肺癌化疗方案
肺腺癌术后化疗方案
3.安全性原则：在保证疗效的前提下，尽量减少化疗药物的不良反应，提高患者生活质量。
三、化疗方案
1.药物选择：根据患者具体情况，选择以下药物进行化疗：
-顺铂（Cisplatin）
-卡铂（Carboplatin）
-紫杉醇（Paclitaxel）
肺腺癌术后化疗方案
第1篇
肺腺癌术后化疗方案
一、背景
肺腺癌作为常见的肺癌类型，手术切除是首选治疗方法。然而，术后复发风险仍然存在。为降低复发率，提高患者生存率，根据国家相关医疗指导原则和临床实践经验，制定本化疗方案。
二、化疗原则
1.个体化治疗：根据患者年龄、性别、体质、病理类型、分期、手术方式等因素，制定针对性的化疗方案。
二、化疗原则
1.个体化治疗：根据患者的年龄、性别、病理类型、分期、手术方式等综合因素，制定针对性的化疗方案。
2.规范化治疗：遵循国内外肺腺癌诊疗指南，确保化疗方案的科学性和合理性。
3.安全性与疗效并重：在保证化疗疗效的同时，关注患者的生活质量，减少药物不良反应。
三、化疗方案
1.药物选择：
-顺铂（Cisplatin）
每21天进行一次血常规、肝肾功能等检查，评估患者对化疗的耐受性。
2.化疗结束后：
定期进行影像学检查（如胸部CT），评估疗效和复发风险。
3.长期随访：
每3-6个月进行一次全面复查，持续至少5年。
六、方案调整
根据患者化疗期间及化疗结束后的疗效和耐受性，及时调整化疗方案。对于疗效不佳或复发患者，可考虑更换化疗药物或采用其他治疗方法。
本化疗方案旨在为肺腺癌术后患者提供科学、规范、人性化的治疗，以期提高患者生存率和生活质量。在实际应用中，请结合患者具体情况，遵循医嘱，合理调整治疗方案。
肺鳞癌化疗一线治疗方案
摘要：肺鳞癌是肺癌中最常见的病理类型之一，早期诊断和治疗对提高患者生存率至关重要。
化疗作为肺鳞癌治疗的重要手段，一线治疗方案的选择对于患者的预后具有重要影响。
本文将对肺鳞癌化疗一线治疗方案进行探讨，以期为临床实践提供参考。
一、引言肺鳞癌是一种起源于支气管上皮的恶性肿瘤，具有高度恶性和侵袭性。
随着人口老龄化及环境污染等因素的影响，肺鳞癌的发病率逐年上升。
化疗是肺鳞癌治疗的重要手段，一线治疗方案的选择对于患者的预后具有重要影响。
二、肺鳞癌化疗一线治疗方案1. 传统化疗方案（1）单药化疗：传统化疗方案以单药化疗为主，如顺铂（DDP）联合长春瑞滨（NVB）方案。
DDP具有细胞毒性作用，能够抑制DNA复制，而NVB具有抑制微管蛋白聚合的作用，导致肿瘤细胞凋亡。
此方案对肺鳞癌有一定疗效，但预后较差。
（2）联合化疗：联合化疗方案可以提高疗效，如DDP联合NVB、DDP联合吉西他滨（GEM）等。
DDP联合NVB方案是目前肺鳞癌化疗一线推荐方案之一，具有较好的疗效和安全性。
2. 生物靶向治疗（1）表皮生长因子受体（EGFR）抑制剂：EGFR抑制剂是针对EGFR基因突变的肺鳞癌患者的一线治疗方案。
目前，吉非替尼、厄洛替尼等EGFR抑制剂在临床应用中取得了较好的疗效。
（2）血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂：VEGF抑制剂是针对VEGF信号通路的一线治疗方案，如贝伐珠单抗。
贝伐珠单抗联合化疗方案在肺鳞癌治疗中具有较好的疗效。
3. 免疫治疗免疫治疗是近年来肺癌治疗领域的重要进展。
目前，免疫治疗在肺鳞癌治疗中的应用主要包括以下几种：（1）程序性死亡受体1（PD-1）抑制剂：PD-1抑制剂如纳武单抗、帕博利珠单抗等，通过阻断PD-1/PD-L1信号通路，激活T细胞杀伤肿瘤细胞。
（2）程序性死亡配体1（PD-L1）抑制剂：PD-L1抑制剂如阿替利珠单抗、卡瑞利珠单抗等，通过阻断PD-L1/PD-1信号通路，提高T细胞对肿瘤细胞的杀伤能力。
肺癌化疗方案
肺癌化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，其中化疗是一种常用的治疗方式。
下面是一个700字的肺癌化疗方案，仅供参考。
