2020年全民参保培训课件

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《2020新版社保课件(全国版)》

《2020新版社保课件(全国版)》

新版社保政策的实施和操作指南
实施
新版政策在各地区陆续实施,在实践中持续深化, 为广大职工提供更为优质的服务。
操作指南
操作指南的发布对于政策的完善和实践至关重要, 随着新版政策的实施,需不断完善相关的操作指南。
总结与展望
新版社保政策是社会保险制度发展的重要里程碑。在新的政策体系下,社会 保险制度将进一步完善,更好地发挥其社会保障、社会补偿、收入调节和宏 观调控作用。
1 影响
新政策可以增加职工保障的范围,提 高社保服务的质量和效率。
2 挑战
实行新政策的同时,需面对资金储备 压力、人力资源的需求和制度的不断 完善等问题。
新版社保政策的优势• 增强社保制度的可持续性
改进之处
• 完善资金储备机制和投资收益利用 • 优化政策措施和服务质量
社保制度的发展与变革
历史
中国社会保险制度的发展起源于20世纪初,经历了 多次变革和发展,逐步完善。
变革
近年来,社会保险制度的改革不断深化,政策趋向 多元化,保障水平不断提高。
未来
社会保险体系还需不断完善,建立更加稳健、可持 续的政策体系,在未来发展中不断加强保障作用。
2020新版社保政策的主要内容
2020新版社保课件(全国 版)
社会保险是人民群众基本的社会经济保障制度,广泛应用于各种国家和地区 的社会保障体系中。
社保的概念和意义
定义
社会保险是保障职工权益、调节收入分配、 促进经济社会发展的重要举措。
意义
社会保险体现了政府的社会责任感和公共 服务意识,是实现社会公平、促进经济稳 定发展的重要保障。
1
个人账户与单位账户联网
建立个人账户和单位账户联网机制,提升社保服务质量和效率。

