晚期肺癌常用化疗方案介绍
肺癌化疗tp方案
肺癌化疗TP方案引言肺癌是一种常见的恶性肿瘤，是世界范围内导致死亡的最主要原因之一。
化疗是肺癌治疗中的重要手段之一，可以通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长。
TP方案是一种常用的肺癌化疗方案，本文将对肺癌化疗TP方案进行详细介绍。
TP方案的概述TP方案是一种多药联合化疗方案，其主要成分包括紫杉醇（Taxol）和顺铂（Platinum）。
紫杉醇是一种微管结构稳定剂，可以抑制肿瘤细胞有丝分裂的过程，从而阻断其生长。
顺铂是一种铂类化合物，可以与DNA结合，干扰DNA的复制和修复能力，从而引发细胞凋亡。
通过联合使用紫杉醇和顺铂，TP方案可以增强治疗效果，提高患者的生存率。
TP方案的具体应用TP方案适用于非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗，尤其是在晚期和复发性肺癌的患者中应用效果显著。
TP方案通常通过静脉注射的方式给药，每隔21天为一个疗程。
具体方案如下：1.紫杉醇注射剂：根据患者体重，每平方米体表面积给药175-225mg/m²，静脉注射时间不少于3小时。
2.顺铂注射液：根据患者体重，每平方米体表面积给药75-100mg/m²，静脉注射时间不少于1小时。
在治疗前，需要进行相关的检查，包括病史、体格检查、血常规、肝肾功能、心电图等，以评估患者的一般情况和身体状况。
治疗期间，需要密切监测患者的生命体征和药物不良反应，如恶心呕吐、脱发、骨髓抑制等。
根据患者的具体情况，可以对药物剂量进行调整。
TP方案的疗效和不良反应TP方案在非小细胞肺癌中已经被广泛研究和应用，并显示出良好的疗效。
它可以延长患者的生存时间，缓解症状，提高生活质量。
然而，TP方案也可能引发一些不良反应，如恶心呕吐、骨髓抑制、神经毒性等。
因此，在进行TP方案治疗时，需要医生和患者共同合作，密切监测治疗效果和不良反应，及时调整治疗方案。
TP方案的前景和发展方向随着医学技术的不断进步，肺癌化疗领域也在不断发展。
目前，TP方案已经成为非小细胞肺癌治疗的重要手段之一。
gc方案化疗
gc方案化疗现代医学技术的发展使癌症治疗的效果得到了显著提高，其中最常用的治疗方法之一就是化疗。
化疗是通过使用化学药物来杀死或抑制癌细胞的增长和分裂，从而达到减轻癌症症状、缩小或去除肿瘤的目的。
下面就介绍一种常见的化疗方案，gc方案。
gc方案是一种常见的化疗方案，适用于晚期胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗。
gc方案结合了吉西他滨（G）和顺铂（C）两种化疗药物的使用。
吉西他滨是一种抗癌药物，能够抑制癌细胞的DNA合成，从而阻止癌细胞的增殖；顺铂也是一种抗癌药物，能够干扰癌细胞的DNA复制，进而抑制癌细胞的分裂。
gc方案通常采用3周一个周期的方案，具体治疗过程如下：第一天：给予吉西他滨和顺铂的联合化疗。
吉西他滨的剂量通常为每平方米体表面积80-120mg，顺铂的剂量为每平方米体表面积100-120mg。
这两种药物会通过静脉注射进行给药。
给予化疗药物后，医生会监测患者的生命体征，并观察是否出现不良反应。
第二天至第七天：患者通常会接受辅助治疗，包括补液、口服药物等，以缓解化疗的不良反应，如恶心、呕吐、乏力等。
第八天至第21天：这个时间段是治疗周期的休息期，患者需要充分休息，同时观察是否出现不良反应。
gc方案的治疗周期通常为3-4个周期，具体的治疗次数会根据患者的具体情况而定。
治疗期间，医生会密切关注患者的病情和治疗效果，以及可能出现的不良反应。
如果癌症病情进展良好，医生可能会选择继续进行化疗，或者结合其他治疗方法。
需要注意的是，gc方案是一种较为强力的化疗方案，可能会引发一些不良反应。
常见的不良反应包括恶心、呕吐、乏力、脱发、食欲减退等，而且不同患者的耐受性也不同。
如果出现不良反应，患者需要及时告知医生，医生会调整药物剂量或选用其他药物来控制不良反应，以确保患者的身体能够耐受化疗方案。
