平安医院检查整改报告
医院安全整改报告
医院安全整改报告尊敬的领导：我院积极推进医院安全整改工作，经过全院师生员工的共同努力，现将医院安全整改的情况向领导汇报如下：一、整改背景近期，我院对医院内部的安全问题进行了全面排查和评估，发现了一些存在的安全隐患和薄弱环节，对此我院高度重视，立即启动了医院安全整改工作。
二、整改目标1. 提升院内安全意识：加强职工安全教育培训，推行安全责任制，确保每位员工具备安全意识和应急能力。
2. 加强设施设备管理：完善设备维护保养制度，及时消除安全隐患，确保设施设备的运行安全稳定。
3. 加强医疗过程管理：规范医疗过程，建立安全检查机制，减少医疗过程中的操作失误和事故风险。
4. 加强院内安全防范：实施安全巡查制度，规范门禁管理，提升院内安全防控水平。
三、整改措施1. 建立健全安全管理体系：设立安全管理部门，制定并完善各项安全管理制度。
2. 加强安全培训教育：每月安排安全培训课程，提升全体员工的安全意识和知识水平。
3. 完善设备管理制度：建立设备巡检制度，完善设备维护保养记录，加强设备运行监控，确保设施设备的正常运行。
4. 强化医疗过程管理：建立医疗过程管理规范，推行临床路径管理，优化医疗流程，减少医疗事故的发生。
5. 加强院内安全防范：完善院内安全巡查制度，安装视频监控系统，加强对患者和陪护人员的管理，确保院内秩序和安全。
四、整改成效经过一段时间的整改，我院在医院安全方面取得了一定的成效：1. 全体员工的安全意识明显提升，纷纷参与到安全管理中；2. 设备管理制度的落实有效，设备运行故障率大幅下降；3. 医疗过程管理规范化，医疗事故发生率明显下降；4. 院内安全防范水平得到了提升。
五、存在问题与对策在整改过程中，我们也发现了一些问题：1. 安全培训教育需进一步加强，提高员工的安全意识；2. 设备管理制度执行不够严格，需要加强巡检和维护保养；3. 医疗过程管理仍有待进一步规范和完善；4. 院区周边环境安全需要进一步关注。
平安医院安全隐患排查及整改报告
平安医院安全隐患排查及整改报告我院根据卫健局转发关于“XXXX文件精神，根据要求对我院各个方面的安全工作进行了专项督查及整改活动。
现将我院医疗安全存在的隐患及整改措施汇报如下：一、存在的问题：1、医疗质量方面存在的问题：（1）部分医务人员业务技能不高，不能够对一些常见急救设备进行熟练地掌握和应用，对一些基本急救技术掌握不够熟练。
各科室之间配合不够紧密，科室人员之间协作不够。
（2）医疗文书书写不够规范。
处方书写不够规范，要素不全，剂量用法不详。
住院病例质量管理不到位，部分医务人员病例书写不规范、不及时，不走临床路径。
各种门诊日志记录登记不全、不连续、不全面。
相关科室核心制度落实不到位。
（3）护理工作中存在互相推诿情况。
护理人力资源管理不建全。
护理文书书写不规范，书写质量不高。
护理工作人员服务质量不高，未能体现人性化服务。
部分医务人员医疗服务质量不高，服务态度不佳，患者时有反映。
部分护士岗位职责责任心不够，“三查七对”制度执行不到位，存在医疗隐患。
护理差错报告和管理制度执行不到位，对患者的观察不到位，护士不能够主动报告一些护理不良事件。
（4）无菌技术观念不强，操作仍需进一步提高。
（5）药房工作中存在的问题：管理有隐患。
药品管理工作不到位，药品养护差等情况仍存在。
对相关药品调剂知识了解不够，处方调配时把关不严，时有不合格处方调剂发生。
部分调剂人员责任心不强，时有调剂错药品情况发生。
服务态度需进一步改进。
（6）医患沟通存在缺陷，对病人的提问，回答的不够娴熟，不能洞察病人就诊及家属陪诊的心态。
