临床执业助理医师(呼吸系统)模拟试卷23(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（呼吸系统）模拟试卷23 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A1型题
1． 男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是
A．吸痰
B．止咳药
C．口服氨茶碱
D．吸入β2激动剂E．糖皮质激素
正确答案：D
解析：患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β2激动剂，如沙丁胺醇、特布他林，每次吸入200～400μg，通常5～10分钟见效，维持4～6小时。β2激动剂可用于轻度哮喘急性发作，或预防运动性哮喘发作。
2． 支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是
A．山莨菪碱(654-2)静脉注射
B．补液+糖皮质激素+氨茶碱
C．沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D．色甘酸钠吸入+糖皮质激素E．氨茶碱+吗啡注射液
正确答案：B
解析：哮喘持续状态的治疗：①低浓度持续吸氧；②纠正脱水；③平喘药联合应用，激素联合氨茶碱静脉给药，并用β2受体兴奋剂等；④积极控制感染；⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱；⑥防治并发症；⑦必要时进行机械呼吸。
3． 5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是
A．毛细支气管炎
B．支气管异物
C．咳嗽变异型哮喘
D．支气管淋巴结核E．支原体肺炎
正确答案：C
解析：支气管哮喘的发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽，严重时可有强迫坐位或端坐呼吸、发绀、干咳或大量白色泡沫痰。对于咳嗽变异型哮喘则仅有咳嗽症状，而运动性哮喘则表现为运动时出现胸闷和呼吸困难。上述症状可在数分钟内发作、持续数小时至数天、用支气管扩张剂或自行缓
解，好于夜间及凌晨发作。发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相尤其明显，并可有肺气肿体征。
4． 男，16岁，今日突发呼吸困难，发作前有鼻痒、喷嚏、流涕、干咳。体检：血压正常、端坐呼吸、额部出汗，双肺有哮鸣音，心率110次／分。律齐，无杂音。你认为下列哪种诊断正确
A．上呼吸道感染
B．气管异物
C．慢性支气管炎喘息型
D．病毒性心肌炎E．支气管哮喘
正确答案：E
解析：患者有上感症状，但上感时不会有哮鸣音；急性发病且年轻，不符合慢性支气管炎喘息型；心肌炎除心率增快＞100次／分外，还应有心电图改变和血清学依据。故正确诊断应为支气管哮喘。
5． 某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感左上胸短暂刺痛，逐渐感呼吸困难，不能平卧。心率120次／分，心律不齐，左肺呼吸音减弱，此患者首先考虑并发下列何种情况
A．支气管哮喘急性发作
B．心绞痛
C．自发性气胸
D．肺不张E．急性心衰
正确答案：C
解析：患者突然发病，胸部刺痛，呼吸困难，左肺呼吸音减弱，考虑并发气胸。
6． 男性，70岁，原有肺心病，感冒后病情加重，咳脓痰，发热、烦躁，继之出现神志模糊，嗜睡。查体：口唇发绀，昏迷，血压14．7／9．33kPa(110／70mmHg)，无病理反射，可能的诊断是
A．休克
B．脑血管意外
C．消化道出血
D．肺性脑病E．急性心衰
正确答案：D
解析：慢性呼吸衰竭可并发肺性脑病。表现为精神恍惚、谵语、无意识动作、抽搐、扑翼样震颤、精神错乱乃至昏迷，并可有神经病理体征，视神经乳头水肿，颅内压增高，甚至并发脑疝，病人可突然死亡。
男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240MMHg，PaCO270mmHg。
7． 本病例最可能的诊断是
A．慢性阻塞性肺气肿急性发作
B．慢性肺源性心脏病发作期
C．Ⅱ型呼吸衰竭
D．Ⅰ型呼吸衰竭E．自发性气胸
正确答案：C
解析：依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。
8． 此时若进行氧疗，最合适的氧疗方法是
A．立即纯氧吸入
B．间断高浓度高流量吸氧
C．持续高浓度高流量吸氧
D．持续低流量吸氧E．定期血气分析，暂不予以吸氧
正确答案：D
解析：对于缺氧伴有二氧化碳潴留(Ⅱ型呼吸衰竭)的患者宜采用鼻导管持续低浓度(吸入氧浓度＜30％)吸氧。
9． 关于本例治疗，下列哪项不恰当
A．控制感染
B．保持呼吸道通畅
C．用4％碳酸氢钠纠正酸中毒
D．持续低流量给氧E．积极治疗原发病
正确答案：C
解析：慢性呼吸衰竭并发呼吸性酸中毒时，治疗以改善通气为主。控制感染、改善通气后呼酸能够好转，不宜使用碳酸氢钠。
10． 根据上述血气分析结果，本例应属于下列哪项酸碱平衡失调
A．呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
B．代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒
C．呼吸性酸中毒代偿
D．呼吸性酸中毒失代偿E．呼吸性碱中毒失代偿