一、化疗背景及目的肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一，也是导致肿瘤相关死亡的主要原因之一。
癌细胞的高度分化和快速增殖特点，使肿瘤对多种化疗药物敏感。
化疗的主要目的是通过药物的作用，尽可能地杀灭肿瘤细胞，延长患者的生存时间，提高患者的生活质量。
二、化疗方案1.方案选择经过充分的病理学检查和疗效与不良反应的综合考虑，我们选择了丙种化疗方案作为基础方案。
丙种化疗方案采用顺铂（80mg/m²）+依托泊苷（40mg/m²）+卡铂（25mg/m²）的治疗方案。
这个方案被广泛应用于肺癌治疗中，具有较好的疗效和安全性。
2.化疗周期和剂量化疗周期为21天，每次化疗持续5天。
顺铂和卡铂通过静脉滴注的方式给药，依托泊苷通过静脉注射的方式给药。
顺铂的剂量为80mg/m²，依托泊苷的剂量为40mg/m²，卡铂的剂量为25mg/m²。
3.化疗护理措施患者在化疗期间需要严密监测生命体征，特别是血压、心率、血氧浓度等。
还需密切观察患者的呼吸频率、咳嗽、咳痰的变化，及时发现并处理患者的不良反应。
化疗期间患者需高度注意个人卫生，减少感染的机会。
同时，患者在进行化疗期间需要保持充足的休息，适量的饮食和饮水，避免劳累和过度疲劳。
4.化疗后的整体管理化疗后患者需要进行整体管理，包括均衡的饮食、适量的运动、良好的心理状态等。
此外，化疗后还需要密切观察患者的体征和症状的变化，及时调整治疗方案，避免并发症的发生。
三、预期效果和不良反应选择丙种化疗方案能够显著缓解患者的症状，提高其生活质量。
预期效果包括肿瘤的缩小或稳定，减少肿瘤给患者带来的压迫症状。
然而，化疗过程中也存在一定的不良反应，主要包括恶心、呕吐、乏力、脱发、骨髓抑制等。
这些不良反应在化疗结束后一般会逐渐减轻或消失。
四、化疗效果评估和调整化疗后，我们将定期进行肿瘤指标检测和影像学检查，以评估患者的疗效。
肺腺癌二线化疗方案
肺腺癌二线化疗方案
一、前言
肺腺癌作为非小细胞肺癌（NSCLC）的主要亚型，其治疗策略在一线化疗失败后仍需持续探索。二线化疗的目的是为了延长患者生存期，改善生活质量，并尽可能降低治疗相关风险。本方案将遵循科学、合理、人性的原则，为肺腺癌患者提供合法合规的二线化疗方案。
二、患者筛选
1.确诊标准：经病理学确诊为肺腺癌的患者。
肺腺癌二线化疗方案
第1篇
肺腺癌二线化疗方案
一、背景
肺腺癌是非小细胞肺癌（NSCLC）中最常见的类型，约占40%-50%。一线化疗失败后，患者生存期较短，但仍有部分患者能从二线化疗中获益。本方案旨在为一线化疗失败的肺腺癌患者提供合法合规的二线化疗方案。
二、目标
1.延缓疾病进展，提高患者生存质量。
2.寻找并验证针对肺腺癌的有效二线化疗药物。
（1）多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI）：如厄洛替尼、吉非替尼等；
（2）免疫检查点抑制剂：如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗等；
（3）化疗药物：如培美曲塞、紫杉醇、卡铂等。
3.治疗周期：
每3周为1个治疗周期，根据患者耐受情况，进行4-6个周期的治疗。
4.疗效评估：
每2个周期进行一次疗效评估，包括影像学评估、肿瘤标志物检测等。
五、随访
治疗结束后，对患者进行定期随访，包括病史询问、体格检查、影像学检查等，以评估治疗效果及患者生存质量。
六、结论
本方案旨在为一线化疗失败的肺腺癌患者提供合法合规的二线化疗方案。通过筛选合适患者、合理选择药物、严密监测不良反应等措施，以期提高患者生存质量，延长生存期。在实际应用中，应根据患者个体差异，灵活调整治疗方案，为患者提供最佳治疗。
2.年龄范围：18至75岁。
3.治疗史：一线化疗失败，且自一线治疗结束起至少4周。
肺癌化疗方案
