临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷36(题后含答案及解析)
临床执业医师（呼吸系统）模拟试卷36 (题后含答案及解析)
题型有：1. A2型题 2. A3/A4型题 3. A1型题
1． 男，68岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近两年来咳嗽、咳痰加重，并出现呼吸气促，呈渐进加重。查体：桶状胸，语颤减弱，叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界下移，两肺呼吸音减弱，本病例最可能的诊断是
A．慢性支气管炎急性发作
B．慢性阻塞性肺气肿
C．慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿
D．慢性支气管哮喘E．自发性气胸
正确答案：C
解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
2． 男，58岁，反复咳嗽、咳痰15年，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿?音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进。该例最可能的诊断为
A．慢性支气管炎(慢支)
B．慢支+肺气肿
C．慢支+肺气肿+肺心病
D．慢支+风湿性心瓣膜病E．慢支+右心功能不全
正确答案：C
解析：反复咳嗽、咳痰15年可诊为慢支，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱、肺底部有湿?音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进为肺气肿，肺心病体征。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
3． 女，56岁，慢性咳嗽、咳痰3年，每年冬季发作，多持续3～4个月，近一周再次出现咳嗽、咳痰，为白黏痰，无发热，呼吸困难来诊。查血WBC7．0×109／L．分叶68％，淋巴30％，嗜酸1％，单核l％，尿常规正常。胸片双肺纹理增多、紊乱。查肺功能：FEV1／FVC正常。最恰当的诊断是
A．慢性阻塞性肺疾病(COPD)
B．肺结核
C．支气管哮喘
D．慢性支气管炎E．肺炎
正确答案：D
解析：综合各项症状、体征、实验室检查，诊断为慢性支气管炎。慢性阻塞性肺疾病肺功能检查应有异常。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
4． 男，55岁。反复咳嗽、咳痰10年，近两年出现气促，逐渐加重。查体：桶状胸，叩诊过清音，双肺呼吸音减低。最可能的诊断是
A．慢性支气管炎
B．阻塞性肺气肿
C．肺脓肿
D．支气管扩张症E．慢支并阻塞性肺气肿
正确答案：E
解析：患者有长期反复咳嗽、咳痰病史，近年来出现气促渐加重，病史、体检均符合慢支并阻塞性肺气肿。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
5． 男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近两年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有细小湿?音。最可能的诊断是
A．大叶性肺炎
B．肺气肿
C．胸腔积液
D．支气管哮喘E．自发性气胸
正确答案：B
解析：患者有吸烟史，慢性咳嗽，咳痰，劳累时有气急，两肺呼吸音减弱，肺下界下移均为肺气肿体征。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
6． 肺心病患者出现心室颤动、心搏骤停以致突然死亡最常见的原因是
A．急性广泛心肌梗死
B．急性严重心肌缺氧
C．右心功能不全
D．左心功能不全E．急性心肌炎
正确答案：B
解析：少数肺心病患者由于急性严重心肌缺氧，可出现心室颤动甚至心搏骤停。 知识模块：肺动脉高压与慢性肺源性心脏病
7． 男，65岁，反复咳嗽、咳痰20年，1周前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37．5℃，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿?音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是
A．利尿剂适度利尿
B．给予解痉、平喘药
C．给予止咳祛痰药
D．低浓度持续吸氧E．控制肺部感染
正确答案：E
