中西医结合内科学练习试卷29(题后含答案及解析)
中西医结合内科学练习试卷29 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 昏迷的主要并发症为
A．急性上消化道出血
B．心肌梗死
C．急性肾功能衰竭
D．呼吸衰竭、急性肾功能衰竭、急性上消化道出血E．呼吸衰竭
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 高热的治疗方案为
A．物理降温、药物降温、人工冬眠
B．温水擦浴、扑热息痛口服
C．冰水灌肠、氯丙嗪肌注
D．阿司匹林口服、氯丙嗪肌注E．冷湿敷法、扑热息痛口服
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 最有利于晕厥与痫性发作鉴别诊断的病史描述是
A．发作性意识丧失
B．多在直立位或体位变更时发生
C．发作前期有短暂而显著的自主神经症状
D．伴有抽搐、青紫、尿失禁或舌咬伤，醒后头痛E．常反复类似发作
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 胸前心脏按压时手掌的正确部位是
A．左锁中线第4肋间
B．剑突与胸骨交界处
C．胸骨中下1/3交界处
D．胸骨左缘第4肋间E．心脏前方的胸壁
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 休克是一种
A．有效血容量减少，心搏出量不足引起的疾病
B．严重周身组织灌注不足的疾病
C．急性循环功能不全的综合征群
D．普遍性细胞功能损伤的疾病E．有效血容量减少，周围血液分布失常的疾病
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 脑血栓形成的最常见病因是
A．血液高凝状态
B．动脉粥样硬化伴高血压
C．先天性血管畸形
D．真性红细胞增多症E．动脉炎
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 中医认为呼吸衰竭的发生与
A．肺主气的功能密切相关
B．邪毒闭肺相关
C．肺主气、司呼吸的功能密切相关
D．肺不主气、肾不纳气相关E．肺朝百脉、心脉通肺相关
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
8． CO中毒时下列哪项是不正确的
A．老人和孩子易患
B．老人应与脑血管意外鉴别
C．严重中毒血液COHB浓度可高于50%
D．应立即原地抢救E．迟发脑病恢复较慢
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
9． 以下哪项是有机磷中毒的机制
A．乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚
B．胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚
C．胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少
D．乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸E．胆碱酯酶不能被磷酰化
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
10． 短暂性脑缺血发作的定义不包括
A．好发于50～70岁
B．常反复发作，症状相对恒定
C．每次发作持续数分钟至1小时，不超过24小时
D．可遗留神经功能缺损E．男多于女
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
11． 呼吸衰竭辨证首当
A．明辨热毒与痰火
B．明辨瘀血与水湿
C．明辨虚实、标本之主次
D．明辨阴阳E．明辨正邪
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
12． 急性肾功能衰竭的发生除与肾有密切关系外，还常常与
A．肺、脾、三焦有关
B．心、肝、脾有关
C．肺、大肠、脾有关
D．肝、小肠、心有关E．脾、肝、胆有关
