高血压
高血压知识点

高血压知识点高血压是一种常见的慢性疾病,世界卫生组织将其列为全球十大健康威胁之一。
高血压患者的血压持续升高,可以导致心脏病、脑卒中、肾脏疾病等多种严重后果。
了解高血压的知识点对于我们保护自己和他人的健康非常重要。
本文将介绍高血压的定义、病因、分类、症状、诊断和治疗等方面的知识点。
一、高血压的定义高血压,又称为动脉性高血压,是指在安静状态下,血液在动脉内的压力超过了正常范围。
通常以收缩压和舒张压两个数值来表示,正常的血压范围为收缩压(Systolic blood pressure)在90-139毫米汞柱之间,舒张压(Diastolic blood pressure)在60-89毫米汞柱之间。
二、高血压的病因高血压病因复杂,其中包括遗传因素、环境因素、生活方式和慢性病等多种因素的综合作用。
遗传因素在高血压发生中起着重要的作用,如果家族中有高血压患者,则个体患病的风险也会增加。
环境因素如高盐摄入、高脂饮食和缺乏运动等都与高血压的发生有关。
三、高血压的分类根据血压等级的不同,高血压可以分为三个不同的阶段。
轻度高血压(收缩压140-159毫米汞柱、舒张压90-99毫米汞柱)、中度高血压(收缩压160-179毫米汞柱、舒张压100-109毫米汞柱)和重度高血压(收缩压≥180毫米汞柱、舒张压≥110毫米汞柱)。
四、高血压的症状高血压在早期通常没有明显的症状,但长期高血压会对身体的各个系统产生损害。
常见的高血压症状包括头痛、头晕、眼花、乏力、心悸、视力模糊等。
如果高血压导致了脑血管意外、心脏病或肾脏病等并发症,患者可能会出现相应的症状。
五、高血压的诊断高血压的诊断主要依据是多次血压测量,首先需要进行基础血压的测量,然后在不同时间段对血压进行跟踪观察。
如果多次测量结果显示血压超出了正常范围,则可以确诊为高血压。
同时还需要评估患者是否存在高血压引起的目标器官损害,如心脏、脑血管和肾脏的损害。
六、高血压的治疗高血压的治疗包括非药物治疗和药物治疗两个方面。
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对大脑的危害
脑梗塞和脑出血
高血压可导致脑血管破裂 或堵塞,引发脑梗塞和脑 出血等严重疾病。
认知功能障碍
高血压可能增加认知功能 障碍的风险,如记忆力下 降、思维迟缓等。
引起头痛和头晕
高血压可能导致头痛、头 晕等症状,影响日常生活 和工作。
对肾脏的危害
肾损伤
长期高血压可能对肾脏造成损伤 ,导致肾功能不全、肾衰竭等问
03
高血压的预防与控制
保持健康的饮食习惯
总结词
合理膳食是预防和控制高血压的重要措施。
总结词
限制饮酒量。
详细描述
饮食应以低盐、低脂、低热量、高纤维为主,增 加蔬菜、水果、全谷类、低脂奶制品的摄入,减 少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,控制总热量 ,保持能量平衡。
详细描述
饮酒会使血压升高,长期大量饮酒会加重高血压 的病情。建议男性每日饮酒量不超过两个标准饮 品,女性每日饮酒量不超过一个标准饮品。
适量运动,控制体重
总结词
适量运动和控制体重有助于降低血压。
详细描述
根据个人情况选择合适的运动方式,如快走、慢跑、游泳、骑车等有氧运动,以 及力量训练等无氧运动。每周进行至少150分钟的中等强度的有氧运动,或75分 钟的高强度有氧运动。同时注意控制体重,保持BMI在18.5-23.9kg/m^2之间。
高血压的诊断标准通常为收缩压 ≥140 mmHg和/或舒张压≥90 mmHg。
高血压的分类
原发性高血压
指原因不明的高血压,占高血压患者 的95%以上。
继发性高血压
由其他疾病或病因引起的高血压,如 肾脏疾病、内分泌疾病等。
高血压的症状
01
02
03
无症状
许多高血压患者无明显症 状,但血压已经升高。
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要点二
家庭血压测量
家庭血压测量是一种越来越受欢迎的 诊断方法,因为它可以更准确地反映 患者的血压情况。
要点三
自我血压测量
自我血压测量是一种简单易行的诊断 方法,需要使用便携式血压计和电子 血压计。
运动锻炼
总结词
适量的运动锻炼有助于降低血压,增强身体素质和免疫力。
详细描述
高血压患者应根据自己的身体状况选择适量的有氧运动,如快走、慢跑、游泳、骑车等,以增强心肺功能和代 谢水平。此外,患者还可以进行一些力量训练,如举重、俯卧撑等,以增强肌肉力量和耐力。但需要注意的是 ,运动时应避免剧烈运动或过度疲劳,以免引起血压波动。