（7）各科室针对自己的科室工作需娴熟掌握的核心制度仍有欠缺。
（8）收费室工作人员态度生硬，出现错误不知悔改，还和患者进行吵架等行为。
2、服务态度方面存在的问题：工作人员服务态度不好，患者时有反应，服务态度、服务意识、服务质量较差，医疗服务当中存在冷、碰、硬、顶等问题，服务态度有待于进一步提高改进。
3、工作作风、精神面貌方面存在的问题：部分医务工作者进取心、责任感、主动性不强，需进一步增强工作责任感、紧迫感、危机感，增强服务意识，改进服务方式，改善医患关系。
关于平安医院建设督查情况的整改报告
关于平安医院建设督查情况的整改报告根据《关于平安医院建设督查情况的通报》的要求，我院领导高度重视并召开专题推进会，并督促相关科室立即进行整改。
现将整改情况报告如下：一、存在问题及整改措施（一）精麻药品钥匙存放点未上锁；未建立高风险人员排查机制。
整改措施：一是精麻药品和精二药品已严格执行分区存放，严格落实麻精药品“五专”管理制度，进行监管重视专人专柜专锁的安全性放置与管理。
二是已建立《医疗风险预警管理制度》并组织全院职工学习《医疗风险预警管理制度》，发现问题及时汇报医务科。
医务科安排专人建立医疗风险预警台帐。
（二）保安人员年龄50岁以下占比未达标，未建立高风险人员排查机制和台账。
整改措施：一是已与第三方安保公司协商，立即对安保人员进行合理分配，并对上岗人员进行岗前安全培训。
二是已建立高风险排查机制并对高风险人员建立好台账。
（三）未建立高风险人员台账。
整改措施：已建立高风险人员台账。
（四）部分文件制度未及时更新；一键报警装置未接入辖区派出所；部分重点区域（供氧中心）存在监控盲区，未实现重点区域监控全覆盖；未建立高风险人员排查机制和台账。
整改措施：一是已更新完善相关制度；二是一键报警装置已接入110指挥中心；三是已在重点区域增设监控系统，实现重点区域监控无盲区；四是已建立院内高风险人员排查机制和台账。
（五）未开展本年度应急演练；未建立高风险人员排查台账。
2.整改措施：一是已联系了社区警务室，并开展了本年度应急演练。
二是已建立高风险人员排查台账，并完善及更新了平安医院相关资料。
二、下步工作打算（一）加强组织领导。
我院将举一反三，全面梳理存在的问题并立即整改。
针对整改工作开展不力、落实不到位的科室,依法依规追究相关人员责任。
（二）确保整改成效。
及时开展“回头看”工作，全面落实平安医院“六大措施”，人防、物防、技防、隐患排查、警医联动、宣传。
医院检查存在问题整改报告范文
医院检查存在问题整改报告范文尊敬的领导：根据医院检查存在问题整改工作的要求，我们对医院检查工作进行了全面的检查和整改。
现将整改工作报告如下：一、存在的问题：1. 人员配备不足：医院检查人员数量不够，导致工作效率低下，无法按时完成检查工作任务。
2. 检查流程不畅：医院检查流程繁琐复杂，导致工作中往往出现漏项和脱项现象，影响了检查工作的准确性和及时性。
3. 检查标准不统一：医院内部各部门对检查标准的理解存在差异，导致检查结果的一致性不高，无法形成有效的整改措施。
4. 数据整理不及时：医院对检查结果的数据整理工作存在滞后现象，影响了对问题的及时跟踪和整改。
5. 审查工作不到位：医院对检查结果的审查工作不到位，未能及时发现和解决问题，导致问题漏洞不断。
二、整改措施：1. 人员配备加强：医院将加大对检查人员的培训和招聘力度，确保检查人员数量充足，提高检查工作效率。
2. 简化检查流程：医院将重新审视检查流程，简化流程，改善流程，确保每一个环节都能够顺利进行，减少出现漏项和脱项的可能性。
3. 统一检查标准：医院将对检查标准进行统一的培训和宣传，确保所有相关人员对检查标准有一个清晰的认识，提高检查结果的一致性。