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
13． 中风的病因多为
A．脏腑功能失调，气血逆乱于脑
B．痰浊郁久化热，痰热互结，上蒙清代窍
C．肝阳暴亢，血随气逆，上壅清窍
D．肝气郁结，气滞血瘀，壅滞血脉E．脏腑功能紊乱，元气败绝
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
14． 脑出血最常见的病因是
A．脑动脉瘤
B．出血性梗死
C．高血压动脉硬化
D．血液病E．脑血管畸形
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
15． 高热的辨证要点为
A．辨外感与内伤
B．辨病位与病位
C．辨舌色
D．辨兼证E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
16． 急性CO中毒，下列哪项治疗是错误的
A．脱离现场、转移到空气新鲜的地方
B．鼻管吸氧、严重者高压氧舱疗法
C．防治肺水肿
D．控制高热E．首先注射苏醒剂
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
17． 急性肾功能衰竭少尿期的血液检查中
A．轻、中度贫血，血小板减少
B．血浆肌酐每日升高44.2～88.4μmol/L；血尿氮每日升高3.6～10.7mmol/L
C．血pH值常低于7.35，碱储备负值增大
D．血清钠浓度可正常或偏低；血清钙可降低，血磷升高E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
18． 慢性呼吸衰竭最常见的病因是
A．重症肺结核
B．胸廓病变
C．阻塞性肺疾病
D．肺间质纤维化E．尘肺
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
19． 下列哪项说法是正确的
A．感染性高热是由各种病原体感染所导致的高热
B．一般发病急、病程短
C．可有一定的传染性、流行性、季节性、地域性
D．实验室检查可见血象异常E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
20． 细菌性痢疾属中医之”痢疾”的范畴，其病位在
A．胃
B．大肠
C．小肠
D．中焦E．脾
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
21． 心脏骤停早期诊断最佳指标是
A．瞳孔突然明显散大
B．测不到血压
C．颈动脉和股动脉搏动消失
D．呼吸停止E．面色苍白和口唇发绀
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
22． 对呼吸性酸碱失衡的判断，最有价值的指标是
A．pH
B．PaCO2
C．BE
D．ABE．SB
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
23． 服毒后最好几小时内洗胃
A．1
B．3
C．6
D．12E．24
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
24． 如下哪项不是细菌痢疾的临床分型
A．急性普通型
B．急性轻型
C．急性重型
D．湿热型菌痢E．慢性菌痢
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
25． 神经衰弱会出现
A．自主神经功能紊乱
B．中枢神经功能紊乱
C．迷走神经功能紊乱
D．周围神经功能紊乱E．以上都不是
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
26． 654-2可治疗中毒性痢疾，其机制是
A．解痉止痛
B．改善微循环障碍
C．改变机体免疫状态
D．提高心率E．兴奋呼吸中枢
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
27． 电复律治疗时出现心室颤动，应
A．静脉注射利多卡因
B．心内注射利多卡因
C．再次电复律
D．人工以及起搏E．以上都不对
