[社会学]完整可借鉴的调查表

附件一：江西省教育信息化建设与应用状况调查问卷基础教育信息化建设与应用现状及需求调查表(A1)（市、县教育局填写）备注：本次调查结果仅用于教育信息化建设与应用状况调研，不作为任何评审或考核材料。

单位：（一）基础教育信息化建设管理机构现状1、有专门的组织管理机构负责基础教育信息化建设□是□否如果有的话，该组织管理机构性质是：□全额拨款事业单位□自收自支事业单位□部分拨款事业单位□其他2、人数：□5人以下□5～10人□10～15人□15～20人□20人以上（二）基础教育信息化建设环境1、基础教育信息化建设方面是否编制了“十一五”规划□是□否2、是否有计划编制基础教育信息化建设“十二五”规划□是□否3、近五年在基础教育信息化建设方面的年平均投资约为：□5万元/年以下□5～10万元/年□10～20万元/年□20～50万元/年□100万元/年以上资金筹措渠道是：4、是否有固定的信息化建设维护费用：□是万元/年，资金渠道是：□否5、是否有遵循或自行编制的有关基础教育信息化建设标准规范？□是□否6、在以下哪些方面已经制定了相关的规章制度和管理办法？□网络建设和使用方面的管理制度□信息采集、传输和共享方面的规章制度和管理办法□机房管理制度□信息化设备使用、维护相关的制度和管理办法□其它信息化建设、运行和维护相关的管理制度和办法7、目前贵单位在业务管理上使用的网络是：□自租自用型□合租共用型8、目前使用的带宽为：□1M □2M □10M □50M □100M □100M以上每年网络费用支出为万元9、该网络联通至：□省级管理部门□市级管理部门□区县级管理部门□学校（三）基础教育信息化建设现状1、目前是否建设了用于公众服务、政府信息公开的相关系统？□是□否如果有，该系统采用哪些方式进行服务？□网站□热线电话□短信□电子信息屏□广播□手册□车载导航□电视□其它目前公众服务的内容包括：□政策法规□标准规范□许可受理□投诉举报□安全管理□数据查询□在线教育服务□服务器托管服务□教学设备信息□其他：2、是否建有基础教育教学资源库：□是资源库资源数量为G。

□否3、是否建有下列基础教育管理信息库：□中小学数字化管理系统□教师管理系统□学校行政管理系统□安全管理系统□教师远程培训系统□其他表1 市县基础教育信息化建设管理制度情况序号管理制度名称实施时间主要内容12345表2 市级、县级基础教育部门信息化建设机构基本信息表单位名称信息化机构信息化领导小组负责人职务信息化管理机构单位名称负责人技术支撑机构单位名称负责人其它单位名称负责人信息管理机构职能信息机构技术人员状况单位人员编制总数人信息技术人员数人网络搭建状况机房面积服务器数量WWW服务器地址（含电信部门给的IP地址）网络分类（多选）□运政专网□光纤直连□政务外网其他网络是否下联□是□否网络下联方式□专网□VPN其他网络下联边界设备□路由器□防火墙□其他市网络下联出口带宽网络下联程度□到市覆盖范围 % 带宽连接方式□到县覆盖范围 % 带宽连接方式互联网接入带宽互联网接入方式□adsl □光纤□专线其他市、县所局域网主干网类型□光纤□铜绞线局域网带宽□1000M □100M □10M□其它：安全体系建设情况表3 市级、县级基础教育局域网已建基础设施和网络拓扑局域网节点数网络流量统计资金投入量服务器系统近3年总投入资金：万元服务器类型□ Windows服务器台数□ UNIX服务器台数□ Linux服务器台数□其他台数存储系统近3年总投入资金：万元类型容量（TB）连接方式独立磁盘阵列□光纤□IP □其他服务器磁带机□光纤□IP □其他软件近3年总投入资金：万元软件类型产品类型版本数据库□Oracle □SQL Server □其他GIS □ArcGIS □其他中间件□WebLogic □Tomcat□Websphere □其他网络拓扑图：请以附件形式提供。

表4 信息化应用系统调查表序号系统名称部署应用范围系统开发模式数据传输间隔主要功能数据分布方式运行状态1 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差2 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差3 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差4 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差5 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差6 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差7 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差8 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差9 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差表5 本单位信息化建设需求和建议表项目建议和要求基础设施的建议和需求数据库建设的建议和需求应用系统建设的建议和需求标准和管理制度的建议和需求信息化建设资金渠道、政策等支持需求农村中小学远程教育工程后续经费保障与政策支持省、市、县、校联网工作的建议、政策措施其他相关建议和需求各设区市（县、区）教育局信息建设情况设区市县（市、区）互联网接入方式网络服务营运商教育城域网信息中心建设门户网站网络自动化办公系统基础教育信息化建设与应用现状及需求调查表(A2)(学校、幼儿园填写)学校名称学校类型班级数学生数教师总数专任教师数45岁以下专任教师数（一）基础教育信息化建设管理机构现状1、有专门的组织管理机构负责基础教育信息化建设□是□否如果有的话，该组织管理机构是：□科教处□教务处□信息中心□总务处□其他2、人数：□2人以下□3～5人□6～10人□10人以上（二）基础教育信息化建设环境1、基础教育信息化建设方面是否编制了“十一五”规划□是□否2、是否有计划编制基础教育信息化建设“十二五”规划□是□否3、近五年在基础教育信息化建设方面的年平均投资约为：□5万元以下/年□5～10万元/年□10～20万元/年□20～50万元/年□100万元以上/年资金筹措渠道是：4、是否有固定的信息化建设维护费用：□是万元/年，资金渠道是：□否5、学生用计算机教室数□1个□2个□3个□4个□5个□6个□7个以上电脑数是学生数人均生机比是。

