疾病营养治疗指导方案：肝胆胰疾病营养治疗胆囊炎与胆石症
肝胆胰疾病营养治疗胆囊炎与胆石症
InfIammat i on of the gaI IbI adder, choIecyst it is, usuaI Iy resuIts from a Iow-grade chronic infection. ChoIesterol in bile, which is not soluble i n water, norma I Iy is kept in solution. But when cont inued infection alters the solubi Iity of bile ingredients, choIesterol separates out and forms gallstones. This condition is cal led choleI ith i as i s?When infection, stones, or both are present, contraction of the gal lb ladder causes pa i n when fat enters the intestine. Thus fatty foods are usuaI Iy avoided?The treatment is surgicaI removaI of the gal IbI adder, a choIecystectomy. If the patient is obese, some weight loss before surgery may be indicated. D iet therapy in any case wi I I center on controI of fat.
When gallstones have formed , it is highly doubtful that any change in the diet wouId dissoIve the stones with any degree of efficacy? It has been cI aimed that a d i et h i gh i n fiber contents assisted or enhanced medicaI dissolution of choIesterol gallstones us i ng bile acid therapy. However, thi s needs further conf i rmation. It used to be be Ii eved that patients with gallstones should not be give n d i e tary fat for fear of in due ing syn dromes of pa i n and dyspeps i a. The reason usually given is that fat increases choIecystokinin secretion and gaI IbI adder contractil ity. The necess i ty of avoiding fat has never been exami ned cr i ticaI Iy and has been recently questioned. It appears that unI ess fat induces symptoms in these patients, it is not necessary specif ica I Iy to cut down
the normal amount of dietary fat consumption.
一、概述
胆囊炎(cholecystitis)与胆石症(cho丨e I ithes)是胆道系统的常见病与多发病，二者常同时存在，且互为因果。胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。胆石症是指胆道系统的任何部位发生结石的疾病，根据其化学成分分为胆固醇结石与胆红素结石。
(一)病因
1.胆囊炎可由于胆囊内结石引起，也可继发于胆管结石和胆道蛔虫等疾病，其中胆道阻寒和细菌感染是常见原因。
2.胆石症的形成主要与饮食、机体代谢改变、胆汁淤积、细菌感染和过度溶血等有关。
(1)肝脏胆固醇代谢异常或胆汁酸肝肠循环障碍。
(2)胆管感染或胆汁淤积。
(3)饮食因素：①膳食纤维摄入不足；②胆汁成分改变：肝脏合成的胆固醇和卵磷脂都不溶于水，而胆固醇-卵磷脂与胆汁酸形成微粒后则具有水溶性。三者含量的比例变化对胆固醇的溶解状态十分重要，尤其是胆汁酸的作用尤为突出。当胆固醇含量增高或胆汁酸与磷脂浓度相对不足，则易形成胆固醇结晶；③高碳水化合物、低蛋白、低脂肪膳食与胆色素结石的形成密切相关，高脂肪高蛋白饮食的人群易患胆固醇结石。
(4)雌激素：长期应用雌激素者，胆固醇结石的发生率高。
(5)遗传因素先天性胆汁中胆汁酸盐含量低，使胆汁中的胆固醇处于过饱和状态而析出沉淀形成结石。
(二)主要临床表现
急性胆囊炎起病急，主要表现为发热、恶心、呕吐，绝大多数患者有上腹部胆囊区阵发性剧痛，若胆管阻寒，可出现胆绞痛。腹痛常因饱餐、食用油膩食物而发病。此外，也可见黄疸、食欲减退、腹胀等。慢性胆囊炎发生化脓并与肠管发生粘连时可出现消化紊乱，严重者可见胆囊穿孔，发生腹膜炎。
胆石症的临床表现与结石梗阻的程度、部位和是否伴发感染有关。腹痛、高热、寒战、黄疸是结石阻寒胆总管后继发胆管炎的典型表现。胆囊结石一般不产生绞痛，由于胆囊排空延迟，可见上腹闷、胀感，有时也可见胃部灼热、啜气、反酸等。上述症状在进食油膩食物后更加明显。
二、营养代谢特点
胆製是贮存和浓缩胆汁的器官。肝脏每天分泌600?1000ml的胆汁，
胆童将其浓缩至50%左右。饮食营养因素在本病的发生、发展与防治上有着密切的关系。
（一）蛋白质
适宜的蛋白质摄入对于维持氮平衡、修复受损的胆道组织、恢复其正常生理
功能具有重要作用。有研究表明，低蛋白饮食易形成胆红素结石；而高蛋白饮食易发生胆固醇结石。因此，应摄取适量的蛋白质，尤其是富含大豆磷脂、具有较好消石作用的大豆制品。
（二）脂肪
高脂肪饮食刺激胆童收缩素的分泌，使胆囊收缩，腹痛加剧，易形成胆固醇结石。然而，低脂肪膳食将使胆汁中葡萄糖二酸二1, 4-内酯减少，从而产生大量的不溶于水的非结合胆红素，促进胆红素结石的形成。
（三）碳水化合物
碳水化合物对胆曩的刺激作用较脂肪和蛋白质弱，适量摄取能增加糖原储备，具有节约蛋白质和保护肝脏功能的作用。但高碳水化合物，尤其是简单糖类摄取过多将引起超重或肥胖，致葡萄糖转化为胆固醇及脂肪酸的过程增强，易形成胆红素结石。有调查显示，日本近30年来通过改变膳食结构，减少能量和碳水化合物的摄取，肝内胆管结石的发病率明显降低, 也充分证明了饮食在本病发生中的重要作用。
（四）其他
近年来，人类流行病学调查和临床观察资料表明，绝大多数胆囊炎和胆石症患者存在肉类蛋白质和草酸摄取过量，而膳食纤维和水分摄取量明显不足的情
