胃癌新辅助化疗DCF方案和FOLFOX6方案临床疗效观察
胃癌新辅助化疗DCF方案和FOLFOX6方案临床疗效观察
胃癌是发病率较高的恶性肿瘤，男性发病率和死亡率均明显高于女性，尤其中老年患者发病率较高。新辅助化疗是指在恶性肿瘤手术治疗前或放疗前应用的全身性化疗，于局部治疗前先行全身化疗，局部治疗后继续完成全身化疗。对于进展期胃癌术前行辅助化疗有助于手术以及提高术后存活率、降低复发及转移率。临床上对于进展期胃癌术前新辅助化疗的方案多种多样，本地较常见的为FOLFOX方案（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）和DCF方案（多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶）。
标签：新辅助化疗；进展期胃癌；复发；转移
由于早期胃癌患者临床症状往往不典型甚至缺乏症状，导致大多数患者确诊时常已属进展期胃癌，因而对于大多数胃癌患者来说，外科手术往往很难达到生物学意义上的根治，因此进展期胃癌的治疗模式仍是困扰众多外科医师的一个难题。1982年Frei首先提出了新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy，NAC）[1]即术前化疗的概念。近年来，随着新型化疗药物包括分子靶向药物的不断涌现，新辅助化疗成为进展期胃癌综合治疗中的一部分.新辅助化疗之所以受到外科医师越来越多的关注，原因在于其可能有以下优点①可以降低肿瘤的临床分期，增加手术切除特别是根治性切除的几率；②杀灭手术区域以外的亚临床转移灶；③预防医源性肿瘤的播敬；④肿瘤迅速进展者可以免于不必要的手术；⑤肿瘤对术前化疗的反应可以作为判断预后的指标之一；⑥肿瘤术前化疗的药敏资料为术后选择化疗方案提供了依据；⑦早期化疗可能防止远处转移；⑧可以缓解患者的症状，减轻患者的痛苦[2，3]。当前各种新辅助化疗方案在胃癌化疗中的应用地位仍无定论。现将研究分析本地应用较多的两种化疗方案，作对比分析研究。
1新辅助化疗在胃癌治疗中的意义
胃癌新辅助化疗（new adjuvant chemotherapy forgastric cancer）主要目的在于使肿瘤缩小，提高手术根治性切除率，改善治疗效果。历史上曾经有应用，终因效果差而废弃，近年由于新型化疗药物的不断出现，又成为治疗进展期胃癌的希望和研究的热点[4，5]。胃癌是对化疗相对敏感的肿瘤，对进展期胃癌行新辅助化疗后再手术。术前化疗2个周期后手术的患者，组织学检查显示有明显的肿瘤坏死性改变，超过3个周期肿瘤缩小不明显，超过4个周期的患者，肿瘤反而有增大的趋势[6]。日前新辅助化疗方案及周期数还没有金标准，通过组织学研究，对不同术前化疗周期肿瘤组织的形态学改变进行对比得到该结论。因化疗时间太长，其毒副反应尤其是骨髓抑制得不到缓解，贻误手术时机，故新辅助化疗时间不宜过长，2～3周期适宜[7，8]。目前可知新辅助化疗有如下几个优点：①防止术后肿瘤血供改变影响化疗效果；②防止切除原发肿瘤刺激剩余肿瘤生长；
③降低肿瘤临床分期，提高手术切除率；④减少术中播散，消除潜在的微转移灶，有效阻断游离癌细胞，减少术后转移、复發；⑤了解肿瘤对化疗药物的敏感性，合理选择敏感药物；⑥剔除不宜手术患者[9]。部分生物学行为差的胃癌，肿瘤进展迅速，化疗期间即可出现局部广泛浸润和远处转移，这类患者即便手术切除
也会很快复发[10]。肿瘤的生长和转移依赖于血管的生成，肿瘤血管生成的首要步骤是血管内皮细胞增殖，抑制内皮细胞增殖可抑制肿瘤新生血管的形成，进而达到抑制肿瘤生长的目的[11]。
2 FOLFOX6方案在胃癌新辅助治疗中的临床作用
FOLFOX6方案中包含奥沙利铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙三种药物。新辅助化疗的方案早期多以氟尿嘧啶和顺铂为主要药物。近年来，随着5-氟尿嘧啶的持续灌注技术的进步、化疗增敏剂的合理应用、新型化疗药物的不断出现及与放疗的有效结合等化疗领域的研究进展为进展期胃癌新辅助化疗提供了新的希望。奥沙利铂作为第三代铂类的代表药物，具有很强的抗肿瘤活性，通过形成烷化结合物作用于DNA而形成链内及链间交联，从而抑制了DNA的合成与复制，同时，其与5-氟尿嘧啶的联合化疗有明显的协同作用，对耐5-氟尿嘧啶及耐顺铂的肿瘤细胞株同样显示疗效[12]。研究也发现，亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶的联合化疗方案较5-氟尿嘧啶单一用药的方案的治疗效果更加明显，疗效约可提高一倍，亦可避免因5-氟尿嘧啶单一用药时经常发生的肿瘤细胞的耐药，并且不显著增加化疗的毒副作用。如今，奥沙利铂联合其它细胞毒药物已经广泛应用在大肠癌和胃癌的辅助治疗上，结果均显示疗效显著，而且并不增加毒副反应[13]。
3 DCF方案在胃癌新辅助治疗中的临床作用
多烯紫杉醇是一种半合成的紫杉烷类抗肿瘤药物，作为一种新型抗癌药，其独特的抗癌机制、广谱抗癌性和较强的抗癌活性，已受到临床的重视。多烯紫杉醇1986年由法国罗纳普朗克·安乐公司首先生产，是从红豆杉的树皮或针叶中提取或半合成的，它可以促进微管的装配并抑制其解聚，从而影响细胞的有丝分裂和增殖。该类药物作为细胞有丝分裂的抑制剂，主要阻断癌细胞于细胞周期的G3Vl期，紫杉醇的抗肿瘤作用还与它可诱导细胞凋亡和影响肿瘤基因和抑癌基因的表达有关。副作用方面，多烯紫杉醇的主要毒副作用为骨髓抑制，中性粒细胞减少是多烯紫杉醇主要的剂量相关性毒性，该毒性反应是可逆的并且无蓄积作用。腹泻也是常见副作用，发病机制大多认为胃肠黏膜剥落、形成伪膜性肠炎所致，给予止泻，适当抗炎治疗，大多症状可控制，严重腹泻要注意水电解质平衡，临床常规加用苏打及别嘌呤醇
4结论
寻求安全有效的新辅助化疗方案成为目前进展期胃癌综合治疗中的重要任务之一。当前，以铂类和氟尿嘧啶为基础的化疗方案仍然被公认为是胃癌的基础化疗方案。奥沙利铂作为第三代铂类化疗药物，它在耐顺铂，甚至在耐5-氟尿嘧啶的多种细胞株中均显示了良好的疗效[14]。当前诸如包括紫杉醇、多西紫杉醇、卡培他滨、单克隆抗体及其他一些作用于细胞信号传导通路上的靶向药物等的新辅助化疗方案在胃癌上的应用研究则成为热门，各种新辅助化疗方案在胃癌化疗中的应用地位仍无定论，我国临床医生对新辅助化疗方案的使用仍存在着不同的困惑。参考文献：
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胃癌新辅助化疗DCF方案和FOLFOX6方案临床疗效观察
