妇科腹部手术病人的护理
简述妇科腹部手术后患者的护理措施
简述妇科腹部手术后患者的护理措施随着现代医学的发展，妇科腹部手术已经成为常见的治疗方式。
在妇科腹部手术后，患者需要接受特殊的护理措施，以促进伤口愈合、减轻疼痛、预防感染和其他并发症的发生。
本文将简要介绍妇科腹部手术后患者的护理措施。
1. 伤口护理：术后第一时间，应对伤口进行清洁，使用温盐水或医生指示的消毒液进行轻轻地清洗。
之后，用干净的纱布轻轻擦干伤口，并进行敷料更换。
注意定期更换敷料，保持伤口干燥和清洁，预防感染的发生。
2. 疼痛管理：术后可能会出现一定程度的疼痛不适，可以根据医生的建议使用止痛药物缓解疼痛。
同时，患者需要避免剧烈活动和过度用力，以避免引起疼痛加重或伤口裂开。
3. 密切观察：术后患者需要进行密切观察，包括血压、体温、心率等生命体征的监测。
特别是对术后出血、感染和其他并发症的早期发现和处理十分重要。
4. 饮食调理：术后患者需要遵循医生的饮食建议，通常会推荐患者采用低脂、低刺激性的饮食，避免辛辣、油腻和刺激性食物。
饮食应以易消化、富含维生素和蛋白质的食物为主，有助于促进伤口愈合和恢复。
5. 动态观察：术后患者需要定期进行复查，包括拆线、病理检查和其他必要的检查。
这些检查有助于了解伤口愈合情况、手术效果和术后恢复情况。
6. 预防感染：术后患者需要保持伤口干燥和清洁，避免伤口受到外界污染。
在更换敷料时，要注意洗手和穿戴无菌手套，减少交叉感染的风险。
此外，术后患者还需要遵循医生的抗生素使用指导，预防术后感染的发生。
7. 心理护理：术后患者可能会出现焦虑、恐惧和情绪波动等心理问题。
护理人员需要给予关心和安慰，积极倾听患者的心理需求，并提供必要的心理支持和指导，帮助患者积极应对术后恢复阶段的困难和挑战。
8. 体力活动：术后患者需要逐渐恢复体力活动，但要避免剧烈运动和过度用力。
可以根据医生的建议进行适量的活动，如散步、伸展运动等，有助于促进血液循环和恢复。
9. 定期复诊：术后患者需要按照医生的要求定期复诊，及时了解伤口愈合情况和术后恢复进展。
妇科腹部手术前一般护理常规
妇科腹部手术前一般护理常规
1、注意观察T、P、R、Bp情况，皮肤完整性，询问有无月经来潮等。
2、心理护理做好健康宣教，向病人讲解疾病的有关
知识。
做好患者的心理疏导，消除患者的紧张、焦虑情绪，必要时术前晚按医嘱给予镇静、安眠药。
3、饮食指导病人高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、
全营养饮食，一般术前8小时禁食，4小时禁水。
4、术前一日沐浴、洗发、更衣、剪短指（趾）甲，取下
假牙，发夹，贵重物品交家属保管。
5、术前一日根据手术部位（或方式），准备手术野皮肤。
（腹部手术备皮范围：上自剑突下，下达阴阜和大腿上1/3处，两侧至腋中线，如经腹行全子宫切除术，在备皮同时须作阴道准备。
6、根据医嘱予术前日下午口服缓泻剂使病人能够排便三
次以上，或术前晚和术日晨给予肥皂水、生理盐水灌肠，淋巴清扫患者，根据医嘱给予肠道准备。
7、腹部手术者保留导尿管带入手术室。
8、术前半小时根据医嘱给予基础麻醉药、静脉输注抗生素。
9、准备好麻醉床、监护仪（或血压计、听诊器），吸氧装
置等，必要时备好抢救药品和器械。
妇产科手术病人的护理(精选5篇)
