过量服用中药铁棒槌致严重不良反应
常见毒性中药中毒症状及救治

【下载本文档,可以自由复制内容或自由编辑修改内容,更多精彩文章,期待你的好评和关注,我将一如既往为您服务】1.乌头类药物①中药材:川乌、草乌、附子、天雄、雪上一枝蒿、铁棒槌等。
②中成药:舒筋活络丸、追风丸、活络丹、大活络丹、附子理中丸、金匮肾气丸、木瓜丸、右归丸等。
中毒机理:乌头碱对中枢神经系统的强烈兴奋作用,先兴奋后抑制和对心肌的直接作用,用量稍大即可致心律失常,甚至引起室颤而死亡。
中毒表现:口舌、颜面、四肢麻木、流涎、烦躁呕吐、心律失常、肌肉强直、早期瞳孔缩小然后放大,房室传导阻滞;甚至呼吸痉挛、窒息、呼吸衰竭而死亡。
中毒原因:过量;煎煮不当;配伍或制剂不当;个体差异中毒解救①清除毒物,在无惊厥及严重心律失常情况下,反复催吐、洗胃。
②肌注阿托品O.5~1.Omg,根据病情可注射数次。
如未见症状改善或出现阿托品毒性反应,可改用利多卡因静注或静滴。
③对呼吸衰竭、昏迷及休克等垂危病人,酌情对症治疗。
④中药治疗可用绿豆、甘草、生姜等煎汤内服。
2、洋地黄类药物如夹竹桃、万年青。
中毒表现:恶心呕吐、腹痛腹泻、少尿。
各种类型的心律失常并存或先后出现,严重者可导致死亡。
中毒解救:清除毒物,支持疗法或对症治疗。
中药甘草、绿豆煎汤饮用。
3、蟾酥及含蟾酥中成药药物:中成药:六神丸、六应丸、喉症丸、蟾酥丸等。
中毒表现:①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心电图显示房室传导阻滞等。
严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克,甚至心跳骤停。
②消化系统表现为恶心呕吐、腹痛、腹泻、口唇发麻等。
中毒解救①清除毒物,如洗胃、灌肠、导泻、较大量静脉输液。
服用蛋清、牛奶保护胃粘膜并大量饮水或浓茶。
②对症治疗,如注射阿托品,氯化钾等。
③中药治疗可用甘草、绿豆煎汤饮用,或以生姜捣汁、鲜芦根捣汁内服。
4.马钱子及含马钱子的中成药药物中成药:九分散、山药丸、舒筋丸、疏风定痛丸、疏络养肝丸、伤科七味片、九转回生丹等。
过量给药情况汇报

过量给药情况汇报近年来,随着医疗技术的不断进步,药物治疗在临床应用中得到了广泛的推广和应用。
然而,随之而来的问题是药物过量给药情况也随之增多。
药物过量给药不仅会对患者的健康造成严重影响,甚至可能危及生命。
因此,我们需要对过量给药情况进行及时汇报和分析,以便及时采取有效措施加以解决。
首先,过量给药情况可能会导致药物的毒副作用加重,甚至出现中毒症状。
一些药物在超过一定剂量后会对人体产生不良反应,如头晕、恶心、呕吐、腹泻等。
严重的情况下,还可能导致肝肾功能损害、神经系统损伤等严重后果。
因此,一旦发现过量给药情况,应立即进行汇报,以便医务人员进行及时处理。
其次,过量给药情况还可能会导致药物的药效失调,影响治疗效果。
一些药物在超过规定剂量后,可能会出现逆反应,导致原本应有的治疗效果减弱甚至丧失。
这对患者的病情治疗将产生不利影响,甚至可能延长病程,增加治疗难度。
因此,对于过量给药情况,需要及时向医疗团队进行汇报,以便调整治疗方案,确保患者获得有效的治疗效果。
另外,过量给药情况还可能会对患者的心理和生活造成负面影响。
一些患者在发现自己因过量给药而出现不良反应后,可能会产生焦虑、恐惧等情绪,甚至影响正常的生活和工作。