胃癌新辅助化疗DCF方案和FOLFOX6方案临床疗效观察 胃癌是发病率较高的恶性肿瘤，男性发病率和死亡率均明显高于女性，尤其中老年患者发病率较高。新辅助化疗是指在恶性肿瘤手术治疗前或放疗前应用的全身性化疗，于局部治疗前先行全身化疗，局部治疗后继续完成全身化疗。对于进展期胃癌术前行辅助化疗有助于手术以及提高术后存活率、降低复发及转移率。临床上对于进展期胃癌术前新辅助化疗的方案多种多样，本地较常见的为FOLFOX方案（奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶）和DCF方案（多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶）。 标签：新辅助化疗；进展期胃癌；复发；转移 由于早期胃癌患者临床症状往往不典型甚至缺乏症状，导致大多数患者确诊时常已属进展期胃癌，因而对于大多数胃癌患者来说，外科手术往往很难达到生物学意义上的根治，因此进展期胃癌的治疗模式仍是困扰众多外科医师的一个难题。1982年Frei首先提出了新辅助化疗（neoadjuvantchemotherapy，NAC）[1]即术前化疗的概念。近年来，随着新型化疗药物包括分子靶向药物的不断涌现，新辅助化疗成为进展期胃癌综合治疗中的一部分.新辅助化疗之所以受到外科医师越来越多的关注，原因在于其可能有以下优点①可以降低肿瘤的临床分期，增加手术切除特别是根治性切除的几率；②杀灭手术区域以外的亚临床转移灶；③预防医源性肿瘤的播敬；④肿瘤迅速进展者可以免于不必要的手术；⑤肿瘤对术前化疗的反应可以作为判断预后的指标之一；⑥肿瘤术前化疗的药敏资料为术后选择化疗方案提供了依据；⑦早期化疗可能防止远处转移；⑧可以缓解患者的症状，减轻患者的痛苦[2，3]。当前各种新辅助化疗方案在胃癌化疗中的应用地位仍无定论。现将研究分析本地应用较多的两种化疗方案，作对比分析研究。 1新辅助化疗在胃癌治疗中的意义 胃癌新辅助化疗（new adjuvant chemotherapy forgastric cancer）主要目的在于使肿瘤缩小，提高手术根治性切除率，改善治疗效果。历史上曾经有应用，终因效果差而废弃，近年由于新型化疗药物的不断出现，又成为治疗进展期胃癌的希望和研究的热点[4，5]。胃癌是对化疗相对敏感的肿瘤，对进展期胃癌行新辅助化疗后再手术。术前化疗2个周期后手术的患者，组织学检查显示有明显的肿瘤坏死性改变，超过3个周期肿瘤缩小不明显，超过4个周期的患者，肿瘤反而有增大的趋势[6]。日前新辅助化疗方案及周期数还没有金标准，通过组织学研究，对不同术前化疗周期肿瘤组织的形态学改变进行对比得到该结论。因化疗时间太长，其毒副反应尤其是骨髓抑制得不到缓解，贻误手术时机，故新辅助化疗时间不宜过长，2～3周期适宜[7，8]。目前可知新辅助化疗有如下几个优点：①防止术后肿瘤血供改变影响化疗效果；②防止切除原发肿瘤刺激剩余肿瘤生长； ③降低肿瘤临床分期，提高手术切除率；④减少术中播散，消除潜在的微转移灶，有效阻断游离癌细胞，减少术后转移、复發；⑤了解肿瘤对化疗药物的敏感性，合理选择敏感药物；⑥剔除不宜手术患者[9]。部分生物学行为差的胃癌，肿瘤进展迅速，化疗期间即可出现局部广泛浸润和远处转移，这类患者即便手术切除
胃癌的化疗方案与疗效评价
胃癌的化疗方案与疗效评价 胃癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗作为胃癌的主要治疗手段之一， 在提高患者生存期和生活质量方面起到了重要作用。本文将介绍胃癌 化疗方案的常见类型、疗效评价方法以及新进展。 一、胃癌化疗方案的常见类型 1. 5-氟尿嘧啶类（5-FU）方案 5-FU是目前最常用的抗癌药物之一，其通过抑制DNA合成和干扰RNA信使功能来达到抗癌的效果。5-FU可单药使用，也可与其他化疗 药物联合使用。联合方案常见的有FOLFOX、FOLFIRI和FLOT等。 2. 参考方案 参考方案是指根据临床研究和实践经验，制定出的标准化化疗方案。根据病情分期和预后，不同的参考方案会有所区别。常见的参考方案 有EOF、ECF和EOX等。 3. 靶向治疗方案 随着靶向治疗的进步，胃癌的化疗方案中也引入了一些靶向药物。 靶向治疗可抑制胃癌细胞的生长和增殖，增强化疗的效果。常用的靶 向药物有曲妥珠单抗、西妥昔单抗和雷莫芦单抗等。 二、疗效评价方法 1. CT扫描评估
CT扫描是一种常用的影像学检查，可评估肿瘤的大小、数量和浸 润程度。通过连续多期CT扫描，可以观察肿瘤的变化情况，评估化疗 的效果。 2. 肿瘤标志物检测 胃癌患者常常伴随着某些肿瘤标志物的升高，如癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）等。通过定期检测这些肿瘤标志物的水平变化，可以评估化疗的疗效。 3. 疗效评价系统 根据世界卫生组织（WHO）和世界癌症联盟（UICC）的标准，可 以将胃癌化疗的疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展四个等级。通过对患者的一系列检查结果进行综合评估，可以判断化疗的疗效。 三、新进展 1. 免疫治疗 免疫治疗是近年来的研究热点，通过激活患者自身的免疫系统来抗 击肿瘤细胞。胃癌免疫治疗的研究也取得了一些进展，如抗PD-1抗体 和抗PD-L1抗体等。 2. 基因治疗 基因治疗是一种针对肿瘤特定基因进行干预的新型治疗方法。通过 抑制或改变某些基因的表达，可以增强胃癌化疗的效果。基因治疗在 胃癌治疗中的应用也在不断深入研究。
FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床观察
FOLFOX6方案治疗晚期胃癌的临床观察 陈志云;谭清和;朱聪萍 【期刊名称】《交通医学》 【年(卷),期】2006(020)003 【摘要】胃癌是全世界及我国最常见的恶性肿瘤，其死亡率占全部肿瘤死亡率的20％以上。在我国胃癌仍为肿瘤第一位的死亡原因，约75％的胃癌发现时已属晚期。多年来，晚期胃癌的化疗已成为研究的焦点，目前对合成药物和化疗方案已作了许多研究，草酸铂作为第3代新型的铂类抗癌药物是治疗晚期胃癌最有希望的药物之一。我科2003年5月-2005年12月采用草酸铂（LOHP）＋氟脲嘧啶（5-Fu）＋甲酰四氢叶酸钙（CF）组成的FOLFOX。方案治疗晚期胃癌4l例，取得较好疗效，现报告如下。 【总页数】2页(P271-272) 【作者】陈志云;谭清和;朱聪萍 【作者单位】南通市肿瘤医院内科,江苏,226361;南通市肿瘤医院内科,江 苏,226361;南通市肿瘤医院内科,江苏,226361 【正文语种】中文 【中图分类】R73 【相关文献】 1.Folfox6方案治疗晚期胃癌临床观察 [J], 沈礼平;张凝远;范明珠 2.改良FOLFOX6方案治疗老年晚期胃癌的临床观察 [J], 袁高峰;舒坚;田果平;姜波;
曹主根 3.改良FOLFOX6方案一线治疗晚期胃癌的临床观察 [J], 崔灵芝;樊海波;薛丹;张丽;张丽皎;张璐洁 4.FOLFOX6方案治疗晚期胃癌41例的临床观察 [J], 陈绍俊;黄海欣;李桂生 5.多西他赛联合改良FOLFOX6方案治疗晚期胃癌36例临床观察 [J], 汪晓洁;陈庆;周博 因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买