总之，gc方案是一种常见的化疗方案，适用于晚期胃癌、肺癌等多种恶性肿瘤的治疗。
通过联合应用吉西他滨和顺铂这两种药物，可以有效地抑制癌细胞的增长和分裂。
肺鳞癌中晚期治疗方案
肺鳞癌中晚期治疗方案肺鳞癌是一种常见的肺癌亚型，多数患者在诊断时已经处于晚期。
晚期肺鳞癌的治疗目的通常是延长患者生存时间、减轻症状、提高生活质量和缓解疼痛。
本文将介绍肺鳞癌中晚期常用的治疗方案。
1.化疗化疗是肺鳞癌中晚期的首选治疗方案之一、常用的化疗药物包括紫杉醇、卡铂、吉西他滨等。
化疗可通过杀死癌细胞来减缓肿瘤的生长，控制疾病进展。
同时，可以通过化疗缓解肿瘤引起的症状，如咳嗽、呼吸困难和疼痛等。
化疗可以单独使用，也可以与其他治疗方式（如手术、放疗）联合使用，以达到更好的治疗效果。
2.靶向治疗靶向治疗是根据肿瘤细胞的特定表面标志物进行治疗的一种方法。
对于携带特定靶向突变基因的肺鳞癌患者，靶向治疗可以显著提高治疗效果。
例如，EGFR基因突变是肺鳞癌中常见的一种突变，患者可接受EGFR酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗。
其他一些靶向治疗药物，如ALK抑制剂和PD-1抑制剂，也在一些肺鳞癌患者中显示出良好的疗效。
3.放疗放疗对于不能接受手术的晚期肺鳞癌患者来说是常见的治疗方式之一、放疗可以通过破坏癌细胞的DNA来抑制癌细胞的生长。
对于晚期肺鳞癌患者，放疗主要用于缓解疼痛、减少症状和控制局部病变的进展。
放疗可以通过外部照射或内腔照射进行。
外部照射是通过机器将高能X射线或质子束直接照射到肿瘤区域，而内腔照射是通过将放疗源置于肿瘤附近进行。
4.手术对于早期诊断的肺鳞癌患者，手术切除是最常见的治疗方式。
然而，对于中晚期肺鳞癌患者来说，手术一般不是首选治疗方案。
但对于肺鳞癌局部进展并且未发生远处转移的患者，手术可以用于减轻症状，缓解呼吸困难和疼痛。
手术的类型包括肺叶切除术、肺叶切除术和整个肺切除术。
手术通常会与化疗和/或放疗联合使用，以提高治疗效果。
总结而言，肺鳞癌中晚期患者的治疗方案通常包括化疗、靶向治疗、放疗和手术。
根据患者的具体情况、癌症的临床分期和分子标记物等情况，医生会为每个患者制定个体化的治疗方案。
肺癌常用化疗方案
肺癌常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，化疗是肺癌治疗的重要方法之一。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞，阻止其生长和扩散，从而控制或缓解肿瘤的发展。
本文将介绍肺癌常用的化疗方案以及其作用机制和副作用。
1. 第一线化疗方案第一线化疗方案是指在肺癌初次诊断后首次进行的化疗。
根据国际肺癌治疗指南，以下是一些常用的第一线化疗方案：1.1 胸腔注射（Intrathoracic）方案胸腔注射方案常用于非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。
其中，常见的方案包括：- 葛法替宁（Gemcitabine）+多西他赛（Docetaxel）：该方案通过抑制癌细胞的DNA合成和微管聚合来破坏癌细胞的生长。
然而，该方案常常伴随着副作用如丧失食欲、恶心、呕吐和脱发等。
- 卡铂（Cisplatin）+依托泊苷（Etoposide）：卡铂和依托泊苷通过干扰DNA的双链结构来阻断癌细胞的分裂。
但是，该方案可能导致骨髓抑制、肾功能损害等副作用。
1.2 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过特定靶点来干扰癌细胞的生长和增殖。
以下是几个常用的靶向治疗方案：- 基因突变靶向治疗：EGFR（表皮生长因子受体）突变是NSCLC中常见的突变，通过使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂（如吉非替尼）可以有效控制癌细胞的增殖。