妇产科手术病人的护理（精选5篇）妇产科手术病人的护理范文第1篇术前准备心理支持：一个面临手术的病人及家属都会经过一段时期的应激反应，表现不同程度的焦虑和畏惧，挂念住院失去日常生活习惯，手术会引起的苦痛，挂念身体的过多暴露，顾虑手术可能会使自身失去某些紧要器官或功能，引起早衰，影响夫妻关系等或畏惧手术意外而失去生命。
这些心理状态，明显加添了手术的不安全性，这就要求我们依据不同病人的心理特点，有针对性地供给专业性引导，并认真倾听病人的诉说，使病人术前保持良好的身心状态，使病人信任，在医院现有的条件下，她将会得到最好的治疗和照料，能顺当度过手术全过程，身体早日康复。
术前引导：用通俗易懂的语言向病人介绍手术名称、手术过程及手术前准备的内容、必须的检查程序，病人术中可能显现的不适感觉，术后尽早下床活动，可促进肠功能恢复，增长食欲，防备并发症。
另外，术前要使子宫切除患者了解术后不再有月经，卵巢切除病人会显现停经、潮热、阴道分泌物削减等症状，即使保管一侧，也会因手术短时间性引起激素分泌削减而停经，可在医师引导下接受雌激素治疗，以缓解症状。
术前要引导病人摄入高蛋白、高热量、高维生素及低脂肪全营养饮食，以保持机体处于术前最佳营养状态。
休息与睡眠：护士要为病人供给安静、舒适的环境，保证病人术前得到充足的休息，为减轻病人的焦虑程度，可按医嘱予以适量冷静剂，晚上常常巡察病人，并做到“四轻”，躲避影响病人休息。
术前皮肤及胃肠道准备：术前备皮时间离手术时间越近越好，削减感染机会。
备皮以顺毛短刮方式进行，上自剑突下，下至两大腿上1/3，包含会阴两侧至腋中线；术前常规禁食8～12小时，禁水4～6小时，保持胃肠道空虚，以防麻醉后引起呕吐、窒息和术后胃肠胀气；术前晚行温肥皂水灌肠或口服缓泻剂，术前2小时再次清洁灌肠1次，充足清洁肠道，使术中手术野充足暴露便于操作，躲避肠管损伤。
术日护理手术日晨护士应尽早探望病人，核查体温、血压、脉博、呼吸等询问病人的自我感受。
妇科腹部手术前后护理常规
妇科腹部手术前后护理常规[术前护理]1、按手术前一般护理常规。
2、心理护理管床医生下达手术医嘱后，护士进行术前宣教，设法消除患者顾虑。
3、术前1日遵医嘱配血、备皮、清洁脐部、药物皮试，阳性反应告知医生，做好各处标识。
根据医嘱准备好术中用药。
4、遵医嘱行阴道准备术前2日每日行碘伏阴道擦洗1次，合并妊娠或出血者禁止阴道擦洗。
5、遵医嘱行肠道准备妊娠期、宫外孕不必行肠道准备，一般子宫切除或肌瘤剔除术术前晚10时起禁饮禁食，清洁灌肠2次。
卵巢细胞减灭术术前3日进无渣半流饮食，并按医嘱予肠道抑菌剂。
6、术晨导尿，备好手术用药，病历，手术接患者时注意核对腕带信息，做好交接。
[术后护理]1、根据麻醉方式选择麻醉护理常规，准备麻醉床及各种物品，如监护仪，沙袋，吸氧用物，弯盘、棉签等。
2、病人回病房后，护士向麻醉师了解术中情况及注意事项。
3、安置病人，腰硬联合麻醉者去枕平卧6小时，全麻未清醒者去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，有躁动者加床栏防护，以免发生意外。
保持患者静脉通路通畅。
4、使用心电监护仪监测生命体征，每小时测P、R、BP，至血压平稳后遵医嘱改测。
每日测体温3次，超过37.5°C，按规定定时监测。
5、注意伤口渗血及阴道流血情况。
如患者出现口唇苍白、烦躁不安、出冷汗等应警惕发生内出血或休克，立即通知医生进行处理。
如伤口渗血应及时更换，班班交接。
6、加强管道护理，保持尿管、腹腔引流管通畅，勿折叠弯曲，定时挤捏引流管，观察引流液的色、质、量，并记录。
留置尿管期间嘱患者多饮水，保持外阴清洁，温水外阴擦洗2次/日，0.5%碘伏消毒1次/日。