folfox6具体用药方案
folfox6具体用药方案 近年来，随着癌症的高发率和复杂性的增加，临床应用的化疗方案也在不断地创新和完善。FOLFOX6 (Folinic acid/5-fluorouracil/Oxaliplatin)方案作为一种常见的化疗药物组合，被广泛用于治疗结直肠癌、胃癌等恶性肿瘤。本文将对FOLFOX6的具体用药方案进行详细探讨。 FOLFOX6方案中的三种药物，分别是：亚叶酸钙（Folinic acid）、5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil）和奥沙利铂（Oxaliplatin）。这三种药物的不同特点和作用机制使得FOLFOX6方案具备了较高的药效和治疗效果。 首先，亚叶酸钙是FOLFOX6方案中的辅助药物，其作用是增强5-氟尿嘧啶的效果。亚叶酸钙能够与5-氟尿嘧啶形成稳定的亚叶酸/5-氟尿嘧啶复合物，抑制二氢尿嘧啶酸还原酶的活性，进而抑制恶性细胞DNA的合成和修复，从而使得5-氟尿嘧啶的抗肿瘤效果更加显著。 其次，5-氟尿嘧啶是FOLFOX6方案的核心药物。它属于抗癌药中的嘧啶类药物，通过干扰细胞核内核苷酸的合成和转化，抑制肿瘤细胞的生长和分裂。5-氟尿嘧啶还能够在体内通过二氢尿
嘧啶酸还原酶的作用下转化为活性代谢物，进一步与DNA结合，抑制DNA聚合酶和DNA链延伸，增加DNA损伤，从而加速肿瘤细胞的死亡。 最后，奥沙利铂是FOLFOX6方案中的第三种药物，属于白金类抗肿瘤药物。奥沙利铂的抗肿瘤机制主要是通过与DNA形成脱氧核苷酸鸟苷复合物，引起DNA交联和损伤，从而导致恶性细胞的死亡。与其他抗癌药物不同的是，奥沙利铂还具有较强的非特异性细胞毒性，能够杀死肿瘤细胞外周的内皮细胞，从而减少肿瘤的血供和生长。 FOLFOX6方案的具体用药方案如下：亚叶酸钙通常以400 mg/m^2的剂量通过静脉滴注给予，滴注时间为2小时。5-氟尿嘧啶则以2,400 mg/m^2的剂量通过静脉滴注给予，滴注时间为46小时。奥沙利铂则以85 mg/m^2的剂量通过静脉滴注给予，滴注时间为2小时。整个用药过程通常持续2周，然后休药1周，作为一个化疗周期。根据患者的具体情况和病理类型，一般需要进行多个周期的治疗。 在应用FOLFOX6方案时，需要注意一些常见的副作用。亚叶酸钙的副作用较小，常见的不良反应包括过敏、恶心和呕吐等。
folfox6方案化疗
folfox6方案化疗 FOLFOX6方案化疗是一种用于治疗结直肠癌的化疗方案。它包含化疗药物氟尿嘧啶（5-Fluorouracil，简称5-FU）、奥沙利铂（Oxaliplatin）和亚叶酸钙（Calcium Leucovorin）。该方案已被广泛应用，被认为是治疗结直肠癌的标准化疗方案之一。 FOLFOX6方案化疗的原理是通过联合应用不同的药物，以达到最佳的治疗效果。这个方案的具体过程通常包括两个部分：静脉注射奥沙利铂和亚叶酸钙，以及连续静脉泵入5-FU。 奥沙利铂是一种铂类化疗药物，可干扰癌细胞的DNA复制和修复过程，从而阻止癌细胞的增殖。亚叶酸钙是一种辅酶，可以增强5-FU 的药效，并保护正常细胞免受化疗药物的损害。5-FU通过干扰癌细胞的DNA和RNA的合成，抑制癌细胞的生长和分裂。 FOLFOX6方案化疗的疗程通常为14天，根据患者的具体情况和疾病严重程度，医生可能会调整剂量和间隔时间。化疗过程中，患者需要定期进行血液检查，以确保治疗效果和监测药物的毒副反应。 对于结直肠癌患者来说，FOLFOX6方案化疗常常被用作手术前的新辅助化疗，以减小肿瘤的体积，使手术更容易进行。此外，该方案也可以作为术后辅助化疗，以预防复发和提高生存率。在晚期结直肠癌患者中，FOLFOX6方案化疗可以减缓疾病的进展和缓解症状，提高患者的生活质量。
尽管FOLFOX6方案化疗是一种有效的治疗方案，但仍然存在一些 潜在的副作用。常见的副作用包括消化道反应（恶心、呕吐、食欲不振、腹泻等）、周围神经病变（感觉异常、手脚麻木等）、骨髓抑制（造血功能受损，导致贫血、白细胞减少等）等。在化疗期间，患者 需要密切监测副作用，并及时与医生沟通。 总之，FOLFOX6方案化疗是一种常用于结直肠癌治疗的标准化疗 方案。它通过联合应用奥沙利铂、亚叶酸钙和5-FU，发挥多种药物的 协同作用，以提高治疗效果。尽管存在副作用，但通过合理的剂量和 监测，可以有效管理并减轻不适。对于结直肠癌患者来说，FOLFOX6 方案化疗不仅可以减小肿瘤、提高手术成功率，还可以延缓疾病进展、改善生活质量。
F0LF0X6方案化疗解释
mfolfox6化疗方案用于癌症的治疗，非常有效，但是要记住奥沙利铂在使用前要稀释，沙利铂滴注时，低温可致喉痉挛，要少接触凉水。而且在用该方案的时候有很多的副作用，比如发热、便秘、脱发以及恶心等等，必要时去医院就诊。 mfolfox6化疗方案药物包括氟尿嘧啶、奥沙利铂、亚叶酸钙。氟尿嘧啶(5-FU)：属于抗代谢药物，进入细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，通过阻断脱氧核糖尿苷酸受细胞内胸苷酸合成转化为胸苷酸，而干扰DNA及RNA的合成。属于细胞周期特异性药物，作用于S期，具有时间依赖性，持续静滴效果更好。奥沙利铂(Oxaliplatin)：为第3代铂类抗癌药。以DNA为靶作用部位，铂原子与DNA形成交叉联结，拮抗其复制和转录。与氟尿嘧啶(5-FU)联合应用具有协同作用;体外和体内研究表明与顺铂之间无交叉耐药性。亚叶酸钙：非化疗药物，因可促进5-FU 的活性代谢产物氟尿嘧啶脱氧核苷酸与胸苷酸合成酶共价形成三元复合物，从而加强5-FU的抗癌作用。 方案主要应用: 1、伴有高危因素的II期结直肠癌及III期结直肠癌的术后辅助化疗; 2、可切除或潜在可切除的结直肠癌肝或肺转移的新辅助化疗或术后辅助化疗; 3、转移性或复发性结直肠癌的全身化疗; 4、早期胃癌术后切缘阳性的同步化疗; 5、进展期胃癌术前新辅助化疗; 6、不可手术切除胃癌的化疗或同步化疗; 7、晚期胃癌的化疗 8、晚期肝癌的全身化疗 副反应 2、神经毒性：是奥沙利铂的剂量限制性毒性。为剂量相关性、蓄积性和可逆性的外周神经毒性，主要表现为感觉迟钝、感觉异常，遇冷加重，偶见可逆性急性咽喉感觉异常。在累积剂量增加时，可导致永久性感觉异常和功能障碍。 3、胃肠道反应：一般多为轻、中度，有恶心、呕吐和腹泻。而腹泻反应较常见，有的腹泻频繁，程度较重。 4、血液学毒性：发生率不高，多为轻、中度，严重者少见。 5、其他：局部静脉炎，轻度氨基转移酶升高，罕见发热、便秘、皮疹，无肾毒性和脱发。 使用该方案的注意事项有很多：奥沙利铂禁止与氯化钠和碱性溶液、碱性药物(特别是5-氟脲嘧啶)配伍，需用稀释。奥沙利铂必须在5-氟尿嘧啶前滴注。如果化
mfolfox6方案化疗
