常见精神障碍的分类及症状

第四节常见精神障碍

常见精神障碍的分类及症状分类症状

精神分裂症以及其他妄想性

3种

1、精神分裂

患病期自知力基本丧失:①青春型;②偏执型;③紧张型;④单纯型

2、偏执性精

神障碍

又称妄想性障碍,是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍

3、急性短暂性

精神障碍

①两周内急性起病;②精神病性症状为主;③有相应的心因;④2~3月内痊愈

心境障

41、躁狂发作躁狂3主症(3高):①情绪高涨;②思维奔逸;③精神运动性兴奋

2、抑郁发作抑郁3主症(3低):①情绪低落;②思维缓慢;③语言动作减少和迟缓

3、双相障碍情绪高涨与情绪低落交错发作(躁郁症:躁狂与抑郁交错发作)

4、持续性心

境障碍

持续并常有起伏发心境障碍,每次发作极少严重到轻躁狂,甚至达不到轻度抑郁

神经症

51、恐怖症①场所恐怖;②社交恐怖;③特定恐怖

2、焦虑症①惊恐障碍又称急性焦虑发作;②广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症

3、强迫性障

又称强迫症:①强迫思维;②强迫行为(强迫仪式动作/洗涤/询问/计数等)

4、躯体形式

障碍

①躯体化障碍;②疑病症;③躯体形式植物功能紊乱;④躯体形式疼痛障碍5神经衰弱以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症:易烦恼易激惹/入睡困难/多梦易醒

应激相关障碍

31、急性应激

障碍

严重急剧精神打击刺激后数分钟或数小时发病,主要表现为意识障碍,人格解体

2、创伤后应

激障碍

延迟性心因性反应:强烈或灾难性精神创伤事件后数月至半年内出现的精神障碍3、适应障碍应激性生活事件1月内起病,病程不超过半年,反应性情绪障碍,适应不良

人格障碍及性心理障

碍人格障碍

明显偏离正

常,形成一贯

的异常行为,

常见8种障碍

偏执性以财遗和偏执为特点

分裂样观念、行为、外貌装饰奇特,情感冷漠、人际关系明显缺陷

反社会性行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对人冷酷无情

冲动性阵发性情感暴发,伴明显冲动性行为,又称攻击性人格障碍

表演性又称癔症性人格障碍,过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意

强迫性过分要求严格与完美无缺

焦虑性一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑,总要人喜欢和接纳

依赖性依赖,不能独立解决问题,怕被遗弃,常感无助、无能和缺乏精力性心理障碍

既往称性变态

性身份异性症

性偏好恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐症与性受虐症

性指向同性恋

心理生理障碍

31、进食障碍①神经性厌食;②神经性贪食;③神经性呕吐

2、睡眠障碍①失眠症;②嗜睡症;③某些发作性睡眠异常(睡行症、夜惊、梦魇等)

3、性功能障

性欲减退、阳疾、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等

癔症31、分离性障

癔症性精神障碍:癔症性意识障碍/假性痴呆/遗忘/身份障碍/漫游/精神病等7种

2、转换性障

癔症性躯体障碍:①运动障碍;②感觉障碍碍

流行性癔症或称癔症的集体发作

3、癔症特殊

表现形式

第五课-六大类精神疾病诊治规范

第一章六大类精神疾病概述 1、精神分裂症 2、双相情感障碍 (双相障碍) 4、偏执性精神障碍 5、癫痫所致精神障碍 6、精神发育迟滞 第二章精神分裂症 精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,具有思维、情感、行为等多方面的障碍,以精神活动和环境不协调为特征。通常意识清晰,智能尚好,部分病人可出现认知功能损害。多起病于青壮年,常缓慢起病,病程迁延,有慢性化倾向和衰退的可能,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。 一、流行病学 在成年人口中的终生患病率在1%左右。精神分裂症的发病高峰集中在成年早期这一年龄段:男性为15~25岁,女性稍晚。 二、病因及发病机制 病因不明,可能因素:遗传因素;神经病理学及大脑结构的异常;神经生化方面的异常;子宫内感染与产伤;神经发育病因学假说;社会心理因素等。 三、临床表现 1、感知觉障碍 精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉,以幻听最为常见,内容多半是争论性的,或评论性的,幻听还可以以思维鸣响的方式表现出来,即患者所进行的思考,都被自己的声音读了出来。 2、思维及思维联想障碍 (1)妄想妄想的荒谬性往往显而易见。 (2)被动体验患者常常会出现精神与躯体活动自主性方面的问题。被动体验常常会与被害妄想联系起来。患者对这种完全陌生的被动体验赋予种种妄想性的解释,如“受到某种射线影响”、“被骗服了某种药物”、“身上被安装了仪器”等等。