肺癌常用化疗方案（一）小细胞肺癌1） EP方案:（年轻人）V-P16: 100mg d1-5 +DDP：75mg/m2 d1-2 ，q21d 2-4周期2） EC方案：（老人）V-P16: 100mg d1-5 +CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期3） CPT-11+DDP/CBPCPT-11:75mg d1+DDP/CBP（剂量同上），q21d 2-4周期二线方案1）CPT-11:75mg/m2 d1，d8 q21d 2-4周期2）氨柔比星:60mg /m2 d1，d8 q21d 2-4周期（二）非小细胞肺癌1）NP方案:（年轻人）NVB: 25mg/m2 d1、8 +DDP：75mg/m2 d1-2 ，q21d 2-4周期2） GC方案：（老人）GEM: 1000mg/m2 d1、8 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期3） PEM+DDP/CBP培美曲塞:500mg d1,8+DDP/CBP（剂量同上），q21d 2-4周期4）TC方案：PTX: 175mg/m2 d1 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期5）TC方案：（老人）TXT: 75mg/m2 d1 + DDP：75mg/m2 d1-2/CBP：AUC=3-5 d1 ，q21d 2-4周期二线方案1）GEM单药方案: 1250mg/m2 d1、8 ，q21d 2-4周期2）TXT单药方案: 100mg/m2 d1 q21d 2-4周期3） PEM单药方案培美曲塞:500mg d1,8， q21d 2-4周期4）白蛋白PTX175mg/m2 d1 q21d 2-4周期（三）靶向治疗1.EGFR阳性的腺癌，首选靶向治疗：1）吉非替尼 250mg qd po；2）厄罗提尼：150mg qd po，3）埃克替尼 1片 tid po。
肺癌患者化疗方案
肺癌患者化疗方案引言肺癌是一种具有高发病率和死亡率的恶性肿瘤，对患者的身体健康和生活质量造成了严重影响。
化疗是目前肺癌常见的治疗方式之一，通过使用抗肿瘤药物来控制肿瘤生长和扩散，减轻症状，延长患者的生存时间。
本文将介绍肺癌患者的化疗方案，包括药物选择、剂量、进程和常见副作用等内容，以帮助患者和医护人员更好地理解和管理化疗治疗过程。
化疗药物选择肺癌化疗的药物选择主要根据患者的病理类型、分期和个体化特征来确定。
常用的化疗药物包括：•氟尿嘧啶（5-FU）：常与其他化疗药物联合使用，用于治疗NSCLC （非小细胞肺癌）患者。
•卡铂（Cisplatin）：可以单独使用或与其他药物联合使用，用于治疗多种类型的肺癌。
•依托泊苷（Icotinib）：主要用于EGFR阳性的NSCLC患者，可以有效抑制肿瘤生长。
•顺铂（Carboplatin）：与其他药物联合使用，用于治疗多种类型的肺癌。
此外，还有一些靶向药物可以根据患者的基因突变情况来选择使用，如EGFR抑制剂、ALK抑制剂等。
化疗剂量和进程化疗剂量和进程的确定是根据患者的具体情况、化疗方案以及医生的建议来确定的。
一般来说，化疗剂量较高的方案能够更好地控制肿瘤生长，但也会增加副作用的风险。
常见的化疗进程包括：•多药联合化疗：常见的方案包括PE（顺铂+VP-16）、PC（顺铂+卡培他滨）等。
日常剂量一般是顺铂25mg/m²，VP-16100mg/m²，每三周一次，连续6个周期。
•单药治疗：对于某些特殊类型的肺癌，如小细胞肺癌，单药治疗也是有效的选择。
常用药物包括依托泊苷和紫杉醇，剂量根据患者具体情况来确定。
化疗的进程一般需要持续几个月，具体取决于病情和患者的耐受性。
化疗的过程中，医生将会根据患者的体征和检查结果来进行定期评估，必要时调整药物剂量和进程。
副作用管理化疗药物会引起一系列的副作用，如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等。
在化疗过程中，患者需要密切配合医生进行副作用管理，以减轻不适和提高生活质量。
肺癌常用的化疗方案
肺癌常用的化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤，常常需要通过化疗来延长患者的生存时间和提高其生活质量。