实施全民参保计划培训材料

实施全民参保计划培训材料

实施全民参保计划培训材料第一部分:全民参保计划的意义和目标全民参保计划是指政府为了保障全国人民的基本医疗保健权利,建立的一项全民参保制度。

全民参保计划的意义和目标主要包括以下几个方面:1. 保障全民基本医疗保健权利。

全民参保计划的最基本目标是保障全国人民的基本医疗保健权利,使每个人都能够享受到基本的医疗保健服务。

2. 降低医疗费用负担。

通过建立全民参保计划,政府可以规范医疗服务价格,降低人民的医疗费用负担,从而提高人民的生活水平。

3. 提高医疗保障水平。

全民参保计划可以提高人民的医疗保障水平,保障人民在生病时能够得到及时的医疗救助。

4. 促进社会和谐稳定。

通过建立全民参保计划,政府可以推动全国医疗资源的合理配置,促进医疗服务的均衡发展,从而促进社会和谐稳定。

第二部分:全民参保计划的基本内容全民参保计划的基本内容主要包括以下几个方面:1. 参保对象范围。

全民参保计划的参保对象范围应当是全国人民,包括城镇居民和农村居民。

城镇居民可以通过单位参保,也可以个人缴费参保;农村居民可以通过农村合作医疗参保。

2. 参保方式和费用标准。

城镇居民可以通过单位和个人缴费的方式参保,参保费用根据个人的收入和负担能力确定;农村居民可以通过农村合作医疗参保,参保费用由政府和居民共同负担。

3. 医疗保障范围和标准。

全民参保计划的医疗保障范围应当是全面的,包括预防保健、基本医疗保健、大病医疗救治等内容;医疗保障标准应当是基本的,能够满足人民基本的医疗保健需求。

4. 其他保障措施。

除了医疗保障外,全民参保计划还可以包括其他保障措施,如生育保障、工伤保障、失业保障等内容。

第三部分:全民参保计划的实施机制全民参保计划的实施机制主要包括以下几个方面:1. 政府责任和角色。

政府是全民参保计划的主体,负责制定和实施全民参保计划,保障人民基本的医疗保健权利。

2. 社会参与和监督。

建立全民参保计划需要社会各界的广泛参与,包括企业、社会组织、公众等,这样可以形成全社会共同参与的格局,推动全民参保计划的顺利实施。

城乡医保培训PPT社保培训资料

城乡医保培训PPT社保培训资料

医保报销流程包括登记、审核、 结算等环节,具体流程可能因 地区和医保政策而有所不同。
参保人需了解所在地区的医保 报销流程,以便更好地享受医 保待遇。
医保报销比例与限额
医保报销比例是指参保人实际报销的医疗费用占医疗总费用的比例,不同地区和不 同医保政策下的报销比例可能有所不同。
医保报销限额是指参保人在一定时间内可报销的最高医疗费用额度,超出限额部分 需由参保人自行承担。
李先生的医保报销经验
案例三
赵小姐的异地就医体验用报 销
案例二
刘小姐的生育费用报销流 程
案例三
陈先生异地就医的报销流 程
城乡医保对个人和家庭的影响与启示
影响一
01 减轻医疗负担,提高生活质量
影响二
增强家庭抗风险能力
02
影响三
促进社会公平与和谐
03
启示一
04 加强宣传教育,提高参保意识
城乡医保培训PPT
contents
目录
• 城乡医保基本概念 • 城乡医保政策解读 • 城乡医保参保流程与注意事项 • 城乡医保常见问题与解答 • 城乡医保案例分享与启示
01 城乡医保基本概念
定义与特点
定义
城乡医保是为解决城乡居民医疗 保障问题而设立的社会保险制度 ,旨在为城乡居民提供医疗保障 和经济补偿。
齐而无法登记。
缴费时间
务必留意缴费时间,避免因逾 期缴费而影响医保待遇。
医保卡保管
医保卡是享受医保待遇的重要 凭证,务必妥善保管,避免遗
失或被盗用。
常见问题解答
如遇到参保疑问或困难,可以 咨询当地医保机构或查看城乡
医保常见问题解答。
04 城乡医保常见问题与解答
医保报销常见问题解答

城乡居民两险

城乡居民两险
”,按 提示进行注册后,可完成正常缴费;也可以 为他人代缴(无重新注册)。 提醒:1、缴费前遇到“该缴费人存在多个 社保经办机构”的,居民医疗选择“连云港 市赣榆县劳动局”,居民养老保险选择“连 云港市赣榆县劳动局(城乡居民养老)”。 2、如果显示的参保信息实际信息不符的, 可以向农保部门咨询。
城乡居民两险业务培训
汇报人:*** 2020年8月21日
一、城乡居民基本医疗保险
基本政策-城乡居民基本医疗保险
参保对象 01
凡未参加城镇职工基本医疗保险,且符合以下条件 之一的人员: (一)具有本区户籍,年龄超过18周岁(截止2019 年12月31日)的成年居民; (二)具有本区学籍的在校学生和本区户籍的未成 年居民; (三)在本区取得居住证且未在原籍参加基本医疗 保险的常住人口。
注意:由于政策变动,原适用于重度残疾人等 缴费困难群体100元的缴费档次已删除。
基本政策-城乡居民基本养老保险
缴费时间 03
城乡居民养老实行年度缴费,集中参保缴费 时间为2020年6月1日至9月30日,2020年9月 30日前集中缴费期内全面完成城乡居民养老 保险征收任务。
基本政策-城乡居民基本养老保险
01 微信小程序
02 银联移动POS机缴费
C
ONTENT
True mastery of any skill takes a lifetime. Sweat is the lubricant of success, speak louder than words.
银行 03
04 税务大厅
(兜底)
城乡居民两险缴费方式
城乡居民两险缴费方式
银联移动POS 机缴费
02
为方便广大参保人员缴费,税务部门在全区各 村(社区)部署移动POS机缴费终端,缴费人 可以带着银行卡到村里(社区)缴费,也可以 使用支付宝或者微信扫码支付。