(3)思维联想障碍直觉同精神分裂症患者交谈“费劲”。患者在交谈时经常游移于主题之外,尤其是在回答医生的问题时,句句说不到点子上,但句句似乎又都沾点儿边,令听者抓不住要点(思维散漫)。病情严重者言语支离破碎,根本无法交谈(思维破裂)。 (4)思维贫乏根据患者言语的量和言语内容加以判断。语量贫乏,缺乏主动言语,在回答问题时异常简短,多为“是”“否”,很少加以发挥。同时患者在每次应答问题时总要延迟很长时间。即使患者在回答问题时语量足够,内容却含糊、过于概括,传达的信息量十分有限。 3、情感障碍主要表现为情感迟钝或平淡。 4、意志与行为障碍 (1)意志减退患者在坚持工作、完成学业、料理家务方面有很大困难,往往对自己的前途毫不关心、没有任何打算。 (2)紧张综合征以病人全身肌张力增高而得名,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态,两者可交替出现,是精神分裂症紧张型的典型表现。木僵时以缄默、随意运动减少或缺失以及精神运动无反应为特征。木僵病人有时可以突然出现冲动行为,即紧张性兴奋。 四、临床分型 1.偏执型是精神分裂症最常见的一个类型。其临床表现以相对稳定的妄想为主,往往伴有幻觉(特别是幻听)。情感、意志、言语、行为障碍不突出。起病多在30岁以后。这类病人较少出现显著的人格改变和衰退,但幻觉妄想症状长期保留。 2.紧张型以明显的精神运动紊乱为主要的表现。可交替出现紧张性木僵与紧张性兴奋,或自动性顺从与违拗。典型表现是病人出现紧张综合征。 3.青春型多于青春期发病,起病较急,病情进展快,多在2周之内达到高峰。以情感改变为突出主要表现,情感肤浅、不协调,有时面带微笑,却给人傻气的感觉;有时又态度高傲,显得不可一世;或喜怒无常、扮鬼脸、恶作剧,不分场合与对象,开一些幼稚的玩笑。思维破裂,言语内容松散、不连贯,令人费解,有时会伴有片断的幻觉、妄想。行为不可预测,缺乏目的。病情进展迅速,预后欠佳。

精神障碍的症状

精神障碍的症状 1、概念和特点 (1)异常的精神活动通过人的外显行为(如言语、书写、表情、动作等)表现出来,称为精神症状。 (2)精神症状有4个特点:①症状的表现形式和内容明显与周围客观环境不相②症状的出现与消失不能自控。③症状给患者带来痛苦或不同程度地损害社会功能。④症状一旦岀现,难以通过转移令其消失。 2、感知觉障碍 (1)感觉障碍 ①感觉过敏:是对外界一般强度的刺激感受性增高,多见于神经衰弱、癌症等。 ②感觉减退:是对外界一般刺激的感受性降低,多见于.抑郁状态、木僵状态和意识障碍的患者。感觉缺失见于慮症,如失明、失聪等。 ③内感性不适:又称体感异常,是躯体内部产生的各种不舒适或难以忍受的异常臀赏,多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。 (2)知觉障碍 ①错觉:病理性错觉多见于感染、中毒等因素导致意识障碍(如谐妄)时多见。 ②幻觉:是一种缺乏外界相应的客观刺激作用于感觉器官时客体人所出现的知觉体验。病理性幻觉多见于脑器质性精神病如额叶病变,檐妄状态、也常见于精神分裂症。幻觉是临床上最常见和最重要的精神病性症状,常与妄想合并存在。根据其所涉及的感官分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触和内脏性幻觉,最常见的幻觉为幻听。

(3)感知综合障碍:是指对客观事物能感知,但对事物某些个别属性产生错 误的感知。多见于器质性精神障碍如中毒、颅内感染、癫痫等,也见于精神分 裂症等. 3、思维形式障碍 (1)思维奔逸:又称意念飘忽,指联想速度加快数量增多、内容丰富生动。 患者除表现健谈、滔滔不绝之外,言语联想増快,并因谐音、谐意而转换话题,出现音联和意联,或者因周围环境的改变而改变言谈内容(也称随境转移)。多见于躁狂状态。 (2)思维迟缓和思维贫乏:思维迟缓即联想抑制,联想速度缓慢:患者表现 为言语缓慢, 语量减少,语调低沉,反应迟钝。常见于抑郁状态 (3)思维散漫:指思维的目的性、连贯性和逻辑性障碍。患者说话东荡西游 对问话的回答不切题,检査者感到交谈对不上焦点。 ⑷思维破裂:指概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在 联系。表现为患者的言语或书写内容有结构完整的句子,但是各句含义互不相关,变为语句的堆积。多见于精神分裂症 (5)病理性赘述:患者讲话啰嗦,抓不住重点,不必要的细节知无关的枝节太多,以致掩盖了太多的内容。 (6)思维中断:患者无意识障碍,又无外界干扰,思维过程突然中断, 是诊断 精神分裂症的重要特征。 (7)思维插入:指患者感到某种思想不是属于自己的,不受他的意志所支配, 是别人强行塞入脑中。见于精神分裂症。 (8)思维化声:患者思考时体验到自己的思想同时变成了言语声,自己和他

