厂(场)内机动车辆检验记录表(doc 9页)(免费下载)
场(厂)内专用机动车辆检验申报表
场（厂）内专用机动车辆检验申报表
*使用单位名称*使用单位地址检验地点*联系人/电话
开票抬头
*电子邮箱
*统一社会信用代码
预约检验时间：年月日
*检验类别：首次口定期口大修口改造口（请在相应类别上划J）
序号
设备品种
产品编号
产品型号规格
使用登记证编号
检验有效期
申报多台设备时设备信息可填入第二页设备清单附表。
联系电话：建设路：0771-5315048（报检、传真）5331273（收费）5327993（收发报告）
仁信路：0771-5900167（报检、收费）
邮编：530219
受理时间：周一至周五（节假日除外）08:30-12:00,14:00-17:00（仁信路）
08:30-12:00,14:30-17:30（建设路）
序号
设备品种
产品编号
产品型号规格
使用登记证编号
检验有效期
检验资料要求
*使用单位对提供的技术资料的真实性负责。
首次检验
1.产品质量合格证明：包括产品合格证（含产品数据表）、出厂检验报告等；2.特种设备生产许可证、整机型式试验证书（必要时提供型式试验报告）；3.本检验申报表。
定期检验
1.本检验申报表；2.自行检查报告。
改造检验
L改造单位的特种设备生产许可证；2.改造施工告知证明材料；3.改造后的产品质量合格证明；4.首次检验或者上一周期的定期检验报告；5.改造项目清单；6.本检验申报表。
申报经办人签名：
（申报单位公章）
年月日
受理经办人签名：
（业务受理专用章）年月日
注：本表一式两联，检验单位受理后，第一联交申报单位，第二联交检验单位。请使用单位按《安全
场(厂)内专用机动车辆产品合格证
场(厂)内专用机动车辆产品合格证
注1：本产品仅限在工厂厂区、旅游景区、游乐场所使用。
注2：本合格证包括所附“叉车产品数据表”或者“非公路用旅游观光车辆产品数据表”。
叉车产品数据表
非公路用旅游观光车辆产品数据表
注：本表中的额定载客人数包括驾驶人员、乘客和安全员。
表A-1和A-2填写说明：
（1）叉车的产品名称包括：平衡重式叉车、前移式叉车、侧面式叉车、插腿式叉车、托盘堆垛车和三向堆垛车。
观光车辆的产品名称包括：观光车、观光列车。
（2）设备代码由设备基本代码、制造单位代号、制造年份、制造顺序号组成，总共18位，中间没有空格，具体如下：
XXXX XXXXX XXXX XXXXX
制造顺序号（5位阿拉伯数字，如超过99999，可
用拼音字母代替）
制造年份（4位阿拉伯数字）
制造单位代号（生产许可证编号后五位）
设备基本代码：叉车5110，观光车辆5200 （3）型号与规格的填写应当与型式试验合格证一致。
（4）叉车门架形式主要包括二级全自由、三级全自由等。
（5）参数应当填写设计值。
（6）表中不涉及的内容填写“/”。
（7）表中主要零部件至少包括发动机(电机)、控制器、轮胎。
（8）。
车辆验收记录表(示例)
车辆验收记录表（示例）
背景
车辆验收记录表用于记录车辆验收过程中的相关信息，确保车辆完好无损并符合相关标准。
目的
车辆验收记录表的目的是提供一个标准的记录格式，以便记录车辆的验收情况，包括车况、配件、性能等方面的检查结果。
使用方法
1. 填写车辆信息：包括车辆品牌、型号、车牌号等基本信息。
2. 检查车况：记录车辆外观是否有划痕、凹陷等损坏情况，以及车身颜色是否一致等。
3. 检查配件：检查车辆配件是否齐全，如后视镜、雨刷、轮胎等是否存在缺失或损坏。
4. 检查性能：检查车辆的引擎、制动系统、灯光、音响等性能是否正常。