引言 化疗是一种常见的癌症治疗方法之一，通过使用化学药物抑制癌细胞的生长和扩散。mFOLFOX6方案化疗是一种常用于结直肠癌治疗的方案之一。本文将介绍mFOLFOX6方案化疗的具体内容，副作用和注意事项，以及其在结直肠癌治疗中 的应用。 mFOLFOX6方案化疗的具体内容 mFOLFOX6方案化疗由三种化学药物组成：氟尿嘧啶（5-FU）、亚叶酸和奥 沙利铂。其具体用药方案如下： •氟尿嘧啶（5-FU）：采用静脉输注的方式给药，每两周一次。每次给药时，会先进行一个24小时的氟尿嘧啶静脉滴注，之后继续进行为期46小时的氟尿嘧 啶泵入。给药方式的选择可以根据患者的具体情况进行调整。 •亚叶酸：静脉注射或口服给药，与氟尿嘧啶一起使用，以增强其疗效。 •奥沙利铂：采用静脉输注的方式给药，每两周一次。 mFOLFOX6方案化疗的一个疗程一般为12周，即6个周期。每个周期的间隔为两周。具体的用药剂量和频率需要根据患者的体重、肿瘤大小和个体反应等因素进行调整。
mFOLFOX6方案化疗的副作用和注意事项 mFOLFOX6方案化疗的副作用有以下几个方面： 1.消化系统副作用：包括恶心、呕吐、腹泻等。在化疗期间，患者饮食宜以清淡易消化的食物为主，避免油腻和刺激性食物。必要时，可以在医生的指导下使用药物来缓解这些副作用。 2.血液系统副作用：包括白细胞减少、血小板减少等。化疗期间患者的血常规需要进行监测，一旦发现异常，应及时就医。 3.神经系统副作用：奥沙利铂可能会引起神经毒性作用，导致感觉异常、手脚麻木等。患者在化疗期间需注意休息，避免过度疲劳，必要时可以在医生的指导下进行药物治疗。 4.肝功能损害：奥沙利铂可能对肝功能产生损害，患者在化疗期间需要定期进行肝功能监测。 此外，在接受mFOLFOX6方案化疗期间，患者还需要注意以下事项： •保持良好的营养状况，平衡饮食，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，保持良好的水分摄入。 •避免感染：化疗期间，患者的免疫力可能会下降，容易感染。因此，患者需要避免去人群密集的地方，注意个人卫生，保持良好的居住环境。 •定期复诊和检查：及时复诊是确保治疗效果和发现潜在问题的重要环节。
F0LF0X6方案化疗解释
FOLFOX6方案化疗解释 目前，NCCN指南推荐mFOLFOX6化疗方案作为结直肠癌首选化疗方案。FOLFOX系列方案是指氟尿嘧啶（5-Fluorouracil，5-FU）、亚叶酸钙（Leucovorin Calcium，LV）及奥沙利铂（Oxaliplatin）三药组成的化疗方案，其名称由来如下： FOL = Leucovorin Calcium (Folinic Acid) F = Fluorouracil OX = Oxaliplatin FOLFOX系列方案根据其形成时间有FOLFOX 1-7等多个方案，其主要区别在于药物给药途径、方式及剂量不同。 FOLFOX方案的基础 5-FU/LV方案是FOLFOX方案的基础，目前仍是结直肠癌的重要化疗方案之一。主要的5-FU/LV方案包括：Mayo方案(5-FU 425 mg/m2， LV 20 mg/m2，静脉推注，第1-5天，每4-5周重复)、De Gramont方案(LV 200 mg/m2， 5-FU 400 mg/m2，静脉推注，600 mg/m2，持续静脉滴注22 h，第1-2天，每2周重复)等，其主要区别在于5-FU的给药途径、方式及剂量。De Gramont方案采用静脉滴注方式，对比静脉输注的Mayo方案，具有更好的无进展生存期和中位总生存期，且OS 有延长趋势(62周 vs 57周， P=0.067)，且骨髓毒性、消化道毒性明显降低。因此，静脉滴注全面取代推注的用法。目前在临床联合化疗方案中更为广泛应用的是简化的LV5FU2方案(LV
400 mg/m2，5-FU 400 mg/m2，静脉推注，2 400 mg/m2，持续静脉滴注46 h，每2周重复)。 FOLFOX方案的形成 在5-FU/LV方案基础上联合奥沙利铂即得到FOLFOX方案。 FOLFOX 1-3：降低奥沙利铂剂量的尝试 FOLFOX 1方案［4］为：OX 130 mg/m2 d1;LV 500 mg/m2 d1-2 ;5-FU 1500-2000 mg/m2，持续静脉滴注2天，每2周重复。其主要限制毒性为粘膜炎和粒细胞减少。其后研究者试图降低奥沙利铂剂量，则产生了FOLFOX2（OX 100 mg/m2）［5］和FOLFOX3（OX 85 mg/m2）。降低奥沙利铂剂量尽管降低了化疗胃肠道反应、骨髓抑制及神经毒性，但是化疗响应率明显下降。 FOLFOX 4：增加5-FU推注的考量 为了得到类似FOLFOX2/3的低毒性，同时避免化疗疗效的下降，FOLFOX 4方案应运而生。与FOLFOX2/3相比，FOLFOX 4加入5-FU静脉输注（400 mg/m2 d1-2 ），同时降低了5-FU持续静滴的剂量。欧洲的MOSAIC 研究是结肠癌辅助化疗的一项里程碑式的Ⅲ期临床研究，共入组 2246 例Ⅱ、Ⅲ 结肠癌的术后患者，分别采用 FOLFOX４和 De Gramont 方案，进行12个周期的辅助化疗，结果显示，经过 9.5 年的随访，两组的 10 年 OS 为 71.7%、67.1%，III 期患者获益更显著，10 年 OS 分别为 67.1%、59.0%。研究结果表明 FOLFOX4 显著改善患者无病生存期（DFS），通过降低辅助化疗后前 3 年内的复发率并转化为长期的 OS 获益。
胃癌的化疗方案
胃癌的化疗方案 胃癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗作为胃癌综合治疗方案的重要组 成部分，可以显著改善患者的生存率和生活质量。本文将介绍胃癌常 用的化疗方案及其临床应用。 一、术前化疗方案 术前化疗，也称为新辅助化疗，是指在手术治疗之前进行化疗。它 可以通过缩小肿瘤体积、减少淋巴结转移、提高手术切除率等方式， 来提高患者的长期生存率。目前常用的术前化疗方案有以下几种： 1. 马来酸铂、5-氟尿嘧啶和腺苷环磷酸（mFOLFOX6）方案：该方 案主要由马来酸铂、5-氟尿嘧啶和腺苷环磷酸组成。临床研究表明，mFOLFOX6方案在术前化疗中具有良好的疗效和耐受性，可以有效地 缩小肿瘤体积，并提高手术切除率。 2. 顺铂、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶（EOF）方案：该方案主要由顺铂、奥沙利铂和5-氟尿嘧啶组成。临床研究显示，EOF方案在术前化疗中 具有较高的有效率和较低的不良反应率，可以显著改善患者的预后。 3. 卡培他滨联合顺铂（SP）方案：该方案主要由卡培他滨和顺铂组成。临床研究表明，SP方案在术前化疗中具有较高的肿瘤缩小率和手 术切除率，可以有效地控制术前期胃癌的进展。 二、术后辅助化疗方案
