产后出血应急预案演练记录
产后大出血患者时应急预案演练记录
产后大出血患者时应急预案演练记录概述产后大出血是妇女分娩后出血量超过500毫升的情况。
如果不及时处理，可能会对患者的健康带来严重影响，甚至危及生命。
针对这一问题，医院制定了应急预案，并进行了实时演练，以确保在出现产后大出血情况时，医护人员能够迅速、准确地处理。
本文档记录了医院对产后大出血的应急预案演练情况，包括演练人员、演练设备、演练流程、演练结果等方面的内容。
演练人员本次演练由医院急诊科、产科、输血科、麻醉科、手术室和抢救室的医生和护士组成。
演练人员需要提前进行培训，了解演练流程和分工。
演练设备•输液泵•输血设备•血压计•心电图监测仪•便携式超声仪•呼吸道支持装置•输氧设备•血糖监测仪演练流程1.接受产妇抵达急诊部门，并尽快让其填写并签字同意书，同意医疗措施和手术方案。
2.给产妇做好出血量相关记录，观察大出血的程度。
3.必要时打开血库进行输血，让输血科医生安排血型检测、交叉配对等事宜。
4.在手术室进行产科手术，并尽快安排有经验的医生进行手术。
5.迅速评估产妇的生命体征，纠正低血压、低氧血症、酸中毒等，同时进行监测，如血压、心率、呼吸等生命体征。
6.配置好气道等呼吸道支持装置，有条件的还应该进行呼吸机支持，维持产妇的呼吸循环功能。
7.进行持续的输血、输液、输氧和热毯敷等治疗。
8.通过便携式超声仪等方式对病情进行检测和评估，以判断病情是否稳定。
9.注意观察患者的血糖、酸碱平衡等情况，并进行相关治疗。
演练结果通过演练，检验了医护人员的技能水平和团队协作能力。
演练中，所有医护人员都能够根据应急预案进行分工合作，快速有效地处理患者产后大出血问题。
同时，医护人员也发现了问题所在，并及时予以解决。
演练结果表明，医院对产后大出血的应急预案得到了完善实施，提高了医生和护士对产妇的救治能力，保障了母婴安全。
产后大量出血应急预案演练
一、演练背景产后大量出血是分娩期严重的并发症，也是导致孕产妇死亡的主要原因之一。
为了提高我院产科医护人员对产后大量出血的防范意识，提升急救能力，降低孕产妇死亡率，我院产科特制定并组织进行产后大量出血应急预案演练。
二、演练目的1. 提高产科医护人员对产后大量出血的识别、诊断和处理能力。
2. 规范产后大量出血的急救流程，确保救治工作有序进行。
3. 加强科室之间的协作，提高多学科团队应对突发事件的应急能力。
4. 增强医护人员对产后大量出血抢救知识的掌握，提高救治成功率。
三、演练时间2023年X月X日四、演练地点我院产科产房五、演练组织1. 演练领导小组：由产科主任担任组长，护士长、助产士、医生等组成。
2. 演练指挥组：由产科主任担任指挥长，负责演练的总体指挥和协调。
3. 演练实施组：由产科医护人员、手术室、输血科、医务科等相关科室人员组成。
4. 演练评估组：由医务科、护理部、质控办等相关部门人员组成，负责演练的评估和总结。
六、演练内容1. 演练情景：模拟一名经产妇，在分娩过程中出现产后大量出血。
2. 演练流程：（1）发现异常：值班助产士在分娩过程中发现产妇出现大量出血，立即报告值班医生。
（2）启动应急预案：值班医生接到报告后，立即启动产后大量出血应急预案。
（3）初步救治：值班医生组织医护人员对产妇进行初步救治，包括监测生命体征、建立静脉通路、吸氧、保暖等。
（4）查找出血原因：医护人员对产妇进行详细检查，查找出血原因。
（5）紧急救治：根据出血原因，采取相应的救治措施，如宫缩剂、止血药物、输血等。
（6）手术准备：如出血原因明确且救治效果不佳，立即启动手术准备。
（7）多学科协作：手术室、输血科、医务科等相关科室人员协同救治。
（8）病情观察与记录：密切观察产妇病情变化，做好抢救记录。
（9）家属沟通：与家属沟通产妇病情，取得家属同意。
（10）演练总结：演练结束后，评估组对演练进行评估和总结，提出改进措施。
七、演练要求1. 演练过程中，医护人员要严格遵守操作规程，确保救治工作安全、有序。
产后出血急救应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，降低产后出血的发生率和死亡率，特制定本应急预案演练。