况。由此可见，草酸和肉类蛋白是导致胆结石的重要潜伏因子, 而膳食纤维可与胆汁酸结合，使胆汁中胆固醇溶解度增加，减少胆石形成。
三、营养治疗原则
（一）营养治疗目的
通过合理限制膳食中脂肪和胆固醇的摄入，达到降低体内脂肪和胆固醇代谢，改善临床症状，保护肝脏功能，增强机体抵抗力的目的。
（二）营养治疗原则
1?急性期急性胆囊炎或慢性胆童炎急性发作期呕吐频繁，疼痛严重者应禁食，以缓解疼痛，使胆囊得到充分休息。但宜多饮水及饮料，并可在饮料中适当添加钠盐和钾盐，以确保体内水与电解质平衡。病情缓解，疼痛减轻后，根据病情逐渐给予肠内营养，可给予清流食或低脂流食。
2.慢性期慢性胆童炎多伴有胆石症，宜经常采用低脂肪、低胆固醇饮食。
（1）适宜的能量：由于能量摄入过多易致肥胖，而胆结石患者又多见于肥胖者，因此限制能量摄入就显得尤为重要。研究表明，随着体重的增加, 肝脏合成的内源性胆固醇也增加，这也可能是肥胖者易形成胆固醇结石的主要原因之一。供给标准依患者的病情及一般状况而定，可略低于正常量, 以每日7.56?& 40MJ (1800
?2000kcal)为宜，肥胖者可低于此标准，以减轻体重。
(2)适量的蛋白质：供给量以(1?1.2) g/(kg?d)为宜。过多的蛋白质摄
入增加胆汁分泌，影响病变组织的修复；但蛋白质摄入过少会彩响患者的营养状态，同样不利于受损胆管组织的修复。宜多选用含脂肪低的高生物价优质蛋白食物，其中优选大豆制品和鱼蚱类。
(3)严格限制脂肪和胆固醇的摄入、适当增加磷脂的摄入：胆囊炎时因胆汁分泌障碍，影响了脂肪的消化与吸收；过多的脂肪摄入可促进胆童收缩素的分泌与胆囊收缩，诱发胆囊疼痛。因此，需严格限制脂肪的摄入，尤其应限制动物脂肪。
植物油有助于胆汁的排泄，可作为脂肪的主要来源，但应逐渐增量并均匀分散到各餐中。每日脂肪适宜摄入量为20?40g。过多的胆固醇摄入可引起胆汁中胆固醇浓度增加，形成胆固醇结石。对于胆石症患者需采用低胆固醇膳食，每日适宜摄入量胆固醇应V300mg,若合并严重高胆固醇血症，则应控制在200mg以内。禁止食用高胆固醇食品。
胆汁的主要成分是胆盐(占50%?70%),其次为磷脂(占25%?30%), 而胆红素和游离脂肪酸分别占3%?5%和3%?6%。如胆汁中胆固醇的含量过高或胆盐和磷脂含量降低，则易发胆固醇结石。临床研究表明，提高胆汁中磷脂/胆固醇的比值，有助于预防和治疗胆石症。因此，可通过增加含磷脂丰富食品的摄入或口服卵磷脂予以补充。
(4)关注碳水化合物的质与量：碳水化合物易于消化、吸收，适量摄取有助于补充能量、增加肝糖原储备和保护肝细胞，每日以摄入300?500g 为宜。其来源应以复合糖类为主，适当减少简单糖类的摄入，尤其是合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应加以限制。
膳食纤维能增加胆盐排泄，抑制胆固醇的吸收，吸附肠道内的胆汁酸，改善
胆固醇代谢，具有利胆作用，减少胆结石形成的机会。同时又能刺激肠蠕动，减少胆汁酸的吸收，加速肠道内产生的。引喙、粪臭素等有害物质的排泄，防止胆囊炎发作。宜适当增加膳食纤维的摄入，多选用含膳食纤维丰富的食品。
(5)充足的维生素：维生素A能防止胆结石的形成，有助于胆管上皮细胞的生长和病变胆道的恢复，大量补充对胆道病恢复有利。维生素K对内脏平滑肌具有解痉镇痛作用，对于缓解胆道痉挛和胆绞痛具有良好的效果。B族维生素和维生素C、维生素E也与胆道疾患的恢复密切相关，应予以充分补给。
(6)大量饮水：多饮水及饮料可以起到稀释胆汁、加速胆汁排泄、防止胆汁淤积的作用，有利于胆道疾患的恢复。每日饮水量以1000?1500ml为宜。
(刀少量多餐、定时定量，注意烹调方法的选择：少量进食可减少消化道负担，多餐能促进胆汁分泌，保持胆道通畅，防止胆汁淤积，有利于胆道疾患的恢复，根据病情每日可进餐5?7次。烹调时宜采用蒸、煮、氽、绘、炖等，禁用油煎、油炸、爆炒、滑溜等烹调方式。
四、营养治疗实施方案
（一）肠外营养
急性胆囊炎或慢性胆囊炎急性发作时为使胆囊得到充分休息，宜暂时禁食，所需营养由静脉途径予以补充。
（二）肠内营养
1.食谱的制定随着病情的好转，可逐渐减少胃肠外营养并调配经口进食的种类与数量，顺序为：清流食T低脂肪、低胆固醇、高碳水化合物流食T低脂半流食T低脂软饭。
2.宜用食物急性期过后可先予清流食，如米汤、冲米粉、冲藕粉、杏仁茶、果汁等；病情好转后可对饮食逐渐调整。可选用粮食类（尤其以粗粮为好）、大豆制品、新鲜的水果和蔬菜、鱼虾类、畜禽的瘦肉等。圆葱、大蒜、香菇、木耳、海洋植物等具有降脂作用的食物宜多选。
3.忌用或少用食物①禁用高脂肪食物，如肥肉、动物油、油煎和油炸食品；
②禁用高胆固醇食物，如动物脑、肝脏、肾脏、鱼子、蟹黄等；③禁用过酸食品，如山楂、杨梅、酸枣等，以免诱发胆绞痛；④限制烹调用油；⑤少用刺激性食品和调味品，如辣椒、咖喔粉、胡椒、芥末和浓的咖啡等；⑥产气食物，如生葱、生蒜、生萝卜、炒黄豆、牛奶等。
4.食谱举例（表15-4-1）
表15-4-1胆囊炎胆石症软食参考食谱早餐低脂牛奶250g （白糖10g）:混合面发糕（面粉50g,豆面15g）: 炒碎菜（甘蓝100g、豆干15g）
加餐甜豆浆250g;苏打饼干30g
午餐肉丝面片（面粉100g、瘦肉丝25g、小白菜125g）;
番茄蛋花汤（番茄75g、鸡蛋白20g）
加餐冲藕粉（藕粉25g、糖20g）
晚餐二米粥（大米、小米各25g）;花卷50g;
鸡丝25g炒佛手瓜125g;
加餐煮苹果150g
注：全日烹调用植物油15g
疾病营养治疗指导方案：肝胆胰疾病营养治慢性胰腺炎
肝胆胰疾病营养治慢性胰腺炎 The existence of chronic pancreatitis implies a subnormal capacity to secrete pancreatic enzymes into the duodenum, but exocrine insufficiency must be of marked degree before it becomes symptomatic. Domingo et al. showed that significant steatorrhea occurs only when the pancreatic enzyme output falls to less than 10 percent of normal. In the majority of patients, even with this degree of pancreatic secretory impairment, limitation of dietary fat intake is usually sufficient to prevent symptoms of steatorrhea. In a small proportion of patients other nutritional problems may emerge; these may be due to the lack of pancreatic secretion or to poor eating habits imposed by pancreatic