术后辅助化疗是指在手术治疗之后进行的化疗。它可以杀灭残留癌 细胞，减少术后复发和转移的风险，提高患者的生存率。目前常用的 术后辅助化疗方案有以下几种： 1. XELOX方案：该方案主要由卡培他滨和马来酸氧铂组成。临床 研究表明，XELOX方案在术后辅助化疗中具有良好的疗效和耐受性， 可以显著改善患者的无病生存期和总生存期。 2. S-1方案：该方案主要由S-1药物组成，它是一种口服化疗药物，适用于胃癌术后化疗。临床研究显示，S-1方案在术后辅助化疗中具有 较高的疗效和较低的不良反应率，可以有效地提高患者的远期生存率。 3. FOLFOX方案：该方案主要由5-氟尿嘧啶、马来酸氧铂和腺苷环 磷酸组成。临床研究表明，FOLFOX方案在术后辅助化疗中具有较高 的疗效和耐受性，可以有效地控制胃癌的复发和转移。 三、晚期对于晚期胃癌患者，化疗是改善生存率和缓解症状的重要 手段之一。目前常用的晚期胃癌化疗方案有以下几种： 1. XP方案：该方案主要由顺铂和卡培他滨组成。临床研究表明， XP方案在晚期胃癌化疗中具有较高的疗效和耐受性，可以显著改善患 者的生存率和生活质量。 2. FOLFIRI方案：该方案主要由5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙和伊立替康 组成。临床研究显示，FOLFIRI方案在晚期胃癌化疗中具有较高的有 效率和较低的不良反应率，可以有效地缓解患者的症状，并延长患者 的生存期。
dcf化疗方案胃癌
DCF化疗方案胃癌 导言 胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，对人类健康造成严重威胁。在胃癌的治 疗中，化疗方案是常用的治疗手段之一。本文将介绍DCF化疗方案在胃癌治疗中 的应用，包括药物组成、治疗原理、治疗周期和副作用管理等方面的内容。 胃癌的疗效评估 在治疗胃癌时，疗效评估是非常重要的。通常使用RECIST（Response Evaluation Criteria in Solid Tumors）标准来进行疗效评估。根据肿瘤的缩小程度，可以判断化疗方案的疗效。完全缩小（CR）、部分缩小（PR）、疾病稳定（SD） 和疾病进展（PD）是常见的评估结果。 DCF化疗方案胃癌的药物组成 DCF化疗方案是一种包含多个药物的复合化疗方案，其中包括顺铂（docetaxel）、顺铂（cisplatin）和5-氟尿嘧啶（fluorouracil）。这三种药物分别有着不同的作用机制，通过综合作用，可以有效抑制胃癌细胞的生长和扩散。 •顺铂（docetaxel）：顺铂属于抗肿瘤药物，通过抑制胃癌细胞的有丝分裂和DNA合成，发挥抗肿瘤作用。 •顺铂（cisplatin）：顺铂是一种铂系化合物，能够与胃癌细胞的DNA 发生化学反应，干扰DNA的复制和修复过程，从而杀死癌细胞。 •5-氟尿嘧啶（fluorouracil）：5-氟尿嘧啶是一种抗代谢药物，通过抑制胃癌细胞中的脱氧核糖核酸合成酶，阻止DNA和RNA的合成，从而阻断 癌细胞的生长。 DCF化疗方案胃癌的治疗原理 DCF化疗方案采用多种药物的联合应用，具有协同作用，可以增强化疗效果， 提高治疗效果。通过顺铂和5-氟尿嘧啶的协同作用，可以促使胃癌细胞进入细胞 周期的S期，抑制DNA合成，从而杀死癌细胞。同时，顺铂和5-氟尿嘧啶还可以 增强顺铂的细胞内积累，提高其抗肿瘤作用。 DCF化疗方案胃癌的治疗周期 DCF化疗方案通常采用静脉输入的方式进行治疗，每个周期持续21天。具体 治疗方案如下： - 顺铂（docetaxel）每周一次，剂量为75mg/m²。静脉推注时间 为1小时。 - 顺铂（cisplatin）每周一次，剂量为75mg/m²。静脉推注时间为1
folfox6方案化疗简介
folfox6方案化疗简介 为了提高癌症治疗的成功率和患者的生存期，医学界不断探索和研 发新的治疗方案。folfox6方案化疗就是其中一种用于治疗结直肠癌的 有效方案。本文将详细介绍folfox6方案的组成、治疗原理及注意事项。 一、方案组成 folfox6方案包含多种化疗药物，每个字母代表一种药物的缩写，即FOL-F-OX。具体组成如下： 1. 5-氟尿嘧啶（5-fluorouracil，简称5-FU）：这是一种抑制癌细胞 生长的药物，通过阻断癌细胞DNA的合成和阻碍它们的恶性生长。 2. 奥沙利铂（oxaliplatin）：奥沙利铂属于铂类化合物，通过干扰癌细胞的复制和分裂，进而使其死亡。 3. 莫雷西那（leucovorin）：莫雷西那是一种辅助药物，用于增强 5-FU的抗癌作用。 二、治疗原理 folfox6方案化疗的治疗原理基于多种药物的协同作用。5-FU和奥 沙利铂分别发挥着不同的作用，相互配合可以达到更好的治疗效果。 首先，5-FU对癌细胞进行抑制，并抑制血管生成，从而抑制肿瘤的生长。其次，奥沙利铂通过与癌细胞的DNA结合，抑制癌细胞的合成 和增殖，阻止癌细胞生长和扩散。最后，莫雷西那加强了5-FU的抗癌 作用，提高了整个治疗方案的疗效。
三、注意事项 1. 方案执行周期：folfox6方案通常为14天一个周期，患者需要每 14天进行一次化疗。通常建议连续进行6至12个周期，但具体的周期 数可能会因个体情况而有所不同。患者需要按医生的建议进行治疗。 2. 疗程时间：每个化疗周期的持续时间一般为2小时至24小时， 具体时间会因患者个体差异和实际病情而有所不同。患者需要准时按 照医嘱完成每个周期的治疗。 3. 疗程中的不良反应：folfox6方案化疗可能会引起一些不良反应， 包括恶心、呕吐、腹泻、手脚麻木感等。患者在化疗过程中应及时告 知医生相关症状，以便医生及时调整治疗方案或给予相应的支持治疗。 4. 监测和评估：患者在接受folfox6方案化疗期间，需要定期进行 相关检查和评估，以监测肿瘤的疗效和身体的耐受性。这些检查可能 包括血液检查、肝功能检查、肾功能检查等。 5. 饮食和生活方式：在化疗期间，应特别注意饮食和生活方式的调整。患者应遵循医生或营养师的建议，保持饮食均衡、适量进食，并 且避免食用富含脂肪和刺激性食物。此外，适量的锻炼和良好的睡眠 质量也对患者的康复至关重要。 综上所述，folfox6方案化疗是一种用于结直肠癌治疗的有效方案。 它通过多种化疗药物的配合，发挥协同作用，抑制肿瘤生长和扩散。 患者在接受该治疗方案期间，需要密切监测病情和不良反应，同时注 意良好的生活方式和饮食习惯。最重要的是，患者应积极与医生沟通，
folfox6方案
Folfox6方案 简介 Folfox6方案是用于治疗结直肠癌的一种化疗方案。它是基于药物奥沙利铂（Oxaliplatin）和氟尿嘧啶（5-Fluorouracil）的联合使用，加上其他辅助药物，如 亚叶酸钙（Calcium folinate）和胰高血糖素（Glucagon）。 该方案是目前临床上常用的一线治疗方案，已被广泛应用于结直肠癌的治疗中。 治疗流程 Folfox6方案的治疗周期通常为2周，具体治疗流程如下： 1.Day 1: –氟尿嘧啶（5-FU）通过静脉注射给药，常用剂量为400 mg/m2。 –亚叶酸钙（Calcium folinate）通过静脉注射给药，常用剂量为200 mg/m2。 2.Day 2: –氟尿嘧啶（5-FU）通过静脉持续泵入给药，常用剂量为2400 mg/m2，持续46～48小时。 3.Day 3: –氟尿嘧啶（5-FU）通过静脉持续泵入给药，常用剂量为2400 mg/m2，持续46～48小时。 4.Day 3: –氯化钠（盐水）通过静脉注射给药。 5.Day 15: –氟尿嘧啶（5-FU）通过静脉注射给药，常用剂量为400 mg/m2。 –亚叶酸钙（Calcium folinate）通过静脉注射给药，常用剂量为200 mg/m2。 这个治疗周期持续6个周期，合计12周。 药物作用 Folfox6方案中的药物具有以下作用：
