口腔颌面部解剖生理
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第一章口腔颌面部解剖
（四）咬he关系、he与牙弓关系：临床上， 常以正中he作为判断咬合关系是否正常的 基准。在正中he时，上下切牙间中线应位 于同一矢状面上；上颌牙超出下牙颌的外侧， 即上前牙覆盖于下前牙的唇侧，覆盖度不超 过３mm，上后牙的颊尖覆盖于下后牙的颊 侧。牙弓关系的异常可表现为:he 关系的 异常，如反he、开he、深覆he 。
专业课程设置:口腔解剖生理学;口腔组织病理 学;口腔生物学;口腔颌面外科学;牙体牙髓病学; 牙周病学;口腔粘膜病学;口腔预防医学;儿童口 腔病学;口腔正畸学;口腔修复学;口腔临床药物 学;口腔颌面医学影像诊断学;口腔材料学.
临床专业:口腔颌面外科;口腔内科(牙体牙髓病; 牙周病;口腔粘膜病;口腔预防医学;儿童口腔牙 病);口腔正畸科;口腔修复科;
口腔医学教育:
国外:1839年美国巴尔第摩牙医学院—招生2人. 国内:1917年:华西协和医科大学牙医学院—川医.
1934年:上海震旦大学牙医学院,1952与上海 牙医专科学校合并—上二医.
1935年:南京中央大学牙医专科学校—四医大. 1943年:北京大学医学院牙医学系—北医.
现状: 36个口腔医学院系,42个卫校设有口 腔系.
(4)牙髓(pulp)：牙髓是位于牙髓腔内
的一种疏松结缔组织，除根尖孔外，其周围 被牙本质所包围，牙髓包含有细胞、纤维 和基质。
牙髓腔：位于牙体的中部，是一个与牙 体外形相似但又显著缩小的空腔。腔的 周围为牙本质覆盖，腔内被牙髓组织充 满，髓腔朝向根颈及牙冠的一端扩大成 室称为髓室，朝向牙根的一端缩小成管 称为根管，又名髓管，根管末端开口处， 称为根尖孔，此孔为牙髓至牙周间隙的 通道。
(2)牙本质(dentin)：牙本质构成牙齿的主 体，在牙本质中央髓腔内充满牙髓组织。 牙本质色淡黄，稍有弹性，硬度比釉质低， 比骨组织稍高。牙本质含的无机物约为重 量的70%，有机物为20%，水为10%。 牙本质由基质和牙本质小管组成，牙本质 小管中有来自造牙本质细胞的细胞突，通 过此进行营养代谢。
《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料
《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料口腔医学基础-颌面部解剖教学资料1. 颌面部的概述- 颌面部是人体头部的一部分，包括颌骨、面骨、口腔、牙齿和相关的组织结构。
- 颌面部的解剖结构复杂，包括骨骼、肌肉、血管、神经、淋巴系统等。
2. 颌骨的解剖- 颌骨是颌面部的骨骼基础，分为上颌骨和下颌骨。
- 上颌骨位于上颌部，通过连结上齿槽骨形成上颌骨裂，与其他头颅骨骼相连。
- 下颌骨位于下颌部，是唯一能活动的颅骨，通过关节与颅底相连。
3. 面骨的解剖- 面骨位于颌骨下方，包括颧骨、眶骨、鼻骨等。
- 面骨的结构与颌骨紧密相连，共同构成面部的外形。
- 面骨的解剖结构决定了面部的外貌特征。
4. 口腔的解剖- 口腔是颌面部的一个重要组成部分，包括口腔腔隙、口腔黏膜、舌、牙齿等。
- 口腔黏膜覆盖口腔内部的黏膜组织，具有保护口腔组织的功能。
- 舌是口腔中的肌肉器官，参与咀嚼、吞咽和发音等功能。
5. 牙齿的解剖- 牙齿是口腔中的硬组织结构，用于咀嚼食物和发音。
- 牙齿由牙冠和牙根组成，牙冠露在口腔中，牙根嵌入牙槽骨中。
- 牙齿的种类包括前牙、犬牙、前臼齿和后臼齿等。
6. 相关组织结构- 颌面部还包括颌面肌肉、颌面血管、颌面神经和颌面淋巴系统等。
- 颌面肌肉参与咀嚼、表情和发音等活动。
- 颌面血管供应颌面部的血液，颌面神经负责传递感觉和运动信号。
- 颌面淋巴系统参与免疫反应和废物排出等功能。
以上是《口腔医学基础》颌面部解剖教学资料的简要内容介绍。
颌面部的解剖结构复杂，了解颌面部的解剖对于口腔医学的学习和实践具有重要意义。
口腔颌面部解剖生理
人中嵴
2021/7/23
47
下颌及颏部的表面标志 颏唇沟 颏下点 颏孔：前磨牙区、下颌体上下缘 中点稍上，距正中线2～ 3mm
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48