每周更换尿袋2次，并观察尿量及性状。
7、术后6h禁食禁水，注意口腔卫生，6小时后遵医嘱给流质，禁食乳类和甜食。
肛门排气后由半流质逐渐过渡到普食。
8、鼓励病人床上多活动多翻身，以促进肠蠕动恢复，术后48h未排气腹胀明显者，遵医嘱予肛管协助排气或肌注新斯的明促进肠蠕动，同时注意是否有低血钾的情况。
2020主管护师妇科护理学练习题及答案1802
2020专业实践能力-第十八章妇科腹部手术病人的护理一、A11、有关妇科腹部手术后病人的护理内容，应除外A、术后疼痛会影响病人各器官的正常功能，应有效止痛B、协助病人术后早期下地活动，可以预防或减轻腹胀C、病人术后1天可进半流食D、进行胃肠减压的病人应该禁食E、指导病人增加蛋白质及维生素的摄入量2、下列有关妇科腹部手术病人术后引流管的护理内容应除外A、随时观察引流液的性质和量B、保持引流管通畅C、引流瓶应隔日更换D、引流管需要每日更换E、每日测体温3次，以及早发现感染征兆3、有关妇科腹部手术病人术后护理的内容正确的是A、告诉病人术后疼痛是正常的情况，不要轻易用药B、术后当天每6h观察并记录生命体征一次C、全麻病人尚未清醒期间要有护士专人看护D、硬膜外麻醉者术后平卧12hE、蛛网膜下腔麻醉者应去枕平卧4h4、妇科手术病人在手术前一天清洁灌肠，一般口服20％甘露醇250ml加生理盐水250ml导泻。
如服药后病人仍无排便，要给予1％肥皂水灌肠1次的时间是服药后A、4小时B、6小时C、8小时D、10小时E、12小时5、下列有关子宫肌瘤患者术前一日的准备工作应除外A、备皮B、灌肠C、药敏试验D、遵医嘱给予镇静剂E、导尿6、下列对宫颈癌患者的健康教育错误的是A、保持生殖器卫生B、预防病毒感染C、定期普查D、第1年内的1个月进行第1次随访E、术后3个月内禁止性生活7、关于宫颈癌的早期发现与预防，下列措施错误的是A、提倡晚婚少育B、积极治疗宫颈慢性疾病C、每3～5年普查一次宫颈涂片D、绝经后出血者应及早就医E、重视接触性出血者的进一步追踪8、妇科腹部手术病人术前练习的内容不包括A、床上使用便器B、深呼吸C、床上进食D、床间搬运E、有效咳嗽9、卵巢肿瘤术后随访的时间，正确的是A、术后1年内每半个月1次B、术后1年内每个月1次C、术后1年内每3个月1次D、术后1～2年每6个月1次E、术后第3年每年1次10、全子宫切除术后24h内需监护阴道出血情况的原因是A、血压波动B、术后密切观察生命体征C、手术后，疼痛所致D、全子宫切除术后，阴道残端有伤口E、密切观察术中是否误伤其他器官11、晚期宫颈癌患者有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液者，可用擦洗阴道的溶液是A、0.5%醋酸B、4%碳酸氢钠C、1:2000苯扎溴铵D、1:1000呋喃西林E、1:5000高锰酸钾12、下列对腹腔内化疗的护理错误的是A、常用于晚期肿瘤B、药液可直接作用于肿瘤C、局部药液浓度明显高于血浆药物浓度D、不良反应较轻E、化疗药液灌注时应缓慢滴入13、妇科术后缓解疼痛，可重复注射止痛剂一次的间隔时间是A、2小时B、3小时C、2～4小时D、4～6小时E、6～8小时14、子宫内膜癌患者激素治疗多用于A、早期患者B、晚期患者C、初次治疗的患者D、放射治疗无效的患者E、阴道流血量较多的患者15、下列对子宫肌瘤患者服用铁剂护理错误的是A、饭后服用B、可同时饮用牛奶C、按时服药，勿擅自停药D、剂量由小逐渐增加E、服药期间，大便颜色变黑16、下列对广泛性全接受盆