二、演练背景某医院妇产科于2021年9月10日接生一例足月妊娠产妇，产妇分娩过程中出现产后出血，情况危急。
医院立即启动应急预案，组织医护人员进行抢救。
三、演练时间2021年9月10日，下午14:00-16:00四、演练地点医院妇产科分娩室、手术室、新生儿科、急诊科五、参演人员1. 医生：妇产科主治医师、住院医师、助产士、麻醉医师2. 护士：妇产科护士、新生儿科护士、急诊科护士3. 行政管理人员：医务科主任、护理部主任、医院院长4. 观摩人员：医院其他科室医护人员、实习生、进修生六、演练流程（一）应急响应阶段1. 产妇出现产后出血，助产士立即报告值班医师。
2. 值班医师接到报告后，立即启动应急预案，组织抢救。
3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。
4. 医院院长接到报告后，立即赶赴现场指挥抢救。
（二）抢救阶段1. 抢救组立即对患者进行生命体征监测，包括心率、血压、呼吸、体温等。
2. 麻醉医师对患者进行麻醉，助产士进行止血。
3. 值班医师根据病情进行剖宫产手术，以控制出血。
4. 新生儿科医护人员对患者新生儿进行抢救。
5. 急诊科医护人员对患者进行输血、输液等治疗。
（三）后续处理阶段1. 抢救成功后，对患者进行观察，确保病情稳定。
2. 对参与抢救的医护人员进行总结评估，找出不足之处。
3. 对患者进行心理疏导，协助患者及家属办理出院手续。
4. 对相关科室进行工作总结，提出改进措施。
七、演练内容（一）现场模拟1. 产妇分娩过程中出现产后出血，助产士立即报告值班医师。
2. 值班医师接到报告后，立即启动应急预案，组织抢救。
3. 护士通知手术室、新生儿科、急诊科等相关科室做好抢救准备。
4. 医院院长接到报告后，立即赶赴现场指挥抢救。
（二）操作演练1. 麻醉医师对患者进行麻醉。
产后出血抢救流程演练
13、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束，如实补记抢救医嘱、抢救记录、及护理记录，继续密切观察病情变化，尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。
角色扮演：A、接生助产士B、巡回护士C、值班医生D、二线和（或）三线医生
演练记录：
1、值班助产士黄春玉发现产妇产后出血的情况，立即报告值班医生刘颖莉，同时电话通知二线医生王光友及护士长张琴；
2、值班护士杨宇迅速安置患者平卧位、头偏向一侧，保持患者呼吸道通畅，并给予2L/分氧气吸入、持续心电监护、监测生命体征报告医生，用14G静脉留置针再建立另一个静脉通道。值班助产士黄春玉持续按摩子宫；
应急预案演练记录（一）
产后出血抢救演练
演练时间：2013-10-30
演练地点：产房
演练内容：产后出血抢救流程演练
主持人：
参加人员：
演练场景及记录：
场景：产妇高美丽，38岁，G3P1，10年前经阴道分娩一3800g女婴，于2013年10月30日19:00因“停经40+2周，规则腹痛5小时，阴道流液半小时”入院，无特殊病史。入院查体：体温37.0℃,脉搏90次/分，呼吸20次/分，BP130/80mmHg；一般情况好，专科情况：胎心132次/分，宫缩强度中，持续45秒，间隔2-3分钟，胎儿估计4000g，阴道检查：宫口开大9cm，先露头，+2，胎膜已破，羊水清亮，骨产道及软产道无异常。立即将产妇送人产房，建立一个14号留置针静脉通道，持续胎心监护，于19:30自然分娩一体重4100g活男婴，常规给予20U缩宫素加入通道中静脉滴注，产妇臀部放置接血盆，胎盘于19:45自然娩出，阴道立即大量出血，约500ml，需紧急抢救，产房助产士黄春玉立即报告值班医生刘颖莉，同时电话通知二线医生王光友及护士长，产房开始了紧张而又忙碌的抢救工作。
产后出血应急预案演练
一、演练目的为了提高医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，降低产后出血发生率，特制定本应急预案演练。
二、演练时间2023年4月15日三、演练地点某市人民医院产科病房四、演练对象产科医护人员、助产士、护士、医生、麻醉师、新生儿科医生、医院急救中心等相关部门人员。