其他区域的表面标志 耳屏： 眶下孔：眶下缘中点下0.5mm 鼻尖至眼外眦连线中点 腮腺导管的体表投影： 耳垂至鼻翼与口角中点 连线的中1/3段
黏膜下有下颌下腺导管和舌神经走行
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三、乳牙与恒牙
乳牙 数目： 20 颗 名称：乳中切牙 乳侧切牙 乳尖牙 第一乳磨牙 第二乳磨牙
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萌出时间表
乳牙名称与顺序 乳中切牙 乳侧切牙 第一乳磨牙 乳尖牙 第二乳磨牙
近中面、远中面、牙合面 牙尖 切端结节 舌面隆突 嵴、沟、窝、点隙
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17
牙槽突、龈沟、龈乳头 牙槽突：上颌牙槽骨向下、下颌牙槽骨向 上突起的部分 龈沟：牙龈的游离龈部分与牙龈颈部间的 沟状空隙 正常龈沟深度2mm 龈乳头：两邻牙颈部之间的间隙内 呈乳头状的牙龈
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8
二、口腔颌面部的解剖特点及临床意义
解剖结构复杂： 面神经、三叉神经、 唾液腺及其导管等 损伤易引起面瘫、麻木、 涎瘘
自然皮肤皮纹： 应沿皮纹方向切口
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9
二、口腔颌面部的解剖特点及临床意义
颌面部疾患影响形态及功能： 唇腭裂、烧伤等
疾患易波及及毗邻部位： 与颅脑及咽喉毗邻，发生炎症、外伤、 肿瘤时，易波及相关器官
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三、肌
咀嚼肌群：
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下颌及颏部的表面标志 颏唇沟 颏下点 颏孔：前磨牙区、下颌体上下缘 中点稍上，距正中线2～ 3mm
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其他区域的表面标志 耳屏： 眶下孔：眶下缘中点下0.5mm 鼻尖至眼外眦连线中点 腮腺导管的体表投影： 耳垂至鼻翼与口角中点 连线的中1/3段
黏膜下有下颌下腺导管和舌神经走行
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三、乳牙与恒牙
乳牙 数目： 20 颗 名称：乳中切牙 乳侧切牙 乳尖牙 第一乳磨牙 第二乳磨牙
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萌出时间表
乳牙名称与顺序 乳中切牙 乳侧切牙 第一乳磨牙 乳尖牙 第二乳磨牙
近中面、远中面、牙合面 牙尖 切端结节 舌面隆突 嵴、沟、窝、点隙
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牙槽突、龈沟、龈乳头 牙槽突：上颌牙槽骨向下、下颌牙槽骨向 上突起的部分 龈沟：牙龈的游离龈部分与牙龈颈部间的 沟状空隙 正常龈沟深度2mm 龈乳头：两邻牙颈部之间的间隙内 呈乳头状的牙龈
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二、口腔颌面部的解剖特点及临床意义
解剖结构复杂： 面神经、三叉神经、 唾液腺及其导管等 损伤易引起面瘫、麻木、 涎瘘
自然皮肤皮纹： 应沿皮纹方向切口
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二、口腔颌面部的解剖特点及临床意义
颌面部疾患影响形态及功能： 唇腭裂、烧伤等
疾患易波及及毗邻部位： 与颅脑及咽喉毗邻，发生炎症、外伤、 肿瘤时，易波及相关器官
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三、肌
咀嚼肌群：
口腔颌面部解剖生理课件
第一章 口腔颌面部解剖生理
口腔颌面（oral and maxillofacial region ）即是
口腔与颌面颈部的统称。 咀嚼和吸吮功能； 吞咽和呕吐功能； 言语功能； 感觉功能； 表情功能； 唾液功能； 呼吸功能。