社保知识培训PPT

社保知识培训PPT
2024/9/10
02 医疗保险
医保待遇
1.市内三级医院住院报销比例和特殊病种门诊报销比例: 三档均为75%,一、二档均为85%,相比差距10个百分点。 2.年住院(含特殊病种门诊)最高报销限额:三档为20万元,一、二档为30万元,相比差 距10万元。 3.普通门诊年最高报销限额:三档为1500元,一、二档为3000元,相比差距1500元,达1倍。 4.慢性病种门诊报销比例及年最高报销限额:三档报销比例为60%,年最高报销限额为2000元;一、 二档报销比例为80%,年最高报销限额5000元;报销比例相比差距20个百分点,年最高报销限额差 距3000元,达1.5倍。
2024/9/10
01 养老保险
中断缴费人员补缴养老保险费如何处理?
根据新人社发[2014]85号文件《关于贯彻实施<社会保险法>补 缴基本养老保险费有关问题的通知规定: 已参加基本养老保险社会统筹的职工中断缴费和未按规定缴费, 要求补缴其养老保险费的,可按同期养老保险缴费政策进行补 费,并按规定加收利息。
2024/9/10
01 养老保险
大家知道,女干部年满55周岁退休,女职工年满50周岁退休。女干部和女职工如何 区分?按身份还是岗位?
王小玉1966年4月4日出生,1989年8月从电力学校毕业分配至山西某供电公司,先后在校表工、自动化工、 计量资产岗位工作。
1995年5月1日《中华人民共和国劳动法》颁布实施,明确企业实行劳动合同制。《山西省人民政府办公厅转 发关于山西省企业全面实行劳动合同制实施办法的通知》(晋政办发〔1994〕100号,下称100号文件)规定, 无论干部还是工人,一律取消原来的职工身份,打破干部与工人身份界限,统称"企业职工"。
第一个,是公司办理了解聘的报备; 第二个,是公司向社保局递交解聘通知书以及失业证明档案材料、失业、登 记表等材料; 第三个,失业人员被解雇之后进行失业登记; 第四个,市社保局审查之后通过,领取失业金。

城乡居民医疗保险政策培训课件

城乡居民医疗保险政策培训课件
老年人
统筹基金支付比例
社区卫生服务机构 指定基层医疗机构
其他医疗机构 (指定专科定
点机构)
80%
45%
80%
40%
60%
/
最高 支付限额
300元/月 1000元/
年 600元/年
注:1. 城镇居民医保仅支付“三个目录”范围内的药费; 2. 月度最高支付限额当月有效,不滚存,不累计。 3.基层转诊的,大点报销比例提高10%
外伤或特殊案件处理
非第三人责任:
对于符合条件的参保人因外伤就医时,在工伤认定前,医保基

金支付可能属于工伤保险支付的外伤医疗费用,给予享受医疗保险 待遇。


作 原 则
涉及第三人责任:
1、如第三人为部分责任的,先自费处理,按责任分成到医保 办办理零星报销;
2、如第三人为全部责任的,全部费用自费处理,由第三人赔
新社保年度门诊续点、选点业务的操作指引
• 续点:参保人直接在上年度所选定点门诊就医记
账即视为续点。
• 选点:参保人在新年度内未有过门诊记账,则可
重新选点 • 每年1月1日为新年度起始日,可重新选点。 • 2016年起,石碁、钟村、南村三个二甲医院门诊
为小点,住院按二甲比例
门慢待遇享受
待遇标准 医保
(2)转入医疗机构在信息系统对参保人转院 申办信息加具意见;
(3)转出医疗机构所属医保经办部门审核转院申请 信息,符合转院规定的,由转出医疗机构为参保 人打印《转院登记表》;
(4)参保人凭《转院登记表》到转入医疗机构就医, 在转出或转入医疗机构就医发生符合三个目录范 围的医疗费用,由生育保险基金支付。
单位证明
医保经办机构确认后直接办理