因此,我们需要及时向患者及其家属进行沟通和解释,消除他们的顾虑,帮助他们度过难关。
总之,对于药物过量给药情况,我们需要高度重视,及时进行汇报和处理。
只有通过及时的汇报和分析,才能有效地预防和减少过量给药情况的发生,保障患者的健康和安全。
同时,也需要加强对医务人员和患者的宣传教育,提高他们对过量给药情况的认识和防范意识,共同维护患者的权益和安全。
希望通过我们的努力,能够减少过量给药情况的发生,为患者提供更加安全、有效的治疗服务。
近年中药不良反应事件案例

近年中药不良反应事件案例全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:近年来,中药不良反应事件频频发生,引起了人们对中药安全性的担忧。
这些事件不仅影响了患者的健康,也对中药行业产生了负面影响。
本文将就近年发生的一些中药不良反应事件进行案例分析,以便更好地了解这一问题。
第一起案例是2019年发生在湖南某医院的中药不良反应事件。
一名患有高血压的患者在服用一种中药后出现呕吐、腹泻等症状,最终导致肾功能损伤。
经过调查发现,这种中药是由一家不规范中药厂家生产的,其中含有大量有毒物质,严重危害了患者的健康。
此事件引起了社会的广泛关注,也促使了中药行业的整顿和规范。
第二起案例是2020年发生在北京某中医院的中药不良反应事件。
一名儿童患有感冒症状,在中医医生的建议下服用了一种中药颗粒。
该患者在服药后出现了皮疹、过敏等严重不良反应,最终被确诊为药物过敏性休克。
经过调查发现,这种中药颗粒中含有一种对儿童过敏反应较强的成分,未能及时诊断导致患者严重后果。
此事件再次引起了中医药界的警惕,促进了中药研制和应用的标准化。
第二篇示例:近年来,中药不良反应事件频发,引起了社会广泛关注。
中药虽然具有疗效,但在不当使用或制备过程中也可能出现不良反应。
以下将列举一些近年来发生的中药不良反应事件案例,以警示人们正确使用中药的重要性。
一、2017年““六味地黄丸”事件2017年,一名患者因长期服用“六味地黄丸”后出现典型的药物性肝炎症状,包括黄疸、腹胀、恶心等,经医院检查确诊为药物性肝炎。
经过进一步调查,发现该患者购买的“六味地黄丸”是在一家无资质的小药店购买的,产品质量无法保证,导致不良反应发生。
二、2018年“葛根颗粒”事件2018年,一名患者因服用“葛根颗粒”后出现喉部过敏反应,呼吸困难,紧急送医后被诊断为过敏性休克。
经调查发现,该患者之前没有对该药物进行过敏测试,盲目使用导致发生严重的不良反应。
2019年,一名患者因购买“通窍活血颗粒”用于治疗头痛,服用后出现严重的胃痛、消化不良等症状,经进一步检查发现胃溃疡。
铁棒锤毒性研究及防中毒的研究进展

心血管系统的毒性可产生致命性心律失常[ 。 ] 。付雪艳课题组
进 行的小 鼠急性毒性 实验 表 明, 生 物碱部 位具 有较 强的 毒性 ,
非生物碱有效部 位则元此毒性 。
3 铁 棒锤 的毒 性作 用表 现和 机制
a n dF o r e n s i cMe d i c i n e ,S i c h u a n Un iv e r s i y, t Sc h u a n ̄ e n g d u 6 1 0 0 4 1 )
摘 要
铁棒锤是我国的一种重要的中草药, 临床上具有广泛应 用, 但其( 特别是根和块茎) 具有明显的心脏毒性和神经毒
