脂肪乳输注注意事项ppt课件
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脂肪乳静脉滴注意事项

脂肪乳静脉滴注意事项
脂肪乳静脉滴注是一种常用的给药途径,在治疗营养不良、手术后以及一些特殊疾病中发挥重要作用。
以下是一些脂肪乳静脉滴注注意事项:
1. 医生指导:脂肪乳静脉滴注需要在医生指导下进行,医生会根据病情和患者的需要确定滴注剂量和时间。
患者需遵循医生的嘱咐,不得自行增加或减少剂量。
2. 质量检查:使用脂肪乳静脉滴注前,应仔细检查包装是否完好,并查看药液是否均匀混浊,无任何异物。
如发现异常,应及时告知医护人员。
3. 输注速度:滴注速度一般控制在20-30滴/分钟。
过快的滴注速度可能导致不良反应,如高血脂、心血管反应等。
4. 连续监测:滴注期间,患者应密切观察自身状况,如有不适或不良反应,应立即告知医生。
医生会进行相应的调整或停药。
5. 注意过敏反应:脂肪乳静脉滴注有可能引起过敏反应,譬如荨麻疹、呼吸困难、皮肤发红等。
如出现过敏反应,应立即停止滴注,并进行相应的抗过敏处理。
6. 注意静脉滴注途径:脂肪乳静脉滴注只能通过静脉途径给药,必须小心注射,避免发生静脉炎、静脉曲张等并发症。
7. 其他药物的相互作用:在同时使用其他药物时,应咨询医生了解是否可能发生相互作用,以免影响疗效或增加不良反应的风险。
总之,脂肪乳静脉滴注是一种重要的治疗手段,但患者在使用时需要密切配合医生指导,注意药物的质量和注意事项,以确保治疗效果和安全。
脂肪乳输注注意事项

需5-6小时
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使用注意事项(续)
连续应用1周以上,须行脂肪廓清试验以检 验患者的脂肪廓清能力或检测甘油三酯水 平 单独由脂肪乳替代热量会导致代谢性酸中 毒,应同时输入足够的碳水化合物 慎用于大豆蛋白过敏者 开瓶后一次未用完的药液应丢弃 如瓶内出现油水分离,不能再用 25℃以下保存,不得冰冻
外周或中心静脉滴注 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型 管道混合后输注 根据热量需要1-3g(甘油三酯)/Kg/日
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输注时间
原则上应尽可能均匀缓慢地输注脂肪乳剂, 最初15分钟内,速度应<0.25-0.5ml/Kg/h 10%脂肪乳500ml输注时间不少于5小时 20%、30%脂肪乳250ml不少于4小时 力保肪宁最大输注速度0.75ml/Kg/h,最大 滴速0.25滴/kg/min,但24h内至少在16h内 输入
脂肪乳输注注意事项
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脂肪乳规格
长链脂肪乳C12-24
–20%英脱利匹特
–30%英脱利匹特 –10%力能
中/长链脂肪乳C8-24
–力保肪宁
–20%力能MCT
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主要成分
长链
–大豆油 –卵磷脂 –甘油 –注射用水
中/长链
–大豆油 –中链甘油三酯 –蛋卵磷脂 –甘油 –油酸钠、VitE、 –注射用水
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使用注意事项
慎用于脂肪代谢功能减退者如肝、肾功能 不全、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、甲低 (伴有高酯血症)及败血症患者,这些患 者输注时应监测血清甘油三酯浓度
长期输注应监测血象、凝血状况、肝功及 血小板数量
采血时,如本品未完全清除,会干扰如胆
红素、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血氧饱和
度等的结果。绝大多数病人从血清中清除
静脉输注脂肪乳方法课件

静脉输注脂肪乳方法
外渗处理
及时发现药液外渗:一旦发现药液外渗应立即停药。保留穿刺针头, 用无菌注射器尽可能抽吸渗到血管外的药液后迅速拔针,压迫针眼 2-3 min。
较少药液外渗的处理:药液渗出面积约 2-3 cm 者,尽量抽吸血管 外渗出药液后,立即硫酸镁局部冷湿敷,或局部用酒精擦敷皮肤部 位,扩张血管。渗出药液较少者,可自行吸收痊愈。
静脉输注脂肪乳方法
外渗处理
较多药液外渗的处理:药液外渗范围较大者,尽量抽吸外渗药液, 还可在渗出部位多处注射透明质酸酶,促使皮下局部渗出液扩散加 快而利于吸收;为避免局部组织坏死,可将透明质酸 150-300u 加 入 0.25% 普鲁卡因注射液 10-15 ml 中,局部封闭以促进弥散、吸 收。
静脉输注脂肪乳方法
谢谢
静脉输注脂肪乳方法
静脉输注脂肪乳方法
注意事项
