肺癌化疗方案介绍
肺癌的化疗方案

肺癌的化疗方案化疗方案是肺癌治疗中常见的一种方法,可以通过使用抗癌药物来杀死癌细胞或阻止其生长和分裂。
本文将介绍肺癌化疗的常见方案。
一、术前化疗方案术前化疗是指在手术之前进行的化疗,旨在缩小肿瘤的体积,降低手术的难度并提高手术切除的成功率。
目前常用的术前化疗方案有以下几种:1. 单药化疗方案:单药化疗常用的抗癌药物有紫杉醇、多西他赛等,这些药物可以通过干扰癌细胞的分裂和生长来达到治疗的效果。
2. 综合化疗方案:综合化疗方案是指通过同时使用多种不同机制的抗癌药物来提高治疗效果。
常用的综合化疗方案有PEC、EP等,其中包括顺铂、环磷酰胺、依托泊苷等药物。
二、术后化疗方案术后化疗是指在手术切除肿瘤后进行的化疗,旨在清除术后可能残留的微小癌灶,预防癌细胞复发和转移。
常用的术后化疗方案有以下几种:1. 标准化化疗方案:标准化化疗方案是指使用经典的化疗药物组合,如顺铂、依托泊苷、吉西他滨等,以提高患者的生存率和治愈率。
2. 个体化化疗方案:个体化化疗方案是根据患者的具体情况和病理特征来制定的化疗方案。
根据肿瘤的类型、分期、突变基因等因素,医生可以针对性地选择适合患者的药物组合。
三、晚期肺癌化疗方案晚期肺癌化疗的目标是减轻症状、缓解疼痛、延长患者的生存时间。
常用的晚期肺癌化疗方案有以下几种:1. 冲击化疗:冲击化疗是指使用较高剂量的抗癌药物进行短期的化疗,通过迅速杀灭癌细胞,达到减轻症状和缓解疼痛的效果。
2. 保守化疗:保守化疗是指使用较低剂量的抗癌药物进行长期的化疗,可以控制肿瘤的生长和转移,减缓病情进展,提高患者的生存质量。
四、常见的副作用和支持治疗化疗虽然可以有效治疗肺癌,但同时也会导致一些副作用,如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等。
为了减轻副作用并提高治疗效果,医生会根据患者的具体情况进行相应的支持治疗,包括:1. 抗恶心药物:给予患者抗恶心药物,如多巴胺受体阻滞剂、5-羟色胺受体拮抗剂等,以减轻化疗引起的恶心和呕吐。
肺癌晚期常用治疗方案

肺癌是一种常见的恶性肿瘤,根据病情的严重程度可分为早期、中期和晚期。
晚期肺癌患者病情较为严重,治疗效果相对较差。
然而,随着医疗技术的不断发展,晚期肺癌的治疗方案也在不断优化。
本文将详细介绍肺癌晚期常用的治疗方案。
一、药物治疗1. 化疗化疗是肺癌晚期治疗的主要手段之一,其目的是缓解症状、控制肿瘤生长、延长生存期。
化疗药物可通过抑制肿瘤细胞的DNA合成、干扰肿瘤细胞分裂和增殖等途径达到治疗效果。
(1)单药化疗:针对晚期肺癌,常用的单药化疗药物有顺铂、卡铂、紫杉醇、多西他赛等。
(2)联合化疗:晚期肺癌患者常采用联合化疗方案,如顺铂+紫杉醇、卡铂+多西他赛等。
2. 靶向治疗靶向治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破,针对肿瘤细胞中特定的分子靶点进行干预,具有高效、低毒等优点。
以下为几种常用的靶向治疗药物:(1)EGFR抑制剂:针对表皮生长因子受体(EGFR)基因突变的肺癌患者,常用的EGFR抑制剂有吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼等。
(2)ALK抑制剂:针对间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因融合的肺癌患者,常用的ALK抑制剂有克唑替尼、阿来替尼、塞瑞替尼等。
(3)ROS1抑制剂:针对ROS1基因融合的肺癌患者,常用的ROS1抑制剂有克唑替尼、塞瑞替尼等。
3. 免疫治疗免疫治疗是近年来肺癌治疗领域的一大突破,通过激活患者自身的免疫系统,提高机体对肿瘤细胞的识别和杀伤能力。
以下为几种常用的免疫治疗药物:(1)PD-1/PD-L1抑制剂:针对PD-1/PD-L1通路异常的肺癌患者,常用的PD-1/PD-L1抑制剂有纳武单抗、帕博利珠单抗、阿替利珠单抗等。