pain, or associated with the excessive alcohol intake, which is so frequently a factor in patients with chronic pancreatitis. In particular, deficiencies of fat-soluble vitamins and of vitamin B12 may arise, as may deficiencies of minerals, particularly of calcium, magnesium, zinc and trace elements. It is clearly important to ensure that the diet of patients with chronic pancreatitis contains adequate amounts of vitamins, minerals and trace elements. The most important dietary recommendation for patients with chronic pancreatitis is complete abstinence from alcohol. This alone can lead to relief of pancreatic pain in half those who suffer from
营养与慢性疾病的关系(2)
慢性疾病与膳食营养的关系 东阿县中医院解桂萍 [摘要] 目的：探讨膳食习惯与慢性疾病之间的关系。方法：通过对120位慢性病病人（糖尿病病人50人，高血压病人40人，骨质疏松20人，癌症病人10人）的临床观察，发现不合理的膳食结构是导致慢性病发生的一个重要原因，结论：合理平衡膳食可有效的降低慢性病的发病率，能够减轻社会及家庭的经济负担，提高人群生活质量。 关键词：慢性疾病；膳食结构；合理营养; 通过临床观察和记录分析说明糖尿病、骨质疏松、高血压、癌症与不良生活习惯有关: 如糖尿病、高血压病病人与肥胖，高脂、高糖饮食呈正相关，骨质疏松与不合理的营养，不及时补充钙剂有关，实验及横断面调查结果表明, 合理的膳食结构，及时补充钙, 锌, 维生素C 等以及摄入较多的水果及蔬菜对健康可起到重要作用。本文仅就膳食与糖尿病、高血压、骨质疏松、癌症等的关系作简要介绍： 一、糖尿病 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的慢性代性疾病。“三多一少”，即多饮、多食、多尿、消瘦等为主要临床表现、糖尿病患者体胰岛素分泌的绝对或相对不足，伴或不伴胰岛素抵抗，进而造成体营养物质代紊乱，当摄入过多的能量物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物时，就会引起血糖水平异常升高及尿糖。主要包括遗传因素、肥胖、缺乏体力活动、生理、病理因素、社会环境等以下危险因素。随着社会经济和和生活方式的发展和改变, 糖尿病发病率在全球围正不断增加。估计到2030 年我国糖尿病患病率将由2000 年的2. 4%增加至4. 9%, 患病人数超过4 000 万[1] 。 （一）糖尿病与营养素关系 1.能量：能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要发病因素之一。肥胖者多有分泌代紊乱，导致胰岛素抵抗，最终引起碳水化合物代障碍而发生糖尿病。0～1岁小儿由于喂养不当造成能量过剩，其脂肪细胞数量和体积的增加都较其他小儿迅速并持续至成年，成年后易发生肥胖症和糖尿病。
肝胆胰疾病习题
肝胆胰疾病习题 A1 76．肝癌病人严重疼痛时首先应给予 A．安静舒适环境，减少各种不良刺激B．多与病人沟通，减少病人心理压力C．教会病人放松技巧缓解疼痛D．在疼痛发生前给予有效镇痛药物 E．麻醉镇痛剂尽量少用，以免成瘾 76．D 77．我国原发性肝癌高发于 A．东北地区B．东南沿海地区C．西南地区 D．西北地区E．中部地区 77．B 78．按组织学类型，我国最常见的肝癌为 A．混合型肝癌B．胆管细胞型肝癌C．肝细胞型肝癌 D．结节型肝癌E．弥漫型肝癌 78．C 79．原发性肝癌与其他恶性肿瘤转移特点不同的是 A．直接蔓延B．淋巴转移C．种植转移 D．血运转移E．跳跃性转移 79．D 80．可以确定性诊断肝细胞性肝癌的检查指标为 A．B超检查发现占位B．血清碱性磷酸酶持续性升高 C．C'I、或MRI检查发现肝占位D．AFF’持续性升高 E．放射性核素肝扫描发现占位 80．D 81．行肝切除术后早期的病人体位应为 A．尽量活动，有利于胃肠道功能恢复B．高半卧位，有利于引流 C．鼓励咳痰，有利于保持呼吸通畅D．绝对平卧休息24]j、时以上 E．低半卧位，有利于血液回流 81．D 82．引起门静脉高压症的主要原因是 A．门静脉血栓形成B．门静脉无瓣膜结构 C．肿瘤压迫肝外门静脉D．门静脉炎症反应 E．肝硬变
83．门一腔静脉交通支中，最重要的是 A．直肠下端交通支 B.腹壁交通支 C．腹膜后交通支D．胃底、食管下端交通支 E．肠系膜血管交通支 83．D 84．门静脉高压症威胁生命的重要临床表现是 A．腹水、腹胀、食欲减退B．脾肿大、脾功能亢进C．肝肿大，肝功能受损D．胃底、食管静脉曲张伴出血E．血细胞、血小板减少 84．D 85．门静脉高压症病人禁食粗糙、辛辣食物的目的是A．避免诱发肝性脑病B．避免诱发上消化道出血C．减少腹水形成D．减少胃肠道刺激 E．避免诱发内痔 85．B 86．门静脉高压症上消化道出血病人行导泻的主要目的是A．减少肠内积血对消化道的刺激B．减少肠内产气量C．有利于胃肠道功能的恢复D．避免诱发肝性脑病E．预防肠内菌群失调。 86．D 89．肝硬变门静脉高压症病人术后慎用止血剂是因为A．不需要B．没有必要C．避免肝功能受损 D．避免肾功能受损E．避免诱发血栓形成 89．E 90．胆道梗阻病人，为明确梗阻部位应采用哪种X线检查A．口服胆囊造影术B．静脉胆道造影术 C．经皮经肝穿刺 胆道造影术D．腹部X线平片E．十二指肠低张造影 90．C 91．胆道检查前不需要作碘过敏试验的是 A．静脉胆道造影B．PTC C．ERCP D．T形管造影E．PTCD
食品营养与人体健康的关系
食品营养与人体健康的关系 摘要：随着社会经济的发展，人们生活水平得到了很大的提高，健康生活也随之成为现代人追求的目标。众所周知健康的饮食能提供人体生长、生存所需要的基本营养，让人们拥有强健的身体、充沛的精力、拥有健康的人生，对于处在生长发育时期的学生来说这尤为重要。然而由于种种原因，一些由饮食不当而导致的健康问题却总是在考验和挑战我们的身体，饮食和健康的问题已成为当今社会的一道难题。 关键词：营养；饮食；健康 概述：随着生活水平的提高，人们却忽略了饮食健康的重要性，各种疾病也随之而来。为了更好的生活，食品营养与健康的课程也愈受人们欢迎。所以作为现代的大学生，我们更应该知道食品营养与健康的关系。但是前提是我们要了解什么事营养，怎样的饮食态度是健康的饮食态度。最后我们要养成良好的饮食习惯，做到营养饮食，均衡饮食。 一、人体所需的营养物质 人类每天饮食，位的是获得营养物质。那么，人类所需的营养物质大地有哪些呢？ 1、蛋白质 是由多种氨基酸构成的复杂化合物。它是构成细胞的基本物质，是集体生长及修补受损组织的主要原料。它是机体需求量最大的营养成分。它大的主要来源是肉类、蛋、奶、和某些植物种子。 2、糖类
