本草问答
本草问答
叙
余自去冬游于粤省,得遇张君伯龙。天姿英敏、文史淹通、留心世故而不习举业,真达
人也。其父墨园曾膺张香帅保荐循吏,政治劳心,每生疾 。伯龙以人子须知医寝,馈方书
于今七年前春,其父偶感时证病象危险,群医无策,伯龙极力救治,顿获安全国手之名,一
时腾噪。乃益留心医理。与余邂逅便留讲贯,谓余所着中西各种医书于病源治法,固已详矣。
而独少本草,未免缺然。余曰︰吾所论着已寓药性,且本草业经充拣,何烦再赘?伯龙曰︰
不然,诸家本草扬厉铺张,几于一药能治百病及遵用之,卒不能治一病者,注失之泛也。又
或极意求精,失于穿凿,故托高远难获实效,且其说与黄炎、仲景诸书往往刺谬。若不
加辨正,恐古圣之旨不能彰着于天下。近日西医释药每攻中医,适能中中医之弊,而中国医
士不能发西人之覆,徒使西药流弊,又增甚于中国本草之祸岂浅鲜哉?甚矣﹗本草自晋唐以
后,
千歧百出,极于纲目,几令人目迷,五色三家注力求深奥,转多晦义,徐灵胎冠绝一时,颇
合经旨。惜其时无西人之说未能互证,以注本经。今先生博通西医,参合黄炎仲景之书以折
衷于至当,若不将本草发明,其流弊又谁救哉?虽西国异产及新出药品不能尽行论列,但使
揭出大义,举一反三,则据此以求,无论中西各药,见于目而尝于口,便可推例以知其性矣,
幸毋隐秘不宣。惟先生明以教我,余以伯龙此言甚挚,
因与问答而成是书时。
大清光绪十九年岁在癸巳仲春月蜀天彭唐宗海容川叙
卷上 卷上一
问曰︰ 药者,昆虫土石、草根树皮等物,与人异类,而能治人之病者,何也?
答曰︰ 天
地只此阴阳二气流行,而成五运(金木水火土为五运),对待而为六气(风寒湿燥火热是也)。
人生本天亲地,即秉天地之五运六气以生五脏六腑。凡物虽与人异,然莫不本天地之一气以
生,特物得一气之偏,人得天地之全耳。设人身之气偏胜偏衰则生疾病,又借药物一气之偏,
以调吾身之盛衰,而使归于和平,则无病矣﹗盖假物之阴阳以变化人身之阴阳也,故神农以
药治病。
问曰︰ 神农尝药,以天地五运六气配人身五脏六腑,审别性味,以治百病,可谓
精
且详矣﹗乃近出西洋医法,全凭剖视,谓中国古人未见脏腑,托空配药不足为凭,然欤?否
欤?
答曰︰ 不然,西人初创医法,故必剖割方知脏腑,中国古圣定出五脏六腑诸名目,
皎然朗着。 何必今日再用剖割之法?当神农时,创立医药,或经剖视,或果圣人洞见脏腑,均不必论, 然其定出五脏六腑之名目而实有其物,非亲见脏腑者,不能安得。谓古之圣人未曾亲见脏腑
耶﹗灵枢经云︰五脏六腑可剖而视也。据此经文则知古圣已剖视过来,且西洋剖视只知层折,
而不知经脉;只知形迹,而不知气化。与中国近医互有优劣。若与古圣内经本经较之,则西
洋远不及矣﹗
问曰︰ 西人谓彼用药全凭试验,中国但分气味以配脏腑,未能试验,不如西法
试验之为得也,其说然欤?
答曰︰ 中国经神农尝药,定出形色、气味、主治脏腑百病,丝毫
不差、所谓尝药即试验也。历数圣人之审定,盖已详矣﹗岂待今日始言试验哉?
问曰︰ 辨药之 法,以形色气味分别五行,配合脏腑,主治百病,是诚药理之大端矣﹗而物理相感又有不在 形色气味上论者。譬如珀琥拾芥,磁石引针,阳起石能飞升,蛇畏蜈蚣,蜈蚣畏蟾蜍,蟾蜍 畏蛇,相制相畏,均不在形色气味上论,又何故也?
