急症急救技能
急诊科急救技能操作流程
急诊科急救技能操作流程步骤一：判断现场安全在进入急诊科急救现场之前，需要先判断现场是否安全。
如遇有火灾、化学泄漏、建筑物结构不稳等危险情况，应待现场安全后才能进行急救工作。
步骤二：向患者询问情况当确定现场安全后，需要迅速接近患者并询问患者的情况。
如患者能够回答问题，则可以通过询问了解到患者的症状、疼痛部位、发作时间等信息。
步骤三：评估患者的意识状态首先需要评估患者的意识状态。
可以通过观察患者对外界刺激的反应，如对话、摇动等来判断患者的意识状态。
常用的意识状态评估方法有AVPU法，即观察患者的意识水平（A：清醒、V：对Verb可以应答、P：只对Pain可以应答、U：无意识）。
步骤四：检查患者呼吸接下来需要检查患者的呼吸情况。
可以观察患者的呼吸频率、呼吸深浅以及呼吸节律等指标。
如出现呼吸急促、浅表、断续等异常情况，应进行相应的急救措施。
步骤五：检查患者循环系统急救时还需要检查患者的循环系统。
可以观察患者的脉搏、血压、皮肤颜色等指标。
如出现心搏停止、无脉搏、血压过低等情况，应进行心肺复苏等急救措施。
步骤六：进行初步处理和急救措施步骤七：纠正病情严重的异常指标在急救过程中，还需要纠正病情严重的异常指标，如高热、低血糖、低血氧等。
可以通过给予药物治疗、吸氧、降温等方法进行。
步骤八：紧急抢救处理如果患者出现病情危重或需要进行紧急抢救的情况，如急性心梗、大面积烧伤等，应根据具体情况进行相应的抢救处理，如心电监测、血气分析、快速输液等。
步骤九：与其他科室合作步骤十：记录急救过程急救结束后，需要对急救过程进行记录。
记录内容包括患者的基本情况、急救过程、所使用的药物和设备等。
这有助于后续的医疗工作和病历的完善。
以上是急诊科急救技能操作流程的详细步骤。
在急救过程中需要迅速、准确地判断患者的病情，并采取相应的急救措施。
因此，医务人员需要熟练掌握急救技能，并不断提升自己的急救能力，以保证患者在最短时间内得到正确的处理和及时的抢救。
常见急诊急救知识
常见急诊急救知识引言概述：急诊急救是一项重要的医疗技能，对于救治病人的生命至关重要。
掌握一些常见急诊急救知识，可以在紧急情况下提供有效的救助。
本文将介绍常见的急诊急救知识，帮助读者了解如何应对紧急情况。
一、心脏骤停1.1 快速判断心脏骤停：观察患者是否无意识、无呼吸、无脉搏。
1.2 及时进行心肺复苏：立即进行心肺复苏，包括按压胸部和人工呼吸。
1.3 寻求专业医疗救助：尽快拨打急救电话，通知医护人员前来救助。
二、呼吸道阻塞2.1 判断呼吸道阻塞：观察患者是否无法说话、呼吸困难、面色发紫。
2.2 进行急救措施：对于成人，可采取胸部冲击法；对于婴儿，可采取拍背法。
2.3 及时就医：如果急救措施无效，应立即就医寻求进一步救助。
三、中风3.1 快速判断中风：观察患者是否出现突然的面部、手臂或腿部无力、言语困难等症状。
3.2 保持患者舒适：将患者放置在平躺位，保持呼吸道通畅，松解紧身衣物。
3.3 尽快就医：立即拨打急救电话，将患者送往医院进行进一步治疗。
四、骨折与骨裂4.1 判断骨折与骨裂：观察患者是否有明显的变形、肿胀和剧烈疼痛。
4.2 保护患者：尽量不要移动患者，固定受伤部位，使用软垫垫住骨折处。
4.3 就医治疗：尽快将患者送往医院，由专业医护人员进行进一步的诊断和治疗。
五、烧伤5.1 判断烧伤程度：观察烧伤部位的红肿、水泡和疼痛程度。
5.2 进行急救措施：用凉水冲洗烧伤部位，覆盖干净的湿润敷料。
5.3 就医治疗：根据烧伤程度，及时就医并接受专业的烧伤处理。