是机体功能的主要物质，提供人类生命正常生长、活动所需的能量。它主要来源于大米、小麦、玉米等等。 3、油脂 是机体的主要储能物质，被称为生命活动的备用能源，放出的能量约是糖类的两倍。同时，在人体内的脂肪具有减小机体内器官的摩擦作用，器官抗震作用。它的主要来源于动植物油脂和乳制品等等。 4、维生素 其种类繁多，主要是调节机体的生陈代谢、预防疾病、维持身体健康。有些是能从外界吸收，如维生素A；有些只能在体内合成，如维生素D。机体对其需求量很小，但是不能缺少。它的主要来源是水果、蔬菜、种子食物、动物肝脏等等。 5、无机盐 其种类繁多，但是对机体很重要。它参与构成组织和调节酶活性因子，具有调节细胞代谢、激素分泌、酸碱平衡等作用。 6、水 占机体的百分之六十到百分之七十。它主要为机体新陈代谢提供液体环境，溶解各种物质，保障各项机体代谢正常进行。缺少水分，人类无法生存。[1] 二、对健康的理解 健康有两个方面，一是机体上的健康，二是精神上的健康。精神上的健康主要是由个人的思想观念和情绪决定。而机体上的健康则主要决定于物质输入是是否满足机体需求。
疾病营养治疗指导方案：肝胆胰疾病营养治疗肝性脑病
肝胆胰疾病营养治疗肝性脑病 Often, hepatic encephalopathy is complicated by the neurological disturbances associated with chronic alcoholism, such as delirium tremens and Korsakov’s psychosis. A deficiency in the branched-chain amino acids (leucine, isoleucine and valine) and increased levels of aromatic amino acids (phenylalanine, tyrosine, free tryptophan and methionine) has been implicated to contribute to hepatic encephalopathy. The mechanism of production of hepatic coma is a complex and as yet incomplete story. However, there is a large body of evidence to indicate that dietary protein restriction is of undoubted value in these patients. Because of the abnormal amino acid profile in patients, with chronic encephalopathy, it has been suggested that an intravenous infusion of branched-chain amino acids would confer beneficial effects in these patients. Rossi-Fanelli et al. found that branched-chain amino acid administration intravenously is as effective as lactulose in hepatic encephalopathy. However, the groups of patients receiving these infusions were not nutritionally equivalent. Wahren et al found that administration of a solution of amino acids and glucose did not significantly increase rates of clinical improvement in patients with hepatic encephalopathy; furthermore, the survival rate was higher in the control group of
肝病患者的营养支持
我说一下脂肪肝吧： 脂肪肝本身不是一种疾病,而是多种因素或疾病所造成的一种病理现象，如营养过剩或肥胖、酗酒、、糖尿病、高脂血症、药物作用、营养障碍、脂肪摄入过多等,都可能导致脂肪肝。 脂肪肝是一种可逆性病变，只要应对得当，脂肪肝会得到良好的控制甚至会消失。 脂肪肝患者应注意控制热能摄入。对正常体重者、从事轻度活动者或肝炎恢复期患者，按照每天30 kcal/kg供能。对于肥胖或超重者，每天供给20~25 kcal热量有利于体重控制和肝功能恢复。碳水化合物可刺激肝脏大量合成脂肪酸，是造成肥胖和脂肪肝的重要因素。因此，相对于降低脂肪来说,控制碳水化合物的摄入，更有利于减轻体重和治疗脂肪肝，特别要禁食含糖量高的食物，适当补充蔬菜、低糖水果等。 脂肪肝患者应适当地提高蛋白质摄入量。含充足蛋白质的膳食可以避免体内蛋白质流失，有利于肝细胞的修复与再生，并可纠正低蛋白血症和防止肝细胞进一步受损。蛋白质有较高的食物特殊动力作用，可刺激新陈代谢。适当提高饮食中蛋白含量，有利于减轻体重。一般推荐蛋白质每天供给量为1.5~1.8 g/kg。膳食中蛋、奶、肉类、豆类及其制品皆可提供充足蛋白质。如果患者的肝功能异常，应以豆类及豆制品为主要蛋白来源,限制肉类食品的摄入。 脂肪肝患者应适量控制脂肪和胆固醇摄入。脂肪摄入过量，热能难以控制，对减轻体重不利。但脂肪中的必需脂肪酸参与磷脂的合成，能使脂肪从肝内运出，对预防脂肪肝有利。因此给予适量脂肪，一般推荐每天40~50 g左右。植物油不含胆固醇，对治疗脂肪肝有益。对一些高胆固醇食物,如动物的内脏、油脂和皮，以及鱼子、蛋黄等应严格限制。 最后，脂肪肝患者还应注意补充维生素、矿物质和膳食纤维，有利于代谢废物的排出和体重控制。 肝病患者的营养支持 肝脏是人体最大的代谢器官,它广泛参与体内复杂的生化过程,包括碳水化合物、脂肪和蛋白质等的代谢、维生素的储存和激活、解毒和产生代谢废物等。肝脏患病时将出现复杂的营养素代谢改变,尤其在终末期肝病(end stage liver disease, ESLD)或肝功能衰竭的患者体内,肝脏功能严重受损极大地影响了机体物质和能量代谢,因而普遍导致较严重的营养不良。因此,对肝脏疾病或肝功能不全患者,应根据疾病情况、代谢改变及营养状况,选择合适的能源物质和营养支持途径,进行合理的营养支持。 肝脏疾病患者的代谢改变 肝脏是机体重要的代谢器官,各种肝脏疾病可不同程度地损害肝脏功能,从而引起机体能量代谢的改变,以及碳水化合物、蛋白质及脂肪等物质代谢的改变。 能量代谢改变 肝脏疾病时肝糖原含量下降,糖异生作用明显增强,机体从以葡萄糖为主要能源转化为以脂肪作为主要能源,从而引起机体能量消耗改变。有研究报道,存在营养不良的肝功能不全的