答曰︰ 此以其性为治者也,夫辨药之形 色气味,正以考其性也,果得其性,而形色气味之理已赅。故凡辨药,先须辨性。有如磁石, 久则化成铁,是铁之母也。 其引针者,同气相求,子来就母也,以药性论之,石属 金而铁属水,磁石秉金水之性,而归于肾,故其主治能从肾中吸肺金之气,以归于根。琥珀 乃松脂入地所化松,为阳木,其脂乃阳汁也。性能粘合,久则化为凝吸之性。盖其汁外凝, 其阳内敛。擦之使热,则阳气外发而其体粘。停擦使冷,则阳气内返而其性收吸。故遇芥则 能粘吸也。人身之魂阳也,而藏于肝血阴分之中,与琥珀之阳气敛藏于阴魄之中,更无以异,
是以琥珀有安魂定魄之功。西洋化学谓磁石、琥珀内有电气,其能吸引者,皆是电气发力,
能收引之也。有阴电,有阳电。凡物中含阳电者,遇有阴电之物即吸;含阴电者,遇有阳电
之物即吸。若阴电遇阴电之 物 即相推,阳电遇阳电之物亦相推,其论甚悉﹗琥珀能拾芥而不能吸铁,磁石能吸铁而不能拾 芥,以所含之电气不同也。然西人单以气论,犹不如中国 兼以质论,则其理尤为显然。磁石之质类铁,故以类相从而吸铁。琥珀之质能粘,故以质为 用而抬芥。辨药性者,所贵体用兼论也。阳起石生于泰山山谷,为云母石之根。其山冬不积 雪,夏则生云,积阳上升。故或乘火气而上飞,或随日气而升腾也。凡人病阳气下陷,阳物 不举者,用以升举阳气,亦以阳助阳之义而已矣﹗蛇形长,是秉水气。行则曲折,是秉太气。
在辰属已,在象居北,在星象苍龙。总观于天,知蛇只是水木二气之所生也。蜈蚣生于南方
干燥土中而味大辛,是秉燥金之气所生。蛇畏蜈蚣者,金能制木也。蜈蚣畏蟾蜍者,以蟾蜍
秉水月之精生于湿地,是秉湿土之气所生,湿能胜燥,故蜈蚣畏蟾蜍也。蟾蜍畏蛇,则又是
风能胜湿,木能克土之义。趁此以求,则凡相畏相使相反之理皆可类推。
问曰︰ 物各有性,而其所以成此性者,何也?
答曰︰ 原其所由生而成此性也,秉阳之气
而生者,其性阳。秉阴之气而生者,其性阴。或秉阴中之阳,或秉阳中之阴。总视其生成以
为区别,盖必原一物之终始与乎形色气味之差,分而后能定其性矣。有如人参,或谓其补气
属阳,或谓其生津属阴。只因但论气味,而不究人参所由生之理,故不能定其性也。余曾问
过关东人并友人姚次梧,游辽东归言之甚详,与纲目所载无异。本草纲目载人参歌曰︰"三
五加,背阳向阴,若来求我, 树相寻。"我所闻者,亦云人参生于辽东树林阴湿之地,
又有人种者,亦须在阴林内植之。夫生于阴湿,秉水阴润泽之气也。故味苦甘而有汁液,发
之为三 五叶,阳数也。此苗从阴湿中发出,是由阴生阳。故于甘苦阴味之中,饶有一番生
阳之气,此气可尝而得之也。人身之元气,由肾水之中以上达于肺,生于阴而出于阳。与人
参由阴生阳,同一理也,所以人参大能化气,气化而上,出于口鼻,即是津液。人参生津之
理如此,非徒以其味而已。然即以气味论,甘苦中含有生发之气,亦只成为由阴出阳之气味
耳。
问曰︰ 人参不生于东南,而生于北方。古生上党,今生辽东、高丽,皆北方也。
此何以
故?
答曰︰ 此正人参所由生之理,不究及此尚难得人参之真性也。盖北方属水,于卦
为坎,
坎卦外阴而内阳。人参生于北方,正是阴中之阳也。坎卦为水,天阳之气,皆发于水中。观
西人以火煎水,则气出,而气着于物,又复化而为水。知水为气之母,气从水而出矣﹗人身
肾与膀胱属水,水中含阳,化气上行,出于口鼻,则为呼吸;充于皮毛,则为卫气。只此肾
与膀胱,水中之阳,化气而充,周者也。故《内经》曰︰"膀胱者,洲都之官,气化则能出
矣。"此与天地水中含阳,化而为气,以周万物,本属一理。水在五行属北方,人参生于北
方,秉水中阳气,故与人之气化相合,所以大能补气。不独人参为然,凡一切药,皆当原
其所生,而后其性可得知矣。夫生于北方,有阴中之阳药,则知生于南方,有阳中之阴药,
如朱砂是。人参属水中之阳,丹砂则属火中之阴,丹砂生辰州者,名曰辰砂。世人用硫黄、
水银二物锻炼变为赤色,以冒辰砂,又有灵砂,亦用二味炼成,名曰二气砂。皆谓其有补坎
填离之功,法本于抱朴子。因抱朴子炼丹砂,服之而仙,后人遂有炉鼎之术。沿袭至今,尚
有辰砂、灵砂两药,均用硫黄、水银二味炼成者也。水银乃石中之阴汁,硫磺乃石中之阳汁。
合而锻炼,返水银之阴而尽归于阳,变为纯赤,与丹砂之色无异,但由人力造成。阴返为阳,
是阴已尽而阳独存,且有火炼之毒,以之助阳退阴则可,以补阳益阴则不可。不及丹砂,由
天地自然熔铸而成,阳中含阴,外露火色,内含水阴。夫造灵砂、辰砂者、须用硫黄、水银
二味合锻,乃能变成红色,则知丹砂,亦必具硫黄、水银相合之性,乃变化为纯赤之色也。
但丹砂是天地阴阳之气自然锻炼,不假火力,极其神妙,非可以水银、硫黄分论丹砂也。火
体之中含有水气,故丹砂能入心益阴以安神。又取水银法,将丹砂烧之即出。既烧之砂脚不
足用,以其内之阴汞已走,阳中无阴也。水银有毒,积阴无阳也,要之合硫磺、水银而作灵
砂、辰砂,非阳中含阴之性。分水银砂脚为二物,则尤阴阳各异,均非朱砂之本性,惟天地
南方离火自然熔成之朱砂,外具火色,内含水阴,合乎离卦外阳内阴之象,离中之阴坎之水
也。朱砂火色而内含水银,即离火中含坎水之象,故能补坎之水以填离宫,养血安
神,此为第一。此可与人参对勘﹗人参秉水中之阳而补气,朱砂秉火中之阴而养血。一生北
方,一生南方。就此二物,便知南北水火阴阳血气之理矣﹗夫南北水火,虽非截然究之各有
所属。故北方属水,多生气
分之药,如黄 是也。南方属火,多生血分之药,又如肉桂是也。
卷上 卷上二
问曰︰ 黄 或生汉中,或生甘肃,或生山西,或生北口外,令统以北方立论,有
理否?