精神疾病的常见症状及识别方法

精神疾病的常见症状及识别方法精神疾病是指由复杂的心理、生理和社会因素引起的严重心理障碍,可以导致个体思维、情感和行为的异常。正确识别精神疾病的症状是 及早干预、治疗和康复的关键。本文将介绍精神疾病的常见症状以及 识别方法,以便广大读者提高对精神健康问题的认识。 一、焦虑症 焦虑症是一种常见的精神疾病,其主要特征是持久而过度的恐惧和 担忧感。焦虑症的症状包括但不限于以下几个方面: 1. 身体症状:包括心悸、呼吸急促、头痛、肌肉紧张等。 2. 心理症状:表现为持续不安、无法集中注意力、易激动和易怒等。 3. 行为症状:可能出现逃避社交场合、回避特定场所或情境、行为 冲动等。 识别方法: 1.留意身体反应:若出现频繁的身体症状,应考虑是否存在焦虑症 的可能。 2.观察情绪和情绪变化:焦虑症患者常常情绪不稳定,容易产生恐惧、担心和紧张的情绪反应。 3.评估日常生活影响:若焦虑症症状影响到个体的正常日常生活和 社交功能,即应该引起重视。

二、抑郁症 抑郁症是一种常见的精神疾病,其特征是情感低落、兴趣和快感丧失,以及社交功能和认知能力障碍。抑郁症的症状包括但不限于以下 几个方面: 1. 情感症状:患者常常感到忧郁、悲伤、无助和绝望等负面情绪。 2. 身体症状:可能出现睡眠障碍、食欲改变、乏力等身体不适。 3. 认知症状:表现为集中注意力困难、自卑、自责和消极思维等。 识别方法: 1. 观察情绪反应:抑郁症患者常常哭泣、回避社交,对近期生活事 件反应过度。 2. 评估身体状况:若出现明显的睡眠、食欲变化,且没有明确的生 理原因,应考虑抑郁症的可能。 3. 注意日常功能变化:抑郁症常导致个体的工作和学习能力下降, 对自己的爱好和兴趣失去兴趣等。 三、精神分裂症 精神分裂症是一种严重的精神疾病,其症状以精神分裂为主要特征。精神分裂症的症状包括但不限于以下几个方面: 1. 思维和言语障碍:患者的思维可能混乱、固执,言语可能混乱、 语无伦次。

30种精神病名称、特征及症状

1、第欧根尼综合症: Diogenes又名肮脏混乱综合症或众议院综合征 症状特点: 1.生活脏乱, 2.极度自卑感 3.又强迫性的囤积行为,无法舍弃财物,过度的购买欲 4.有强烈的隐居欲望,拒绝他人帮助 5.主要出现在老年人上,有时伴随老年痴呆症 2、外地口音综合症: Foreignaccentsyndrome:外国口音综合症(Foreignaccentsyndrome)是一种临床上很罕见的病症通常伴随着严重的脑损伤,此病导致患者说母语时如同带有外国口音,例如:一个美国人可能说话带着法国口音 3、科塔尔综合症 科塔尔综合征(Cotardsyndrome):以虚无妄想(nihilisticdelusion)和否定妄想(delusionofnegation)为核心症状患者主要是认为自身躯体和内部器官发生了变化.部分或全部已经不存在了如某患者称自己的肺烂了肠子也烂了甚至整个身体都没了. 患者认为自己已经死了不复于人世或者五脏六腑已经被掏空即使正和外人说话也不认为自己是活着的 4、卡普格拉妄想综合症: 卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)命名自第一个介绍这个心理疾病的法国心理医师, 患有这种病的人会认为,自己的爱人被一个具有同样外貌特征的人取代了 5、Fregoli妄想综合症 又名人身变换症和卡普格拉妄想症(Capgrasdelusion)相反,这类患者认为身边许许多多的人其实都是同一个人的伪装,以上都属于错觉认知综合症的一种 6、被爱妄想症(Erotomania) 是一种少见的心理疾病,患者会陷入另一个人(通常有较高的社会地位)和他谈恋爱的妄想之中。被爱妄想症又被称为克雷宏波综合症,“oldmaid’spsycho si s”、“eroticparanoia”、“eroticself-referentdelusions以纪念法国精神病学家克雷宏波(1872-1934)于1921年发表了题目为“LesPsychosesPassionelles”的一篇论文。 7、幻肢症phantomlimb 做过截肢手术的或意外丧肢的人有时会觉得失去的肢体仍然长在身上甚至感觉到冷暖,痒,挤压,气密性和刺痛,通常还会觉得不见的肢体比正常变短或处在扭曲的位置上。这种感觉间歇发生,会随着时间消失。