第一章 口腔颌面部解剖生理
颜面部皮肤向不同方向形成自然的皮肤皱纹，简 称皮纹。皮纹的方向随年龄增高而有所变化。颌面部 手术切口设计应沿皮纹方向，并选择较隐蔽的区域作 切口，如此伤口愈合后瘢痕相对不明显。
第一节 口 腔
（二）固有口腔及其外表形态： 1．固有口腔是口腔的主要部分，其范围上为硬腭 和软腭，下为舌和口底，前界和两侧界为上、下 牙弓，后界为咽门。牙列及牙、牙槽骨及牙龈、 舌、腭、口底等组织器官的表面形态则构成固有 口腔的外表形态。 2．固有口腔的外表形态 主要为牙冠、腭、舌及口 底的外形。
二 、口腔组织器官的解剖生理
（六）腭
腭（palate）腭构成口腔的上界，且将口腔与鼻腔、鼻咽部 分隔开。前份硬腭的骨质部分有两侧上颌骨的腭突和腭骨水平板 组成，口腔面覆盖以致密的粘骨膜组织，后份软腭为可以活动的 肌性部分。
第一节 口 腔
（七）口底
口底（floor of the mouth）又称舌下部，为位于舌体和口底粘
二 、口腔组织器官的解剖生理
（四）咬合关系、牙合与牙弓关系 咀嚼时，下颌骨作不同方向的运动，上、下颌牙 齿发生各种不同方向的接触，这种相互接触的关系称 为咬合关系。临床上，常以正中牙合 作为判断咬合关 系是否正常的基础。
二 、口腔组织器官的解剖生理
（五）舌 舌（tongue）具有味觉功能，还能协调相关的组织器官完成 语言、咀嚼、吞咽等生理功能。
颊位于面部两侧，形成口腔前庭的外侧壁，主要由皮肤、 浅层表情肌、颊脂垫（ buccal part of masticatory fat pad）、颊肌和粘膜所构成。颊脂垫与颧后及颞下脂体联为一体， 当感染时，可通过相连的蜂窝组织相互扩散。 颊肌和粘膜之间，有薄层脂肪和粘液腺组织，与颊脂垫不 相连续隔以颊肌，称为颊脂垫，它使口内颊部表面的粘膜形成由 前向后微凸的三角形，其尖端正对翼下颌皱襞（即翼下颌韧带） 前缘，大张口时，此颊脂垫尖略高于下颌支内侧下颌孔的平面， 临牙颈、牙根、牙髓腔
口腔颌面部解剖生理及检查
牙骨质（Cementum）
是包绕在牙根表面的一薄层骨样组织。其营养主要来自牙 周膜，并借牙周膜纤维与牙槽骨紧密相接。牙骨质可以发 生吸收或增生，甚或与周围骨组织呈骨性粘连。
牙髓（Cementum）
位于牙齿内部的牙髓腔内。牙冠部髓腔较大，称髓室，牙 根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔。牙 髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列 在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠 某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一 层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度， 即为牙髓的保护性反应。
口腔颌面部解剖生理 及检查
第一节
概述
一 口腔颌面部的区域划分
口腔为消化道的起始部分，是一个多功能的器官，具有消化器、呼 吸器、发音器和感觉器的生理机能
口腔（Oral Cavity）区域 前壁为唇，经口裂通向外界，后经咽门与口咽槽骨形成牙弓将口腔
分为两部分，牙列与唇颊之间为口腔前庭,牙列以内为固有口腔
牙颈（neck）
牙冠与牙根交界处呈一弧形曲线，称为牙颈，又 名颈缘或颈线。
牙根（root）
在牙体外层由牙骨质覆盖的部分称牙根，也是牙 体的支持部分。其形态与数目随着功能而有所不 同，功能较弱而单纯的牙为单根；功能较强而复 杂的牙，其根多分叉为2个以上，以增强牙在颌 骨内的稳固性。每一根的尖端、称为根尖，每个 根尖都有通过牙髓血管神经的小孔，称为根尖孔， 在正常情况下，牙根整个包埋于牙槽骨中。
口腔前庭表面解剖标志
口腔前庭沟
口腔前庭沟亦称唇颊龈沟。即口腔前的上、下界。沟 呈蹄铁形，为唇颊粘膜移行于牙槽粘膜的沟槽。前 庭沟粘膜下组织松软，是口腔局部麻醉常用的穿刺 及手术切口部位。
上、下唇系带
口腔颌面部解剖生理ppt课件
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上颌窦： 呈锥形…
2.上颌骨突： 额突、 颧突、 腭突、 牙槽突
.
