32例自闭症儿童的睡眠相关问题分析
自闭症谱系障碍儿童睡眠问题的行为干预综述研究
【 ６ 】 。 因此 睡 眠对儿 童 发育 有着 重要 的 眠上存在 困难 ，第二类 为睡眠异 常（ ｐ ａ ｒ ａ ｓ ｏ ｍ ｎ ｉ ａ ｓ ） 切 的联 系吲
是 指 在 不 同睡 眠 阶段 的 转 换 中存 在 功 能 异 常 意 义 。
收稿 日期： ２ ０ １ ３ ｔ ｔ ｌ ｉ ｎ ｇ ｄ ｉ ｉｃ ｆ ｕ ｌ ｔ ｉ ｅ ｓ ） 、 夜 醒问题 ， 普通儿 童常见 的 问题进行 干预并取得 了一定 的干预效果ｌ 】 ６ １ 。而且 睡眠 问题 、 还有失 眠 、 梦魇 、 夜惊 、 梦游 、 昼 夜节律 行 为干预能够增 加父母 的能力感 、 控制感 和应对 性障碍等【 ８ ］ 。而研究显示 ： 自闭症谱 系障碍儿童的 能力 ｆ １ ９ １ ， 因此 ， 有 调查显示相 比医学治 疗 ， 家长更
作者简 介： 潘前前 （ １ ９ ８ ８ 一 ） ， 女， 江苏海 门人 ， 华东师范大学特殊教育系在读硕士研究生 ， 研究方向： 特殊儿童心理与 教育。
１ ０ ７
二、 自闭症 谱 系障 碍 儿 童 的 睡 眠 问 题
行 为干 预策略对 普通 儿童 的睡 眠 问题 有较
好 的干预效果 。而 自闭症儿童 的睡眠问题与普通 睡眠 问题是儿童期 常见的问题之一 ， 有研 究 儿童 的睡眠问题有 许多 的相似之处 ， 所 以也有研 显示 ， 至少 ３ ０ ％的学前儿 童会 出现睡眠安 置困难 究者 使用行 为 干预 的方 法对 自闭症 儿童 的睡 眠
眠质量 不 高 、 早醒 、 不 良的睡 眠 常规 （ ｐ ｏ ｏ ｒ ｓ ｌ ｅ ｅ ｐ 前惯例 （ ｂ ｅ ｄ ｔ ｉ ｍ ｅ ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ） ， 实施持续的睡眠作 息表 ， ｒ ｏ ｕ ｔ ｉ ｎ ｅ ） 、 频繁 醒来 、 睡前扰 乱和抵抗 行 为 ， 包括 ， 确保儿 童睡眠时的房 间是黑 暗且安 静的 ， 避 免在 哭闹、 尖叫、 发脾气 、 甚至 自伤行 为 、 失眠 、 睡眠异 睡前进行高度刺激的活动等 。［ １ ６ １ 常， 包 括说梦 话 、 梦游 、 梦魇 和磨 牙 、 睡眠 呼吸 障 建立 良好 的睡前惯例是利用连 锁的原理 ， 通 碍、 早醒 、 白天 睡眠过 多 、 快速 眼动睡眠障碍等 睡 过一 系列行为组成特定 的系列 ， 使行 为链 中的每 眠 问题 ㈣ １ 。 个行 为成为下一个行 为的前 奏刺激 ， 最终引起儿
自闭症儿童的睡眠问题及解决方法
自闭症儿童的睡眠问题及解决方法自闭症是一种神经发育障碍，影响了儿童的社交互动、沟通能力和行为特点。
除了这些主要症状外，自闭症儿童还常常面临睡眠问题。
睡眠问题不仅对儿童的生活质量和家庭功能造成负面影响，还可能加重自闭症症状的严重性。
因此，理解和解决自闭症儿童的睡眠问题是非常重要的。
一、自闭症儿童的睡眠问题自闭症儿童常常出现入睡困难、夜间醒来频繁、早醒和睡眠质量差等问题。
研究表明，大约60-80%的自闭症儿童存在睡眠问题。
这些问题可能与自闭症症状、感觉过敏、焦虑、注意力困难、抑郁等因素有关。
同时，自闭症儿童的睡眠问题还可能受到家庭环境、教育方式和生活习惯等因素的影响。
二、睡眠问题对自闭症儿童的影响睡眠问题不仅会影响自闭症儿童的身体健康，还会对其认知和行为发展产生负面影响。
睡眠不足可能导致自闭症症状的加重，使儿童更加易激惹、注意力不集中和情绪不稳定。