5. 填写验收结果：根据检查情况，填写验收结果，如“合格”或“不合格”。
6. 签字确认：由验收人员和交车人员在相应的栏位签字确认。
注意事项
- 验收人员应该具备一定的车辆知识和验收经验，能够准确判断车辆的状况和性能。
- 确保在验收过程中不对车辆进行任何损坏或修改，以免影响验收结果的准确性。
- 在填写车辆验收记录表时，应使用清晰、规范的语言，确保记录的准确性和可读性。
- 车辆验收记录表应妥善保存，并在需要时提供给相关人员查阅。
示例表格
---。
特种设备使用登记表(场(厂)内专用机动车辆)
制造单位代码
资格证书名称
资格证书号
联系电话
制造年月
出厂编号
适用场合
安装单位
安装单位代码
资格证书编号
项目负责人
联系电话
投用日期
维保周期
周
大修周期
月
维修保养单位维ຫໍສະໝຸດ 单位代码资格证书号维保责任人
电话
设备主要性能参数
厂内车辆运行速度
厂内车辆额定载荷
厂内车辆动力方式
检验单位
宁波市特种设备检验研究院
检验单位代码
特种设备使用登记表（场（厂）内专用机动车辆）
登记表编号：
设备注册代码
更新日期
单位内部编号
厂车牌照编号
注册登记人员
产权单位
产权单位代码
产权单位地址
单位法人代表
管理负责人
联系电话
使用单位
使用单位代码
使用单位地址
邮政编码
安全管理部门
安全管理人员
联系电话
设备使用地点
操作人员
设备类别
设备名称
设备型号
设计单位
设计单位代码
检验日期
检验类别
主要问题
检验结论
检验报告编号
下次检验日期
使用单位
（公章）
登记机关
（专用章）
登记机构
登记日期
登记人员
登记日期
《场(厂)内机动车辆安全检验技术要求》
附件1《场（厂）内机动车辆安全检验技术要求》（征求意见稿）编制说明一、前言GB/T 16178－1996《厂内机动车辆安全检验技术要求》，于1996年10月1日正式实施，是厂内机动车辆安全技术检验及管理的最基本的技术性规范，是车辆首次检验、定期检验、性能检验等安全技术检验的主要技术依据。
该标准在加强安全管理、提高安全运行水平、保障安全作业等方面，起到了积极有效的作用。
近年来，随着我国经济高速发展，厂内机动车辆数量迅猛增加，应用范围更加广泛，作业区域已不局限在工厂内部；特别是2004年第412号国务院令规定保留“对场（厂）内机动车辆继续实施行政许可”。
因此，在原《厂内机动车辆安全检验技术要求》（GB/T16178－1996）标准基础上，修订为《场（厂）内机动车辆安全检验技术要求》是十分必要的。
二、新修订标准的内容根据国家标准化管理委员会《2006年第一批制修订国家标准项目计划》，我局负责组织《场（厂）内机动车辆安全检验技术要求》标准的起草，并委托浙江省温州市特种设备检测中心承担具体起草工作。
新起草的标准，根据场（厂）内机动车辆（以下简称场车）安全技术检验的基本原则、具体要求和特殊要求，提出了场车的分类、车辆的基本检验、车辆各部分检验、蓄电池车的检验技术要求，及各类专用机械工作装置系统、液压系统、履带系统安全运行的技术要求。
新起草的标准，将涉及生产安全危险性较大的各类专用机械作为重点，阐述了对专用机械特殊检验部分的技术要求；对加强场车的安全技术检验、减少场车事故的发生起到积极作用。
三、标准的引用下列标准所包含的条文，通过引用而构成《场（厂）内机动车辆安全检验技术要求》的条文。