营养与慢性疾病的关系(2)
慢性疾病和膳食营养的关系 东阿县中医院 解桂萍 [摘要] 目的：探讨膳食习惯和慢性疾病之间的关系。方法：通过对120位慢性病病人（糖尿病病人50人，高血压病人40人，骨质疏松20人，癌症职业技能全国统一鉴定 高级营养师论文 （国家职业技能一级） 文章题目：慢性疾病和膳食营养的关系 姓 名：解桂萍 身份证号：372525************ 所在省市：山东省聊城市 工作单位：东阿县中医院
病人10人）的临床观察，发现不合理的膳食结构是导致慢性病发生的一个重要原因，结论：合理平衡膳食可有效的降低慢性病的发病率，能够减轻社会及家庭的经济负担，提高人群生活质量。 关键词：慢性疾病；膳食结构；合理营养; 通过临床观察和记录分析说明糖尿病、骨质疏松、高血压、癌症和不良生活习惯有关: 如糖尿病、高血压病病人和肥胖，高脂、高糖饮食呈正相关，骨质疏松和不合理的营养，不及时补充钙剂有关，实验及横断面调查结果表明, 合理的膳食结构，及时补充钙, 锌, 维生素C 等以及摄入较多的水果及蔬菜对健康可起到重要作用。本文仅就膳食和糖尿病、高血压、骨质疏松、癌症等的关系作简要介绍： 一、糖尿病 糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的慢性代谢性疾病。“三多一少”，即多饮、多食、多尿、消瘦等为主要临床表现、糖尿病患者体内胰岛素分泌的绝对或相对不足，伴或不伴胰岛素抵抗，进而造成体内营养物质代谢紊乱，当摄入过多的能量物质，如蛋白质、脂肪、碳水化合物时，就会引起血糖水平异常升高及尿糖。主要包括遗传因素、肥胖、缺乏体力活动、生理、病理因素、社会环境等以下危险因素。随着社会经济和和生活方式的发展和改变, 糖尿病发病率在全球范围内正不断增加。估计到2030 年我国糖尿病患病率将由2000 年的2. 4%增加至4. 9%, 患病人数超过4 000 万[1] 。 （一）糖尿病和营养素关系 1.能量：能量过剩引起的肥胖是糖尿病的主要发病因素之一。肥胖者多有内分泌代谢紊乱，导致胰岛素抵抗，最终引起碳水化合物代谢障碍而发生糖尿病。0～1岁小儿由于喂养不当造成能量过剩，其脂肪细胞数量和体积的增加都较其他小儿迅速并持续至成年，成年后易发生肥胖症和糖尿病。 2.碳水化合物：糖尿病代谢紊乱的主要代谢标志是高血糖。食物中碳水化合物的组成不同，血糖升高幅度不同，可用血糖生成指数(glycemic index, GI)表示。GI= 餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积×100除以等量葡萄糖餐后2小时血浆葡萄糖曲线下总面积高GI食物进入胃肠后消化快，
营养与疾病论文
营养与疾病 摘要：随着社会经济文化的发展和人民生活水平的提高，目前威胁人类健康的慢性非遗传疾病多与正当的营养素摄入有关。自20世纪90年代后期以来，我国居民营养过剩和营养不平衡引起的疾病一直保持上升的势头，严重影响我国居民健康水平，如何预防营养性疾病及开展临床治疗，已成为人类健康所面临的重要问题。我们必须了解一些生活中应该注意的饮食方面的知识，及相关的人们应该注意的饮食问题。 前言：人体的健康需要健康的饮食来维持。饮食是供给人体营养、维持生命活动的源泉。合理的膳食调养，不仅能补充营养，更能祛病延年，而不当的饮食则会引起疾病。饮食在疾病的防治与养生保健中起着重要的作用。饮食中含有人体必需的营养素，营养素摄入不足、过多或不合理均会引起营养性疾病。 主题：营养的含义是什么呢？“营”就是谋求的意思，“养”是养生的意思，合起来就是谋求养生，所谓营养最基本的含义是指取得生命活动所需的各类物质，即营养是人类摄入、消化、吸收、利用实物中的营养素来维持生命活动的过程。营养素是指人类赖以生存的物质基础，目前所知有42种，可分为六大类：蛋白质、脂类、糖类、维生素、无机盐和水（蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水），近年来，有些学者认为膳食纤维也是一类营养素。它们既具有各自的生理功能，如供能量，构成组织及调节等，在代谢过程中又密切联系，共同参与生命活动。国际权威专家认为，约1/3的癌症的发生与膳食有关。心脑血管病，糖尿病等慢性病与膳食营养的关系更为密切。所以说要想有个健康的身体，就不能忽视对自身的保养。下面我们就来看看蛋白质和维生素对人身体的影响。 1、蛋白质 蛋白质是所有生物细胞的基本构成物质，它由20种基本氨基酸组成，其中有9种人体内不能合成而必须从食物中获取的氨基酸，他们是构成蛋白质的基本单位。人体是由无数细胞组成的，蛋白质是主要部分。它不但是人类机体的主要构成物质，而且还是构成人类体内各种重要生命活性的物质，所以体内的蛋白质的种类数以千计，其中包括人类赖以生存的无数酶类，多种作用于人体代谢活动的激素类，抵御疾病侵袭的各种免疫物质类，以及各种微量营养素的载体，还包括构成人体神经传递介质，调节人体正常渗透压和多种体液的组成等。所以，蛋白质是处于各种营养物质中的一个中心地位。 缺乏蛋白质是可以致命的。人体如果丢失体内蛋白质20%以上，生命活动就会被迫停止，这种情况见于久病的恶液质病人。常见的蛋白质缺乏症状为代谢率下降，生命变的脆弱易生病，远期效果在器官上的损害是肯定的。蛋白质的缺乏往往又与能量的缺乏共同存在，常见的有儿童的生长发育迟缓、体重下降、淡漠、易激惹、贫血以及干瘦或水肿，并因为易感染而继发疾病。 2、维生素 维生素是维持人体生命过程所必需的一类有机化学物，天然存在与食物中，人体几乎不能合成，需要量很少，各有其特殊的生理功能，既不参与机体组成，也不提供能量。当人们缺少某种维生素时，代谢就不能正常发展，甚至生发疾病。维生素的种类较多，各种维生素的化学结构和生理生化功能个有不同。但所有的维生素都具有共同的特点：维生素不是构成组织细胞的原料，也不是人体的能源物质，它们大部分是人体各种辅酶辅基，通过酶的作用来调控人体的物质代谢和能量代谢。 近年来，由于营养过剩和营养不平衡引起的疾病一直保持上升的势头，严重影响我国居民健康水平。 为了预防肥胖的发生，应注意以下几点： ⒈营养素的摄入要合理，做到营养平衡。即蛋白质、碳水化合物摄入应适量，并控制动、植物油的摄入量。 ⒉饮食习惯应做到一日三餐，定时定量，进食二餐更易出现饥饿感，其结果反而造成饮食过量，得到相反的结果。 ⒊少吃零食，许多零食含热量高，如巧克力、糖果、炸土豆条。如吃零食应吃含热量较少的零食，如酸奶、水果等。 ⒋加强锻炼：多参加体育运动，促进体内的能量消耗。 还有高血压也是人类健康的一大杀手。目前全国包括临界高血压在内约有5000万高血压患者。研究表明，高血压的发生与食盐的摄入量成正相关，即食盐量越大，高血压的发病率越高。我国居民盐的摄入量较高，每天达13－15克，而世界卫生组织建议每天盐的摄入应低于6克。?因此，应限制限制食盐的摄入
肝病患者的营养代谢状况