正确答案：C
解析：患者有低氧血症、高碳酸血症，pH值在正常范围内，提示有呼吸性酸中毒代偿。
11． 如果患者存在呼吸性酸中毒，在治疗中哪项是最根本的措施
A．增加通气量
B．气管切开
C．补充碱制剂
D．控制感染E．应用呼吸兴奋剂
正确答案：A
解析：在气道通畅的基础上增加通气量，是改善缺氧，解除二氧化碳潴留，纠正酸碱平衡紊乱的根本条件。
12． 对于患者目前出现水肿和心力衰竭，下列哪项措施可暂不考虑
A．抗生素控制感染
B．氨茶碱解痉
C．西地兰强心
D．酚妥拉明静脉滴注E．可以小量、短期、间歇应用利尿剂
正确答案：C
解析：呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
13． 通过上述积极治疗，效果仍不佳，可能导致严重并发症，下列哪项并发症可除外
A．消化道出血
B．肺性脑病
C．休克
D．弥散性血管内凝血E．心肌梗死
正确答案：E
解析：除心肌梗死外，其余几项均可以是呼吸衰竭的并发症。
14． 支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是
A．胸廓饱满
B．肋间隙增宽
C．听诊两肺广泛哮鸣音
D．触诊胸部语颤减弱E．呼吸音增强
正确答案：C
解析：哮喘发作期主要体征为：呼吸幅度减低；叩诊过清音；两肺满布哮鸣音；合并感染者可闻及湿?音；可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解，缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。
15． 危重症哮喘患者的临床表现，下列选项不正确的是
A．呈腹式呼吸
B．双肺哮鸣音响亮
C．血压下降
D．无奇脉E．意识模糊
正确答案：B
解析：危重哮喘时，哮鸣音可不出现，称为“静寂胸”。
16． 支气管哮喘发作的主要病理基础是
A．细菌感染
B．支气管痉挛
C．副交感神经兴奋
D．气道的非特异性炎症E．病毒感染
正确答案：D
解析：近年认为，哮喘是一种慢性非特异性气道炎症；有气道高反应性；遗传因素有重要作用；其神经机制除胆碱能和肾上腺能神经外，还有非肾上腺能非胆碱能神经的参与。
17． 外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是
A．IgA
B．IgG
C．IgM
D．IgEE．IgD
正确答案：D
解析：支气管哮喘是多种炎症细胞参与的气管慢性炎症，以气道高反应为特征。外源性支气管哮喘，浆细胞产生使人体致敏的抗体是IgE。
18． 预防及治疗支气管哮喘的最有效药物
A．糖皮质激素
B．茶碱类
C．抗胆碱药
D．β2受体激动剂E．抗生素
正确答案：A
解析：肾上腺糖皮质激素具有提高β受体对拟肾上腺素类物的效应及活化腺苷环化酶和抑制磷酸二酯酶活性的作用，能阻止白三烯等生物活性物质的生成及释放和抑制免疫反应。目前，激素是预防和抑制哮喘者气道炎症反应及降低气道对各种刺激因子高反应性的最有效药物。
19． 对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效。其原因很可能为
A．严重肺通气功能障碍
B．严重肺动一静脉样分流
C．通气／血流比例增大
D．肺弥散功能障碍E．呼吸道阻塞
正确答案：B
解析：Ⅰ型呼吸衰竭常由于肺换气功能障碍所致，见于肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥漫性肺单间质纤维化、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等。
20． 慢性呼吸衰竭最常见的酸碱失衡是
A．呼吸性酸中毒
B．呼吸性碱中毒
C．代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒E．混合型酸碱失衡
正确答案：A
解析：慢性呼吸衰竭过程中，因低氧和高碳酸血症等因素可引起多种复杂的酸碱平衡失调和电解质紊乱。其发生率如下：呼吸性酸中毒最多见，其次为呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒或呼吸酸中毒伴代谢性酸中毒；单纯呼吸性或代谢性碱中毒较少见。
21． 呼吸衰竭最主要的临床表现是
A．呼吸费力伴呼气延长
B．呼吸频率增快
C．呼吸困难与发绀
D．神经精神症状E．意识障碍
正确答案：C
解析：呼吸衰竭临床主要表现为呼吸困难、发绀等症状。动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg(1 mmHg：0．133kPa)，或伴有二氧化碳分压(PaCO2)高于50 mmHg，并排除心内解剖分流和原发于心排血量降低等因素，即为呼吸衰竭(简称呼衰)。
22． 关于呼吸衰竭的治疗，哪项是不正确的
A．纠正缺氧
B．改善通气
C．强心、利尿
D．纠正水、电解质和酸碱失衡E．病因治疗
正确答案：C
解析：呼吸衰竭的治疗原则为纠正缺氧，改善通气，纠正水、电解质和酸碱失衡及病因治疗等综合疗法。慢性呼吸衰竭诱发右心衰竭时，可小量、短期、间歇应用利尿剂。强心剂的使用应慎重，因疗效不佳，易发生毒副作用。
23． 治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了
A．给予可待因止咳
B．给予祛痰药促进排痰
C．给予支气管解痉药