化疗是通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散来治疗肺癌的一种方法。
然而，由于肺癌存在分期、分型和患者个体差异的不同，因此选择合适的化疗方案对于肺癌患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常用的肺癌化疗方案。
1.PEM+顺铂方案：顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物，通过干扰DNA的合成来抑制癌细胞生长。
PEM是一种新型的化疗药物，具有较好的抗癌作用。
该方案常用于肺癌的一线治疗，可以有效减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
2.紫杉醇+顺铂方案：紫杉醇是一种微管蛋白抑制剂，可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程，从而抑制癌细胞的生长和扩散。
与顺铂联合使用可以提高治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗，可以显著延长患者的生存期。
3.替加氟+顺铂方案：替加氟是一种含有氟的类似物，通过干扰DNA的修复过程来抑制癌细胞的增殖。
与顺铂联合使用可以达到较好的治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗，可以减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
4.TARCEVA+BEVACIZUMAB方案：TARCEVA是一种表皮生长因子受体（EGFR）酪氨酸激酶抑制剂，通过抑制EGFR的活性来阻断癌细胞的增殖。
BEVACIZUMAB是一种靶向血管内皮生长因子（VEGF）的单克隆抗体，可以通过抑制肿瘤新生血管形成来抑制肿瘤生长。
该方案常用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的治疗，可以显著提高患者的生存期。
总之，肺癌化疗方案的选择应该根据患者的病情、肿瘤的分期和分型来确定。
个体化的化疗方案可以提高治疗效果，减轻不良反应，并提高患者的生活质量。
而且，化疗常常和手术、放疗等其他治疗方法联合应用，以达到更好的治疗效果。
此外，肺癌患者在接受化疗治疗过程中应注意饮食调理和心理护理，以增强身体的抵抗力和提高治疗效果。
肺癌化疗方案
PC 化疗方案化疗前一天晚22点，化疗当日凌晨4点口服0.75mg地塞米松各20片。
第一天：化疗开始前，君凯（格拉斯琼）9毫克加入100毫升生理盐水中静脉滴注。
紫杉醇210mg加入盐水500ml中（必须用玻璃瓶子，塑料瓶子可能会溶解），静脉点滴4小时（要求10点开始输注）。
应用3B 输液器或输血器。
化疗前30分钟，静脉入壶高舒达20mg或类似抑制胃酸药，苯海拉明40mg。
第二天：化疗开始前，君凯（格拉斯琼）9毫克加入100毫升生理盐水中静脉滴注。
卡铂500mg加入5%葡萄糖溶液500ml中，静脉点滴4小时。
第三天，复查血常规、肝肾功。
休息3周，中间每周至少复查血常规2次，根据骨髓抑制程度注射升白药。
* 紫杉醇配制时切忌用力摇晃，否则易出现过敏反应。
请详细阅读说明书。
* 紫杉醇应用可能有过敏反应出现，可为一型或四型变态反应。
急性症状类似青霉素过敏，须抢救。
* 紫杉醇应用可使血压升高，应用时应监测血压变化，必要时使用降压药。
* 其它紫杉醇的副反应如便秘，脱发等可针对病情予以处理。
以上辅助用药可酌情换用其他类似药物。
如为首次应用紫杉醇，建议将30毫克紫杉醇加入250毫升生理盐水中缓慢滴注，确定没有过敏反应后将剩余紫杉醇按常规方法注射，以避免浪费药物。
多西他赛化疗方案化疗前1天开始，口服0.75mg地塞米松6片每十二小时一次，持续至化疗结束后1天。
