重症监护室气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理对策
ICU气管插管病人非计划性拔管的原因分析与防范措施
ICU气管插管病人非计划性拔管的原因分析与防范措施气管插管非计划性拔管（un planned extubation,uex）是指未经医护人员同意患者将插管自行拔出，或其它原因造成的插管脱落，又称意外拔管[1]，是有创机械通气中较为常见的严重并发症之一[2]，发生率5.4%~10.8%[3、4]。
意外拔管可造成气道损伤，病情加重，甚至呼吸停止而危及生命，导致医疗纠纷，因此研究气管插管的原因及护理对策有非常重要的临床意义。
1 临床资料2009年1月~2010年2月间在我科icu进行气管插管上呼吸机通气治疗的病例45例，发生意外拔管仅1例，发生率2.22%。
2 意外拔管脱管的原因2.1 导管因素:2.1.1 插管方式:气管插管的方式分经口和经鼻两种，经口气管插管的uex发生率明显高于经鼻气管插管，可能与后者易于固定和患者感觉相对舒适有关。
但经鼻气管插管管径细，痰液堵塞的发生率增高，需加强气道内湿化，防止因气道湿化不足致病人躁动而发生意外。
2.1.2 导管固定方式欠妥:目前临床上常规采用胶布交叉在两侧脸颊固定，扁布带打结，3m透明贴膜，缝线固定等，但气管插管的导管固定胶布容易受温度和湿度的影响，使用时间过长，易被患者的汗液，口腔分泌物污染而失去粘性，松脱后未及时发现，引起固定不牢，以致患者活动时在较强外力作用下脱出。
气管插管患者机械通气时，常由于呼吸机螺纹管缺乏缓冲长度，过于固定易牵拉气管插管导致管道脱出。
2.1.3 导管气囊充气不足或破裂:气管插管充气囊漏气，充气不足或处于放气间歇期，均易在患者活动等外力作用下导致uex发生。
对于3岁以下婴幼儿气管插管一般不带套囊，加之外固定胶带欠牢，气管插管易自行脱出。
2.2 患者因素:2.2.1 疼痛，紧张及舒适的改变疼痛，紧张及舒适的改变是发生uex的主要原因。
插管一般是在患者意识朦胧或昏迷状态下进行的，随着病情的改善，置管后鼻腔或口腔异物感存在，感到不适，加之导管对咽喉壁的局部刺激和压迫，致使患者难以忍受而自行拔管。
非计划性拔管的原因分析
非计划性拔管的原因分析
非计划性拔管是指在没有预先安排的情况下，患者的气管插管被意外拔除，这种情况可能会给患者带来严重的后果。
非计划性拔管的原因是多方面的，需要我们对其进行深入的分析，以便采取有效的措施来预防和避免这种情况的发生。
首先，医护人员的疏忽是导致非计划性拔管的主要原因之一。
在繁忙的医疗环境中，医护人员可能会因为工作繁忙、精神不集中或者疲劳等原因，忽略了对患者气管插管的监测和护理，导致意外拔管的发生。
此外，医护人员在操作过程中的疏忽也可能导致非计划性拔管，比如操作不当、未按规定程序进行操作等。
其次，患者自身的因素也是导致非计划性拔管的原因之一。
比如患者可能会因为自己的不安或焦虑而试图拔除气管插管，或者在翻身或者移动的过程中不慎将气管插管拔除。
此外，患者的意外咳嗽或者呕吐也可能导致气管插管的意外拔管。
另外，设备故障也是导致非计划性拔管的原因之一。
比如气管插管本身的设计缺陷或者质量问题，可能导致插管不牢固或者易于脱落。
此外，呼吸机或者其他相关设备的故障也可能导致气管插管
的意外拔管。
此外，患者的病情变化也可能导致非计划性拔管。
比如患者在接受治疗的过程中，病情突然恶化或者发生严重的并发症，可能导致患者自行拔管或者气管插管脱落。
综上所述，非计划性拔管的原因是多方面的，需要我们在日常工作中加强对患者的监测和护理，提高医护人员的专业技能和责任心，加强设备的维护和管理，以及密切关注患者的病情变化，从而有效地预防和避免非计划性拔管的发生。
希望通过我们的努力，能够降低非计划性拔管的发生率，保障患者的安全和健康。
NICU气管插管病人非计划拔管的原因分析及护理对策