临床执业助理医师(呼吸系统)模拟试卷23(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（呼吸系统）模拟试卷23 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A1型题
1． 男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是
A．吸痰
B．止咳药
C．口服氨茶碱
D．吸入β2激动剂E．糖皮质激素
正确答案：D
解析：患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β2激动剂，如沙丁胺醇、特布他林，每次吸入200～400μg，通常5～10分钟见效，维持4～6小时。β2激动剂可用于轻度哮喘急性发作，或预防运动性哮喘发作。
2． 支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是
A．山莨菪碱(654-2)静脉注射
B．补液+糖皮质激素+氨茶碱
C．沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D．色甘酸钠吸入+糖皮质激素E．氨茶碱+吗啡注射液
正确答案：B
解析：哮喘持续状态的治疗：①低浓度持续吸氧；②纠正脱水；③平喘药联合应用，激素联合氨茶碱静脉给药，并用β2受体兴奋剂等；④积极控制感染；⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱；⑥防治并发症；⑦必要时进行机械呼吸。
3． 5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是
A．毛细支气管炎
B．支气管异物
C．咳嗽变异型哮喘
D．支气管淋巴结核E．支原体肺炎
正确答案：C
解析：支气管哮喘的发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽，严重时可有强迫坐位或端坐呼吸、发绀、干咳或大量白色泡沫痰。对于咳嗽变异型哮喘则仅有咳嗽症状，而运动性哮喘则表现为运动时出现胸闷和呼吸困难。上述症状可在数分钟内发作、持续数小时至数天、用支气管扩张剂或自行缓
临床执业助理医师(呼吸系统)模拟试卷10(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（呼吸系统）模拟试卷10 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A2型题 4. A1型题
男性患者，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBCl2×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影．抗炎治疗阴影不吸收。
1． 有助于尽快明确诊断的检查首选
A．CT
B．磁共振
C．胸腔镜
D．纤支镜E．核素扫描
正确答案：D
解析：肺门肿块提示中心型肺癌，首选明确诊断工作为纤维支气管镜。
知识模块：呼吸系统
2． 最有可能的诊断是
A．肺炎
B．肺化脓症
C．肺癌
D．肺结核E．支气管扩张
正确答案：C
解析：中老年人，痰中带血，低热，抗生素治疗无效，结合影像学．首先考虑肺癌。 知识模块：呼吸系统
3． 首先考虑的治疗方案是
A．抗炎治疗
B．抗炎止血治疗
C．门诊随访
D．抗结核治疗E．手术治疗
正确答案：E
解析：手术根除性治疗是首选方案。 知识模块：呼吸系统
A．青霉素
B．红霉素
C．庆大霉素
D．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素E．万古霉素
4． 支原体肺炎首选
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统
5． 金黄色葡萄球菌肺炎首选
正确答案：D
解析：金黄色葡萄球菌肺炎首选耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素。对青霉素过敏者改用红霉素或氯林可霉素。克雷伯杆菌肺炎治疗首选氨基糖甙类抗生素和头孢菌素。如能两类药物合用，疗效更好。支原体肺炎治疗首选红霉素。
知识模块：呼吸系统
临床执业助理医师(呼吸系统疾病)模拟试卷14(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（呼吸系统疾病）模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题
1． 慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗最不适宜的是
A．控制感染
B．通畅呼吸道
C．早期强心利尿
D．持续低流量吸氧E．控制感染
正确答案：C
解析：慢性肺源性心脏病患者在有效地控制感染．改善呼吸，合理氧疗，纠正呼吸衰竭，常能使心力衰竭得以纠正。经上述治疗无效或病情反复、严重心力衰竭者尚需用利尿剂、强心剂和血管扩张药。强心剂适用于感染已控制，呼吸衰竭已好转，利尿剂疗效差，心力衰竭不能纠正．或出现急性左心衰竭者，不宜早期应用。
2． 慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是
A．双下肢水肿
B．肝颈静脉回流征阳性
C．心脏向左扩大
D．肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进E．肝大，触痛阳性