6、在以下哪些方面已经制定了相关的规章制度和管理办法？□网络建设和使用方面的管理制度□信息采集、传输和共享方面的规章制度和管理办法□机房管理制度□信息化设备使用、维护相关的制度和管理办法□其它信息化建设、运行和维护相关的管理制度和办法7、目前贵单位在业务管理上使用的网络是：□自租自用型□合租共用型8、目前使用的带宽为：□1M □2M □10M □50M □100M □100M以上每年网络费用支出为万元9、该网络联通至：□省级管理部门□市级管理部门□区县级管理部门□学校10、教师用计算机数量为：□1台/人□1台/2人□1台/3人□1台/3人以上11．多媒体教室的数量数字语音实验室的数教室总数为。

12、是否建有“电子白板”互动教学教室。

□是有个，□否13、是否正常利用信息技术手段来进行教学。

□是利用信息技术手段教学的课程数与总课程数的比。

□否14、能够经常坚持使用信息技术手段授课的教师数量。

（三）基础教育信息化建设现状1、目前是否建设了用于公众服务、政府信息公开的相关系统？□是□否如果有，该系统采用哪些方式进行服务？□网站□热线电话□短信□电子信息屏□广播□手册□车载导航□电视□其它目前公众服务的内容包括：□政策法规□标准规范□许可受理□投诉举报□解答□安全管理□数据查询□在线教育服务□服务器托管服务□教学设备信息其他：2、是否建有基础教育教学资源库：□是资源库资源数量为G。

□否3、是否建有下列基础教育管理信息库：□中小学数字化管理系统□教师管理系统□学校行政管理系统□安全管理系统□教师远程培训系统□其他表1 学校信息化建设机构基本信息表单位名称信息化机构信息化领导小组负责人职务信息化管理机构单位名称负责人技术支撑机构单位名称负责人其它单位名称负责人信息管理机构职能信息机构技术人员状况单位人员编制总数人信息技术人员数人网络搭建状况机房面积服务器数量WWW服务器地址（含电信部门给的IP地址）网络分类（多选）□运政专网□光纤直连□政务外网其他网络是否下联□是□否网络下联方式□专网□VPN其他网络下联边界设备□路由器□防火墙□其他市网络下联出口带宽网络下联程度□到市覆盖范围 % 带宽连接方式□到县覆盖范围 % 带宽连接方式互联网接入带宽互联网接入方式□adsl □光纤□专线其他市、县所局域网主干网类型□光纤□铜绞线局域网带宽□1000M □100M □10M□其它：安全体系建设情况表2 学校局域网已建基础设施和网络拓扑局域网节点数网络流量统计资金投入量服务器系统近3年总投入资金：万元服务器类型□ Windows服务器台数□ UNIX服务器台数□ Linux服务器台数□其他台数存储系统近3年总投入资金：万元类型容量（TB）连接方式独立磁盘阵列□光纤□IP □其他服务器磁带机□光纤□IP □其他软件近3年总投入资金：万元软件类型产品类型版本数据库□Oracle □SQL Server □其他GIS □ArcGIS □其他中间件□WebLogic □Tomcat□Websphere □其他网络拓扑图：请以附件形式提供。

表3 信息化应用系统调查表序号系统名称部署应用范围系统开发模式数据传输间隔主要功能数据分布方式运行状态1 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差2 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差3 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差4 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差5 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差6 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差7 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差8 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差9 □省级□市级□县级□本单位□单机版□网络版□实时□即时□定期□省级集中□地市分布□较好□一般□较差表4 ____县学校信息化配备情况统计项目学校名称校园网数（所）计算机数(台）多媒体投影教室（个）计算机网络教室（个）计算机生机比(每台拥有学生人数)表5 本单位信息化建设需求和建议表项目建议和要求基础设施的建议和需求数据库建设的建议和需求应用系统建设的建议和需求标准和管理制度的建议和需求信息化建设资金渠道、政策等支持需求省、市、县、校联网工作的建议、政策措施省基础教育资源中心资源建设的建议和措施其他相关建议和需求基础教育信息化建设与应用现状及需求调查表(A3)(教师填写)单位：1、你是否参与过教师教育技术能力的培训。