社会满意度调查问卷
人社满意度调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了解您对人力资源社会保障工作的满意度和需求，我们特设计此问卷。
您的宝贵意见将有助于我们改进工作，提高服务质量。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 20岁以下B. 21-30岁C. 31-40岁D. 41-50岁E. 50岁以上3. 您的学历：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 硕士及以上4. 您所在地区：A. 城市地区B. 农村地区5. 您所在行业：A. 制造业B. 服务业C. 信息技术业D. 其他二、人力资源社会保障政策满意度1. 您对当前养老保险政策是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意2. 您对当前医疗保险政策是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意3. 您对当前失业保险政策是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意4. 您对当前工伤保险政策是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意5. 您对当前生育保险政策是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意三、人力资源社会保障服务质量满意度1. 您对当地人力资源社会保障窗口服务态度是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意2. 您对当地人力资源社会保障政策宣传是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意3. 您对当地人力资源社会保障工作人员业务水平是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意4. 您对当地人力资源社会保障网上服务是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意5. 您对当地人力资源社会保障咨询服务是否满意？A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意四、其他建议1. 您认为当地人力资源社会保障工作还存在哪些不足？（请在此处简要描述）2. 您对当地人力资源社会保障工作有哪些期望和建议？（请在此处简要描述）再次感谢您参与本次调查！祝您生活愉快！问卷填写说明：1. 请根据您的实际情况。
居民满意度调查问卷
【社区代码】问卷编码：江门市社区卫生服务中心（站）居民满意度调查问卷访问时间：年月日时分访问员签名：一、甄别问卷S0 请问您最近你一年内是否接受过本社区卫生服务中心（站）服务？1、是，具体次数是（）2、否（致谢，终止访问）S1 请问您在社区居住的时间为？1、半年以内2、半年以上3、不在该社区居住（致谢，终止访问）S2 请问您的年龄是？[指样本顾客实际年龄]（选1和8致谢，终止访问）1、16岁以下2、16～24岁3、25～34岁4、35～44岁5、45～54岁6、55～64岁7、65岁～70岁8、70岁以上S3 请问，您在三个月内接受过同类访问吗？1、是的（致谢，终止访问）2、没有二、满意度一）易及性(A):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务便利性方面的内容，在您认为合适的数字上画圈。
A1您认为从住所到本社区卫生服务中心（站）的方便程度如何？A2您认为社区卫生服务中心（站）提供基础健康的服务齐全么？A3您能够快速获取社区卫生服务中心（站）服务及相关信息么？二）经济性(B):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务经济方面的感受内容，在您认为合适的数字上画圈。
B1您认为到社区卫生服务中心（站）服务和药品价格能接受么？B1-1【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不经济的地方是？【可多选】1、药品价格比药店贵很多2、检查费用太贵3、诊疗费用和医院价格差不多但治疗效果不如医院好4、收费项目、价格不清晰5、其他（请注明：）B2您认为与其他医疗机构相比，社区卫生服务中心（站）是一个价格便宜、经济实惠的医疗机构吗？三）舒适性(C):下面是关于您接受社区卫生服务中心（站）服务过程感受方面的内容，在您认为合适的数字上画圈。