结论：急诊急救知识的掌握对于救治病人的生命至关重要。
本文介绍了常见的急诊急救知识，包括心脏骤停、呼吸道阻塞、中风、骨折与骨裂以及烧伤。
希望读者能够通过学习这些知识，提高应对紧急情况的能力，并在必要时及时寻求专业医疗救助。
急诊急救实用技能
急诊急救实用技能第一，受伤出血时应立即止血，以免出血过多损害健康甚至危及生命。
小的伤口只需简单包扎即可止血，出血较多时如果伤口没有异物，应立即采取直接压迫止血法止血。
如果伤口有异物且异物较小时，要先将异物取出，异物较大、较深时不要将异物拔出，在止血同时固定异物并尽快就医。
处理出血的伤口时要做好个人防护，尽量避免直接接触血液。
对怀疑骨折的伤员进行现场急救时，在搬移前应当先固定骨折部位以免断骨刺伤血管和神经，但不要在现场进行复位，如果伤势严重应在现场急救的同时拨打120急救电话。
第二，遇到呼吸、心跳骤停的伤病员需进行心肺复苏。
心肺复苏（CPR）可以在第一时间恢复伤病员呼吸、心跳，挽救伤病员生命，主要用于抢救心肌梗死等危重急症以及触电、急性中毒、严重创伤等意外事件造成的呼吸心跳骤停伤病员。
心肺复苏有三个步骤，依次是胸外心脏按压、开放气道和人工呼吸。
胸外心脏按压即救护者将一只手掌根放在伤病员胸骨正中两乳头连线水平，双手掌根重叠、十指相扣、掌心翘起且两臂伸直，以髋关节为支点，用上半身的力量垂直按压。
按压深度至少5厘米且按压频率至少100次/分钟，连续按压30次。
用仰头举颏法打开气道，口对口人工呼吸（婴儿口对口鼻）吹气时间1秒钟且连续吹2口气。
30次胸外按压和2次人工呼吸为一个循环，连续做五个循环然后判断伤病员有无呼吸。
如果无呼吸需继续做五个循环，直至复苏成功或救护车到来。
第三，抢救触电者时要首先切断电源而不要直接接触触电者。
在施救触电者之前首先做好自我防护，在确保自我安全的前提下立即关闭电源，用不导电的物体如干燥的竹竿、木棍等将触电者与电源分开。
千万不要直接接触触电者的身体，防止救助者发生触电。
气管异物吸入特别是小孩子吃食物时很容易造成呛咳导致食物卡在喉咙里，也有异物吸入包括各种小物件，如玩具零件和坚果类等，重者可能会立即身亡。
异物吸入时的急救方法是海姆里克腹部冲击法，具体做法是抱住患者腰部、一手握拳且拳眼放在肚脐略上方，另外一只手去包住你的拳头。
急诊急救常识
急诊急救常识急诊急救是指在突发疾病、意外事故等紧急情况下，通过紧急救治措施迅速救治患者，尽量减少并发症和死亡率的一种医疗行为。
掌握一些基本的急诊急救常识对于每一个人来说都非常重要，下面将为您详细介绍一些常见的急诊急救知识。
1. 心肺复苏（CPR）心肺复苏是一种用于抢救心跳住手的紧急措施。
当遇到心脏骤停的患者时，应即将进行CPR。
具体步骤如下：- 拨打急救电话，寻求专业医疗人员的匡助。
- 检查患者是否故意识，是否有呼吸。
如果患者没故意识且没有正常呼吸，应开始进行胸外按压。
- 将手掌放在患者胸骨下方，用力按压至少5厘米深，速度每分钟100-120次。
- 如果患者会呼吸，但没故意识，应将他们放在侧卧位，保持呼吸道通畅。
2. 烧伤急救烧伤是一种常见的意外伤害，正确的急救措施可以减轻痛苦并匡助伤口康复。
在处理烧伤时，请遵循以下步骤：- 立即将烧伤部位放入冷水中，冷却至少10分钟，以减轻疼痛和减少烧伤程度。
- 用干净的干布轻轻擦拭烧伤部位，避免使用任何化学物质。
- 用干净的纱布或者无菌敷料覆盖烧伤部位，以防止感染。
- 不要使用任何药膏或者药物，除非有医生的指导。