此外，睡眠问题还可能影响儿童的学习能力、社交技能和适应能力，进一步加剧其与外界的隔离感。
三、解决自闭症儿童睡眠问题的方法1. 创造安全、舒适的睡眠环境：为自闭症儿童提供安静、黑暗、温暖和舒适的睡眠环境，使用柔和的灯光和舒适的床上用品，避免刺激性的噪音和光线。
2. 建立规律的作息时间：制定固定的作息时间表，包括固定的就寝时间和起床时间。
帮助自闭症儿童建立良好的睡眠习惯，提醒他们准备入睡前的活动，如洗漱、阅读等。
3. 提供安全感和情绪支持：自闭症儿童常常对变化和不确定性感到焦虑。
在睡前提供安全感，可以通过与他们进行亲密的互动、讲故事或使用安抚物品等方式来帮助他们放松情绪。
4. 管理感官刺激：自闭症儿童常常对感官刺激过敏，这可能影响他们的入睡和睡眠质量。
减少噪音、光线和触觉刺激，可以通过使用耳塞、遮光窗帘和舒适的床上用品等方式来管理感官刺激。
5. 建立放松的睡前活动：在睡前提供放松的活动，如温水浴、按摩、瑜伽或听轻音乐等，有助于自闭症儿童放松身心，减少焦虑和紧张情绪，促进入睡。
儿童睡眠障碍26例分析
３ 讨 论
治疗 和 （ ） 用 其 它抗 菌药 物 者 。 或 加
２ 结 果
Ａ Ｉ 儿科 的 常见 病 、 发 病 ， 初 多 为 病 毒感 染 所致 ， Ｒ 为 多 病
２ １ 发 热 治 疗 前 正 常 ７例 （ ３５ ） 体 温 ＜ ３ ℃ １ 例 ． １．％ ， ８ ２ （３ １ ） ＜３ ℃２ ２ ． ％ ， ９ ５例 （ ８ １ ） ＞３ ℃８例 （５ ４ ） 治 疗 后 ４ ．％ ， ９ １．％ ， ３ ｄ体 温 正 常 者 ４ 例 （ ８ ８ ％ ） ５ 体 温 正 常 者 ４ 例 ｌ ７ ．４ ，ｄ ８
２ ６ 实 验 室 检 查 治 疗 前 白 细 胞 ＞ ｌ Ｘ １９Ｌ 者 ４ 例 ． ｌ ０／ ７ （０ ４ ） 中 性 粒 细 胞 ＞０ ５ ９ ．％ ， ．５者 ４ ５例 （６ ５ ） 治 疗 后 白 细 ８ ．％ ， 胞降 至正 常 者 ９ ．％ ， 性 粒 细胞 降至 正 常者 ８．％。 ０４ 中 ６５
素 是 适 宜 的 。本 组 共 观 察 了 ５ ２例 婴 幼 儿 ， 得 了 良 好 的 效 取
果 ， 治 疗 其 主 要 临 床 症 状 与 体 征 发 热 、 嗽 、 红 、 桃 体 经 咳 咽 扁 肿大， 部 罗音 等 于 治疗 后 ５ 肺 ｄ达 正 常 率 分 别 为 ９ ．％ 、 ２３
阿奇 霉素 为第 一个 ｌ ５元 环 的 大 环 内 酯 类 的 代 表 药 物 ， 是 在 红 霉 素 的 内酯 环 的 ９ 位 上 引 入 一 Ｃ 成 的 ， 对 革 兰 ａ ＮＨ 合 除 氏 阳性 细菌 的抗 菌 作用 外 ， 革 兰 氏 阴性 菌 作 用 明 显 提 高 ， 对
（ ２ ３ ） 平 均 退 热 时 间 为 （ ．７±１ ２ ） 。 ９ ．％ ， ２８ ．０ ｄ ２ ２ 咳 嗽 治 疗 前 无 咳 嗽 ３例 （ ． ％ ） 偶 有 咳 嗽 ５ 例 ． ５８ ，
孤独症儿童的睡眠障碍与行为问题关系的研究进展
孤独症儿童的睡眠障碍与行为问题关系的研究进展孤独症儿童普遍存在睡眠问题，孤独症儿童是否会因为睡眠质量差而使白天的行为问题加重，这方面的研究相对还比较少，目前的治疗指南只注重改善患儿的行为问题，但没有重视改善患儿的睡眠质量。
尤其低功能的孤独症儿童更容易表现出严重的睡眠和行为问题。
通过观察孤独症患者的睡眠状态可以更好地了解孤独症患者的行为问题，也可以更好地制定干预的目标和计划。
治疗孤独症的睡眠问题有可能会改善孤独症患者白天的行为问题。
