手术室基本知识
医院手术室基础学习知识
手术室2011 年终理论考试复习提纲一、基础部分：1、何谓洁净手术部：洁净手术部是指由洁净手术室及辅助用房组成的自成体系的功能区域。
洁净手术室是指采用一定空气洁净设施、达到一定细菌浓度和空气洁净度级别的手术室。
2、洁净手术部组成：包括洁净手术室、负压手术室、洁净辅助用房及非洁净辅助用房。
3、洁净手术室的温度及湿度：温度在20----25 C,相对湿度为50%---60%。
4、洁净手术室的等级分为：特别洁净手术室（百级）、标准洁净手术室（千级）、一般洁净手术室（万级）、准洁净手术室（30 万级）。
5、洁净手术部用房的主要技术指标：最小静压差、换气次数、手术区手术台工作面高度截面平均风速、自净时间、温度、相对湿度、最小新风量、噪声及最低照度等。
6、各等级洁净手术室适用于哪些手术：1级特别洁净手术室（百级），适用于关节置换、器官移植及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术；n级标准洁净手术室（千级），适用于胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰腺外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术；川级一般洁净手术室（万级），适用于普通外科、妇产科等手术；W级准洁净手术室（30万级），适用于肛肠外科及污染类手术。
7、影响手术室空气洁净度的因素：人员流动、患有呼吸道疾病的人员进入手术间、手术台上移动病人及各种包布的抖动、手术间门的开放、进行污染手术、医护人员的着装、卫生打扫。
8、保持手术中空气洁净度的关键措施：最关键措施是控制人员流动与室内物品流动。
除必须严格控制参观人员外，也要控制手术间之间人员的流动，尤其严格禁止污染手术间的人员与物品直接进入无菌手术间。
9、何谓灭菌：杀灭或清除传播媒介上一切微生物的过程。
10、何谓消毒：杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的过程。
11、何谓无菌物品：物体上或容器内无活菌存在，即经过灭菌未被再污染的物品称为无菌物品。
12、何谓无菌技术：无菌技术是在执行医疗、护理技术操作过程中，使已灭菌的物品，保持无菌状态不再受污染，防止任何微生物进入机体的一种方法。
《手术室的基础知识》课件
洁净室标准
ISO 5
洁净度要求最高的区域，适 用于手术室中的无菌操作。
ISO 7
洁净度接近ISO 5，适用于手 术过程中的准备和清洁。
ISO 8
洁净度较低，适用于手术室 中的非无菌操作区域。
手术室人员角色
外科医生
负责术进行
2
外科医生按照手术计划进行手术操作，
与麻醉师和护士密切合作。
3
手术准备
外科医生和护士在洁净手术间进行手 术准备，确保手术顺利进行。
手术结束
手术结束后，对手术室进行清洁消毒， 确保下一台手术的顺利进行。
《手术室的基础知识》 PPT课件
探索手术室的奥秘，从基础知识开始。了解手术室的设备、操作流程、人员 角色等重要信息。
手术室简介
手术室是医疗场所中最重要的环境之一。它提供一个高度控制的空间，确保手术过程安全有效。
手术室设备
无菌手术工具
了解常见的无菌手术工具，包 括手术刀、缝合线、镊子等。
手术室照明
照明系统在手术室中起到关键 作用。探索各种类型的手术室 照明设备。
监护设备
了解在手术室中使用的常见监 护设备，用于监测患者的生命 体征和麻醉深度。
手术室常见问题
1 感染控制
了解手术室如何确保无 菌环境，预防手术相关 感染。
2 安全措施
探索手术室中常见的安 全措施，包括防火、电 力管理等。
3 危险物品
护士
协助外科医生和麻醉师，确保手术室运作顺 利。
麻醉师