儿童精神疾病的常见类型及症状

儿童精神疾病的常见类型及症状儿童精神疾病是指儿童在心理和行为方面存在异常的状态,常常影 响其正常的学习和社交能力。以下是儿童精神疾病的几种常见类型及 其症状。 一、注意力缺陷多动障碍(ADHD) 注意力缺陷多动障碍是指儿童在注意力、多动性和冲动性方面表现 异常。这种疾病通常在学龄前或学龄期初期出现,并可能延续至成年期。ADHD的症状包括难以集中注意力、易分散、过度活跃、冲动, 以及情绪不稳定等。这些症状可能导致学习障碍、社交问题以及自尊 心下降等。 二、自闭症谱系障碍(ASD) 自闭症谱系障碍是一种神经发育性疾病,通常在婴幼儿期或儿童早 期出现。ASD症状的严重程度因儿童而异,但常见的一些特征包括社 交交往困难、沟通障碍、刻板重复性行为、固定兴趣爱好以及感官问 题等。这些症状可能导致儿童在社交和学习方面遇到困难。 三、焦虑障碍 焦虑障碍是一类常见的精神疾病,在儿童中也存在。常见的焦虑障 碍包括广泛性焦虑障碍、分离性焦虑障碍、社交恐惧症以及强迫症等。这些疾病的症状包括过度担忧、害怕以及强迫行为等。焦虑障碍可能 影响儿童的情绪、睡眠以及学习能力。

四、抑郁障碍 抑郁障碍是一种情绪障碍,儿童也可能患有这种疾病。抑郁障碍的 症状包括情绪低落、兴趣丧失、自责以及对事物的消极态度等。儿童 抑郁症还可能表现出躯体疾病症状,如头痛、腹痛等。抑郁障碍可能 对儿童的学习和社交能力造成负面影响。 五、进食——摄食能量不足障碍(ARFID) 进食——摄食能量不足障碍是一种与饮食和摄食行为相关的疾病。 儿童患有ARFID常常对食物存在抗拒或害怕的情绪,可能对某些食物 有偏好或者排斥。这种疾病可能导致儿童不足和营养不良,对其正常 生长发育造成影响。 总结: 以上所述只是常见的几种儿童精神疾病的类型及其症状,具体症状 和表现可能因个体差异而异。儿童的心理健康是至关重要的,早期的 发现和干预可以降低疾病对其生活的影响,并提供合适的支持和治疗。家长和教育工作者应该密切关注和关心儿童的心理健康,及时寻求专 业人士的帮助与指导,以保障儿童的全面发展和福祉。

常见精神障碍的分类及症状

第四节常见精神障碍 常见精神障碍的分类及症状分类症状 精神分裂症以及其他妄想性 障 3种 1、精神分裂 症 患病期自知力基本丧失:①青春型;②偏执型;③紧张型;④单纯型 2、偏执性精 神障碍 又称妄想性障碍,是一种以系统妄想为突出临床表现的精神性障碍 3、急性短暂性 精神障碍 ①两周内急性起病;②精神病性症状为主;③有相应的心因;④2~3月内痊愈 心境障 碍 41、躁狂发作躁狂3主症(3高):①情绪高涨;②思维奔逸;③精神运动性兴奋 2、抑郁发作抑郁3主症(3低):①情绪低落;②思维缓慢;③语言动作减少和迟缓 3、双相障碍情绪高涨与情绪低落交错发作(躁郁症:躁狂与抑郁交错发作) 4、持续性心 境障碍 持续并常有起伏发心境障碍,每次发作极少严重到轻躁狂,甚至达不到轻度抑郁 神经症 51、恐怖症①场所恐怖;②社交恐怖;③特定恐怖 2、焦虑症①惊恐障碍又称急性焦虑发作;②广泛性焦虑障碍又称慢性焦虑症 3、强迫性障 碍 又称强迫症:①强迫思维;②强迫行为(强迫仪式动作/洗涤/询问/计数等) 4、躯体形式 障碍 ①躯体化障碍;②疑病症;③躯体形式植物功能紊乱;④躯体形式疼痛障碍5神经衰弱以脑和躯体功能衰弱为主要特征的神经症:易烦恼易激惹/入睡困难/多梦易醒

