血管解剖与生理
解剖生理学血管生理
血管生理
①弹性贮器血管 ②分配血管
③Cap前阻力血管
⑤交换血管
⑥Cap后阻力血管
⑦容量 血管
③Cap前阻力血管
⑥Cap后阻力血管
④ Cap前括约肌 ⑤交换血管 ⑧短路血管
一、血流动力学
P1
P2
A
（一）血流量(Q）和血流速度(V ) （了解）
1. 血流量：单位时间内流过血管某一截 面的血量。（容积速度，ml/min l/min）
平卧→直立：↓ 4）骨骼肌的挤压作用（泵） 5）呼吸运动（泵）
体 位 改 变 对 静 脉 回 流 的 影 响
骨骼肌的挤压作用
骨骼肌 静脉瓣
肌肉（静脉）泵
五、微 循 环
（一）概念 微A和微V之间的血液循环
（二）组成 七部分
① 微A
②后微A
⑦ 微V
③Cap前 ④通血 ⑤真Cap 括约肌 Cap
⑥ A-V吻合支
（三）血压
（blood pressure，BP）
1. 概念
血管内血液对单位面积血管壁的侧压力 （压强）
2. 单位
kPa, mmHg
1mmHg=0.133kPa
**二、动脉血压
（一） 概念：动脉血管内的血液对管壁的压强 （二） 正常值 p66
通常指主动脉压——肱动脉压代表
1. 收缩压（概念、正常值）100-120mmHg
2. 舒张压 : 60-80mmHg
3. 脉(搏)压 : 30-40mmHg
4. 平均动脉压 =舒张压+1/3脉压 100mmHg
（三）动脉血压的形成
1.基本前提：足够的血液充盈 【循环系统平均充盈压】 21.）根概本念动：力：心脏射血 3心. 跳必、要血条流件停：止外时周，阻循环力系统中各处测得的
循环系统解剖与生理 ppt课件
(2)每分输出量 每搏输出量心率
(3)心输出量正常值 : 5 ~ 6L/min
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2 .心指数
(1)概念：以单位每平方米体表面积计算的心输出量，空腹、安 静状态下的心指数称为静息心指数。
(2)正常值：3.0~3.5 L / min.m2。 (3)影响因素：10岁左右,心指数最大,以后随年龄增长而下降。
心脏舒缩活动 心房、心室压力与容积变化及瓣膜的启闭 实现泵血过程，伴随心音的产生
一、心脏的泵血过程和机制
（一）心动周期
心动周期（cardiac cycle) —— 心脏的一次收缩和舒张构成一个机械 活动周期
心动周期的长短与心率有关
心房收缩 0.1 s ; 舒张0.7 s
心动周期 0.8 秒 心室 收缩 0.3 s ；舒张 0.5 s 全心舒张期
1. 全心舒张期，血液由大静脉经心房直 接流入心室
2. 心房收缩，心房内压力升高，此时房 室瓣处于开放状态，心房将其内血液进一步 挤入心室
3. 心房舒张，房内压回降，同时心室开 始收缩
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➢左心室的射血和充盈过程
16
17
1. 心室收缩期
(1) 等容收缩期：半月瓣和房室瓣均关闭，
心室肌收缩，室内压急剧升 高，但心室容积不变。
(2) 快速射血期：左室压力超过主动脉压，
半月瓣开放，室内压继续上 升到峰值
(3) 减慢射血期：室内压和主动脉压由峰
值逐步下降。
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2. 心室舒张期 (1) 等容舒张期
室内压下降低于主动脉压，主动脉瓣关 闭，但室内压仍高于心房压，房室瓣仍关闭， 心室容积并不改变，室内压以极快速度，大幅 度下降。
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心血管系统的解剖和生理学
心血管系统的解剖和生理学心血管系统是人体重要的生命系统之一，负责输送氧和营养物质到身体各个部位，维持人体正常的生理功能。
本文将从解剖和生理学两个方面来探讨心血管系统的结构和功能。