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xx年xx月xx日
目 录
• 高血压简介 • 高血压病因 • 高血压对健康的危害 • 高血压的诊断与治疗 • 高血压患者的自我管理 • 高血压的预防措施
01
高血压简介
高血压定义
高血压是指动脉血压持续升高,通常由心脏泵血增加或血管 阻力增加引起。
高血压通常分为原发性高血压和继发性高血压,原发性高血 压占大多数,具体原因尚不明确,而继发性高血压是由于其 他疾病或药物等因素引起的。
治疗方法
改善生活方式
合理饮食
改善生活方式是高血压治疗的基础,包括减 轻体重、增加运动量、减少盐摄入量、戒烟 限酒等。
合理饮食是高血压治疗的关键,需要控制饮 食中的热量、盐分和脂肪摄入量,增加水果 蔬菜的摄入量。
药物治疗
中医治疗
药物治疗是高血压治疗的主要手段,包括利 尿剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、ARB类 药物等多种药物。
高血压(PDF)

引言概述:高血压(hypertension)是一种常见的慢性疾病,它对全球范围内的人们健康和生命质量产生了巨大的威胁。
高血压是心血管疾病的主要风险因素之一,如果不得到及时治疗和管理,它可能导致严重的并发症,如心脏病,中风,肾脏疾病等。
正文内容:1.高血压的定义和诊断:1.1高血压的定义和分类;1.2高血压的常见症状和体征;1.3如何进行高血压的诊断和监测。
2.高血压的危险因素:2.1高血压与年龄的关系;2.2高血压与家族史的关系;2.3高血压与生活方式的关系;2.4高血压与饮食习惯的关系;2.5高血压与其他慢性疾病的关系。
3.高血压的并发症:3.1高血压对心血管系统的影响;3.2高血压与脑血管疾病的关系;3.3高血压与肾脏疾病的关系;3.4高血压与视网膜病变的关系;3.5高血压与其他系统的关系。
4.高血压的治疗和管理:4.1生活方式干预的重要性;4.2药物治疗的选择和使用;4.3高血压患者的定期随访和监测;4.4营养和饮食调整对高血压的影响;4.5心理支持和心理健康的重要性。
5.高血压的预防与控制:5.1教育和健康促进的重要性;5.2高血压的早期筛查和诊断;5.3提供全面的医疗服务;5.4政策和社会层面的干预措施;5.5健康教育和公众意识的提高。
总结:高血压是一种常见但严重的疾病,它会对全身各个系统产生负面影响。
因此,及时发现和控制血压的重要性不可小觑。
通过生活方式的调整、药物治疗的选择和规范使用、定期随访和监测以及全面的预防和控制措施,可以有效地管理高血压,降低并发症的风险,提高患者的生活质量。
同时,也需要加强健康教育和意识提高,以便公众能够更加了解高血压的危害和预防控制的重要性,从而减少高血压患者的发病率和死亡率。
高血压_百度百科

高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病是其主要并发症。
国内外的实践证明,高血压是可以预防和控制的疾病,降低高血压患者的血压水平,可明显减少脑卒中及心脏病事件,显著改善患者的生存质量,有效降低疾病负担。
高血压的危害性与患者的血压水平相关外,还取决于同时存在的其他心血管病危险因素、靶器官损伤以及合并的其他疾病的情况。
因此在高血压的定义与分类中,将高血压的诊断标准定在收缩压≥140m m H g 和(或)舒张压≥90m m H g ,根据血压水平分为正常、正常高值血压和1、2、3级高血压之外,同时还根据危险因素、靶器官损伤和同时合并的其他疾病进行危险分层。
高血压患病率随年龄增长而升高;女性在更年期前患病率略低于男性,但在更年期后迅速升高,甚至高于男性;高纬度寒冷地区患病率高于低纬度温暖地区,高海拔地区高于低海拔地区;与饮食习惯有关,盐和饱和脂肪摄入越高,平均血压水平和患病率也越高。
我国人群高血压流行有两个比较显著的特点:从南方到北方,高血压患病率呈递增趋势;不同民族之间高血压患病率也有一些差异,生活在北方或高原地区的民族患病率较高,而生活在南方或非高原地区的民族患病率则较低,这种差异可能与地理环境、生活方式等有关,尚未发现各民族之间有明显的遗传背景差异。
治疗高血压的主要目的是最大限度地降低心血管发病和死亡的总危险,因此要求医生在治疗高血压的同时,干预患者所有的可逆性心血管危险因素、靶器官损伤和合并存在的临床疾病。