答曰︰ 虽不必截然在北,然其为性,实皆秉北方水中之阳气以生,其主北方立论,
则就乎得
气之优者而言,故黄 以北口外产者为佳。盖天地之阳气,均由土下黄泉之水中透出于地面,
上于天为云雾,着于物为雨露,交于人为呼吸,只此水中之气而已。人身之阳气,则由肾与
问曰︰ 黄 或生汉中,或生甘肃,或生山西,或生北口外,令统以北方立论,有
理否?
答曰︰ 虽不必截然在北,然其为性,实皆秉北方水中之阳气以生,其主北方立论,
则就乎得
气之优者而言,故黄 以北口外产者为佳。盖天地之阳气,均由土下黄泉之水中透出于地面,
上于天为云雾,着于物为雨露,交于人为呼吸,只此水中之气而已。人身之阳气,则由肾与
之气而已矣。水在五行,以北方为盛,故补气之药皆以北方产者为良。汉中甘肃所产黄 ,
根体多实,气不盛而孔道少;山西所产,体略虚松,以气略盛,内有通气之孔道,故略
虚松。犹不及北口外所产者,其体极松,以内中行水气之孔道更大,故知其气为更盛。盖黄
根长膀胱气海之中发出,上循三焦油膜以达于肺,而为呼吸;布于皮毛,而为卫气,亦只此水中
数尺,深入土中,吸引土下黄泉之水,以上生其苗叶,气即水也,引水即是引气,根
《食疗本草》
卷上
盐
(一)蠼 尿疮∶盐三升,水一斗,煮取六升。以绵浸汤,淹疮上。〔证〕
(二)又,治一切气及香港脚∶取盐三升,蒸,候热分裹,近壁,脚踏之,令脚心热。〔证〕
(三)又,和槐白皮蒸用,亦治香港脚。夜夜与之良。〔证〕
(四)又,以皂荚两梃,盐半两,同烧令通赤,细研。夜夜用揩齿。一月后,有动者齿及血 齿,并瘥,其齿牢固。〔证〕
石燕
(一)在乳穴石洞中者,冬月采之,堪食。余月采者只堪治病,不堪食也。食如常法。〔嘉·证〕
(二)又,治法∶取石燕二十枚,和五味炒令熟,以酒一斗,浸三日,即每夜卧时饮一两盏,随性(多少)也。甚能补益,能吃食,令人健力也。〔嘉·证〕
黄精
(一)饵黄精,能老不饥。其法∶可取瓮子去底,釜上安置令得,所盛黄精令满。密盖,蒸之。令气溜,即曝之。第二遍蒸之亦如此。九蒸九曝。凡生时有一硕,熟有三、四斗。蒸之若生,则刺人咽喉。曝使干,不尔朽坏。〔证〕
(二)其生者,若初服,只可一寸半,渐渐增之。十日不食,能长服之,止三尺五寸。
服三百日后,尽见鬼神。饵必升天。〔证〕
(三)根、叶、花、实,皆可食之。但相对者是,不对者名偏精。〔证〕 甘菊〈平〉
其叶,正月采,可作羹;茎,五月五日采;花,九月九日采。并主头风目眩、泪出,去烦热,利五脏。野生苦菊不堪用。〔证〕
天门冬
(一)补虚劳,治肺劳,止渴,去热风。可去皮心,入蜜煮之,食后服之。若曝干,入蜜丸尤佳。〔证〕
(二)亦用洗面,甚佳。〔证〕
地黄〈微寒〉
以少蜜煎,或浸食之,或煎汤,或入酒饮,并妙。生则寒,主齿痛,唾血,折伤。叶可以羹。〔证〕
薯蓣(山药)
治头疼,利丈夫,助阴力。和面作 ,则微动气,为不能制面毒也。熟煮和蜜,或为汤煎,或为粉,并佳。干之入药更妙也。〔证〕
白蒿〈寒〉
(一)春初此蒿前诸草生。捣汁去热黄及心痛。其叶生 ,醋淹之为菹,甚益人。〔嘉〕
(二)又,叶干为末,夏日暴水痢,以米饮和一匙,空腹服之。〔嘉〕
(三)子∶主鬼气,末和酒服之良。〔嘉〕
本草诗词题库
本草诗词题库(精修版)
1.《本草诗·丹参》清·赵瑾叔
赤参色合丙丁奇,独入心家听指挥。胎任死生俱有赖,血随新旧总堪依。
排脓止痛功偏速,长肉生肌效可期。一味古称同四物,妊娠无故不相宜。
2.《本草诗》清·赵瑾叔
薄荷苏产甚芳菲,咬鼠花猫最失威。泄热驱风清面目,鲜脱发汗转枢机。
种分龙脑根偏异,叶似金钱力岂微。症见伤寒和蜜擦,管教舌上去苔衣。
3.《秋雨叹三首(其一)》唐·杜甫
雨中百草秋烂死,阶下决明颜色鲜。着叶满枝翠羽盖,开花无数黄金钱。