解析：此例为慢阻肺，肺源性心脏病，心功能不全，并发肺部感染，最主要
的治疗措施是控制肺部感染。 知识模块：肺动脉高压与慢性肺源性心脏病
老年男性，反复咳嗽、咳痰4～5年，近两个月来病情加重，痰量多，青霉素氨基糖苷类抗生素治疗效果欠佳。查体：背部双下肺野可闻湿?音，血WBC7．6×109／L，N 76％。
8． 该患者诊断应为
A．肺脓肿
B．慢性支气管炎，阻塞性肺气肿
C．慢性支气管炎，急性发作期
D．支气管肺癌合并感染E．慢性支气管炎慢性迁延期
正确答案：E
解析：慢性支气管炎临床分期：①急性发作期：急性感染发作在1周内；②慢性迁延期；症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
9． 指导治疗，下列哪项检查最有意义
A．胸部X线检查
B．胸部CT
C．痰培养+药敏
D．纤维支气管镜E．痰找结核菌
正确答案：C
解析：患者突出的问题是感染症状未能控制。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
10． 患者疗效欠佳的主要原因是
A．未进行痰液引流
B．病毒细菌感染
C．未使用广谱抗生素
D．营养不佳E．未进行持续低流量吸氧
正确答案：A
解析：患者痰量多，抗生素治疗效果欠佳，考虑与痰液引流不畅有关。
知识模块：慢性阻塞性肺疾病
男，60岁，反复咳嗽、咳痰20年，近7～8年出现活动后气促，1周来病情加重。咳吐脓痰。体检：心率130次／分，三尖瓣区可闻收缩期吹风样杂音；双肺肺气肿征，有干、湿性?音；肝于肋下3cm触及。质软有压痛，肝颈静脉回流征阳性；双下肢水肿。心电图：RV1+SV5=1．3 mV。胸片示右下肺动脉干横径
为18mm。
11． 该患者诊断应考虑为下列哪项
A．慢性支气管炎，肺气肿，肺部感染
B．慢性肺心病呼吸衰竭
C．慢性肺心病缓解期
D．慢性肺心病急性加重期E．慢性支气管炎，肺部感染
正确答案：D
解析：患者有长期慢支、肺气肿病史，近来出现急性呼吸道感染和右心衰竭的症状、体征。心电图RV1+SV5=1.3mV，胸片右下肺动脉干横径为18 mm，均提示有肺源性心脏病，为急性加重期。 知识模块：肺动脉高压与慢性肺源性心脏病
12． 为治疗更有力，还应首先进行下列哪项检查
A．痰培养+药敏
B．心功能测定
C．肺部B超
D．肺功能E．肺部CT
正确答案：A
解析：在慢性肺心病急性加重期，积极控制感染是最重要的环节，宜行痰培养+药敏寻找感染菌和敏感抗生素。 知识模块：肺动脉高压与慢性肺源性心脏病
13． 该患者治疗宜首选下列哪项
A．洋地黄强心
B．氨茶碱解痉
C．螺内酯利尿
D．广谱抗生素抗感染E．保持电解质平衡
正确答案：D
解析：在慢性肺心病急性加重期，积极控制感染是最重要的环节。
知识模块：肺动脉高压与慢性肺源性心脏病
14． 慢支伴小气道阻塞时，最早出现的肺功能改变是
A．呼气流速下降
B．残气容积增加
C．闭合容量减小
D．肺最大通气量降低E．流量一容积曲线降低
正确答案：E
解析：本病早期常规肺功能检查往往无异常，如有小气道阻塞时肺顺应性降低，最大呼气流量一容积曲线在75％和50％肺容量时流量降低，闭合气量增加。
知识模块：慢性阻塞性肺疾病
15． 凡咳痰喘每年犯病至少几个月，持续几年以上，并排除其他慢性胸肺疾患者，即可诊断为慢性支气管炎
A．至少6个月，持续10年以上
B．至少1个月，持续3年以上
C．至少2个月，持续5年以上
D．至少3个月，持续2年以上E．至少6个月，持续5年以上
正确答案：D
解析：慢性支气管炎的诊断主要依靠病史和症状。凡咳嗽、咳痰或伴有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续2年或2年以上。并排除其他心、肺疾患时，可做出诊断。如每年发病持续不足3个月而有明确的客观检查依据，亦可做出诊断。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
16． 慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是
A．止咳祛痰
B．低流量吸氧
C．解痉平喘
D．菌苗注射E．控制感染
正确答案：E
解析：慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是控制感染。
知识模块：慢性阻塞性肺疾病
17． 慢性支气管炎的缓解期，时间应是
A．1个月以内
B．1个月以上
C．2个月以内
D．2个月以上E．3个月以上
正确答案：D
解析：分期：①急性发作期：急性感染发作在l周内；②慢性迁延期：症状迁延1个月以上；③临床缓解期：症状轻微或基本消失，保持2个月以上。
知识模块：慢性阻塞性肺疾病
18． 慢性支气管炎所致慢性肺气肿多为
A．旁间隔型
B．混合型
C．全小叶型
