预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中应用知信行模式的效果探讨
失禁性皮炎护理的研究进展

失禁性皮炎护理的研究始于20世纪下半叶,其发展历程大致可分为三个阶段: 病因和发病机制研究、护理方法研究和护理结局研究。在病因和发病机制方面, 研究主要集中在探讨失禁性皮炎与压力、湿度、pH值等因素的关系。在护理方法 方面,早期的研究主要集中在单一防护用品的使用,如尿垫和失禁裤。
随着研究的深入,护理方法逐渐向综合性转变,包括皮肤保护剂、护肤剂、 饮食调整等多方面措施。在护理结局方面,研究主要患者皮炎的愈合率、复发率、 生活质量等方面。
引言
失禁性皮炎是一种常见的皮肤问题,多由于大小便失禁导致。失禁性皮炎不 仅给患者带来身体上的痛苦,还会增加压疮、感染等并发症的风险,影响患者的 生命质量和预后。因此,针对失禁性皮炎的护理显得尤为重要。然而,失禁性皮 炎的护理面临许多挑战,如患者群体的特殊性、病情的复杂性和护理资源的不足 等。
文献综述
参考内容
大便失禁是消化系统中的一种常见问题,由于肛门括约肌失去控制,大便不 能自主地排出体外。失禁性皮炎是指肛门周围和会阴部的皮肤由于长期受到大便 刺激而出现的炎症和溃疡。本次演示将就大便失禁患者失禁性皮炎的护理研究现 状进行探讨。
一、大便失禁的原因
大便失禁的主要原因是肛门括约肌失去控制,这可能是由于神经系统损伤、 肛门括约肌松弛、手术或药物副作用等多种原因导致的。此外,一些疾病如多发 性硬化症、帕金森病等也可能导致大便失禁。
总之,对于大便失禁患者,及时采取有效的护理措施是预防和治疗失禁性皮 炎的关键。未来,我们需要进一步加强护理研究,为患者提供更加全面、有效的 护理服务。
失禁相关性皮炎(Incontinence-Associated Dermatitis,IAD)是一种因 长期暴露在尿液或粪便中的皮肤区域而产生的炎症反应。这种病症在老年人和长 期病患者中尤其常见,其发病率和患者的皮肤状况受到多种因素的影响。本次演 示将探讨失禁相关性皮炎的护理研究进展,以及针对此病症的有效护理策略。
老年卧床患者失禁性皮炎的护理干预

Journal of Colorectal & Anal Surgery老年卧床患者失禁性皮炎的护理干预冯丽燕,梁秀婷中国人民解放军总医院第一医学中心 北京 100853[摘要]目的 分析老年卧床患者大便失禁肛周皮肤损伤的护理干预要点。
方法 选取2019年5月至2020年5月30例医院收治合并大便失禁的卧床老年患者,随机分为两组。
观察组采取综合护理加凡士林干预,对照组采取综合护理加马应龙麝香痔疮膏干预。
比较两组患者肛周皮肤损伤护理效果及舒适度。
结果 观察组患者肛周皮肤损伤愈合低于对照组(P <0.05);对照组的舒适度高于观察组(P <0.05)。
结论 综合护理在大便失禁老年卧床患者中的应用综合护理加马应龙痔疮膏干预有助于提高失禁性皮炎皮肤破溃的愈合率和舒适度。
[关键词] 卧床老年患者;大便失禁;肛周皮肤损伤DOI:10.19668/ki.issn1674-0491.2020.S2.0186老年患者由于机体机能的衰退,病程长、康复慢、并发症多,大便失禁在临床上是老年卧床患者常见并发症之一。
大便失禁导致并发症是失禁性皮炎,常见临床症状有红斑、 红疹、皮肤糜烂等,同时还会引发其他并发症,如疼痛、感染、压疮等。
增加了患者痛苦。
卧床老年患者体型大,常常不能配合翻身,需耗费很大的体力,护理难度大。
因此如何减少大便失禁症状的卧床老年患者肛周皮肤损伤的发生率,加速受损皮肤的愈合,是目前临床护理研究的重要课题。
综合护理模式主要是针对患者临床护理风险借助循证医学以及工作经验提出个性化的护理方案,解决临床护理问题,从而改善患者的预后情况,具有较好的应用效果[3]。
文章主要针对综合护理的应用效果展开分析,报道如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 选取2019年5月至2020年5月30例医院呼吸科收治合并失禁性皮炎的老年卧床患者,随机分为两组。