1.奥沙利铂（Oxaliplatin）: 它是一种能够与肿瘤细胞DNA结合并引起 DNA损伤的铂类化合物。这种损伤能够抑制肿瘤细胞的生长和分裂，从而达 到抗肿瘤的效果。 2.氟尿嘧啶（5-Fluorouracil）: 它是一种常用的抗肿瘤药物，属于抑制 新陈代谢类化合物。它通过抑制胸苷酸合成酶的活性，阻碍了癌细胞的DNA 和RNA的合成过程，从而达到治疗肿瘤的效果。 3.亚叶酸钙（Calcium folinate）: 它是一种叶酸衍生物，主要用于增强 氟尿嘧啶的药效。亚叶酸钙能够结合氟尿嘧啶，增加其作用时间和作用浓度，从而提高治疗效果。 4.胰高血糖素（Glucagon）: 它是一种胰岛素对抗物，用于降低氟尿嘧 啶引起的胰岛素释放，减少胰岛素水平的干扰。这样可以降低氟尿嘧啶在体内的代谢速率，延长其细胞毒作用的时间。 不良反应与注意事项 使用Folfox6方案进行化疗可能会出现一些不良反应，主要包括： •恶心和呕吐 •腹泻和便秘 •神经毒性，如感觉异常、手脚麻木等 •过敏反应 •皮肤反应，如发红、瘙痒等 •唾液腺功能减退 •血液系统反应，如白细胞减少、贫血等 在接受Folfox6方案治疗时，需要注意以下事项： •治疗期间需密切监测血常规和肝肾功能。 •进行化疗期间可能会出现感染风险增加的情况，要注意保持个人卫生。 •在治疗过程中，注意饮食调整，避免辛辣、刺激性食物，保持清淡饮食。 •对于出现严重不良反应的患者，应及时联系医生，调整治疗方案。 结论 Folfox6方案是一种用于结直肠癌治疗的常见化疗方案，它通过使用奥沙利铂 和氟尿嘧啶等药物，加上辅助药物的搭配，能够在抑制肿瘤生长和分裂的同时为患者带来一定的生活质量改善。然而，在接受该方案治疗时，患者需要密切关注不良反应并与医生保持良好沟通。只有在医生的指导下，才能确保治疗的有效性和安全性。
胃癌辅助化疗方案临床研究
胃癌辅助化疗方案临床研究 胃癌是我国最常见的消化道恶性肿瘤之一，5 年生存率低于20%[1]。胃癌的治疗手段中，除手术外，其他治疗方法一概被称作辅助治疗。胃癌辅助化疗的经验来源于晚期胃癌的化疗[2]。术后辅助化疗的目的在于消灭亚临床转移灶或手术无法清除的残余癌,以达到根治肿瘤的效果。有大量研究结果显示，与单独手术相比，术后进行辅助化疗的 3 年生存率、无进展生存期和复发率均有改善趋势[3-4]。自从5-氟脲嘧啶出现后，新的化疗药物不断推出，化疗方案不断更新，学者们对各种单药、多药联合方案进行了大量的临床研究。虽然胃癌辅助化疗已有一定的历史，但对其效果一直存有争议。就现状而言，辅助化疗目前仅仅是对根治性手术的辅助治疗，实际效果亦未明确。 标签：胃癌；辅助化疗；药物选择；靶向治疗 辅助化疗主要目的是消灭残留癌细胞，抑制亚临床病灶，防止术后再发或转移，从而提高中晚期胃癌的疗效。目前对胃癌辅助化疗的疗效尚有争议，至今仍没有一个标准方案可循。本文就近几年来胃癌辅助化疗方案的临床研究进展予以简要论述。 1胃癌辅助化疗的药物选择 21世纪初期，用于胃癌术后辅助化疗的药物仍以氟脲嘧啶(FU) 为主[5]。随着化疗药物种类的增多和联合化疗的推出，胃癌的辅助治疗也开始采用多药联合的方案。 奥沙利铂、拓扑异构酶抑制药（伊立替康）、口服新氟尿嘧啶前药（卡培他滨、替吉奥）和紫杉醇类（紫杉醇、多西他赛）药物这 4 类新药的应用，在一定程度上提高了胃癌化疗的临床疗效，将这些具有突出疗效的新药加入联合方案中，可提高胃癌患者生存率并改善其预后[6]。 1.1含奥沙利铂化疗方案奥沙利铂是继顺铂、卡铂之后的第3代铂族金属抗肿瘤药物。其可造成肿瘤细胞内的MMR 基因缺陷，而有缺陷的MMR 基因不能识别奥沙利铂－DNA 加合物，从而避免肿瘤细胞对奥沙利铂的耐药性[7]。有多项研究表明，奥沙利铂联合氟尿嘧啶类治疗胃癌耐受性更好、也更适合于高龄胃癌患者。由此，目前奥沙利铂联合卡培他滨治疗方案被推荐用于Ⅱ、Ⅲ期胃癌D2根治术后的辅助化疗[8]。 1.2含伊立替康化疗方案有些学者在转移性胃癌或胃食管结合部腺癌患者中比较了卡培他滨联合伊立替康的疗效，两组的总缓解率和中位无进展生存期均差异不大，但伊立替康组的中位生存期有改善趋势（10.2 个月对7.9 个月）[9]。目前伊立替康甚少用于胃癌辅助化疗，即使用也只是作为二线用药。 1.3含卡培他滨、替吉奥（S-1）化疗方案卡培他滨是5-FU的前体药物，卡
胃癌的辅助化疗方案
胃癌的辅助化疗方案 胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，主要发生在胃粘膜上皮细胞。由于早期胃癌症状不明显，很多患者常在晚期才进行诊断和治疗。手 术切除是胃癌的主要治疗方法，然而，术后患者可能会面临肿瘤复发 和转移的风险。因此，辅助化疗成为许多胃癌患者的选择，以延长生 存期和提高生活质量。本文将介绍胃癌的辅助化疗方案。 1. 术后辅助化疗 术后辅助化疗是指在胃癌手术切除后进行的化疗治疗。其主要目的 是清除手术切除后遗留的微小肿瘤残留，预防肿瘤复发和转移。常用 的化疗药物包括顺铂、氟尿嘧啶和替加氟。通过系统给药，这些药物 可消灭微小残留肿瘤，并抑制肿瘤的生长和转移。术后辅助化疗一般 持续4-6个疗程，每个疗程间隔2-4周。 2. 新辅助化疗 新辅助化疗指在手术前进行的化疗治疗。这种治疗方案的目的是通 过缩小肿瘤的体积或减少肿瘤的浸润侵袭程度，以提高手术切除的效 果和生存率。常用的新辅助化疗药物有紫杉醇和顺铂等。新辅助化疗 一般也持续4-6个疗程，每个疗程间隔2-4周。手术一般在新辅助化疗 结束后的2-3周内进行。 3. 化疗的药物选择 化疗药物的选择是根据患者的具体情况和病理类型来确定的。早期 胃癌多采用含有氟尿嘧啶类似物的方案进行辅助化疗，如FOLFOX
（氟尿嘧啶+亚叶酸钙+氧铂）或FLO（氟尿嘧啶+顺铂）。晚期胃癌则采用含有顺铂的方案，如DCF（顺铂+紫杉醇+氟尿嘧啶）或FOLFOX。 4. 化疗的副作用与管理 化疗药物可引起一系列副作用，如恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等。为减轻这些副作用，患者需注意饮食调理和口腔卫生。恶心和呕吐可 以通过口服抗恶心药物或皮下注射抗恶心药物来缓解。脱发可以选择 戴假发或使用头巾等来遮盖。此外，定期进行血液检测以及与医生保 持沟通也非常重要。 总结起来，胃癌的辅助化疗方案包括术后辅助化疗和新辅助化疗。 化疗药物的选择应根据患者的具体情况来确定，一般包括氟尿嘧啶、 顺铂和紫杉醇等。在进行化疗的过程中，患者应及时沟通医生，注意 饮食和口腔卫生，并注意副作用的管理和缓解措施。最重要的是，辅 助化疗是为了提高患者的生存期和生活质量，患者应积极配合医生的 治疗，保持乐观的态度。胃癌的辅助化疗方案可以为患者带来希望与 康复。