正确答案：B
解析：慢性肺心病患者右心功能不全时，因肺气肿使胸膜腔内压升高，阻碍腔静脉回流，表现出肝颈静脉回流征阳性。肺动脉瓣区第二心音(P2)亢进，提示有肺动脉高压。 知识模块：呼吸系统疾病
3． 下列各项中不符合肺心病体征的是
A．颈静脉怒张
B．肝颈静脉回流征阳性
C．心脏浊音界向左下扩大
D．剑突下示心脏搏动E．肺动脉瓣区第二心音亢进
正确答案：C
解析：心脏向左下扩大是左心室增大的体征，故C错。肺心病时右心室增大，心脏可发生顺钟向转位，应向左增大。其他选项均系肺心病时肺动脉高压和体循环瘀血相应体征。 知识模块：呼吸系统疾病
4． 慢性肺心病引起的心律失常最常见的是
A．房性期前收缩和阵发性室上性心动过速
B．心房颤动
C．室性早搏
D．室性心动过速E．房室传导阻滞
正确答案：A
解析：慢性肺心病引起的心律失常最常见的是房性期前收缩和阵发性室上性心动过速。 知识模块：呼吸系统疾病
临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷36(题后含答案及解析)
临床执业医师（呼吸系统）模拟试卷36 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A1型题
1． 男，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是
A．慢性支气管炎急性发作
B．慢性阻塞性肺气肿
C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D．慢性支气管哮喘E．自发性气胸
正确答案：C
解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
2． 男，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿?音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为
A．慢性支气管炎(慢支)
B．慢支+肺气肿
C．慢支+肺气肿+肺心病
D．慢支+风湿性心瓣膜病E．慢支+右心功能不全
正确答案：C
解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱、肺底部有湿?音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
3． 女，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热，呼吸困难来诊。查血WBC7．0×109／L．分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核l％，尿常规正常。胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FEV1／FVC正常。最恰当的诊断是
A．慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B．肺结核
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎E．肺炎
临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷11(题后含答案及解析)
临床执业医师（呼吸系统）模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. A3型题 3. A2型题 4. A1型题
A．肺炎伴胸腔积液
B．心衰伴胸腔积液
C．淋巴回流障碍伴胸腔积液
D．结核性胸膜炎E．肺癌伴胸腔积液
1． 胸腔积液化验结果为：pH7．40，WBCl700×106/L，多核细胞30％，单核细胞70％，葡萄糖2．0mmol/L，ADAl02U/L。应考虑诊断为
正确答案：D
解析：WBCl700×106/L，多核细胞30％，单核细胞70％，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(＞45U/L)，符合较典型的结核性渗出液特点，故D为本题正确答案。 知识模块：呼吸系统
2． 胸腔积液化验结果为：pH7．28，WBCl200×106/L，多核细胞56％，单核细胞44％，葡萄糖2．4mmol/L，ADAl5U/L，胸液/血清CEA比值为2。应考虑诊断为
正确答案：E
解析：ADA值低(15U/L)、胸液/血清CEA比值为2。根据临床证实，当胸液/血液CKA比值＞1时，诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性可＞90％，同时癌瘤性积液的A-DA值通常偏低，故E应为本题正确答案。 知识模块：呼吸系统
男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
3． 本病例最可能的诊断是
A．慢性阻塞性肺气肿急性发作
B．慢性肺源性心脏病发作期
C．Ⅱ型呼吸衰竭
D．Ⅰ型呼吸衰竭E．自发性气胸
正确答案：C
解析：依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。 知识模块：呼吸系统
2019年临床助理医师呼吸系统试题及答案(卷六)
2019年临床助理医师呼吸系统试题及答案（卷六）
一、A1型题
1.慢性肺心病缺氧导致继发性红细胞增多，是由于下列何脏器分泌促红细胞生成因子增多所致?