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• 上颌骨的解剖特点及临床意义：
1.支柱式结构：
多骨相连，中央空腔，受力时，力传导分散，不易 骨折，力过大，多处骨折；肌肉力小，骨折不移位，血 供好，易愈合。
2. 解剖薄弱：
骨质疏密厚薄不一，连 接骨缝较多,易发生骨折。
1. 恒牙 的数目、名称、萌出时间和次序
.
24
恒牙萌出时间及次序
萌出时间（岁）
牙齿名称与顺序
上颌
下颌
第一磨牙
5~7
5~7
中切牙
7~8
6~7
侧切牙
8~10
7~8
尖牙
11~13
10~12
第一前磨牙
10~12
10~12
第二前磨牙
11~13
11~13
第二磨牙
12~14
11~14
第三磨牙
17~26
17~26
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第二节 颌 面 部
一、 颌面部表面形态 (一) 颌面部上1/3的
表面形态标志 (二)颌面部中1/3的
表面形态标志 (三) 颌面部下1/3的
表面形态标志
28
二、 颌 骨
(一) 上颌骨(maxilla) 分为一体、四个突起
1.上颌骨体：上颌窦及四壁，开口于中鼻道。
四壁： 前壁(脸面)、 后壁(颞下面)、 上壁(眶面)、 内壁(鼻面）
.
10
(二) 颊 皮肤、浅表表情肌、颊脂垫、颊肌、粘膜
.
11
(三) 牙齿
牙齿的组成：
1. 牙冠的形态
2. 牙根的数目和 形态
口腔颌面部解剖生理
牙周病
总结词
牙周病是指牙齿周围组织的炎症和破坏，常见症状包括牙龈出血、牙周袋形成、牙齿松 动等。
详细描述
牙周病的主要病因是牙菌斑和牙结石，长期吸烟、糖尿病等因素也可能增加患病风险。 治疗牙周病的方法包括洁治、刮治、根面平整等基础治疗，以及牙周手术、正畸治疗等
。
颞下颌关节紊乱综合征
总结词
颞下颌关节紊乱综合征是一种常见的颌面部疾病，表现为颞下颌关节弹响、疼痛、张口受限等症状。
言语
口腔颌面部结构参与发音和语言形成 ，通过舌头、牙齿、嘴唇等部位协同 作用，产生清晰和特定的语音。
发声
发声是通过声带的振动产生声音，再 经过口腔颌面部的调制，形成不同的 音调和音色。
表情与微笑
表情
面部表情是通过肌肉的收缩和松弛来表达情感和情绪状态，如喜悦、悲伤等。
微笑
微笑是口腔颌面部肌肉协同作用的结果，能够展示友好和亲近的情感，增强人 际交往的效果。
定期口腔检查
每年至少进行一次口腔检查，及时发 现和处理口腔问题，预防口腔疾病的 发生。
牙齿美白与矫正
牙齿美白
牙齿矫正
通过化学或物理的方法使牙齿变白，常用 的牙齿美白方法有冷光美白、激光美白等 。
通过矫治器对牙齿施加外力，使牙齿逐渐 移动到正确的位置，改善牙齿排列不齐、 上下牙弓关系异常等问题。
隐形矫正
肌肉
口腔颌面部肌肉主要包括咀嚼肌 和表情肌，对维持面部形态、咀 嚼、言语和表情等功能具有重要
作Байду номын сангаас。
咀嚼肌包括咬肌、颞肌、翼内肌 和翼外肌等，主要负责咀嚼动作
。
表情肌主要分布在眼裂、口裂和 鼻孔周围，能够表达情感和形成
面部表情。
血管与淋巴系统
口腔颌面部解剖生理
三、乳牙与恒牙
㈠ 乳牙
正常乳牙有20个，上下左右各5个。 从前往后分别为乳中切牙、乳侧切牙、
乳尖牙、第一乳磨牙和第二乳磨牙。 乳牙自出生后6-8个月开始萌出，2岁左
右出齐。
乳牙萌出时间：生后6个月~两岁半
乳牙萌出时间（单位：月）
upper
I II III IV V 8 9 18 14 24
lower 6 7
9
10
12
6
12
16
㈡ 恒牙
恒牙共28-32个，上下左右各7-8个。 从前往后分别为中切牙、侧切牙、尖牙、
第一前磨牙、第二前磨牙、第一磨牙、 第二磨牙和第三磨牙。切牙和尖牙称为 前牙，前磨牙和磨牙称为后牙。 恒牙自6岁开始萌出，第一恒磨牙最早 萌出，称六龄牙。
㈢ 乳牙与恒牙的替换
6-12岁之间，乳牙逐渐脱落，恒牙逐渐 萌出，恒牙和乳牙发生交替。此时牙 列中既有乳牙，又有恒牙，称为混合 牙列期。
第三节 颌 面 部
一.颌面部表面形态标志：
1、界线：上：鼻底；下：颏唇 沟；两侧：唇面沟。 2、标志： 1）口角：在34 34之间； 2）人中：由鼻中柱延伸至唇红 端的纵行浅沟。