该综述的结论来自于有限的研究，尚需要更多领域深入的研究。
[Abstract]Although sleep problems are common in children with autism spectrum disorder （ASD）whether poor sleep exacerbates problematic daytime behavior，such relationships have received very little attention. At present，treatment guidelines only pay attention to improve behavior problems，but fail to valued for improving sleep quality in ASD. Especially children with low-functioning autism，those individuals who often experience the most severe sleep disruption and behavioral problems. It can be better to know the behavior problems by observing the sleep of children in ASD，and better to set goal and plan of intervention. It might help to improve daytime behavior by treating the sleep problems of autistic for the children in ASD. This paper concludes with a discussion of the limitations of current knowledge and proposes areas that are important for future research.[Key words]Autism spectrum disorder；Dyssomnia；Low-functioning autism；Treatment孤独谱系障碍是以社会交往障碍、刻板的行为和局狭的兴趣为特征的神经发展障碍综合征[1]。
浅析孤独症儿童睡眠问题及其相关因素
临床医药文献电子杂志Electronic Journal of Clinical Medical Literature2019 年第 6 卷第 73 期2019 Vol.6 No.7329浅析孤独症儿童睡眠问题及其相关因素袁宁慧，彭 尹，黄远芳（四川省精神卫生中心（绵阳市第三人民医院），四川 绵阳 621000）【摘要】目的 本文的研究目的旨在对孤独症儿童的睡眠问题及其相关因素进行探讨，了解孤独症儿童的睡眠障碍。
方法 选取经过严格诊断并确诊为精神障碍型孤独症儿童病例396例和年龄性别相似的正常儿童466例，对所有儿童的一般资料及睡眠情况进行跟踪记录和统计分析，通过各项量表记录儿童表现。
结果 相对于正常对照组儿童，孤独症组会表现出明显的入睡困难、睡前烦躁、睡眠不安、间断睡眠、梦魇梦游、睡眠打鼾、夜间遗尿、睡眠呼吸暂停、睡眠出汗等症状，且两组相比差异具有统计学意义。
在睡眠状况方面，孤独症组的行为与睡眠情况呈现正向关联关系。
结论 患有孤独症的儿童较正常儿童会出现更多的睡眠问题，且其睡眠问题与儿童的感觉、躯体、自理以及父亲年龄等都有直接关系。