3. 中毒急救中毒是指人体吸入、食入、注射或者接触有毒物质而引起的伤害。
在遇到中毒情况时，应采取以下措施：- 尽快拨打急救电话，告知中毒情况，并提供详细信息。
- 如果中毒物质是液体或者粉末，即将用清水冲洗患者的眼睛或者皮肤，持续15-20分钟。
- 不要试图催吐，除非得到专业医生的指导。
- 如果患者失去意识或者呼吸难点，即将进行心肺复苏。
4. 骨折与骨折急救骨折是指骨头断裂或者破裂，造成严重疼痛和功能障碍。
在急救骨折时，应注意以下几点：- 尽量不要挪移骨折部位，以免加重伤情。
- 用干净的纱布或者绷带固定骨折部位，以减轻疼痛和防止进一步损伤。
- 如果出血严重，应使用干净的纱布进行止血，并尽快就医。
5. 窒息急救窒息是指由于气道阻塞而导致呼吸难点或者无法呼吸。
急救技能和应急处理
急救技能和应急处理在紧急情况下，掌握一些急救技能和应急处理方法是至关重要的。
无论是在家中、工作场所还是公共场所，突发状况随时可能发生，因此了解相关知识并学会正确的应对方法，可以大大提高生活安全性。
本文将介绍一些常见的急救技能和应急处理方法，帮助你在紧急情况下能够应对自如。
一、心肺复苏（CPR）心肺复苏是一种常见的急救技能，通常用于意外事故或猝发的心脏骤停等情况。
正确的实施CPR可以维持受伤或患者的生命，直到医护人员到达现场。
以下是CPR的基本步骤：1. 确定环境安全并呼叫急救电话；2. 检查患者的反应和呼吸是否正常；3. 如果患者没有反应并且没有呼吸，开始进行胸外心脏按压；4. 在按压胸部时要注意力度和频率，保持连续的按压直到急救人员到场。
二、止血方法在遭遇刀伤、撞击或其他外伤后，及时有效的止血是非常重要的。
以下是一些常见的止血方法：1. 用干净的纱布或绷带直接压迫伤口；2. 如果伤口负重，可以使用绷带或止血带进行间接压迫；3. 抬高伤肢以减少出血；4. 如果伤口较大，伴有严重出血，要进行正确的包扎并及时就医。
三、扑灭火灾火灾是一种常见的紧急情况，掌握正确的灭火方法可以为自己和他人提供保护。
在扑灭火灾时，需要遵循以下原则：1. 确保自身安全，迅速判断火势是否可以自行扑灭；2. 使用灭火器或毛巾等物品封住火源氧源，以阻断燃烧；3. 用湿布蒙住口鼻以防止烟雾吸入；4. 防止火势蔓延，向人群发出警报并尽快疏散。
四、急救处理窒息窒息是一种危险的情况，它可能由食物、异物或其他原因引起。
以下是应对窒息的急救处理方法：1. 鼓励患者主动咳嗽，以尝试排出阻塞物；2. 当患者无法咳嗽时，可以使用背部拍击或人工呼吸进行急救；3. 如果上述方法无效，立即呼叫急救电话寻求专业帮助。
五、意外中毒处理中毒是一种常见的急诊情况，它可能由于误食、误吸或皮肤接触等原因引起。
急救人员应采取以下措施：1. 立即呼叫急救电话，并告知中毒原因；2. 如果有明确的指导，可以根据中毒物质提供的救治方法进行相应急救；3. 如果中毒者意识模糊或失去意识，应保持其呼吸道畅通，依照“心肺复苏（CPR）”措施进行急救。
急诊科应急基本技能
急诊科应急基本技能急诊科应急基本技能一、现场心肺复苏术心搏、呼吸骤停是临床最紧急的危险情况，心肺复苏术(CPR)就是对此所采用的最初急救措施，应争分夺秒地立即在现场进行，以争取有复苏成功的可能。
（一）原因：1、各种心脏病，如冠心病及其他心血管疾病。
2、各种原因引起的休克和中毒。
3、突然的意外事件，如电击伤、溺水、自缢、严重创伤等。
4、严重的酸中毒、高血钾、低血钾。
5、手术及其他临床诊断技术操作中的意外事件。
6、麻醉，尤其是麻醉技术上的因素，如麻醉过深等。
