最新口腔医学口腔正畸学PPT课件第四章 错合畸形的分类-药学医学精品资料

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Angle错合分类法的不足
上颌第一恒磨牙的位置并非恒定不变。
远中或近中错合可能是上颌磨牙位置前移或 后移所造成。
分类中只考虑了牙颌面在近远中方向 上的关系不协调，没有提到在高度和 宽度上的不协调。
错合畸形的表现是三维方向上的，应该从长、 宽、高三个方面来考虑。
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Angle错合分类法的不足
分类法中的没有特别强调由于牙量、骨 量不协调而造成的错合畸形——牙列拥 挤。
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第一类错合——中性错合
正中合位：上颌第一恒磨牙的近中 颊尖咬合于下颌第一恒磨牙的近中 颊沟内（磨牙中性关系）。 全口牙齿中有错位。 表现：前牙拥挤、上牙弓前突、双 牙弓前突、前牙反合及后牙反合或 锁合。
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第一类错合的临床表现
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第一类错合的临床表现
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第二类错合——远中错合
下牙弓相对于上牙弓处于远中的位置。 正中合位：下颌第一恒磨牙的近中颊沟 位于上颌第一恒磨牙的近中颊尖的远中 或后方（磨牙远中关系）。
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第二类错合中的分类
第一分类（Ⅱ1）磨牙远中错合关系， 同时有上颌切牙的唇向倾斜。 临床表现：前牙深覆盖、深覆合、上唇 发育不足和开唇露齿。
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第二类错合中的分类
第一分类亚类（Ⅱ1S） ：一侧磨牙为远 中关系，另一侧为中性关系。
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第二类错合中的分类
第二分类（Ⅱ2）：磨牙远中错合关系， 同时有上颌切牙的舌向倾斜。 临床表现：前牙内倾型深覆合。
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第二类错合中的分类
第二分类亚类（Ⅱ2S） ：一侧磨牙为远 中关系，另一侧为中性关系。
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第三类错合——近中错合
下牙弓相对于上牙弓处于近中的位置。 正中合位：下颌第一恒磨牙的近中颊沟 位于上颌第一恒磨牙的近中颊尖的近中 或前方（磨牙近中关系）。
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第三类错合——近中错合
临床表现：前牙反合或对刃。
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磨牙近中关系
正中合位：上颌 第一恒磨牙的近中 颊尖与下颌第一恒 磨牙的远中颊尖相 对或上颌第一恒磨 牙的近中颊尖咬合 于下颌第一恒磨牙 与第二恒磨牙之间。
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覆合与覆盖
覆盖：上下颌牙列闭 合时，上牙盖过下牙 的水平距离（A）。 覆合：上下颌牙列闭 合时，上牙遮盖下牙 的垂直距离（B）。
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深覆合
牙弓上升 牙弓下降
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面部三个平面
眶平面：连接左 右眶下缘点作与面 横平面垂直的平面。
现代错合畸形的重要机制（原因）：牙量、 骨量的不调。颌骨不能容纳全部牙齿（32颗） 整齐排列在其中。
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Simon错合分类法
面部三个平面（三个平面互相垂直）
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面部三个平面
正中矢状平面： 将面部分为左右两 个部分
牙弓狭窄，内收 牙弓宽大，外展
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面部三个平面
面横平面：连接 左右眶下缘点与左 右耳屏切迹的平面。
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第三类错合——近中错合
第三类亚类（ⅢS）：一侧磨牙为近中关 系，另一侧磨牙为中性关系。
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Angle错合分类法
Ⅰ：磨牙中性 Ⅱ1：磨牙远中，切牙唇倾
Ⅱ1S： Ⅱ＋Ⅰ Ⅱ2：磨牙远中，切牙舌倾
Ⅱ2S ： Ⅱ＋Ⅰ Ⅲ：磨牙近中
ⅢS： Ⅲ＋Ⅰ
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Angle错合分类法的优点
优点： 有一定的科学理论基础； 简明易懂，便于临床使用； 世界范围内广泛应用。
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反合
正常覆盖：上前牙位 于下前牙的前方。 反合：上前牙位于下 前牙的后方。 对合：上下前牙切端 相对。
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Angle错合分类法
Angle医师：近代正畸之父，1899年提出
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Angle分类法的理论基础
上颌骨固定于头颅上，位置恒定； 上颌第一恒磨牙生长在上颌骨上，位置 稳定而不易错位； 上颌第一恒磨牙作为基准； 根据下颌第一恒磨牙与其前后向位置关 系的不同而进行分类。
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正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以 内。 深覆合：上前牙冠覆 盖下前牙冠超过1/3。
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深覆盖
正常覆盖：上下前牙 切端前后距离在3mm 以内。 深覆盖：上下前牙切 端前后距离大于3mm。
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开合
正常覆合：上前牙冠 覆盖下前牙冠1/3以 内。 开合：上下前牙切端 间无覆合关系，垂直 向出现间隙 。
长 的 时 间 隧 道，袅
畸学PPT课件第四章 错合畸形的分类
错合畸形的分类
掌握：Angle错合分类法和毛燮均错 合分类法的具体内容及应用。
熟悉：以上两种分类法的优缺点， Simon分类法中定义的面部 三个平面。
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错合畸形分类的目的和意义
事物分类的目的：同类归一，统一名称， 便于管理和交流。 错合畸形分类的目的：将千变万化的错 合畸形分门别类，使具有某些共同特征 的畸形归入一类。便于临床诊断、矫治 设计、开展研究工作以及学术交流。