一、解剖学1.心脏心脏是心血管系统的核心器官，位于胸腔中央略偏左的位置。
它由左、右两个心房和左、右两个心室组成。
心脏内部有心瓣膜，主要包括三尖瓣、二尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，这些瓣膜的作用是控制血液的流动方向。
2.血管血管是心血管系统的管道，分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉将氧合血输送到全身各个组织器官，静脉则将含有代谢废物的静脉血回输到心脏。
毛细血管是动脉和静脉之间的细小管道，负责氧气和养分的交换。
3.主要血管（1）主动脉：起源于心室，将氧合血输送到全身各个组织。
（2）肺动脉：起源于右心室，将二氧化碳生成的静脉血输送到肺部进行气体交换。
（3）上下腔静脉：将全身的静脉血回输至心脏。
二、生理学1.心脏收缩与舒张心脏的工作循环包括舒张期和收缩期。
在舒张期，心脏充满了静脉血，心房和心室放松，此时心瓣膜开放，血液通过肺动脉和主动脉进入肺部和全身。
而在收缩期，心脏肌肉收缩，心瓣膜关闭，防止血液逆流，将氧合血推送到全身。
2.心电图心电图是通过检测心脏电活动来评估心脏功能的方法。
它反映了心脏在收缩和舒张过程中的电信号变化，通过图形化的方式展示为波形图。
心电图的主要指标包括心率、心律和心室肥厚等，对于心血管疾病的诊断和监测具有重要意义。
3.血压调节血压是指血液对血管壁产生的压力。
血压的调节涉及到多个因素，如心输出量、血液容量和外周血管阻力等。
通过调节血管收缩和舒张、心脏收缩力和心率的变化，人体可以维持正常的血压水平。
4.血液循环血液循环是指血液在心血管系统中的循环路径。
在心脏的驱动下，氧合血从左心室通过主动脉进入全身组织，经过毛细血管进行氧气和养分交换，然后通过静脉回流至右心房，最后经过肺循环重新进行气体交换，循环往复。
三、心血管系统的意义心血管系统的正常运行对于保持人体生理功能的稳定至关重要。
心血管系统的解剖与生理学特点
心血管系统的解剖与生理学特点【一】心脏的解剖结构心血管系统是人体重要的循环系统，由心脏和血管组成。
首先，我们来看心脏的解剖结构。
心脏位于胸腔中央，靠近胸骨的位置，呈锥形。
它分为左右两个部分：左心房与左心室组成左侧，右心房与右心室组成右侧。
【二】循环过程与生理学特点1. 心脏收缩期在正常情况下，心脏经历了舒张期和收缩期两个阶段。
在收缩期间，充满氧和营养物质的血液从左心房进入左心室，并通过主动脉被输送到全身供应器官。
2. 心肌的特点这一流程是通过消化系统摄入进入体内大量的氧和营养物质及新陈代谢所释放出来大量二氧化碳有关系里完成某些器官所需要进入体内物類資源在机械撬提供载流体内派發给全身其他各器官。
3. 血压的控制对于维持循环功能而言，正确控制血压非常重要。
血压由心脏泵血和动脉管壁的阻力共同决定。
当心脏收缩时，推动血液通过动脉进入体内各个部位，此时血压升高；而在心脏舒张期间，血液静止，此时血压较低。
4. 微循环的作用微循环是指身体中小血管（如毛细血管）与组织之间的相互作用。
微循环起着将氧和营养物质输送到组织细胞并将废物运出的重要功能。
它对身体健康有着至关重要的作用。
【三】影响心血管系统健康的因素在了解了心血管系统的解剖和生理学特点后，我们来看一下影响其健康的因素。
1. 高血压高血压是指动脉内持续性增加的压力。
长期高血压可导致动脉硬化、冠状动脉疾病等严重问题。
2. 冠心病冠心病是由于冠状动脉供应不足引起的一系列心脏问题，如心绞痛和心肌梗死等。
脂质代谢紊乱和动脉粥样硬化是其主要原因。
3. 心律失常心律失常是指心跳的节奏异常，可能太快或太慢。
这可能是由于电信号传导障碍、神经调节异常或药物副作用等原因引起的。
4. 其他风险因素除了上述因素外，吸烟、饮酒过量、肥胖、缺乏运动以及遗传因素都会增加心血管系统疾病的风险。