C1您认为本社区卫生服务中心（站）的环境如何？C1-1 【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不舒服的地方是？【可多选】1、卫生不好2、楼层科室分布乱3、座椅等基础设施破旧或不足4、空间太小、光线暗5、电视、饮水机等便民设备不足6、其他C2社区卫生服务中心（站）服务人员的态度给您的感觉如何？C2-1 【6分以下追问原因】您给的分数比较低，能告诉我令您感觉不好的地方是？【可多选】1、态度不好，不够积极主动2、言谈举止不好，不够尊重3、职业道德不好，不负责任4、其他四）安全性(D):下面是关于您所接受的社区卫生服务中心（站）服务安全性方面的感受内容，在您认为合适的数字上画圈。
学校社会满意度问卷调查表
收费标准是否符合上级规定要求，收费标 准有否公布。
安全工作
学校是否重视安全教育；校园欺凌整治是 否到位。
校纪校风
学生有无打架、斗殴、赌博、旷课、抢窃 等违纪、违法行为是否上 门家访、电话联系等。
教学质量
学校教学是否抓紧，教学是否得法，教学 质量如何等。
帮困扶贫
学校对贫困家庭学生是否关心，补助对象 是否与实情相符等。
总体评价
根据上面几方面单项情况进行综合评定。
您对教育方面的建议与要求:
简短附言
（学校）社会满意度问卷调查表
尊敬的社会各界人士：
为严格规范办学行为，促进全县教育优质均衡发展，更好地实现“教育服 务社会”宗旨，特组织教育社会满意度问卷调查。请各位在相应的空格内打“J”O谢谢配合！
满意程度
评议内容
满意
较满意
不满意
不清楚
判定参考依据
师德师风
教师是否关爱学生,有无体罚（变相体罚）、 歧视学生、从事有偿家教等问题。
行政执法社会满意度调查问卷
行政执法社会满意度调查问卷尊敬的受访者，您好！感谢您抽出宝贵的时间参与本次行政执法社会满意度调查。
本问卷旨在了解受访者对行政执法的满意度和意见建议，以便持续改进和优化行政执法服务。
请您根据实际情况选择适当的选项或填写相应的信息。
1. 您了解什么是行政执法吗？- 是- 否2. 您是否接触过行政执法部门？- 是- 否3. 您在与行政执法部门接触过程中，是否得到了满意的服务？ - 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意4. 如果您选择了不满意或非常不满意，请简要说明原因。
5. 您认为行政执法部门在执行执法过程中是否公正、透明？ - 是- 否6. 对于行政执法的效率，您是否感到满意？- 非常满意- 满意- 一般- 不满意- 非常不满意7. 您是否认为行政执法部门的工作人员态度良好？- 是- 否8. 请针对行政执法部门的工作人员态度提出您的宝贵意见或建议。
9. 您认为行政执法部门是否在履行职责时充分保护了公众利益？ - 是- 否10. 您认为行政执法部门在执行过程中是否存在滥用职权或违法行为？- 是- 否11. 对于行政执法部门的监督机制，您是否认为存在问题？- 是- 否12. 对于行政执法部门的监督机制，如果您选择了是，请简要说明问题所在。
13. 您是否愿意提供自身的联系方式以便我们与您进一步沟通了解您的反馈意见？- 是（请填写联系方式）- 否感谢您对本次调查的参与，您的宝贵意见对我们非常重要。
如果您愿意参与更多的访谈或讨论，或者有其他对行政执法工作改进的建议，也欢迎随时与我们联系。
祝您生活愉快！尊敬的受访者，非常感谢您愿意继续参与我们的访谈。
为了深入了解您对行政执法的看法和建议，我们希望您能进一步提供详细的意见和观点。
以下是一些可能的问题和关注点，您可以根据自己的经验和观察做出回答。
1. 您在与行政执法部门接触过程中，是否遇到过不公正的执法行为？如果是，请简要描述具体情况。
2. 您对行政执法部门的工作效率有哪些评价？是否存在办事效率低下或拖延处理问题？3. 对于行政执法部门工作人员的素质和态度，您有何感受和看法？是否存在工作人员不友好、不礼貌或不专业的情况？4. 行政执法过程中，您是否感到行政部门与社会的互动和沟通不够畅通？是否存在信息不对称、部门信息公开不足等问题？5. 对于行政执法部门的监督机制，您认为需要哪些改进措施？是否有更多的社会监督和参与机制？6. 您对行政执法部门的改进有何建议？可以从制度建设、人员培训、流程优化等方面提出您的看法。
城乡社会调查问卷模板
一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-30岁C. 31-45岁D. 46-60岁E. 60岁以上3. 您的学历：A. 小学及以下B. 初中C. 高中/中专D. 大专E. 本科F. 研究生及以上4. 您所在的地区：A. 城市居民B. 农村居民二、城乡居住环境5. 您对所在地区的居住环境满意度如何？A. 非常满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意6. 您认为所在地区的居住环境主要存在以下哪些问题？（多选）A. 噪音污染B. 空气质量C. 交通拥堵D. 水资源E. 绿化覆盖率F. 其他7. 您认为政府在城市和农村居住环境改善方面有哪些措施可以加强？（多选）A. 加强绿化建设B. 改善交通设施C. 提高空气质量D. 加强水资源管理E. 加强社区服务设施建设F. 其他三、城乡经济发展8. 您对所在地区的经济发展满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般E. 