处，上颌第三磨牙腭侧，腭中缝至龈缘水 平距离中、外1/3处的粘膜凹陷。深面为腭 大孔，腭前神经经此穿出。是腭前神经阻 滞麻醉的表面标志。
二.口腔的组织器官：
㈠. 牙齿：
牙齿由牙冠、 牙根、牙颈 以及牙髓腔 组成。
显露于口腔中的部分为牙冠，埋于牙槽窝 内的部分为牙根，牙冠与牙根交界的部分 为牙颈部。牙冠包括唇颊面、舌面、颌面、 近中面及远中面五个面，牙冠形态因功能 不同而异。上下颌前牙及前磨牙为单根牙 （上颌第一前磨牙多为双根牙），磨牙均 为多根牙。
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止于下 颌角及下颌支 外侧面，作用上提下颌。
(2)颞肌：起于颞窝，呈扇形，
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• 下颌骨解剖特点的临床意义：
1.易发生骨折处：
正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部
2. 易发生骨髓炎：
血供较少，强大致密的肌肉和筋膜包饶…
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三、 肌 肉
(一) 咀嚼肌
包括闭口肌群、开口肌群及翼外肌群等组。神经 支配──三叉神经下颌神经的前股，主管运动。
1.闭口肌群(升颌肌)： (1)咬肌：起于颧骨及颧弓下缘，
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(二) 恒牙（permanent teeth）
1. 恒牙 的数目、名称、萌出时间和次序
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恒牙萌出时间及次序
萌出时间（岁）
牙齿名称与顺序
上颌
下颌
第一磨牙
5~7
5~7
中切牙
7~8
6~7
侧切牙
8~10
7~8
尖牙
11~13
10~12
第一前磨牙
10~12
10~12
第二前磨牙
11~13
右
左
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
8765 4 3 2 1 1 2 3 4 5678 下
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第二节 颌 面 部
一、 颌面部表面形态 (一) 颌面部上1/3的
表面形态标志 (二)颌面部中1/3的
表面形态标志 (三) 颌面部下1/3的
表面形态标志
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二、 颌 骨
(一) 上颌骨(maxilla) 分为一体、四个突起
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4
口腔颌面部分区：
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5
第一节 口 腔
一、 口腔的表面形态
（一）口腔前庭及其外表形态 1. 口腔前庭 位于唇、颊与
牙列、牙龈及牙槽 粘膜之间的蹄铁形 的潜在腔隙。
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6
2. 外部形态 口腔前庭沟; 上唇系带、 下唇系带; 颊系带; 腮腺导管口; 磨牙后区; 翼下颌皱襞; 颊脂垫尖
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10
(二) 颊 皮肤、浅表表情肌、颊脂垫、颊肌、粘膜
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(三) 牙齿
牙齿的组成：
1. 牙冠的形态
2. 牙根的数目和 形态
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12
3. 牙齿的组织结构
牙釉质（enamel） 牙本质（dentin） 牙骨质（cementum） 牙髓（pulp）
4. 牙周组织结构
5. 牙槽骨（alveolar bone ）
6. 牙周膜（periodontal
7.