(2)CTLA-4抑制剂:针对CTLA-4通路异常的肺癌患者,常用的CTLA-4抑制剂有伊匹单抗等。
二、手术治疗1. 根治性手术对于部分晚期肺癌患者,若肿瘤局限于肺部,无远处转移,可考虑进行根治性手术切除肿瘤。
手术方式包括肺叶切除术、肺段切除术、全肺切除术等。
2. 减瘤手术对于肿瘤侵犯周围组织,无法进行根治性手术的患者,可考虑进行减瘤手术,以减轻肿瘤负荷,缓解症状,延长生存期。
肺癌化疗方案

肺癌化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,其中化疗是一种常用的治疗方式。
下面是一个700字的肺癌化疗方案,仅供参考。
一、化疗背景及目的肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,也是导致肿瘤相关死亡的主要原因之一。
癌细胞的高度分化和快速增殖特点,使肿瘤对多种化疗药物敏感。
化疗的主要目的是通过药物的作用,尽可能地杀灭肿瘤细胞,延长患者的生存时间,提高患者的生活质量。
二、化疗方案1.方案选择经过充分的病理学检查和疗效与不良反应的综合考虑,我们选择了丙种化疗方案作为基础方案。
丙种化疗方案采用顺铂(80mg/m²)+依托泊苷(40mg/m²)+卡铂(25mg/m²)的治疗方案。
这个方案被广泛应用于肺癌治疗中,具有较好的疗效和安全性。
2.化疗周期和剂量化疗周期为21天,每次化疗持续5天。
顺铂和卡铂通过静脉滴注的方式给药,依托泊苷通过静脉注射的方式给药。
顺铂的剂量为80mg/m²,依托泊苷的剂量为40mg/m²,卡铂的剂量为25mg/m²。
3.化疗护理措施患者在化疗期间需要严密监测生命体征,特别是血压、心率、血氧浓度等。
还需密切观察患者的呼吸频率、咳嗽、咳痰的变化,及时发现并处理患者的不良反应。
化疗期间患者需高度注意个人卫生,减少感染的机会。
同时,患者在进行化疗期间需要保持充足的休息,适量的饮食和饮水,避免劳累和过度疲劳。
4.化疗后的整体管理化疗后患者需要进行整体管理,包括均衡的饮食、适量的运动、良好的心理状态等。
此外,化疗后还需要密切观察患者的体征和症状的变化,及时调整治疗方案,避免并发症的发生。
三、预期效果和不良反应选择丙种化疗方案能够显著缓解患者的症状,提高其生活质量。
预期效果包括肿瘤的缩小或稳定,减少肿瘤给患者带来的压迫症状。
然而,化疗过程中也存在一定的不良反应,主要包括恶心、呕吐、乏力、脱发、骨髓抑制等。
这些不良反应在化疗结束后一般会逐渐减轻或消失。
四、化疗效果评估和调整化疗后,我们将定期进行肿瘤指标检测和影像学检查,以评估患者的疗效。
肺癌常用化疗方案

肺癌常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,化疗是肺癌治疗的重要方法之一。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞,阻止其生长和扩散,从而控制或缓解肿瘤的发展。
本文将介绍肺癌常用的化疗方案以及其作用机制和副作用。
1. 第一线化疗方案第一线化疗方案是指在肺癌初次诊断后首次进行的化疗。
根据国际肺癌治疗指南,以下是一些常用的第一线化疗方案:1.1 胸腔注射(Intrathoracic)方案胸腔注射方案常用于非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗。
其中,常见的方案包括:- 葛法替宁(Gemcitabine)+多西他赛(Docetaxel):该方案通过抑制癌细胞的DNA合成和微管聚合来破坏癌细胞的生长。
然而,该方案常常伴随着副作用如丧失食欲、恶心、呕吐和脱发等。
- 卡铂(Cisplatin)+依托泊苷(Etoposide):卡铂和依托泊苷通过干扰DNA的双链结构来阻断癌细胞的分裂。
但是,该方案可能导致骨髓抑制、肾功能损害等副作用。
1.2 靶向治疗方案靶向治疗方案是指通过特定靶点来干扰癌细胞的生长和增殖。