新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用分析
新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用分析 目的探讨新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用效果。方法选取本院2010年1月～2012年12月收治的80例胃癌患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组患者使用SOX方案进行新辅助化疗，对照组患者给予手术治疗，比较两组的临床疗效、不良反应发生率及胃癌切除率。结果治疗组患者临床总有效率高于对照组（P＜0.05），不良反应发生率低于对照组（P＜0.05），胃癌切除率高于对照组（P＜0.05）。结论新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的应用效果显著，提高了切除率，降低了不良反应发生率，是一种安全、有效的临床治疗方法，值得广泛推广应用。 标签：SOX方案；新辅助化疗；进展期胃癌；应用效果 进展期胃癌指的是胃癌组织浸入胃壁肌层和浆膜层，无论是否出现转移以及病灶大小，都属于进展期胃癌[1-2]。胃癌在早期没有明显的症状，因此发病早期不容易被发现，多数患者接受治疗时属于晚期，临床治疗方法中唯一能够达到根治效果的就是手术切除[3-4]。但是单纯的手术治疗不能达到根治的目的，因此需要不断探寻有效的治疗方法来提高手术的切除率[5]。本文探讨使用SOX方案进行新辅助化疗和单纯手术治疗进展期胃癌的临床疗效，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本院2010年1月～2012年12月收治80例进展期胃癌患者，所有患者均经过临床检查确诊，符合以下纳入标准[6-7]：经CT、超声胃镜检查被评估为ⅢB 期、ⅢC期，存在一个或者一个以上可测量病灶；经胃镜活检病理学证实；通过血液检查，患者的身体状况对化疗药物具有良好的耐受性；胃部的轮廓以及胃腔的大小发生改变。所有患者均签署知情同意书。80例患者中男性56例，女性24例；年龄33～70岁；术前分期，ⅢB期47例，ⅢC期33例。将80例患者随机分为治疗组和对照组各40例，两组患者在年龄、性别以及术前分期上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。 1.2 方法 治疗组患者给予SOX方案进行新辅助化疗，治疗第1天使用奥沙利铂（生产厂家：江苏恒瑞医药股份有限公司，国药准字：H20000337）130 mg/m2静脉滴注，同时使用替吉奥胶囊（生产厂家：山东新时代药业有限公司，国药准字：H20080802）80 mg/m2口服，共治疗14 d，每隔3周重复使用上述药物，如果发现不良反应症状适当调整使用剂量，治疗2个疗程后对治疗效果进行评估，如果药效较为稳定有效，可以继续使用3～4个周期进行治疗，如果患者的病情没有得到控制反而进一步发展，则要停止化疗，1个月后开始给予手术治疗。对照组患者给予单纯手术治疗。
替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的临床效果
替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的临床效果目的：探討替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的临床效果。方法： 选择笔者所在医院2014年5月-2016年5月收治的110例胃癌患者，按照随机数字法将其分为两组。对照组患者给予奥沙利铂+亚叶酸钙+5-氟尿嘧啶治疗，观察组患者接受替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗。观察两组患者疾病控制情况，并就两组患者治疗过程中不良反应发生情况展开分析，同时采用生活质量简表（SF-36）对治疗前后两组患者生活质量变化情况进行评分。结果：观察组患者疾病控制率83.64%，与对照组的81.82%比较，差异无统计学意义（P>0.05）；但观察组患者不良反应发生率12.73%，低于对照组的25.45%，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗后SF-36评分显著优于治疗前，且观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：替吉奥联合奥沙利铂新辅助化疗治疗胃癌的效果较好，且不良反应较少，患者耐受性好，能显著提高患者生活质量，值得推广。 [Abstract] Objective：To investigate the clinical effect of S-1 combined with Oxaliplatin neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer.Method：From May 2014 to May 2016，110 cases of gastric cancer patients who admitted to our hospital were selected and divided into two groups according to the random number method.The control group was treated with Oxaliplatin，Calcium Folinate and 5-Fluorouracil treatment，the observation group patients received neoadjuvant chemotherapy with S-1 combined with Oxaliplatin.The disease control and the adverse reactions of the two groups of patients in the process of occurrence were analyzed，and the quality of life scale（SF-36）score of two groups before and after treatment changes in life quality was