D．小叶中央型E．周围型
正确答案：D
解析：临床分型：支气管炎型(紫肿型，B型)主要病理变化为严重慢性支气管炎伴小叶中央型肺气肿，易反复呼吸道感染导致呼吸衰竭或伴右心衰竭；气肿型(红喘型，A型)主要病理改变为全小叶型或伴小叶中央型肺气肿。
知识模块：慢性阻塞性肺疾病
19． 慢性阻塞性肺气肿最主要的症状是
A．慢性咳嗽
B．晨起咳痰量多
C．逐渐加重的呼吸困难
D．发作性喘息E．持续性喘息
正确答案：C
解析：本病发展缓慢，以慢性支气管炎为基础者．，常在多年咳嗽、咳痰的症状下逐渐出现呼吸困难。早期仅在劳动、上楼、登山或快步行走时感气急，以后发展到走平路时，其至静息时也感气急。气短、呼吸困难是慢性阻塞性肺气肿的标志性症状。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
20． 下列哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据
A．在慢性支气管炎基础上出现逐渐加重的呼吸困难
B．口唇和甲床发绀
C．两肺叩诊过清音，呼吸音减低
D．有阻塞性通气功能障碍E．双肺弥漫性湿?音
正确答案：B
解析：阻塞性肺气肿的诊断主要根据病史、临床特征、胸部X线片表现及肺功能检查综合判断。口唇和甲床发绀是缺氧表现，肺气肿仅在并发呼吸衰竭时可有此表现，故不是肺气肿的诊断依据。 知识模块：慢性阻塞性肺疾病
21． 慢性阻塞性肺气肿发病的主要因素是
2022年临床执业助理医师资格考试第1章 呼吸系统(5)题库
2022年临床执业助理医师资格考试
第1章 呼吸系统（5）题库
一、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）
（共用备选答案）
A.大量白色泡沫状痰
B.大量脓性痰，有分层
C.大量粉红色泡沫痰
D.痰中带血丝
E.大量白色黏液样痰
1. 上述是支气管扩张典型痰液表现的是（ ）。
【答案】 B
2. 弥漫性细支气管肺泡癌的典型痰液是（ ）。
【答案】 A
【解析】
支气管扩张痰液收集于玻璃瓶中静置后可分出三层：上层为泡沫，下层脓性成分；中层为混浊黏液；下层为坏死组织沉淀物。C项，大量粉红色泡沫痰为急性左心衰的表现；D线，痰中带血丝为支气管中央型肺癌的表现；E项，大量白色黏液样痰为慢性支气管炎的表现 （共用备选答案）
A.严重肺结核
B.特发性肺间质纤维化
C.COPD
D.ARDS
E.肺脓肿
3. Ⅰ型呼吸衰竭最常见的病因是（ ）。
【答案】 D
4. Ⅱ型呼吸衰竭最常见的病因是（ ）。
【答案】 C
【解析】
呼吸衰竭分类见下表。
（共用备选答案）
A.肺泡通气量下降
B.通气/血流比例失衡
C.氧耗量增加
D.肺内分流
E.以上都不是
5. 支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是（ ）。
【答案】 A
【解析】
Ⅱ型呼吸衰竭即高碳酸性呼吸衰竭，系肺泡通气不足所致。单纯通气不足，低氧血症和高碳酸血症的程度是平行的，若伴有换气功能障碍，则低氧血症更为严重，如慢性阻塞性肺疾病。
6. 支气管哮喘患者发生Ⅰ型呼吸衰竭最主要的机制是（ ）。
【答案】 B
【解析】
Ⅰ型呼吸衰竭即低氧性呼吸衰竭，主要见于肺换气功能障碍（通气/血流比例失调、弥散功能损害、肺动-静脉分流等），如严重肺部感染性疾病、间质性肺疾病、急性肺栓塞等。
临床执业助理医师(呼吸系统)模拟试卷10(题后含答案及解析)
临床执业助理医师（呼吸系统）模拟试卷10 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. B1型题 3. A2型题 4. A1型题
男性患者，64岁，反复咳嗽、咯痰，痰中带血2周。体温38．3℃，WBCl2×109／L，胸片右肺门肿块影，伴远端大片状阴影．抗炎治疗阴影不吸收。
1． 有助于尽快明确诊断的检查首选
A．CT
B．磁共振
C．胸腔镜
D．纤支镜E．核素扫描
正确答案：D
解析：肺门肿块提示中心型肺癌，首选明确诊断工作为纤维支气管镜。
知识模块：呼吸系统
2． 最有可能的诊断是
A．肺炎
B．肺化脓症
C．肺癌
D．肺结核E．支气管扩张
正确答案：C
解析：中老年人，痰中带血，低热，抗生素治疗无效，结合影像学．首先考虑肺癌。 知识模块：呼吸系统
3． 首先考虑的治疗方案是
A．抗炎治疗
B．抗炎止血治疗
C．门诊随访
D．抗结核治疗E．手术治疗
正确答案：E
解析：手术根除性治疗是首选方案。 知识模块：呼吸系统
A．青霉素
B．红霉素
C．庆大霉素
D．耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素E．万古霉素
4． 支原体肺炎首选