【关键词】孤独症；儿童；睡眠问题；相关因素【中图分类号】R749.94 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.73.29.02随着近些年世界医疗水平的进步和心理学水平的发展，越来越多的人开始关注孤独症相关的内容。
孤独症主要表现在儿童个体上，是一种严重的神经发育障碍，从婴幼儿期就会有一定的表现，多为交流障碍、动作异常、社交障碍、兴趣狭窄等，这些儿童常伴有精神发育迟滞，容易出现睡眠问题、进食问题、破坏行为、自伤行为、强迫行为等，社会功能会受到严重影响。
睡眠问题作为孤独症儿童的一项重要表现，一直以来都是困扰儿童监护人的棘手问题。
既有的研究表明，有50%～80%的孤独症患儿会出现睡眠障碍，且这些障碍会引发较多的其他问题，增加不良预后，形成恶性循环。
孤独症谱系障碍患儿睡眠问题与行为表现的关系
506上海交通大学学报（医学版）2019, 39 (5)孤独症谱系障碍（autistic spectrum disorders，ASD）是一组以社会交往障碍、狭隘兴趣与刻板行为为主要特征的发育障碍性疾病[1]。
除这些核心症状，ASD患儿常常共患其他发育障碍、肠道问题、睡眠问题等，其中睡眠问题是ASD患儿最常伴随的问题之一。
研究表明，50%～80% ASD患儿有睡眠问题[2-5]，常见的睡眠问题包括入睡困难、夜醒、异态睡眠等[3, 6]。
Mazurek等[7]发现睡眠问题与行为失调有关。
然而，对于睡眠问题与ASD 患儿的行为表现的关系国内鲜有研究，且标准化工具使用有限。
本研究采用儿童睡眠习惯问卷（Children's Sleep Habits Questionnaire，CSHQ）、社交反应量表（Social Responsiveness Scale，SRS）、孤独症行为量表（Autism Behavior Checklist，ABC）、儿童期孤独症评定量表（Childhood Autism Rating Scale，CARS）等标准化量表对ASD患儿进行评估，以探讨睡眠问题对ASD患儿行为的影响，为ASD共病睡眠问题的干预提供理论依据。
1对象与方法本研究获得重庆医科大学附属儿童医院医学伦理委员会的批准（批号：058/2014），所有调查儿童家长均签署知情同意书。
1.1 研究对象ASD组患儿：纳入2015年8月—2018年6月在重庆医科大学附属儿童医院就诊和重庆市多家特殊教育机构的356例3～8岁ASD患儿，均由发育与行为专科医生根据《精神障碍诊断和统计手册》（DSM-5）诊断确诊。
排除标准：患有神经、精神疾病和先天性疾病。
正常组儿童：在重庆市2所幼儿园及1所小学一年级学生中随机抽取225例健康儿童。
排除标准：发育行为障碍性疾病，神经、精神疾病和先天性疾病。
1.2 方法1.2.1儿童睡眠习惯问卷（CSHQ）由家长对受试者过去1周的睡眠情况进行问卷填写。
自闭症儿童的睡眠问题及其影响因素
自闭症儿童的睡眠问题及其影响因素睡眠对于每个人来说都是至关重要的，然而，对于自闭症儿童而言，他们可能面临更多的睡眠困扰。
自闭症是一种神经发育障碍，会影响到儿童的社交交流和行为表现。
睡眠问题是其中一个常见的特征之一。
本文将探讨自闭症儿童的睡眠问题，并讨论其可能的影响因素。
一、自闭症儿童的睡眠问题1.1 入睡困难自闭症儿童常常会经历入睡困难。
他们可能花费很长时间才能进入梦乡。
通常情况下，孩子们需要父母或看护人员陪伴才能安静下来并入睡。
1.2 夜间觉醒另一个常见的问题是夜间觉醒。
许多自闭症儿童在深夜会频繁醒来，并需要寻找安慰或再次求助父母。
这导致了不稳定和不充足的睡眠质量。