- ALK（异源性酪氨酸激酶）融合靶向治疗：ALK融合是NSCLC中常见的染色体重排事件，使用ALK抑制剂（如克唑替尼）可以抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 第二线化疗方案当肺癌在接受第一线化疗后复发或进展时，可以使用第二线化疗方案。
以下是一些常用的第二线化疗方案：- 乘骨抑制剂：乘骨抑制剂（如依托泊苷、多西他赛）可以通过抑制骨髓中肿瘤细胞的增殖和造血细胞的合成来减少骨髓抑制的副作用。
- 免疫治疗：免疫检查点抑制剂（如PD-1和PD-L1抑制剂）可以增强免疫系统对癌细胞的攻击，从而控制肿瘤的生长。
3. 个体化化疗方案除了上述常用的化疗方案外，根据患者的具体情况，可以制定个体化的化疗方案。
肺癌gp化疗方案
肺癌GP化疗方案简介肺癌是临床常见的一种恶性肿瘤，其主要特点为病情发现时已处于晚期阶段，容易转移和复发。
由于肺癌的高发病率和病情的严重性，化疗成为治疗肺癌的重要手段之一。
GP化疗方案是治疗肺癌的一种常用化疗方案，本文将对GP化疗方案进行详细介绍。
GP化疗方案的组成及原理GP化疗方案是指同时应用顺铂（P），吉西他滨（G）这两种化疗药物的治疗方案。
其治疗原理是通过干扰肿瘤DNA的复制和修复，抑制肿瘤细胞的增殖能力，达到抑制肿瘤生长的效果。
顺铂（P）顺铂是一种广谱抗肿瘤药物，其主要作用机制是通过与DNA结合，干扰DNA的复制和修复，从而阻断肿瘤细胞的增殖。
顺铂可广泛应用于多种恶性肿瘤的化疗中，包括肺癌、卵巢癌、膀胱癌等。
吉西他滨（G）吉西他滨是一种抗癌药物，属于胸苷类似物，具有激活的特性，只有作为药物的代谢产物才能发挥治疗作用。
吉西他滨能够替代细胞内的胸苷，被肿瘤细胞摄取后经过一系列代谢反应最终转化为有效的抗肿瘤活性化合物，抑制肿瘤细胞的增殖。
GP化疗方案的应用GP化疗方案主要应用于肺癌的治疗，尤其是非小细胞肺癌（NSCLC）的一线治疗。
NSCLC是肺癌中最常见的类型，占据了肺癌病例的85%以上，因此GP化疗方案在肺癌治疗中的应用十分广泛。
此外，GP化疗方案也可用于其他恶性肿瘤的治疗，如卵巢癌、膀胱癌等。
GP化疗方案的副作用任何一种化疗方案都伴随着一定程度的副作用，GP化疗方案也不例外。
常见的副作用包括：1.骨髓抑制：GP化疗方案对骨髓造血功能有一定的抑制作用，可能导致白细胞、红细胞、血小板减少，出现贫血、乏力、易感染等症状。
2.恶心、呕吐：GP化疗药物会刺激胃肠道，引起恶心、呕吐等消化道不适症状。
3.脱发：化疗药物对头发毛囊细胞产生一定的损害，导致脱发现象。
此外，化疗还可能导致其他副作用，如肝肾功能损害、神经毒性等，具体副作用的发生与剂量、疗程、患者自身情况等因素有关。
GP化疗方案的临床疗效GP化疗方案作为一种常用的肺癌化疗方案，在临床应用中已经取得了一定的疗效。
肺腺癌二线化疗方案
肺腺癌二线化疗方案肺腺癌是常见的肺癌亚型之一，由于其发展迅速，早期诊断较为困难，因此大多数患者在确诊时已经进入晚期。
对于晚期肺腺癌患者来说，除了手术、放疗等常规治疗手段外，化疗是一种常用的治疗方法。
然而，一线化疗方案往往无法取得理想的疗效，因此二线化疗方案应运而生。
肺腺癌的化疗方案在近年来有了可喜的进展，二线化疗方案的应用逐渐被推广。
与一线化疗方案相比，二线化疗方案更具有针对性，更能为患者带来生存优势。
目前，二线化疗方案主要包括靶向治疗、免疫治疗和化学药物治疗等多种手段。
靶向治疗是一种基于分子靶点的药物治疗方法，可以选择性地抑制肿瘤细胞的生长和繁殖。
常用的靶向治疗药物包括EGFR抑制剂、ALK抑制剂等。
EGFR抑制剂可选择性地抑制肿瘤细胞中过度表达的表皮生长因子受体，从而抑制细胞增殖和血管生成，进而抑制肿瘤生长。
ALK抑制剂则可有效抑制激酶融合基因ALK 的活性，阻断肿瘤细胞生长信号传导，达到治疗效果。
靶向治疗对于特定基因突变的肺腺癌患者效果显著，但对于突变基因缺失或突变低频的患者效果相对较差。
免疫治疗是近年来新兴的治疗方式，通过激活或抑制患者自身免疫系统，以达到治疗肿瘤的目的。
PD-1抑制剂和PD-L1抑制剂是常用的免疫治疗药物。