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统
5． 金黄色葡萄球菌肺炎首选
正确答案：D
解析：金黄色葡萄球菌肺炎首选耐青霉素酶的β-内酰胺类抗生素。对青霉素过敏者改用红霉素或氯林可霉素。克雷伯杆菌肺炎治疗首选氨基糖甙类抗生素和头孢菌素。如能两类药物合用，疗效更好。支原体肺炎治疗首选红霉素。
知识模块：呼吸系统
临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷26(题后含答案及解析)
临床执业医师（呼吸系统）模拟试卷26 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. A3/A4型题
1． 感染性胸膜炎最常见的病原菌是
A．肺炎链球菌
B．溶血性链球菌
C．金黄色葡萄球菌
D．结核杆菌E．铜绿假单胞菌
正确答案：D
解析：引起胸膜炎常见的致病微生物是结核杆菌。 知识模块：呼吸系统疾病
2． 慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是
A．第一秒用力呼气量降低
B．总肺活量升高
C．用力呼气量降低
D．小气道功能异常E．残气量异常
正确答案：D
解析：慢性支气管炎早期累及的是小气道。 知识模块：呼吸系统疾病
3． 慢性阻塞性肺疾病最常见的并发症不包括
A．慢性肺源性心脏病
B．自发性气胸
C．右心功能不全
D．支气管扩张E．慢性呼吸衰竭
正确答案：D 涉及知识点：呼吸系统疾病
4． 引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是
A．气道上皮细胞
B．肥大细胞
C．嗜酸性粒细胞
D．肺泡巨噬细胞E．以上都包括
正确答案：E 涉及知识点：呼吸系统疾病
5． 肺炎链球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是
A．热退停药
B．热退3天
C．热退5～7天
D．症状体征消失E．胸片病变消退
正确答案：B 涉及知识点：呼吸系统疾病
6． 吸入性肺脓肿多发生于右肺最主要的原因是
A．右主支气管较细
B．右主支气管较短
C．右主支气管陡直，较粗大
D．右主支气管周围淋巴结多E．右主支气管较长
正确答案：C
解析：右主支气管陡直，较粗大，是异物常进入右支气管的原因。
知识模块：呼吸系统疾病
临床执业医师(呼吸系统)模拟试卷11(题后含答案及解析)
临床执业医师（呼吸系统）模拟试卷11 (题后含答案及解析)
题型有：1. B1型题 2. A3型题 3. A2型题 4. A1型题
A．肺炎伴胸腔积液
B．心衰伴胸腔积液
C．淋巴回流障碍伴胸腔积液
D．结核性胸膜炎E．肺癌伴胸腔积液
1． 胸腔积液化验结果为：pH7．40，WBCl700×106/L，多核细胞30％，单核细胞70％，葡萄糖2．0mmol/L，ADAl02U/L。应考虑诊断为
正确答案：D
解析：WBCl700×106/L，多核细胞30％，单核细胞70％，符合渗出液特点。故选项B可以排除，因为心衰伴胸腔积液的性质多为漏出液。另外，该患者积液中单核细胞比例增多、葡萄糖含量降低、ADA明显增高(＞45U/L)，符合较典型的结核性渗出液特点，故D为本题正确答案。 知识模块：呼吸系统
2． 胸腔积液化验结果为：pH7．28，WBCl200×106/L，多核细胞56％，单核细胞44％，葡萄糖2．4mmol/L，ADAl5U/L，胸液/血清CEA比值为2。应考虑诊断为
正确答案：E
解析：ADA值低(15U/L)、胸液/血清CEA比值为2。根据临床证实，当胸液/血液CKA比值＞1时，诊断恶性胸腔积液的敏感性和特异性可＞90％，同时癌瘤性积液的A-DA值通常偏低，故E应为本题正确答案。 知识模块：呼吸系统
男性，58岁，慢性阻塞性肺疾病10余年，近1周咳喘加重，发绀明显，烦躁，血气分析：pH7．39，PaO240mmHg，PaCO270mmHg。
3． 本病例最可能的诊断是
A．慢性阻塞性肺气肿急性发作
B．慢性肺源性心脏病发作期
C．Ⅱ型呼吸衰竭
D．Ⅰ型呼吸衰竭E．自发性气胸
正确答案：C
解析：依动脉血气分析结果和发病机制不同，呼吸衰竭分为Ⅰ型(单纯缺氧型)和Ⅱ型(缺氧伴二氧化碳潴留)呼吸衰竭。临床上以Ⅱ型为多见。患者有低氧血症和高碳酸血症，为Ⅱ型呼吸衰竭。 知识模块：呼吸系统
临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-9-8-28
临床执业医师考试-模拟考试卷
选择题：每题1分,合计100分
1、 突触前抑制是由于突触前膜
A:产生超极化
B:释放抑制性递质
C:递质耗竭
D:兴奋性递质释放减少
E:产生抑制性突触后电位
2、 男性，68岁，饮酒后不能自行排尿5小时急诊住院，体检见耻骨上包块，有轻压痛。