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
28． 休克一般属于中医的
A．寒厥、热厥范畴
B．气厥、血厥范畴
C．阳脱、痰厥范畴
D．厥证、脱证范畴E．阳厥、阴厥范畴
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
29． 脑出血急性期的治疗原则是
A．保持安静，防止继续出血
B．积极抗脑水肿，降低颅压
C．调整血压，改善循环
D．加强护理，防治并发症E．以上都是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
30． 呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病
A．呼吸性碱中毒
B．胸外伤引起肺通气量减少
C．严重脊柱畸形引起呼吸衰竭
D．急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E．慢性肺心病引起呼吸衰竭
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
31． CO中毒中医病因为
A．正气不足，血失所养
B．煤气伤正，血不载气
C．痰浊中阻，脑络痹阻
D．肝阳化风，蒙蔽清窍E．肝气郁结，肝风上扰
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
32． 青少年癫痫的常见病因不包括
A．遗传易感性
B．脑原发性或转移性肿瘤
C．外伤
D．感染E．先天性畸形或代谢缺陷
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
33． 急性脑血管病中，发病最快的是
中西医结合内科学练习试卷40(题后含答案及解析)
中西医结合内科学练习试卷40 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 心功能按NYHA分级，心功能在I、Ⅱ级时其治疗措施是
A．应用洋地黄制剂加强心肌收缩力
B．应用利尿剂减轻心脏前负荷
C．应用血管扩张剂减轻心脏后负荷
D．适当休息，避免体力劳动，防治原发病与心力衰竭诱发因素E．应用非洋地黄类的正性肌力药物如多巴胺
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 风湿性心脏瓣膜病心气亏虚常用方剂
A．宣痹汤
B．桃红饮
C．五味子汤
D．血府逐淤汤E．保元汤
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 心肌梗死中医常见诱因有哪些
A．寒冷
B．饱食
C．酗酒
D．劳力过度或喜怒不节E．以上均是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 急性胰腺炎患者出现下述何种症状为重症和预后不良的征兆
A．代谢性酸中毒
B．代谢性碱中毒
C．低钾血症
D．低钙血症E．低钠血症
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 肝病患者下列哪项对诊断肝硬化最具诊断价值
A．出血倾向
B．腹水
C．肝触诊呈结节状
D．ALT增高较显著E．肝组织活检见有假小叶形成
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 高血压伴肾功能不全、高血钾时，选用哪类药物应慎重
A．利尿剂
B．ACE-I
C．β受体阻滞剂
D．α1受体阻滞剂E．钙拮抗剂
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 中医学通常称心律失常为
A．心悸
B．心动
C．心跳
D．心动悸E．心慌
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
8． 消化性溃疡的中医常见病因有哪些
中西医结合内科学专业实践能力习题及答案(一)
第 1 页 共 10 页 中西医结合内科学
专业实践能力习题及答案（一）