1、使用前检查药液质量,如瓶内出现油水分离严禁使用 2、开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用,不得冰 冻 3、外周静脉输注时尽量选粗直血管,避开关节处。选择精密输液 器。 4、输液过程中加强巡视,注意输液是否通畅,注意观察局部皮肤 有无异常征象。滴速减慢者,用生理盐水冲管。有条件时使用输液 泵,输液速度不能过快
静脉输注脂肪乳方法
注意事项
5、开始输注20~30min内需严密观察患者的神志、精神状态及行 为反应等,一旦出现不良反应,立即停药 6、输注后6-8小时内避免抽血,以免影响抽血结果 7、14:00-19:00是输注脂肪乳的最佳时间,若输注时间晚于20:00则 有可能阴性第二天清晨采血结果 8、不得与电解质、多价阳离子、肝素钠、营养素等配伍使用
静脉输注脂肪乳方法
输注速度与时间
时间:
20% 的脂肪乳剂 250 ml 约需输注 4-5 小时; 10%、20% 脂肪乳注射液 500 ml 的输注时间不少于 5 小时; 30% 脂肪乳注射液 250 ml 的输注时间不少于 4 小时。
外渗处理
及时发现药液外渗:一旦发现药液外渗应立即停药。保留穿刺针头, 用无菌注射器尽可能抽吸渗到血管外的药液后迅速拔针,压迫针眼 2-3 min。
较少药液外渗的处理:药液渗出面积约 2-3 cm 者,尽量抽吸血管 外渗出药液后,立即硫酸镁局部冷湿敷,或局部用酒精擦敷皮肤部 位,扩张血管。渗出药液较少者,可自行吸收痊愈。
静脉输注脂肪乳方法
外渗处理
较多药液外渗的处理:药液外渗范围较大者,尽量抽吸外渗药液, 还可在渗出部位多处注射透明质酸酶,促使皮下局部渗出液扩散加 快而利于吸收;为避免局部组织坏死,可将透明质酸 150-300u 加 入 0.25% 普鲁卡因注射液 10-15 ml 中,局部封闭以促进弥散、吸 收。
静脉输注脂肪乳方法
谢谢
静脉输注脂肪乳方法
静脉输注脂肪乳方法
注意事项
1、使用前检查药液质量,如瓶内出现油水分离严禁使用 2、开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用,不得冰 冻 3、外周静脉输注时尽量选粗直血管,避开关节处。选择精密输液 器。 4、输液过程中加强巡视,注意输液是否通畅,注意观察局部皮肤 有无异常征象。滴速减慢者,用生理盐水冲管。有条件时使用输液 泵,输液速度不能过快
静脉输注脂肪乳方法
注意事项
5、开始输注20~30min内需严密观察患者的神志、精神状态及行 为反应等,一旦出现不良反应,立即停药 6、输注后6-8小时内避免抽血,以免影响抽血结果 7、14:00-19:00是输注脂肪乳的最佳时间,若输注时间晚于20:00则 有可能阴性第二天清晨采血结果 8、不得与电解质、多价阳离子、肝素钠、营养素等配伍使用
静脉输注脂肪乳方法
输注速度与时间
时间:
20% 的脂肪乳剂 250 ml 约需输注 4-5 小时; 10%、20% 脂肪乳注射液 500 ml 的输注时间不少于 5 小时; 30% 脂肪乳注射液 250 ml 的输注时间不少于 4 小时。
静脉输注脂肪乳方法与注意事项课件

适合输液量受限制和能量需求度高度 增加的病人
需要进行静脉营养的病人提供能源
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
禁用范围
1.严重循环、呼吸功能衰竭。 2.严重水、电解质平衡紊乱。 3.肝肾衰竭。 4.对脂肪代谢紊乱、动脉硬化、肝硬化、血小板减少等
患者应慎用。
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
用法用量
静脉滴注——时间 20%脂肪乳:250ml输注时间不少于2.5h。 30%脂肪乳:250ml输注时间不少于4h。 力保肪宁: 250ml输注时间不少于5h。
2.周围静脉: 适用于短期(≤14d)使用胃肠外营养及需要量不很大的患者,所用 营养液的渗透压应小于900mOsm/L(以600-900mOsm/L为宜),以避
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
免对静脉造成损害。
护理要点 —— 输液装置
1.用于输注胃肠外营养液的输液器应每隔24h更换1次,如疑有污染或者当 输液产品或输液系统的完整性受到破坏时,应立即更换。 2.当间断静脉输注脂肪乳时,应更换无菌输液器与新的脂肪乳剂相连。 3.更换脂肪乳剂输液器时,应遵循无菌技术操作原则和标准预防措施。 4.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用1.2μm的过滤器过滤。 5.所有给药装置应为螺口连接装置。 6.应考虑选择精密输液器并应用于药物输入系统。 7.输注时可使用三通管输入,一端接脂肪乳注射液,另一端接等渗液以减慢
禁忌与注意事项
禁忌——休克和严重脂质代谢紊乱(如高脂血症)患者禁用。 注意事项!!!