首选的检查是：
A:CT
B:MRI
C:B超
D:KUB
E:膀胱造影检查
3、 女，76岁。患冠状动脉粥样硬化性心脏病10年，近1个月反复发作心悸、胸痛。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪及不到，呼吸停止，最可能的原因是( )
A:脑栓塞
B:急性左心衰竭
C:癫痫大发作
D:心脏性猝死.
E:急性右心衰竭
4、 最易出现锥体外系副作用的药物是
A:舒必利
B:氯氮平
C:利培酮 D:奥氮平
E:喹硫平
5、 患儿10个月，近一周来抽搐发作4次，父母为近亲婚配。査体:智力发育差，皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味，脑电图可见痫样放电。
最可能的诊断为
A:呆小病
B:苯丙酮尿症
C:先天愚型
D:原发性癲痫
E:低钙惊厥
6、 女，23岁。头部外伤3小时入院。查体:能躲避刺痛，唤之可睁眼，但不能正确回答问题。眼周青紫，球结膜下淤斑，鼻腔有血性脑脊液流出。诊断为颅前窝骨折。
若颅前窝骨折伤及硬脑膜和蛛网膜，会形成脑脊液鼻漏，脑脊液进入鼻腔的部位是
A:圆孔
B:破裂孔
C:眶上裂
D:筛孔
E:视神经管
7、 女性，45岁，背痛，消瘦乏力6个月，不能行走1周。查背部后凸畸形，叩痛，双下肢感觉运动障碍，腱反射亢进。X线片见胸8椎体骨质破坏，死骨形成，胸8-9椎间隙变窄，椎旁寒性脓肿影。血沉 80mm/h。
其最佳治疗方案是
A:休息加强营养
B:抗生素预防感染
C:立即手术解除压迫
D:抗结核药物治疗3周后手术
E:抗肿瘤药物治疗1周后手术
8、 单纯性肾病综合征多见于
A:1~3岁
B:婴儿 C:3~5岁
临床执业助理医师(呼吸系统)-试卷23 (1)
临床执业助理医师（呼吸系统）-试卷23
(总分：70.00，做题时间：90分钟)
一、 A2型题(总题数：6，分数：12.00)
1.男性，18岁，幼年起反复发生喘息，多在夏秋季发作。3小时前因进入刚装饰过的房间发生严重呼吸困难，遂来急诊，呼吸急促，大汗，不能平卧。此时最需要给予的治疗措施是
（分数：2.00）
A.吸痰
B.止咳药
C.口服氨茶碱
D.吸入β 2 激动剂 √
E.糖皮质激素
解析：解析：患者为外源性哮喘发作。治疗宜吸入短效β 2 激动剂，如沙丁胺醇、特布他林，每次吸入200～400μg，通常5～10分钟见效，维持4～6小时。β 2 激动剂可用于轻度哮喘急性发作，或预防运动性哮喘发作。
2.支气管哮喘患者，持续发作约26小时，大汗淋漓，发绀，端坐呼吸，双肺肺气肿征，有散在哮鸣音。首选的治疗是
（分数：2.00）
A.山莨菪碱(654-2)静脉注射
B.补液+糖皮质激素+氨茶碱 √
C.沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D.色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E.氨茶碱+吗啡注射液
解析：解析：哮喘持续状态的治疗：①低浓度持续吸氧；②纠正脱水；③平喘药联合应用，激素联合氨茶碱静脉给药，并用β 2 受体兴奋剂等；④积极控制感染；⑤纠正酸碱失衡及电解质紊乱；⑥防治并发症；⑦必要时进行机械呼吸。
3.5岁男孩，咳嗽4个月，凌晨及活动后加剧，服用多种抗生素无效，服用博利康尼(特布他林)后有缓解。查体：无发热，面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗，该病儿最可能的诊断是
（分数：2.00）
A.毛细支气管炎
B.支气管异物
C.咳嗽变异型哮喘 √
D.支气管淋巴结核
E.支原体肺炎
解析：解析：支气管哮喘的发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽，严重时可有强迫坐位或端坐呼吸、发绀、干咳或大量白色泡沫痰。对于咳嗽变异型哮喘则仅有咳嗽症状，而运动性哮喘则表现为运动时出现胸闷和呼吸困难。上述症状可在数分钟内发作、持续数小时至数天、用支气管扩张剂或自行缓解，好于夜间及凌晨发作。发作时体征为两肺布满哮鸣音，呼气相尤其明显，并可有肺气肿体征。
临床执业医师(第一单元)模拟试卷26(题后含答案及解析)
临床执业医师（第一单元）模拟试卷26 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1． 对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况，依法享有定期考核权的单位是
A．县级以上人民政府
B．县级以上人民政府卫生行政部门
C．受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织