负责评估患者的麻醉需求，并提供安全有效 的麻醉。
洁净技术人员
负责保持手术室的洁净和无菌状态。
手术准备
护理科普知识手术室
与患者沟通手术方案和细节
手术配合流程及注意事项
术前准备：确认患者信息、手术部位、手术方式等 术中配合：协助医生进行手术操作，注意手术进展及患者情况 术后护理：观察患者生命体征，进行必要的护理操作和记录 注意事项：遵守无菌原则，注意自我防护和患者安全
术中护理技巧与操作规范
严格遵守无菌操作原则，做好手术器械的消毒工作 术前做好心理护理，减轻患者紧张情绪 术中密切观察患者生命体征，及时发现异常情况并处理 术中保持手术室安静，避免影响手术操作
手术过程中的紧急情况处理
术中大出血 呼吸心跳骤停 严重过敏反应 手术器械损伤血管神经
监测生命体征
手术后的护理与观察
观察伤口情况
添加标题
添加标题
保持呼吸道通畅
添加标题
添加标题
预防并发症
术后疼痛管理及护理
疼痛评估：根据患者情况，进行疼痛评估，确定疼痛级别。
药物治疗：根据疼痛级别，给予相应的药物治疗，如非甾体类抗炎药、阿片类药物等。
,a click to unlimited possibilities
汇报人：
目录
手术室布局与设施
手术室环境：洁净、 无菌、舒适
手术台：可调节高 度和倾斜角度，适 应不同手术需求
麻醉机：提供吸入 和静脉麻醉，确保 手术安全
手术器械：包括基 础手术器械和专科 手术器械，满足各 种手术需求
手术器械与设备
手术室新技术与设备的应用培训
培训目标：提高护士的技术水平和专业素养
培训内容：介绍手术室新技术的操作流程和注意事项，以及新设备的性能和使用方法 培训效果：通过培训，护士能够更好地适应新技术和新设备，提高手术配合能力和工作效 率
培训形式：采用理论讲解、操作演示和实践操作相结合的方式进行培训
手术室出科小讲课
指导患者进行有效咳嗽和深呼吸，预防肺部感染。
03
消毒灭菌技术操作规范及注意 事项
消毒方法分类与应用场景
物理消毒法
包括热力消毒法（如煮沸、高压 蒸汽等）和紫外线消毒法，适用 于不同耐热性的物品和空气消毒 。
化学消毒法
利用化学消毒剂浸泡、擦拭、喷 雾等方式进行消毒，适用于各种 医疗器械、物品表面和手的消毒 。
废弃物处理
锐器使用后应立即放入防 刺穿的废弃物容器中，避 免二次伤害。
放射性物质接触风险控制
放射性物质管理
严格管理手术室内的放射 性物质，确保其安全存放 和使用。
人员防护
医护人员需佩戴个人剂量 计和防护用品，减少放射 性物质接触。
环境监测
定期对手术室进行放射性 物质监测，确保环境安全 。
火灾、停电等紧急情况处理方案
非语言沟通
了解并运用肢体语言、面部表情等非语言沟 通方式，增强沟通效果。
团队建设活动组织建议
01
定期组织团队会议
通过定期召开团队会议，加强成 员间的沟通与协作，共同解决问
题。
03
鼓励成员分享经验
建立经验分享机制，鼓励成员分 享工作中的经验和教训，促进团
队共同成长。
02
开展团队拓展活动
组织户外拓展、团队协作游戏等 活动，增进成员间的相互了解和
协助医生进行手术操作，负责患者护理和手术室管理。他们需要具备 护理专业知识、熟练的操作技能和良好的沟通协调能力。
有效沟通技巧培训
倾听技巧
学习如何有效倾听他人的意见和建议，理解 他人的需求和感受。
表达技巧
训练清晰、准确地表达自己的想法和观点， 避免误解和冲突。
反馈技巧
学习给予他人及时、恰当的反馈，帮助他人 改进和提高。
手术室基础知识
填空题1、使用干持物钳，每4小时更换。
2、2005心肺复苏指南中，成人胸外按压的频率为100次/分，人工呼吸的频率为8-10次/分；对有脉搏患者只人工呼吸而不需要胸外按压：成人的频率为10-12次/分，婴儿和儿童患者的频率为12-20次/分。