本品开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
护理要点 —— 输注途径
1.中心静脉: 因其管径粗、血流速度快、血流量大,输入的 液体很快被血液稀释, 不引起血管壁刺激,故可使用高渗溶液(>900mOsm/L),适用于预计 肠外营养治疗需2周以上的患者。
需要进行静脉营养的病人提供能源
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
禁用范围
1.严重循环、呼吸功能衰竭。 2.严重水、电解质平衡紊乱。 3.肝肾衰竭。 4.对脂肪代谢紊乱、动脉硬化、肝硬化、血小板减少等
患者应慎用。
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
用法用量
静脉滴注——时间 20%脂肪乳:250ml输注时间不少于2.5h。 30%脂肪乳:250ml输注时间不少于4h。 力保肪宁: 250ml输注时间不少于5h。
2.周围静脉: 适用于短期(≤14d)使用胃肠外营养及需要量不很大的患者,所用 营养液的渗透压应小于900mOsm/L(以600-900mOsm/L为宜),以避
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
免对静脉造成损害。
护理要点 —— 输液装置
1.用于输注胃肠外营养液的输液器应每隔24h更换1次,如疑有污染或者当 输液产品或输液系统的完整性受到破坏时,应立即更换。 2.当间断静脉输注脂肪乳时,应更换无菌输液器与新的脂肪乳剂相连。 3.更换脂肪乳剂输液器时,应遵循无菌技术操作原则和标准预防措施。 4.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用1.2μm的过滤器过滤。 5.所有给药装置应为螺口连接装置。 6.应考虑选择精密输液器并应用于药物输入系统。 7.输注时可使用三通管输入,一端接脂肪乳注射液,另一端接等渗液以减慢
禁忌与注意事项
禁忌——休克和严重脂质代谢紊乱(如高脂血症)患者禁用。 注意事项!!!
本品开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用
静脉输注脂肪乳方法与注意事项
护理要点 —— 输注途径
1.中心静脉: 因其管径粗、血流速度快、血流量大,输入的 液体很快被血液稀释, 不引起血管壁刺激,故可使用高渗溶液(>900mOsm/L),适用于预计 肠外营养治疗需2周以上的患者。
静脉输注脂肪乳方法与注意事项

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静脉输注脂肪乳 方法与注意事项刘 慧Fra bibliotek精品文档
静脉输注脂肪乳剂实施细则
脂肪乳剂是胃肠外营养中较理想的一种提供能 量、生物合成碳原子及必需脂肪酸的静脉制剂。
特点:具有能量密度高、等渗、不从尿排泄、 富含必需脂肪酸、对静脉壁无刺激、可经外周 静脉输入、无需胰岛素、无高渗性利尿等优点。
近年来认为,含有脂肪的胃肠外营养是一种安 全、平衡、重要的营养支持复合物。
养液的渗透压应小于900mOsm/L(以600-900mOsm/L为宜),以避
免对静脉造成损害。
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护理要点 —— 输液装置
1.用于输注胃肠外营养液的输液器应每隔24h更换1次,如疑有污染或者 当输液产品或输液系统的完整性受到破坏时,应立即更换。
2.当间断静脉输注脂肪乳时,应更换无菌输液器与新的脂肪乳剂相连。
3.更换脂肪乳剂输液器时,应遵循无菌技术操作原则和标准预防措施。
4.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用1.2μm的过滤器过滤。
5.所有给药装置应为螺口连接装置。
6.应考虑选择精密输液器并应用于药物输入系统。
7.输注时可使用三通管输入,一端接脂肪乳注射液,另一端接等渗液以减
慢避免不良反应的发生。
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临床上常用的类型
20%脂肪乳
30%脂肪乳
力保肪宁
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脂肪乳适应症