compared.Result：The disease control rate was 83.64% and 81.82% in the control group and the observation group，there was no significant difference in two groups（P>0.05），but the occurrence of adverse reactions of patients 12.73% in the observation group was obviously lower than 25.45% in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.After treatment，the SF-36 score of the two groups was significantly better than before treatment，and the observation group was significantly better than the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The effect of S-1 combined with Oxaliplatin neoadjuvant chemotherapy for gastric cancer treatment is good，and less adverse reactions，with good tolerance，can significantly improve the quality of life of patients，worthy of promotion. [Key words] Gastric cancer；S-1；Oxaliplatin；Adjuvant chemotherapy；Adverse reaction 胃癌是临床上常见的恶性肿瘤，发病率较高，受到地域因素、饮食生活、细菌感染、癌前病变等多个因素治疗，患者表现为恶心、呕吐等类似溃疡病的上消化道症状，严重影响着患者的生活质量。化疗是临床上针对行根治性手术和晚期胃癌患者的有效治疗手段，但不同的化疗方案对患者的影响不同[1]。本次研究
FolFox6化疗方案治疗结直肠癌疗效观察
FolFox-6化疗方案治疗结直肠癌疗效观察作者：王智勇，陶凯雄，龙跃平，王国斌 【摘要】目的探讨新辅助化疗FolFox-6方案治疗结直肠癌的疗效及其对术后并发症和预后的影响。方法筛选我院胃肠外科2005年10月～2008年10月结直肠癌合适病例60例，分为两组，治疗组（n=28）按FolFox-6方案术前化疗一次，14天后手术;术后再次按FolFox-6方案化疗，14天重复，共化疗4次。对照组（n=32）不做术前化疗，术后化疗与治疗组相同，采用WHO推荐的实体瘤近期疗效评价标准对治疗组行新辅助化疗后的疗效进行评估，采用WHO抗癌药物常见不良反应分级标准评价新辅助化疗后的不良反应，统计两组患者术后并发症，患者恢复情况，并对两组患者进行术后随访，评估预后情况。结果治疗组行新辅助化疗后有效率（RR）多在60%以上;新辅助化疗的不良反应均短暂且较轻;两组患者术后并发症发生率差异无统计学意义;治疗组局部复发率（13.04%）明显低于对照组（31.03%）;两组患者远期生存率分别为86.96%和82.76%，差异无统计学意义。结论新辅助化疗治疗结直肠癌可提高化疗疗效和降低局部复发率，但对远期生存获益的效果还有待进一步观察。 【关键词】结直肠癌;新辅助化疗;预后;术后并发症
［Abstract］ Objective To investigate and evaluate the effect of neoadjuvant chemotherapy on colorectal carcinoma and its postoperative complications and prognosis.Methods Screened 60 cases of colorectal carcinoma patients from October，2005 to October，2008 in the department of General Surgery，Union Hospital，Tongji Medical College，Huazhong University of Science and Technology.Divided them into two groups，one was treatment group（n=28），practiced the program of FolFox-6 preoperative chemotherapy firstly，then another surgery after had finished chemotherapy for 14 days already.Then practiced the program of FolFox-6 chemotherapy again，after 14 days rest and repeated the chemotherapy in 3 times.The other was the control group（n=32）with no preoperative chemotherapy before the surgery and same postoperative chemotherapy after surgery with the treatment https://www.360docs.net/doc/cc19076011.html,ed the standard of the efficacy of solid tumor in near future recommended by WHO to evaluate the efficacy of preoperative adjuvant chemotherapy in treatment https://www.360docs.net/doc/cc19076011.html,ed the WHO grading standard of common toxicity of anti-cancer drug to evaluate the toxicity of preoperative adjuvant chemotherapy.To add up both groups of postoperative complications and recovery.Finally，both groups of patients were followed up to assess the prognosis of the situation.Results Most of RRs of