上， 使用绷 带打一双套 结 ， 套住气 管插 管 ， 双侧 面颊 部绕 过 经 枕后 ， 在耳廓上 方打死 结 ， 固定牢 靠 ， 还应 及 时发 现并 预 防气
管导管滑出或深入一侧支气管 。 ３ ４ 适当镇静 ． 对于长期插管及 烦躁不 安的患 者 ， 了减轻 为
插 管带来 的不适 感及 减少 脱管 的发 生率 ， 可遵 医 嘱使用 镇静
直接导致病人死亡 的事件 。
２ 原 因分 析
３５ 妥善固定呼吸机管路支架 ．
应尽量分离呼吸机管路， 在为
病人翻身或移动病人时 ， 为避免因患者头部大幅度 活动气管插管 脱出， 在使用呼吸机管道连接气管插管时 ， 要有一定缓 冲的长度。 ３ ６ 根据痰液粘稠 度做 好气 道湿 化 ． 对 于机械 通气 的患 者， 一般吸入气体 的温度应保 持在 ３ ２～３ ￣ ５Ｃ为宜 ， 此时加 热器 内 的水 温在 ５ ０～７ ℃ ， 体 的相 对湿 度 也应 控 制 在 ９ ％ ～ ０ 气 ５ １０ 。特别重视停机后人工气道的湿化 ， ０％ 可使用人工鼻或持续
的主要原因。有文献报道 ， 临床上 自行拨管率为 ３ ．％ ］ ８ １ ３。
３ 护 理 对 策
［ ］ 方静， ４ 杨海燕， 刘汉娜．Ｃ ＩＵ病人气管插管非计划性拔管原因分析及 护理对策［］护理学杂志（ Ｊ． 外科版）２Ｏ ， （ ）３ ３． ， ４ １ ２ ：７— ８ Ｏ ９
［ ］ 马惠 ， 以纯． ５ 陈 护理 干预降低气 管插管 患者非计 划性拔 管的效 果观察 ［ ］ 右江医学 ， ０ ， （ ） １ ８— ５ ． Ｊ． ２ ７３ ２ ： ０ ５ ５ １９
・
５ ２・ ３
西 南 国防医 药 ２０ ０９年第 １ 第 ５期 ９卷
ICU气管插管非计划拔管的原因分析及护理对策
护士没有及时发现 ， 患者 自行用舌头将气管插 管抵 出。
１ １ 一 般资料 ．
２ ５ 气管导管 固定 不合 理 ． 的脱 落 。 ２ ６ 其他因素 ．
３ 护 理 对 策
意外 拔管 ８例 ， 生率 ５ 。原 发病 ： Ｏ Ｄ２例 ， 发 ％ Ｃ Ｐ 重症肌无力 危 象 ２例 ， 重症胰腺 炎 １ ， 例 重症 肺炎 １例 ， 胃癌 根治 术后 １ 例 ，Ａ Ｇ术后 １ 。意外 拔管后 有 ７例 立 即重新 建立人 工 ＣＢ 例 气道 ， 胃癌根治术后 患者 脱机成 功予 撤离 人工气 道。 由 １例
体征， 尤其做好 呼 吸机和 氧饱 和度 的监 测 。备 好急 救药 品 、 剪 １ 长约 ３ ｃ 宽 ２ｍ 的 条 ５ ｍ、 ｃ 简易呼吸气囊 、 气管插 管盘等抢救器材 。建 立意外拔 管的紧
急处理流程 。
４பைடு நூலகம்讨 论
３ ４ ２ 经 口气管插管 的固定 ．．
胶布 ， 从一端 剪开 ３ ｃ 未剪 开 的一端 固定 在 颊部 ， 气 管 ２ｍ， 将
员的预见性护理意识和护理质量 ， 也可 以减 少医疗 纠纷 的发
行解除绳结 。
颤动 ， 应及 时检 查气囊是否漏气 。当呼 吸机反复 出现低压或 低通气量报警应警惕气囊是否破裂 。④ 利用 气囊测压表 ： 定 时测量气囊压力 ， 囊压力一般在 ２ 气 ５～３ ｃ Ｈ ０。 ０ｍ
３ ６ 规范护理操作 ． 制定 有关气 管插 管护 理操作 的步 骤 、 流程及注意事项 ， 护理操作中严格遵守 操作规 程。在各种 在
③听诊法 ： 听诊器 放在颈部 、 Ｊ用 喉及气 管部 位 ， 给气囊充气
直到气囊周 围完全不漏气 ， 即听不到呼气 时气过水 音 即为充
ICU气管插管患者意外拔管的原因分析及护理
ICU气管插管患者意外拔管的原因分析及护理目的探讨ICU气管插管患者发生拔管的原因及护理对策。
方法对患者发生拔管的原因进行分析并采取相应护理对策。
结果患者发生拔管与导管固定不牢，镇静效果不足，肢体约束不当，患者自身因素，护患沟通不良和医护人员责任心不强有关。