3、我院洁净手术室间的回风口过滤网，要求每周清洁两次，如明显积灰或其他特殊情况，随时清洁。
4、影响血压的主要因素是心输出量和外周阻力。
5、抢救大咯血窒息的首要关键为解除呼吸道阻塞。
6、高压蒸汽灭菌纸塑包装袋包外指示卡，由灭菌前的蓝色变为灭菌后的黑色。
7、医院感染发生的主要部位是呼吸道、泌尿道、胃肠道、手术部位、皮肤软组织、血液。
8、无菌包打开后24小时内可以使用，无菌器械台应保持4~6层，无菌单下垂于器械台或手术台不少于30CM。
9、参观手术时，参观者与术者背部距离不少于30CM，如不慎接触手术者的袖子，术者应立即带上无菌袖套或重新更换手术衣。
10、手术人员一经洗手手臂不能超过肩以上，腰以下，腋前线以外。
手术过程中，手术人员调换位置时，应退后一步背靠背转身换位。
11、手术中器械台敷料如被无菌盐水打湿了应立即加铺双层无菌巾。
12、从无菌技术的角度出发，切开空腔脏器之前应用无菌盐水纱垫保护周围组织。
13、用无菌持物钳到远处取无菌物品应连同瓶钳杯一起移到取物品处。
14、手术室内应设有无菌手术间、一般手术间、隔离手术间，隔离手术间应靠近手术室入口。
15、术中怀疑污染器械应视为污染处理。
16、无菌物品存放应距墙5CM，距地20CM，距顶50CM。
17、高压蒸汽灭菌好的无菌包有效期平时为7天，霉季为5天。
18、备用无菌器械台，打开后超过4小时不可再用，需重新灭菌。
19、无菌包的大小，预真空小于30×30×50CM，下排气小于30×30×25CM，布类包的重量不得超过5KG，器械包不超过7KG。
20、整个手术部，分为污染区（非限制区）、无菌区（限制区）、清洁区（半限制区）三部分。
手术室相关知识
手术室相关知识1.环境要求手术室的环境应全方位、全过程地阻止所有污染途径的干扰，因此手术室位置应选择自然环境质量好，大气含尘、含菌浓度低，无有害气体的地区。
理想的手术室应设置在医院楼房空气洁净的较高层或顶层，外科病房、病理科、血库和放射科应邻近手术室，以便于接送病人、术中迅速处理病理切片、取血、摄X片等。
建筑结构和布局合理、设备器械及各种辅助用品齐全，是保证手术顺利进行的必要条件。
手术室还应建立严格、完善的管理制度，提供一个高效率的工作环境。
2.手术室环境分区①洁净区：手术间、刷手间、内走廊、无菌敷料间、无菌物品间、洁净电梯等；②清洁区：更衣室、敷料间、餐厅、办公室、清洁电梯等；③污染区：污染走廊、污染电梯、器械房污染区及走廊入口等。
3.工作流程（1）洁净手术室的人、物流动是影响室内空气洁净度的重要媒介。
手术人员、手术病人、手术用品（敷料和器械等）进出洁净手术室必须受到严格控制，并采取适宜的隔离程序。
（2）手术室采取的是双通道方案：①无菌手术通道：医护人员、病人、洁净物品的供应流线；②非洁净处置通道：术后手术器械、敷料、污物处置流线。
（3）手术室还应设3个出入口，包括病人出入口、工作人员出入口、污物出入口。
尽量做到隔离、洁污分流，避免交叉感染。
4.主要房间配置（1）手术间：①Ⅰ级特别洁净手术间，适用于关节置换、器官移植及脑外科、心脏外科和眼科等手术中的无菌手术；②Ⅱ级标准洁净手术间，适用于胸外科、整形外科、泌尿科、肝胆胰外科、骨外科和普通外科中的一类切口无菌手术；③Ⅲ级一般洁净手术间，适用于普通外科、妇产科等手术；④Ⅳ级准洁净手术间，适用于肛肠外科及污染类手术。
（2）刷手间：两个手术间之间或洁净区内。
（3）无菌物品间：是备有麻醉的气管插管、呼吸面罩，各种引流管、纱布罐、缝线、油纱、手术特殊用物、手套、棉棍、尿管、吸引器管、负极板等无菌物品的存放地。
（4）药品间：手术各种用药、消毒液、抢救车存放地。
手术室基本知识(干货)
手术室基本知识１、手术室出入路线怎样布局?答：手术室应设有三条出入路线，一为工作人员出入路线，二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。