应激相关障碍 31、急性应激 障碍 严重急剧精神打击刺激后数分钟或数小时发病,主要表现为意识障碍,人格解体 2、创伤后应 激障碍 延迟性心因性反应:强烈或灾难性精神创伤事件后数月至半年内出现的精神障碍3、适应障碍应激性生活事件1月内起病,病程不超过半年,反应性情绪障碍,适应不良 人格障碍及性心理障 碍人格障碍 明显偏离正 常,形成一贯 的异常行为, 常见8种障碍 偏执性以财遗和偏执为特点 分裂样观念、行为、外貌装饰奇特,情感冷漠、人际关系明显缺陷 反社会性行为不符合社会规范,经常违法乱纪,对人冷酷无情 冲动性阵发性情感暴发,伴明显冲动性行为,又称攻击性人格障碍 表演性又称癔症性人格障碍,过分感情用事或夸张言行以吸引他人注意 强迫性过分要求严格与完美无缺 焦虑性一贯感到紧张、提心吊胆、不安全和自卑,总要人喜欢和接纳 依赖性依赖,不能独立解决问题,怕被遗弃,常感无助、无能和缺乏精力性心理障碍 既往称性变态 性身份异性症 性偏好恋物症、异装症、露阴症、窥阴症、摩擦症、性施虐症与性受虐症 性指向同性恋 心理生理障碍 31、进食障碍①神经性厌食;②神经性贪食;③神经性呕吐 2、睡眠障碍①失眠症;②嗜睡症;③某些发作性睡眠异常(睡行症、夜惊、梦魇等) 3、性功能障 碍 性欲减退、阳疾、早泄、性乐高潮缺乏、阴道痉挛、性交疼痛等 癔症31、分离性障 碍 癔症性精神障碍:癔症性意识障碍/假性痴呆/遗忘/身份障碍/漫游/精神病等7种

精神病学症状学整理

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【一】精神症状 [一]感觉障碍 感觉减退,感觉过敏,内感性不适 [一]知觉障碍 (1)错觉 (2)幻觉 幻嗅,幻视,幻听,幻味,幻触,内脏幻觉(虫爬感) (3)感知综合障碍 视物变形症,自身感知综合障碍,时间感知综合障碍,空间感知综合障碍,非真实感/现实解体 [二]思维障碍 (1)形式障碍 思维奔逸,思维迟缓,思维贫乏,思维散漫/思维破裂/语词杂拌,思维不连贯,思维中断,思维被夺/思维插入,强制性思维(思维情感被别人控制,涌入大量他人的思维),病理性赘述(过分描述),思维化声,语词新作,象征性思维,逻辑倒错性思维,强迫思维 (2)内容障碍/妄想 关系妄想(与自己有关),被害妄想(自己),夸大妄想(自己厉害),罪恶妄想/自罪妄想(毫无根据),疑病妄想(虚无妄想),钟情妄想,嫉妒妄想,非血统妄想,物理影响妄想/被控制感,内心被揭露感/被洞悉感(3)超价观念(强烈感情色彩) [三]注意障碍 注意增强,注意减退,注意涣散,注意狭窄,注意转移 [四]记忆障碍 记忆增强,记忆减退,遗忘(顺应性/逆行性/界限性(分离性)/进行性),虚构,错构

[五]智能障碍 精神发育迟滞,痴呆(全面性/部分性/假性痴呆:刚塞综合征,童样痴呆) [六]定向力障碍 [七]情感障碍 (1)性质改变 情感高涨,欣快,情感低落(负性情感活动增强),焦虑,恐惧 (2)稳定性改变 情感淡漠,易激惹,情感不稳 (3)协调性改变 情感倒错,情感矛盾 [八]意志改变 意志增强,意志减退,意志缺乏,矛盾意向 [九]动作行为障碍 (1)精神运动性兴奋 协调性,不协调性 (2)精神运动性抑制 木僵,蜡样屈曲,缄默症,违拗症 (3)其他 模仿动作,刻板动作(无目的重复),作态,强迫动作,持续言语(转变问题重复第一回答) [十]意识障碍 (1)清晰度降低 嗜睡,混浊,昏睡,昏迷 (2)伴其他