这类药物通过靶向PD-1或PD-L1蛋白，阻断肿瘤细胞与免疫细胞之间的信号传导，恢复免疫细胞对癌细胞的攻击能力。
免疫治疗的优势在于其能够锁定肿瘤细胞并激活免疫系统，从而持久地控制肿瘤的生长和扩散。
然而，并非所有患者对免疫治疗都能够产生良好的反应，因此需要个体化的选择。
化学药物治疗仍然是肺腺癌二线化疗方案中重要的一环。
一线化疗失败或难以耐受的患者，可以选择二线化疗方案，如紫杉醇、顺铂等，这些化学药物通过不同的治疗机制抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
此外，二线化疗方案还可以结合其他治疗手段，如放疗、介入治疗等，以增加疗效和延长生存。
值得注意的是，二线化疗方案虽然能够提供更多治疗选择，但对于患者来说并非一定是最佳选择。
肺癌的常用化疗方案
肺癌的常用化疗方案肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤，化疗在肺癌的治疗中起着重要的作用。
以下为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
首先是含铂双药方案，这是肺癌化疗的经典方案之一。
其中，顺铂联合吉西他滨是常见的组合。
顺铂是一种细胞周期非特异性药物，能破坏 DNA 的结构和功能，从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则是一种抗代谢类药物，主要作用于细胞周期的 S 期，能抑制 DNA 合成。
这种方案通常每 3 周为一个周期，在治疗过程中，患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应，但多数在可控范围内。
另一种常用的含铂双药方案是顺铂联合紫杉醇。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合，抑制解聚，保持微管蛋白稳定，从而抑制细胞有丝分裂。
使用这个方案时，患者可能会出现过敏反应、周围神经病变等副作用，用药前一般会进行预处理以减少过敏反应的发生。
对于非小细胞肺癌中的肺腺癌患者，培美曲塞联合顺铂也是一种常用的选择。
培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂，能通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程，抑制细胞复制，从而发挥抗肿瘤活性。
在一些情况下，会使用单药化疗方案。
比如对于年龄较大、身体状况较差、无法耐受双药联合化疗的患者，可能会选择吉西他滨单药化疗。
单药化疗的副作用相对较小，但疗效可能不如联合化疗显著。
除了上述方案，还有一些新的化疗药物和组合正在不断研究和探索中。
例如，白蛋白结合型紫杉醇、脂质体紫杉醇等新型紫杉醇制剂，在提高疗效的同时，可能会减轻一些副作用。
在选择化疗方案时，医生会综合考虑多种因素。
患者的肺癌类型（小细胞肺癌还是非小细胞肺癌）、病理分期、身体状况、基础疾病等都是重要的参考因素。
同时，还会考虑患者的治疗意愿和经济状况。
化疗期间，患者需要密切配合医生的治疗和监测。
定期进行血常规、肝肾功能等检查，以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
同时，要注意保持良好的生活习惯，保证充足的休息和营养，以提高身体对化疗的耐受性。
需要注意的是，化疗虽然是肺癌治疗的重要手段之一，但也不是适用于所有患者。
肺类癌化疗方案
肺类癌化疗方案简介肺类癌是一种常见的恶性肿瘤，通常采用化疗作为治疗方法之一。
本文将介绍肺类癌化疗的常用方案。
1. 化疗药物选择常用的肺类癌化疗药物包括以下几种：•顺铂（Cisplatin）：顺铂是最常用的化疗药物之一，具有广谱的抗肿瘤活性，可用于多种类型的肺类癌。
副作用包括肾功能损害、恶心呕吐等。
•紫杉醇（Paclitaxel）：紫杉醇也是一种常用的化疗药物，主要用于非小细胞肺癌的治疗。
副作用包括骨髓抑制、周围神经病变等。