对于一般高血压患者降压目标是140/90m m H g 以下,对于合并糖尿病或肾病等高危病人,血压应在病人能耐受的情况下酌情降至更低水平。
诊断性评估的内容包括以下三方面:(1)确定血压水平及其它心血管危险因素;(2)判断高血压的原因,明确有无继发性高血压;(3)寻找靶器官损害以及相关临床情况。
从而作出高血压病因的鉴别诊断和评估患者的心血管风险程度,以指导诊断与治疗。
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contents
目录
• 高血压概述 • 高血压病理生理 • 高血压检查与评估方法 • 高血压治疗原则及药物选择策略 • 并发症预防与处理策略部署 • 患者日常管理与教育指导
01 高血压概述
定义与分类
定义
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为 主要特征(收缩压≥140毫米汞柱,舒张压≥90毫米汞柱), 可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征 。
腰围测量
03
反映腹部脂肪堆积程度,是代谢综合征和心血管疾病的重要危
险因素。
实验室检查项目选择及意义解读
血常规
了解红细胞、白细胞和血小板等 基本情况,排除相关疾病引起的
继发性高血压。
生化检查
包括血糖、血脂、肝肾功能等, 评估患者心血管危险因素和靶器
官损害情况。
尿液分析
检测尿蛋白、尿糖等指标,有助 于发现肾脏损害和糖尿病等并发
06 患者日常管理与教育指导
定期随访监测安排
设定随访频率
根据患者病情及医生建议,设定合适的随访频率,如每周、每月或 每季度一次。
监测内容
包括血压、心率、体重、尿常规等基本指标,以及肾功能、心电图 等相关检查。
随访方式
可通过门诊、电话、网络等多种方式进行随访,确保患者得到及时有 效的管理。
生活方式调整建议
症。
影像学检查在评估中应用价值
心电图
评估心脏电活动情况,发现高血压引起的心肌肥厚、心律失常等 并发症。
超声心动图
观察心脏结构和功能变化,评估高血压对心脏的损害程度。
血管超声检查
检测颈动脉、四肢动脉等血管病变情况,预测心血管事件风险。
风险评估模型构建和应用
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β受体拮抗剂
总结词
β受体拮抗剂能够抑制交感神经系统的活性,从而降低心率和心输出量,达到降低血压的效果。
详细描述
β受体拮抗剂主要通过阻断β肾上腺素能受体,抑制心肌收缩和传导系统,降低心率和心输出量,从而 降低血压。适用于不同程度的高血压,尤其是心率较快的患者。常见的β受体拮抗剂包括普萘洛尔、 阿替洛尔和拉贝洛尔等。
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目 录
• 高血压概述 • 高血压的病因 • 高血压的预防与控制 • 高血压的药物治疗 • 高血压的危害与并发症 • 高血压患者的自我管理
01
高血压概述
高血压的定义
高血压是指成年人在静息状态下,动 脉收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg的情况。
原发性高血压是指原因不明的血压升 高,通常由多种因素引起,如遗传因 素、体重大小、饮食习惯、生活规律 等。
脑出血
高血压会导致脑血管破裂 ,从而引起脑出血。
认知功能障碍
高血压会影响脑部神经递 质的合成和释放,从而影 响认知功能。
高血压对肾脏的危害
肾损伤
高血压会导致肾脏血管收缩,影 响肾脏供血,从而引起肾损伤。
肾功能衰竭
高血压会导致肾功能逐渐下降,甚 至引起肾功能衰竭。
尿毒症
高血压会导致肾脏功能丧失,从而 需要透析或肾移植治疗。
ACE抑制剂和ARBs
总结词
ACE抑制剂和ARBs是常用的高血压药物, 能够通过抑制ACE酶和AT1受体来扩张血管 ,降低血压。
详细描述
ACE抑制剂和ARBs主要通过抑制ACE酶( 血管紧张素转换酶)和AT1受体(血管紧张 素受体),扩张血管,降低血压。适用于不 同程度的高血压,尤其是合并心力衰竭、糖 尿病和慢性肾病的患者。常见的ACE抑制剂 包括卡托普利、依那普利等,常见的ARBs 包括氯沙坦、缬沙坦等。
高血压常识科普

高血压常识科普xx年xx月xx日•高血压概述•高血压病因及影响因素•高血压预防与控制•高血压与并发症目•高血压患者的自我管理•高血压常识答疑解惑录01高血压概述高血压是一种常见的慢性疾病,指在静息状态下,收缩压≥120mmHg和(或)舒张压≥80mmHg,常常伴有一些列代谢紊乱和器官损伤。