当今社会营养不良已越来越被认可为一个可以影响慢性肝病特别是终末期肝病患者预后的重要因素。早期的Child-Turcotte 分级标准中，营养状况一直作为评估终末期肝病的预后标准之一。然而遗憾的是，目前国内外一致公认的对肝硬化及终末期肝病患者的临床状况和疾病的严重程度有效评估的Child-Pugh分级和MELD 评分标准中，营养状况并不包括在内。营养状况应同其他并发症，如腹水和肝性脑病一样引起临床医师的重视。 一、慢性肝炎 国外对慢性肝炎营养代谢的研究主要集中在慢性丙型肝炎。文献报道，丙肝病毒（HCV）感染患者的糖尿病发病率为21%，乙肝病毒（HBV）感染患者糖尿病的发病率为12%。HCV 感染与脂质代谢也有明显相关性，可通过与载脂蛋白的相互作用干扰脂质代谢。慢性肝炎患者在病情稳定期肝功能基本正常，营养状况和物质能量代谢指标也大致在正常范围。有研究对142 例慢性乙型肝炎患者采用主观营养评价法分析，其营养不良发生率为% ；%的患者为高代谢状态，%的患者处于正常代谢状态，%的患者处于低代谢状态。平均呼吸商（respiratory quotient，RQ）为±，处于正常范围，3 大营养素以碳水化合物为主要供能物质，碳水化合物、脂肪、蛋白的氧化率分别为%，%和%。 大部分慢性肝炎患者营养代谢状态与健康人群无明显差别，能正常进食，无需人工营养支持。慢性肝炎患者在保证足够热量的同时，饮食应以充足的蛋白质、高维生素、适量的脂肪为宜。微量元素的补充也十分必要，如硒的补充有助于抗氧化，对肿瘤的发生也有一定预防作用。 二、急性肝炎 急性肝炎营养代谢的特点国内外报道较少。急性肝炎患者发病前机体处于正常状态，急性病程不会对营养状态造成过多影响。文献报道，急性肝炎患者平均静息能量消耗（resting energy expenditure，REE）为（±）kcal/（kg·d），占正常预计值的%，其中85%的患者为高代谢状态，15%为正常代谢状态。从3 大营养素氧化率来看，碳水化合物为主要供能物质，碳水化合物氧化率为%；其次是脂肪，氧化率为%；再次是蛋白质，氧化率为%。如患者病
营养与营养相关疾病习题及答案
营养与营养相关疾病 一、填空 1.骨质疏松症的预防措施主要包括 ( )、( )。 2.骨质疏松症是以( )、（）为特征。 3.糖尿病人营养治疗的首要原则是（） 4.富含蛋白质的食物在烧焦时最容易产生( )和 ( )。 5.判断机体肥胖最常用、最简便的指标是（） 6.举出两个与高脂肪膳食有关的癌症( )、 ( )。 7.医院病人的膳食种类有( )、( )和( )三类。 8.营养素对基因表达的调控包括( )、( ) 、( )、( )和( )阶段。 二、单选题 1.下列哪项是糖尿病患者的典型症状之一（） A 肥胖 B 多尿 C 高血 压 D 佝偻病 2．（）摄入过多容易引起血清甘油三酯含量升高。 A. 乳糖、葡萄糖 B. 果糖、蔗糖 C. 蔗糖、麦芽 糖 D. 葡萄糖、果糖
3.糖尿病患者的理想体重（Kg）计算公式为（） A．身高（cm）－100 B．身高（cm）－105 C．身高（cm）－110 D．身高（cm）－115 4.在以下食物中胆固醇含量最高的是（） A 猪肉 B 猪肝 C 猪脑 D 猪舌头 5.治疗营养性肥胖的首选疗法是 ( )。 A 控制饮食 B 手术疗法 C 控制饮食＋运动疗 法 D 药物治疗 6.具有预防动脉硬化的脂肪酸是（）。 A 不饱和脂肪酸 B 饱和脂肪酸 C 甘油三酯 D 胆固醇 7.糖尿病病人膳食控制的总原则是 A 食物多样化，合理安排进餐时间 B 合理控制热能摄入 C 控制碳水化合物的摄入 D 控制脂肪和胆固醇的摄入 E 选用优质蛋白质 8.蔗糖摄入过多的危害主要是( )。 A 冠心病 B 糖尿病 C 龋齿 D 三者都包括 三、多选题 1.关于安排高血压病人饮食，正确的是（） A 限制食盐，适当补钾 B 限制热量 C 限制钙的摄入 D 限酒 E 限制精制糖的摄入 2．使血胆固醇升高的脂肪酸有（）
疾病营养治疗指导方案：肝胆胰疾病营养治疗肝硬化
肝胆胰疾病营养治疗肝硬化 Liver disease may advance to the chronic state of ci rrhosis. The mos t comm on prob I em i s fatty c i rrhos i s assoc i a ted with ma I nu trit ion and a I coho Ii sm. The re Ient I ess ma Inutrition Ieads to multiple nutritionaI deficiencies as dr inking alcohol increasingly substitutes for eating meaIs. Alcohol and it metaboIic products can a I so cause d i rect damage to liver cells?The accompanying fatty i nf i I trat i on kills I i ver cells, and on I y n onf unc t i on i ng f i brous scar tissue remains. Eventually, low plasma protein I eve Is fa I I, caus i ng ascites. Scar tissue impa i rs bIood ci rcuI ation, resuIting i n eIevated venous bIood pressure and esophageaI var ices. Often the rupture of these enlarged veins with massive hemorrhage is the cause of death. When a I coho Ii sm i s the underIy ing prob Iem, treatment is difficu11. Nutritional therapy focuses on as much heaIing support as possible? 1.Protein according to toleranee. In the absenee of impending hepatic coma, the diet shouId suppIy approximately 80 to 100g of pro tein a day to correc t the severe ma I nu trit ion, hea I I i ver t issue, and res tore p I asma pro teins. I f s ig ns of coma beg in, the pro tein mus t be reduced to individual toleranee. 2.L ow sodium. Sodiurn is restrieted to about 500 to 1000 mg a day to he Ip reduce the fluid retention. 3.Soft texture. I f esophageaI var ices develop, soft foods he Ip