中国精神障碍分类及诊断标准

CCMD—3中国精神障碍分类及诊断标准 一、精神活性物质或非成瘾物质所致精神障碍 精神活性物质所致精神障碍 诊断标准:精神活性物质是指来自体外,可影响精神活动,并可导致成瘾的物质。常见的精神活性物质有酒类、阿片类、大麻、催眠药、抗焦虑药、麻醉药、兴奋剂、致幻剂和烟草等。精神活性物质可由医生处方不当或个人擅自反复使用导致依赖综合征和其他精神障碍,如中毒、戒断综合征、精神病性症状、情感障碍,及残留性或迟发性精神障碍等。 【症状标准】 (1)有精神活性物质进入体内的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致; (2)出现躯体或心理症状,如中毒、依赖综合征、戒断综合征、精神病性症状,及情感障碍、残留性或迟发性精神障碍等。 【严重标准】社会功能受损。 【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在精神活性物质直接效应所能达到的合理期限之内。 【排除标准】排除精神活性物质诱发的其他精神障碍。 【说明】如应用多种精神活性物质,鼓励作出一种以上精神活性物质所致精神障碍的诊断,并分别编码。 非成瘾物质所致精神障碍 诊断标准:指来自体外的某些物质,虽不产生心理或躯体性成瘾,但可影响个人精神状态,如产生摄入过量所致的中毒症状(过去称为中毒性精神障碍)或突然停用所致的停药综合征(如反跳现象)。

【症状标准】有非成瘾物质进入体内的证据,并有理由推断精神障碍系该物质所致,由此引发心理或躯体症状,如中毒、智能障碍、精神病性症状、情感症状、神经症样症状,或人格改变等。 【严重标准】社会功能受损。 【病程标准】除残留性或迟发性精神障碍之外,精神障碍发生在非成瘾物质直接效应所能达到的合理期限之内。 【排除标准】排除精神活性物质所致精神障碍和器质性精神障碍。 二、精神分裂症(分裂症) 诊断标准:本症是一组病因未明的精神病,多起病于青壮年,常缓慢起病,具有思维、情感、行为等多方面障碍,及精神活动不协调。通常意识清晰,智能尚好,有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害。自然病程多迁延,呈反复加重或恶化,但部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。 【症状标准】至少有下列2项,并非继发于意识障碍、智能障碍、情感高涨或低落,单纯型分裂症另规定: (1)反复出现的言语性幻听; (2)明显的思维松弛、思维破裂、言语不连贯,或思维贫乏或思维内容贫乏; (3)思想被插入、被撤走、被播散、思维中断,或强制性思维; (4)被动、被控制,或被洞悉体验; (5)原发性妄想(包括妄想知觉,妄想心境)或其他荒谬的妄想; (6)思维逻辑倒错、病理性象征性思维,或语词新作; (7)情感倒错,或明显的情感淡漠; (8)紧张综合征、怪异行为,或愚蠢行为;

自考03009精神障碍护理学常见精神症状归纳

自考03009精神障碍护理学复习资料 (自己归纳的,希望对学友们有点点帮助) 常见精神症状归类 一感觉障碍 1感觉过敏 2感觉减退 3内感不适(体感异常) 二知觉障碍 1错觉(a错听b错视)-多见器质性精神障碍的谵妄 2幻觉1)按其所涉及的器官分 a幻听—*非言语性幻听、 *言语性幻听—评论性幻听、争议性幻听、命令性幻听b幻视 c幻嗅 d幻触 e内脏幻觉 2)按体验来源分1真性幻觉 2假性幻觉 3)按产生的条件分1功能性幻觉 2反射性幻觉 3感知综合障碍 三思维障碍 1形式障碍a联想障碍(1思维奔逸、 2思维迟缓、 3思维贫乏、 4思维散漫、 5思维破裂、 6病理性赘述) b思维逻辑障碍(1象征性障碍、 2语词新作、 3逻辑倒错性思维) c异己障碍(思维总断、强制性思维、思维被揭露感) d言语障碍(持续言语、刻板言语、模仿言语、缄默症) 2内容障碍 a妄想-----1按起源与其他心理活动的关系分 1)原发性妄想(*妄想知觉、妄想心境、妄想气氛) 2)继发性妄想 3) 特殊性妄想-感应性妄想或叫分享性妄想 2按结构划分1)系统性妄想 2)非系统性妄想 3按妄想内容划分1被害妄想

2关系妄想 3物理影响妄想 4夸大妄想 5非血统妄想 6罪恶妄想 7疑病妄想 8钟情妄想 9嫉妒妄想) b超价观念 c强迫观念(强迫性思维)1)强迫性回忆 2)强迫性穷思竭虑 3)强迫性对立思维 4)强迫性怀疑 四注意障碍1注意增强 2注意涣散 3注意减退 4注意转移 5转移狭窄) 五记忆障碍1记忆增强 2记忆减退 3遗忘(顺行性遗忘、逆行性遗忘、界限性遗忘、近事遗忘,远事遗忘) 4错构 5虚构 六智能障碍1精神发育迟滞 2痴呆(全面性痴呆、 部分性痴呆) 七定向力双重定向障碍—与妄想有关 八情感障碍 1情感体验障碍(情感高涨、 欣快、 情感低落、 焦虑 恐惧) 2情感波动障碍(情感脆弱、 情感迟钝、 情感淡漠 情感爆发、 易急若, 病理性激情) 3情感协调性障碍(情感倒错、 强制性哭笑) 九意志障碍1意志增强 2意志减退 3意志缺乏