五、演练场景1. 患者信息：某产妇，年龄28岁，孕38周，因妊娠高血压综合征入院，经阴道分娩，新生儿出生体重3200g。
2. 演练背景：产妇分娩后，医护人员发现产妇阴道出血较多，出血量约500ml，血压下降至80/50mmHg，心率加快至120次/分钟。
六、演练流程1. 报告与启动（1）助产士发现产妇出血较多，立即报告值班医生。
（2）值班医生评估产妇情况，认为出血量较大，立即启动应急预案。
2. 评估与处理（1）值班医生迅速进行评估，判断出血原因，通知相关科室。
（2）助产士继续观察产妇出血情况，保持产妇安静，准备抢救物品。
3. 抢救措施（1）麻醉师立即给予产妇静脉麻醉，保持呼吸道通畅。
（2）值班医生根据出血原因，给予子宫收缩剂、止血药物等治疗。
（3）护士给予产妇吸氧、保暖，监测生命体征。
4. 协同救治（1）新生儿科医生参与救治，评估新生儿情况。
（2）医院急救中心人员准备好血液、输血设备等。
5. 术后处理（1）值班医生根据产妇情况，决定是否需要手术。
（2）护士做好术后护理，包括伤口护理、抗生素预防感染等。
6. 演练总结（1）各科室负责人对本次演练进行总结，找出存在的问题。
（2）对存在的问题进行整改，提高应急处理能力。
七、演练评估1. 评估参演人员对应急预案的熟悉程度。
2. 评估医护人员对产后出血的应急处理能力。
3. 评估各科室之间的协同救治能力。
4. 评估演练过程中的组织协调能力。
八、演练总结报告本次演练结束后，将撰写演练总结报告，内容包括：1. 演练背景、目的、时间、地点、参演人员等。
2. 演练流程及抢救措施。
3. 演练评估结果。
4. 存在的问题及改进措施。
产后出血应急预案情景演练
一、演练目的为了提高医院医护人员对产后出血的应急处理能力，确保母婴安全，本演练旨在检验医护人员对产后出血应急预案的熟悉程度，增强团队协作能力，提高救治效率。
二、演练时间2023年X月X日，上午9:00-11:30三、演练地点XX医院妇产科分娩室四、演练参与人员1. 医护人员：产科医生、助产士、护士、新生儿科医生、手术室护士等。
2. 模拟患者：由妇产科医护人员扮演。
3. 观察员：医院领导、护理部、质控科等相关人员。
五、演练情景模拟一位初产妇，因胎儿宫内窘迫，行剖宫产术分娩。
术后2小时内，产妇出现阴道出血，出血量逐渐增多，血压下降，心率加快，出现休克症状。
六、演练流程1. 病情报告助产士发现产妇出血情况后，立即向值班医生报告，并通知护士站。
2. 紧急启动应急预案值班医生接到报告后，立即启动产后出血应急预案，组织人员展开救治。
3. 紧急救治（1）助产士立即给产妇吸氧，监测生命体征，建立静脉通道，补充血容量。
（2）值班医生迅速评估出血原因，如子宫收缩乏力、软产道损伤、胎盘因素等。
（3）新生儿科医生到场协助救治新生儿。
4. 处理出血原因（1）针对子宫收缩乏力，给予宫缩剂，如缩宫素、米索前列醇等。
（2）针对软产道损伤，进行缝合处理。
（3）针对胎盘因素，如胎盘剥离不全，进行胎盘剥离术。
5. 输血治疗如出血量较大，进行输血治疗，确保产妇生命体征稳定。
6. 监测生命体征医护人员密切监测产妇生命体征，如血压、心率、呼吸、尿量等，确保病情稳定。
7. 情况汇报值班医生向上级领导汇报产妇病情及救治情况。
8. 演练总结演练结束后，组织人员召开总结会议，对演练过程中存在的问题进行总结，提出改进措施。
七、演练评估1. 应急响应时间评估医护人员在接到病情报告后，启动应急预案的时间。
2. 救治流程评估救治流程的规范性、及时性、有效性。
3. 团队协作评估医护人员之间的团队协作能力。
4. 应急预案执行情况评估应急预案的执行情况，如人员到位、物资准备、设备运行等。
产后大量出血应急预案演练
一、演练目的为了提高我院产科医护人员对产后大量出血的应急处理能力，确保母婴安全，降低孕产妇死亡率，特制定本预案。
通过本次演练，检验预案的有效性，提高医护人员的应急处置水平，增强团队协作能力。
二、演练时间2022年X月X日三、演练地点我院产科病房四、演练人员1. 产科医护人员：包括产科医生、助产士、护士等；2. 医院相关领导；3. 护理部、医务部、急诊科等相关科室人员。