结论在气管插管患者的护理过程中，应加强巡视和医患沟通，采取预见性医疗护理措施，做到安全、有效的固定，合理使用镇静镇痛剂，防止意外拔管的发生，从而保证患者的生命安全。
标签：意外拔管；原因；护理ICU是医院集中收治急危重症患者的科室。
患者病情危重，复杂，变化快，随时都有可能危及生命。
气管插管是抢救治疗急危重症患者的一种重要手段。
它能迅速建立人工气道，解除呼吸道梗阻，有效的施行机械通气，对维持呼吸道通气功能，保证机体氧供起着重要的作用。
其插管方式有经口和经鼻两种。
本文探讨的是经口气管插管患者发生的意外拔管，它是机械通气的严重的并发症。
意外拔管也称非计划性拔管，是指导管滑脱或未经医护人员同意将导管拔出体外，也包括医护人员操作不当所致的管道脱出[1]。
针对意外拔管发生的原因进行分析，提出相应护理措施。
1 原因1.1导管固定不当我院经口气管插管导管的固定采用胶布交叉固定于患者的双脸颊部。
由于导管对口腔粘膜的刺激使口腔分泌物增多，加上脸颊皮肤油脂分泌过多或出汗多，使胶布的粘性降低易松脱而致导管滑脱。
在使用白寸带固定气管导管时，过紧容易压迫患者面部皮肤致局部血液循环障碍，造成压伤；过松则直接导致管道脱出。
1.2缺乏有效的肢体约束清醒或烦躁的插管患者由于缺乏对其肢体的有效约束，约束带的使用、观察不到位，或者是未对其上半身进行约束，使其抬起上半身将导管拔出。
1.3患者因素因个体差异，患者对疼痛的耐受程度不一，部分意识清楚的患者因不能忍受气管插管、呼吸机的使用而造成的舒适度改变，语言沟通障碍，不能表达出自己的需求；同时，ICU环境产生的压力，造成其生理与心理上的不适感，而产生焦虑、躁动、易激惹的情绪，导致自行拔管。
ICU非计划性拔管原因分析及护理防范措施
ICU非计划性拔管原因分析及护理防范措施【摘要】ICU非计划性拔管是重症监护中常见的并发症，给患者带来严重的健康风险。
本文旨在分析ICU非计划性拔管的原因，包括患者因素、医护人员因素和设备因素，并提出了相应的护理防范措施。
针对患者因素，应重点关注意识状态、气道情况和镇静状态的监测；医护人员应加强沟通和团队合作，定期评估患者情况；设备管理要及时维护和更换，确保其安全性和可靠性。
强调加强护理团队培训、优化设备管理和建立规范操作流程，可有效降低ICU非计划性拔管发生率，提高患者安全和护理质量。
加强预防措施的执行，是保障患者生命安全的关键措施。
【关键词】ICU, 非计划性拔管, 原因分析, 患者因素, 医护人员因素, 设备因素, 护理防范措施, 护理团队培训, 设备管理, 操作流程规范1. 引言1.1 ICU非计划性拔管概述ICU非计划性拔管是指在重症监护室（ICU）中，患者的气管插管或气管切开导管意外脱出的情况。
这种情况可能会导致气道阻塞、低氧血症、呼吸窘迫甚至死亡等严重后果。
ICU非计划性拔管是一种严重的安全事件，严重威胁患者的生命。
根据统计数据显示，ICU非计划性拔管的发生率在ICU相关事件中居高不下，严重影响了患者的安全和治疗效果。
对ICU非计划性拔管的原因进行深入分析，并采取有效的护理防范措施，对提高ICU患者的安全性和医疗质量具有重要的意义。
的内容主要包括ICU非计划性拔管的定义、发生情况、危害程度、常见原因等方面的内容。
通过对这些内容的了解，可以更好地认识ICU非计划性拔管的严重性，为后续的研究和护理防范措施提供基础。
1.2 研究目的研究目的旨在深入分析ICU非计划性拔管的原因，探讨患者因素、医护人员因素以及设备因素在发生非计划性拔管中的作用，旨在为提高临床护理质量，预防非计划性拔管事件的发生提供参考依据。
通过对相关因素进行综合分析，总结出有效的护理防范措施，希望能够为ICU患者的安全提供更有效的保障，降低非计划性拔管带来的风险和伤害，提高ICU的护理质量和安全水平。
ICU非计划性拔管原因分析与处理