精神病的种类及其症状

精神病的种类及其症状 常见的精神病种类有功能性、器质性及躯体疾病所致的精神障碍、精神发育迟滞、人格障碍 及性心理障碍等; 功能性精神障碍: 重型精神病:精神分裂症、反应性精神病、偏执性精神病、更年期精神病、儿童精神病、双相情感性精神病、躁狂症、抑郁症、感应性精神病等; 轻型精神病:神经衰弱、癔症、焦虑性神经症、恐怖性神经症、强迫性神经症、抑郁性 神经症、疑病性神经症; 器质性精神障碍: 脑器质性及躯体疾病所致的精神病、颅内与躯体感染所致的精神障碍、脑血管病所致的精神障碍、颅脑外伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍、疾病所致精 神障碍、低血糖所致精神障碍等; 精神障碍: 精神活性物质、酒精中毒所致精神障碍、有机磷中毒所致精神障碍与非依赖性精神障碍、肾上腺皮质激素所致精神障碍、镇静催眠剂中毒所致的精神障碍等; 精神病的症状表现为:感觉障碍、知觉障碍、思维障碍、注意障碍、记忆障碍、智能障碍、情感障碍、意志行为障碍;精神病的早期症状是精神病明朗化之前的异常精神状态,具体 表现如下: 感觉障碍:包括为感觉过敏、减退、倒错、内感性不足等; 知觉障碍:包括错觉、错视、幻觉和感知综合症; 思维障碍:包括思维奔逸、迟缓、贫乏、松驰、病理性赘述,思维不连贯,中断,云集,象征性思维;逻辑倒错性思维,诡辩性思维,持续重复模仿,刻板性等言语,以及思维妄想,释意妄想, 形象性妄想;思维插入等; 注意障碍:包括主动注意障碍和被动注意障碍; 记忆障碍:包括记忆增强、减退、遗忘、错构、虚构,潜隐记忆和似曾相识症; 智能障碍:分为先天性智能能低下,后天获得性痴呆; 情感障碍:包括喜、怒、哀、乐、爱、憎、悲、忧等的体验和表情;常见的情感障碍:情感高涨,欣快、低落、焦虑、脆弱、激动,迟钝、淡漠、倒错、恐怖,矛盾等; 意志行为障碍:包括意志增强、减退、缺乏、倒错、矛盾、木僵、违拗以及动作刻板、 模仿、作态与行为怪异等;

精神病的分类精神病分几类精神病有哪几种

精神病的分类精神病分几类精神病有哪几种 精神病分为几类?常见的精神病有多种类型,如精神分裂症、抑郁症、情感性精神障碍、脑器质性精神障碍等。不同类型的精神病具有不同的临床表现。下面店铺为您介绍精神病的分类。 精神病的常见类型 (1)思维破裂。 患者思考问题时没有中心,第1个念头和第2个念头之间缺乏任何联系,讲话时前言不搭后语,颠三倒四,有头无尾,缺乏条理。医生完全无法与思维破裂的患者进行语言交流和进行医疗检查。 (2)情感障碍。 对亲人疏远、冷淡,甚至敌对。对一切事物表现冷淡,漠不关心,整天闷坐,胡思乱想。情感障碍明显的患者完全失去自我管理的能力,严重影响进食、睡眠和休息,对患者自身的健康造成严重的危害。 (3)幻觉妄想。 幻觉中以幻听为多,患者听到空中或房上有人对她讲话,或听到一些人议论她。患者的行为常常受到幻觉的影响,甚至服从幻觉的“指令”做出一些危险动作。幻觉妄想可导致突发行为改变,会突然出现自杀、自伤、冲动、出走、无自知力等精神症状。 精神病的类型 对于精神病分类各国的标准不同,随着医学科学的发展,精神病的分类逐渐系统化,目前我国对精神疾病的习惯分为十四种: 1.脑器质性精神障碍:由于脑组织直接受到损害而造成的器质性精神病,如:脑外伤、脑出血、颅内肿瘤等因素所致。 2.躯体疾病伴发的精神障碍:这是由于躯体疾病影响了大脑功能而造成的,如:心、肺、肝、肾发生疾病,导致脑供血、供氧不足;或代谢产物堆积,或水与电解质平衡紊乱,从而继发脑功能紊乱。 3.酒依赖或酒精中毒性精神障碍:由于长期饮酒形成依赖(成瘾)后逐渐出现精神障碍,或在突然停饮后急剧发作。 4.鸦片类及其他精神活性物质伴发的精神障碍。