1.患者男性，58岁。素有小便不利，排尿困难，现尿少尿闭，恶心呕吐，口中尿臭，发热口干而不欲饮，头痛烦躁，严重者可神昏抽搐，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是
A.黄连解毒汤
B.黄连温胆汤
C.黄连泻心汤
D.黄连阿胶汤
E.泻心汤
【答案】B
【解析】素有小便不利，现尿少尿闭，舌苔黄腻，脉滑数，故为慢性肾衰竭的湿热证，应选黄连温胆汤。
2.患者女性，28岁。因大出血导致急性肾衰，经治疗后尿量增多，每日尿量
3000ml左右，现面色萎黄，全身疲乏，咽干思饮，手足心热，尿多清长，舌红少津，脉细。其中医治法是
A.清热利湿
B.利水消肿
C.养阴清热
D.滋阴补肾
E.益气养阴
【答案】E
【解析】全身疲乏，手足心热，所以是气虚阴虚，其中医治法是益气养阴。
3.患者男性，59 岁。素有蛋白尿，诊为慢性肾炎，近 2 个月因工作劳累，有明显疲劳感。查血常规，HGB 85g/L，RBC 2.8×1012/L，急查血肌酐 345μmol/L，BUN 16.7mmol/L，血钾6.7mmol/L。应采取的治疗措施是
A.口服利尿剂 第 2 页 共 10 页 B.肾脏移植
C.注射促红细胞生成素
D.血液透析
E.口服氧化淀粉
【答案】D
【解析】HGB 85g/L，RBC 2.8×1012/L，急查血肌酐 345μmol/L，BUN 16.7mmol/L，血钾 6.7mmol/L，符合血液透析指征，所以应采取血液透析。
4.患者男性，49岁。慢性肾衰5年，血压160/92mmHg。现头晕头痛，耳鸣眼花，两目干涩，视物模糊，口干咽燥，渴而喜饮，腰膝酸软，大便易干，尿少色黄，舌淡红少津，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是
A.杞菊地黄汤
B.天麻钩藤饮
C.镇肝熄风汤
D.六味地黄丸
中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-风湿性疾病-系统性红斑狼疮练习题及答案解析
一、A1
1、系统性红斑狼疮脏器损害最常见的是
A、肝
B、心
C、脾
D、肺
E、肾
2、判断系统性红斑狼疮活动的根据为
A、抗Sm抗体阳性
B、抗双链dsDNA抗体增高
C、补体CH50、C3降低
D、全身症状如发热、乏力等
E、以上均有
二、A2
1、患者女性，24岁，持续发热1周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR：90mm／h，Hb：80g／L，网织红细胞0.10(10%)， Coombs试验(+)，血小板40×109／L，尿常规：蛋白(+++)，红细胞5～10／HP。最可能的诊断是
A、系统性红斑狼疮
B、风湿热
C、自身免疫形溶血
D、慢性肾炎
E、类风湿性关节炎
2、患者女性，发热5天，今天病情加重，高热，体温39℃，肢厥，神志昏迷，谵语，舌謇，舌鲜绛，脉细数。某医院诊断为系统性红斑狼疮。其治疗当用清宫汤送服
A、安宫牛黄丸
B、苏会香丸
C、神犀丹
D、玉枢丹
E、通关散
三、B
1、A.抗核抗体(ANA)
B.抗dsDNA抗体
C.抗RNA抗体
D.抗Sm抗体
E.抗SSA抗体
<1> 、系统性红斑狼疮患者敏感性最高的抗体是
A B C D E
<2> 、系统性红斑狼疮患者特异性最高的抗体是
第2页 A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 E
【答案解析】
系统性红斑狼疮临床表现：肾-狼疮肾炎是SLE最常见和严重的临床表现，可为无症状性蛋白尿和／或血尿、高血压，甚至肾病综合征、急进性肾炎综合征等，病情可逐渐进展，晚期发生尿毒症，个别患者首诊即为慢性肾衰竭。肾衰竭是SLE死亡的常见原因。
【该题针对“风湿性疾病-系统性红斑狼疮”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 E
【答案解析】
系统性红斑狼疮：抗Sm抗体特异性高；抗双链DNA（ds-DNA）抗体特异性高达95%，敏感性仅70%，对确诊SLE和判断狼疮的活动性参考价值大；补体CH50、C3、C4降低，有助于SLE的诊断，提示疾病处于进展期；活动期患者常伴有发热，以长期低、中度热多见。合并感染时可见持续高热。同时多伴有疲乏、不适等症状。