20%脂肪乳
30%脂肪乳 力保肪宁
1.用于胃肠外营养补充能量及必须脂肪 酸
2.预防和治疗人体必须脂肪酸缺乏症 3.为经口服途径不能维持和恢复正常必需 脂肪酸水平的病人提供必须脂肪酸 适合输液量受限制和能量需求度高度 增加的病人
护理要点 —— 输注方法
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静脉输注脂肪乳 方法与注意事项刘 慧Fra bibliotek精品文档
静脉输注脂肪乳剂实施细则
脂肪乳剂是胃肠外营养中较理想的一种提供能 量、生物合成碳原子及必需脂肪酸的静脉制剂。
特点:具有能量密度高、等渗、不从尿排泄、 富含必需脂肪酸、对静脉壁无刺激、可经外周 静脉输入、无需胰岛素、无高渗性利尿等优点。
近年来认为,含有脂肪的胃肠外营养是一种安 全、平衡、重要的营养支持复合物。
养液的渗透压应小于900mOsm/L(以600-900mOsm/L为宜),以避
免对静脉造成损害。
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护理要点 —— 输液装置
1.用于输注胃肠外营养液的输液器应每隔24h更换1次,如疑有污染或者 当输液产品或输液系统的完整性受到破坏时,应立即更换。
2.当间断静脉输注脂肪乳时,应更换无菌输液器与新的脂肪乳剂相连。
3.更换脂肪乳剂输液器时,应遵循无菌技术操作原则和标准预防措施。
4.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用1.2μm的过滤器过滤。
5.所有给药装置应为螺口连接装置。
6.应考虑选择精密输液器并应用于药物输入系统。
7.输注时可使用三通管输入,一端接脂肪乳注射液,另一端接等渗液以减
慢避免不良反应的发生。
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临床上常用的类型
20%脂肪乳
30%脂肪乳
力保肪宁
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脂肪乳适应症
20%脂肪乳
30%脂肪乳 力保肪宁
1.用于胃肠外营养补充能量及必须脂肪 酸
2.预防和治疗人体必须脂肪酸缺乏症 3.为经口服途径不能维持和恢复正常必需 脂肪酸水平的病人提供必须脂肪酸 适合输液量受限制和能量需求度高度 增加的病人
护理要点 —— 输注方法
静脉输注脂肪乳方法与注意事项

临床上常用肪宁
脂肪乳适应症
20%脂肪乳
30%脂肪乳 力保肪宁
1.用于胃肠外营养补充能量及必须脂肪 酸 2.预防和治疗人体必须脂肪酸缺乏症 3.为经口服途径不能维持和恢复正常必需 脂肪酸水平的病人提供必须脂肪酸
适合输液量受限制和能量需求度高度 增加的病人
需要进行静脉营养的病人提供能源
禁用范围
1.严重循环、呼吸功能衰竭。 2.严重水、电解质平衡紊乱。 3.肝肾衰竭。 4.对脂肪代谢紊乱、动脉硬化、肝硬化、血小板减少等
患者应慎用。
用法用量
静脉滴注——时间 20%脂肪乳:250ml输注时间不少于2.5h。 30%脂肪乳:250ml输注时间不少于4h。 力保肪宁: 250ml输注时间不少于5h。
用法用量
1. 可单独输注或用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、 电解质、维生素和微量元素等的营养混合液。 2. 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型管道混 合后输入体内。 3. 在无菌操作条件下,下列药品可加入脂肪乳内: ➢ 维他利匹特 ➢ 水乐维他
不良反应
➢ 可引起体温升高,偶见发冷畏寒以及恶心、呕吐。 ➢ 其他副作用比较罕见,包括: 1. 即刻和早期副作用: • 高过敏反应(过敏反应、皮疹、荨麻疹) • 呼吸影响(如呼吸急促) • 循环影响(如高血压/低血压) 2. 脂肪超载综合征
2.周围静脉: 适用于短期(≤14d)使用胃肠外营养及需要量不很大的患者,所用营 养液的渗透压应小于900mOsm/L(以600-900mOsm/L为宜),以避 免对静脉造成损害。
护理要点 —— 输液装置