腔内放疗的子宫内膜癌病人的护理错误的是A、术前排空膀胱B、术后卧床休息，减少活动量C、避免放射源移位D、心理护理E、放射源取出后，增加活动量17、绝大多数子宫内膜癌的病人复发时间是A、半年以内B、1年以内C、2年以内D、3年以内E、4年以内18、子宫内膜异位症患者，入院后行手术治疗，术后的卧位应为A、侧卧位B、俯卧位C、中凹位D、半卧位E、头高足低位19、下列对子宫内膜异位症患者的健康教育错误的是A、多休息，减少体育锻炼B、月经期避免剧烈运动C、避免多次的子宫腔手术操作D、培养良好生活习惯E、禁止酗酒20、下列对子宫内膜异位症患者的护理不妥的是A、建立良好的护患关系B、疼痛者给予止痛药物C、将常用物放于病人伸手可及处D、严密观察病人病情、意识、面色等E、术后加强巡视二、A21、患者女性，40岁。
初级护师-基础知识-妇产科护理学-腹部手术病人的护理
初级护师-基础知识-妇产科护理学-腹部手术病人的护理［单选题］1.目前女性生殖器官恶性肿瘤发生率最高的是A.外阴癌B.阴道癌C.子宫颈癌D.子宫内膜癌E.原发性输卵管癌（江南博哥）正确答案：C参考解析：子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤之一，其发病率在妇女生殖器官肿瘤中居第一。
掌握“基础知识-子宫颈癌（概述、病因、正常宫颈上皮生理、病理改变）”知识点［单选题］2.位于子宫肌层内，占总数60%〜70%的子宫肌瘤类型为A.子宫体肌瘤B.子宫底肌瘤C.黏膜下肌瘤D.肌壁间肌瘤E.浆膜下肌瘤正确答案：D参考解析：肌壁间肌瘤：最常见，约占总数的60%〜70%。
肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层包绕。
掌握“基础知识-子宫肌瘤（概述、病因、病理、分类）”知识点［单选题］3.子宫肌瘤最常见的临床类型是A.黏膜下肌瘤B.浆膜下肌瘤C.肌壁间肌瘤D.肌瘤红色变性E.肌瘤玻璃样变性正确答案：C参考解析：肌壁间肌瘤：最常见，约占总数的60%〜70%。
肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层包绕。
掌握“基础知识-子宫肌瘤（概述、病因、病理、分类）”知识点［单选题］5?舅常见的女性生殖器官良性肿瘤是A.卵巢纤维瘤B.子宫肌瘤C.浆液性囊腺瘤D.子宫颈肌瘤E.成熟畸胎瘤正确答案：B参考解析：子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生而形成的女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，多见于育龄妇女。
掌握“基础知识-子宫肌瘤（概述、病因、病理、分类）”知识点［单选题］6.关于子宫肌瘤，正确的是A.浆膜下肌瘤向宫腔突出B.浆膜下肌瘤主要症状为月经过多C.黏膜下肌瘤常无症状D.带蒂的黏膜下肌瘤向肌层生长E.肌壁间肌瘤可致宫腔增大，内膜面积增加正确答案：E参考解析：按肌瘤与子宫肌层的位置关系分3类：①肌壁间肌瘤：最常见，约占总数的60%〜70虬肌瘤位于子宫肌层内，周围被肌层包绕。
②浆膜下肌瘤：约占20虬肌瘤向子宫浆膜面生长，突出于子宫表面。
③黏膜下肌瘤：肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内，表面由子宫黏膜层覆盖，称黏膜下肌瘤。
简述妇科腹部手术后患者的护理常规
简述妇科腹部手术后患者的护理常规