以下是几个常用的靶向治疗方案:- 基因突变靶向治疗:EGFR(表皮生长因子受体)突变是NSCLC中常见的突变,通过使用EGFR酪氨酸激酶抑制剂(如吉非替尼)可以有效控制癌细胞的增殖。
- ALK(异源性酪氨酸激酶)融合靶向治疗:ALK融合是NSCLC中常见的染色体重排事件,使用ALK抑制剂(如克唑替尼)可以抑制癌细胞的生长和扩散。
2. 第二线化疗方案当肺癌在接受第一线化疗后复发或进展时,可以使用第二线化疗方案。
以下是一些常用的第二线化疗方案:- 乘骨抑制剂:乘骨抑制剂(如依托泊苷、多西他赛)可以通过抑制骨髓中肿瘤细胞的增殖和造血细胞的合成来减少骨髓抑制的副作用。
- 免疫治疗:免疫检查点抑制剂(如PD-1和PD-L1抑制剂)可以增强免疫系统对癌细胞的攻击,从而控制肿瘤的生长。
3. 个体化化疗方案除了上述常用的化疗方案外,根据患者的具体情况,可以制定个体化的化疗方案。
肺癌gp化疗方案

肺癌GP化疗方案简介肺癌是临床常见的一种恶性肿瘤,其主要特点为病情发现时已处于晚期阶段,容易转移和复发。
由于肺癌的高发病率和病情的严重性,化疗成为治疗肺癌的重要手段之一。
GP化疗方案是治疗肺癌的一种常用化疗方案,本文将对GP化疗方案进行详细介绍。
GP化疗方案的组成及原理GP化疗方案是指同时应用顺铂(P),吉西他滨(G)这两种化疗药物的治疗方案。
其治疗原理是通过干扰肿瘤DNA的复制和修复,抑制肿瘤细胞的增殖能力,达到抑制肿瘤生长的效果。
顺铂(P)顺铂是一种广谱抗肿瘤药物,其主要作用机制是通过与DNA结合,干扰DNA的复制和修复,从而阻断肿瘤细胞的增殖。
顺铂可广泛应用于多种恶性肿瘤的化疗中,包括肺癌、卵巢癌、膀胱癌等。
吉西他滨(G)吉西他滨是一种抗癌药物,属于胸苷类似物,具有激活的特性,只有作为药物的代谢产物才能发挥治疗作用。
吉西他滨能够替代细胞内的胸苷,被肿瘤细胞摄取后经过一系列代谢反应最终转化为有效的抗肿瘤活性化合物,抑制肿瘤细胞的增殖。
GP化疗方案的应用GP化疗方案主要应用于肺癌的治疗,尤其是非小细胞肺癌(NSCLC)的一线治疗。
NSCLC是肺癌中最常见的类型,占据了肺癌病例的85%以上,因此GP化疗方案在肺癌治疗中的应用十分广泛。
此外,GP化疗方案也可用于其他恶性肿瘤的治疗,如卵巢癌、膀胱癌等。
GP化疗方案的副作用任何一种化疗方案都伴随着一定程度的副作用,GP化疗方案也不例外。
常见的副作用包括:1.骨髓抑制:GP化疗方案对骨髓造血功能有一定的抑制作用,可能导致白细胞、红细胞、血小板减少,出现贫血、乏力、易感染等症状。
2.恶心、呕吐:GP化疗药物会刺激胃肠道,引起恶心、呕吐等消化道不适症状。
3.脱发:化疗药物对头发毛囊细胞产生一定的损害,导致脱发现象。
此外,化疗还可能导致其他副作用,如肝肾功能损害、神经毒性等,具体副作用的发生与剂量、疗程、患者自身情况等因素有关。
GP化疗方案的临床疗效GP化疗方案作为一种常用的肺癌化疗方案,在临床应用中已经取得了一定的疗效。
肺癌的常用化疗方案

肺癌的常用化疗方案肺癌是一种严重威胁人类健康的恶性肿瘤,化疗在肺癌的治疗中起着重要的作用。
以下为您介绍一些肺癌常用的化疗方案。
首先是含铂双药方案,这是肺癌化疗的经典方案之一。
其中,顺铂联合吉西他滨是常见的组合。
顺铂是一种细胞周期非特异性药物,能破坏 DNA 的结构和功能,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。
吉西他滨则是一种抗代谢类药物,主要作用于细胞周期的 S 期,能抑制 DNA 合成。
这种方案通常每 3 周为一个周期,在治疗过程中,患者可能会出现恶心、呕吐、脱发、骨髓抑制等不良反应,但多数在可控范围内。
另一种常用的含铂双药方案是顺铂联合紫杉醇。
紫杉醇能促进微管蛋白聚合,抑制解聚,保持微管蛋白稳定,从而抑制细胞有丝分裂。
使用这个方案时,患者可能会出现过敏反应、周围神经病变等副作用,用药前一般会进行预处理以减少过敏反应的发生。
对于非小细胞肺癌中的肺腺癌患者,培美曲塞联合顺铂也是一种常用的选择。