membrane）
8. 牙龈（gum of
gingiva）
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13
（四）咬合关系、合 与牙弓关系
咬合关系 合 牙尖交错合位（正中合）
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14
• 异常合关系
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锁合
反合
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(五) 舌
舌体部(舌尖；舌背；舌腹；舌缘) 舌根部(舌盲孔) 舌的感觉神经（舌前2/3为舌神经; 舌后1/3为舌咽神经及迷 走神经） 舌的运动:舌下神经 舌的味觉: 面神经的鼓索支 舌乳头: 丝状乳头、 菌状乳头、 轮廓乳头、 叶状乳头
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乳牙萌出时间与顺序
牙齿名称与顺序 乳中切牙 乳侧切牙 第一乳磨牙
乳尖牙
第二乳磨牙
萌出时间(月) 6~8 8~10 12~16
16~20
24~30
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2. 乳牙的标识与书写
上
AB
右
左
左上乳尖牙 Ⅲ Ⅲ B
CD 下
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
2. 解剖薄弱：
骨质疏密厚薄不一，连 接骨缝较多,易发生骨折。
Le Fort I 骨折： Le Fort II 骨折： Le Fort III 骨折：
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(二)下颌骨(mandible)
1. 下颌体：分内、外两面及上、下二缘。 2. 下颌支(下颌升支)：
上端有两个骨突，前为喙突，后为髁状突。
11~13
第二磨牙
12~14
11~14
第三磨牙
17~26
17~26
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2. 恒牙的标识与书写 上
87654321 12345678
右
左
87654321 12345678 下
右下颌第二磨牙
7 7C
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(三) 乳牙与恒牙的替换
上
8765 4 3 2 1 1 2 3 4 5678
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
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17
(六) 腭 硬腭：腭嵴
切牙乳头 切 牙孔(腭前孔) 腭大孔(腭后孔) 软腭：
悬雍锤
舌腭弓
咽腭弓
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18
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19
（七）口底 舌系带；舌下肉阜；颌舌沟；舌下皱襞；
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20
三、乳牙、恒牙的萌出与标识
(一) 乳牙（deciduous teeth） 1. 乳牙的数目、名称、萌出时间和次序
口腔颌面部是口腔与颌面颈部的统称。
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2
• 口腔的功能 上消化道的起端
1. 牙齿 咀嚼食物 2. 唇、舌 吮吸、运送、吞咽食物 3. 涎腺 分泌涎液 润滑口腔和食物
淀粉酶初步消化食物 4. 舌体 多种感觉感受器 5.唇、舌、齿、腭的协调作用 发音
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3
口腔颌面部的特点及解剖意义：
（1）位置外露 （2） 血管丰富 （3）解剖结构复杂 （4）皮肤向不同方向形成自然的纹理 （5）先、后天性疾患导致面部形态变异 （6）与颅脑及咽喉毗邻
口腔颌面部解剖生理
Dissection of Oral and Maxillofacial Region
漆明
精选ppt
1
口腔(oral cavity)是指由牙齿、颌骨及 唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织
器官组成的功能性器官。
颌面部(maxillofacial region)是指上起额部 发际，下至舌骨水平，左右达颞骨 乳突垂直线之间的区域。