尽量做到隔离，避免交叉感染。
2、手术室的三区怎样划分？答：（1）非限制区(污染区）包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室.（2）半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。
（3）限制区（无菌区）包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。
３、洁净手术室的级别怎样划分？答：根据每立方米中粒径大于或等于0.5µm空气灰尘粒子数的多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种.数字越高，净化级别越低.4、手术间的的温度与湿度是多少？答：手术间的温度应维持２0℃~2４℃，湿度应在50%～60％。
5、如何做好手术间的门户管制？答：手术进行中尽量减少人员活动，更不应开启通向外走廊的门户。
加强管制，严防污染空气进入。
6、怎样做好洁污控制？答：无菌手术与污染手术必须分室，如果不得不同室进行,应先行无菌手术，后做污染手术。
接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等的更换.2台手术之间，若条件允许，应尽量做好环境净化和药液湿拭消毒，包括湿拭地面.7、何谓无菌手术?答：包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等。
这类手术的全过程均在无菌状态下进行。
无菌手术也称一级切口手术.8、何谓污染手术？答：包括肺、胃肠和阑尾部位手术,在手术过程中的一定阶段有被污染的可能,这类手术也称二级切口手术。
９、何谓有菌手术？答：包括脓肿切开和引流、开放性骨折、烧伤等手术，手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。
10、何谓甲级切口愈合？答:指愈合优良,无不良反应的初期愈合.１1、何谓乙级切口愈合？答：指愈合欠佳，即切口愈合有缺点，但未化脓的愈合，如缝线感染（针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者）、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等.12、何谓丙级切口愈合？答：切口化脓，并因化脓需将切口敞开或切开引流者。
手术室的基础知识
手术室应该掌握的无菌原则 • 4无菌物品一经取出，虽未使用，不能放回无菌容 器内，必须重新灭绝后再使用。 • 5无菌包的有效期一般为7天。过期或受潮应重新 灭菌。无菌包打开后未被污染、无菌包坠落地面、 无菌区建立超过24小时不可使用。 • 6无菌桌的铺巾至少4层，四周垂于桌缘下30cm • 7 无菌棉枝大包有效期一个星期，小包开封后未 污染及潮湿有效期在24小时
手术室器械护士基操作中的注意事项 • 1 器械护士穿好手术衣、戴好手套后进行器 械桌整理 • 2 器械桌的无菌区域仅限于桌面，桌缘外或 垂于器械桌缘下视为污染区 • 3 妥善保管缝针。若缝针离开针盒，必须保 持不离钳，不可随意摆放在器械桌面上， 以免丢失。
手术室器械护士基操作中的注意事项 • 4 器械桌、托盘外缘视为非无菌区，不可将 器械物品置于其外侧缘。 • 5 手术人员不能接触桌缘平面以下。凡垂于 桌缘以下的物品视为污染，不可再用或向 上提拉，必须重新更换。
2手术间分类：特别洁净、标准洁净和一般洁 净。 • 同时应设立急诊手术间和感染手术间。 • 急诊手术病人时间紧迫、术前准备不充分、 创口清洁度差等原因，急诊手术间应该设 在限制区的最外面； • 感染手术具有污染性或传染性，宜设在最 近外走廊的一端，尽量减少对其他手术室 的污染