S i c h u a nC h e n g d u 6 1 0 0 4 1 ;2 .I ) e l r 乜 】 1 e m o f P h a n mc o l o g y ,W e s t C hi n a S c h o o l o fP r e di ic n a l
用 。而乌头碱则可对 神经 系统 、 消化 系统 产生 毒性 , 尤 其 对
1 前言
铁棒 锤系 毛莨 科 ( R a n u n c u l a c e a e )乌 头属 ( A c o n i t u m L. ) 多年生草本植物 , 别称 雪山一枝 蒿 、 一枝 蒿 、 铁 牛七 、 三转半 等 。 其与 同属植物伏毛铁棒锤的 区别在 于 : 铁棒锤 花序及茎 全被开 展短柔毛 , 而伏 毛铁 棒锤 花序及 茎上部 紧贴 短伏 毛[ 1 ] 。由《 中 华人 民共和 国卫生部药 品标准 ( 藏药) 》 第一册 收录 的铁 棒锤为 铁棒锤 ( A c o n i t u m p e n d u l u m B u s c h )和伏 毛铁 棒锤 ( A c o n i t u m f l a v u m Ha n d - Ma z z )的干燥 块 根 和幼 苗[ z ] , 它历 来是 我 国西 北地 区民间常用 的中草 药 , 但 因其 毒性剧 烈 , 治疗剂 量与 中毒
中药药物不良反应事件案例

中药药物不良反应事件案例摘要:一、引言二、中药不良反应的案例介绍1.案例一:草乌中毒2.案例二:附子过敏3.案例三:蜈蚣中毒三、中药不良反应的原因分析1.药物本身的问题2.用药剂量不当3.药物相互作用4.患者个体差异四、如何预防中药不良反应1.严格遵循医嘱2.了解药物禁忌和注意事项3.遵循药物剂量和疗程4.避免长期自行用药五、结论正文:随着人们对中医药的日益重视,中药的应用越来越广泛。
然而,与此同时,中药不良反应事件也屡见不鲜。
本文将通过几个具体案例,分析中药不良反应的原因,并探讨如何预防中药不良反应。
一、引言中药作为我国传统医学的重要组成部分,具有疗效显著、副作用较小的特点。
然而,在实际应用过程中,中药不良反应仍然不容忽视。
为了提高大家对中药不良反应的认识,本文将介绍一些中药不良反应的案例。
二、中药不良反应的案例介绍1.案例一:草乌中毒草乌是一种常见的中药材,具有祛风除湿、止痛的功效。
然而,草乌中含有乌头碱,对人体具有很强的毒性。
如果患者误食或过量使用草乌,可能导致乌头碱中毒,出现恶心、呕吐、腹痛、心慌等症状。
2.案例二:附子过敏附子是一种常见的中药材,具有温阳散寒、止痛的作用。
但部分患者对附子过敏,在使用附子后出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等症状。
严重的过敏反应甚至可能导致休克。
3.案例三:蜈蚣中毒蜈蚣具有祛风止痛、解毒杀虫的作用,但蜈蚣体内含有毒素,如果患者误食或过量使用蜈蚣,可能导致蜈蚣中毒。
症状包括恶心、呕吐、腹痛、头晕等。
三、中药不良反应的原因分析1.药物本身的问题:中药成分复杂,部分药材具有一定的毒性和副作用。
如果用药不当,可能导致不良反应。
2.用药剂量不当:中药剂量过大或过小,都可能导致不良反应。
合理控制药物剂量是预防中药不良反应的关键。
3.药物相互作用:某些中药与其他药物同时使用时,可能发生相互作用,加重不良反应。
患者在用药过程中应密切关注药物相互作用。
4.患者个体差异:不同个体对药物的敏感度和耐受性不同,部分患者在使用中药时容易发生不良反应。