A 肾上腺
B 胰腺
C 肝脏
D 骨髓
E 脾脏
2.下列哪项是慢性肺心病肺动脉高压形成的机理?
A 肺泡毛细血管床减少超过20%左右
B 缺氧，乳酸堆积
C 体循环淤血
D 缺氧时迷走神经兴奋性增高
E 缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛
3.除了慢性支气管炎以外，下列哪种疾病是慢性肺心病较常见的病因?
A 胸膜广泛粘连
B 结节病
C 支气管哮喘
D 肺动脉炎
E 过敏性肉芽肿病 4.诊断早期肺心病的主要依据是：
A 肺气肿体征
B 肺动脉高压体征
C 右心衰体征
D 慢性支气管炎病史
E 心悸气促症状
5.关于慢性肺心病的并发症，下列哪项少见?
A 心肌梗塞
B 消化道出血
C 心律失常
D 肺性脑病
E 休克
6.肺心病心力衰竭时，强心剂的应用：
A 属禁忌症，因易发生中毒
B 如需用，应给予口服，并使迅速达到洋地黄化
C 常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D 最好用强心药的同时，并用心得安类药
E 以心率快慢作为衡量强心药的疗效
7.肺心病心力衰竭患者为降低肺动脉压，减轻右心后负荷，下列治疗中宜首选：
A 口服地高辛
B 静脉注射速尿 C 改善通气吸氧
D 异丙基肾上腺素
E 静脉注射喘定
8.肺心病慢性呼吸衰竭最确切的诊断依据是：
A 发绀
B 出现神经、精神症状
C CO2结合力升高
D PaO2<8kPa(60mmHg)，
PaCO2>6.65kPa(50mmHg)
E 通气功能明显障碍
9.慢性肺源性心脏病最多见的病因是：
临床助理医师考前模拟试题(4)【附答案】
临床助理医师考前模拟测试试题
1、参与Ⅰ型超敏反应的效应细胞
A.肥大细胞
B.B1细胞
C.巨噬细胞
D.树突状细胞
E.NKT细胞
【答案】A
2、细菌性肝脓肿的主要治疗是
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓.脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术
【答案】A
3、痰鸣音属于
A.响亮性湿啰音
B.非响亮性湿啰音
C.细湿啰音 D.中湿啰音
E.粗湿啰音
【答案】E
4、对于慢性阻塞性肺疾病的气流阻塞，下列各项指标中最有诊断价值的是
A.呼气相峰流速(PEF)
B.最大呼气流速容积曲线(MEFV)
C.肺活量(VC)
D.残气量与肺总量比(Rv／TLC)
E.第一秒用力呼气容积与用力肺活量比(FEV1／FVC)及第一秒用力呼气容积实测值与预计值比(FEV1实测值／FEV1预计值)
【答案】E
5、各级各类医疗保健机构应当设立预防保健组织或者人员承担
A.本单位的传染病预防.控制和疫情管理工作
B.责任地段的传染病监测管理工作
C.本单位和责任地段的传染病监测管理工作
D.本单位和责任地段的传染病预防.控制和疫情管理工作
E.本单位和责任地段的传染病监督.监测管理工作
【答案】D
6、在动物实验中.观察氯沙坦药理作用.主要通过测定
A.肾素活性 B.ACE活性
C.血管平滑肌细胞内Ca2+含量
D.其抗ATⅡ受体的活性
E.尿量改变
【答案】D
7、男性.18岁右足和右小腿被开水烫伤.有水泡伴剧痛。创面基底部肿胀发红.该病人烧伤面积和深度的诊断为