【四】保持心血管健康的方法为了保持心血管健康，我们应该采取以下方法：1. 健康饮食选择低盐低脂肪的食物，并注重摄入富含纤维素、维生素和矿物质的水果和蔬菜。
循环系统的解剖和生理
循环系统的解剖和生理一、循环系统的解剖循环系统是人体最重要的生理系统之一，由心脏、血管和血液组成。
它起到了将氧气、营养物质和激素输送到全身各个组织和器官，以及排出二氧化碳和代谢废物的重要作用。
1. 心脏解剖心脏是一个位于胸腔中的肌肉器官，呈锥形。
它被位于胸骨后方的纵隔所包裹。
心脏分为四个腔室：两个心房和两个心室。
右心房通过三尖瓣与右心室相连，左心房通过二尖瓣与左心室相连。
每个腔室之间有一道被称为瓣膜的结构来控制血流方向。
2. 血管解剖血管是将血液从心脏输送到全身各处，并回流回心脏的管道系统。
主动脉是体内最大的动脉，由左心室发出。
主动脉分支进入各个器官并形成微小而密集的血管网，这些血管称为微血管或毛细血管。
而静脉则负责将血液从毛细血管收集起来，回流到心脏。
3. 血液解剖血液是循环系统中的载体，主要由红细胞、白细胞和血小板所组成。
红细胞携带氧气到身体各处，并将二氧化碳运输回肺部进行排出。
白细胞是免疫系统的一部分，负责抵御外界病原体的入侵。
而血小板则在止血和凝固过程中起着重要的作用。
二、循环系统的生理1. 心脏功能心脏通过自身节律发电、收缩和舒张等一系列复杂的生理过程，将血液推送到全身，并保持循环系统正常运作。
心脏收缩时，心房和心室之间的瓣膜打开，使血液顺利流动；而在心脏舒张时，瓣膜关闭，防止反向流动。
2. 循环调节循环系统通过多种机制保持正常的功能状态。
其中最重要的是神经调节和体液调节。
神经调节包括自主神经系统的交感神经和副交感神经，它们通过改变心率、血管收缩和舒张等作用来控制循环系统。
而体液调节则通过肾脏调节血容量和血压。
3. 血流动力学血流动力学是研究血液在循环系统内流动的科学。
它包括心排血量、总外周阻力和静脉回流这三个重要参数。
心排血量是指心脏每分钟所排出的血液量，与心率和每搏输出量有关。
总外周阻力是指阻碍血液流入全身组织的障碍，它受到小动脉和毛细血管的控制。
4. 气体交换循环系统与呼吸系统紧密联系，在气体交换过程中扮演着重要角色。
心血管系统的解剖结构与生理功能
心血管系统的解剖结构与生理功能一、心血管系统的解剖结构心血管系统是人体内一个复杂而重要的系统，包括了心脏和血管两个部分。
心脏是心血管系统的核心，通过收缩和舒张来推动血液在全身循环。
而血管则负责输送和分配氧气、营养物质和代谢产物。
1. 心脏心脏位于胸腔中，约占胸廓约2/3的位置。
它由四个相互连接的腔室组成：左右两个心房和左右两个心室。
每个房室之间通过瓣膜相连，保证了血液流动的方向性。
左右两侧的房室之间则通过半月瓣进行连接。
2. 血管血管主要分为动脉、静脉和毛细血管三种类型。
动脉是将含有氧合后的血液从心脏输送到全身各个器官组织的管道；静脉则是将二氧化碳和废物等物质带回到心脏；毛细血管是动、静脉之间微小而密集的网状结构，起到输送氧气、营养物质和废物的作用。
二、心血管系统的生理功能心血管系统的生理功能是保证全身组织细胞获得氧气、营养物质，同时排除代谢产物和废物。
它包括了心脏的收缩和舒张、血液流动、血压调节和微循环等多个方面。
1. 心脏的收缩和舒张心脏通过收缩（收缩期）和舒张（舒张期）来完成一个完整的心跳周期。
在收缩期，心房将氧合后的血液推送到左右两个心室；在舒张期，心室收缩将新鲜血液推向主动脉供应全身。
2. 血液流动血液在整个循环系统中不断流动，由于心脏的泵送作用以及血管本身对流量和阻力的调节，使得新鲜的含氧血液通过动脉分支传递给各组织器官，并重新汇集起来经过静脉返回到心脏。
3. 血压调节血压是指血液对血管壁的压力。
通过心脏的收缩和舒张以及血管收缩和扩张的调节，心血管系统能够保持适当的血压水平。
具体而言，心脏收缩时，将血液推入动脉中，使其内壁受到压力；而在舒张期，则让动脉的内径扩大，降低压力。
4. 微循环微循环是指将氧气、营养物质和代谢产物交换给细胞组织的过程。