观察组例15患者中有男性8例,女性7例;年龄为71至82岁,平均为(75.4±5.6)岁。
综合护理预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果

综合护理预防重症脑卒中大便失禁患者失禁性皮炎的效果【摘要】:目的:探讨综合护理在预防重症脑卒中导致的大便失禁患者失禁性皮炎方面的效果。
方法:研究选取了2020年至2021年在本院治疗的60例重症脑卒中大便失禁患者,分为观察组和对照组,比较两组在预防失禁性皮炎方面的效果。
结果:观察组的总有效率为96.67%(29/30),明显高于对照组的66.67%(20/30)(P<0.05);观察组的治愈时间(3.01±1.24天)也明显短于对照组的治愈时间(4.91±2.12天),差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:运用综合护理方式在预防失禁性皮炎方面效果较优。
【关键词】:综合护理;预防;重症脑卒中大便失禁;失禁性皮炎失禁性皮炎作为大便失禁患者中较为普遍的一种潮湿有关皮肤损伤,其临床表现包括糜烂、红肿和感染等,可能导致导管有关尿路感染和压疮等并发症的风险增加,对患者疾病的预后产生负面影响。
因此,早期预防失禁性皮炎对于重症脑卒中大便失禁患者来说,具有重要意义。
报道如下:1一般资料与方法1.1一般资料选择2021年6月-2022年6月到本院治疗重症脑卒中大便失禁患者共60例,分为观察组和对照组。
观察组患者30例,年龄41-78岁,平均年龄(58.16±4.28)岁;对照组患者30例,年龄40-78岁,平均年龄(58.14±4.24)岁一般资料(P>0.05)。
排除标准:年龄小于18岁或大于80岁的患者;有严重的全身性感染或免疫系统疾病的患者;有明显的皮肤病变(如湿疹、烧伤等)的患者;有肠道梗阻或肛门括约肌功能严重障碍的患者;拒绝参与研究或无法遵循研究方案的患者。
纳入标准:确诊为重症脑卒中并合并大便失禁的患者;年龄在18岁至80岁之间;无严重全身性感染或免疫系统疾病;无明显的皮肤病变干扰研究评估;愿意参与研究并能够遵循研究方案的患者。
以上标准作为筛选患者的参考,确保研究对象的临床特点相似,并排除干扰研究结果的其他因素。
标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果分析

实用临床医药杂志Journal of Clinical Medicine in Practice 2019年第23卷第4期・114-标准化护理流程预防老年失禁患者失禁相关性皮炎的效果分析李娜4,李彦$4,关蕾2(青岛大学附属中心医院,4皮肤科;2.放射科,山东青岛,226042)摘要:目的探讨应用标准化护理流程对老年失禁患者发生失禁相关性皮炎(IAD)的预防效果。
方法选取本院老年失禁患者42例,随机分为对照组和观察组各60例。
对照组给予常规失禁护理,观察组应用IAD标准化护理流程护理,比较2组IAD发生情况和护理人员IAD预防知识的考核评分变化。
结果观察组仅出现2例轻度IAD(3.33%),低于对照组的14.30%(P<0.35),IAD严重程度比较差异不显著(P>0.35);观察组开展IAD标准化护理流程后,护理人员IAD预防知识考核评分较护理前、对照组护理后均有显著提高(P<0.35)o结论开展IAD标准化护理流程可降低老年失禁患者IAD发生风险,提高护理人员IAD预防知识的水平。