1.用于输注胃肠外营养液的输液器应每隔24h更换1次,如疑有污染或者当 输液产品或输液系统的完整性受到破坏时,应立即更换。 2.当间断静脉输注脂肪乳时,应更换无菌输液器与新的脂肪乳剂相连。 3.更换脂肪乳剂输液器时,应遵循无菌技术操作原则和标准预防措施。 4.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用1.2μm的过滤器过滤。 5.所有给药装置应为螺口连接装置。 6.应考虑选择精密输液器并应用于药物输入系统。 7.输注时可使用三通管输入,一端接脂肪乳注射液,另一端接等渗液以减 慢避免不良反应的发生。
静脉输注脂肪乳方法与注意事项PPT课件

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禁用范围
1.严重循环、呼吸功能衰竭。 2.严重水、电解质平衡紊乱。 3.肝肾衰竭。 4.对脂肪代谢紊乱、动脉硬化、肝硬化、血小板减少等
患者应慎用。
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用法用量
静脉滴注——时间 20%脂肪乳:250ml输注时间不少于2.5h。 30%脂肪乳:250ml输注时间不少于4h。 力保肪宁: 250ml输注时间不少于5h。
养液的渗透压应小于900mOsm/L(以600-900mOsm/L为宜),以避
免对静脉造成损害。
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护理要点 —— 输液装置
1.用于输注胃肠外营养液的输液器应每隔24h更换1次,如疑有污染或者当 输液产品或输液系统的完整性受到破坏时,应立即更换。 2.当间断静脉输注脂肪乳时,应更换无菌输液器与新的脂肪乳剂相连。 3.更换脂肪乳剂输液器时,应遵循无菌技术操作原则和标准预防措施。 4.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用1.2μm的过滤器过滤。 5.所有给药装置应为螺口连接装置。 6.应考虑选择精密输液器并应用于药物输入系统。 7.输注时可使用三通管输入,一端接脂肪乳注射液,另一端接等渗液以减 慢避免不良反应的发生。
本品开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用
.
护理要点 —— 输注途径
1.中心静脉: 因其管径粗、血流速度快、血流量大,输入的 液体很快被血液稀释, 不引起血管壁刺激,故可使用高渗溶液(>900mOsm/L),适用于预 计肠外营养治疗需2周以上的患者。
2.周围静脉:
适用于短期(≤14d)使用胃肠外营养及需要量不很大的患者肪乳
30%脂肪乳
力保肪宁
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脂肪乳适应症
20%脂肪乳
30%脂肪乳 力保肪宁
1.用于胃肠外营养补充能量及必须脂肪 酸 2.预防和治疗人体必须脂肪酸缺乏症 3.为经口服途径不能维持和恢复正常必需 脂肪酸水平的病人提供必须脂肪酸
.
.
禁用范围
1.严重循环、呼吸功能衰竭。 2.严重水、电解质平衡紊乱。 3.肝肾衰竭。 4.对脂肪代谢紊乱、动脉硬化、肝硬化、血小板减少等
患者应慎用。
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用法用量
静脉滴注——时间 20%脂肪乳:250ml输注时间不少于2.5h。 30%脂肪乳:250ml输注时间不少于4h。 力保肪宁: 250ml输注时间不少于5h。
养液的渗透压应小于900mOsm/L(以600-900mOsm/L为宜),以避
免对静脉造成损害。
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护理要点 —— 输液装置
1.用于输注胃肠外营养液的输液器应每隔24h更换1次,如疑有污染或者当 输液产品或输液系统的完整性受到破坏时,应立即更换。 2.当间断静脉输注脂肪乳时,应更换无菌输液器与新的脂肪乳剂相连。 3.更换脂肪乳剂输液器时,应遵循无菌技术操作原则和标准预防措施。 4.给予脂肪乳剂的胃肠外营养液时要用1.2μm的过滤器过滤。 5.所有给药装置应为螺口连接装置。 6.应考虑选择精密输液器并应用于药物输入系统。 7.输注时可使用三通管输入,一端接脂肪乳注射液,另一端接等渗液以减 慢避免不良反应的发生。
本品开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用
.