4. 加强数据整理工作：医院将建立完善的数据整理制度，确保对检查结果的数据进行及时整理和更新，做到数据的及时性和准确性。
5. 完善审查工作：医院将加强对检查结果的审查工作，确保每一个问题都能够被及时发现并解决，做到问题的及时闭环，避免问题漏洞不断。
三、整改效果：经过医院的全面整改工作，各项问题得到了有效解决，检查工作的质量和效率得到了显著提升，检查结果的可靠性和权威性得到了更好的保证。
医院的整体管理水平有了明显的改善，为医院的发展和健康稳步向前提供了良好的保障。
四、下一步工作：医院将继续加大对检查工作的重视，进一步完善检查制度和流程，提高检查工作的科学性和规范性，确保医院的各项工作都能够得到及时的监督和管理，全面提升医院的整体管理水平和服务质量。
医院隐患整改情况汇报
医院隐患整改情况汇报
近期，我们对医院隐患进行了全面的整改工作，并就整改情况进行了汇报，现
将整改情况进行详细说明如下：
首先，我们对医院的安全隐患进行了全面排查，包括消防设施、医疗设备、用
电安全等方面的隐患进行了逐一检查。
在排查过程中，我们发现了一些存在的问题，如消防通道堵塞、医疗废物处理不规范、医疗设备维护不及时等。
针对这些问题，我们立即采取了相应的整改措施。
针对消防通道堵塞的问题，我们加强了对员工的安全教育，强调了消防通道的
重要性，并对相关区域进行了清理和整改，确保消防通道的畅通。
对于医疗废物处理不规范的问题，我们加强了对医护人员的培训，规范了医疗废物的分类和处理流程，确保医疗废物得到安全处理。
此外，我们还对医疗设备的维护进行了全面检修，确保设备的正常运行。
除此之外，我们还对医院的用电安全进行了全面检查，并对电路进行了升级和
改造，确保了医院用电的安全稳定。
同时，我们还加强了对医护人员的安全培训，提高了员工的安全意识和应急处置能力。
通过这次整改工作，我们有效地解决了医院存在的安全隐患问题，提升了医院
的整体安全水平。
下一步，我们将继续加强对医院安全隐患的排查和整改工作，确保医院的安全稳定。
同时，我们还将加强对医护人员的安全培训和教育，提高员工的安全意识，共同维护医院的安全稳定。
总的来说，医院隐患整改工作是一项长期而艰巨的任务，需要全体员工的共同
努力和配合。
我们将不断加强对医院安全隐患的排查和整改工作，确保医院的安全稳定，为患者提供安全可靠的医疗环境。
感谢各位员工的辛勤付出和配合，让我们共同为医院的发展贡献力量。
医院专项整改情况报告（精选5篇）
医院专项整改情况报告医院专项整改情况报告（精选5篇）随着人们自身素质提升，报告的使用成为日常生活的常态，报告具有语言陈述性的特点。
那么大家知道标准正式的报告格式吗？以下是小编为大家整理的医院专项整改情况报告（精选5篇），仅供参考，大家一起来看看吧。
医院专项整改情况报告（精选5篇）1按照创建工作部署，我院扎扎实实的开展了创建工作，取得了显著成效，现将我所创建平安医院工作自查情况汇报如下：一、工作目标按照全面落实科学发展观、构建社会主义和谐社会的要求，坚持预防为主、依靠群众的方针，结合单位工作特点和实际，以医疗质量为重点，以建立健全长效工作机制为核心，抓好医疗规范执行、医患沟通管理和职业道德建设，切实抓好生产、生活安全，努力构建一个和谐、安全的就医环境和工作生活环境。
二、工作重点1、加强医院普法教育工作，切实地提高了干部职工法制观念。
结合“五五”普法工作，采取集中学习和个人自学相结合的方法，充分利用职工大会、党员会、科室每周一次的晨会认真开展各种法律法规的学习，每人书写法律笔记，每月进行检查考核。