妇科腹部手术后患者的护理常规包括以下几个方面：
1. 观察：密切观察患者的生命体征变化，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
特别注意术后出血、感染等并发症的出现。
2. 检查伤口：定期检查切口的情况，观察有无渗液、肿胀、红肿等异常。
防止术后感染的发生。
3. 给予药物：根据医嘱，按时给予患者镇痛药、抗生素等药物。
4. 术后活动：根据医嘱，帮助患者进行早期床边活动，如翻身、腿部活动等，以避免深静脉血栓形成和呼吸系统感染。
5. 饮食控制：根据医嘱，给予患者适量的容易消化、不易引起腹胀的食物。
避免油腻、辛辣食物。
6. 个人护理：帮助患者进行个人卫生，包括患者的清洁、更换床单、换洗衣物等。
7. 术后教育：向患者和家属介绍术后护理措施，如伤口清洗、换药方法、伤口观察等，并注意告知患者需要尽快就医的症状。
总之，妇科腹部手术后患者的护理常规是密切观察患者的病情变化，帮助患者进行个人护理，给予适当的药物和饮食，进行早期床边活动等，以促进患者的康复和避免并发症的发生。
妇科腹部手术病人的一般护理--初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义1
正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL)上医学教育网做成功医学人初级护师考试辅导《妇产科护理学》第十六章讲义1第十六章妇科腹部手术病人的一般护理第一节妇科腹部手术病人的一般护理本节考点：（1）妇科腹部手术种类（2）手术前准备（3）手术日准备（4）手术后准备（一）妇产科腹部手术种类按手术急缓程度，可分为择期手术、限期手术和急诊手术。
按手术范围区分，有剖腹探手术、附件切除术、次全子宫切除术、全子宫及双侧附件切除术、子宫根治术、剖产术。
（二）手术前准备1.心理护理：病人会出现不同的心理问题，如抑郁、焦躁、自卑、悲观失望、甚至出现轻生念头。
心理护理可帮助病人缓解不良的心理反应，使病人保持平静的心情接受手术，以积极的态度与医护人员合作，取得最好的手术效果。
护理人员应热情接待新病人，介绍病区环境、医疗水平、主管医生和护士，介绍与其同病室病友相认识，使她们尽快熟悉新环境和新朋友。
术前应耐心向病人讲解相关的知识及治疗措施的效果，消除病人因担心术后影响性生活而出现的紧张、焦虑、恐惧心理，介绍手术、麻醉情况及手术前后注意事项，使病人安心配合治疗。
2.手术前指导（1）术前护理人员应指导病人学会胸式呼吸，老年病人还应学习咳嗽和排痰，基本方法如下：训练病人做胸式深呼吸运动和有效咳痰。
指导病人双手按住肋部或切口两侧，以限制腹部活动的幅度，深吸气后再用力咳痰，重复训练，直至病人掌握为止。
预防发生术后坠积性肺炎。
（2）疼痛：疼痛对病人是一种伤害性刺激。
强烈疼痛可使病人血压升高、心跳加快、心律失常、呼吸急促、出汗、肌肉紧张、恶心、呕吐。
严重地影响病人手术的恢复，增加术后并发症的发生。
术前指导病人如何应对术后的疼痛，如何使用自控式镇痛泵，减少或避免并发症的发生。
（3）翻身和起床：指导病人翻身、起床和活动的技巧，鼓励术后早期活动，以利术后康复。
术后早期活动是避免下肢静脉血栓形成的有效方法。
（4）排泄：术前应指导病人在床上练习使用便器。
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术后常见并发症及护理
► 发热