1.3 睡眠周期紊乱自闭症儿童的睡眠周期常常被打乱。
他们可能在白天困倦而夜晚精力过剩，导致早晨难以醒来，影响到日常生活和学校表现。
二、睡眠问题的影响因素2.1 生理健康问题一些生理健康问题可能是导致自闭症儿童睡眠问题的原因之一。
例如，他们可能面临胃肠道问题、呼吸问题或感觉统合障碍。
这些问题会引起不适和疼痛感，从而干扰儿童的入睡和持续睡眠。
2.2 行为特征自闭症儿童常常有刻板重复行为和情绪不稳定等行为特征。
这些行为可能会在睡前增加，并对入睡产生负面影响。
2.3 环境因素环境因素也是影响自闭症儿童睡眠的重要因素之一。
太过刺激或缺乏安全感的环境都可能导致孩子们兴奋，并降低入睡质量。
此外，过亮或过暗的灯光、噪音干扰以及温度不适等问题也会影响他们的睡眠。
2.4 家庭支持和孩子生活质量病情对于自闭症家庭来说是一大挑战，尤其是与入睡困难相关的问题。
父母常常需要花费额外的时间和精力来帮助孩子入睡并维护良好的睡眠习惯。
这种压力可能会影响到家庭其他成员，导致整体家庭支持系统受损，并对孩子们的生活质量产生影响。
三、应对策略3.1 创建稳定的日常生活环境为自闭症儿童创造一个稳定且可以预测的日常生活环境非常重要。
规律性和可预测性有助于孩子们建立安全感，减少焦虑，并促进更好的睡眠。
孤独症谱系障碍儿童的睡眠问题及其相关因素分析
族 、居 住 地 、家 庭 住 址 、家 庭 结 构 、独 生 子 女 情 况 、父 母 文 化 程 度 、父 母 婚 姻 状 况 、父 母 职 业 及 家 庭 年 收
以 社 交 沟 通 障 碍 、兴 趣 或 活 动 范 围 狭 窄 及 重 复 刻 板 行 为 为 主 要 特 征 [1]。 近 年 来 A S D 的 共 患 问 题 如 睡 眠 问 题 、胃 肠 道 问 题 、注 意 力 缺 陷 多 动 障 碍 （ attention
[关键词]孤 独 症 谱 系 障 碍 ；儿 童 ；睡 眠 问 题 ；相关因素 Doi：10. 3969/j. issn. 1673-5293. 2021. 06. 012
[中图分类号]R749. 94
[文献标识码]A
[文章编号]1673 —5293(2021)06 —0838 —09
Sleeping problems and relevant factors in children with autism spectrum disorder
[ 收稿日期] 2020 —09—14 [ 基金项目] 广东省重点领域研发计划资助项目（2018B030335001) [ 作者简介] 刘贝贝（ 1994 ) ，女 ，在读硕士研究生，主要从事发育行为儿科的研究。 [ 通讯作者] 衣明纪，硕士生导师/ 主任医师。
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第 32卷第6 期 2021年 6 月
在线投 稿 网 址 h ttp ://m c h c h in a . xjtu. edu. cn
孤独症谱系障碍儿童的睡眠问题及其相关因素分析
刘贝 贝 1，杜继鹏2 , 冯雪英1，傅 芄 1，杨召 川 1，衣明 纪 1 (1.青 岛 大 学 附 属 医 院 儿 童 保 健 科 ，山 东 青 岛 266003;2.青 岛 市 崂 山 区 妇 幼 保 健 中 心 ，山 东 青 岛 266100)
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本研究通过发现并探讨自闭症患儿的睡眠作者简介：赵雪晴，女，四川省南充市人，硕士，主要从事发育期脑损伤方面的研究。