GB 7258-2004 机动车运行安全技术条件GB 9656-2003 汽车安全玻璃GB 1495-2002 汽车加速行驶车外噪声限值及测量方法GB 18352.2-2001 轻型汽车污染物排放限值及测量方法（Ⅱ）GB/T 3098.1-2000 紧固机件机械性能螺栓、螺钉和螺柱GB/T 3098.2-2000 紧固机件机械性能螺母粗牙螺— 2 —纹GB 3847-1999 压燃式发动机和装用压燃式发动机的车辆排气可见污染物限值及测试方法GB/T 17910-1999 工业车辆叉车货叉在使用中的检查和修复GB 4785-1998 汽车及挂车外部照明和信号装置的数量、位置和光色GB 16710.1-1996 工程机械噪声限值和测定GB 4387-1994 工业企业厂内铁路、道路运输安全规程GB 14761.6-1993 柴油车自由加速烟度排放标准GB 3846-1993柴油车自由加速烟度的测量滤纸烟度法四、新修订标准的内容及有关技术关键本标准与GB/T16178－1996相比主要修订内容如下：1、对场车定义和范围作出了更加明确的阐述，确定了场车的最低行驶速度界限，明确了场车所具有的特殊功能。
场(厂)内专用机动车辆自检记录(非公路用旅游观光车)
（7）前风窗玻璃应当设置刮水器，刮水器应当能正常工作，且关闭时刮片应当能自动返回至初始位置；
（8）观光列车的最后一节车厢内，应当设置安全员专用座椅，并且设置安全员与司机双向沟通的装置。
合格口不合格□无口
序号
检查项目
检查内容
检查结果
15
D2.16
（2）行车制动试验：按照GB“21268—2014中6.10.1和6.10.2规定的工况、试验方法和要求进行试验，检查制动距离、制动稳定性、制动踏板力是否符合该标准要求。
合格口不合格口
无口
19
D3.6
电气安全试验（电动车辆）
按照GB/T21268—2014中6.13规定的工况、试验方法进行试验，绝缘电阻应当符合该标准中5.10.2的要求。
（2）应为每位乘客配备防护约束装置（如安全带）；
（3）每位乘客应当有安全拉手，靠近车体边缘的乘客应当有安全实用的扶手，
扶手距离座椅上表面高度不低于180mm；
（4）车辆侧面的乘客上下车出入口处应当设置护栏、侧围或者护链等安全防护装置；
（5）g运行方向相反布置.、位于车辆最后部的乘客座位应当装设保护围栏等安全防护装置；
（5）车辆应当整洁，车身周正，各部分机件齐全、完整；
（6）每节车厢应当配备在有效期内的灭火器，并且妥善固定、便于取用；
（7）应当将车牌固定在车辆明显部位，车牌编号与使用登记信息一致。
合格口不合格口无口
4
D23主要受力结构件检查
（3）车架应当无明显变形、裂纹和锈蚀，螺栓和钾钉等联接件不应当缺少和松动。
（2）转向系统应当转动灵活、操作方便、无卡滞，在任意转向操作时不得与其他部件有干涉；
进厂车辆安全检查表范本（2篇）
进厂车辆安全检查表范本一、车辆信息车辆牌照：车辆类型：车辆品牌：车辆型号：车身颜色：使用性质：核载人数：二、外观检查1. 车辆外观是否整洁，无明显损坏或腐蚀。
2. 前、后玻璃是否完好清晰，无明显裂纹或破损。
3. 车身是否有凸起或凹陷现象。
三、车灯及信号灯检查1. 前大灯、后尾灯是否正常亮度。
2. 转向灯、制动灯、示廓灯是否正常工作。
3. 喇叭是否正常工作。
四、制动系统检查1. 制动踏板行程是否正常，制动力是否充足。
2. 手刹是否能够牢固地固定车辆，松手后车辆是否滑动。
五、悬挂系统检查1. 车辆行驶时是否存在明显的抖动或震动。
2. 悬挂系统是否有异常噪音。
六、轮胎检查1. 轮胎花纹深度是否符合要求。
2. 轮胎气压是否正常，是否有漏气现象。
3. 轮胎是否有明显的裂纹或磨损。
七、驾驶室内部检查1. 方向盘是否灵活，转向是否顺畅。
2. 仪表表盘是否正常工作，指示灯是否正常亮起。
3. 座椅是否牢固，安全带是否完好。
八、安全设备检查1. 灭火器是否检验合格，是否已过期。