关键词:失禁相关性皮炎;标准化护理流程;IAD知识水平;老年患者中图分类号:R473.75文献标志码:A文章编号:1472-2333(2214)14-114-03D0I:10.7619/jcmp.201916031Effect analysis of standardized nursing processin prevention of incentinence-associated dermatitisin elderly patients with incentinenceLI Na1,LI Yanjun1,GUAN Lei2(4Department of'Dermatology; 2.Department of'Radiology,J^filiated CentralHospital of'Qingdao University,Qingdao,Shandong,266042)ABSTRACT:Objective To explore thd effect of staniarnized naning process in prevedtiou of mcoutinedca-ossuciated aermatitis(IAD)in elieriy patiecis with incouhnecca.Methods A totai of 122elieriy patiecis wii iacoutiaecca were raniomiy aivined int。
预防性护理对大便失禁重症患者失禁性皮炎的影响

预防性护理对大便失禁重症患者失禁性皮炎的影响大便失禁是一种常见疾病,严重影响患者生活质量。
而失禁性皮炎是大便失禁患者面临的一种严重皮肤问题。
预防性护理能够有效减轻大便失禁患者的皮肤损伤,提高患者的生活质量。
本文通过文献研究与分析,探讨预防性护理对于大便失禁患者失禁性皮炎的影响。
大便失禁患者失禁性皮炎是一种常见的皮肤问题,常常出现在会阴、臀部和肛门周围。
其主要危害包括:1. 皮肤溃烂:由于大便对皮肤的刺激,易造成皮肤损伤,形成溃烂,严重者导致肛门周围疼痛,影响患者的生活质量。
2. 感染:皮肤溃烂容易受到细菌感染,导致疼痛、发热等症状。
3. 恶臭:大便失禁不仅会引起皮肤问题,还会产生严重的气味,令患者感到尴尬和难堪。
二、预防性护理的定义及常规措施预防性护理是指在不需要诊治的情况下,为患者提供预防和护理,保证患者的安全和健康。
对于大便失禁患者,预防性护理的常规措施包括:1. 定期清洁:将大便失禁患者的臀部和肛门周围清洁干净,有效减少皮肤刺激和细菌感染的风险。
2. 保持皮肤干燥:使用吸收性好的卫生纸或棉签清理皮肤,并将其抹干。
避免使用含酒精和味道重的清洁产品。
3. 保持肛门周围通气:穿宽松的内裤,并保持常规换洗,以确保肛门周围通风。
4. 使用保护性产品:如防水隔离膜和敷料等,以保护皮肤免受大便的侵袭。
预防性护理能够有效减轻大便失禁患者失禁性皮炎的危害,提高患者的生活质量。
其主要影响体现在:1. 减轻皮肤损伤:定期清洁、保持干燥、通风、使用保护性产品等预防措施,能够有效减轻大便失禁患者的皮肤损伤,降低患者的疼痛和不适感。
2. 减少感染风险:保持皮肤干燥和定期清洁,能够有效降低患者的细菌感染风险,减少感染带来的疼痛和发热等不适感。
四、结论与展望预防性护理对于大便失禁患者失禁性皮炎的预防和治疗具有重要意义,能够有效提高患者的生活质量和幸福感。
未来研究可进一步探讨预防性护理的实际效果,以及探究更加有效的预防性护理措施。
预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施分析

预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施分析【摘要】失禁性皮炎是老年人常见的皮肤问题,给患者及其家庭带来了不少困扰。
本文旨在探讨预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施。
首先介绍了失禁性皮炎的发生原因,然后提出了预防失禁性皮炎的关键措施。
接着阐述了综合性护理服务在预防失禁性皮炎中的重要性,并详细列举了具体的护理措施。
最后总结了护理实施中的注意事项,强调了综合性护理服务的有效性。
未来研究方向包括不断完善护理方案及提高护理质量。
综合性护理服务对于预防失禁性皮炎具有重要意义,可提高患者的生活质量,减轻家庭负担,值得在临床实践中广泛推广。