在微循环中，毛细血管起到了重要作用。
与其他类型的血管不同，毛细血管具有极小的直径和高度分支联接，这使得它们可以从最大程度上覆盖每个组织细胞，并实现有效地气体、营养物质和废物交换。
心血管系统的解剖结构和功能
心血管系统的解剖结构和功能心血管系统是人体最为重要的器官之一，它主要的职责是分发氧气和营养物质以支持身体的正常运转，同时收集代谢废物和二氧化碳，将其运回肺部排出。
本文将深入探讨心血管系统的解剖结构和功能，以便更好地理解这一复杂系统的工作原理。
一、心血管系统的组成心血管系统由心脏、动脉、静脉和毛细血管组成。
心脏是心血管系统的核心器官，它由左心房、左心室、右心房和右心室四个部分构成。
左右心房是负责接收血液的部分，左右心室则是负责泵送血液的部分。
动脉和静脉分别是输送血液的管道，毛细血管是血管系统中最微小的血管，也是氧气和营养物质进入细胞，代谢废物和二氧化碳从细胞排出的主要场所。
心脏、动脉、静脉和毛细血管之间通过各种血管交汇和支配而形成了复杂的血管网络。
血管的生理构造和大小各异，它们的形状和组织结构都与其功能密切相关。
二、心血管系统的功能心血管系统的最主要的功能是输送氧气和营养物质到组织和器官，同时将新陈代谢废物和二氧化碳从组织和器官带走。
心脏是这一复杂系统的驱动源，它通过自我周期性的收缩和放松来泵送血液到各个部位。
每个收缩周期称为一次心跳，心脏在正常情况下每分钟跳动60-100次。
另外，心血管系统还将各种生理调节剂与荷尔蒙递送到身体各部位，维持身体的稳态。
例如，肾脏产生和释放促进红细胞生成的荷尔蒙——促红素，这一荷尔蒙通过血液运输到骨髓，刺激骨髓产生更多的红细胞。
此外，心血管系统还起到维持血液压力和体温的作用，以及筛选异常细胞和抵抗病原体的功能。
三、心血管系统的病理心血管系统的发生病变可能导致许多疾病，包括高血压、冠心病、房颤、动脉硬化等。
病变可能影响血流量、血压、心脏的结构和功能，导致心脏病和中风的发生率增加。
高血压是心血管系统最常见的病理状态之一。
它的发病率随着年龄和体重的增加而增加。
高血压破坏了血管的健康和弹性，导致冠状动脉、脑动脉和肾脏动脉的狭窄，增加了中风和心脏病的风险。
冠心病是心肌血液供应不足引起的一种疾病。
心血管系统解剖及生理功能心血管基础知识ppt课件
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心血管临床疾病和治疗
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心血管病事件链
心肌梗死
冠脉血栓形成
心肌缺血
心律失常 心肌丧失
猝死
冠状动脉病变
神经内分泌活化
心室 重构
粥样硬化 左心室肥厚
心室扩大 心力衰竭
危险因子 高血压，高血脂， 糖尿病，吸烟
血流量和回流有时相性
代谢调节作用大于N调节
心肌毛细胞血管密度大，几乎每个心肌细胞有一条毛细血 管，弥散途径短，最大弥散距离为9μm，而骨骼肌为18μm， 有利于心肌细胞获取氧与营养物质。
吻合支少而细，易发生心肌梗死。
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血管系构成及功能
侧枝循环和吻合
当血管堵塞影响主要血管的血液循环时，血液可能会 通过次要血管进行循环，这一过程称为侧枝循环或代 偿性循环
心动周期：心脏每搏动一次的过程，包括收缩期和舒张期两 个阶段。在一个心动周期中，首先是两心房同时收缩，继之 以心房舒张，在心房开始舒张后即刻两心室又几乎同时进行 收缩，然后心室舒张，接着心房又开始收缩而进入下一个心 动周期
心率：心室收缩的频率，即每分钟心跳的次数（60～ 100 次 /min）
心律：是心脏跳动的节律，正常心律起源于窦房结 ，经正常 房室传导系统顺序激动心房和心室传导；冲动再经束支及其 分支以及浦肯野纤维到达心室肌
代謝・内分泌系统 4. 胰岛素敏感性低下，糖耐量异常，低血糖状态，血脂异