（二）诊断：1、患者突然意识丧失。
2、患者无反应、无呼吸。
3、触摸颈动脉搏动消失。
（三）操作方法：现场心肺复苏的抢救操作步骤可简记作C、A、B、D。
1、C(circulation) 人工循环(1)确定患者的意识状态轻摇患者肩部并呼唤，如无反应，立即用手指甲掐人中、合谷穴约5秒钟。
如已有心搏停止的可靠佐证，则可省略这一步骤。
(2)判断脉搏用食指及中指指尖先触及气管正中部位，男性可先触及喉结，然后在靠近抢救者一侧向旁滑移2～3cm，在气管旁软组织处轻轻触模颈动脉搏动，检查不要超过10秒。
(3) 呼救一旦初步确定患者丧失意识，即呼救以招呼周围的人前来协助抢救，并迅速拨打急救专线电话，启动城市急诊医疗体系。
(4) 胸外心脏按压术按压部位在胸骨中平双侧乳头处，以一手掌根部，放在按压区，将另一手的掌根部重叠放于其手背上，两手手指交叉抬起，使手指脱离胸壁。
施救者双臂绷直，双肩在患者胸骨上方正中，利用上半身体重和肩背部肌肉的力量，垂直向下用力按压。
按压应平稳、有规律的进行，不能间断，不能冲击式的猛压，向下及向上放松时间大致相同，按压频率100-120次／分钟。
按压深度5-7cm。
2、A(airway) 通畅呼吸道(1) 将患者放置仰卧于地上或硬板床上，如为软床，则应在患者背部垫一宽度超过床沿和足够长的硬板，解开患者上衣，抢救者跪或站立于患者右肩颈侧。
(2) 畅通通气道用仰头举须法，即一手置于下颌骨近下颏处，抬起下颏，一手按于患者前额，使后坠的舌根上拾。
急诊科应该掌握的技术
1、保持呼吸道通畅：使伤员仰卧、头后仰，解开伤员衣领和腰带，及时清除口鼻咽喉中的血块、黏痰、呕吐物、假牙和其他异物等，保持呼吸道通畅。
对呼吸道阻塞及有窒息危险的伤员，可插入口咽通气管或鼻咽通气管，或急用大针头穿刺环甲膜通气，或行环甲膜切开插管、气管内插管及气管切开插管。
对呼吸骤停者，可行口对口或经口咽通气管，或鼻咽通气管行人工呼吸。
对下颌骨骨折或昏迷伤员，有舌后坠阻塞呼吸道者，可将舌牵出，用别针或丝线穿过舌尖固定于衣服上，同时将伤员置于侧卧位。
2、止血：创伤出血是导致死亡的重要原因之一，故对创伤出血，要进行准确有效地止血，再作其他急救处理。
3、包扎：包扎可压迫止血、保护创面，固定创面敷料减少污染，减轻疼痛，有利于搬运和转送。
包扎时动作要轻巧、迅速、准确，敷料要严密遮住伤口，松紧适宜。
包扎完毕应检查肢体远端血循环是否正常，若完全阻断，应予放松，重新包扎。
4、固定：现场救护中，对怀疑有骨折、脱位、肢体挤压伤和严重软组织损伤的患者必须做可靠的临时固定。
减轻患者伤处的疼痛，预防疼痛性休克的发生；同时限制骨折断端或脱位肢体再移位等，避免产生新的损伤和并发症。
5、搬运与转送：伤员经止血、包扎、固定等处理后，应尽快搬运与转送到急救中心或医院进行治疗。
需要时应给予伤者镇痛药或抗感染药物，预防疼痛性休克和感染的发生，但颅脑损伤和未确诊的胸、腹部损伤患者不宜使用镇痛药物。
急诊急救常识
急诊急救常识急诊急救常识是每个人都应该掌握的基本技能，因为生命中可能会出现突发状况，而在这种状况下能够提供急救将是救人一命的关键。
以下是一些基本的急诊急救常识，将有助于提高我们应对紧急情况的能力。
一、窒息的应急处理方法窒息是一种非常危险的生命体征，如果不及时处理的话，将会导致患者失去生命。
窒息的基本应急处理方法如下所述：1. 确认是否出现窒息。
当出现窒息现象时，就需要立刻采取措施。
2. 利用手法实现人工呼吸。
将患者放平在地面上，用手将患者的口张开，将头向后仰，用一只手部位放在患者的额头后面，另一只手放在下颌骨底下，然后强制对患者进行呼吸。