五、演练场景某产妇，妊娠39周，顺产分娩一男婴，新生儿Apgar评分10分。
产后2小时，产妇出现阴道出血，出血量约500ml，产妇面色苍白，血压下降至80/50mmHg，心率加快至120次/分钟，宫底升高，触痛明显。
六、演练步骤1. 发现出血（1）助产士在产后2小时内观察产妇情况，发现产妇阴道出血，立即通知值班医生。
（2）值班医生到达现场，评估产妇病情，判断为产后出血。
2. 紧急处理（1）值班医生立即通知护士进行配血，准备输血物品。
（2）护士迅速为产妇建立静脉通路，输注红细胞悬液、新鲜冰冻血浆等。
（3）值班医生根据产妇病情，给予缩宫素静脉滴注，促进子宫收缩。
（4）助产士协助护士进行宫腔填塞，减少出血。
3. 紧急会诊（1）值班医生向科主任汇报产妇病情，请求紧急会诊。
（2）科主任组织产科、麻醉科、输血科等相关科室专家进行会诊。
4. 危重症救治（1）专家团队评估产妇病情，根据病情制定治疗方案。
（2）值班医生根据专家意见，调整治疗方案。
（3）护士密切观察产妇生命体征，及时调整用药。
5. 术后护理（1）产妇术后返回病房，护士进行病情观察，确保生命体征平稳。
（2）护士协助产妇进行产后康复训练，预防血栓形成。
6. 总结评估（1）演练结束后，组织参演人员进行总结评估。
（2）分析演练过程中存在的问题，提出改进措施。
七、演练总结1. 通过本次演练，提高了产科医护人员对产后大量出血的应急处置能力。
2. 加强了医护人员的团队协作，提高了科室应对突发事件的协调能力。
产后出血抢救应急预案演练
一、演练目的为了提高我院医护人员对产后出血的应急处置能力，规范抢救流程，降低孕产妇死亡率，保障母婴安全，特制定本应急预案演练。
二、演练背景某产妇，孕35周，因宫缩乏力入院待产。
分娩过程中，产妇出现产后出血，情况危急。
三、演练组织1. 演练时间：2022年X月X日2. 演练地点：我院产科病房3. 演练领导：院长4. 演练指挥：产科主任5. 演练参与人员：产科、新生儿科、麻醉科、输血科、手术室、护理部等相关科室人员四、演练内容1. 演练场景：模拟产妇在分娩过程中出现产后出血，医护人员进行抢救。
2. 演练流程：（1）发现病情：值班助产士发现产妇出现产后出血，立即报告值班医生。
（2）启动应急预案：值班医生接到报告后，立即启动产后出血应急预案。
（3）评估病情：产科主任带领医护人员对产妇进行快速评估，了解出血原因、出血量、生命体征等。
（4）抢救措施：a. 建立静脉通路：快速为产妇建立两条静脉通路，保证输血、输液通畅。
b. 给药：遵医嘱给予缩宫素、止血药物等。
c. 输血：根据出血量，给予适量输血。
d. 手术止血：若出血原因明确，如胎盘残留、子宫收缩乏力等，立即进行手术止血。
e. 新生儿科配合：新生儿科医生对新生儿进行监测和抢救。
f. 心理疏导：医护人员对产妇进行心理疏导，减轻其焦虑情绪。
g. 家属沟通：及时与产妇家属沟通病情，取得家属理解和支持。
（5）病情观察：密切观察产妇生命体征、出血情况，及时调整治疗方案。
（6）总结分析：演练结束后，召开总结会议，分析演练过程中存在的问题，提出改进措施。
五、演练评估1. 评估内容：应急预案启动速度、抢救措施执行情况、医护人员配合程度、家属沟通效果等。
2. 评估方法：现场观察、问卷调查、总结分析等。
3. 评估结果：根据评估结果，对应急预案进行修订和完善。
六、演练总结1. 总结经验：本次演练检验了我院产后出血应急预案的有效性，提高了医护人员对产后出血的应急处置能力。
2. 分析不足：演练过程中，部分医护人员对应急预案流程不够熟悉，部分抢救措施执行不够规范。
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5.助产士乙详细记录抢救过程，助产士丙备好抽血管、尿袋等抢救用品，要求准确执行医嘱：用药名称和剂量（大声重复用药名称及剂量）
2、助产士乙配合医生给予急救处理：规范执行抢救及口头医嘱，做好用药记录及病情观察。