精神障碍分类、诊断标准

精神障碍分类和诊断标准主要包括以下几个方面: 1. 精神障碍的分类:精神障碍可以根据病因、临床表现和病程分为多个类别。以下是一些常见的精神障碍类别: - 器质性精神障碍:由脑部疾病、感染、外伤、中毒等引起的心理和行为异常。例如,老年期痴呆、颅内感染所致精神障碍、躯体感染、内分泌疾病、营养代谢疾病所致精神障碍等。 - 精神活性物质与非依赖性物质所致精神障碍:如酒精、鸦片类物质、镇静催眠剂、一氧化碳、食物(如蕈类)和有机化合物(如苯、有机磷等)所致的精神障碍。 - 精神分裂症及其它精神病性障碍:包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神障碍等。 - 情感性精神障碍:如抑郁症、双相情感障碍、恶劣性情绪障碍等。 - 神经症性障碍:包括焦虑症、恐惧症、强迫症、躯体形式障碍等。 - 心理因素相关障碍:如创伤后应激障碍、适应障碍等。 - 儿童和青少年期精神障碍:如注意力缺陷多动障碍、孤独症、青少年期情绪障碍等。 - 智力障碍:包括先天性智力障碍、获得性智力障碍等。 2. 诊断标准:精神障碍的诊断标准旨在为临床医生提供指导,以便对患者进行准确、有效的诊断。以下是我国精神障碍分类与诊断标准的一些内容: - CCMD-3(中国精神障碍分类与诊断标准):这是我国目前常用的一套精神障碍分类与诊断标准。包括了疾病分类、症状、病程、严重程度等方面的内容。 - ICD-10(国际疾病分类第十版):这是一套国际通用的疾病和健康问题分类体系,其中包括了精神障碍的分类和诊断标准。 - DSM-5(美国精神障碍诊断与统计手册第五版):这是美国精神医学界公认的诊断指南,涵盖了各类精神障碍的诊断标准、症状和病因等方面的内容。 在诊断精神障碍时,临床医生需要综合考虑患者的病史、症状、体征、心理测验结果等多方面因素,参照相关诊断标准进行判断。同时,诊断精神障碍还需排除其他可能的病因,如生理疾病、药物副作用等。

精神病学-精神病学

精神病学重点 目录 第一章绪论....................................................................................................................................... - 1 - 第三章精神障碍的症状学 ............................................................................................................... - 1 - 第五章器质性精神障碍 ................................................................................................................... - 5 - 第七章精神分裂症(Schizophrenia) ............................................................................................ - 7 - 第八章心境障碍(mood disorder) ........................................................................................... - 11 - 第九章神经症性与分离性障碍 ..................................................................................................... - 12 - 第十章应激相关障碍 ..................................................................................................................... - 14 - 第十一章心理因素相关生理障碍 ................................................................................................. - 14 - 第十六章躯体治疗(详见各疾病相关章节及书本).................................................................. - 14 - —— 第一章绪论 1、精神病学(psychiatry):是临床医学的一个分支学科,是研究精神疾病病因、发病机制、临床表现、疾病发展规律以及治疗和预防的一门学科。 2、精神障碍(mental disorder):是一类具有诊断意义的精神方面的问题,特征为认知、情绪、行为等方面的改变,可伴有痛苦体验和/或功能损害。 第三章精神障碍的症状学 一、感知觉障碍 (一)感觉障碍 1、感觉过敏(hyperesthesia):是对外界一般强度的刺激感受性增高,如感到阳光特别刺眼、声音特别刺耳、轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等,多见于神经症、更年期综合征等。 2、感觉减退(hypoesthesia):是对外界一般刺激的感受性减低,感觉阈值增高,患者对强烈的刺激感觉轻微或完全不能感知(后者称为感觉丧失,anesthesia)。见于抑郁状态、木僵状态和意识障碍。感觉缺失见于癔症,称转换性症状,如失明、失聪等。 3、内感性不适(体感异常,senestopathia):是躯体内部产生的各种不舒适和(或)难以忍受的异样感觉,性质难以描述,没有明确的局部定位,可继发疑病观念。多见于神经症、精神分裂症、抑郁状态和躯体化障碍。 (二)知觉障碍 1、错觉(illusion):指对客观事物歪曲的知觉。多见于器质性精神障碍的谵妄状态。 2、幻觉(hallucination):指没有显示刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉,是临床上最常见而且重要的精神病性症状,常与妄想合并存在。 3、幻听(auditory hallucination):非言语性幻听(即原始性幻听),如机器轰鸣声、流水声、鸟叫声,多见于脑局灶性病变;言语性幻听最多见,常具有诊断意义,内容通常是对患者的命令、赞扬、辱骂或斥责,可见于多种精神障碍,其中评论性幻听、议论性幻听和命令性幻听是诊断精神分裂症的重要症状。 二、思维障碍 (一)思维形式障碍:

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