滥用中药身遭殃

滥用中药身遭殃
很多人认为中药性情平和、没有副作用、可以放心吃。
越来越多的中药不良反应报告显示,滥用中药有害。
导致不良反应发生的原因主要有超剂量用药、长期服用、药证不符、用药途径不当、误服误用、不适当地与西药联用、违反用药禁忌、病人自身体质问题等诸多因素。
中医用药需要辨证论治,药不对证不仅达不到治疗目的,还可能导致不良后果。
如银翘解毒片对于外感风热有效,但对于外感风寒则不宜。
滥用甘草会出现水肿、头痛、高血压等不良后果。
即使作为补品的人参,长期超量服用也会导致胸闷、烦躁、气喘、失眠甚至精神错乱等中枢神经过度兴奋的症状。
正如《医法圆通》所说:“病之当服,附子、大黄、砒霜皆是至宝;病之不当服,参、芝、鹿茸、枸杞皆是砒霜。
”因此使用中药应在中医师以及中药师的指导下用药。
吃中药造成金属中毒如何进行紧急处理

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吃中药造成金属中毒如何进行紧急处理
导语:研究表明,某些所谓的偏方、验方、祖传秘方,大多含有金属成分,如铅丹、砒石、轻粉等。
这些金属药物对一些疾病有一定的疗效,但必须严格限制剂量。
用量超限或使用方法不当以及长时间使用,秘方中的金属成分就会引起中毒。
铅丹包括黄丹、朱丹、丹粉等。
外用有拔毒生肌的作用,内服有除痰去湿的功效。
但铅亲和性很强,进入血液后可引起代谢障碍,对全身各组织都有损害,特别是对造血、神经、消化和心血管系统损害更加显着。
一般成年人一次口服铅0.25克就会发生急性中毒,小剂量长期口服会引起慢性中毒。
砒石主要含砷。
外用能蚀疮去腐,内服能除痰止喘。
砷能和人体组织中的巯基结合,干扰组织代谢功能,局部长期外用可致组织坏死。
少量长期服用可引起慢性中毒。
轻粉含有氯化汞。
外用可以杀虫攻毒,治疗疥癣,内服治疗哮喘。
汞离子进入人体后,与体内蛋白酶的巯基结合,可抑制酶的活性,阻碍细胞正常代谢。
高浓度汞,外用可直接损害中枢神经引起中毒。
严重时导致尿毒症,血压下降、心力衰竭、昏迷等。
因此,有病一定要去正规医院求治,千万不要随意在游医处买药,以防金属中毒。
各类金属中毒的口腔表现
金属在人们的日常生活和工作中每天几乎都与人体接触,有时也会发生金属中毒.如果能注意口腔病变的改变,就可预先大体知道是否出现金属中毒或为何类金属中毒。
一、铅中毒
口腔粘膜变白,口内有收敛感及金属味、口渴,咽喉有烧灼感,刺
生活常识分享。
中药不良反应练习题

中药不良反应练习题一、最佳选择题1、“药物不良反应”的英文缩写为A、ADRB、TDMC、ExpD、TABE、BDR2、变态反应的含义是A、由遗传因素机体产生的不良反应B、由药物的治疗作用引起的不良反应C、由抗原抗体的相互作用引起的不良反应D、由药物被反复应用导致使用者瘾癖的特性E、由药物有效成分降解产生有害物质3、与药物固有的药理作用无关的不良反应是A、副作用B、毒性反应C、过敏反应D、继发反应E、后遗效应4、肉桂过量时可发生A、心率加快B、血压升高C、心律失常D、血尿E、肝功能损害5、中药发生不良反应的机体因素不包括A、种族不同B、服药剂量C、个体差异D、年龄E、性别6、苍耳子生品有小毒,入药时应A、炒黄去刺B、炒焦去刺C、蒲黄煨去刺D、盐炙去刺E、酒炙去刺7、含蟾酥药物的中成药是A、更衣丸B、紫金锭C、喉症丸D、山药丸E、磁朱丸8、马钱子类中药一次服用即可致死的剂量为A、0.2mgB、0.5~1.0mgC