1.上颌骨体：上颌窦及四壁，开口于中鼻道。
四壁： 前壁(脸面)、 后壁(颞下面)、 上壁(眶面)、 内壁(鼻面）
精选ppt
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上颌窦： 呈锥形…
2.上颌骨突： 额突、 颧突、 腭突、 牙槽突
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• 上颌骨的解剖特点及临床意义：
1.支柱式结构：
多骨相连，中央空腔，受力时，力传导分散，不易 骨折，力过大，多处骨折；肌肉力小，骨折不移位，血 供好，易愈合。
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7
（二）固有口腔及其外表形态
1. 固有口腔 其范围上为硬腭和
软腭，下为舌和口底， 前界和两侧界为上、 下牙弓， 后界为咽门。
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2. 外表形态 (1) 牙冠、牙列 或牙弓 (2) 牙槽突、龈 沟与龈乳头 (3) 硬腭与软腭 (4) 口底
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二、口腔组织器官的解剖生理
（一） 唇 上、下唇；口裂；口 角； 皮肤（汗腺、皮脂 腺、毛囊） 肌 粘膜（粘液腺） 唇部正常表面标志
(2)颞肌：起于颞窝，呈扇形，
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• 下颌骨解剖特点的临床意义：
1.易发生骨折处：
正中联合、颏孔区、下颌角、髁突颈部
2. 易发生骨髓炎：
血供较少，强大致密的肌肉和筋膜包饶…
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三、 肌 肉
(一) 咀嚼肌
包括闭口肌群、开口肌群及翼外肌群等组。神经 支配──三叉神经下颌神经的前股，主管运动。
1.闭口肌群(升颌肌)： (1)咬肌：起于颧骨及颧弓下缘，
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(二) 恒牙（permanent teeth）
1. 恒牙 的数目、名称、萌出时间和次序
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恒牙萌出时间及次序
萌出时间（岁）
牙齿名称与顺序
上颌
下颌
第一磨牙
5~7
5~7
中切牙
7~8
6~7
侧切牙
8~10
7~8
尖牙
11~13
10~12
第一前磨牙
10~12
10~12
第二前磨牙
11~13
右
左
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
8765 4 3 2 1 1 2 3 4 5678 下
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第二节 颌 面 部
一、 颌面部表面形态 (一) 颌面部上1/3的
表面形态标志 (二)颌面部中1/3的
表面形态标志 (三) 颌面部下1/3的
表面形态标志
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二、 颌 骨
(一) 上颌骨(maxilla) 分为一体、四个突起
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口腔颌面部分区：
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第一节 口 腔
一、 口腔的表面形态
（一）口腔前庭及其外表形态 1. 口腔前庭 位于唇、颊与
牙列、牙龈及牙槽 粘膜之间的蹄铁形 的潜在腔隙。
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2. 外部形态 口腔前庭沟; 上唇系带、 下唇系带; 颊系带; 腮腺导管口; 磨牙后区; 翼下颌皱襞; 颊脂垫尖
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(二) 颊 皮肤、浅表表情肌、颊脂垫、颊肌、粘膜
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(三) 牙齿
牙齿的组成：
1. 牙冠的形态
2. 牙根的数目和 形态
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3. 牙齿的组织结构
牙釉质（enamel） 牙本质（dentin） 牙骨质（cementum） 牙髓（pulp）
4. 牙周组织结构
5. 牙槽骨（alveolar bone ）
6. 牙周膜（periodontal
7.