凉风萧萧吹汝急,恐汝后时难独立。堂上书生空白头,临风三嗅馨香泣。
4.《秋雨叹三首(其一)》唐·杜甫
雨中百草秋烂死,阶下决明颜色鲜。着叶满枝翠羽盖,开花无数黄金钱。
凉风萧萧吹汝急,恐汝后时难独立。堂上书生空白头,临风三嗅馨香泣。
5.江头四咏·丁香
唐 · 杜甫
丁香体柔弱,乱结枝犹垫。
细叶带浮毛,疏花披素艳。
深栽小斋后,庶近幽人占。
晚堕兰麝中,休怀粉身念。
6.《本草诗·夏枯草》清·赵瑾叔
性禀纯阳随处栽,草逢入夏即枯来。叶同旋覆无殊种,花似丹参一样开。
管使瘿瘤消结气,却教瘰疬未成堆。厥阴血脉能滋养,目痛肝虚素所推。
7.《本草诗·青蒿》清赵瑾叔
入药青蒿只取中,根茎子叶用休同。温除痎疟偏多效,熟退劳伤大有功。
止却血脓盈耳出,去将蒜发满头蒙。采来酸醋应须拌,最喜芬芳叶可充。
8.采白术
宋 ·
梅尧臣
吴山雾露清,群草多秀发。
白术结灵根,持锄采秋月。
归来濯寒涧,香气流不歇。
夜火煮石泉,朝烟遍岩窟。
千岁扶玉颜,终年固玄发。
曾非首阳人,敢慕食薇蕨。
9.《本草诗·藿香》清·赵瑾叔
藿香入药叶多功,洁古东垣用颇同。佳种自生边海外,奇香半出佛经中。
安胎不使酸频吐,正气须知暑可攻。噙漱口中能洗净,免教恶秽气犹冲。
10.《本草诗·苦参》清·赵瑾叔
未必人参一例尊,尝来味苦锁眉根。可知贝母成伪寇,莫与藜芦作友昆。
风热疮疡除遍体,肠红血痢住肛门。纯阴损肾休多服,兼且寒精勿浪吞。
吴普本草
吴普本草-果类\菜类\米食类
作者:吴普 朝代:魏晋 年份:公元420年—589年
目录:·玉石类 ·草木类 ·果类 ·菜类 ·米食类
·果类
大枣
内容:《证类》卷二十三 一名良枣。主调中,益脾气,令人好颜色,美志气。
果类
内容:《御览》卷九百九十三 一名决盆。
梅核
内容:《初学记》卷二十八 明目,益气不饥。
木瓜
内容:《御览》卷九百七十三 生夷陵。
杏子
内容:按∶此药参见本书“大豆黄卷”条,《本经》首载“杏核仁”。
梨
内容:《要术》卷四 金创、乳妇不可食梨,多食则损人,非补益之物。产妇蓐中及疾病未愈,食梨多者,无 不致病。咳逆上气者,尤宜慎之。
李核
内容:《御览》卷九百六十八 治仆僵,华令人好颜色。
樱桃
内容:《类聚》卷八十六 一名朱茱,一名麦英。甘酣。主调中,益脾气,令人好颜色,美志气。
·菜类
瓜子
内容:《御览》卷九百七十八 一名瓣。七月七日采。可作面脂。
芥
内容:《要术》卷三 一名水苏,一名劳祖,一名鸡苏。
荏
内容:按∶此药参见本书“丹参”条,《别录》载“荏子”。
蓼实
内容:《类聚》卷八十二 一名天蓼,一名野蓼,一名泽蓼。
假苏
内容:《要术》卷三 一名鼠,一名姜芥也。叶似落藜而细。蜀中生啖之。
·米食类 胡麻
内容:《御览》卷九百八十九 一名方金,一名狗虱。神农、雷公∶甘,平,无毒。立秋采。
青襄
内容:《御览》卷九百八十九 一名蔓。神农∶苦;雷公∶甘。
麻子中人
内容:《御览》卷九百九十五 神农、岐伯∶辛。雷公、扁鹊∶无毒。不欲牡蛎、白薇。先藏地中者,食杀人。
麻蓝
内容:《御览》卷九百九十五 一名麻,一名青羊,一名青葛。神农∶辛。岐伯∶有毒。雷公∶甘。畏牡蛎、白薇 。叶上有毒,食之杀人。
麻勃
内容:《御览》卷九百九十五 一名麻华。雷公∶辛,无毒。畏牡蛎。
生大豆
内容:《御览》卷八百四十一 神农、岐伯∶生温熟寒。九月采。杀乌头毒,并不用玄参。
赤小豆
内容:《御览》卷八百四十一 神农、黄帝∶咸。雷公∶甘。九月采。
本草背诵
收采按时月