培美曲塞是一种多靶点抗叶酸制剂,能通过破坏细胞内叶酸依赖性的正常代谢过程,抑制细胞复制,从而发挥抗肿瘤活性。
在一些情况下,会使用单药化疗方案。
比如对于年龄较大、身体状况较差、无法耐受双药联合化疗的患者,可能会选择吉西他滨单药化疗。
单药化疗的副作用相对较小,但疗效可能不如联合化疗显著。
除了上述方案,还有一些新的化疗药物和组合正在不断研究和探索中。
例如,白蛋白结合型紫杉醇、脂质体紫杉醇等新型紫杉醇制剂,在提高疗效的同时,可能会减轻一些副作用。
在选择化疗方案时,医生会综合考虑多种因素。
患者的肺癌类型(小细胞肺癌还是非小细胞肺癌)、病理分期、身体状况、基础疾病等都是重要的参考因素。
同时,还会考虑患者的治疗意愿和经济状况。
化疗期间,患者需要密切配合医生的治疗和监测。
定期进行血常规、肝肾功能等检查,以便及时发现和处理可能出现的不良反应。
同时,要注意保持良好的生活习惯,保证充足的休息和营养,以提高身体对化疗的耐受性。
需要注意的是,化疗虽然是肺癌治疗的重要手段之一,但也不是适用于所有患者。
肺癌的常用化疗方案

肺癌的常用化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康。
对于肺癌患者,化疗是一种重要的治疗手段。
化疗通过使用化学药物来杀死癌细胞或抑制其生长,从而控制肿瘤的进展,延长患者的生存时间,提高生活质量。
下面为大家介绍一些肺癌的常用化疗方案。
一、含铂双药方案含铂双药方案是肺癌化疗中最常用的方案之一。
其中,顺铂和卡铂是常用的铂类药物。
1、顺铂+培美曲塞此方案常用于非鳞状非小细胞肺癌的治疗。
培美曲塞是一种抗代谢类药物,通过干扰细胞的叶酸代谢发挥作用。
顺铂则通过与 DNA 结合,形成交叉联结,从而破坏 DNA 的功能,抑制癌细胞的生长和分裂。
在使用这个方案时,需要注意顺铂的肾毒性和胃肠道反应。
通常在化疗前会给予充分的水化和止吐治疗,以减轻不良反应。
2、顺铂+吉西他滨该方案适用于多种类型的肺癌。
吉西他滨是一种破坏细胞复制的嘧啶类抗代谢药物。
与顺铂联合使用时,两者可以协同发挥抗肿瘤作用。
然而,使用吉西他滨可能会导致骨髓抑制,尤其是血小板减少。
在治疗过程中,需要密切监测血常规。
3、卡铂+紫杉醇紫杉醇是一种通过促进微管蛋白聚合、抑制解聚来阻止细胞分裂的药物。
与卡铂联合应用时,对肺癌有一定的疗效。
但紫杉醇可能会引起过敏反应,在用药前通常需要进行预处理,如使用地塞米松等药物。
二、不含铂类的方案在某些情况下,如患者不能耐受铂类药物的不良反应,或者经过含铂方案治疗后病情进展,不含铂类的化疗方案也可以作为选择。
1、多西他赛多西他赛是紫杉醇类药物,通过加强微管蛋白聚合作用和抑制微管解聚作用,形成稳定的非功能性微管束,从而破坏肿瘤细胞的有丝分裂。
多西他赛常见的不良反应包括骨髓抑制、脱发、水肿等。
2、吉非替尼、厄洛替尼等靶向药物对于具有特定基因突变(如 EGFR 基因突变)的肺癌患者,靶向药物治疗是一种有效的选择。
这些药物通过特异性地抑制肿瘤细胞中的靶点,从而达到治疗肿瘤的目的。
与传统化疗药物相比,靶向药物的不良反应相对较轻,但可能会出现皮疹、腹泻等症状。
肺癌常用的化疗方案

肺癌常用的化疗方案肺癌是一种常见的恶性肿瘤,常常需要通过化疗来延长患者的生存时间和提高其生活质量。
化疗是通过使用药物杀灭癌细胞或抑制其生长和扩散来治疗肺癌的一种方法。
然而,由于肺癌存在分期、分型和患者个体差异的不同,因此选择合适的化疗方案对于肺癌患者的治疗效果至关重要。
下面将介绍几种常用的肺癌化疗方案。
1.PEM+顺铂方案:顺铂是一种广泛用于肺癌化疗的药物,通过干扰DNA的合成来抑制癌细胞生长。
PEM是一种新型的化疗药物,具有较好的抗癌作用。
该方案常用于肺癌的一线治疗,可以有效减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
2.紫杉醇+顺铂方案:紫杉醇是一种微管蛋白抑制剂,可以阻止肿瘤细胞的有丝分裂过程,从而抑制癌细胞的生长和扩散。