membrane）
8. 牙龈（gum of
gingiva）
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（四）咬合关系、合 与牙弓关系
咬合关系 合 牙尖交错合位（正中合）
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• 异常合关系
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锁合
反合
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(五) 舌
舌体部(舌尖；舌背；舌腹；舌缘) 舌根部(舌盲孔) 舌的感觉神经（舌前2/3为舌神经; 舌后1/3为舌咽神经及迷 走神经） 舌的运动:舌下神经 舌的味觉: 面神经的鼓索支 舌乳头: 丝状乳头、 菌状乳头、 轮廓乳头、 叶状乳头
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乳牙萌出时间与顺序
牙齿名称与顺序 乳中切牙 乳侧切牙 第一乳磨牙
乳尖牙
第二乳磨牙
萌出时间(月) 6~8 8~10 12~16
16~20
24~30
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2. 乳牙的标识与书写
上
AB
右
左
左上乳尖牙 Ⅲ Ⅲ B
CD 下
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
2. 解剖薄弱：
骨质疏密厚薄不一，连 接骨缝较多,易发生骨折。
Le Fort I 骨折： Le Fort II 骨折： Le Fort III 骨折：
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(二)下颌骨(mandible)
1. 下颌体：分内、外两面及上、下二缘。 2. 下颌支(下颌升支)：
上端有两个骨突，前为喙突，后为髁状突。
11~13
第二磨牙
12~14
11~14
第三磨牙
17~26
17~26
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2. 恒牙的标识与书写 上
87654321 12345678
右
左
87654321 12345678 下
右下颌第二磨牙
7 7C
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(三) 乳牙与恒牙的替换
上
8765 4 3 2 1 1 2 3 4 5678
Ⅴ Ⅳ Ⅲ ⅡⅠ ⅠⅡ Ⅲ ⅣⅤ
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(六) 腭 硬腭：腭嵴
切牙乳头 切 牙孔(腭前孔) 腭大孔(腭后孔) 软腭：
悬雍锤
舌腭弓
咽腭弓
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（七）口底 舌系带；舌下肉阜；颌舌沟；舌下皱襞；
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三、乳牙、恒牙的萌出与标识
(一) 乳牙（deciduous teeth） 1. 乳牙的数目、名称、萌出时间和次序
口腔颌面部是口腔与颌面颈部的统称。
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• 口腔的功能 上消化道的起端
1. 牙齿 咀嚼食物 2. 唇、舌 吮吸、运送、吞咽食物 3. 涎腺 分泌涎液 润滑口腔和食物
淀粉酶初步消化食物 4. 舌体 多种感觉感受器 5.唇、舌、齿、腭的协调作用 发音
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口腔颌面部的特点及解剖意义：
（1）位置外露 （2） 血管丰富 （3）解剖结构复杂 （4）皮肤向不同方向形成自然的纹理 （5）先、后天性疾患导致面部形态变异 （6）与颅脑及咽喉毗邻
口腔颌面部解剖生理
Dissection of Oral and Maxillofacial Region
漆明
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口腔(oral cavity)是指由牙齿、颌骨及 唇、颊、腭、舌、口底、涎腺等组织
器官组成的功能性器官。
颌面部(maxillofacial region)是指上起额部 发际，下至舌骨水平，左右达颞骨 乳突垂直线之间的区域。
1.上颌骨体：上颌窦及四壁，开口于中鼻道。
四壁： 前壁(脸面)、 后壁(颞下面)、 上壁(眶面)、 内壁(鼻面）
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上颌窦： 呈锥形…
2.上颌骨突： 额突、 颧突、 腭突、 牙槽突
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• 上颌骨的解剖特点及临床意义：
1.支柱式结构：
多骨相连，中央空腔，受力时，力传导分散，不易 骨折，力过大，多处骨折；肌肉力小，骨折不移位，血 供好，易愈合。
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（二）固有口腔及其外表形态
1. 固有口腔 其范围上为硬腭和
软腭，下为舌和口底， 前界和两侧界为上、 下牙弓， 后界为咽门。
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2. 外表形态 (1) 牙冠、牙列 或牙弓 (2) 牙槽突、龈 沟与龈乳头 (3) 硬腭与软腭 (4) 口底
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二、口腔组织器官的解剖生理
（一） 唇 上、下唇；口裂；口 角； 皮肤（汗腺、皮脂 腺、毛囊） 肌 粘膜（粘液腺） 唇部正常表面标志