内容:草木根梢,收采惟宜秋末、春初。春初则津润始萌,未充枝叶;秋末则气汁下降,悉归本根。今即事验之。春宁宜早,秋宁宜迟,尤尽善也。茎叶花实,四季随宜。采未老枝茎,汁尚包藏。实收已熟味纯,叶采新生力倍。入药诚妙,治病方灵。其诸玉、石、禽、兽、虫鱼,或取无时,或收按节,亦有深义。匪为虚文,并各遵依,毋恣孟浪。
藏留防耗坏
内容:凡药藏贮,宜常提防。倘阴干、曝干、烘干未尽去湿,则蛀蚀、霉垢、朽烂不免为殃。
当春夏多雨水浸淫,临夜晚或鼠虫吃耗。心力弗惮,岁月堪延。见雨久着火频烘,遇晴明向日旋曝。粗糙悬架上,细腻贮坛中。人参须和细辛,冰片必同灯草。(《本经》云∶和糯米炭相思子同藏,亦不耗蚀。)麝香宜蛇皮裹,硼砂共绿豆收。生姜择老砂藏,山药候干灰窖。沉香、真檀香甚烈,包纸须重;茧水、腊雪水至灵,埋阱宜久。类推隅反,不在悉陈。
庶分两不致耗轻,抑气味尽得完具。辛烈者免走泄,甘美者无蛀伤。陈者新鲜,润者干燥。用斯主治,何虑不灵。
咀片分根梢
内容:古人口咬碎,故称 咀。今以刀代之,惟凭锉用。犹曰咀片,不忘本源。诸药锉时,须要得法。或微水渗,或略火烘。湿者候干,坚者待润,才无碎末,片片薄匀。状与花瓣相侔,合成方剂起眼。仍忌锉多留久,恐走气味不灵。旋锉应人,速能求效。根梢各治,尤勿混淆。生苗向上者为根,气脉行上;入土垂下者为梢,气脉下行。中截为身,气脉中守。上焦病者用根;中焦病者用身;下焦病者用梢。盖根升梢降,中守不移故也。
制造资水火
内容:凡药制造,贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。火制四∶有煅、有炮、有炙、有炒之不同;水制三∶或渍、或泡、或洗之弗等。水火共制造者,若蒸、若煮而有二焉。余外制虽多端,总不离此二者。匪故巧弄,各有意存。酒制升提,姜制发散。入盐走肾脏,仍使软坚;用醋注肝经,且资住痛。童便制,除劣性降下;米泔制,去燥性和中。乳制滋润回枯,助生阴血;蜜制甘缓难化,增益元阳。陈壁土制,窃真气骤补中焦;麦麸皮制,抑酷性勿伤上膈。乌豆汤,甘草汤渍曝,并解毒致令平和;羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨容易脆断。有剜去瓤免胀,有抽去心除烦。大概具陈,初学熟玩。
唐容川脾阴学术经验总结及临床运用
唐容川脾阴学术经验总结及临床运用
摘要:清代著名中西汇通医家唐容川在前贤基础上提出了脾阴学说,从阴阳脏腑等方面,论述了脾阴的实质和作用,以中西汇通观点说明脾阴物质基础,提出“甘淡实脾阴”的治法,以“甘淡濡润”之品,达到滋补脾阴作用,补前贤之未惫,此方法已在临床各科应用并取得良效。
关键词:唐容川;脾阴学术;名医经验
唐容川的现存著作8种包括《中西汇通医经讲义》《血证论》《伤寒论浅注补正》《金匮要略浅注补正》《本草问答》《医学见能》《痢证三字诀》和《医易通说》,在这些著作中唐容川在前贤的基础上提出了滋补脾阴学说,他从中西汇通角度论述了脾阴存在的客观性 ,指出了脾阴的实质及其作用。以中西汇通观点说明脾阴之物质基 础治疗上取甘淡濡润之品,以滋补脾阴。提出了脾阴虚辨证论治方案,补前贤之 未备,丰富发展了祖国医学的脾胃理论。脾阴虚是客观存在的,在临床上,本证多表现出食少纳呆,或食后腹胀、烦满、倦怠、手足烦热、口干不欲饮、舌淡红少津、苔薄、脉濡而微数。凡饮食偏嗜或积滞生热,劳倦忧思耗伤气血,郁怒灼伤阴津,暑、燥、火邪耗损阴液,五脏气血津液不足,以及吐泻太甚,过用发汗药、利湿药,等等,均可导致脾阴的虚损。该学说补充了前人在脾阴方面的内容并且在一定程度上发扬了传统医学的脾阴学说(改为理论),唐容川的脾阴学说在临床治疗相关疾病的理论指导层面具有重要影响。
引言