ICU非计划性拔管原因分析与处理ICU（Intensive Care Unit，重症监护室）非计划性拔管指的是患者在没有经过医护人员的合理评估和决策的情况下，自行拔除插入呼吸机的气管插管或气管切开导管。
非计划性拔管可能会导致患者的病情恶化甚至危及生命，因此非常重要的是及时分析和处理非计划性拔管的原因。
分析非计划性拔管的原因可以从患者、设备和医护人员等多个角度入手。
1.患者因素：-焦虑和不配合：患者可能处于紧张、焦虑的状态，感到不适应气管插管或气管切开导管，因此试图自行拔除。
-疼痛和不适：患者可能因为疼痛或不适而感到不满，进而试图拔除导管。
-咳嗽、分泌物过多：患者身体状况恶化导致呼吸道分泌物增多，咳嗽或呼吸困难，刺激患者想要拔除导管。
2.设备因素：-插管不舒适：错误选择导管尺寸、错误位置的导管等，会导致患者感到不适，引发非计划性拔管。
-气囊漏气：气囊漏气会降低气囊稳定导管的能力，增加患者拔管成功的可能性。
-系留器松动：系留器松动是导致非计划性拔管的重要因素之一3.医护人员因素：-护理人员疏忽：医护人员在照料患者时可能疏于观察、沟通不畅或忽视患者意愿，导致忽略了及时处理的机会。
-护理措施不当：医护人员在拔管安全措施上处理不当，如疏忽未解除系留器、未关闭气囊等。
为了降低非计划性拔管的发生，以下是一些处理原则和建议：1.心理护理：-建立良好的沟通和信任：医护人员应与患者及其家属建立和谐的关系，以减轻患者的焦虑感。
-提供疼痛和不适控制：提供及时有效的镇痛和舒适措施，减少患者的不适感。
2.安全防护措施：-导管固定：确保导管正确安全地固定，防止拔管。
-防护约束：对于有拔管倾向的患者，医护人员应适当使用约束带，限制患者的自主行为。
-安全指示牌：在患者床头或导管附近放置标志牌，提醒医护人员注意患者需要特别关照。
3.教育培训：-医护人员培训：为医护人员提供针对非计划性拔管的培训，提高他们对非计划性拔管风险的认识和处理能力。
重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因分析及护理对策
重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因分析及护理对策发布时间：2021-08-24T09:44:51.420Z 来源：《护理前沿》2021年12期作者：王子恒曲莲莲张何勇（通讯作者）[导读] 目的：探讨导致重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因，王子恒曲莲莲张何勇（通讯作者）华中科技大学同济医学院附属协和医院湖北武汉430000摘要目的：探讨导致重症监护室患者气管插管非计划性拔管的原因，降低重症监护室气管插管非计划性拔管的发生率。
方法：总结我院2019年4月至2021年4月6例重症监护室患者发生气管插管非计划性拔管患者进行回顾性分析，运用根因分析法，PDCA查找原因，制定护理对策。
结果：导致重症监护室患者发生气管插管非计划性拔管的根本原因是保护性约束流程不规范，措施不当。
结论：对有保护性约束指征的患者使用合适的保护性约束工具能够显著降低重症监护室患者气管插管非计划性拔管的发生率。
关键词非计划性拔管保护性约束重症监护室非计划性拔管是指导管意外脱落或未经医护人员同意患者将导管拔除也包括医护人员操作不当所致拔管，一旦发生非计划性拔管可能对患者造成损伤延长住院天数增加费用甚至导致患者死亡，重症监护室气管插管患者常见于手术后麻醉未清醒，意识障碍，等原因引起病人烦躁，病人往往会自行拔除各种留置管道，严重时发生坠床跌倒，对治疗护理工作产生较大麻烦，对于重症监护室气管插管患者可能出现的非计划性拔管更应得到重视并加强防范。
气管插管非计划性拔管给患者及家属心理造成较大恐惧，甚至需要二次插管，严重者可能导致患者死亡。
文献报道：发生非计划性拔管后需要重新置管的患者病死率可达25%。
因此分析重症监护室气管插管非计划性拔管的根本原因并采取预防措施十分的重要。