化疗当天：多西他赛75mg/m2加入生理盐水500ml中（必须用玻璃瓶子，塑料瓶子可能会溶解），静脉点滴3小时以上，应用3B输液器或输血器；卡铂500毫克加入5%葡萄糖500毫升中，正常速度滴注。
盐酸托烷司琼5毫克加入生理盐水100毫升中，化疗开始前，开始后静脉点滴各一次。
第五天，复查血常规、肝肾功。
每周至少复查血常规2次，根据骨髓抑制程度注射升白药。
可间断检查肝肾功能。
血常规需查至化疗结束后至少两周。
其他副反应如便秘，脱发等可针对病情予以处理。
盐酸托烷司琼可酌情换用其他抗呕吐药物。
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肺癌化疗方案
非小细胞肺癌一线方案
NP方案：长春瑞滨25mg/m2 1、8D，顺铂75mg/m2第一天，21天/周期/4-6周期。
TP方案：紫杉醇135mg-175mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。
GP方案：吉西他滨1000-1250mg/m2，1、8D，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。
DP方案：多西他赛75mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。
奈达铂（仅限鳞癌）100mg/m2第一天
PP方案：培美曲塞（非鳞癌）500mg/m2第一天，顺铂75mg/m2或卡铂AUC=5-6第一天，21天/周期/4-6周期。
小细胞肺癌一线方案
EP方案：依托泊苷80mg/m2 iv,第1-3天，顺铂80mg/m2 iv，第一天，21D/周期
EC方案：依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天，卡铂AUC=6，第一天，28D/周期
IP方案：伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天，顺铂60mg/m2 iv，第一天，28D/周期
IC方案：伊立替康60mg/m2 iv,1、8、15天，卡铂AUC=6，第一天，28D/周期
EL方案：依托泊苷100mg/m2 iv,第1-3天，洛铂50mg/m2 ivgtt第一天，21D/周期
非小细胞肺癌常用的抗血管新生药物和靶向治疗药物
抗血管生成药物：
重组人血管内皮抑素7.5mg/m2，1-14D，21D/周期
贝伐珠单抗7.5-15mg/kg，第一天，21D/周期
靶向治疗药物：
吉非替尼250mg，1次/D
厄洛替尼150mg，1次/D
埃克替尼125mg，3次/D
阿法替尼40mg，1次/D
克唑替尼250mg，2次/D
1、晚期NSCLC的药物治疗
（1）一线药物治疗：含铂两药方案是标准的一线化疗方案，在化疗基础上可以联合血管内皮抑素；对于晚期无驱动基因、非鳞NSCLC患者，还可在化疗基础上联合贝伐珠单抗；肺癌驱动基因阳性的患者，如EGFR基因突变（包括19外显子缺失、21外显子L858R和L861Q、18外显子G719X、以及20外显子S768I）阳性的患者，可选择表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）治疗，包括吉非替尼、厄罗替尼、埃克替尼或阿法替尼治疗，一线给予吉非替尼治疗时还可考虑联合培美曲塞和卡铂。
ALK或ROS1融合基因阳性的非小细胞肺癌患者，可选择克唑替尼治疗。
对一线治疗达到疾病控制（完全缓解、部分缓解和稳定）的患者，可选择维
持治疗。
目前同药维持治疗有循证医学证据支持的药物有培美曲塞（非鳞癌）、贝伐珠单抗（非鳞癌）和吉西他滨；有循证医学证据支持的换药维持治疗的药物有培美曲塞（非鳞癌），对于EGFR基因敏感突变患者可以选择EGFR-TKI进行维持治疗。
（2）二线药物治疗：二线治疗可选择的药物包括多西紫杉醇、培美曲塞、Nivolumab、EGFR-TKI和克唑替尼。
肺癌驱动基因突变阳性的患者，如果一线和维持治疗时没有应用相应的分子靶向药物，二线治疗时应优先应用分子靶向药物；一线 EGFR-TKIs 治疗后耐药并且EGFR T790M 突变阳性的患者，二线治疗时应优先使用奥希替尼。