与顺铂联合使用可以提高治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著延长患者的生存期。
3.替加氟+顺铂方案:替加氟是一种含有氟的类似物,通过干扰DNA的修复过程来抑制癌细胞的增殖。
与顺铂联合使用可以达到较好的治疗效果。
该方案常用于晚期非小细胞肺癌的治疗,可以减缓肿瘤进展和提高患者的生存率。
4.TARCEVA+BEVACIZUMAB方案:TARCEVA是一种表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂,通过抑制EGFR的活性来阻断癌细胞的增殖。
BEVACIZUMAB是一种靶向血管内皮生长因子(VEGF)的单克隆抗体,可以通过抑制肿瘤新生血管形成来抑制肿瘤生长。
该方案常用于EGFR突变的晚期非小细胞肺癌的治疗,可以显著提高患者的生存期。
总之,肺癌化疗方案的选择应该根据患者的病情、肿瘤的分期和分型来确定。
个体化的化疗方案可以提高治疗效果,减轻不良反应,并提高患者的生活质量。
而且,化疗常常和手术、放疗等其他治疗方法联合应用,以达到更好的治疗效果。
此外,肺癌患者在接受化疗治疗过程中应注意饮食调理和心理护理,以增强身体的抵抗力和提高治疗效果。
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肺癌化疗方案介绍发表时间:2011-02-18 发表者:刘俊 (访问人次:713)肺癌(一)小细胞肺癌的化疗(SCLC)局限期:1、PE (一线)Cisplatin: 75 mg/m2 d 1 + Etoposide(VP-16): 120 mg/m2 d 1, 2, 3 3周重复x 4 cycles 2、CE(一线)Carboplatin: AUC 5/6 + Etoposide: 100 mg/m2 days 1, 2, 3 4周重复x 4 cycles广泛期:1、PE (一线)Cisplatin: 75 mg/m2 day 1 + Etoposide: 100 mg/m days 1, 2, 3 3周重复x 4-6 cycles 上海胸科医院放疗科刘俊2、CE(一线)Carboplatin: AUC 5/6+ Etoposide: 100 mg/m days 1, 2, 3 4周重复x 4-6 cycles3、Irinotecan + Cisplatin(一线) 最新资料:并不优于PE方案Irinotecan: 60 mg/m2 d 1, 8, 15 + Cisplatin: 80 mg/m2 d 2 4周重复x 4-6 cycles 二线(目前尚无标准二线方案)1、复发 < 2-3 mo, PS 0-2: ifosfamide, paclitaxel, docetaxel, gemcitabine.2、复发> 2-3 mo ~ 6 mo: topotecan,irinotecan,cyclophosphamide/doxorubicin/vincristine (CAV), gemcitabine, taxane, oral etoposide, vinorelbine.3、复发> 6 mo: 可用原方案.4、参加临床试验。
常用二线方案有:1、TIPaclitaxel 紫杉醇 TAXOL 135~175mg/m2 i.v.(3h inf)d1Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d2-4 3周重复2、NVB+IFOVinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg/m2 i.v. d1,8Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d2-4 3周重复3、CAOCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 50mg/m2 i.v. d1Vincristine 长春新碱 VCR 2mg i.v. d1 3周重复4、Topotecan单药(注意血象和血小板,实际用量酌减,也常与DDP和IFO连用,减量)Topotecan 拓扑替康 1.5mg/m2 i.v.