术后3日内发热，38.5℃以内。3-5日后警惕感染的可能。 ①外科手术热不需特殊处理 ②高热：物理降温（冰袋、温水擦浴） 药物降温（百服宁）
► 恶心、呕吐
常为麻醉副反应引起 ①呕吐时将头偏向一侧 ②保持呼吸道通畅 ③加强口腔护理 ④酌情使用止吐药（静推托烷司琼） ⑤保持床单位清洁
一.床边交班
①了解术中情况，测量生命体征，检查伤口情况等。 ②病人的搬移：协调、轻柔、保暖、隐私。
二.体位
按手术及麻醉方式决定术后体位。 ①全麻在尚未清醒前应设专人守护，去枕平卧，头偏向一侧， 稍垫高一侧肩胸，以免呕吐物、分泌物呛入气管，引起吸 入性肺炎或窒息。 ②蛛网膜下腔麻醉者，去枕平卧12小时。 ③硬膜外麻醉者，去枕平卧6-8小时。 （腰麻术后宜平卧一段时间，以防头痛。 术后次晨可采取半卧位）
► 麻醉种类
①全身麻醉：静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合 ②椎管内麻醉：硬膜外腔阻滞、蛛网膜下腔阻滞、 腰硬联合 ③局部麻醉：局部浸润、神经丛阻滞
手术前一天护理
一.皮肤准备
①术前一日洗澡、洗头、修剪指甲 ②更换清洁衣服 ③备皮范围：上-剑突下（乳房下缘） 下-两大腿上1/3 两侧-腋中线 包括会阴部及肛门 （脐部用肥皂水洗净，剃毛时切勿划破皮肤。）
半坐卧位的优点
► ①有利于腹腔引流。 ► ②使腹壁肌肉松弛，降低切口张力，减轻疼痛。
► ③腹腔脏器下移，有利于深呼吸，增加肺活量，
减少肺不张情况的发生。 ► ④尿道口正处于膀胱最低位，减少膀胱残余尿量， 从而减少尿路感染因素。
■无论哪种卧位，当麻醉消失，病人清醒后，应协
助病人勤翻身，至少每2小时翻身一次，减少粘 连机会。
三.严密观察生命体征
注意观察病人的面色、神志、表情、生命体征变化， 每15~30分钟巡视一次至病情稳定，改为每4小时1次，术 后至少每天监测生命体征4次，直至正常后3天。 ☆外科手术热！
四.吸氧及止血 五.观察尿量
持续性湿化给氧3小时，氧流量2-3L/min。遵医嘱应用 ‘邦亭’等止血剂。 术后应注意保持留置导尿管通畅并认真观察尿量及性 质，术后病人每小时尿量至少50ml 以上，通常次全子宫切 除术后48小时拔除尿管，全子宫切除术后72小时拔除尿管， 肌瘤挖除24小时后拔除尿管，拔管前应指导病人定时夹闭 尿管，锻炼膀胱功能，防止尿潴留的发生。 如每小时尿量少于30ml，伴血压逐渐下降，脉搏细速， 病人烦躁不安或诉说腰背疼痛或肛门处下坠感，应考虑有 腹腔内出血。
► 耐受力评估
1.耐受力良好：外科疾病对全身影响较少，病人全身情况好， 重要器官无器质性病变或处于代偿状态。 2.耐受力不良：外科疾病已对全身造成明显影响，病人的全 身情况欠佳，或重要器官有气质性病变，功能濒于或已有失 代偿表现。
► 手术种类
按手术时间分类：择期手术、限期手术、急诊手术。 按手术范围分类：剖腹探查术、附件切除术、全子宫切 除术、次全子宫切除术、全子宫及附件切除术、次全子宫 及附件切除术、子宫根治术等
► 腹胀
多因术中肠管受激惹使肠蠕动减弱，或炎症及缺钾所致。 ①鼓励早期下床，适当活动 ②饮食指导：避免食用产气食品 ③药物：新斯的明 ④胃肠减压、肛门排气 ⑤灌肠、热敷 ⑥应用抗生素或补钾
► 尿潴留
手术后（拔尿管后）6-8小时尚未排尿，患者有强烈尿意，耻骨合 上区叩诊浊音。 ①安慰鼓励 ②坐于床边，适当下床活动 ③清洗会阴，热毛巾敷下腹部 ④按摩、诱导 ⑤导尿
妇科腹部手术病人的护理
湘南学院护理学系 2009级实习生 谭常僖