【关键词】失禁性皮炎、综合性护理服务、预防措施、护理实施、有效性、研究背景、目的、意义、发生原因、注意事项、未来研究方向、总结1. 引言1.1 研究背景失禁性皮炎是一种常见的皮肤病,主要发生在失禁患者中。
失禁是指患者由于膀胱和直肠控制能力的丧失或障碍而无法自主控制尿液或粪便的排泄,从而导致尿液或粪便对皮肤产生刺激性损害。
失禁性皮炎的发生主要是由于尿液或粪便中的酸碱度增加,含有刺激性物质,长期接触皮肤导致皮肤受损。
失禁患者由于长时间处于潮湿环境、摩擦、压迫等因素的作用,也容易患上失禁性皮炎。
预防失禁性皮炎对于失禁患者至关重要。
为了有效预防失禁性皮炎的发生,综合性护理服务显得尤为重要。
综合性护理服务旨在提供全方位的护理和保健服务,包括生活方式管理、营养指导、个人卫生习惯的培养等方面,以减少失禁性皮炎的发生。
深入研究失禁性皮炎的预防措施及综合性护理服务的作用,对于提高失禁患者的生活质量和减少医疗资源的浪费具有重要意义。
1.2 目的预防失禁性皮炎是为了减少患者疼痛和不适感,提高其生活质量。
通过有效的护理服务和预防措施,可以减少失禁性皮炎的发生率,降低医疗费用,减轻医护人员的负担,提高患者的生活满意度。
本文旨在探讨预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施,为临床护理实践提供参考,并促进患者健康管理水平的提高。
预防性护理对大便失禁重症患者失禁性皮炎的影响

预防性护理对大便失禁重症患者失禁性皮炎的影响大便失禁是指控制大便排泄的肌肉和神经出现功能障碍,导致患者无法控制大便的排泄,从而出现意外大便的现象。
大便失禁严重影响患者的生活质量,并且容易引发并发症,其中之一就是失禁性皮炎。
失禁性皮炎是由于大便长时间接触皮肤而引起的一种皮肤病变,其症状包括皮肤红肿、糜烂、破溃、感染等,严重时可能引发更严重的合并症,如败血症等。
预防性护理是指在患者尚未发生具体疾病前,通过科学的护理措施和方法,预防和减轻疾病的发生和发展。
对于大便失禁的患者,预防性护理在预防失禁性皮炎方面起到非常重要的作用。
下面将从洗护、营养、床垫以及药物预防等方面详细介绍预防性护理对大便失禁重症患者失禁性皮炎的影响。
在洗护方面,护理人员应定期给患者进行清洁,保持肛周及皮肤的干燥。
可使用温水和温和的清洁剂进行清洗,避免使用过于刺激的清洁剂。
在清洗后,可使用柔软干净的毛巾或纸巾轻轻擦拭,避免摩擦过度。
在营养方面,患者的饮食应富含高纤维食物,如蔬菜、水果、全谷类等。
这样可以增加患者的排便频率,减少大便积留时间,从而降低失禁性皮炎的发生率。
患者应保持充足的水分摄入,保持体内水分平衡,有利于软化大便,减少对皮肤的刺激。
在床垫方面,应选择透气性好且吸湿性强的床垫,可以减少患者长时间接触湿润环境对皮肤的损害。
床垫应保持干燥清洁,避免遗留大便等污物。
在药物预防方面,可根据患者的具体情况,选择应用外用药物和口服药物进行预防。
外用药物如保湿剂、收敛剂、抗菌药物等,可以帮助保持皮肤的湿润、减轻炎症和预防感染。
口服药物如止泻药、健胃药等,可以调节肠道功能,减少大便失禁的发生。
预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施分析

预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施分析1. 引言1.1 研究背景失禁性皮炎是老年人和长期卧床患者常见的皮肤问题,其发病率逐年增加。
由于长时间处于潮湿环境中,皮肤受到尿液和粪便的刺激,容易发生红肿、糜烂、溃疡等症状,严重影响患者的生活质量。
目前,预防失禁性皮炎的护理服务措施非常重要,可以有效减少患者的痛苦和并发症发生率。
目前对于预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施还存在一些不足,需要进一步研究和完善。
开展本研究旨在探讨预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施,为临床实践提供更有效的护理方案,减少患者的痛苦和医疗费用,提高护理质量和护理水平。