、2~4mgD、5~10mgE、30mg9、既含雄黄又含朱砂的中成药是A、磁朱丸B、抱龙丸C、安宫牛黄丸D、朱砂安神丸E、追风透骨丸10、因含有朱砂,如过量服用,可致急性肾功能衰竭的中成药是A、牛黄上清丸B、天王补心丸C、牛黄降压丸D、冠心苏合丸E、牛黄解毒丸11、因过量服用,可导致心律失常的药物是A、雄黄B、川乌C、蜂毒D、肉桂E、斑蝥12、因服用过量而发生药物不良反应,可致呼吸麻痹而死亡的中药是A、细辛B、使君子C、胆矾D、雷公藤E、香加皮13、罂粟壳中毒的典型症状是A、精神亢奋B、呼吸急促C、血压升高D、曈孔极度缩小E、心跳加速14、追风丸中除含乌头类药物外,还含有的有毒中药是A、细辛B、朱砂C、蟾酥D、轻粉E、雄黄15、因含有雄黄,过量服用可致肝肾功能损害的中成药是A、牛黄上清丸B、牛黄降压片C、牛黄解毒丸D、冠心苏合丸E、桂枝茯苓丸16、小金丸中含有的有毒中药材是A、蟾酥B、乌头C、朱砂D、红粉E、马钱子17、抑制蛋白合成是哪个中药的主要毒性作用机制A、香加皮B、蓖麻子C、雷公藤D、黄药子E、吴茱萸18、近年来,涉及中药注射剂不良反应的报道较多,执业药师应高度关注。
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迷 走神经 , 解除对窦房结和房室传导 的抑制 , 使高位起搏点 自 律性恢复与提高 , 达到迅速控 制心脏异位节律点 的作用。静脉 补液 , 促进毒物排泄 。密切观察 血压 、 心率 、 呼吸、 神志变化。若 室性早搏频发 , 及早使用利多卡 因或心律平 。出现急性室性心 律失常 , 用药无效 , 电击复律。对循 环、 应 呼吸衰竭者要 争分夺 秒, 积极采 取相应抢救措施 。 中药炮制 的目的是 降低或消除药物的毒性 , 增进药物 的治 疗作用 。比如 , 附子、 川乌 、 草乌 、 雪上一枝蒿 、 落地金钱 、 铁棒槌
品、 利多卡因、 西地兰、 地塞米松 。治疗 1 小时后神志清醒 , 呼吸 困难减轻 ; 小 时 4 分钟后血压升至 1. 8 k a 1 5 2 /. P ,室性早搏减 7 0 少 ;2小时后室 性早搏消失 , 1 恢复窦性心律。 例 2 女 ,o岁 。因左臂僵硬、 : 6 疼痛、 活动受限服用铁棒槌 粉 6 。服后面色灰 青 , g 四肢麻木 , 流涎 , 腹痛 , 呕吐 , 头晕 、 头痛 , 心 悸。 其家属灌酸菜汤、 绿豆汤 , 诸症不减。 服药后 2 小时人院 。 查 血压 1. 8 k a 精神 萎靡 , 1 /. P , 9 0 心率 7 6次, , 律不齐 , 分 心 心电 图
呼吸中枢麻痹( 如例 1 。 )
内服乌头碱 02 . mg即可中毒 ,- rg 3 4 可致死 。 a 煎煮可降低毒
示: 非阵发性 室性 心动过速 , 不完全干预性房 室脱 节 , 频发单 源
室性早搏 , 呈二联律 。立即吸氧 , 胃, 洗 静注阿托品 、 利多卡 因、 地塞米松 , 补液加细胞活化剂 。治疗 3 并 小时早搏消失 , 8小时 后恢复窦性心律。 例 3 男 ,2 。因腰骶部挫伤、 : 4岁 肿痛服用铁棒槌粉 lg o 。服 后2 O分钟 口舌及 四肢麻木 , 肢软不能活动 , 腹痛 , 呕吐 , 闷, 胸 气促 , 心悸 , 反复晕厥 、 抽搐 , 即送入院。查血 压 1 . 8 k a 反 3 /. P , 4 0
者参与 4例 中毒患者抢救 ,并对该 药药 性及毒性有进一 步认