2020年员工社保知识培训课件

2020年员工社保知识培训课件
1 养老保险 2 医疗保险 3 失业保险 4 生育保险 5 工伤保险
社会保险 :是社会保障制度的一个最重要的 组成部分,社保一般指社会保险
社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳 动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入 或补偿的一种社会和经济制度。
01
CHAPTER
养老保险
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不想交了 能退吗?
缴费
养老
比例
保险
能继 承吗?
退休 条件
退休地 的确认
01 养老保职工按月领取养老金的必须具备的条件:
1.达到法定退休年龄,并已办理退休手续; 2.所在单位和个人依法参加养老保险并履行了养老保险缴费义务;
企业缴纳部分
个人缴纳部分
3.个人缴费至少满15年。如今,中国的企业职工法定退休年龄为: 男职工60周岁;从事管理和科研工作的女职工55周岁;从事生产和工 勤辅助工作的女职工50周岁,自由职业者、个体工商户女年满55周 岁。
2016年3月25日,省人社厅依据劳部发[1995]309号文件,审核王小玉从2016年3月起办理退休手续。
01 养老保险
员工:我是女干部,坚决不同意50岁退休! 王小玉起诉称,1989年8月我从电力学校毕业分配至供电公司工作,是干部身份。2016年3月25日,省人社厅
认定我属于企业女职工,按"生产岗位"审核我从2016年3月起年满50周岁办理退休手续是错误的,应当按国策执行, 以档案确定身份。
01 养老保险
已缴纳的养老保险还可以退吗?
如果到退休年龄养老保险不满15年或其他原因 想要退保的,国家会把你个人账户上存的8%的养老 金全部退给你。单位缴纳的钱全部缴纳到国家的养 老统筹基金里了。

社会保险知识培训教材.pptx

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医疗保险的相关知识(5)
长期外派人员的医疗费用结算方法:
门诊费用:个人负担。人力资源部Fra bibliotek年7月将医疗IC卡上 的 医疗基金从社会保险基金管理中心提取现金并随
工资发放。
住院费用:先由个人垫付,后将相关资料寄送人力资源部, 由人力资源部负责办理报销手续,并将医疗保险 报销款项寄回职工本人。
医疗保险的相关知识(6)
医疗保险的相关知识(1)
一、职工个人医疗帐户和统筹医疗帐户
1、职工个人医疗帐户是储存用人单位为职工缴纳医疗 保险费的一部分和职工个人缴纳的医疗保险费的专
门帐户,主要用于支付职工门诊基本医疗费用。
2、用人单位缴纳的医疗保险费划入个人帐户的比例为: 45周岁以下的在职职工为缴费工资的2%; 45周岁以上的在职职工(含45周岁)为缴费工资的3%;
生育保险的相关知识(1)
享受生育保险待遇的条件: 1、参加生育保险连续缴费6个月以上的职工; 2、符合国家以及广东省有关计划生育的政策
和法规; 生育保险的费用由社会保险基金中心按照费 用发生当月执行的社会平均工资按照一定比例一 次性支付给职工本人包干使用。
生育保险的相关知识(2)
分类/项目 常规检查 分娩费用 营养补助费 合计费用
社会保险的缴费标准
每年,政府将公布上一年度的社会平均 工资(即平均缴费工资)。
最低缴费标准:如果职工的缴费工资低 于社会平均工资60%的,以上年度社会平均 工资的60%作为缴费工资;
最高缴费标准:如果职工的缴费工资高 于社会平均工资300%的,以上年度社会平均 工资的300%作为缴费工资。
社会保险的缴费标准(例)
长期外派人员住院费用结算需要提供的资料:
1、住院前相关人员应口头通知人力资源部,由人力资源部 通知 深圳市社会保险基金管理中心;
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全民参保培训课件
我主要给大家介绍全民参保登记工作入户调查的注意事项(包括入户调查对象、入户调查准备、发布入户调查公告、进行入户调查培训、入户调查登记、数据录入、登记资料归档等):
一、入户调查对象具有本市户籍的人员、在本市参保的非本市户籍人员、外来本市常住人员、外地来本市常驻人员、本市尚未进行户籍登记的新生儿等。