脾阴虚证之定义,《中医大辞典》释为:脾阴虚证,证候名。即阴液亏虚脾失健运,以纳呆,腹胀,便结,体瘦倦怠,诞少唇干,低热,舌红少苔,脉细数等为常见。对唐容川脾阴学说之理论概念、学术框架深入总结归纳、梳理探讨脾阴之生理病理、治法用药将对脾阴学说的发展有重要的理论和现实意义[1]。
一、中医脾阴学说的发展与唐容川脾阴学术思想的地位 脾阴学说有特定的发展源流,始源于《内经》,在金元时期形成理论雏形,在明清时期得到繁荣发展,确立于明清时期[2]。脾阴是脾中的营血、津液、脂膏等精微物质,具有濡养、运化、统血的生理功能。脾阴虚证多由虚损所致,病因可分为外感六淫、饮食失调、劳倦过度、情志太过、他脏损及和误投医药等[3]。病机主要包括单纯的脾阴虚证、脾气阴两虚证、脾阴阳两虚证、脾胃阴虚证等,疾病发展过程中有脾阴虚气陷、脾阴虚夹湿等病机演变。脾阴虚证可见运化失司类、阴虚内热类、营血亏虚类、统血失职类、津液匮乏类等症状[4]。脾阴虚损脉象也不复于常。脾阴虚证有现代的诊断标准和症候规范。甘法为脾阴虚证的治疗法则,可分为甘平、甘淡、甘寒等具体治法[5]。脾阴虚证治疗过程中应注意气阴兼顾、阴血互补等治疗启示。
本草害利
《本草害利》
肺药
补肺:猛将 黄、人参
次将 潞党参、西洋参、百合、燕窝、阿胶、淮山药、诃子、麦冬、冰糖
泻肺:猛将 葶苈子、麻黄、白芥子、苦桔梗、陈胆星
次将 紫苏、牛蒡子、杏仁、前胡、紫苑、桑白皮、僵蚕、竹茹、川贝母
凉肺 猛将 石膏、黄芩、竹沥、马兜铃、山慈菇
次将 西洋参、元参、山栀、天花粉、天门冬、地骨皮、知母、麦冬、薄荷、海浮石
温肺 猛将 麻黄、天南星、五味子
次将 苏梗、款冬花、制半夏、生姜、烟
大肠药
泻大肠 次将 秦艽、旋复花、郁李仁、杏仁、大腹皮、白芷
凉大肠 猛将 黄芩、黄柏、梨子、地榆炭、槐角、知母、连翘
温大肠 猛将 胡椒、破故纸、枸杞子、当归
胃药
补胃 猛将 白术、绵、大枣
次将 白扁豆、怀山药、炙甘草、龙眼肉、红枣
泻胃 猛将 石菖蒲、枳实、雷丸、白芥子、莱菔子、六神曲
次将 苏梗、枳壳、蔓荆子、麦芽
凉胃 猛将 石膏、犀角
次将 天花粉、葛根、香薷、石斛、川萆薢、知母、芦根、芦根、竹叶
温胃 猛将 高良姜、干姜、益智仁、肉豆蔻、草果、丁香、木香、胡椒、辛夷
次将 藿香、砂仁、白蔻仁、制半夏、乌药、开口川椒、煨姜、浓朴
脾药
补脾 猛将 白术、黄精
次将 山药、白扁豆、薏苡仁、大枣、甘草、枳实、莱菔子
泻脾 次将 六神曲、麦芽、山楂、枳壳、大腹皮、浓朴、使君子、白芷、鸡内金、橘皮、檳榔
凉脾 猛将 大黄、黄芩、瓜蒌
次将 川黄柏、山栀子、知母、净银华、武夷茶
温脾 猛将 制附子、干姜、巴豆霜、肉豆蔻、草果、草豆蔻、苍术、胡椒
次将 木香、煨姜、乌药、藿香、益智仁、砂仁、白蔻仁、米谷、焦谷芽、蜀椒
心药
补心 猛将 北五味、酸枣仁、柏子仁、远志肉、丹参、龙眼肉、麦门冬、当归
时方与经方的差别根源
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楔子
在中医的学习之路上,不只一次听见老前辈对学习者的提醒:
「要明白一味药的药性、药理、效用,若走上西方化学的『成分分析』这条路,就完蛋了。
那么,一味药的药性,自然就该照中国传统的看法:
性味如何,归于某经……等等论述了?这,就一般学中医的同好而言,是对的。但,如果是对于学「经方」也就是学《伤寒杂病论》的学习者而言,光以《本草备要.药性总义篇》的理论作基础,而详熟该书中的诸般药性,恕我撂下一句恶毒一点的风凉话:
你对《伤寒杂病论》的理解,就会是「时方医」的领域,想不通的,就认为那是错字、错简,而与「经方派」的出手工夫有所出入。