具体学习了《宪法》、《安全生产法》、《劳动法》、《母婴保健法》、《传染病防治法》、《执业医师法》、《药品管理法》、《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》、《处方管理办法》等等，通过不定期的举行一些法律知识竞赛吸引大家到法律法规的学习中来。
切实提高广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学，人人懂法，人人守法的大好局面。
2、建立健全各项规章制度，以制度规范职工行为。
在日常工作管理中，经过酝酿和职工的充分讨论制定出院内《财务管理制度》、《车辆管理制度》、《安全保卫制度》、《卫生清洁制度》、《考勤制度》、《差错事故处理制度》、《赔偿制度》以及行风评议实施细则等一系列的规章制度，确实做到在制度面前人人平等，让大家有话说到明处，有意见提到明处，使日常管理民主化。
3、加强安全检查，消除隐患，强化重点部位的防范。
对药房、药库、收费室、财务室等重点部位实行重点监控，安装防盗门、加固窗户防护栏，配备保险柜，“剧、毒、麻”药品实行“五专”管理，易燃易爆物氧气瓶专人拉运，实行“防油、防震、防火、防热”四防管理，一次性医疗废弃物由专人回收焚烧销毁。
医院检查存在问题整改报告
医院检查存在问题整改报告1.问题整改的必要性医院是人们就医的主要场所，其服务质量直接关系到患者的身体健康和治疗效果。
因此，医院的各项工作都必须做到细致入微，保障患者的利益，维护医院的声誉。
然而，在日常工作中，我们也难免出现一些问题和失误。
因此，对医院的检查存在问题进行整改，是确保医院工作顺利进行，提升服务质量的必要举措。
2.问题整改方案对医院检查存在的问题进行整改，需要采取一系列有效的措施。
具体方案如下：（1）建立健全的管理制度医院需要建立完善的管理制度，明确工作职责和流程，规范工作流程。
制定详细的工作规范和操作指南，确保每一项工作都能按照规定进行。
（2）加强人员培训医院需要加强对医护人员的培训和教育，提高他们的专业水平和服务意识。
培训内容包括职业道德、医疗知识和操作技能等方面，确保每一位医务人员都能胜任自己的工作岗位。
（3）优化设备设施医院需要优化设备设施，更新设备，确保设备的正常运转。
定期检查设备，及时维修和更换老化设备，保障患者的治疗需要。
（4）加强卫生管理医院需要加强卫生管理，定期进行卫生检查和消毒，确保医院环境的清洁卫生。
建立健全的感染控制制度，有效预防医院感染疾病的发生。
（5）加强对患者的关怀医院需要加强对患者的关怀，增强患者满意度。
建立健全的患者沟通机制，倾听患者意见和建议，及时解决患者问题，提高患者就医体验。
3.问题整改的具体措施（1）制定整改计划医院应当根据检查存在的问题，制定详细的整改计划。
明确整改目标、措施和时间表，确保整改工作有序进行。
（2）建立整改小组医院应当成立整改小组，负责问题整改工作的具体落实。
整改小组由相关部门负责人和专业人员组成，确保问题能够得到有效整改。
（3）落实整改措施医院应当落实整改措施，逐项查找问题原因，采取有效措施解决问题。
监督整改工作的进展，确保整改工作顺利推进。
（4）跟踪整改效果医院应当对整改效果进行跟踪和评估，及时发现和解决新问题。
建立长效机制，确保医院的各项工作都能够得到持续改进。
医院创建平安医院自查报告
医院创建平安医院自查报告引言概述：随着社会的发展和人们对医疗服务质量的要求越来越高，医院安全管理成为医院管理的重要组成部分。
为了确保医院的安全和质量，医院需要进行自查报告，评估医院的各项安全措施和管理制度的有效性。
本文将从医院创建平安医院自查报告的角度出发，分五个部分详细阐述。