手术室净化级别分为：100级、1000级、10000级、 100000级四种，数字越高，净化级别越低。 • 100级（特别洁净） 适用于瓣膜置换、心脏手术、 器官移植、人工关节置换、神经外科、全身烧伤、 感染率大的手术 （12室） • 1000级(标准洁净) 适用于眼外科、整形外科、非 全身烧伤、骨科、普外中的I类手术、肝胆胰外科 （8—11室） • 10000级（一般洁净） 适用于胸外科、泌尿科、 妇产科、耳鼻咽喉科、普外科（除去I类手术） （1-7室） • 100000级（一般洁净）门诊、急诊、感染手术
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
1、手术室出入路线怎样布局？答:手术室应设有三条出入路线,一为工作人员出入路线,二为伤病人出入路线,三为器械敷料等循环供应路线。
尽量做到隔离,避免交叉感染。
２、手术室得三区怎样划分？答:(１)非限制区(污染区)包括办公室、会议室、值班室、更衣室、更鞋室、(2)半限制区(清洁区)包括器械室、敷料室、洗涤室、恢复室、手术间外走廊等。
(３)限制区(无菌区)包括手术间、洗手间、无菌物品贮存间、手术间内走廊等。
３、洁净手术室得级别怎样划分？答:根据每立方米中粒径大于或等于0、5µm空气灰尘粒子数得多少,洁净手术室可分为百级、千级、万级、十万级四种。
数字越高,净化级别越低、4、手术间得得温度与湿度就是多少？答:手术间得温度应维持２0℃～24℃,湿度应在5０％～6０％。
5、如何做好手术间得门户管制?答:手术进行中尽量减少人员活动,更不应开启通向外走廊得门户。
加强管制,严防污染空气进入。
６、怎样做好洁污控制？答:无菌手术与污染手术必须分室,如果不得不同室进行,应先行无菌手术,后做污染手术。
接台手术人员在2台之间要严格实行刷手、消毒手臂及无菌手术衣、手套等得更换。
2台手术之间,若条件允许,应尽量做好环境净化与药液湿拭消毒,包括湿拭地面、7、何谓无菌手术？答:包括甲状腺手术、脾切除、疝修补、非开放性骨折、心脏手术等、这类手术得全过程均在无菌状态下进行。
无菌手术也称一级切口手术。
８、何谓污染手术?答:包括肺、胃肠与阑尾部位手术,在手术过程中得一定阶段有被污染得可能,这类手术也称二级切口手术。
９、何谓有菌手术？答:包括脓肿切开与引流、开放性骨折、烧伤等手术,手术部位己有感染形成,这类手术也称感染手术。
1０、何谓甲级切口愈合？答:指愈合优良,无不良反应得初期愈合、１１、何谓乙级切口愈合?答:指愈合欠佳,即切口愈合有缺点,但未化脓得愈合,如缝线感染(针孔脓点、红肿、硬结超过一般反应者)、血肿、积脓、皮肤坏死、脂肪液化、切口破裂等。
1２、何谓丙级切口愈合？答:切口化脓,并因化脓需将切口敞开或切开引流者。
13、各种手术伤口一般为几天拆线?答:头面颈部手术3—5天,腹部手术5－７天,躯干手术7—10天,四肢手术10-14天,关节附近手术2周。
为避免伤口裂开或缝线反应,也可间隔拆线。
1４、无菌手术感染率得指标就是多少？一次性物品使用合格率？答:无菌手术感染率为≤０.5％、一次性物品使用合格率为１0０％。
15、何谓无菌技术操作？答:无菌技术操作就是在执行医疗、护理技术操作过程中,使己灭菌得物品,保持无菌状态不再受污染,防止任何微生物进入机体得一种方法。
１６、手术人员穿上无菌手术衣后,无菌区得范围就是多少?答:手术人员穿上无菌手术衣后,只有腰部以上到肩得前缘、袖口到手肘上得10 cm可视为无菌区、17、手术室常用得无菌术有哪些?答:(1)物品灭菌技术、(2)外科刷手术。
(3)穿无菌手术衣、戴手套。
(4)铺无菌器械车及铺无菌巾。