时方派的本草学,和经方派的本草学,有着根本上不同的「认识观」,而讲难听一点,经方派之所以会堕落成今日的时方派,「本草理论」的改变,亦是其中最重要的几个因素之一。
即使去中国医药学院,也会听到那里的学生在说:
「我们系的某某大教授说啊,光学《本草备要》是不够的啦,学药理还是要研习《神农本草经》才行!」讲得是得意洋洋,但是《神农本草经》的功夫,终究还是练不成。
因为,他们所学的本草学认识观,绝大多是西方研究的「有效成分」,那是百分之九十九点九的垃圾;而少数几个有志之士,专心研究中国本草学,晓得「桂枝解肌、麻黄散寒」,晓得「以皮行皮,以枝行肢」、「清气出上窍,浊味出下窍」了……但那仍是「时方药理学」,对经方中使用的「古典药理学」只沾上一点边儿。所以不够。
这篇文章,便是讲一些不正经的杂谈,就当做与诸同道闲聊,来说说什么是经方中历然可见、而时方派蒙然未知的药理、药性。让初学的同好可以稍稍分辨其中的不同,而在学习的过程中有理路可循。但是,虽然说是「和初学的
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同道」聊聊,如果有读者是还未读过《伤寒杂病论》的,JT还是觉得可以不用看,怕会徒增混乱。
JT的论点,大部份来自于清末唐容川的《本草问答》和邹润安的《本经疏证》,许多好朋友们对这两本书想必并不陌生。
中药升降的奥秘-潘毅
中药升降的奥秘-潘毅
当代白话系列的中药书,有一个怪现象,中药之理,只提四气五味,时论升降浮沉,至于古已有识的药物之色、形、质、性情、部位、所生之时、所成之地等丰富的“象”,则基本不论,即便谈升降浮沉,说的还是气味之升降。好象中药除了气味,再无别解,其实除了气味,先贤们对中药的认识,还有多种途径,以下几篇博文就以药物的升降为例,看看先贤们是如何认识中药的?(中医文化、中药、取象比类、升降浮沉。转载需注明本文属潘毅教授原创)
自然界讲阴阳交感,阴阳交感实源于自然之气的升降浮沉,既然自然有升降,则天人相应下的人体自然也论升降,而与之和应的中药当然也就涉及升降了。此即《侣山堂类辩》所云:“凡物感阴阳之气而生,各有清浊升降之质性者也。”
升降讲的其实是两个字:“位”与“效”。升者,或指作用部位在人体上部,或指作用趋向向上,如升发清阳之气;降者,或指作用部位在人体下部,或指作用趋向向下,如平肝潜阳,降逆止呕等。不同药物须具体分析,其升降是言“位”还是论“效”,或二者均具。
由于中药不强调一“象”定乾坤,而推崇拜多“象”互参补,故形成中药升降之理,也有多种。
1.气味升降:一般谓四气中温热者多升浮,寒凉者多沉降;五味中辛、甘、淡属阳,多升浮,酸、苦、咸属阴,多沉降。若气味单论,以临床为证,可说基本靠谱。但须注意,气味的升降易受其它因素影响。
《本草蒙荃》云:“辛,散也,其行之也横;甘,缓也,其行之也上;苦,泻也,其行之也下;酸,收也,其性缩;咸,软也,其性舒;上下、舒缩、横直之不同如此。”此为单意思论,其上下、舒缩、横直特性与其功效基本一致,不难掌握。当一药多味时,作者则强调综合察之。“合而用之,其相应也。正犹鼓掌成声,沃水成沸。二物相合,象在其间也。有志活人者,宜于是而取法。”
有以气阳、味阴对举而论升降者。《本草问答》云:“此本于天地之阴阳也。本于阳者,以气为主,而上行外达,故升而气浮,能走上焦以发表;本于阴者,以味为主,而内行下达,故降而气沉,能行里达下焦。气本于天,味成于地。《内经》谓天食人以五气,地食人以五味,本天亲上,本地亲下,而升降浮沉之理见矣。”中药之用,确时以气为主,时以味为
老中医:以形补形、以脏补脏
在民间中一直流传着这么两句话:“以形补形”“以脏补脏”,更有人粗暴地把TA解释成“吃啥补吃”理论。这究竟正不正确?我们又该如何理解呢?