(30min inf)d1-5 3周重复其它SCLC化疗参考方案:1、CEVCyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 i.v. d1Epirubicin 表柔比星 EPI 70mg/m2 i.v. d1Vincristine 长春新碱 VCR 2mg i.v. d1 3周重复2、CAECyclophosphamide 环磷酰胺 CTX 1000mg/m2 i.v. d1Doxorubicin 阿霉素 ADM 40-50mg/m2 i.v. d1Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100-120mg/m2 i.v.(1h inf)d1-3 3周重复3、VIPEtoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 75mg/m2 i.v. d1-4Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1-4 Cisplatin 顺铂 DDP 20mg/m2 i.v. d1-4 3周重复4、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1Carboplatin 卡铂 CBP AUC=6 i.v.(30min inf)d1 3周重复5、PE (摘自NCCN2005)Cisplatin 80 mg/m2 d 1 + etoposide 80 mg/m days 1, 2, 3 3周重复或Cisplatin 25 mg/m2 days 1, 2, 3+ etoposide 100 mg/m2 days 1, 2, 3 3周重复6、Cyclophosphamide+ doxorubicin+ vincristine(摘自NCCN2005)Cyclophosphamide 1000 mg/m 2 d 1 + doxorubicin 45 mg/m2 d 1 +vincristine 1.4 mg/m2d 17、Cyclophosphamide+ doxorubicin+ etoposide(摘自NCCN2005)Cyclophosphamide 1000 mg/m 2 d 1 + doxorubicin 45 mg/m2 d 1 +etoposide 100 mg/m2 days 1, 2, 38、Ifosfamide +etoposide+ cisplatin(摘自NCCN2005)Ifosfamide 5000 mg/m2 d 1 (continuous infusion, Mesna 保护) + etoposide 75 mg/m2 d 1, 2, 3, 4+ carboplatin 400 mg/m2 d1同步放化疗常用方案:VP16 100mgd1~4, d29~32,DDP50mgd1,8,29,36(或CBP :AUC 4 d1)(二)非小细胞肺癌的化疗(NSCLC)PS:0~2推荐化疗,PS:2(或老年)人单药化疗,PS:3or4不推荐化疗(不排斥分子靶向治疗,如IRESSA)一线方案:1、NP(第2或3代)Vinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg/m2 i.v. d1,8(15)Cisplatin 顺铂 DDP 80mg/m2 i.v. d1 3(4)周重复2、Paclitaxel+CisplatinPaclitaxel 紫杉醇 TAXOL 150~175mg/m2 i.v.(3h inf)d1Cisplatin 顺铂 DDP 80mg/m2 i.v.