2. 急救箱是否齐全，并检查内部物品是否完好。
九、发动机及油路检查1. 发动机启动是否正常，并观察是否有异常声响。
2. 发动机机油液位是否正常。
3. 机油是否需要更换。
十、电路系统检查1. 车辆电瓶是否充足且正常工作。
2. 各电器设备是否正常工作，如空调、音响等。
十一、驾驶员证照及相关证件检查1. 驾驶员是否持有有效驾驶证。
2. 车辆行驶证、车辆保险、环保标志是否齐全。
十二、其他安全检查1. 是否携带应急工具，如三角警示牌、安全锤等。
以上为进厂车辆安全检查表范本，供参考使用。
在进行车辆安全检查时，请务必认真仔细检查每一项内容，确保车辆的安全性和正常运行。
进厂车辆安全检查表范本（二）1. 车辆信息1.1 车牌号码：1.2 车辆品牌：1.3 车辆型号：1.4 车辆颜色：1.5 车辆使用年限：1.6 车辆产地：2. 车身外观检查2.1 前保险杠是否完好：2.2 后保险杠是否完好：2.3 车身是否有明显变形：2.4 玻璃是否有破损：2.5 车灯是否完好：2.6 轮胎是否磨损严重：3. 内部设施检查3.1 座椅是否完好：3.2 方向盘是否灵活：3.3 空调是否正常：3.4 音响设备是否正常：3.5 仪表盘是否正常：3.6 座椅安全带是否正常使用：4. 发动机及动力系统检查4.1 发动机舱是否有漏油现象：4.2 电瓶是否正常：4.3 发动机启动是否顺畅：4.4 加速是否平稳：4.5 刹车系统是否正常：4.6 悬挂系统是否正常：5. 安全警示装置检查5.1 雷达系统是否正常：5.2 倒车影像系统是否正常：5.3 刹车灯是否正常亮起：5.4 车速警示器是否正常：5.5 紧急锤是否齐备：5.6 灭火器是否有效：6. 其他检查项目6.1 后备厢是否安全：6.2 燃油箱是否密闭：6.3 车辆警示灯是否正常：6.4 喇叭是否响亮：6.5 底盘是否有明显腐蚀：6.6 打火是否正常：7. 身份验证7.1 车辆行驶证是否齐备：7.2 驾驶员驾驶证是否有效：7.3 车辆保险是否有效：7.4 驾驶员身份证是否有效：7.5 驾驶员是否具备相关驾驶技能：8. 结论：经过对车辆的安全检查，本车辆在外观、内部设施、发动机及动力系统、安全警示装置、其他检查项目等方面均无异常情况，符合进厂车辆安全要求。
场(厂)内机动车辆安全检验技术要求
场（厂）内机动车辆安全检验技术要求3.场（厂）内机动车辆分类3.1挖掘机在设计和技术要求上有特殊结构和专门功能，以内燃机为动力，装有橡胶轮胎或履带，可以自行行驶及进行挖掘作业的专用机械。
如：轮胎式挖掘机、履带式挖掘机、轮胎式挖掘装载机。
3.2装载机GB 门' 16178—XXXX在设计和技术要求上有特殊结构和专门功能，以内燃机为动力，装有橡胶轮胎或履带，可以自行行驶及进行装载作业的专用机械。
如：轮胎式装载机、履带式装载机。
3.3铲运机以内燃机或电动机为动力，装有橡胶轮胎或履带，能独立完成装、运、卸作业的一机多能的联合设备，主要用于铲运土石方工程。
如：轮胎式铲运机、电动铲运机、拖式铲运机等。
3.4吊管机以内燃机为动力，具有专用属具，装有橡胶轮胎或履带，可以自行行驶及进行吊装各■种管材的专用机械。
如：轮胎式吊管机、履带式吊管机。
3.5平地机以内燃机为动力，装有橡胶轮胎，在机械的前面或前后桥之间装有可调节的铲刀，通过前进运动进行平地、刮坡、挖沟或将物料翻松，是一种自行行驶及作业的轮式专用机械。
如：轮胎式机械平地机、轮胎式液力机械平地机、轮胎式全液力机械平地机。
3.6稳定土拌和机以内燃机为动力，装有橡胶轮胎或履带，具有可伴和稳立土功能的属具，可自行行驶及作业的一种机械车辆。