首先得说明,这两句话并不是中医术语,而是民间对中医家采用药物形态与人体结构类似性原则的用药方式而赋予的一种非专业性形容。
这里的“补”并非中医的补益的意思,而应解读为“相关”。药物形态结构与人体类似的形态结构间可能存在某种相关性,或可指导临床用药思维。
一、从“以脏补脏“说起
也许从“以脏补脏”的说法更容易理解。大体是指动物内脏或器官对人体同名内脏、器官的功能具有相应的调治作用。
其用又大致可分为三类:① 狭义的补;②广义的调治;③作为药引。
比如民间常用朱砂炖猪心以治疗癫痫、心悸、失眠等病症,这里的猪心除具助益作用外,更多的应该是起着药引作用(现在由于朱砂的应用需要专业指导,因此在民间的应用渐少,但在医生指导下应用还是有的)。胃寒者吃猪肚煲白胡椒,肝血虚者吃猪肝以补肝明目,肺燥者吃猪肺煲西洋菜,腰酸背痛者吃猪腰炖杜仲,小儿骨骼发育不良者可用动物的骨,阳痿以动物的外生殖器来治等,一直都是行之有效的方法。
现代研究证实动物肝脏含有的维生素A可治夜盲,所含“铁”可治贫血;骨头所含的钙、镁可促进骨骼生长;动物的胆汁及所含的胆酸钠、去氢胆酸等有明显利胆作用,可治胆囊炎、胆石症。这些都可为中医脏器药物之用提供部分现代药理佐证。
二、西医也玩这一套
不仅是中医,西医也是这样用。他们不是经常从相关动物脏器或组织提取成分以治对应脏器或组织功能失调吗?
如提纯骨中的成骨蛋白用于治疗骨质损伤;以脑磷脂治疗神经衰弱;以动物胃黏膜为原料提取的胃蛋白酶用作消化药,胃膜素则治疗胃及十二指肠溃疡、胃酸过多;从胰腺而得的胰岛素治疗糖尿病;从甲状腺分离出的甲状腺素治疗甲状腺机能减退等更是不胜枚举。
人和动物的对应脏腑、组织、器官都有大体相近的结构、微观物质组成和功能。而病变脏器所需要的,最容易在对应脏器那里找到。
笔记-黄华富
经方笔记
记录整理者:黄华富
半夏
1.半夏厚朴,抽动症不是仅仅用半夏厚朴汤就能治吧?
2.敏感,半夏厚朴汤
3.半夏厚朴汤就是各种敏感的集合体
4.感冒咳嗽就是因为感冒的咳嗽对吗?
5.除烦汤,去生姜,八味除烦汤
6.解郁汤,去生姜,八味解郁汤
7. 温胆汤的体质都是半夏的,眼睛大大的,营养还行,温胆汤
8.小孩多动,内热
9.抽动症:①除烦汤 ②温胆汤 ③温胆汤加麻黄 ④止痉散:全蝎,娱蚣,姜半夏,天麻等份打散 ⑤合方中重复药材选单方用量大的那个克数
10.半夏厚朴汤注重咽喉不舒服,咽炎,清嗓子;温胆汤,有诱因,刺激,很半夏,睡眠,恐高
11.同时满足,合方
12. 圆脸,大眼睛,双眼皮,内双也算。
柴胡
1.经方用北柴胡是,用的是根,不是叶子
2.往来寒热,恶寒和发热交替出现
3.半夏,圆脸,圆眼睛,下巴尖柴胡
4.柴胡,方脸,没有灵活
5.过敏体质和柴胡有关系,情绪波动比较大
6.柴胡和肝胆关系比较大
7. 免疫系统疾病,
8. 大眼睛,双眼皮,想法多,病怪怪的,有痰,典型半夏。
9.发烧的时候柴胡用量高,温度越高,柴胡越多
10.太阳,少阳病
11.婴幼儿便秘,常用小柴胡汤,成年三包,三次;平日调理,2包,三次;五岁,1包;3岁以下,半包
12.生姜半夏止呕,
13.比较补的药,偏瘦的,下巴尖尖的,腮帮子没肉的,柴胡
14.发热的时候柴胡苗也可以,高烧可以加连翘30-50克;
15.明显热症才用退热汤
16.①父母害怕,小孩害怕,容易惊厥,②不要太内热,饮食清淡,津液充足,不会容易惊厥;③用药错,把津液消耗掉了,容易惊厥
17. 判断主症,①逻辑;②完全掌握各种汤症状;③
18.柴胡汤加当归芍药散治疗免疫系统,
19.连翘,清热,去肿大
20.只是有热,加连翘;有分泌物,加栀子、黄柏
21.粳米就是大米
22.柴胡加白虎汤,取小剂量就可以了
23.白芍,舒肝,治疗挛痛,柴归汤,健脾活血,利水