护理要点 —— 输注途径
1.中心静脉: 因其管径粗、血流速度快、血流量大,输入的 液体很快被血液稀释, 不引起血管壁刺激,故可使用高渗溶液(>900mOsm/L),适用于预 计肠外营养治疗需2周以上的患者。
2.周围静脉:
适用于短期(≤14d)使用胃肠外营养及需要量不很大的患者肪乳
30%脂肪乳
力保肪宁
.
脂肪乳适应症
20%脂肪乳
30%脂肪乳 力保肪宁
1.用于胃肠外营养补充能量及必须脂肪 酸 2.预防和治疗人体必须脂肪酸缺乏症 3.为经口服途径不能维持和恢复正常必需 脂肪酸水平的病人提供必须脂肪酸
静脉输注脂肪乳方法与注意事项

临床上常用的类型
20%脂肪乳
30%脂肪乳
力保肪宁
脂肪乳适应症
20%脂肪乳
30%脂肪乳 力保肪宁
1.用于胃肠外营养补充能量及必须脂肪 酸 2.预防和治疗人体必须脂肪酸缺乏症 3.为经口服途径不能维持和恢复正常必需 脂肪酸水平的病人提供必须脂肪酸
适合输液量受限制和能量需求度高度 增加的病人
需要进行静脉营养的病人提供能源
静脉输注脂肪乳剂实施细则
脂肪乳剂是胃肠外营养中较理想的一种提供能 量、生物合成碳原子及必需脂肪酸的静脉制剂。
特点:具有能量密度高、等渗、不从尿排泄、 富含必需脂肪酸、对静脉壁无刺激、可经外周 静脉输入、无需胰岛素、无高渗性利尿等优点。
近年来认为,含有脂肪的胃肠外营养是一种安 全、平衡、重要的营养支持复合物。
禁用范围
1.严重循环、呼吸功能衰竭。 2.严重水、电解质平衡紊乱。 3.肝肾衰竭。 4.对脂肪代谢紊乱、动脉硬化、肝硬化、血小板减少等
患者应慎用。
用法用量
静脉滴注——时间 20%脂肪乳:250ml输注时间不少于2.5h。 30%脂肪乳:250ml输注时间不少于4h。 力保肪宁: 250ml输注时间不少于5h。
表现为高脂血症、发热、脂肪浸润、脏器功能紊乱等,一般只 要停止输注,上休克和严重脂质代谢紊乱(如高脂血症)患者禁用。 注意事项!!!
本品开启后一次未使用完的药液应予丢弃,不得再次使用
护理要点 —— 输注途径
1.中心静脉: 因其管径粗、血流速度快、血流量大,输入的 液体很快被血液稀释, 不引起血管壁刺激,故可使用高渗溶液(>900mOsm/L),适用于预 计肠外营养治疗需2周以上的患者。
用法用量
1. 可单独输注或用于配制含葡萄糖、脂肪、氨基酸、 电解质、维生素和微量元素等的营养混合液。 2. 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型管道混 合后输入体内。 3. 在无菌操作条件下,下列药品可加入脂肪乳内: ➢ 维他利匹特 ➢ 水乐维他
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不良反应
急性反应
– 过敏反应,皮疹、荨麻疹 – 体温升高、畏寒发冷、恶心呕吐、头痛、胸痛、背痛 – 呼吸影响:呼吸困难、气促 – 循环影响:血压升高或降低
迟发反应
– 暂时肝功异常,肝脏肿大,胆汁淤积性黄疸,脾肿大 – 血小板减少,白细胞减少 – 脂肪过量综合症(高脂血症、发热、脏器功能紊乱) – 静脉炎、血管痛及出血倾向
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使用注意事项(续)
连续应用1周以上,须行脂肪廓清试验以检 验患者的脂肪廓清能力或检测甘油三酯水 平 单独由脂肪乳替代热量会导致代谢性酸中 毒,应同时输入足够的碳水化合物 慎用于大豆蛋白过敏者 开瓶后一次未用完的药液应丢弃 如瓶内出现油水分离,不能再用 25℃以下保存,不得冰冻
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使用禁忌
休克和严重脂肪代谢紊乱(包括严重高脂 血症和伴有酸中毒和组织缺氧的败血症状 态、酮症酸中毒昏迷) 严重凝血障碍 急性血栓或脂肪栓塞 急性心肌梗塞和中风 本品种任何成分过敏
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使用注意事项
慎用于脂肪代谢功能减退者如肝、肾功能 不全、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、甲低 (伴有高酯血症)及败血症患者,这些患 者输注时应监测血清甘油三酯浓度
长期输注应监测血象、凝血状况、肝功及 血小板数量