如：轮胎式稳迫土拌和机、履带式稳左土拌和机。
3.7平台搬运车以内燃机或蒂电池为动力，装有橡胶轮胎及不能超升的载货平台，是一种可自行行驶的搬运车辆。
如：内燃固＞1^平台搬运车、蓄电池固左平台搬运车。
3.8自卸车以内燃机为动力，装有橡胶轮胎及可倾翻的货箱，是一种为载运物料而设计的特殊车辆。
如: 重型卸料翻斗车、液压餃接翻斗车、小型翻斗车、非道路翻斗自卸车。
3.9牵引车以内燃机或蓄电池为动力，装有橡胶轮胎，车辆后端装有牵引连接装置，用来在地而上牵引其它车辆的工业车辆。
如：内燃牵引车、薔电池牵引车。
3.10推顶车以内燃机或薔电池为动力，装有橡胶轮胎，车辆的前端装有缓冲装胃^用来在地面上作推顶其它车辆的工业车辆。
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记录编号：
厂（场）内机动车辆检验
原始记录
使用单位：
设备名称：
设备型号：
使用登记证编号：
设备牌照：
设备代码：
检验日期：
市特种设备检验中心
填写说明
1、本原始记录依据《厂内机动车辆监督检验规程》国质检锅[2002]16号编制，由市特种设备检验中心发布执行。
本记录适用于厂内机动车辆监督检验和定期检验。
2、标记说明：
(1)主要仪器设备使用状况：填写“√”表示该设备已选用并符合使用条件。
(2) 检验记录中“检验结果”栏：结论为“符合”的项目填“√”；结论为“不符合”的项目填“×”，“检验结论”栏；结论为“合格”的项目填“√”；结论为“不合格”的项目填“×”，无此项或不适用的项目填“/”。
3、检验时，有具体数据要求的定量项目，记录实际测量数据；无量值
要求的定性项目，用文字描述检验结果；需要另列表格或者附图的，另
列表或者附图；对于无损检测和应力测试，应当在记录上进行准确定位。
检验记录必须具有可追溯性。
遇特殊情况，可以填写“因…（原因）未
检”、“待检”、“见附页”等；
4、封面检验日期为检验合格日期。
5、本原始记录应用碳素钢笔或签字笔填写，字迹要工整；可以叉改，
并于叉改处加盖检验人员本人私章。
6、无检验人员、校核人员签名无效。
检验结果划改处无检验人员本人
印章、未填写检验日期的本检验记录无效；
松原市特种设备检验中心
厂内机动车辆检验原始记录
二、现场检验条件：
天气情况检验场地其它。
三、整车检查
1*、有国家统一制做的牌照，技术资料完整合格证。
2、发动机编号底盘编号，编号字迹清晰。
3、车辆整洁，车身周正，各部机件齐全完
整。
4、车辆后视镜。
5、车轮防护装置。
6、车辆各种仪表齐全有效符合国家标准。
7*、装载、运输易燃易爆、剧毒等危险品或行驶于危险场所的车辆符合相应特殊安全要求有相关合格证件。
8、车辆的车外最大噪声dB空汽污染物排放符合要求。
四、动力系检验
1、发动机安装牢固可靠，连接部位无松动无脱落无损
坏。
2*、发动机动力性能良好运转平稳无异常声响，起动和熄火正常。
3、点火系、燃料系、润滑系、冷却系性能良好工
作正常安装牢固，线路、管路无漏电无漏水
无漏油。
五、灯光电气检验
1、灯光配置符合设计要求。
2*、必须设置转向灯制动灯。
3、应安装喇叭喇叭灵敏有效音量超过105dB 。
4、灯具灯泡有保护装置安装牢靠无损坏，灯具
开关安装牢固开、关自如无损坏失灵。
5、车辆电源总开关设置灵敏有效。
6、蓄电池车辆：蓄电池金属盖板与带电部分间距mm，当盖板与带电部分之
间有绝缘层时，其间隙至少为mm，绝缘层必须牢固。
7、蓄电池车辆总电源有紧急断电装置，电机控制电路有电流保护
装置。
8、电动机运转平稳无异响工作温升正常，电刷接触