(5)无菌持物钳得使用。
(6)术中无菌技术操作等。
18、己打开得无菌包,己铺置未用得无菌车,可保留多长时间？答:己打开得无菌包如手术衣包,应无菌操作包好,可保持４小时。
局麻药瓶注明开启时间,保留24小时。
己铺置未用得无菌车、盘保留时间为4小时,４小时后重新灭菌。
19、手术进行中,工作人员需调换位置时,应如何做?答:应稍离开手术台,背对背地进行互换,并注意不得污染手臂及无菌区域。
2０、手术参观者与手术区保持得距离就是多少?答:保持得距离就是３0—40cm以上。
21、铺无菌器械车需用多少层无菌单？无菌车应垂过车缘多少公分？答:铺无菌器械车需用6层无菌单,防止水及血液渗湿污染。
无菌车应垂过车缘3３ｃm以下,周围距离要均匀,车缘下应视为有菌区。
22、手术区域铺单有哪些要求？答:手术区铺单一般要求有４—6层无菌单,外层最少2层,尽量使用大小合适得单子。
23、热水袋使用时得温度就是多少？答:热水袋不可灌水太多,一般以1/3~1/2为宜。
水温为50℃~6０℃,小儿、昏迷、低温麻醉病人水温为40—5０度。
24、何谓消毒？答:就是指清除与杀灭人体表面与无生命物体表面得病原微生物及其她有害微生物。
25、何谓灭菌？答:指清除与杀灭一切微生物、26、无菌物品存放区得卫生学要求就是什么？答:(1)空气细菌数不超过2０0ｃfu/ ｍ³。
(2)物体表面细菌数不超过５cfu/cm²。
(3)工作人员手细菌数不超过5cfｕ／cm²。
(4)灭菌后物品及一次性使用医疗器具,不得检出任何种类得微生物及热原质、注:CFU(ｃoloｎｇ—forming units)(捕获得细菌经培养形成菌簇得单位数缩写)2７、洁净手术室得卫生学要求就是什么？答:(1)空气细菌数≤1０ cfu/m³、(2)物体表面细菌数≤5cfu/ cｍ²。
(3)医护人员手细菌数≤５cｆu/cｍ２8、普通手术室得卫生学要求就是什么?答:(1)空气细菌数≤20０ cｆu/m³。
(２)物体表面细菌数≤5cfu/ cm²。
(3)医护人员手细菌数≤5cfu/cm ２9、一次性无菌物品得存放原则就是什么？答:物品存放于阴凉干燥、通风良好得物架上,距地面≥２0cm,距墙壁≥５cm。
离天花板50ｃm。
3０、何谓特异性感染？答:特异性感染就是指由一种具有高度传染性及致命性得强毒力病原体而引起得感染、如开放性结核病、ＳAＲS、破伤风、气性坏疽等。
3１、何谓外科洗手?刷手得范围就是什么?答:外科洗手即通过机械得方法及使用抗菌剂除去手臂上得暂住菌,尽可能杀灭常住菌,以达到几近无菌状态,并能维持长时间得抑菌状态、刷手得范围就是手指至肘关节上10cｍ。
３２、外科洗手合格得标准就是什么？答:外科洗手合格得标准为培养无细菌生长。
33、何谓高水平消毒？适用范围？答:对细菌、芽胞达到消毒效果得方法、此法适用于消化道内窥镜、呼吸道内窥镜、阴道镜等检查,一般用2%戊二醛浸泡30分钟。
消毒后用无菌蒸馏水充分冲洗。
而进入人体无菌组织、器官或接触破损皮肤、粘膜得所有器械,包括内窥镜得脑室镜、胸腔镜、腹腔镜、关节镜等必须灭菌,如用2％戊二醛浸泡须达１0小时。
34、戊二醛得杀菌机制就是什么？答:通过对微生物蛋白质得烷基化作用,封闭细菌得细胞外层,灭活细胞酶而完成得。
其活性受PＨ值影响。
35、含氯消毒剂得杀菌机制就是什么？答:通过其溶于水后所产生得次氯酸及其分解过程中产生得新生态氧,使菌体蛋白质变性凝固、氧化分解而达到杀菌目得。
36、环氧乙烷得杀菌机制就是什么？适用于哪些物品得灭菌?答:环氧乙烷通过对微生物得蛋白质,DＮA、ＲNA得烷基化作用,阻碍它们正常得反应与新陈代谢而致微生物死亡、对不耐高温得物品,如导管、内窥镜类、精密仪器等,可采用此法消毒。
３7、环氧乙烷灭菌时得适宜温度与温度就是多少？答:一般控制在54±３℃,湿度在50%－70％为宜。