非常不满意9. 您认为所在地区的经济发展主要存在以下哪些问题？（多选）A. 城乡发展不平衡B. 就业机会不足C. 工资水平低D. 社会保障不完善E. 基础设施建设滞后F. 其他10. 您认为政府在城市和农村经济发展方面有哪些措施可以加强？（多选）A. 加大对农村基础设施建设的投入B. 提高农村居民收入水平C. 优化产业结构D. 扶持中小企业发展E. 加强职业技能培训F. 其他四、城乡社会事业11. 您对所在地区的教育事业发展满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意12. 您认为所在地区的教育事业主要存在以下哪些问题？（多选）A. 教育资源分配不均B. 师资力量不足C. 教育经费投入不足D. 教育质量不高E. 其他13. 您认为政府在城市和农村教育事业方面有哪些措施可以加强？（多选）A. 优化教育资源分配B. 提高教师待遇C. 加大教育经费投入D. 提升教育质量E. 其他14. 您对所在地区的医疗卫生事业满意度如何？A. 非常满意B. 比较满意C. 一般D. 不太满意E. 非常不满意15. 您认为所在地区的医疗卫生事业主要存在以下哪些问题？（多选）A. 医疗资源分配不均B. 医疗水平不高C. 医疗费用过高D. 医疗服务。
居民满意度调查表
您对提供基本公共卫生服务的医疗卫生机构的服务环境和服务设施的评分为：（2分）
1.孕产妇
2.儿童家长
3.老年人或慢性病患者
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
总分： 调查人： 调查时间： 年 月
通过入户、电话等形式，随机访谈接受过服务的常住居民10人，原则上应包括老年人、慢性病患者、孕产妇、儿童家长。
居民满意度调查表（总分100分）
问卷序号
受访者基本资料
居民满意度（各项均为2分，每位受访者占10分，共100分）
总分
受访者类别
备注
姓名
联系方式
您对您（或家人）获得基本公共卫生服务的方便程度的评分为：（2分）
您觉得您（或家人）获得的基本公共卫生服务对健康的有用程度的评分为：（2分）
您对提供基本公共卫生服务的医务人员技术水平的评分为：（2分）
社会满意度调查问卷模板
尊敬的参与者：您好！为了更好地了解您对我们社会各项服务的满意程度，发现潜在的问题和不足，从而不断提升服务质量，我们特举办此次社会满意度调查。
您的宝贵意见将对我们改进工作具有极大的帮助。
本问卷采取匿名方式，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 您的性别：A. 男B. 女2. 您的年龄：A. 18岁以下B. 18-25岁C. 26-35岁D. 36-45岁E. 46-55岁F. 56岁以上3. 您的职业：A. 学生B. 企业员工C. 公务员/事业单位员工D. 自由职业者E. 退休人员F. 其他二、社会服务满意度评价4. 您对以下社会服务领域的满意度如何？（请在相应选项前打勾）A. 教育领域B. 医疗卫生领域C. 公共交通领域D. 社会保障领域E. 环境保护领域F. 文化娱乐领域G. 其他（请注明：__________）5. 您认为以下社会服务领域存在的问题主要有哪些？（可多选）A. 服务质量不高B. 服务效率低下C. 服务态度差D. 服务价格不合理E. 服务设施不完善F. 服务范围有限G. 其他（请注明：__________）6. 您认为以下社会服务领域需要改进的地方有哪些？（可多选）A. 提高服务质量B. 提升服务效率C. 改善服务态度D. 优化服务价格E. 完善服务设施F. 扩大服务范围G. 其他（请注明：__________）三、社会环境满意度评价7. 您对我们所在城市的整体环境满意度如何？（请在相应选项前打勾）A. 非常满意B. 满意C. 一般D. 不满意E. 非常不满意8. 您认为以下社会环境问题主要有哪些？（可多选）A. 噪音污染B. 空气污染C. 水污染D. 垃圾处理E. 交通拥堵F. 社会治安G. 其他（请注明：__________）9. 您认为以下社会环境问题需要改进的地方有哪些？（可多选）A. 加强环境保护B. 优化城市交通C. 提高治安水平D. 改善垃圾处理E. 加强噪声污染治理F. 其他（请注明：__________）四、其他建议10. 您对我们社会各项服务的改进还有什么其他建议？（请在此处填写）感谢您的参与！祝您生活愉快！。
城市体检社会满意度问卷调查
城市体检社会满意度问卷调查尊敬的女士/先生：您好，非常感谢您在百忙之中接受我们的访问。