中西医结合内科学练习试卷42(题后含答案及解析)_0
中西医结合内科学练习试卷42 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 消化性溃疡最易发生大出血的是
A．胃小弯溃疡
B．幽门管溃疡
C．十二指肠球部溃疡
D．球后溃疡E．多发性溃疡
正确答案：D 涉及知识点：中西医结合内科学
2． 下列哪项不是慢性胰腺炎的临床表现
A．上腹部疼痛
B．胰腺钙化
C．糖尿病
D．脂肪泻E．以上均不是
正确答案：E 涉及知识点：中西医结合内科学
3． 心律失常心脾两虚证用何方治疗
A．五味子汤
B．天王补心丹
C．归脾汤
D．一贯煎合酸枣仁汤E．理中汤合真武汤
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
4． 心功能不全早期的应激反应是
A．心室肥厚
B．心室扩张
C．交感神经系统-肾素-血管紧张素系统活性和血管加压素水平增高
D．回心血量增加E．大量分泌心房肽
正确答案：C 涉及知识点：中西医结合内科学
5． 诊断肝癌特异性最强的肿瘤标志物
A．AFP
B．γ-GT-Ⅱ
C．AP
D．ALPE．AIF
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
6． 急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外
A．血、尿淀粉酶异常升高
B．血钙降低
C．血白蛋白降低
D．低氧血症E．长时间休克
正确答案：A 涉及知识点：中西医结合内科学
7． 下列哪种溃疡最易并发出血
A．十二指肠球部溃疡
B．十二指肠球后溃疡
C．胃小弯溃疡
D．幽门管溃疡E．复合型溃疡
正确答案：B 涉及知识点：中西医结合内科学
8． 肝硬化合并上消化道出血最主要的病因是
A．消化性溃疡
B．急性胃黏膜病变
C．门脉高压性胃病
D．食管、胃底静脉曲张破裂E．反流性食管炎
中医内科学练习试卷27(题后含答案及解析)
中医内科学练习试卷27 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 感冒的发病季节以何者为主
A．冬春
B．秋冬
C．春秋
D．夏秋E．春夏
正确答案：A 涉及知识点：中医内科学
2． 感冒的主因是
A．风
B．寒
C．燥
D．热E．湿
正确答案：A 涉及知识点：中医内科学
3． 感冒的主要病机是
A．肺气失宣
B．肺失肃降
C．卫表失和
D．营卫不和E．肺虚不固
正确答案：C 涉及知识点：中医内科学
4． 感冒之因虽多，但有主次不同，其主因是
A．寒邪入中
B．风邪侵袭
C．热邪犯胃
D．燥邪入侵E．外湿浸渍
正确答案：B 涉及知识点：中医内科学
5． 下列哪一项不是鉴别风寒感冒与风热感冒的依据
A．恶寒发热的孰轻孰重
B．咽喉肿痛与否
C．鼻塞流涕与否
D．口渴与不渴E．舌苔黄与白，脉象浮数与浮紧
正确答案：C 涉及知识点：中医内科学
6． 感冒风寒束表证的代表方是
A．荆防达表汤
B．葱豉桔梗汤
C．新加香薷饮
D．参苏饮E．加减葳蕤汤
正确答案：A 涉及知识点：中医内科学
7． 表虚自汗，易伤风邪者，宜常用的方剂是
A．玉屏风散
B．补肺汤
C．防风汤
D．参苏饮E．加减葳蕤汤
正确答案：A 涉及知识点：中医内科学
8． 阳虚感冒的治疗方剂宜首选
A．参苏饮
B．加减葳蕤汤
C．再造散
D．右归丸E．麻黄附子细辛汤
正确答案：C 涉及知识点：中医内科学
9． 治疗阴虚感冒，应首选
A．杏苏散
B．桑杏汤
C．加减葳蕤汤
D．参苏饮E．葱豉汤
正确答案：C 涉及知识点：中医内科学
中西医结合内科学-气血津液病证练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-气血津液病证练习题及答案解析
气血津液病证
郁证
血证
痰饮
自汗、盗汗
内伤发热
虚劳
郁证
中医辨证论治
肝气郁结证
治法：疏肝解郁，理气畅中
方药：柴胡疏肝散加减
气郁化火证
治法：疏肝解郁，清肝泻火
方药：丹栀逍遥散加减
痰气郁结证
治法：行气开郁，化痰散结
方药：半夏厚朴汤加减
心神失养证
治法：甘润缓急，养心安神