一、医院安全管理体系1.1 安全管理制度：医院应建立完善的安全管理制度，明确责任分工和工作流程，确保各项安全措施得以有效执行。
1.2 人员培训和教育：医院应定期开展安全培训和教育，提高员工的安全意识和应急处理能力，确保医疗服务的安全性。
1.3 设备设施管理：医院应对医疗设备和设施进行定期检测和维护，确保其正常运行和安全使用。
二、医疗质量管理体系2.1 临床路径管理：医院应建立科学的临床路径管理制度，规范医疗流程，提高医疗质量和效率。
2.2 医疗错误报告与分析：医院应建立医疗错误报告与分析机制，及时发现和纠正医疗错误，提高医疗质量。
2.3 质量评估与改进：医院应定期进行质量评估和改进，通过数据分析和反馈机制，提高医疗服务的质量水平。
三、感染控制管理体系3.1 感染控制制度：医院应建立完善的感染控制制度，包括手卫生、环境清洁、医疗废物处理等方面的规范和流程。
3.2 感染监测与报告：医院应建立感染监测与报告机制，及时掌握感染情况，采取相应的控制措施。
3.3 医院感染防控培训：医院应定期开展感染防控培训，提高医务人员的感染防控意识和操作技能。
四、医疗安全事件报告与处理4.1 医疗安全事件报告制度：医院应建立医疗安全事件报告制度，鼓励医务人员及时报告医疗安全事件，确保事件的及时处理和纠正。
4.2 医疗安全事件分析：医院应对医疗安全事件进行分析，找出事件发生的原因和教训，采取措施避免类似事件再次发生。
4.3 医疗安全事件处理与赔偿：医院应建立医疗安全事件处理与赔偿机制，保障患者的合法权益，并及时向患者提供赔偿和道歉。
五、医院安全文化建设5.1 安全文化宣传教育：医院应加强安全文化的宣传教育，提高患者和医务人员对医院安全的重视和认识。
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平安医院检查整改报告
尊敬的卫生局领导：感谢201X年7月20日太原市晋源区医政处领导和各位专家组老师对我院申请的《医疗机构执业许可证》年度检验进行现场审查，针对存在的问题，201X年7月27日我院召开科室负责人会议，对存在的问题进行讨论，并提出整改措施。
现将整改情况报告如下：
一、存在的问题：
1、处方书写不规范，抗生素使用欠规范，交接-班记录欠规范。
2、检验科未开展室间质评。
3、高危药品标识不清，护理制度及操作规程熟悉度欠佳。
4、诊疗室设置欠合理，无洗手设施。
手术器械包内器械清洗不洁，有锈迹。
二、整改措施：
1、严格按照《处方管理规范》的要求书写处方；
2、对急、危、重病患者要严格按照《十五项医疗核心制度》中的医生交接-班制度进行交接-班。
交接的医师双方必须进行责任交接-班签字，并注明日期和时间。
3、严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》的有关规定使用抗菌素。
积极投资建设细菌培养室，开展临床微生物检测与细菌的耐药监测工作，以达到进一步合理使用抗菌素。
4、治疗室药品摆放要合理、规范，高危药品要有红色标识。
5、加强学习护理制度及护理操作规程，使每个护士都熟知。
6、治疗室尽快安装洗手池。
7、手术器械严格按照《消毒技术规范》规定进行清洗、消毒。
打开手术包若发现器械不洁则禁止使用，立即更换器械包。
8、送检验科人员外出培训，学习有关质量控制等方面的内容。
今后我们积极主动做好各项服务工作，加强相关法律法规的学习，认真做好院内自查，及时发现问题，及时解决问题。
严格遵守服务规范，从各个方面促进医疗服务工作的发展，以上内容，敬请领导提出宝贵指导意见。