良好防护罩齐全。
六、传动系检验
1、离合器分离彻底接合平稳，不打滑无异响。
2、离合器踏板自由行程mm符合技术要求。
3、变速器变速杆位置适当自锁可靠（不跳档）互锁可靠（不乱
档）。
4、传动系运转平稳行驶中不抖动无异响。
5*、液压传动车辆处于空档位置时，才能启动发动机。
6、静压传动车辆处于制动状态时，才能启动发动机。
七、行驶系检验
1*、车架无变形无裂纹，前后桥无变形无裂纹与车架连接紧固。
2、同一桥上的车轮型号相同符合使用说明书的规定。
3、充气轮胎胎面中心花纹深度不少于2mm ，胎面和胎壁无破裂无
割伤（长度不超过3cm，未暴露胎帘布）。
4、轮辋完整无损螺母齐全按规定紧固。
5、钢板弹簧整齐卡子齐全螺栓紧固，转向桥、驱动
桥和车架联接紧固。
6、减振性能良好。
八、转向系检验
1、方向盘从中间位置向左、右的最大自由转动量不大于15°。
2、转向轻便灵活，行驶中无摆振无抖动无阻
滞无跑偏。
3、采用动力转向的叉车，转向时作用在方向盘上的手操作力为10～30N 采用
机械式转向的车辆，转向时作用在方向盘上的手操作力不大于150N 。
4*、转向机构不缺油无漏油，固定托架牢固，转向垂臂、横向拉杆等转向零件不得采用拼凑和焊接方法修复。
5、侧滑量不超过5m/km 。
6、转向轮定位值符合设计规定。
九、制动系检验
1*、必须设置行车制动器驻车制动器，该装置功能有效，驻车制动器必须是机械式。
2*、厂内机动车辆行车制动效能。
3、行车制动器踏板自由行程mm符合出厂技术要求。
4、脚踏式制动器在产生最大制动作用时，踏板力N。
5、液压制动器系统无漏油不得进入空气。
6、电瓶车制动联锁装置齐全可靠，制动时联锁开关必须切断电动机电
源。
7*、在规定车速下，点制动无跑偏现象。
8*、对于柄操作制动器，手柄拨动点中心施加力N。
十、工作装置检验
1、叉车门架货叉高度限位器。
2、货叉在叉架上的固定可靠防脱落防横向滑移。
3、属具在叉架上固定可靠防脱落防横向滑移。
4、货叉下降速度在任何情况下不得超过600mm/s 。
5、货叉自然下滑量：叉车置于标准状态，拉紧手制动，将载荷升到离地面2m高位置，关
闭液压分配阀，发动机或电动机停止运转，静止5分钟后，作好标记，再经过10分钟，
测量货叉自然下滑量mm。
门架（或货叉）倾角的自然变化量：方法同上，测量倾角自然变化量为度。
6*、货叉不得有裂纹（发现货叉表面有裂纹应停止使用）。
7、货叉两叉尖高度差：高度差占水平段长度百分比%。
8、货叉磨损：水平段原始原度mm实测厚度mm厚度减少量%，
垂直段原始原度mm实测厚度mm，厚度减少量%。
十一、专用机械检验
1、升降、倾斜油缸密封良好无裂纹无漏油。
2、油缸能达到额定工作压力和动作时间。
倾斜油缸能灵活可靠地使属具倾斜；升降油缸应能平稳的升降属具和载荷支承载荷时，油缸柱塞回缩量符合要求。
3、锁止机件齐全，无裂纹无变形，开启和锁止
灵活可靠。
4*、各类自行专用机械的叉、铲、吊钩、滚、轮、链、轴、销等专用机件完整无裂纹无变形磨损不超限连接配合良好工作灵敏可靠；门架、扩顶架、臂架、支撑台架等结构件完整无裂纹无变形磨损不超限连接配合良好工作灵敏可靠。
5、液压系统管路畅通密封良好与其它机件不磨不碰。
6、液压分配器上有铭牌有功能指示牌液压元件配合良
好无泄漏
7、操作手柄（杆）无变形轻便灵活工作可靠。
8、安全阀动作灵敏可靠，功能元件齐全有效。
9、系统中的工作部件在额定速度范围内无爬行无停滞无明显
的冲动符合设计要求。
十二、其它：
检验员：
校核：
年月日
附表
各类厂内机动车辆的制动距离、
稳定减速度、偏离量测试表。