电话：（023）68774202，E-mail：samsung133@通信作者：赵聪敏，电话：（023）68755602，E-mail：zhao_54@收稿日期：2009-07-01；修回日期：2009-08-20问题与特征，为自闭症的治疗制定个体化的全面康复方案以提高疗效。
1资料与方法1.1对象自闭症组：2008年8月至2009年5月，在我院儿科就诊及治疗的自闭症患儿共32例（分为2.5 3岁组，男性8例，女性6例；3 5岁组，男性10例，女性8例），依据美国婴幼儿自闭症诊断标准（DSM-VI）［6］。
正常组：随机抽取2009年3－5月在本院幼儿园就读且保健查体无异常记录的小班、中班儿童（分为2.5 3岁组，男性10例，女性8例；3 5岁组，男性10例，6912第31卷第22期2009年11月第三军医大学学报ACTA ACADEMIAE MEDICINAE MILITARIS TERTIAEVol.31，No.22Nov.2009第22期赵雪晴，等.32例自闭症儿童的睡眠相关问题分析女性9例），共37例。
1.2调查方法1.2.1问卷调查包括两部分：第一部分为基本信息采集表，包括儿童性别、年龄、出生史、喂养史、家族史、睡眠环境、家长受教育程度及睡眠习惯等一般情况。
第二部分为“儿童睡眠习惯问卷”（the Childrens’Sleep Habits Questionnaire，CSHQ），由33个题目构成，分为8个因子。
每道题目按“经常（每周发生5 7次）”=3分，“有时（每周发生2 4次）”=2分，“很少（每周发生0 1次）”=1分来进行评定。
总分或因子分越高，反映睡眠问题越严重。
Owens等［7］通过对469例社区儿童和154例患有各种睡眠障碍的儿童进行研究验证，认为该CSHQ 问卷具有较高的信度和效度。
李生慧等［8］对CSHQ中文版进行分析证实其同样具有较好的信度和效度，指出可用于我国儿童睡眠问题的研究。
1.2.2质量控制对参加调查人员统一培训，在患儿家长知情同意基础上，一人一卷发放问卷调查，由家长当场填写完毕后，经专业人员复核并录入。
1.3统计学分析数据以珋xʃs表示，采用SPSS13.0统计软件对计数资料进行χ2检验，计量资料进行t检验。
2结果2.1一般情况两组儿童性别、年龄、出生史、喂养史、家族史、睡眠环境、家长教育程度及睡眠习惯等比较均无统计学差异（P>0.05）。
2.2自闭症组与正常组CSHQ评分比较2.5 3岁两组患儿在睡眠持续情况、夜醒、白天嗜睡、睡眠总量上有统计学差异（P<0.05）；3 5岁两组患儿在睡眠潜伏期、睡眠持续情况、夜醒、白天嗜睡及睡眠总量上有统计学差异（P<0.05）。
见表1。
3讨论自闭症由Kanner在1943年发现并命名（autism，亦称孤独症），由世界卫生组织《国际疾病和相关健康问题统计分类》第10版和美国精神医学协会《精神异常诊断和统计手册》第4版修订版，认定为一种特殊类型的广泛性发育障碍（pervasive developmental disor-der，PDD）［9］，其典型特征为：3岁前即有所表现的社交能力和语言能力缺陷，以及重复性的刻板行为。
美国国家睡眠基金会对儿童失眠的最新定义为［10］：“不论与年龄相应的睡眠时机如何，出现反复入睡困难、易醒、再睡困难，或睡眠质量下降，从而导致儿童和（或）家属日常功能损害。
”睡眠障碍是发育障碍儿童的常见症状，其流行率至少是正常儿童的4倍，而自闭症儿童睡眠障碍流行率比其他残障儿童更高，估计为44% 83%［11－13］。