常（LDL増加，HDL減少）
其他 5. 消化道症状（恶心、呕吐、腹泻等）
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心力衰竭
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动脉是由心室发出的血管，具有舒缩性和一定的弹性，可随心脏的舒缩、血压的 高低而为明显的搏动
静脉是引导血液流回心房的血管，小静脉起于毛细血管，在回心过程中逐渐汇合 成中静脉、大静脉，最后注入心房 其特点（1）静脉壁：承受外加压力可使静脉管腔变窄，甚至影响静脉回流
（2）静脉瓣：静脉瓣由静脉管壁内膜形成（内膜皱襞），薄而柔软，形 似袋口朝向心脏的半月状小袋，瓣膜顺血流开放，逆血流闭锁血管，是防止血液 逆流的重要结构，在导血回心脏的过程中起着一定的促进作用
动脉粥样硬化是一组动脉硬化的 血管病中常见的最重要的一种，其特点是受累 动脉病变从内膜开始。一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血栓形成，纤维组 织增生及钙质沉着，并有动脉中层的逐 渐蜕变和钙化，病变常累及弹性及大中 等肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血 或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观呈黄 色粥样，因此称为动脉粥样硬化
由小支汇合成大支，口径逐渐 变粗。 静脉壁薄，腔内多有静脉瓣。 体循环静脉分深、浅两类，深 静脉常与动脉伴行，浅静脉位 于浅筋膜内。
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上腔静脉系
上腔静脉系：收集头颈、上肢、胸壁及部分胸腔脏器回流膈以上上半身的静脉血，经上腔静脉 回流入右心房。
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颈内静脉、锁骨下静脉穿刺示意图
颈内静脉位于颈动脉的外侧，容易误伤颈总动脉，二者易出现出血和血肿、空气栓塞等并发症
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上肢静脉示意图
贵要静脉为PICC穿刺的首选静脉，贵 要静脉多数起于手背尺侧缘，少数起于 第1手背静脉汇合处，后沿前臂尺侧上 行，在肘窝下方转向前面，接收肘正中 静脉后，经肱二头肌内侧沟上行至臂中 部，穿深筋膜汇入肱静脉。优点：血管 内径大，路径直，导管容易通过腋静脉、 锁骨下静脉、头臂静脉顺利到达上腔静 脉
病因：高血压、高血脂症、吸烟、糖尿病、肥胖
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血栓
血栓是血流在心血管系统血管内面剥落处或修补处的表面所形成的小块。在可变 的流体依赖型(variable flow dependent patterns)中，血栓由不溶性纤维蛋白、, 沉积的血小板,积聚的白细胞和陷入的红细胞组成。
病因：血管内膜受损、血流迂缓、血液呈高凝状态
静脉 ：静脉管径较大，管壁较厚分为内膜、中膜 、外膜 内膜 ：最薄，由内皮和结缔组织构成 中膜 ： 稍厚 ，由数层环形平滑肌构成 外膜 :较厚，由结缔组织构成，内有血管和神 经
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血管分布图
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7
头颈部静脉示意图
《静脉治疗护理技术操作规范》 明确指出：小儿可经头部颞静 脉，耳后静脉行PICC置管， PVC穿刺时不宜首选头皮静脉。 CVC穿刺时首选颈内静脉。
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生理篇