高血压定义原发性高血压和继发性高血压,原发性高血压占高血压总数的90%以上,主要由遗传和环境因素共同作用引起;继发性高血压则是由其他疾病或药物等因素引起的高血压。
高血压分类高血压定义1高血压类型23多见于18-35岁的年轻人群,特点是血压波动大,易受情绪、劳累等因素影响;青年型高血压多见于35-50岁的中年人群,特点是血压波动较小,但易受性别、饮食等因素影响;中年型高血压多见于60岁以上的老年人,特点是血压波动较小,但易受年龄、饮食等因素影响。
老年型高血压高血压的危害高血压是心血管疾病的主要危险因素之一,可导致冠心病、心肌梗死等疾病。
心血管疾病脑血管疾病肾脏损伤眼损伤高血压可导致脑出血、脑梗塞等疾病。
高血压可导致肾功能损伤,严重者可引起肾功能衰竭。
高血压可导致视网膜病变,严重者可引起视力下降甚至失明。
02高血压病因及影响因素家族聚集性高血压具有家族聚集性,有家族史者患病概率更高。
遗传基因多个基因变异与高血压发病有关,如ACE基因、血管紧张素受体基因等。
遗传因素摄入盐分过多长期摄入过多盐分可能导致水钠潴留,进而升高血压。
饮食结构不合理饮食中缺乏优质蛋白质、膳食纤维、维生素和微量元素等,可能导致高血压的发生。
饮食因素肥胖和超重可引起代谢紊乱,增加心血管负担,易导致高血压。
肥胖和超重长期缺乏运动可导致身体机能下降,增加高血压患病风险。
缺乏运动如缺乏睡眠、吸烟、饮酒等,可能对血压产生不良影响。
不良生活习惯身体状况因素随着年龄增长,血压逐渐上升;男性较女性更易患高血压。
其他影响因素年龄和性别不同地区气候、饮食和生活习惯对血压有影响,如南方地区高血压患病率较高。
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昼夜—夜间血压较低,清晨起床活动后 血压迅速升高
情绪—情绪激动时血压增高 环境—如在家中测得的血压偏低
34
☻②心脏:听诊时可有主动脉瓣区S2亢进, 老年人可呈金属音;主动脉瓣区可闻及 收缩期杂音或收缩早期喀喇音;长期血 压高者可闻及S4。 ☻③血管杂音:少数在颈部、背部两侧 肋脊角或上腹部脐两侧可听到血管杂音, 提示血管腔内血流紊乱。
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☻2、脑: ①缺血性脑血管病: 高血压→使小动脉硬化及血栓形成, 血流速度缓→TIA(短暂脑缺血发作)、 脑梗死 ②出血性脑血管疾病:长期高血压→ 对血管壁损伤→微小动脉瘤→破裂形成 脑出血
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☻3、肾:肾小球萎缩、肾小动脉硬化, 可导致慢性肾功能衰竭。 ☻4、血管:大、中动脉粥样硬化、主动 脉夹层。
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(一)高钠饮食
1. 高钠盐摄入导致高血压常有遗传因素,即 高钠盐摄入仅对那些体内有遗传性钠转运缺陷 的患者才可致高血压。 2. 影响钠排出的因素:心钠素也参与高血压 的形成。 3. 钠、水潴留 →细胞外液容量↑→心排血量 ↑血压升高 4. 血管平滑肌细胞内钠水平↑→细胞内钙离 子浓度↑、血管平滑肌收缩→高血压
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☻2、大动脉弹性下降 由于大动脉弹性下降,形成单纯收缩
期高血压。
17
长期精神过渡紧张.精神刺激.遗传因素 大脑皮层和皮层下中枢调节失衡
交感神经兴奋性.儿茶酚胺分泌
全身小动脉痉挛 外周阻力增大.心缩增强 血压升高 高血压病 肾素血管紧张素系统 醛固统分泌 水钠重吸收
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五、病 理
(一)心脏:
9
☻2、精神因素:长期精神紧张者,如脑 力劳动者、司机、会计,有一定职业倾 向;环境噪声、声光刺激患高血压者也 较多。 ☻3、体重:超重、肥胖是高血压的重要 危险因素,尤其是腹型肥胖。
体重指数(BMI)=体重/身高(kg/m2) 18.5-24位正常范围,高血压者1/3肥胖 腰臀比估计腹型肥胖:男>0.9、女>0.85
35
(二)恶性或急进型 约占1%