对于ALK阳性，一线接受克唑替尼治疗后出现耐药的患者，二线治疗时可序贯使用塞瑞替尼。
对于一线接受EGFR-TKI或者克唑替尼治疗出现耐药，二线接受化疗治疗的患者，可根据患者的ECOG PS评分选择含铂双药或者单药治疗方案。
对于驱动基因阴性的患者，应优先考虑化疗，对于无驱动基因且组织学类型为鳞状细胞癌的患者，可选择使用阿法替尼。
对于含铂两药联合化疗/靶向治疗失败后的NSCLC患者可选择PD-1抑制剂Nivolumab。
（3）三线药物治疗：可选择参加临床试验，三线治疗也可选择VEGFR-TKI单药口服。
目前VEGFR-TKI三线治疗有循证医学证据支持的药物有安罗替尼。
非小细胞肺癌常用的二线治疗方案
多西他赛75mg/m2，第一天，21天/周期
培美曲塞（非鳞癌）500mg/m2，第一天，21天/周期
阿法替尼（鳞癌）40mg，1次/D，1次/D
奥西替尼（T790M）80mg，1次/D，1次/D
2、不能手术切除的NSCLC的药物治疗
推荐放疗、化疗联合，根据具体情况可选择同步或序贯放化疗。
同步治疗推荐化疗药物为依托泊苷联合顺铂（EP）或卡铂（EC）、培美曲塞联合顺铂或卡铂、紫杉醇或多西紫杉醇联合铂类。
序贯治疗化疗药物为顺铂+依托泊苷，顺铂+紫杉醇，顺铂+多西他赛，顺铂或卡铂+培美曲塞（非鳞非小细胞肺癌）。
多学科团队讨论评价诱导治疗后降期患者手术的可能性，如能做到完全性切除，可考虑手术治疗。
3、NSCLC的围手术期药物治疗
术后辅助化疗：完全切除的Ⅱ～Ⅲ期NSCLC，推荐含铂双药方案术后辅助化疗4个周期。
辅助化疗始于患者术后体力状况基本恢复正常，一般在术后4～6周开始，最晚建议不超过手术后3个月。
新辅助化疗：对可切除的Ⅲ期NSCLC可选择含铂双药，2～3个周期的术前新辅助化疗。
应及时评估疗效，监测并处理不良反应，避免增加手术并发症。
手术一般在化疗结束后2～4周进行。
术后辅助化疗应当根据术前分期及新辅助化疗疗效，有效者延续原方案或根据患者的耐受性酌情调整，无效者则应当调整治疗方案。
建议围手术期化疗共进行4个周期。
4、SCLC的药物治疗
（1）一线治疗方案：T1～2N0局限期小细胞肺癌推荐肺叶切除术+肺门、纵隔淋巴结清扫术，术后辅助化疗。
超过T1～2N0局限期小细胞肺癌推荐放、化疗为主的综合治疗。
化疗方案推荐依托泊苷联合顺铂（EP）或依托泊苷联合卡铂（EC）方案。
广泛期小细胞肺癌推荐化疗为主的综合治疗，有局部症状或伴脑转移者推
荐在化疗基础上联合放疗或其他治疗方法。
化疗方案推荐EP、EC、伊立替康联合顺铂（IP）、伊立替康联合卡铂（IC）或依托泊苷联合洛铂（EL）方案。
（2）二线治疗方案：一线化疗后3个月内复发或进展者推荐拓扑替康、伊立替康、吉西他滨、替莫唑胺或紫杉等药物治疗；3～6个月复发或进展者推荐拓扑替康、伊立替康、吉西他滨、多西他赛、替莫唑胺或长春瑞滨等药物治疗；6个月后复发或进展者可选择初始治疗方案。
鼓励患者参加新药临床试验。
5、肺癌化疗的原则
（1）KPS<60或ECOG>2的肺癌患者不宜进行化疗。
（2）白细胞＜3.0×109/L，中性粒细胞＜1.5×109/L、血小板＜100×109/L，红细胞＜2×1012/L、血红蛋白＜80g/L的肺癌患者原则上不宜化疗。
（3）肺癌患者肝、肾功能异常，实验室指标超过正常值的2倍，或有严重并发症和感染、发热、出血倾向者不宜化疗。
（4）在化疗中如出现以下情况应当考虑停药或更换方案：治疗2周期后病变进展，或在化疗周期的休息期中再度恶化者，应当停止原方案，酌情选用其他方案；化疗不良反应达3～4级，对患者生命有明显威胁时，应当停药，下次治疗时改用其他方案；出现严重的并发症，应当停药，下次治疗时改用其他方案。
（5）必须强调治疗方案的规范化和个体化。
必须掌握化疗的基本要求。
除常规应用止吐药物外，铂类药物除卡铂外需要水化和利尿。
化疗后每周2次检测血常规。
（6）化疗的疗效评价参照WHO实体瘤疗效评价标准或RECIST疗效评价标准。