•吉西他滨（Gemcitabine）：吉西他滨常与顺铂联合应用，用于非小细胞肺癌的治疗。
副作用包括骨髓抑制、恶心呕吐等。
•培美曲塞（Pemetrexed）：培美曲塞主要用于非小细胞肺癌的治疗，可通过抑制脱氧核酸合成来阻断肿瘤细胞增殖。
副作用包括骨髓抑制、皮肤反应等。
2. 化疗方案根据肺类癌的不同类型和分期，化疗方案也有所不同。
以下是常见的化疗方案：2.1 非小细胞肺癌化疗方案• 2.1.1 PE方案：PE方案是指顺铂（Platinum）和培美曲塞（Etoposide）的联合应用。
该方案适用于非小细胞肺癌的一线治疗，可用于较为晚期的肺癌患者。
一般的治疗方案是每3周给药一次，连续4-6个疗程。
• 2.1.2 EP方案：EP方案是指培美曲塞（Etoposide）和顺铂（Platinum）的联合应用。
该方案也常用于非小细胞肺癌的一线治疗，与PE方案相比，EP方案的顺铂剂量较低，副作用相对较小。
2.2 小细胞肺癌化疗方案• 2.2.1 PE方案：PE方案也可用于小细胞肺癌的化疗，但用药剂量和频率通常较高，一般为每3周给药一次，连续4-6个疗程。
• 2.2.2 IMVP方案：IMVP方案是指伊立替康（Ifosfamide）、顺铂（Platinum）和长春瑞滨（Vepesid）的联合应用。
该方案适用于小细胞肺癌的治疗，常用于晚期疾病或复发的患者。
3. 化疗的副作用及处理方法化疗过程中可能会出现一些副作用，需要及时处理和管理。
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注意：血胆红素水平大于1.5mg/dl，紫杉醇应减少50%。TP或DP方案时， 顺铂先于紫杉用药时，紫杉的清除率下降25%。建议顺铂给药24小时前给予紫 杉醇。但是与卡铂联用不会。
毒性：中性粒细胞减少；心律失常，尤其是无症状性心动过缓；紫杉醇联 合顺铂，剂量相关的肌痛和神经病变。其他：恶心、呕吐、腹泻等。
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多西紫杉醇 Doc D
DP方案 多西紫杉醇+顺铂
临床常用剂量下多西紫杉醇骨髓抑制较重，口腔炎更 多见。
使用激素预处理，降低了液体潴留综合征。 多西紫杉醇 60-100mg/M2 d1 大于1小时 Q3w
激素预处理 地塞米松8mg，bid 3天
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来源不同
规格与辅料不同
紫杉醇来源于美国西 部紫杉树皮中分离得到
临床药理：通过肝P450同工酶CYP3A4代谢，半衰期18-49h。血胆红素 水平大于1.5mg/dl的患者，第一次给药剂量应减少50%。
毒性：神经毒性，外周神经病变；静脉炎，外渗后皮肤毒性大，需要 大静脉给药。有骨髓抑制副反应。
25-30mg/m2. d1，d5 Q3W 大静脉，勿外渗，静脉推注
12
用法用量
1 一般剂量：75mg/m2，分3-4天用；（20mg/m2，qd*5天，或30mg/m2，qd*3天）需适水化
利尿。
2 大剂量： 75mg/m2，1天用，水化；（每次80～120mg/m2，静滴，每3～4周一次，最大剂量不应超过
120mg/m2，以100mg/m2为宜。）
为预防本品的肾脏毒性，需充分水化：顺铂(PDD)用前12小时静滴等渗 葡萄糖液2000ml，DDP使用当日输等渗盐水或葡萄糖液3000～3500ml，并用氯化 钾、甘露醇及速尿，每日尿量2000～3000ml。治疗过程中注意血钾、血镁变化 ，必要时需纠正低钾、低镁。
成份： 2’2’---二氟脱氧胞嘧啶核苷，dFdc。 进入肿瘤细胞，代谢为有活性的三磷酸盐，整合到DNA分子中，促使 1)ATR/Chk1激酶激活，阻断细胞周期进程；2)激活P53依赖性途径，引 起DNA双链断裂。 临床药理学：剂量1000mg/M2,30min静脉滴注，最长150min，长时间 滴注可能产生更强抗肿瘤作用，亦出现更严重的毒性。 清除：脱氨作用迅速从血浆中清除，半衰期15-20min。 药物毒性：骨髓抑制；长期用药的有轻度肝损，其他少见的有肺毒 性、呼吸困难、肺间质受累、贫血等。