☻1、起病急骤,多见于中青年患者,病 情进展迅速。 ☻2、血压显著增高,舒张压≥130mmHg ☻3、眼底改变明显,如视力模糊、眼底 出血和视乳头水肿等。 ☻4、肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿。 ☻5、治疗效果差、预后差,常死于肾功 能衰竭、脑卒中或心力衰竭。
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(三)老年人高血压
☻高血压有明显的家族聚集性,60%的 高血压病人可询问到家族史,父母有 高血压,其子女46%可患高血压,可 能存在主要基因的显性遗传和多基因
关联遗传两种方式。
8
(二)环境因素(占60%)
☻1、饮食 ①高钠饮食:是比较明确的因素 ②低钾饮食:负相关 ③低钙饮食:尚有争议,负相关 ④高脂饮食 ⑤过量饮酒:每天饮酒量>50g乙醇, 约40度白酒1两,SBP增高明显。
患病率高 三高 致残率高 三低 死亡率高 知晓率低 治疗率低 控制率低
6
中国人群脑卒中和冠心病死亡在总 的心血管病死亡中所占比例
其它心血管病
34%
脑卒中
49%
冠心病17%
Adapted from Reddy KS Circulation 1998, 97:596
7
三、病因
(一)遗传因素(占40%)
59
左室肥厚心电图表现
60
左心室肥厚的超声心动图
主动脉 左室 左房
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高血压眼底检查分级
Ⅰ级 视网膜动脉变细
Ⅱ级 视网膜动脉狭窄,
动静脉交叉压迫;
Ⅲ级 眼底出血或棉絮状
渗出; Ⅳ级 出血或渗出物伴有 视神经乳头水肿
62
(二)特殊检查
1、动态血压监测(ABPM)
参考上限: 24小时平均血压<130/80mmHg
☻左心室肥厚和扩大—高心病
☻冠状动脉粥样硬化—Байду номын сангаас心病 (二)肾脏:肾小球纤维化、硬化、萎缩,
以及肾动脉硬化。
19
(三)脑: ☻高血压→小动脉硬化及血栓形成→腔 隙性脑梗死 ☻脑微动脉瘤——脑出血 ☻大脑中动脉粥样硬化——脑血栓 ☻急性血压升高→脑小动脉痉挛、缺血、 渗出→高血压脑病 (四)视网膜:视网膜小动脉痉挛、硬 化,视网膜出血和渗出。
血压增高为主要表现的临床综合征, 包括收缩压(SBP)≥140mmHg或/和舒 张压(DBP)≥90mmHg。 ☻占95%。影响重要脏器,如心、脑、 肾的结构和功能,最终导致这些器官 的功能衰竭,是心血管疾病死亡的主 要病因之一,临床上简称为高血压或 高血压病。
3
☻2、继发性高血压:指由某些确定的病 因或疾病引起血压升高,继发于某些疾
②降压药物的治疗对象 ⑴高血压2级及以上
⑶高血压1级,血压持续升高6月以
上,改善生活行为后血压仍未获得有效
控制。
65
3、控制目标值:
☻至少< 140 mm Hg/ 90 mm Hg
☻有合并症者:< 130 mmHg/80mmHg
☻ 收缩期高血压:SBP140-150mmHg, DBP < 90 mmHg且>65-70 mmHg。
74
☻②减轻体重(BMI<25),少吃多动; 体重下降5kg,血压可降低5-20mmHg。 ☻③适量运动:有氧舒缓的运动,如慢跑、 散步,每周3-5次,每次20-30分 ☻④其他: 心理调整:正确面对疾病,控制紧张 心情。 自我管理:定期测量血压,遵医嘱规 律服药等。
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☻2.降压药物治疗
☻①利尿剂 ☻②血管紧张素转换酶抑制剂(ACEl) ☻③血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB) ☻④β受体阻滞剂 ☻⑤钙通道阻断剂(CCB) 老年收缩期 高血压首选
主动脉夹层----由于高血压使血液渗入主动 脉壁中层形成夹层血肿,是猝死病因之一。 主要表现:突发剧烈的疼痛,疼痛发作时 血压更高、心动过速等。
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主动脉夹层
43
主动脉夹层
44
八、诊 断
☻诊断程序: 1、确定是否为高血压及其级别 2、确定是否为原发性高血压
3、对原发性高血压做危险度评估
45
病而产生的高血压,是这些疾病的一个
症状,又称为症状性高血压。占5%,
如肾脏疾病,内分泌系统疾病。
4
★(三)诊断标准 人为界定
适用于任何年龄的成人,1999年高血 压联盟确定 ☻收缩压(SBP)≥140mmHg或/和舒张 压(DBP)≥90mmHg即可诊断高血压。