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心脏解剖与循环系统
.体循环：左心室—主动脉—各级小动脉—全身各处毛细血管（物质交换）—上 下腔静脉—右心房
肺循环：右心房—右心室—肺动脉—肺部毛细血管（气体交换）—肺静脉—左 心房—左心室
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血压
血压指血管内血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛 细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血 压是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升高。而小粒径 负离子，则有良好的生物活性，易于透过人体血脑屏障， 进入人体发挥其生物 效应。右心房和胸腔内大静脉的血压称之中心静脉压（CVP）
血管解剖与生理
黄石巿中心医院普爱院区 凌江霞
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血管的概述
血管 的定义：血管是指血液流过的一系列管道。人体除角膜、毛发、指（趾） 甲、牙齿及上皮等处外，血管遍布全身 血管包括动脉、静脉及毛细血管三种 血液通过心脏的泵出、泵入在血管内反复循环，周而复始，永不停止。如果把毛 细血管也算在内的话，人体内的血管长度至少也有9.6万千米以上
理想血压：收缩压< 120mmHg、舒张压<80mmHg 正常血压：收缩压 <130mmHg、 舒张压<85mmHg 血压正常高限或高血压前期：收缩压在130~139mmHg和/或舒张压在85～ 89mmHg 高血压：动脉血压超过正常值的异常升高 收缩压≥140mmHg 或舒张压≥90mmHg
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毛细血管是极细微的血管，连于动、静脉之间，互相连接呈网状
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3
解剖篇
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4
• 上腔静脉 • 下腔静脉 • 颈外静脉 • 颈内静脉 • 锁骨下静脉 • 上肢静脉 • 下肢静脉
与输液治疗相关的静脉
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5
血管的结构
动脉:血管壁较厚，分为内膜、中膜、外膜 内膜：构成位于血管壁的最内层，最薄，由 内皮和结缔组织等构成 中膜：最厚、由平滑肌和弹性纤维等构成 外膜：较厚、由结缔组织构成
精选ppt11源自 下腔静脉系下腔静脉：是人体最大的静 脉，接受膈以下各体部（下 肢、盆部和腹部）的静脉血 ，由左、右髂总静脉在第四 腰椎下缘处汇合而成，沿腹 主动脉右侧上行，穿过膈的 腔静脉孔，注入右心房。
《静脉治疗护理技术操作规 范》明确规定：成年人不宜 选择下肢静脉进行穿刺，原 因：人体中凡受重力影响较 大，血液回流比较困难的部 位，静脉瓣就多，下肢瓣膜 最多
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血液的凝固
出血时间指用小针刺破耳垂或指尖，使血液自然流出，然后测定出血延续的时间 ，这段时间称为出血时间。正常出血时间为1～3min。生理性止血功能降低时， 可有出血倾向，而生理性止血功能过度激活，则可导致血栓形成。
生理性止血过程包括血管收缩、血小板血栓形成和血液凝固3个过程。
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动脉粥样硬化