本研究通过采用儿童睡眠习惯问卷调查，观察2.5 5岁自闭症和正常儿童，发现存在多种睡眠问题。
经比较发现2.5 3岁和3 5岁两组自闭症与正常儿童的睡眠总量差异均有统计学意义，自闭症组睡眠总量均较正常组减少。
同时2.5 3岁自闭症与正常儿童在睡眠持续情况、夜醒、白天嗜睡上有统计学差异，3 5岁自闭症与正常儿童在睡眠潜伏期、睡眠持续情况、夜醒、白天嗜睡上有统计学差异。
其中，在有统计学差异的睡眠潜伏期、睡眠持续情况、夜醒几项中，自闭症患儿得分均比正常儿童高，说明自闭症患儿较易出现睡眠潜伏期、睡眠持续情况、夜醒三方面的问题；而在白天嗜睡一项，自闭症患儿得分比正常儿童低，说明自闭症患儿尽管存在夜间睡眠问题，但白天活动并不受影响，反而出现较为亢奋的状态，这一点也与自闭症临床表现相吻合。
睡眠障碍是自闭症儿童的常见症状之一，与其病理生理因素有关。
Escalona等［14］报道按摩在减少自闭症儿童睡眠问题的同时，也改善了患儿的行为问题；Malow等［15］描述了1例5岁ASD女孩经扁桃体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停后，在睡眠、社交、注意力、重复行为和多动方面均有改善。
说明自闭症患儿随着睡眠问题被改善或解决后，其生活生存质量也得到相应提高。
临床中，儿科医师通常更多关注儿童的常见多发疾病，较少注意儿童的睡眠问题，因而其睡眠障碍的诊出率较低［16］。
儿童睡眠障碍不仅直接影响其自身健康，甚至会影响家长生活质量［17］；而自闭症患儿的睡眠质量不仅影响其生长发育，更直接影响病情康复及生活生存质量。
本问卷调查发现自闭症患儿与同龄正常儿童相比，发生较多睡眠问题，且随年龄增长，睡眠问题可能增多，提示我们在促进自闭症患儿康复的同时，应当密切关注患儿的睡眠质量。
表1按年龄分段自闭症组与正常组睡眠习惯评分比较（珋xʃs）组别n睡觉抵触睡眠潜伏期睡眠持续情况睡眠焦虑夜醒异睡症睡中呼吸紊乱白天嗜睡总分睡眠总量2.5 3岁自闭症组1412.67ʃ1.86 1.67ʃ0.52 5.50ʃ0.55a8.33ʃ1.51 6.83ʃ0.41a8.00ʃ0.00 3.33ʃ0.528.67ʃ0.82a48.00ʃ1.7910.91ʃ1.03a 正常组1810.93ʃ2.87 1.78ʃ0.76 4.27ʃ1.39 6.73ʃ2.13 4.11ʃ1.158.45ʃ1.51 3.33ʃ0.8011.47ʃ2.8147.05ʃ6.1511.83ʃ0.27 3 5岁自闭症组1810.29ʃ2.14 2.00ʃ0.00a 6.43ʃ0.54a 6.00ʃ0.00 5.71ʃ0.49a9.00ʃ1.92 3.00ʃ0.008.00ʃ0.00a47.86ʃ3.349.71ʃ0.27a 正常组1910.25ʃ3.15 1.47ʃ0.62 4.19ʃ1.40 6.50ʃ2.23 3.78ʃ1.018.25ʃ1.02 3.53ʃ0.8010.97ʃ2.2945.31ʃ6.5610.39ʃ1.55a：P<0.05，与正常组比较7912熊妮娜等［18］研究发现，睡眠障碍基本发生在自闭症临床症状被发现之前或与自闭症临床症状同时发生，提示关注儿童3岁前睡眠障碍并进行治疗，也许是更早期、更大程度改善自闭症患儿病情的最佳时期。
因此，无论作为儿科医师或家长，均应早期发现、及时干预或治疗自闭症患儿的多种睡眠问题，提高其睡眠质量对增强康复疗效、改善临床症状、促进生长发育、提高生存生活质量等均具有重要和积极意义。
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