术前护理
► 护理评估：
（一）健康史 现病史、既往史、手术史、用药史、药物过敏史、个人史 （二）身心状况 1.生理：重要脏器功能（心血管、呼吸、泌尿、神经、血液 系统）、感染情况、体液平衡情况、营养状况、年龄 2.心理：家庭社会、思想状态
►疼痛
①镇痛泵 ②遵医嘱肌注曲马多、吗啡等止痛剂。
► 伤口血肿、感染、裂开
创口出血甚多，或切口压痛明显、肿胀、检查有波动 感，应考虑为切口血肿。血肿极易感染，常为伤口感染的 重要原因。少数病人，尤其是年老体弱或过度肥胖者，可 出现伤口裂开的并发症。 一般患者主诉切口部位疼痛，可看到渗液从伤口流出， 应及时通知医生，用无菌手术巾覆盖包扎，送手术室缝合 处理。
术中护理
► 洗手护士
配合医生手术 无菌台面的整理、运作 熟悉整个手术流程 清点纱布、用物
► 巡回护士
配合麻醉师、医生、洗手护士，提供支持 监护患者（体位、制动、补液、输血）积极配合抢救 按要求处理标本 清点纱布、用物 完成手术护理记录 送患者回病房
手术后护理
► 基本要求
（1）密切观察和记录病情变化，及时发现问题， 配合医生的检查，做到及时处理。 （2）采取多种护理措施，减轻病人的痛苦和不 适，使尽快恢复健康。 （3）有预见性（预见性护理）防止各种手术后 可能出现的并发症。 （4）帮助病人解决术后暂时的困难 。
手术日护理
1.测量生命体征。 2.检查各项手术准备工作是否完善。 3.放置相关导管（如：尿管）。 4.术前针（阿托品、鲁米那）。 5.取假牙、眼睛、发卡、首饰等。 6.术中带药、病历、检查结果（CT、X线、B超、 MRI）等。 7.准备麻醉床、备氧、准备心电监护仪。 8.女性月经来潮患者要延期手术
九.早期活动
术后早期活动有助于促进整个机体的恢复，促进血液 循环，防止血栓形成，促进胃肠蠕动，防止腹胀便秘，促 进排尿功能的恢复，防止尿潴留等。 第一次起床活动时，家属或护士要搀扶站立并注意观 察患者的面色脉搏，防止直立性低血压 。
十.尿管、引流管护理
①熟知各种引流管的作用和通向。 ②按要求放置、固定，以免滑脱。 ③保持通畅，避免受压、打折扭曲。 ④每日更换，保持无菌。 ⑤观察引流物颜色、量、性状。 ⑥防止逆行感染。 ⑦拔管指征。
六.缓解疼痛
根据病人主诉，及时报告医生，遵医嘱给予曲马多、 吗啡等止痛药物或加大镇痛泵药量充分止痛。
七.切口护理
①保持清洁、密闭 ②观察伤口敷料有无渗血，如有渗血，及时通知医生更换。 ③正确使用收腹带和沙袋加压。
八.饮食指导
术后6小时无恶心呕吐者可给流质，以后根据肠功能恢 复情况改半流质或软食，肠功能未恢复前禁食牛奶豆浆， 以防肠道产气，发生腹胀。
出院指导
► 指导术后病人执行腹部肌肉增强运动，加强因手术
而影响的肌肉。 ► 术后3个月内避免提举重物，防治正在愈合的腹部 肌肉用力，并应逐渐加强腹部肌肉的力量。 ► 未经医护人员允许，避免从事会增加盆腔充血的活 动，如跳舞、久站等。 ► 术后2个月内，避免阴道冲洗、坐浴和性生活，以 免影响伤口愈合，引起感染。 ► 出现阴道流血、异常分泌物时应及时报告医师。 ► 按医嘱如期返院复查。
二.胃肠道准备
①饮食：术前12小时禁食，4小时禁饮 ②清洁灌肠（番泻叶、甘露醇、经肛门灌肠）
三.阴道准备
目的：保持阴道清洁，防止术后感染 对象：外阴、阴道手术前；全子宫切除术 前；其他手术，有阴道炎症 方法：1:5000高锰酸钾消毒阴道或坐浴（术前3日 Bid或Qd）
四.睡眠与休息 五.其他：
交叉配血、药敏、生命体征等