营养与健康的论文
浅谈营养与健康的关系 摘要：随着经济的发展和社会的进步，人们对食物营养与健康倍加关注。合理的营养是人类的智力、身体潜能和社会活动能力充分发挥的先决条件。营养和健康适当的人，既是社会进步的结果，又反过来促进社会的发展。本文在阐述营养与健康基本概念的基础上，分析了营养与健康的关系。 关键词：营养；健康；营养素 民以食为天。解决温饱之后，人们对于各种美味中所隐藏的神奇奥妙愈加关注。为了从日常饮食中获取更多的营养，或是改变自身的健康难题，人们开始对食物越来越挑剔、越来越苛求，因为一分一厘的取舍对于我们来说都至关重要，直接影响着人类的健康。随着经济的发展和社会的进步，人们对食物营养与健康倍加关注。合理的营养是人类的智力、身体潜能和社会活动能力充分发挥的先决条件。营养和健康适当的人，既是社会进步的结果，又反过来促进社会的发展。 一、营养概述 营养的原义为“谋求养生”，是指人体摄取、消化、吸收、利用食物中营养物质以满足机体生理需要的过程。合理营养是指通过合理的膳食和科学的烹调加工，向机体提供足够的能量和各种营养素，并保持各种营养素之间的平衡，以满足人体的正常生理需要、维持人体健康的营养。合理营养的意义在于促进生长发育，防治疾病，增强智力，促进优生优育，增强机体免疫功能，从而达到健康长寿的目的。营养素是指食物中可给人体提供能量、机体构成成分和组织修复以及生理调节功能的物质。目前，已知有40—45种人体必需的营养素，其中人体最主要的营养素有蛋白质、脂类、碳水化合物、维生素、矿物质、水和膳食纤维等。 二、健康概述 随着经济的发展和社会的进步，人类更加注重生活质量和健康。世界卫生组织提出健康的定义为“健康是指生理、心理及社会适应三个方面全部良好的一种状况，而不仅仅是指没有生病或者体质健壮”。并据此制定了健康的十条标准：充沛的精力，能从容不迫地担负日常生活和繁重的工作而不感到过分紧张和疲劳；处事乐观，态度积极，乐于承担责任，事无大小，不挑剔；善于休息，睡眠好；应变能力强，能适应外界环境中的各种变化；能够抵御一般感冒和传染病；体重适当，身体匀称，站立时头、肩位置协调；眼睛明亮，反应敏捷，眼睑不发炎；牙齿清洁，无龋齿，无疼痛，牙龈颜色正常，无出血现象；头发有光泽，无头屑；肌肉丰满，皮肤有弹性。由此可见，人们不再把健康等同于没有疾病，保健的概念日益被人们广泛接受，人们以各种各样的方式保持健康的体魄和健康的心理状态。 三、营养与健康的关系 人类通过营养维持生命、保证生长发育，增进健康和完成各种活动。人类从胎儿开始直至死亡都离不开营养，人类体质的优劣与营养状况有密切的关系。营养是维持人体生命的先决条件，是保证身心健康的物质基础，也是人体康复的重要条件。总之，人类的生、老、病、死都与营养息息相关。 （一）营养素的功能 营养素的功能主要包括提供能量、促进生长与组织修复、调节生理功能。其中作为能量来源的主要营养素是蛋白质、脂类和碳水化合物，因此蛋白质、脂类和碳水化合物又被称为产能营养素。同时由于人体对蛋白质、脂类和碳水化合物的需要量较大，又被称为宏量营养素。而促进生长与组织修复的主要营养素是蛋白质、维生素和矿物质。调节生理功能的主要营养素是蛋白质、维生素和矿物质，其作用是维持物质代谢的动态平衡及内环境的稳定。 （二）营养是维持健康的基础 1、维持人体组织的构成 营养素是人体的物质基础，任何组织都是由营养素构成的，因此人体的生长发育、组织修复、延缓衰老都与营养状况有关。从胎儿期直起，营养对组织器官的正常发育尤为重要。孕妇的营养状况直接关系到胎儿发育，如先天畸形等出生缺陷等；而胎儿的发育不良又会影响到成年期慢性疾病的发生。在成年期，细胞也是不断更替，需要正常的营养素供给。即使到老年期，营养状况依然会对身体产生重大影响。合理营养可以起到保持健康、延缓衰老的作用。 2、维持生理功能
营养与疾病的关系
营养与疾病的关系 姓名：何仕丹学号：1324310035 专业：药物制剂年级：2013级 随着社会经济、文化和科学技术的发展，人们饮食结构发生变化，营养性疾病对人类健康的影响愈来愈明显，许多疾病的营养因素更加明确，如何防制营养性疾病就成为保护人类健康的重要内容。营养性疾病是指因营养素供给不足、过多或比例失调而引起的一系列疾病的总称。主要包括营养缺乏病、营养过多症（或中毒）、营养代谢障碍性疾病和以营养为主要病因的一些慢性退行性疾病等。这些疾病有的与营养有直接因果关系；有的虽与营养没有直接因果关系，但有明显的相关性，如心血管疾病、肥胖症、糖尿病及某些肿瘤等。 一、营养与疾病 (一)营养缺乏或不足 营养缺乏可直接引起相应的营养缺乏病，如蛋白质——热能营养不良、脚气病、坏血病、营养性贫血等。引起营养缺乏病的原因常分为原发性和继发性两类。 1. 原发性营养缺乏，造成营养素摄入不足的常见的原因，一是战争、灾荒、贫困等社会经济因素引起的食物短缺；二是不良的饮食习惯，如偏食、忌食或挑食等使某些食物摄入不足或缺乏而引起营养缺乏；三是不合理的烹调加工，造成食物中营养素破坏和损失，虽摄入食物数量不少，但某些营养素却不足。。 2. 继发性营养缺乏由于机体内外各种因素影响而引起营养缺乏或不足，主要是疾病、药物、生理变比等原因引起的消化、吸收、利用障碍或需要量增加等。 (二)营养过剩或比例失调 维生素A、D及某些必需微量元素摄入过多可致中毒；热能、脂肪等摄入过多可致肥胖、高血脂症、动脉粥样硬化等；高盐和低纤维素膳食可引起高血压等。大量研究表明、营养过剩不仅是人群中某些慢性疾病发病率增高的因素，而且还和某些肿瘤，如结肠癌、乳腺癌、胃癌等有明显关系。造成营养过剩或比例失调的主要原因是： 1. 膳食结构不合理膳； 2. 不良的饮食行为和习惯 二、常见的营养性疾病 (一)营养不良常见疾病 1. 蛋白质——热能营养不良（PEM）常见于儿童和婴幼儿，严重时可影响生长发育及智力发育，病儿由于抵抗力低下，易受感染，死亡率高。 原发性蛋白质——热能营养不良是由于长期蛋白质、热能摄入不足，常见于缺乏喂养知识，喂食过少，不添加辅助食品，母乳不足，早产儿先天不足。 继发性蛋白质——热能营养不良，多由于慢性胃炎、肠炎、消化不良、腹泻等原因使营养素消化吸收障碍；或由于长期发烧、慢性消耗性疾病而营养素未能及时补充；或长期患有妨碍进食或食欲不振的疾病等。 2. 维生素A缺乏症临床表现主要是夜盲症与干眼病。由于视黄醇供给不足，体内视紫红质合成不足，早期出现暗适应时间延长，严重时出现夜盲症。 3. 维生素C缺乏症冬、春季节由于蔬菜水果供应不足，食物品种单调，维生素C缺乏症常可发生。人体由于缺乏L—古乐糖酸氧化酶，不能合成维生素C，而人体内贮存量又很少，食品在加工、贮运和烹调中丢失维生素C严重，主要临床表现有皮肤、粘膜出血倾向，如皮肤出血点、瘀斑，或鼻、月经过多、牙龈出血，严重时可有内脏出血等。此外还表现有牙龈肿胀、牙齿松动、骨骼发育不良、骨骼疼痛、毛囊角化过度等。 4. 维生素B1缺乏症长期发烧、慢性消耗性疾病、代谢旺盛性疾病、烧伤病人也可出现维生素B1缺乏症。典型临床表现叫脚气病，可分为湿性脚气病和干性脚气病两型，前者以心功能不全表现为主，后
营养与营养相关疾病