能起床站立，部分生活自理
4
病重卧床不起
5
死亡
3
晚期NSCLC肺癌的一线治疗选择
第3代 含 药EG培 塞 类 白 紫一 疗 +G铂 方4P/-F+美 蛋 杉线方MT靶双案R铂P曲白醇化案P向-
非小细胞肺癌含铂的两药联合方案
MP方案 培美曲塞+顺铂
GP方案 吉西他滨+顺铂
TP方案 紫杉醇+顺铂
第3代含铂两药方案
过敏反应与赋形剂蓖麻油相关，需要激素预处理。
8
预处理
目的：
TP方案 紫杉醇+顺铂
聚氧乙基-35-蓖麻油引起的过敏反应。
药物：
1.地塞米松20mg：输注前12h、6h口服
2.异丙嗪25-50mg：输注前30min肌肉注射
3.西咪替丁300mg或雷尼替丁50mg：输注前30min静脉输 注。
紫杉醇135-175mg/M2 大于3小时,Q3W 溶于NS 500ml中，d1，特殊皮条，心电监护，激素预处理
溶于NS 100ml中，滴注15-30min，d1，d8, Q3W
7
紫杉醇 Paclitaxel P/T
TP方案 紫杉醇+顺铂
作用：是微管稳定剂，阻碍有丝分裂的进程，改变信号传导通路并促进凋 亡。另外，具有抗血管生成生物学效应。
代谢：1口服利用度低，静脉滴注给药；2经肝细胞色素p450酶系统代谢；
14
晚期NSCLC肺癌的一线治疗选择
第3代 含 药EG培 塞 类 白 紫一 疗 +G1铂 方5P/-F+美 蛋 杉线方MT靶双案R铂P曲白醇化案P向-
培美曲塞 M
MP方案 培美曲塞+顺铂
作用机制：抗叶酸制剂，破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程， 抑制细胞复制，从而抑制肿瘤的生长。
EP方案 依托泊苷+顺铂
DP方案 多西紫杉醇+顺铂
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IP方案 依立替康+顺铂
NP方案 长春瑞滨+顺铂
晚期NSCLC肺癌的一线治疗选择
第3代 态 分含 药EG白 紫培 塞 类一 疗 +GP0体铂 方6P/-S-F蛋 杉+美1线方T靶能双案R分铂评P白醇曲化案向状-
吉西他滨 GEM
GP方案 吉西他滨+顺铂
卡铂 C/cP
经肾排泄。 卡铂的剂量通过肌酐清除率、Calvert公式计算：
剂量（mg）=目标AUC(5-6mg/ml*min)*[肾小球滤过率 ml/min+25]
副反应：卡铂的肾毒性和耳毒性比顺铂小，但骨髓抑制、血小板减 少较严重。高剂量的可引起间质性肺炎及肺部纤维化。
用法用量：用5%葡萄糖注射液溶解本品，浓度为10mg/ml，再加入5% 葡萄糖注射液250～500ml中静脉滴注。
顺铂 P
含顺铂案 两药方案
作用：和DNA嘌呤碱基形成加合物，启动一系列程序，删除承载加合物的 DNA序列，P53基因启动凋亡程序。
副反应：1 急性恶心、呕吐，需要止吐药及激素预处理；2 肾小管损伤， 需要含氯化钠的液体水化并利尿；3 渐进性高音听力损失；4 骨髓抑制作用轻 ，但是重复多次使用会引起贫血，EPO治疗有效；5 低钙、低镁，手足抽搐。
多西紫杉醇来源于欧 洲针叶为原料的半合成品
紫杉醇
规格： 30mg/瓶。 辅料： 聚氧乙基蓖麻 油，无水乙醇。
多西他赛
规格： 20mg/瓶。 辅料： 吐温（聚山梨 酯）80
11
长春瑞滨 N
NP方案 长春瑞滨+顺铂
机制：与β -微管蛋白共价结合位点结合，阻止微管蛋白a和β 亚单位 形成微管二聚化过程，使得处于有丝分裂期的细胞缺乏染色体分离所需的 微管装置，导致有丝分裂受阻，随后细胞凋亡。
晚期肺癌化疗及靶向药物治疗
肿瘤内科 郭曦
1
肺癌病理类型
非小细胞肺癌
腺癌
化 疗，靶
小细胞肺癌
占肺 部肿 瘤
2
患者的体能状态评分 PS 评分
ECOG-WHO (ZPS5)
分级 体力状况
0
正常活动
1
症轻状，生活自在，能从事轻体力活动
2
能耐受肿瘤的症状，生活自理，但白天卧床
时间不超过50%
3
肿瘤症状严重，白天卧床时间超过50%，但还