方药：甘麦大枣汤加减
心脾两虚证
治法：健脾养心，补益气血
方药：归脾汤加减
心肾阴虚证
治法：滋养心肾
方药：天王补心丹合六味地黄丸加减
习题
1.下列何项不是郁证的临床特点
A.失眠多梦
B.情绪不宁
C.烦急易怒
D.胁肋胀痛
E.四肢厥冷
【正确答案】E
第2页
2.郁证用丹栀逍遥散治疗者，应属
A.气郁化火证
B.气滞痰郁证
C.忧郁伤神证
D.肝气郁结证
E.阴虚火旺证
【正确答案】A
3.治疗郁证之肝气郁结证首选方剂为
A.柴胡疏肝散
B.滋水清肝饮
C.一贯煎
D.丹栀逍遥散
E.知柏地黄丸
【正确答案】A
4.患者咽中不适，如有炙脔，胸中窒闷，舌苔白腻，脉弦滑。治宜
A.疏肝理气解郁
B.行气活血散结
C.化痰理气解郁
D.解毒利咽消肿
E.疏肝和胃化痰
【正确答案】C
5.一女子神志恍惚，心悸易惊，善悲欲哭，肢体困乏，纳食减少，舌淡，脉细。治宜选用
A.养心汤
B.温胆汤
C.桂枝加龙骨牡蛎汤
D.安神定志丸
E.甘麦大枣汤
【正确答案】E
血证
鼻衄
热邪犯肺证---桑菊饮加减
胃热炽盛证---玉女煎加减
中医内科学练习试卷30(题后含答案及解析)
中医内科学练习试卷30 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题
1． 治疗脾胃虚弱泄泻，应首选
A．枳术丸
B．香砂六君子汤
C．参苓白术散
D．附子理中汤E．补中益气汤
正确答案：C 涉及知识点：中医内科学
2． 痢久不愈或反复发作，最易损伤的脏腑
A．肝、胃
B．脾、胃
C．肝、脾
D．肝、肾E．脾、肾
正确答案：E 涉及知识点：中医内科学
3． 下列哪项不是痢疾主要病机
A．寒湿滞留肠中
B．湿热壅滞肠中
C．肠道传导失司
D．气血壅滞肠中E．脾虚湿盛
正确答案：E 涉及知识点：中医内科学
4． 下列哪项不属于痢疾的辨证要点
A．辨伤气、伤血
B．辨虚实主次
C．辨寒热偏重
D．辨阴阳E．辨久暴
正确答案：D 涉及知识点：中医内科学
5． 下列哪项不是痢疾的必有症状
A．里急后重
B．腹痛
C．下痢赤白脓血
D．痢下白冻E．肛门灼热
正确答案：E 涉及知识点：中医内科学
6． 痢疾初起，治疗当忌
A．疏散表邪
B．收敛止泻
C．清化湿热
D．调气行血E．以上均不是
正确答案：B 涉及知识点：中医内科学
7． 寒湿痢宜选方
A．白头翁汤
B．芍药汤
C．不换金正气散
D．葛根芩连汤E．连理汤
正确答案：C 涉及知识点：中医内科学
8． 湿热痢疾，若见身热汗出，脉象急促，表未解而里热已甚者，治疗最佳方为
A．葛根芩连汤
B．荆防败毒散
C．香连丸
D．藿香正气散E．芍药汤
正确答案：A 涉及知识点：中医内科学
9． 治疗痢疾各型的首选方，下列哪项是错误的
A．湿热痢用芍药汤
B．寒湿痢用真人养脏汤
C．疫毒痢用白头翁汤
中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-泌尿系统疾病练习题及答案解析
慢性肾小球肾炎
肾病综合征
尿路感染
急性肾衰竭
慢性肾衰竭
泌尿系统公式
急性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+血压高+补体C3↑。
慢性肾小球肾炎=血尿+蛋白尿+水肿+高血压＞1年。
肾病综合征=大量蛋白尿+低蛋白血症+水肿+高脂血症。
尿路感染=已婚女性+发热+膀胱刺激征。
慢性肾功能不全=高血压+水肿+贫血+离子紊乱（BUN Scr）。
慢性肾小球肾炎
要点：
西医病因、病理
临床表现
实验室检查及其他检查
诊断
西医治疗
慢性肾小球肾炎
病原菌：溶血性链球菌，机理为免疫损害。
（扩展）分型：
普通型（较常见）：表现为轻度水肿、高血压、肾功能损害不显，中等Pr尿。
肾病型：肾病综合征，大量Pr尿
高血压型：持续中等血压增高
混合型：肾功能减退＋高血压＋大量Pr尿
急性发作型：尿毒症。
慢性肾小球肾炎
血尿鉴别：
查尿红细胞相差显微镜和尿红细胞平均容积（MCV）。尿畸形红细胞＞80%，MCV＜75fl，可能为肾性血尿反之可能为输尿管、膀胱、尿道出血。
慢性肾小球肾炎
本证
脾肾气虚证---异功散加味
治法：补气健脾益肾
第2页 肺肾气虚证---玉屏风散和金匮肾气丸加减
治法：补益肺肾
慢性肾小球肾炎