1.2 研究目的研究目的主要是探讨预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施,并提供有效的护理方案,以减少或避免患者出现失禁性皮炎的发生。
通过研究,我们希望能够为临床护理工作者提供相关的指导和建议,帮助他们在实践中更好地预防和管理失禁性皮炎,提高患者的生活质量和护理满意度。
我们还希望能够促进学术界对失禁性皮炎的认识和研究,为将来进一步的研究打下基础,扩大对这一领域的了解和关注。
通过本研究,我们期望为改善失禁性患者的护理水平和治疗效果提供有益的启示和支持。
1.3 研究意义失禁性皮炎是老年人常见的皮肤疾病,给患者带来严重的身体和心理困扰,也给家庭和医疗机构增加了不小的负担。
随着人口老龄化的加剧,失禁性皮炎的发病率逐渐增加,因此预防和治疗失禁性皮炎显得尤为重要。
综合性护理服务是预防失禁性皮炎的关键。
通过正确使用吸收性产品和保持皮肤清洁干燥等护理措施,可以有效减少失禁性皮炎的发生率,提高患者的生活质量。
开展相关研究,总结和完善预防失禁性皮炎的综合性护理服务措施,不仅有助于减少失禁性皮炎的发生,还能为老年人提供更好的护理服务,促进老年健康事业的发展。
2. 正文2.1 失禁性皮炎的病因分析失禁性皮炎是由于长期受尿液、粪便侵蚀和刺激而导致的皮肤炎症。
其主要病因包括以下几个方面:1. 湿度和PH值的改变:尿液和粪便中的尿素、氨、尿酸等物质会改变皮肤表面的PH值,使之向碱性转变。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中应用知信行模式的效果探讨目的:探讨预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中应用知信行模式的效果。
方法:选取2014年7月至2015年7月我院收治的老年大便失禁患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。
对照组给予肛周护理,研究组首先对护理人员进行预防老年大便失禁患者失禁性皮炎知信行教育培训后再添加肛周护理。
对两组患者的临床护理效果、护理满意率进行分析和对比。
结果:采用不同的护理模式后,对照组和研究组发生失禁性皮炎分别为5例(16.7%)、1例(3.3%)。
组间数据对比,研究组的失禁性皮炎发生率显著低于对照组(0.05),有统计学意义。
研究组的护理总体满意率(93.3%)要比对照组高(86.7%),组间数据对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。
结论:知信行模式在预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中具有极高的应用价值,有利于降低失禁性皮炎的发生率,该方法值得推广。
标签:预防;老年大便失禁;失禁性皮炎;知信行模式失禁性皮炎(1AD)主要是由于尿液、粪便长期刺激皮肤而引发的一种刺激性皮炎。
对于老年患者来说,其肛周皮肤松弛,肠道功能下降,加之长期使用药物的原因,是IAD的高发人群。
IAD不但会给患者造成身心痛苦,还会给患者的日常生活质量造成严重影响,给护理人员增加工作难度。
为此,加强IAD的预防非常关键。
本文主要选取60例老年大便失禁患者为代表,探讨针对护理人员采用知信行护理管理模式后IAD的临床预防效果,具体如下所述。
1一般资料和方法1.1一般资料选取2014年7月至2015年7月我院收治的老年大便失禁患者60例,随机分为对照组和研究组各30例。
对照组中,男性为18例,女性为12例,年龄最大的为78岁,最小的为62岁,平均年龄为(67.4±2.3)岁;研究组中,男性为20例,女性为10例,年龄最大的为81岁,最小的为63岁,平均年龄为(67.9±2.2)岁。
所有患者均自愿参与本次调查研究活动,均排除患有严重的精神疾病以及不愿参加本次调查研究者。