5
二、流行病学
1.国际: 西方>东方 发达>发展中 2.我国: ⑴地域分布特点:北方>南方;城市>农村; 东部>西部;发病>40岁; ⑵中国高血压病的特点“三高一低” 我国高血压患病率目前接近13%。
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高 血 压 所 致 的 心 脏 代 偿 性 肥 大
21
正常心脏
高血压心脏
向心性肥厚的高血压心脏 VS 正常心脏
22
正常心脏
高血压心脏
离心性肥厚的高血压心脏 VS 正常心脏
23
原发性高血压患者入球小动脉
中膜 增厚 内弹力 层增生
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粥样硬化的冠状动脉
增厚的内膜 管腔
脂质沉积
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脑动脉瘤
26
颅 内 出 血
27
颅内出血的CT扫描图象
28
脑 梗 塞
29
Normal
Hypertensive Retinopathy
Retina
高血压视网膜病
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出血、渗出
高血压眼底改变
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六、临床表现
☻根据其起病急缓,进展快慢,症状 轻重、年龄分布分型:
(一)缓进型
(二)急进型或恶性高血压
(三)老年人高血压
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(一)缓进型 占99%
1、症状: ☻①起病缓慢,进展也缓慢 ☻②一般缺乏特殊临床表现,常见症状有 头晕、头痛、注意力不集中、心悸等 ☻③症状轻重不一定与血压水平有关 ☻④约20%患者在测量血压或有心、脑、 肾等并发症时才发现。
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2、体征: ☻①血压:早期血压随季节、昼夜、情 绪、环境等因素有较大波动,晚期血 压持续偏高。
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(五)其他
☻1、血管内皮功能异常 内皮细胞血管舒张物质——前列环素(PGI2) 内皮源性舒张因子(EDRF) 血管收缩物质—— 内皮素(ET-I) 血管收缩因子(EDCF) 血管紧张素II 高血压时NO生成↓,而ET-1增加,血管平 滑肌对舒张因子的反应↓ ,对收缩因子反应 ↑。内皮素分泌增多,使血管收缩。
☻临床特点: ①年龄超过60岁,半数以上SBP升高为主, 若SBP≥140mmHg,DBP<90mmHg,为单纯 收缩期高血压。 ②SBP和DBP均高为混合型 ③常有心、脑、肾等器官不同程度的损 害及并发症 ④易造成血压波动及体位性低血压
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七、并发症
(一)急性并发症 可逆
★1、高血压危象----因紧张、寒冷、突然 停用降压药等诱因,导致全身小动脉发 生强烈痉挛,短期内血压急剧上升,伴 头痛、烦躁、心悸、恶心、呕吐、视物 模糊等严重症状。
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☻例:患者男性,60岁,吸烟30年,因
头晕、耳鸣就诊。查体:BP: 150/100mmHg,超声示左室肥厚,空腹 血糖6.8mmol/L,尿蛋白(+),血胆固 醇200mg/dl,血肌酐170μmol/L 。 ☻请做出诊断?
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九、辅助检查
(一)常规检查
☻血、尿常规 ☻肾功能、电解质 ☻血脂、血糖 ☻心电图 ☻胸片 ☻超声心动图 ☻眼底检查
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★2、高血压脑病----重症高血压患者, 由于血压过高超过了脑血流自动调节范 围,脑组织灌注过多引起脑水肿和颅内 压的增高,表现为弥漫性严重头痛、恶 心、呕吐、意识障碍,甚至昏迷。
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(二)慢性并发症