二、入户调查准备
(一)人员准备。

由于大量的入户调查工作主要集中在社区(村),
各县(市、区)、开发区应结合实际,采取各种办法,保障好入户调查的人员力量。

(二)经费准备。

要积极争取财政支持,建立正常经费投入机制,用于信息化建设、宣传培训、入户调查、购买服务等方面的费用支出。

(三)指标准备。

1 、公民身份证号码。

是指居民身份证上的公民身份号码。

特殊人群可填写护照等有效证件号码
2 、就业状态。

分为已有就业单位和无就业单位两种情况,有就业单位的需要填写工作单位名称;无就业单位的人员,需要在学龄前、在校学生、未就业、灵活就业、离退休或已领取养老待遇这5 个选项中选择其中一种勾选
3 、户口所在地。

需要填写户口所在的省(自治区、直辖市)、市
(区、州)、县(市、区)。

4 、常住地地址。

指的是个人常住地的详细地址。

5 、联系手机。

调查对象如果没有手机,可采集其家庭其他成员的手机。

6 、现参保情况。

在选择参加险种时,不同险种可以多选,同一险种只能单选。

比如医疗保险,同一个人不能同时参加城镇职工医疗保险和新型农村合作医疗,若有重复参保,应在系统中予以标识。

7 、未参保原因。

包括个人未参保、单位未予参保、参军、出
guo、判刑等原因未参保、中断、不需要参加该险种、注销,调查对象属于那种情形,就采集相应的指标项即可。

(四)资料准备。

县级入户调查一般应准备好以下资料:《全民参保计划实施方案》:用于向群众宣讲全民参保登记工作;
《全民参保登记表》:用于居民参保信息的填报; 《参保便民告知单》:用于向为参保居民宣传适合参加的险种,并告知参保所需材料、参保地点、办理流程等相关情况;
《通知参保登记便函》用于入户登记时,遇到无法联系的居民,可以在门前粘贴便函,留下联系电话,通知尽快完成个人信息登记;
《全民参保登记入户调查证》:是工作人员代表社保部门进行入户登记的表示,以防止不法分子冒用全民参保登记名义对居民进行欺诈。

(五)片区划分。

县级可根据实际情况,按照社区(村)规模和人
数,将辖区划分为数个片区,每个片区负责一定数量的居民小区入户调查工作,保证入户调查任务落实到人,明确各自职责,保证工作质量。

(六)沟通协调。

开展入户调查前,各县(市、区)、开发区应加强与当地公安、民政、卫生计生、教育、工商、税务等部门的沟通协调,从人力、财力、信息数据等方面,保障入户调查工作顺利开展。

在沟通协调方面,应加强与辖区派出所、小区物业等有关单位和部门的协调力度,争取得到他们的理解和帮助,确保调查员能够顺利安全完成入户登记任务。

(七)充分利用社区管理资源减少入户量。

社区应根据入户调查对象名单,对照日常管理的居民医保、城居保、新生儿登记、低保户管理、暂住证办理、人口普查等工作信息台账,初步了解人员情况。

能够通过上述台账直接确认登记信息的,可直接采集录入。

也可在入户调查对象前来办理上述其他业务时,由社区工作人员进行全民参保信息采集工作,减少入户调查数量。

三、发布入户调查公告
开展入户调查前,各县(市、区)、开发区应在辖区内发布入户调查公告。

公告内容包括入户调查的目的、意义、入户调查政策依据、入户调查对象、入户调查内容、入户调查时间、入户调查方法、调查人员证件标识、街道社区联系方式、监督举报电话等。

公告发布时间一般在入户调查工作开展前一周发布。

县级政府应在主要媒体(电台、电视台)统一发布公告,街道(乡镇)、社区(村)应将公告张贴在小区内醒目位置。

在社区张贴的入户调查公告应加盖当地政府公章后,以政府名义进行发布。

街道(乡镇)、社区(村)在张贴公告时,还应标明本街道(乡镇)、社区(村)的联系方式。

四、进行入户调查培训
入户调查前,各县(市、区)、开发区应分层次、分岗位对街道(乡
镇)和社区(村)工作人员进行培训,使其充分掌握入户调查的相应内容和操作技巧,规范入户调查行为,确保登记调查和信息采集工作质量。