A.5％浅Ⅱ°
B.5％深Ⅱ°
C.10％浅Ⅱ°
D.10％深°
E.15％浅Ⅱ°
【答案】C
8、HSV-1的原发感染多引起
A.带状疱疹
B.传染性单核细胞增多症
C.成人生殖器疱疹
D.幼儿丘疹
E.半岁以上婴儿感染
【答案】E 9、结核分枝杆菌化学组成最显著的特点是含有大量的
A.蛋白质
B.脂类
C.多糖
D.RNA
E.磷壁酸
【答案】B
临床助理医师考前模拟试卷【精选】
临床助理医师考前模拟测试试题
1、慢性支气管炎早期，胸部X线表现是
A.无特殊征象
B.双肺纹理增粗.紊乱
C.双肺野透亮度增加
D.胸廓扩张，肋间隙增宽
E.双肺野片絮状阴影
【答案】A
2、除哪项外，以下均是血管紧张素Ⅱ的功能
A.直接使小动脉收缩
B.使交感神经发放冲动增加
C.刺激肾上腺皮质网状带，使醛固酮分泌增多
D.使静脉收缩，回心血流量增多
E.增加渴觉，导致饮水行为
【答案】C
3、心脏触及震颤多由于
A.心脏瓣膜轻度关闭不全
B.心脏瓣膜狭窄
C.房间隔缺损 D.室间隔缺损
E.左室增大
【答案】B
4、风湿性心脏病中最易发生猝死的是
A.二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉瓣关闭不全
E.二尖瓣狭窄兼主动脉瓣关闭不全
【答案】C
5、女性.45岁.胆囊结石5年.曾胆绞痛发作3次.B超示胆囊结石5枚.直径1-2cm.首选的治疗方法是
A.胆囊切除
B.溶石治疗
C.体外震波碎石治疗
D.抗感染治疗
E.排石治疗
【答案】A
6、血中Hb含量至少低于多少时，即使重度缺氧，亦难发现紫绀
A.＜50g/L B.＜60g/L
C.＜70g/L
D.＜80g/L
E.＜90g/L
【答案】B
7、猩红热，发热后几日出现皮疹
A.＜12小时
B.12——48小时
C.48——60小时
D.60——72小时
E.＞72小时
【答案】B
8、心迷走神经末梢释放的递质是
A.组胺
B.乙酰胆碱
C.肾上腺素
D.去甲肾上腺素
E.谷氨酸
【答案】B 9、细菌性肝脓肿的主要治疗是
A.抗生素治疗
B.穿刺抽脓.脓腔注入抗生素
C.切开引流
D.理疗
E.内引流术
【答案】A
10、胃食管反流病的主要发病机制不包括
A.夜间胃酸分泌过多
B.下食管括约肌压力降低
C.异常的下食管括约肌一过性松弛
D.胃排空异常
E.食管酸廓清能力下降
【答案】A
11、严重多根多处肋骨骨折的紧急处理是
临床助理医师考前模拟试卷(卷10含答案)
临床助理医师考前模拟测试试题
1、沙眼衣原体的传播方式不包括
A.直接接触
B.呼吸道
C.消化道
D.性接触
E.垂直传播
【答案】C
2、目前确定乳腺肿块性质最可靠的方法是
A.X线检查
B.B超
C.近红外线扫描
D.液晶热图像
E.活组织病理检查
【答案】E
3、"熊猫眼"征可见于
A.颅前窝骨折
B.开放性骨折
C.线形骨折 D.生长性骨折
E.颅中窝骨折
【答案】A
4、短时记忆进入长时记忆需要经过
A.登记
B.复述
C.注意
D.分析
E.综合
【答案】B
5、按组织再生能力的强弱来比较，下列各组的排列，哪个是正确的
A.结缔组织＞神经细胞＞肝细胞
B.软骨＞腱＞肾小球
C.骨＞平滑肌＞神经细胞
D.鳞状上皮细胞＞横纹肌＞周围神经
E.肾小管上皮细胞＞骨髓细胞＞脂肪细胞
【答案】C