本次调查希望了解居住在本市的居民（16周岁以上）对我市城市高质量发展情况进行评价，您的回答将对城市建设具有重要参考，谢谢！：对城市生态宜居的评价Q1：雾霾等空气污染非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q2：水体污染和雨污水排放非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q3：噪音污染非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q4：垃圾堆弃物污染非常满意满意一般不满意不了解Q5：空间开敞性非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q6：公园绿化建设水平非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q7：市容清洁度非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q8：生态宜居总体评价非常满意满意一般不满意非常不满意不了解：对城市特色的评价Q9：景观的美感与协调非常满意满意一般不满意不了解Q10：特色文化氛围非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q11：历史建筑与传统民居的保护非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q12：非物质文化的传承非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q13：建筑的可辨识性（标志性建筑）非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q14：优质游览路线的营建非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q15：历史文化名城的保护非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q16：城市特色总体评价非常满意满意一般不满意非常不满意不了解：对城市交通便捷的评价Q17：步行环境的友好程度非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q18：骑行环境的友好程度非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q19：公共交通方便性非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q20：道路通畅程度非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q21：停车的便利程度非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q22：职住分离程度（上班通勤时间）非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q23：交通便捷总体评价非常满意满意一般不满意非常不满意不了解：对城市生活舒适性的评价Q24：小区物业管理水平非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q25：住房可负担性（房租或房价是否可承受）非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q26：餐饮设施非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q27：日常购物设施（便利店/超市/菜市场）非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q28：大型购物设施（百货商店或购物中心）非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q29：文化设施（图书馆/博物馆/文化馆/美术馆/影剧院等）非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q30：教育设施(幼托机构/小学/中学)非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q31：医疗设施非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q32：养老设施非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q33：运动设施（游泳馆/羽毛球馆/足球场等）非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q34：生活舒适的总体评价非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q35：生活舒适的总体评价非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q36：您对设施不满意的原因包括设施数量少距离远服务质量差使用成本高户籍障碍：对城市多元包容的评价Q37：对外来人口的包容性非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q38：对国际人口的包容性非