1收集资料1.1回顾性分析2019年4月至2021年4月共计有643例气管插管患者，发生气管插管非计划性拔管6例，患者自行拔除5例，护士操作不当1例。
2例气管插管非计划性拔管时间是术后第2天时，及时启动应急预案，进行了二次插管，另3例气管插管非计划性拔管时间是在留置第四，五天时医生即将拔除气管插管时，护士操作不当一例，护士行口腔护理时不慎将气管插管脱出，立即启动应急预案，进行二次插管。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
重症监护室气管插管非计划性拔管原因分析及护理对策
（姓名医院自己写）
摘要：通过对气管插管患者非计划性拔管原因及护理对策的分析，提高医护人员的安全意识，及时有效的发现、评估各种潜在的危险因素，及时采取有效的护理措施，防患未然。
从而更好地确保病人的安全，减少及杜绝此类安全事故的发生。
关键字：非计划性拔管；护理；重症监护室
Abstract: By analyzing the cause and nursing countermeasure of unplanned excubation in ICU. In order to strengthen medical worker’s safety awareness, to detect and calculate various risky factors, to use effective nursing countermeasure to avoid risks. To assure the safety of patience and reduce UEX accidents.
Key words: unplanned excubation; nursing; intensive care unit
非计划性拔管（UEX）指的是未经医护人员同意，患者将气管插管拔出或气管插管意外脱落的情况，其中也包括医护人员操作不当而导致拔管[1]。
本文针对长海医院重症监护室非计划性拔管患者的临床资料，对发生非计划性气管拔管的原因及护理对策进行了总结。
1 临床资料
2009年7月-2009年12月，我院共接治气管插管患者214例，有20例发生UEX。
其
中男128例，女86例。
年龄21-86岁，平均61岁。
针对以上情况，我院对ICU非计划性拔管进行临床总结，并提出相应的改进措施。
2 UEX发生的原因
2.1 医护人员因素
2.1.1沟通不够：气管插管会导致患者暂时性失语，使得患者的意愿难以表达。
医护人员在忙于护理、治疗、抢救时，往往会忽视了跟患者的沟通。
当患者的要求无法得到满足导致躁动不安时，易导致UEX的发生。
2.1.2 患者躯体约束不当：对于一些烦躁不安但又无法脱离气管插管的患者，可适当的约束其活动，使其尽可能避免UEX的发生。
2.1.3 拔管指征掌握不当：医护人员缺乏呼吸机撤机的知识及经验也是造成UEX的因素[2]。
2.1.4 插管方式：许多资料显示，ICU患者经口气管插管拔管UEX发生的概率要比经鼻气管
插管多，原因主要是经口气管插管会压迫舌根从而导致不适，镇定药物的效果减轻后，同意导致患者烦躁而将气管插管拔出[3]。
2.1.5 气管导管固定不当：患者因烦躁口腔不停的做咬合动作并带有头部摆动，从而导致固定好的边带松动及脱落。
医护人员对患者进行口腔护理，松边带时患者躁动均可造成意外拔管[4]。
此外，患者一些来自患者自身的分泌物等也会让胶布失去粘性，导致无法固定牢固。
2.1.6 操作中误拔管：搬运患者、整理导线、吸痰时不慎将导管拉开、拔除，或在患者翻身、变换体位时发生UEX。
2.2 患者因素
2.2.1 躁动：患者出现躁动是发生UEX的原因之一。
气管插管易导致患者感到强烈的生理不适，从而出现暴动的情况。
2.2.2 疼痛：疼痛是UEX不可忽视的原因之一。