(一)街道(乡镇)专职人员培训。

培训主要内容包括全民参保登记工作的目的、意义、社会保险政策、入户调查工作流程与实施步骤、入户调查范围、入户调查内容、考核办法、安全保密等。

建议由社保经办机构人员负责培训。

(二)社区(村)信息管理员、信息录入员、入户调查员培训。

培训主要内容包括全民参保登记工作的目的、意义、社会保险政策、入户调查工作流程与实施步骤、入户调查范围、入户调查内容、安全保密、入户礼仪、沟通技巧、档案管理等。

建议由社保经办人员、信息管理部门人员、街道(乡镇)专职人员负责培训。

(三)注意事项。

为保证工作的连贯性和培训效果,街道(乡镇)、
社区(村)一旦确定参训人员后,不得随意更改,参加培训的人员要认真学习,切实掌握培训重点和入户登记操作技能。

要通过培训,使参训人员掌
握入户调查中可能遇到的下列问题的解决方法:如何准确填
写户籍地址、如何开展调查、家里没人怎么办、被误认为推销人员怎么办、住户不让进门怎么办、家里只有老人和小孩怎么办、见不到住户怎么办、对方不配合怎么办以及敏感问题的询问技巧等等。

五、入户调查登记
(一)入户调查衣着要求。

调查员入户进行调查登记时应衣着端庄,有条件的县(市、区)、开发区可统一着装,没有条件的也应穿戴整洁,展现良好精神面貌。

所有工作人员一律佩戴“全民参保登记入户调查证”,准
备好相应的表格、文件、宣传资料及宣传品后开展入户调查工作。

(二)入户登记工作要求。

开展入户调查时,一般以2-3 名调查员为一组。

入户后,应使用文明用语,向住户宣讲全民参保登记工作的目的、意义和要求,说明采集信息是对个人社会保险权益的维护,并发放全民参保登记相关资料及宣传品。

采集完信息后,由调查对象签字确认。

完成登记后,应向住户表示谢意,对断保、参保不全、未参保居民宣传社会保险相关政策,根据实际情况引导其参加相应的社会保险,并向其发放《参保便民告知单》,方便其办理相关社保业务,进一步扩大社会保险覆盖面。

(三)入户登记技巧。

1. 合理安排入户登记时间。

社区(村)应结合对辖区内人员的日常管理,科学安排入户调查工作。

应通过电话预约等形式,督促入户调查对象主动到社区进行见面登记,减少入户调查工作量。

必须要进行入户调查的,入户登记工作一般选在法定休息日或工作日的休闲时间(中午或傍晚)进行为佳。

2. 合理安排入户顺序。

可采取先易后难的入户顺序,凭借社区(村)工作人员对辖区内住户的了解,先选取那些为人热心、配合度较高的居民进行入户登记,发挥带动效应,吸引其他居民关注全民参保登记工作,主动配合完成登记信息采集。

对于户在人不在、长期外出等人员,可通过走访邻居、查询电话、留下《通知参保登记便函》等方式通知其参与登记信息采集。

3. 入户登记沟通技巧。

与居民交谈时应根据对方的年龄、职业,准
确称呼对方,语气应和气、大方,以便获得居民好感,方便登记工作的开展。

登记员与居民调查谈话的时间应视情况掌握,办理完毕后即可离开。

(四)注意事项。

入户调查应做到“三个不漏”,即查不漏户、户不漏人、人不漏项。

调查结束离开前,注意核对信息是否填写完整。

入户调查人员要保证自身安全,如遇到不配合或言行过激的居民应及时离开,最好能够争取到当地派出所片警的支持与配合。

六、数据录入
社区(村)工作人员应对调查员采集的《全民参保登记表》中的登记信息进行初审,经街道(乡镇)复合后及时录入上传至全民参保登记信息系统中。

七、登记资料归档
各县(市、区)街道(乡镇)、社区(村)应做好全民参保登记入户调查资料的规整工作,所有入户登记资料和纸质表单应按照《社会保险业务档案规定(试行)》进行归档管理。

特别需要注意的是,登记、征缴类业务档案的保存时限为永久保存或保存100 年。

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