(1h inf)d1 3周重复3、Paclitaxel+CarboplatinPaclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1Carboplatin 卡铂 CBP AUC5 i.v. d1 3周重复4、Docetaxel+CisplatinDocetaxel 多西紫杉醇,泰索帝 DXL/TXT 75mg/m2 i.v. d1Cisplatin 顺铂 DDP 75mg/m2 i.v. d1 3周重复5、Gemcitabine+CisplatinGemcitabine 吉西他滨(健择) 1000~1250mg/m2 i.v.(30-60mininf)d1,8Cisplatin 顺铂 DDP 80mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1 3周重复6、EP(第一代方案)Cisplatin 顺铂 DDP 100mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1Etoposide 鬼臼乙叉甙 VP-16 100mg/m2 i.v.(2h inf)d1-3 3周重复7、TI(非铂方案,中科院)Paclitaxel 紫杉醇 TAXOL 175mg/m2 i.v.(3h inf)d1Ifosfamide 异环磷酰胺 IFO 1200mg/m2 i.v.(Mesna 保护)d1-4 3周重复8、MIC(第二代方案,欧洲多用)Mitomycin6mg/m2d1+IFO3g/m2 3h (Mesna 保护)d1+ DDP 50mg/m2 3周重复9、CAP方案(价廉):CTX400 mg/m2 d1+DDP 40mg/m2 d1+ADM40 mg/m2 d1均第一天给药,4周重复。
10、MVP(vindesine3mg/m2 d1,8+DDP80mg/m2 d1+MMC8mg/m2 d1)3周重复11、Docetaxel+GEM(豪华方案):Docetaxel 多西紫杉醇,泰索帝 DXL/TXT75mg/m2 i.v. d1,Gemcitabine 吉西他滨(健择) 1000mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1,8 3周重复*4周期12、CPT11+DDP(见SCLC一线方案)二线方案:1、Docetaxel单药(预处理:Dexamethasone地塞米松8mgBid用药前一天开始连用3天,周方案用药前12h首剂8mg,4mg 1/12h)Docetaxel 多西紫杉醇,泰索帝 DXL/TXT 75mg/m2 i.v.(1h inf)d13周重复(周方案:TXT 35mg/m2d1,8 q21d;或35mg/m2 d1,8,15 q28d)2、pemetrexed(培美曲塞二纳,alimta)Pemetrexed 500mg/M2 3周重复(19区用法:Pemetrexed 500mg+ DDP 25mg/M2 d2~3 2周重复) 【Pemetrexed用法:NS稀释静滴不少于10分钟,用药前一周服用叶酸0.4mg/日,VB12 1mgQ9W一直到化疗结束后1月,用药前一天服用地塞米松4 mg 2/日×3天】3、Tarceva:150 mg qd也可作三线方案4、Iressa:适用腺癌250mg qd也可作三线方案老年人化疗:1、Docetaxel 多西紫杉醇,泰索帝 DXL/TXT 75mg/m2 i.v.(1h inf)d1 3周重复 *4周期2、Gemcitabine 吉西他滨(健择) 1000mg/m2 i.v.(30-60min inf)d1,8,15 4周重复*4周期3、Vinorelbine 长春瑞宾 NVB 25mg/m2 i.v. d1,8,15 4 周重复*4周期4、CBP(AUC4~5)+Etoposide 鬼臼乙叉甙 50mg po bid d1~14 3周重复*4周期同步放化疗:TAXOL 135mg/M2或TAXOL 50 mg/ M2/W总量相当于两个周期量。