6、38岁男患，因突然发冷发热.咳嗽.咳铁锈色痰入院，现胸部X线拍片显示肺内炎性浸润已基本消失，胸部检查可听及的体征是
A.大水泡音 B.中水泡音
C.捻发音
D.支气管呼吸音
E.支气管肺泡呼吸音
【答案】B
7、组成人体蛋白质多肽链的基本单位是
A.L-a-氨基酸
B.D-a-氨基酸
C.L-B-氨基酸
D.D-β-氨基酸
E.L-ω-氨基酸
【答案】A
8、动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类
A.肾动脉
B.肠系膜动脉
C.冠状动脉
D.脑动脉
E.下肢动脉
【答案】C 9、有关糖尿病的治疗正确的是
A.任何病人使用胰岛素都能收到良好的降糖效果
B.2型糖尿病病人一经发现应立即使用口服降糖药
C.饮食治疗强调控制主食量是最重要的
D.饮食治疗强调控制全天总热量摄入
E.二甲双胍只能用于2型糖尿病病人
【答案】D
10、某女，婚后2年，漏服避孕药3天后停经50天，妊娠试验阳性，阴道流血1周，略少于月经量，伴有腹痛，应选择哪项措施为最佳
A.注射大量黄体酮保胎
B.口服大量黄体酮保胎
C.卧床休息，同时长期用苯巴比妥
临床助理医师考前模拟试卷(2)【精选含答案】
临床助理医师考前模拟测试试题
1、肺淤血时，痰中出现胞质中含有棕黄色色素颗粒的巨噬细胞称为
A.尘细胞
B.肺泡巨噬细胞
C.异物巨细胞
D.单核细胞
E.心力衰竭细胞
【答案】E
2、28岁产褥妇，产后8日，发热.腹痛5日入院。体温39．2℃，血压90／60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛，妇科检查：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块。本例应诊断为
A.急性子宫内膜炎
B.急性子宫肌炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.弥漫性腹膜炎
【答案】C
3、男性，36岁，6天来高烧，寒战，伴呼吸困难及心慌，排稀便，查：神清，血压12／8kPa，P100次／分。双肺散在水泡音，心律整，肝脾未触及，左下腹压痛阳性，下列哪项处置是不正确的
A.抗生素 B.补充血容量
C.吸氧
D.禁用激素
E.血管活性药
【答案】D
4、下述哪一项不是急性出血坏死性胰腺炎的特征性表现
A.急性肾功能衰竭
B.乳糜样腹水及胸水
C.弥散性血管内凝血
D.成人呼吸窘迫综合征
E.血清正铁血白蛋白阳性
【答案】B
5、对药物治疗无效的反复发作室性心动过速/心室颤动的心力衰竭患者.最适宜的治疗为
A.服用阿托品
B.植入性心脏转复除颤器
C.服用奎尼丁
D.安置房室顺序起搏器
E.静脉维拉帕米
【答案】B 6、在相关与回归分析中，下列各项哪项是正确的
A.r＞0时，b＜0
B.r＞0时，b＞0
C.r=0时，b=0
D.r的正负与b值无关
E.以上均不对
【答案】B
7、下列为含有B族维生素的辅酶.例外的是
A.磷酸吡哆醛
B.辅酶A
C.细胞色素b
D.四氢叶酸
E.硫胺素焦磷酸
【答案】C
8、再障的血象或骨髓象特点是
A.血象呈全血细胞减少，骨髓少数呈两系细胞减少
B.细胞大小不等，中心淡染区扩大
C.可见巨核细胞增多，血小板计数减少，可见畸形血小板
D.粒细胞停滞于早幼粒阶段，胞浆中颗粒粗大 E.骨髓增生活跃，但巨核细胞减少