D．医师所在地的医学会或者医师协会E．医师所工作的医疗、预防、保健机构
正确答案：C
解析：根据《执业医师法》第四章第三十一条：受县级以上人民政府卫生行政部门委托的机构或者组织应当按照医师执业标准，对医师的业务水平、工作成绩和职业道德状况进行定期考核。对医师的考核结果，考核机构应当报告准予注册的卫生行政部门备案。故选C。
2． 下列属于等张溶液的是
A．0．85％NaCl溶液
B．0．85％葡萄糖溶液
C．1．9％尿素溶液
D．5％NaCl溶液E．10％葡萄糖溶液
正确答案：A
解析：能使悬浮于其中的红细胞保持正常体积和形状的盐溶液，称为等张溶液。所谓“张力”实际是指溶液中不能透过细胞膜的颗粒所造成的渗透压。NaCl不能自由透过细胞膜，所以0．85％NaCl是等张溶液；但如尿素，因为它是能自由通过细胞膜的，1．9％尿素溶液虽然与血浆等渗，但红细胞置入其中后立即溶血。所以不是等张溶液。故选A。
3． Na+通过离子通道的跨膜转运过程属于
A．单纯扩散
B．易化扩散
C．主动转运
D．出胞作用E．入胞作用
正确答案：B
解析：单纯扩散多为脂溶性物质或小分子的转运方式，排除A。Na+离子通过离子通道的跨膜转运，由高浓度到低浓度，且需要载体，故选B。主动转运为膜蛋白介导的逆梯度转运，且需要能量，排除C。出胞作用和入胞作用为干扰项。
4． 触发神经末梢释放递质的离子是
A．Na+
B．K+
C．Ca2+
D．Mg2+E．Cl-
临床执业医师笔试试题及答案解析模拟练习题
2016年临床执业医师笔试试题及答案解析模拟练习100题
001. 单选患者右眼球不能外展,右额纹及鼻唇沟消失,示齿口角左偏,伸舌左偏,无舌肌萎缩,左侧中枢性上下肢瘫,病变位于
A. 右侧脑桥及延髓
B. 左侧脑桥及延髓
C. 右侧脑桥及左侧延髓
D. 右侧脑桥
E. 左侧脑桥
答案: D
002. 单选心源性休克引起心功能障碍哪一项是错误的____
A. 血压降低、心率加快
B. 心肌抑制因子使心肌收缩力减弱
C. 交感-肾上腺髓质系统兴奋性增高
D. 心舒张期延长、冠脉灌流量减少
答案: D
答案解析： 暂无解析
003. 单选女,30岁;外阴肿物疼痛一周,加剧5小时;查：右侧前庭腺红肿,触痛+,波动+,应如何处理 A. 全身抗生素治疗+支持疗法
B. 脓肿挖出术+抗生素应用
C. 脓肿切开引流并造口术+抗生素
D. 脓肿切开引流+抗生素应用
E. 局部抗生素应用+全身支持疗法
答案: C
答案解析： 暂无解析
004. 单选实验中,夹闭兔双侧颈总动脉后全身血压升高,心率加快,主要原因是
A. 颈动脉窦受到牵张刺激
B. 颈动脉窦受到缺氧刺激
C. 主动脉弓受到牵张刺激
D. 主动脉神经传入冲动减少
E. 颈动脉窦神经传入冲动减少
答案: E
答案解析： 由于双侧的颈总动脉被关闭 导致颈动脉窦空虚 从而导致颈动脉窦的传入冲动减少,而活动确实反射性增强的 所以会导致升压,心率加快
005. 单选治疗慢性失血如内痔出血所致的贫血应选用 A. 枸橼酸铁胺
B. 硫酸亚铁
C. 叶酸
D. 维生素B12
E. 甲酰四氢叶酸钙
答案: B
答案解析： 暂无解析
006. 单选42岁妇女,患慢性肾炎3年,半年前因早孕行药物流产,现要求避孕指导,本例最恰当的避孕措施应是
A. 安全期避孕
B. 口服短效避孕药
C. 皮下埋植避孕
D. 套避孕
E. 行输卵管结扎术
答案: D
答案解析： 该患者有慢性肾炎病史,半年前有药物流产史,要求避孕,其中安全期避孕并不十分可靠;有慢性肾炎病史不宜使用口服短效避孕药;半年前有药物流产史不宜使用输卵管结扎术;也不宜采用皮下埋植避孕;套避孕为该妇女避孕的较好方法,故选D; 007. 单选绝经后阴道出血,以下哪种疾病的可能性最小
执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析
第一单元 慢性阻塞性肺疾病
一、A1
1、阻塞性肺气肿的治疗目的是
A、控制感染
B、改善呼吸功能
C、止咳平喘
D、使桶状胸消失
E、防止发生肺心病
2、以下各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合
A、MVV低于预计值的80％
B、RV／TLC>40％
C、FEV1／FVC<60％
D、肺泡氮浓度>2.5％
E、流速-容量曲线大致正常
3、阻塞性肺气肿最早出现的变化是
A、胸部x线显示肺动脉段略突出
B、心电图显示电轴右偏
C、心界缩小
D、动脉血CO2分压升高
E、最大通气量降低
4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是
A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低