营养与营养相关疾病 营养相关疾病是由于长期的营养素缺乏或营养失调造成失衡不仅造成身体功能的改变，而且逐步发展成为疾病状态，如营养素缺乏病、肥胖、高血压、糖尿病、心脑血管病等或者其他不良病症。 一、营养缺乏病 长期缺乏一种或多种营养素可造成严重的营养不良并出现各种相应的临床表现或病症，称为营养缺乏病。 生长发育不良或蛋白质-能量营养不良，缺蛋白质、能量摄入不足。 甲状腺肿或克汀病，缺碘引起； 佝偻病、骨质疏松，缺维生素D和钙； 异食症或生长发育不良，缺锌； 贫血，缺铁或铜； 夜盲症，缺维生素A； 维生素B1缺乏病（脚气病），缺维生素B1； 口腔阴囊炎症，缺维生素B2； 癞皮病，缺烟酸或维生素PP； 维生素C缺乏病（坏血病），缺维生素C。 二、营养与肥胖 我国肥胖的标准：体质指数（BMI）≥24为超重，（BMI）≥28为肥胖。WHO则为（BMI）≥25为超重，（BMI）≥30为肥胖。（BMI）=体重（kg）/身高（m）2 1、肥胖的危险因素 肥胖的发生来自遗传因素和环境因素两方面的综合作用。其中遗传因素对肥胖的形成作用仅占20%~40%。 遗传因素：许多研究表明肥胖有明显的家族聚集性。如果父母都是肥胖者，其 中遗传子女有70~80%发生肥胖。 膳食因素：高能量、高脂肪和低膳食纤维的“富裕型”膳食结构和暴饮暴食、 偏食、喜食油腻和甜食、爱吃零食等不良饮食习惯都有可能增加肥胖的危险性。 (3)体力活动过少：可导致能量消耗减少，多余的能量就被转化为脂肪储存在体内。 (4)社会因素：家庭经济收入的增加和现代化紧张的生活节奏，使在家就餐日益减 少，在外就餐的频率增多。 2、肥胖防治的营养知道原则 （1）严格限制总能量的摄入：建议糖类占总能量的60%，蛋白质占15%，脂肪占25%，提倡高蛋白质、低糖类和低脂肪的膳食结构。 （2）增加优质蛋白质的摄入量：优质蛋白质可占总蛋白质的50%左右。 （3）控制脂肪的摄入：尤其是动物性脂肪的摄入，每日烹调用油应低于15g。 （4）多吃蔬菜和水果：每日膳食中蔬菜摄入应不少于500g。 （5）保证维生素、无机盐和微量元素的摄入量：以维持机体正常的生理功能和免疫力。 （6）禁止饮酒。 （7）烹调方式：以煮、炖、拌、烩、蒸为主，尽量少用油煎炸。 （8）养成良好的饮食习惯：合理分配一日三餐的进食量，做到“早吃好，午吃饱，完吃少”；改掉暴饮暴食、好吃零食和甜食、偏食等不良习惯。
怎么治疗肝脏疾病
怎么治疗肝脏疾病 肝脏是我们的身体以代谢为主要的一个器官，在我们的身体中有去氧化，分泌蛋白质等效果，但是一旦我们的肝脏出现疾病，我们的身体就会导致一些肝脏疾病的出现，甚至严重一定还会使患者丧命，有的人使用药物缓解肝脏的疾病，但是药物的治疗也不是长久之计那么一些肝脏的疾病怎么解决呢？ 1、要按时就餐因为胃一到吃饭的时间就会自动分泌胃酸，如果这时没有食物给消化的话就会造成胃的黏膜受损，长期的话就会出现反酸水、胃炎、溃疡等症状。所以三餐一定要按时，如果因工作不能正常就餐的话，三餐时间到了，也应该吃点东西填充一下胃，例如牛奶、面包、水果之类的。更不能说长时间不进食，然后突然暴吃暴喝，那样的话肯定死得很快。 2、要吃新鲜有营养的食物不要见到东西就让嘴里塞！特别
是女孩子，什么东西都吃，不管对身体好不好。那些垃圾食物，象饼干、糖果、话梅、烧烤、腌制等等的食物，最好是不要吃，怎么区分垃圾食品和新鲜有营养的食品，那些放得很久都不会坏的就越垃圾，相反，那些越容易坏的食物就越有营养，象新鲜的水果蔬菜、肉类等食物。 3、肠胃不好的人怎么办？按照上面所说的外，还可以多喝酸奶，象光明牛奶的“e+乳酸菌牛奶”是非常好的，因为其中的乳酸菌可以促进食物的消化和吸收。另外，可以补充富含维生素B族的食物，如糙米、小米、蔬菜水果等食物，它们也可以起到很好的帮助。 4、补充优质蛋白质因为人体的细胞是由蛋白质构成的，胃的细胞也一样，胃的细胞是7天更换一次，只要蛋白质足够，任何胃病，一般不用三个月都可以恢复正常。 1、所有肝脏疾病病人均应禁食酒类饮料。 肝脏疾病对于我们自身的影响非常大，护理好自己的肝脏问题，才能有利于全身机能的协调运转，同时多吃一些有利于肝脏
营养饮食与疾病论文
疾病的营养学分析 人体的健康需要健康的饮食来维持。饮食物是供给人体营养、维持生命活动的源泉，合理的膳食调养，不仅能补充营养，更能祛病延年，而不当的饮食则会引起疾病。饮食在疾病的防治与养生保健中起着重要的作用。 那营养学的含义又是什么呢？“营”就是谋求的意思，“养”是养生的意思，合起来就是谋求养生，具体地说，营养就是生命体不断地从外界摄取所需物质以维待生命活动的过程。对人来说，营养就是从外界摄取食物，经过消化吸收利用食物中身体需要的物质以维持生命活动的整个过程，这些维持身体正常生长发育新陈代谢所需的物质，叫做“营养素”。目前所知，人体所需营养素有42种，可分成6大类，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素、水。近年来，有些学者认为膳食纤维也是一类营养素。 营养素在人体内的功能各不相同。大致可以分为三个方面。 1．供给生命活动所需能量和维持体温 2．构成和修补身体组织 3．作为调节物质，如同机器中的润滑油一样，维持身体的各种正常生命活动。 当今世界上与营养有关的人类疾病集中在两个方面，其中一个就是营养素摄入不足或利用不良所致的营养缺乏，其中主要是微量营养素（包括微量矿物质元素和维生素）缺乏。目前全世界约有20亿人处于微量营养素缺乏状态，约占世界人口1/3。其次是与营养素摄入过剩和（或）不平衡有关的各种慢性非传染性疾病。国际权威专家认为，约1/3的癌症的发生与膳食有关。心脑血管病，糖尿病等慢性病与膳食营养的关系更为密切。所以说要想有个健康的身体，就不能忽视对自身的保养。下面我们就来看看蛋白质、维生素和矿物质对人身体的影响。 1、蛋白质 蛋白质是所有生物细胞的基本构成物质，它由20种基本氨基酸组成，其中有9种人体内不能合成而必须从食物中获取的氨基酸，他们是构成蛋白质的基本单位。人体是由无数细胞组成的，蛋白质是主要部分。它不但是人类机体的主要构成物质，而且还是构成人类体内各种重要生命活性的物质，所以体内的蛋白质的种类数以千计，其中包括人类赖以生存的无数酶类，多种作用于人体代谢活动的激素类，抵御疾病侵袭的各种免疫物质类，以及各种微量营养素的载体，还包括构成人体神经传递介质，调节人体正常渗透压和多种体液的组成等。所以，蛋白质是处于各种营养物质中的一个中心地位。 缺乏蛋白质是可以致命的。人体如果丢失体内蛋白质20%以上，生命活动就会被迫停止，这种情况见于久病的恶液质病人。常见的蛋白质缺乏症状为代谢率下降，生命变的脆弱易生病，远期效果在器官上的损害是肯定的。蛋白质的缺乏往往又与能量的缺乏共同存在，常见的有儿童的生长发育迟缓、体重下降、淡漠、易激惹、贫血以及干瘦或水肿，并因为易感染而继发疾病。 2、维生素 维生素是维持人体生命过程所必需的一类有机化学物，天然存在与食物中，人体几乎不能合成，需要量很少，各有其特殊的生理功能，既不参与机体组成，也不提供能量。当人们缺少某种维生素时，代谢就不能正常发展，甚至生发疾病。维生素的种类较多，各种维生素的化学结构和生理生化功能个有不同。但所有的维生素都具有共同的特点：维生素不是构成组织细胞的原料，也不是人体的能源物质，它们大部分是人体各种辅酶辅基，通过酶的作用来调控人体的物质代谢和能量代谢。