*****医院平安医院检查整改报告 2017年年初我院创建“平安医院”活动以后，医院成立了由院主要领导任组长、各分管领导为副组长，各科室负责人为成员的“平安医院”创建活动领导小组，在院领导的指导下，心内科多次召开了创建“平安医院”学习及自查自纠，医疗质量及医疗安全专项整治活动动员会，全科30多名医护人员分析了我科目前在医疗质量管理上存在的问题；并就如何抓好医疗安全提出了应对防范措施及要求，科室制定了工作方案，按照方案要求开展了自查自纠工作，现总结如下：一：工作方案1：认真执行各项医疗核心制度，规范服务流程，优化诊疗环境，为患者提供及时、方便、安全和人性化的医疗服务。
2：改善服务态度，牢固树立“以病人为中心”的服务理念，不断提高医疗服务满意度；3：坚持预防在先、发现在早、处置在小的原则，加强医患沟通，以患者的需要为出发点，着力为患者解决问题。
4：规范治疗，坚持合理检查、合理治疗、合理用药，切实减轻患者医药费用负担。
5：加强医院普法教
育工作，采取集中学习和个人自学相结合的方法，充分利用职工大会、党员会、科室每周一次的晨会认真开展各种法律法规的学习，学习《传染病防治法》、《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《护士管理条例》、《处方管理办法》等等，切实提高 1广大干部职工的遵纪守法观念，形成一个人人学法，人人懂法，人人守法的大好局面。
二：实际工作中自身存在的问题：
1、1月份由于护理人员责任心不够导致给病人输错液引起医患纠纷事件大家反省自己，我们在日常工作中一定要落实医疗质量管理的核心制度，医务工作者要加强责任心。
2、依法执业问题通过开展医院管理年活动及医院等级评审活动，医院医护人员严格依法执业。
目前存在的问题是心电图室部分工作人员不符合资质，是历史遗留问题。
3 、核心制度的落实医院制定了符合医院实际的 15项核心制度，通过医院等级评审活动各项核心制度均能全员掌握，但存在落实不到位的情况：如首诊负责制不能落实，由于工作忙不能每个门诊病人都书写病历；三级医师查房制度不能全面落实，查房质量不高；疑难病例讨论及死亡病例讨论由于水平问题往往泛泛而谈，起不到提高年轻医师水平的作用；病历书写质量仍较差，需要持续提高；交接-班制度不能很好贯彻，尤其是危重病人不能做到床头交接-班等。
4 、院感控制方面医院院感控制由于受设备条件、职工素质等限制，通过监测发现的问题部分仍难以坚决，如手卫生规范的落实不够。
三、改进措施1 、依法执业要求不符合资质工作人员 2年内
取得相应资格，诊断工作由有执业医师资格人员把关发送诊断性报告，避免安全隐患。
2 、核心制度落实要求科室质控小组每月不定期进行督查，尤其是重点环节（病人住院期间的关键时期、围手术期、质控的关键环节）、重点人群（疑难危重复杂患者），严防医疗安全差错事故；3 、院感方面加强人员素质培养，专人负责每月按时检查，包括空气、消毒物品、工作台、工作人员手卫生、病房等每月监测一次，及时整改，严防医院感染发生。
4 、加强人员素质培养以前只重视人员卫生技术水平的培养，通过几起事件教育我们要加强工作人员人文素质教育，“医者仁术”的理念进一步加强；加强重点人员的教育，使之适应现阶段工作需要，加强病历书写规范的进一步落实。
5 、加强沟通技巧的培养医患沟通是医疗活动中十分重要的环节，我科多次组织学习了医患沟通技巧的相关知识，强调在病人入院时、住院过程中、病人出院时的三个环节的沟通，最大限度避免医疗安全隐患；医患沟通要注意技巧及人员的安排，将医患纠纷化解在萌芽状态。
四、取得的效果：
1.科室的医疗工作秩序井然有序，医患关系和-谐。
2.科室成员无后顾之忧，能全身心的投入到为患者服务的工作中。
3.医疗服务质量、群体保健质量得到了进一步的提升。