B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡
5、全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是
A、扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管
B、扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔
C、扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D、扩张部位在肺泡囊及肺泡
E、扩张部位仅限于肺泡
6、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是
A、呼吸性细支气管扩张，外周正常
B、终末细支气管以下结构全部扩张
C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D、肺小叶和肺泡囊扩张
E、呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂 7、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的
A、α1抗胰蛋白酶减少
B、腺苷酸环化酶增多
C、真性胆碱酯酶活性正常
D、磷酸二酯酶减少
E、蛋白分解酶减少
8、阻塞性肺气肿的病理分型是
A、小叶中央型、全小叶型、周围型
B、弥漫型、局限型、混合型
C、间质型、代偿型、局灶型
D、小叶中央型、全小叶型、混合型
E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型
9、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为
执业医师呼吸系统第一章慢阻肺习题及解析 2
呼吸系统
第1页 第一单元 慢性阻塞性肺疾病
一、A1
1、阻塞性肺气肿的治疗目的是
A、控制感染
B、改善呼吸功能
C、止咳平喘
D、使桶状胸消失
E、防止发生肺心病
2、下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合
A、MVV低于预计值的80％
B、RV／TLC>40％
C、FEV1／FVC<60％
D、肺泡氮浓度>2.5％
E、流速-容量曲线大致正常
3、阻塞性肺气肿最早出现的变化是
A、胸部x线显示肺动脉段略突出
B、心电图显示电轴右偏
C、心界缩小
D、动脉血CO2分压升高
E、最大通气量降低
4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是
A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低
B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用
C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞
D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退
E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡
5、全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是
A、扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管
B、扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔
C、扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡
D、扩张部位在肺泡囊及肺泡
E、扩张部位仅限于肺泡
6、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是
A、呼吸性细支气管扩张，外周正常
B、终末细支气管以下结构全部扩张
C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张
D、肺小叶和肺泡囊扩张
E、呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂 7、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的
A、α1抗胰蛋白酶减少
B、腺苷酸环化酶增多
C、真性胆碱酯酶活性正常
D、磷酸二酯酶减少
E、蛋白分解酶减少
8、阻塞性肺气肿的病理分型是