3. 进一步采取措施。
当采取第二种方法后出现效果不佳时，就需要考虑采取其他治疗方法。
例如，让患者喝水或使用呼吸器来缓解患者的窒息。
二、中毒的应急处理方法中毒是一种常见的健康风险因素，可以通过执行一些简单的应急措施来处理中毒的情况。
以下是一些处理中毒的基本方法：1. 确认中毒。
中毒现象的主要症状包括呕吐、腹泻、发热等症状，一旦出现这些症状，就需要立刻进行处理。
2. 尽快利用肠道排除毒物。
可以通过让患者喝盐水来刺激大肠的蠕动，促进排毒效果。
3. 使用解毒剂。
对于某些化学毒物，可以通过使用专门的解毒剂来促进毒物的分解和排出，进而减轻患者的症状。
三、心肺复苏心肺复苏是一种生命救护技术，可以帮助治疗心因性猝死病人。
下面是三种常见方法：1. 人工呼吸。
人工呼吸是一种基本的急救技术，可以通过口对口进行操作。
首先将患者放平，然后把患者的头部稍稍仰起，然后用嘴将呼吸气管与自己的口鼻贴合，向患者口腔内呼出五秒钟的气体，然后等待患者肺部的扩张后，将嘴移开，然后按照规定的手法进行胸外按压。
2. 电除颤。
电除颤是顾名思义，利用电力来治疗心脏病，其过程需要在电除颤机的帮助下进行。
3. 化学复苏。
化学复苏是一种常见的急救技术，可以通过使用化学药物来使心肺恢复正常，其中包括投入心脏和呼吸系统起作用的抗平滑肌药物。
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急症急救技能——心肺复苏实训指导（一）目的掌握基础心肺复苏术和高级心肺复苏术的操作步骤与具体的操作方法。
心脏性猝死(sudden cardiac death，SCD)指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。
心脏骤停不治是心脏性猝死最常见的直接死因。
心肺复苏(cardio—pulmonary resuscitation，CPR)是抢救生命最基本的医疗技术和方法，包括开放气道、人工通气、胸外按压、电除颤纠正VF／VT，以及药物治疗等，目的是使患者自主循环恢复(recovery of spontaneous circulation，ROSC)和自主呼吸。
（二）操作步骤1．判断反应患者突然意识丧失倒地，急救人员(Lay rescuer)先要确定现场有无威胁患者和急救者安全的因素，如有应及时躲避或脱离危险，否则尽可能不移动患者。
通过动作或声音刺激判断患者意识，如拍患者肩部或呼叫，观察患者有无语音或动作反应。
对有反应者使其采取自动体位；无反应患者应采取平卧位，便于实施心肺复苏。
如怀疑患者有颈椎受伤，翻转患者时应保持头颈部和躯干在一个轴面上，避免脊髓受到损伤。
２．启动EMSS单人急救者发现患者对刺激无反应、无呼吸、无脉搏，应先拨打急救电话启动EMSS，嘱携带除颤器，立刻返回患者身边行CPR。
两个以上急救人员在场，一位立刻行CPR，另一位唐动EMSS。
单人现场急救时，专业人员可根据所判断心脏骤停最可能的病因决定急救流程。
病因可能是心源性时，应先拨打急救电话，然后立刻CPR；当判断原因为溺水或其他可能窒息引起的心脏骤停，应先做5组CPR，然后再拨打电话启动EMSS。
拨打急救电话时，急救人员应向调度员说明突发事件现场的位置、简单经过、患者人数，以及相应病情、已采用的急救措施等。
BLS救治流程见图2—1。
图2—1 心肺复苏流程图注：AED：自动体外除颤器(automatic external defibrillation)３．判断心跳、开放气道及检查呼吸判断心跳：触摸颈动脉搏动。