采血时,如本品未完全清除,会干扰如胆 红素、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血氧饱和 度等的结果。绝大多数病人从血清中清除 需5-6小时
3
用法用量
经外周或中心静脉滴注 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型 管道混合后输注 根据热量需要1-3g(甘油三酯)/Kg/日
4
输注时间
原则上应尽可能均匀缓慢地输注脂肪乳剂, 最初15分钟内,速度应<0.25-0.5ml/Kg/h 10%脂肪乳500ml输注时间不少于5小时 20%、30%脂肪乳250ml不少于4小时 力保肪宁最大输注速度0.75ml/Kg/h,最大 滴速0.25滴/kg/min,但24h内至少在16h内 输入
脂肪乳输注注意事项
1脂肪乳规格长链脂来自乳C12-24– 20%英脱利匹特 – 30%英脱利匹特 – 10%力能
中/长链脂肪乳C8-24
– 力保肪宁
– 20%力能MCT
2
主要成分
长链
– 大豆油 – 卵磷脂 – 甘油 – 注射用水
中/长链
– 大豆油 – 中链甘油三酯 – 蛋卵磷脂 – 甘油 – 油酸钠、VitE、 – 注射用水
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不良反应
急性反应
– 过敏反应,皮疹、荨麻疹 – 体温升高、畏寒发冷、恶心呕吐、头痛、胸痛、背痛 – 呼吸影响:呼吸困难、气促 – 循环影响:血压升高或降低
迟发反应
– 暂时肝功异常,肝脏肿大,胆汁淤积性黄疸,脾肿大 – 血小板减少,白细胞减少 – 脂肪过量综合症(高脂血症、发热、脏器功能紊乱) – 静脉炎、血管痛及出血倾向
7
使用注意事项(续)
连续应用1周以上,须行脂肪廓清试验以检 验患者的脂肪廓清能力或检测甘油三酯水 平 单独由脂肪乳替代热量会导致代谢性酸中 毒,应同时输入足够的碳水化合物 慎用于大豆蛋白过敏者 开瓶后一次未用完的药液应丢弃 如瓶内出现油水分离,不能再用 25℃以下保存,不得冰冻
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使用禁忌
休克和严重脂肪代谢紊乱(包括严重高脂 血症和伴有酸中毒和组织缺氧的败血症状 态、酮症酸中毒昏迷) 严重凝血障碍 急性血栓或脂肪栓塞 急性心肌梗塞和中风 本品种任何成分过敏
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使用注意事项
慎用于脂肪代谢功能减退者如肝、肾功能 不全、糖尿病酮症酸中毒、胰腺炎、甲低 (伴有高酯血症)及败血症患者,这些患 者输注时应监测血清甘油三酯浓度
长期输注应监测血象、凝血状况、肝功及 血小板数量
采血时,如本品未完全清除,会干扰如胆 红素、乳酸脱氢酶、血红蛋白、血氧饱和 度等的结果。绝大多数病人从血清中清除 需5-6小时
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用法用量
经外周或中心静脉滴注 可与葡萄糖注射液或氨基酸注射液通过Y型 管道混合后输注 根据热量需要1-3g(甘油三酯)/Kg/日
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输注时间
原则上应尽可能均匀缓慢地输注脂肪乳剂, 最初15分钟内,速度应<0.25-0.5ml/Kg/h 10%脂肪乳500ml输注时间不少于5小时 20%、30%脂肪乳250ml不少于4小时 力保肪宁最大输注速度0.75ml/Kg/h,最大 滴速0.25滴/kg/min,但24h内至少在16h内 输入
脂肪乳输注注意事项
1脂肪乳规格长链脂来自乳C12-24– 20%英脱利匹特 – 30%英脱利匹特 – 10%力能
中/长链脂肪乳C8-24
– 力保肪宁
– 20%力能MCT
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主要成分
长链
– 大豆油 – 卵磷脂 – 甘油 – 注射用水
中/长链
– 大豆油 – 中链甘油三酯 – 蛋卵磷脂 – 甘油 – 油酸钠、VitE、 – 注射用水
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