识。
1 临床 资料
例 1男 ,7岁 。因腰腿痛服用铁棒槌 粉 2 g : 4 0 。服后 1 0分钟 口舌作痛 , 四肢麻木 , 行走 无力 ;0分钟后 呕吐 , 3 出汗 , 昏眼 头 花, 语言 障碍 ; 小时后心悸 , 1 胸闷 , 呼吸困难。 送院急救。 查无 血 压, 颜面苍灰 , 意识丧失 , 四肢厥冷 , 脉搏微弱 , 心律不齐 , 心音 低钝 , 呼吸急促。心电图示 : 心房纤颤伴频发多源室性早搏。立
速交界性 自搏性心律等心律失 常( 如例 2 3 ; . )并直接作用于心 肌, 增高心肌 的应激性, 引起早搏 、 房颧 、 室性心动过速 。 3因 例
严 重心律失常 , 发生心源性脑缺 血综 合征 ; 4因迷 走神经兴 例 奋, 冠状 动脉痉挛 , 急性心肌 缺血 , 出现急性 心肌梗死初期 改 变 。( ) 2 对中枢神经及周 围神经先兴 奋后抑制 , 重者运 动中枢及
清, 烦躁 , 自肢冷 , 呼吸音 清晰 , 面 双肺 心率 16 0 次份 , 心律不
齐。心电图示 : 完全性右束支传导阻滞 , 急性前侧壁心肌损伤 ,
偶发室性早搏。立即吸氧 , 注阿拉明 、 巴胺、 静 多 利多卡因、 地塞 米松 , 并洗 胃灌服生脉饮。治疗 1 小时后血压升至 1 .93P , 48 . a / k 胸部 闷痛消失 , 小时后早搏消失。 3
维普资讯
致严重不 良反应
王 琳, 陈 涵, 张 伟
( 甘肃省康复 中心 医院 , 甘肃 兰州 7 00 ) 3 0 0
关 键 词 : 棒 槌 ; 量 ; 良反应 铁 过 不 中图 分 类 号 :2 51 R 8. 文 献 标 识 码 : B 文 章编 号 :6 1 14 (0 8 0 - 10 0 1 7— 26 20 )9- 4 — 2 0
即吸 氧 、 容 、 酸 、 压 , 1 0 锰 酸 钾洗 胃 , 注 阿 托 扩 纠 升 以 : 0 0高 5 静
学研究 表明 , 铁棒 槌含较多 的乌头碱 , 能通 过消化道或经破损
皮肤吸收。因吸收快 , 中毒迅速 , 故 服用后 1一 0分钟可出现诸 O3 多症状 。 乌头碱 的毒理作 用 :1对迷走神经有强烈 的兴奋作用 , () 引 起窦房结抑制 ,房室及束支 传导阻滞 而导致窦性心动过缓 , 加
2 讨 论
铁棒 槌为祛 风除湿、 痛消肿 良药 , 止 在我省陇南地 区农村 应用广泛 , 常研末冲服或研汁外敷治疗跌 打损伤 、 风湿疼痛 。 但 该药有剧毒 , 炮制不当或服用过量甚至往往 中毒 , 甚至致死 。笔
中药铁棒槌又名铁牛七 、 三转半 , 毛茛科植物 , 用其 根。 药 《 本草纲 目》将其列入草部毒草类 。 E 方常用中药手册》载 : “ 、 热, 苦 辛、 有大毒 。” 同类 药物还包括川乌 、 草乌 、 附子、 天雄 、 雪上一枝蒿等。这类药物 中含乌头类生物碱 , 对心脏毒性大 ; 对 中枢神经有强烈 的兴奋作用 , 兴奋后 抑制 ; 先 对心肌有直接作 用, 用量稍大 即可导致心律失 常 , 甚至引起室颤而死 。现代药理
性 。铁棒槌的一般 内服治疗量为 0 9 。若加水磨汁外敷 , .g 0 不可 久磨。 中药大辞典》 《 强调内服炮制 。 本文 4 例用药皆未炮制 , 也 未煎煮 , 且超量冲服 , 故快速中毒。凡 中毒者 , 应尽快查 明用药
量 及用法 。口服者立即洗 胃, 吸氧 , 心电监护 , 静注阿托品, 阻断