气管插管通常在患者昏迷或意识朦胧状态下实施的，伴随患者意识恢复，有时会因疼痛难忍而出现拔管。
3 UEX预防措施
3.1 提高患者舒适度：吸痰动作需轻柔，为患者做好口腔护理，保持口腔湿润，采取舒适度体位，尽量降低病房被噪音，提供人性化护理。
3.2 加强患者心理护理：对清醒的患者进行必要的健康教育，使其了解插管的目的及重要性。
告知患者插管时会出现暂时失语，给患者介绍非语言的沟通方式。
在提供各项操作时均进行解释说明，使患者尽量放松，缓解紧张情绪。
此外，做好患者的生活护理，给予患者有效的心理支持，增强患者的安全感。
3.3 妥善的固定导管：正确固定气管插管及气管切开导管，每天及时检查并更换固定胶带。
有研究显示，采用口导管保护套固定效果最好，UEX发生率明显降低[5].气管切开导管固定带应该系紧，跟颈部的间隙控制在一横指左右。
因患者的颈部肿胀程度不断变化，护士应该注意检查并做相应的调整。
3.4 有效的肢体约束：有效的肢体约束可以很大程度上降低UEX的发生，约束前医护人员需跟患者及其亲属介绍约束的目的。
采用适当的约束方法，及不影响患者的舒适度，又能较好的对患者的肢体进行约束，从而减少UEX的发生。
3.5 规范护理操作程序：医护人员需严格按照相关操作步骤和注意事项来操作，并切实做好相互监督。
护士必须掌握机械通气的知识，了解患者通气支撑的状况。
为使用呼吸机的患者
定期拍背，两人合作进行吸痰工作，保证头部与气管导管活动保持一致。
3.6 专业的培训和管理：有调查显示，对ICU进行专业技术培训后，UEX发生率明显下降[6]。
培训的内容包括护士对UEX的认知，评估患者情况的技巧，相关护理对策，提高护士的责任心。
将UEX的发生作为护理缺陷，纳入医护质量控制范围。
针对发生过UEX的患者进行一对一监护。
定期召开专项会议讨论UEX发生的原因及改进措施，从而促进质量的提高。
3.7 做好患者的心理护理及健康教育：音乐疗法具有良好的心理治疗作用。
给病情稳定的病人听曲调舒缓的音乐，帮助病人减轻焦虑、恐惧的心理。
医护过程中对患者要耐心地与患者沟通，尽可能的满足患者的需求。
此外，向患者全面解释插管护理的作用、目的及自行拔管的危险性。
不断取得患者的配合，以降低UEX的发生。
通过采取以上预防措施， 2010年1月至3月，我院共接治气管插管患者131例，发生UEX的仅4例。
对采取预防措施前后的UEX发生率进行统计学比较：
例数UEX发生率UEX发生比例(%) 措施实施前214 20 9.35
措施实施后131 4 3.05 χ2 4.97
P <0.05 可见UEX预防措施的采用对减少UEX的发生有明显效果。
4 总结
UEX的发生原因存在于医、护、患三方面，其中主观因素很多。
及时的对已发生的UEX 进行分析、总结，从中找到减少甚至避免UEX发生的方法。
医护人员必须充分认识到UEX 的危险性，全面提升自身素质，尽心尽职，采取必要的护理干预措施，这样才有可能将UEX 发生的概率降到最低。
从而保证患者安全，减少医疗纠纷，提高ICU的质量和信誉。
参考文献
[1] 包亚平. 论特需医疗服务的功能开发与管理[J]. 中国医院管理，2001，21(8):17.
[2] 庄一渝，袁莲风. 医护合作减低ICU气管拔管非计划性拔管发生率[J]. 护士进修杂志，2007,22(5)：417-419.
[3] 钱淑清. ICU患者非计划性拔管的原因分析与护理防范[J].护理研究，2005,19(3B)：480-481.
[4] 陶舜梅. ICU气管插管患者非计划性拔管原因分析及护理安全管理对策[J].家庭护士，2008，6(6A)：1459.
[5] 沈犁.气管插管患者非计划性拔管的研究进展[J].中华护理杂志，2006，41(1)：68-71.
[6] 刘艳娟.气管插管非计划性拔管的护理干预[J].青海医药杂志，2008，38(7)：60-61.。