本证
脾肾阳虚证---附子理中丸或济生肾气丸加减
治法：温补脾肾
肝肾阴虚证---杞菊地黄丸加减
治法：滋养肝肾
气阴两虚证---参芪地黄汤加减
治法：益气养阴
慢性肾小球肾炎
标证
水湿证---五苓散合五皮饮加减（浮肿）
治法：利水消肿
湿热证---三仁汤加减（脉滑数）
治法：清热利湿
血瘀证---血府逐瘀汤
中西医结合内科学相关专业知识习题及答案(二)
第 1 页 共 14 页 中西医结合内科学
相关专业知识习题及答案（二）
1.肺内局限性的湿啰音提示
A.急性肺水肿
B.肺炎
C.胸腔积液
D.黏稠的分泌物
E.支气管痉挛
【答案】：B
【解析】：湿啰音（水泡音）临床意义：湿啰音是肺与支气管有病变的表现。湿啰音两肺散在性分布，常见于支气管炎、支气管肺炎、血行播散型肺结核、肺水肿；两肺底分布，多见于肺淤血、肺水肿早期及支气管肺炎；一侧或局限性分布，常见于肺炎、肺结核、支气管扩张症、肺脓肿、肺癌及肺出血等。
2.叩诊肝浊音界下移见于
A.右肺纤维化
B.胃肠穿孔
C.气腹
D.鼓肠
E.右侧张力性气胸
【答案】：E
【解析】：肝浊音界向上移位见于右肺不张、气腹及鼓肠等；肝浊音界向下移位见于肺气肿、右侧张力性气胸等。
3.叩诊诊断中，肺实变为
A.肺部叩诊过清音
B.肺部叩诊鼓音
C.肺部叩诊清音
D.肺部叩诊实音 第 2 页 共 14 页 E.肺部叩诊正常
【答案】：D
【解析】：实音（绝对浊音）：是不含气组织（如骨骼、心脏、肝脏）的正常叩诊音。病理状态下，见于大量胸腔积液、肺实变等。
4.浅反射不包括
A.直接角膜反射
B.腹壁反射
C.提睾反射
D.膝反射
E.间接角膜反射
【答案】：D
【解析】：膝反射见于深反射。
5.下列可见高氯血症的是
A.便秘
B.胃肠引流
C.输注葡萄糖
D.大量出汗
E.呼吸性酸中毒
【答案】：D
【解析】：高氯血症（血清氯＞105 mmol/L）。
（1）排出减少：如急性或慢性肾衰竭少尿期、尿路梗阻、心力衰竭等。
（2）血液浓缩：如频繁呕吐、反复腹泻、大量出汗。
（3）吸收增加：如肾上腺皮质功能亢进症。
（4）摄入过多：如过量输入生理盐水。
（5）过度换气所致的呼吸性碱中毒等。
6.下列疾病通过骨髓细胞学检查有明确诊断作用的是 第 3 页 共 14 页 A.增生性贫血
中西医结合内科学-神经系统疾病-癫痫练习题及答案解析
第1页 中西医结合内科学-神经系统疾病-癫痫练习题及答案解析
一、A1
1、GTCS治疗首选药物是
A、地西泮
B、丙戊酸钠
C、苯巴比妥钠
D、异戊巴比妥钠
E、鲁米那
2、关于癫痫的中医分型下列描述不正确的是
A、风痰闭阻证
B、心脾两虚证
C、瘀阻脑络证
D、痰湿蕴肺证
E、心肾亏虚证
3、诊断癫痫的依据是
A、神经系统体格检查
B、颅骨X线片
C、脑CT或脑MRI
D、脑脊液检查
E、病史和脑电图
4、选择抗癫痫药物是根据
A、发作的诱因
B、发作的病因
C、发作的类型
D、发作的频率
E、脑电图的异常改变
二、A2
1、癫痫患者，发则突然跌仆，目睛上视，口吐白沫，手足抽搐，喉间痰鸣，舌苔白腻，脉弦滑。治宜选用
A、醒脾汤
B、黄连温胆汤
C、龙胆泻肝汤合涤痰汤
D、左归丸
E、定痫丸
三、B
1、A.丙戊酸钠
B.苯妥英钠
C.卡马西平
第2页 D.扑痫酮
E.乙琥胺
<1> 、癫痫儿童肌阵挛发作治疗首选
A B C D E
<2> 、癫痫部分性发作治疗首选
A B C D E
2、A.癫痫单纯部分性发作
B.癫痫不典型失神发作
C.癫痫典型失神发作
D.癫痫全面性强直一阵挛发作
E.癫痫持续状态
<1> 、男孩，8岁，吃午饭时，突然意识短暂丧失，面色变白，双目凝视，手中的筷子掉在地下，口角出现细小颤动，持续约15秒后立即清醒。最可能的诊断是
A B C D E
<2> 、男性，14岁。3年来反复发作意识丧失，四肢强直，继之抽搐，口唇青紫，舌咬伤，尿失禁，每次持续2～3分钟左右。1天来有类似发作十余次，间歇期持续昏迷。最可能的诊断是
A B C D E
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 B
【答案解析】
GTCS（全身强直阵挛性癫痫发作），首选丙戊酸钠，次选苯妥英钠、卡马西平。
【该题针对“神经系统疾病-癫痫”知识点进行考核】