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q39：对弱势群体的包容性非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q40：对不同文化的包容性非常满意一般不满意非常不满意不了解Q41：公租房建设非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q42：残疾人无障碍设施非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q43：多元包容的总体评价非常满意满意一般不满意非常不满意不了解：对城市安全韧性的评价Q44：工作机会非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q45：创业氛围非常满意一般不满意非常不满意不了解Q46：营商环境非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q47：人才引进政策非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q48：科技创新环境非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q49：城市开放程度非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q50：城市活力总体评价非常满意满意不满意非常不满意不了解Q51：结合上述7个选项的总体评价（包括生态宜居、城市特色、交通便捷、生活舒适、多元包容、安全韧性和城市活力），请您对现有城市发展进行整体评价非常满意满意一般不满意非常不满意不了解Q52：您每天上下班需要的单程出行时间约为（若未工作无需回答）Q53：您日常出行出行最常用的交通工具是常用的交通工具是 Q54：次常用的交通工具是步行；共享单车；私人自行车；摩托车/电动车；地铁/轻轨；公交车；单位班车；私家车；出租车/网约车等；其它Q55：您现在住房性质购买的租用的其他Q56：您现在住房来源是属于商品房直管公房单位房经济适用公租房/廉租房拆迁安置房自建房其他Q57：若是购房，您的房贷（若没有房贷，可填0）Q58：若是租房，您的月租金是Q59：若是租房，您的月租金是Q60：您现在居住的住房（整套住房）建筑面积大约是多少平方米Q61：目前这种生活状态您觉得非常幸福幸福一般不幸福很不幸福Q62：与周围您认识的人相比，您的收入较高差不多较低不好Q63：与同龄人相比，您的社会经济地位是较高差不多较低不好Q64：您的年龄是？20岁以下20-29岁30~30岁40~49岁50~59岁60~69岁70岁及以上Q65：性别男女Q66：您的最高学历（含目前在读）是？小学及以下初中高中/中专/技校大学专科大学本科硕士研究生及以上Q67：您目前的就业状态属于全职工作兼职工作全职照顾家庭已退休待业Q68：您目前的职业是？在校学生政府/机关干部/公务员企业管理者（包括基层及中高层管理者）普通职员（办公室/写字楼工作人员）专业人员（如医生/律师/文体/记者/老师等）普通工人（如工厂工人/体力劳动者等）商业服务业职工（如销售人员/商店职员/服务员等）个体经营者/承包商自由职业者农林牧渔劳动者退休暂无职业其他职业人员（请注明）Q69：您目前所处行业是？请选择一级行业请选择二级行业Q70：您家庭年总收入约为（包含工资和年底奖金分红等总收入）5万元以下5~6.9万元7~9.9万元10~19.9万元20~29.9万元30~49.9万元50万元以上100万元以Q71：关于户籍，下面哪一项描述符合您的实际情况籍贯本地，有本地户口籍贯外地，已获得本地户口外地户口外国籍Q72：您所在的居住地区街道小区/院：您的上述信息仅作城市体检之用，我们会严格保密，谢谢您的合作！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
您好：为了进一步改进医院的就医环境，不断改善服务态度，提高医术诊治水平，更好地满足患者诸方面医疗需求，使患者满意，我们恳请您在百忙之中抽出宝贵时间，对我们的满意度调查问卷进行填写，感谢您的支持，联系电话：。
填表单位：年月日
服务项目
很
满意
满
意
不满意
很不
满意
意见和建议
对医院的总体就医环境
对门诊大厅导医、分诊人员的服务
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ在我院就诊主要看中的是（可多选）
技术水平
先进仪器设备
服务态度
是否知道医院的投诉部门和电话
知道
不知道
您愿意介绍其他病人到我院诊治吗
愿意
不愿意
对诊治医生技术水平和服务态度
对患者出院后，医生能否及时进行随访
对医生讲解、告知病情的知晓程度
对护理人员的服务态度
对护理人员的专业技术水平
对护理人员针对疾病的宣教内容及效果
对医院各项收费内容知晓明白程度
对门诊各窗口部门及各诊断检查科室的等候排队时间
对办理出入院手续工作人员服务态度
对门诊收费、挂号人员的办事效率及服务态度