冒、扁桃体炎或皮肤化脓感染等前驱疾病，本病是小儿时期最常见的一种肾脏疾病。常见于5-10岁儿童，2岁以下极少见。预后一般良好，病程为6个月到1年，发展为慢性肾炎者仅极少数。绝大多数为链球菌感染后所致。6~7岁儿童多见，男女之比为2:1，呈良性自限过程预后良好。急性肾炎的早期观察小儿有链球菌感染（上呼吸道感染、扁桃体炎，皮肤疖肿等感染）病史，家长又发现小儿清晨起床，面色及眼睑水肿、诉头痛或呕吐、呼吸加快等症状，并且尿量减少，尿颜色加深，呈浓茶色或洗肉水样，应高度警惕急性肾炎，及时来医院就诊治疗。急性肾炎如何休息及控制饮食？ 1.休息起病2周内患儿应卧床休息，待水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失，方可下床轻微活动；病后1-2个月内活动量宜加限制，3个月内避免剧烈活动。尿红细胞<10个/HP，血沉正常可上学，但应避免体育活动；爱迪氏计数正常后恢复正常生活 2.饮食饮食应根据病情加以选择，发病初期患儿水肿、血压高、尿少，应选择无盐饮食，为了调剂口味，可加一些无盐酱油；如水肿消退，可改为低盐饮食，就是一半是无盐菜，一半是正常咸味菜，两种合并在一起就是低盐菜了。用碱做的发面馒头也属有盐食品，不要给患儿吃。有水肿、尿少时还应限制饮水量。尿少时，因身体内含氮的废物及钾不易排出体外，所以急性期要适当限制蛋白质和含钾食物，如橘子的含钾量较高，因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水肿消退、血压正常后，可恢复正常饮食，以保证小儿生长发育的需要。如何进行病情观察？ ①注意观察尿量、尿色：患儿尿量增加，肉眼血尿消失，提示病情好转。如尿量持续减少，出现头痛、恶心、呕吐等，要警惕急性肾功能衰竭的发生。病初1个月内，每周留尿标本作尿常规检查1-2次，盛放尿的瓶子要清洁，不能随便找个曾经盛过饮料的瓶子，因瓶中有糖、蛋白质等成分，会影响检查结果。留取每天晨起第一次尿较好。 ②观察血压变化，若血压出现突然增高、剧烈头痛、头晕眼花、呕吐等，提示并发了高血压脑病。 ③③密切观察呼吸、心率或脉率等变化，警惕心力衰竭的发生。急性肾炎为什么强调休息？急性肾炎在发病后2周内易发生并发症，如高血压脑病、严重循环充血、肾衰竭等，因此在发病后2周内应特别注意休息。 1.肾炎病儿有水钠潴留症状，如水肿、高血压；心脏负担过重，若再活动则增加机体耗氧量，从而加重心脏负担，休息可减少机体耗氧量，减轻心脏负担，改善心功能，增加心排血量，使肾血流量增加，提高肾小球滤过率，

甲状腺病及药物治疗概述

甲状腺病及药物治疗概述单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选出正确答案。） 1、人体全身含碘量是多少（） ●A.35mg B.36mg C.37mg D.38mg 2、在轻型甲减或甲减早期时（） A.T4正常，仅T3升高 ●B.T3正常，仅T4减低 C.T4升高，T3正常 D.T4、T3都减少 3、能与甲状腺激素结合的血浆蛋白有（） A.甲状腺素结合球蛋白（TBG） B.转甲状腺素蛋白TTR=甲状腺素结合前白蛋白(TBPA) C.白蛋白（ALB） ●D.以上都是 4、下列属于甲巯咪唑（MMI)不良反应的是（） A.胃肠道反应 B.肌痛 ●C.皮肤过敏反应 D.心肌炎 5、空腹服131I （）小时以后方可进食，以免影响碘的吸收。 A.1 ●B.2

C.3 D.4 多选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。选出正确答案，少选或多选均不得分。） 1、下列属于TT4、TT3-甲状腺功能状态最佳指标是（） ●A.TT3增高常较TT4增高出现更早 ●B.TT3对轻型甲亢、早期甲亢及甲亢治后复发更敏感 ●C.TT3/TT4比值>20ng/g (0.024 molar)支持Graves甲亢 ●D.T3型甲亢诊断主要依赖于TT3，TT4可不增高 2、下列属于TPOAb测定的临床应用的是（） ●A.诊断自身免疫性甲状腺疾病 ●B.自身免疫性甲状腺疾病的危险因素 ●C.干扰素-、白介素-2或锂治疗期间出现甲减的危险因素 ●D.在胺碘酮治疗期间出现甲状腺功能异常的危险因素 3、下列属于碘代谢动态平衡的是（） ●A.每天甲状腺从细胞外液池摄取碘离子120 g ,60 g 用于合成甲状腺激素, 60 g 返回细胞外液池 ●B.释放出的60 g 激素碘，在外周组织脱碘，返回细胞外液池 ●C.摄入的过量碘经肾脏排出测定UI水平可评估机体碘摄入量，尿碘排出量<100 g/日，提示碘摄入不足 ●D.参考值：100-500 g/L 4、下列是引起甲亢危象的原因的是（) ●A.甲状腺激素大量释放 ●B.应激情况下儿茶酚胺活性增高 ●C.皮质激素相对不足 ●D.对甲状腺素的耐受性降低 5、下列哪些症状是甲亢的临床表现（） ●A.突眼 B.月经过多 ●C.心律不齐 ●D.甲状腺肿

重庆医科大学教案(首页)(5)

重庆医科大学教案（首页）第_____ 次课授课时间02.6 教案完成时02.5

重庆医科大学教案（续页）

第一节肾脏的解剖学和组织学及超微结构肾小球：毛细血管球滤过膜：内皮、BM足细胞电荷屏障：内皮、 BM足细胞表面负电荷系膜细胞：肾球囊：脏层(足细胞)、壁层上皮肾小管：近曲小管、第二节肾小球肾炎(glomerulonephritis) 一、概念变态反应-肾小球损害分为:原发性继发性二、病因及发病机理：抗原+抗体—变态反应内源性抗原一肾小球性、非肾小球性外源性抗原一生物病原体产物、药物、异种血清免疫复合物引起肾小球肾炎的两种方式： 1原位免疫复合物形成：固有结构抗原或植入抗原+抗体—原位结合例：抗肾小球基底膜肾炎 Heyma nn 肾炎 2、循环免疫复合物沉积于肾小球抗原(非肾小球性)抗体在循环中形成免疫复合物 3、弓1起肾小球病变的细胞和介质 (1)、细胞：嗜中性白细胞、巨噬细胞、淋巴细胞、NK细胞、血小板、系膜细胞等释放介质损伤肾小球 (2)、介质：补体--C5a、花生酸衍生物等、IL-1、蛋白酶、TNF、生长因子、化学激活因子、凝血系统-纤维素三、临床表现： 1、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome):起病急，血尿、蛋白尿，水肿，可出现咼血压和氮质血症。 2、肾病综合征(nephrotic syndrome): 咼蛋白尿、咼度水肿、咼脂血症及脂尿、低蛋白血症。 3、无症状血尿或蛋白尿 4、快速进行性肾炎综合征(rapidly progressive nephritic syn drome): 血尿、蛋白尿、少尿、无尿，氮质血症，急性肾功能衰竭。5分钟 15 10分钟

甲状腺疾病概述 教案