3８、环氧乙烷灭菌合格得标准就是什么？答:每次灭菌工艺监测符合要求,每包内化学指示卡变色达标,每月生物监测生物培养阴性。
39、预真空蒸汽灭菌时,器械包得体积就是多少？重量要求为多少？答:器械包得体积一般不超过30cｍ×３0cm ×５0cm。
器械包不超过7ｋｇ。
40、下排气蒸汽灭菌时,器械包得体积就是多少?答:包得体积不超过30×30×25 ｃm、器械包重量不超过５ｋg。
41、对压力蒸气灭菌物品有效期得要求就是什么？答:高压灭菌物品得有效期,在炎热潮湿季节一般不超过7天,寒冷干燥季节可延长至1４日。
42、手术中为什么常用肝素作抗凝剂？答:(1)肝素在体内、外均有迅速而强大得抗凝作用。
(2)肝素可与抗凝血酶Ш结合,使抗凝血酶Ш与凝血酶得亲与力增强,使凝血酶立即失活。
(３)抑制凝血酶原转变为凝血酶,故临床上常用肝素作防凝剂。
43、病人入手术间后,巡回护士核对得内容就是什么?答:入手术间后巡回护士认真查对科别、床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称与手术部位(双侧器官时明确左右侧)术前用药、术中用药、麻醉方法,手术开始前,由巡回护士与手术医生再次核对手术部位、44、怎样防止输错血？答:(1)取血时核对配血单上科别、床号、病人姓名、性别、年龄、住院号、血型,交叉配血试验结果,血液种类与剂量、再核对病人与供血者得血型、血袋(瓶)号及采血日期、失效期、(2)输血前检查血袋就是否严密、有无破损,再检查血液颜色,有无溶血、凝块、絮状物等,有疑问及时与血库联系处理。
(3)输血前与另一名护士或麻醉师再次核对上述各项,并在配血单上签全名。
45、凡进行体腔或深部组织得手术,需核对得次数及内容就是什么？答:凡进行体腔或深部组织得手术,要在术前与缝合前后共三次清点所有敷料与器械数目,防止异物遗留体内。
46、使用无菌物品前应查瞧得内容有哪些？答:使用前查瞧无菌物品得灭菌日期,包装就是否完整,有无潮湿,以及指示胶带与指示卡变色就是否均匀一致,就是否达到灭菌要求,否则不能使用。
47、常用手术体位有几种？答:(１)仰卧位:一般头、颌面、颈、胸、腹、四肢等部位手术皆可使用。
(２)侧卧位:适用于颅脑手术、胸腔手术、肾脏等手术、(3)半侧卧位:适用于胸前肋间切口手术,如二尖瓣分离术等。
(４)俯卧位:适用于背部、脊柱畸形矫正及椎体骨折固定等手术。
(5)半坐位:适用于鼻咽部、口腔手术。
(６)坐位:适用于鼻咽部手术,扁桃腺摘除术、(7)膀胱截石位:适用于直肠会阴部、妇科阴道及尿道等手术、48、安置体位得原则就是什么?答:(1)手术野暴露良好。
(2)不影响病人呼吸循环功能。
(3)使病人感觉舒适,且不压伤肢体。
(4)固定后能保持原位,不致术中移动、49、怎样防止手术部位错误？答:(1)医师填写手术通知单时,必须详细写明手术名称与手术部位。
(2)特别就是脑、颈、胸、肾、肢体等部位及疝等对称性器官手术,手术通知单必须注明。
(3)安置手术体位前,巡回护士必须查瞧病历等,认真核对手术部位,清醒病人可直接询问其本人。
(４)手术开始前,手术者再次核对X线片、病历记载、手术部位等,以杜绝手术部位错误。
50、术中手术器械传递时应注意什么？答:(1)速度要快、方法要准、器械要对,术者接过器械后不需要调整方向即可使用、(２)传递器械力度要适中,达到提醒术者得注意力为度、(３)根据手术部位,及时调换手术器械。
(4)洗手护士要及时收回切口周围得器械,避免堆积,防止掉地。
(5)传递器械时,有弧度得弯侧向上;有手柄得朝向术者;单面器械垂直递;锐利器械得刀口向下水平递。
５1、术中手术敷料传递时应注意什么?答:(1)速度要快、方法要准、物品要对,不带碎屑、杂物、(2)洗手护士要及时更换切口敷料,避免堆积,防止掉地。