两组患者的相关资料经过医护人员对比分析后发现不存在显著差异(P>0.05),对比有意义。
1.2方法给予对照组患者采取肛周护理方法:每天定时清洗肛周以及清理大便,并使用氧化锌软膏涂抹在肛周,并定时协助患者翻身。
研究组首先对护士采用知信行模式进行培训,再对患者采取肛周护理。
详细的培训过程如下:知:由护士长对全体护士进行系统培训,培训内容主要包括IAD症状、分级、风险、评估以及各项预防措施,并在现场进行护理操作指导,要求每一位护士均能够熟练掌握如何选择护理用具、方法等。
信:主要从三个方面(管理、人员、用物)分析IAD发生的原因,并参考相关文献资料,提高护理人员对失禁性皮炎的认识,使之能够正确地区别失禁性皮炎与压疮,明白预防IAD的重要性,增强主动护理意识。
行:所有医护人员定时开会讨论,各自发表意见,并提出建议,通过集思广益分析护理过程中的不足,并在此基础上制定综合有效的护理干预措施:1)创建失禁患者检查表:检查表除了包括患者的姓名、性别、年龄、病情、有无并发症、有无过敏史等各项基本临床资料,还要详细记录大便失禁时间、次数、肛周护理情况等。
如果发现患者出现大便失禁现象,立即报告主治医生,并及时分析原因,及时进行对症治疗,避免粪便给患者皮肤造成刺激。
2)确保擦洗方法正确合理:告知患者大便完毕后要及时使用软布或者湿巾擦拭肛周,擦拭过程中应以蘸洗为主,禁止过度用力,确保局部皮肤处在干燥状态。
3)正确选择并使用护理辅助用具:①尿垫:如果使用透气性差的尿垫,会导致患者的汗液增多,增加IAD的发生风险。
为此,应尽可能选择吸收性良好的尿垫,避免分泌物给肛周皮肤造成刺激。
尿垫使用过程中,首先使用一层棉布铺在尿垫上,确保把整个尿垫覆盖,尽量避免和患者的皮肤直接接触。
②皮肤保护剂:氧化锌软膏以及3M皮肤保护膜是临床当中使用最广泛的皮肤保护剂。
3M皮肤保护膜可在患者的皮肤上形成一层半透性或者密封的保护层,避免皮肤受到粪便的浸渍。
具体使用方法为:患者肛周清洗干净之后,把肛门皮肤皱褶部分撑开,然后在肛周皮肤处使用3M皮肤保护膜进行均匀的涂抹。
对于那些肛周皮肤发生破损的患者来说,应该要确保所使用的3M皮肤保护膜不含有酒精成分。
③3M造口粉:对于肛周皮肤发生破损的患者来说,可在肛周皮肤清洗干净之后,把造口粉倒在纸巾上后在肛周皮肤处进行轻轻涂抹,造口粉可吸收破损皮肤的渗液、渗血,减少潮湿对皮肤的刺激,促进伤口愈合。
④造口袋:对于大便呈稀水样的患者来说,可使用造口,因为造口可以对水进行较好的收集,有利于减少清洗肛周的次数。
在选择造口袋的时候要结合患者肛门的大小,把一件式造口袋底板沿着中央孔径进行裁剪,保证开口部分要大于肛门,当肛周皮肤清洗干净之后,把肛门皮肤皱褶部分撑开,然后在肛周皮肤处使用3M皮肤保护膜进行均匀的涂抹,把造口袋开口和肛门对齐,确保肛门与造口袋紧贴,并从里往外对造口袋底板进行加压抚平,确保紧密粘合,并使用棉绳在后端系紧。
如果患者的粪水量达到造口袋三分之一或者口袋内积气过多的时候要及时排气,每间隔24小时更换一次,防止粪水渗漏。
⑤3M透明薄膜:应该要选择具有良好防水性的3M透明薄膜,可把肛周皮肤与粪水隔开,避免肛周皮肤受到粪水更多的浸渍。
对于那些已经破损的皮肤,根据湿性愈合的理论,有利于促进伤口的愈合以及细胞的再生。
3M透明薄膜要根据患者肛门的大小来进行合理裁剪,确保尺寸不会过大也不会过小。
特别是女性更加适用3M透明薄膜,因为对于女性来说,它们的会阴部与肛门的距离比较近,且造口袋的半径为55cm,比会阴部至肛门的距离要大。
一般来说,当患者肛周皮肤清洗干燥后,首先使用3M皮肤保护膜进行涂抹,接着再使用3M透明薄膜在肛周皮肤位置进行粘贴。
1.3效果评价统计分析两组患者失禁性皮炎的发生情况,详细记录有关数据。
失禁性皮炎发生率一失禁性皮炎发生例数/30×100%。
最终的护理满意度可分为满意、非常满意以及不满意三个等级。
护理总体满意率=(满意+非常满意)/30×100%。
1.4统计学处理所有获取的数据均使用SPSS 22.2软件进行计算,最终计算结果如果P<0.05,则可以得出两者存在显著差异,有统计学意义。