3、助产士乙行心电监护，快速报告：血压110/60mmHg，脉搏：90次/分，血氧饱和度98%（吸氧气），神志清，精神差，宫底脐上一指，质软，持续按摩子宫阴道仍可见暗红色血液流出，于10:46当班医生查看病人同时口头医嘱给予产妇肌注欣母沛250ug，快速查体，做出评估，同时与助产士甲检查胎盘胎膜完整、探查宫腔无组织残留，宫体完整，宫腔大、质软，宫颈完整，软产道无裂伤，无凝血障碍，确定为子宫收缩乏力引起的产后出血，立刻报告上级医师，给产妇及家属交待病情。助产士甲持续按摩子宫。助产士丙10：48遵医嘱给予保暖，抽取血样进行血常规、血生化、凝血功能检测、DIC、备血等。负责外勤（送血标本、取血等）。同时冲热奶粉给产妇喝，以补充体力。助产士丙于10：50由遵医嘱再建立一条通道，给予平衡液注射液500ml，快速滴注。
3、物品放置乱。
4、急救车放置位置不妥。
5、口头医嘱复述声音太小。
改进措施：1、现场总结，将存在问题及时反馈给每个人；
2、组织者根据反馈存在的问题，及时改进及调整演练流程；
3、根据改进的流程进行再次演练，演练效果较好。
记录人：
组织者签字：
评价人签字：
组织部门：产房病区配合部门：血库
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6.于11:08再次评估，BP100/60mmHg，P89次/分，R22次/分。产妇子宫收缩好，脐下二指，质硬。阴道无明显的活动性出血。快速取血，助产士规范留取配血标本、等待血库到来。
5、患者生命体征平稳、病情稳定抢救结束，整理病室环境，如实补记抢救医嘱及护理病例记录，继续密切观察病情变化，尤其是意识、血压、尿量、子宫收缩情况、阴道流血量及生命体征变化。
演练记录：
1、并快速通知当班医师及高年资护士,值班助产士===迅速安置患者平卧位头偏向一侧，并给予氧气吸入、心电监护、保持患者呼吸道通畅，监测生命体征报告医生，值班助产士===按摩子宫，值班助产士===遵医嘱立给予静点平衡液500毫升加缩宫素20单位。胎盘娩出后，聚血器测量出血量达500毫升，色暗红，出血速度快，助产士甲立即行双手法按摩子宫。
协调组织情况
整体组织□准确、高效■协调基本顺利，能满足要求□效率低，有待改进
应急小组分工□合理、高效■基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务
实战效果评价
□达到预期目标■基本达到目的，部分环节有待改进
□没有达到目标，需重新演练
部门配合协作
报告上级■报告及时□报告不及时□联系不上
配合部门■配合、协作好，能及时到达□配合、协作差，未及时到达
应急预案演练记录
演练时间：
演练地点：产房
演练内容：产后出血患者抢救流程演练
参加人员：
演练场景及记录：
场景：产妇李萍，女，32岁，经产妇，于10:00因“停经40周，下腹阵痛5小时伴阴道流水2小时”急诊入院，产前检查胎心130次/分，宫缩30秒/3分，估计胎儿大小4000g，内诊：宫口开大10cm，先露：头，S+2，胎膜破，见羊水清，骨产道，软产道未及异常。给予导乐分娩指导。于10:30分钟自然分娩一体重4300克的活男婴，分娩后常规臀部放置聚血器，胎盘10：45娩出，计算总产程5.5小时，阴道出血量达500毫升，出血速度快，立即给予抢救。
6、助产士给予产后健康宣教，相关病情与患者家属沟通。
演
练
效
果
评
价
人员到位情况
□迅速准确■基本按时到位
□个别人员不到位□重点岗位人员不到位
履职情况
□职责明确，操作熟练■职责明确，操作不够熟练
□职责不明，操作不熟练
物资到位情况
现场物资■物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏
个人防护■全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位
处理结果
■处理到位□部分处理不到位□大部分处理不到位
急救意识
□急救意识强■急救意识薄弱□急救意识差
存在问题及改进措施：
总结：整体演练效果比较好，人员基本能按时到位，每个人职责明确，物品准备充分，医护合作协调、有效，护士医嘱执行准确，，处理到位，基本达到预期目标。
存在问题：
1、应急状态不强。
2、人员太多，杂乱。