计算过程为:首先把数据输入到该软件内,并采用%、n、x±s分别表示百分数、例数以及计量资料。
2结果2.1两组失禁性皮炎发生情况采用不同的护理模式后,对照组和研究组发生失禁性皮炎分别为5例(16.7%)、1例(3.3%)。
组间数据对比,研究组的失禁性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义。
2.2两组护理满意率在接受两种不同的护理方法后,研究组的护理总体满意率(93.3%)要比对照组高(86.7%),组间数据对比差异显著(P<0.05),有统计学意义。
其中,对照组中护理满意、非常满意以及不满意分别为17例、9例、4例;研究组中护理满意、非常满意以及不满意的分别为12例、16例以及2例。
3讨论对于老年患者来说,由于年龄不断增大,身体机能不断下降,皮肤弹性差、移动能力下降,皮脂减少,表皮通透屏障功能减弱等各种原因,非常容易发生IAD,或者发生IAD后愈合时间长,甚至不愈合,容易导致各种继发感染。
一旦发生IAD,就会导致皮肤的摩擦力和压力下降,给患者的身心造成极大痛苦,对其日常生活质量造成干扰。
相关实践调查研究发现,当前临床护理过程中,医护人员缺乏主动预防IAD 的意识,一般都是患者出现了IAD之后才进行治疗和护理,且护理流程缺乏标准,以至于护理效果不甚理想。
知信行是一种优质的护理模式,它重视预防,认为人们只有掌握了正确的知识以及树立积极的信念,才会产生高度负责任的态度和精神,才会改变被动现状。
此外,知信行模式注重对医护人员的学习、培训,让医护人员充分了解IAD的相关定义、发病病因以及分级,并掌握如何正确评估IAD的风险,提高对预防IAD的意识,明白IAD是可防可治的。
同时,知信行模式还确保每一位医护人员能够掌握扎实的技术,增强其职业责任感,让其学会在护理过程中从被动转变为主动,积极帮助患者预防IAD的发生,通过创建大便失禁患者查检表、运用正确擦洗方法以及选择并使用护理辅助用具,进一步规范了护理行为,为患者提供更加细致、周全的护理指导,让患者得到了更加优质的护理服务,在很大程度上减少了IAD的发生。
在本次研究当中,对照组和研究组分别有5例和1例患者出现失禁性皮炎,分析其原因主要有以下几点:1)患者排便后肛周皮肤的清洁工作主要是由陪护来协助完成的,在擦洗的过程中方法不正确会导致皮肤进一步受到损伤,或者是未能及时对粪便进行清理,使皮肤长时间受到浸渍,最终导致IAD发生。
2)医护人员缺乏系统、完善的预防护理知识,未能及时采取有效措施进行处理,皮肤保护剂以及辅助用具选择不当。
一般来说,造口粉以及皮肤保护膜使用时机不正确是出现最多的护理不当现象。
此外,一部分医护人员未能正确使用造口袋,导致造口袋的使用率较低。
3)医护人员在巡视力度以及观察方面欠缺,没有及时发现以及及时处理问题。
4)对于发生腹泻的患者没有及时进行针对处理,以至于患者体内的肠道营养发生过剩而导致腹泻,营养输液的速度、温度等也没有得到合理规范等。
结合本次研究结果可知,采用不同的护理模式后,对照组和研究组发生失禁性皮炎分别为5例(16.7%)、1例(3.3%)。
组间数据对比,研究组的失禁性皮炎发生率显著低于对照组(P<0.05),有统计学意义。
研究组的护理总体满意率(93.3%)要比对照组高(86.7%),组间数据对比具备显著差异(P<0.05),有统计学意义。
结果进一步证明,知信行模式在预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中具有极高的应用价值,有利于降低失禁性皮炎的发生率,提高患者的满意度。
总而言之,在预防老年大便失禁患者失禁性皮炎护理管理中应用知信行模式是行之有效的,该模式大大提高了医护人员主动预防的意识,并规范了各项护理行为,促使患者得到更加科学、合理的护理服务,缓解痛苦,降低IAD的发生率,减轻护理人员的护理工作量以及难度。
因此,知信行模式值得患者信赖,值得在临床中进行大力推广,以造福更多的老年便秘患者,改善预后,进一步提高生活质量。