位置在于颈动脉在喉节旁开2～3cm。
触摸时应单侧触摸、力度适中、时间＜10秒。
如果急救人员在10秒内不能明确地触及脉搏，应立即开始胸外按压。
开放气道：对于心搏骤停的患者，要尽可能平卧于硬板床上，头不能高于胸部水平。
在医院内抢救，要脱去患者的上衣，以免妨碍进一步的抢救。
患者无意识时，由于舌后坠、软腭阻塞气道，检查呼吸前需要开放气道(open air—way)。
(1)仰头抬颏法(head tilt—chin lift) 如患者无明显头、颈部受伤可使用此法。
患者取仰卧位，急救者位于患者一侧，将一只手小鱼际放在患者前额用力使头部后仰，另一只手指放在下颏骨性部向上抬颏，使下颌尖、耳垂连线与地面垂直(图2—2)。
(2)托颌法(jaw thrust) 当高度怀疑患者有颈椎受伤时使用。
患者平卧，急救者位于患者头侧，两手拇指置于患者口角旁，余四指托住患者下颌部位，在保证头部和颈部固定的前提下，用力将患者下颌向上抬起，使下齿高于上齿。
避免搬动颈部。
检查呼吸：在开放气道后，用耳贴近患者口、鼻处，同时注视患者胸及上腹部，听口鼻有无气息声，感觉面颊部有无气息吹拂感，观察胸及腹部有无起伏，以判断患者有无呼吸，时间< 10秒。
注意心脏骤停早期出现的叹息样呼吸(濒死呼吸)是无效呼吸。
一旦发现无呼吸，先给2次人工通气(rescue breath)，每次时间1秒以上，应见胸廓起伏。
人工呼吸口对口人工呼吸：是一种快速有效的向肺部供氧措施。
正确方法是使气道通畅，用放在患者额部手的拇指和食指将鼻孔夹闭，防止吹入的气体从鼻孔漏出。
(深吸气后) 紧贴患者口唇，口对口将气吹入。
每次吹入约500一600ml，要看到胸廓的上抬，每次吹气时间＞1s。
通气速度应当在8-12次／min左右，每按压胸部30次，吹气2次。
口对鼻呼吸：用于口唇受伤或牙关紧闭者，急救者稍用力上抬患者下颏，使口闭合，将口罩住患者鼻孔，将气体吹人患者鼻中。
口对导管通气：对有永久气管切开患者可通过导管进行人工通气。
口对面罩通气：用面罩罩住患者的口鼻，通过连接管进行人工通气。
无论任何人工方法，急救者每次吹气时间均应持续1秒以上，应见胸廓起伏。
潮气量约500～600ml(6～7ml／kg)。
注意事项（1）CPR中实际经过肺的血流明显减少(约为正常的25％～33％)，维持相对低的通气／血流比例，要求潮气量和呼吸频率均较生理状态下更低。
所以要避免急速、过大潮气量的人工呼吸，以免引起胃胀气导致膈肌上抬使肺的顺应件下降，或胃内容反流造成误吸。
（2）对于有自主循环(可触到脉搏)的患者，人工呼吸维持在10～12次／分，大致每5～6秒给予1次人工通气，约2分钟重新检查1次脉搏。
（3）心脏骤停最初数分钟内，血中氧合血红蛋白水平还保持一定水平，心、脑的氧供更多取决于血流降低程度，所以开始胸外按压比人工通气相对更重要，急救人员应尽可能避免中断胸外按压。
（4）人工通气时要注意气道始终保持开放状态。
五、气管插管气管插管可有效地保证呼吸道畅通并防止呕吐物误吸，故应及早进行。
插管前应先检查气囊有无破裂漏气。
管道插入后注好气囊并妥为固定，即可联接呼吸机或麻醉机予以机械通气及供氧。
开始时可予以纯氧，自主呼吸心跳恢复后可根据动脉血气分析结果进行调节，一般氧浓度控制在50%左右对病人来说是安全的。
在气管插管前先进行器械准备（喉镜、气管插管、导丝、牙垫、胶布等）并于面罩给氧去氮，为气管插管做好氧储备。
气管插管操作方法（一）明视经口气管内插管法患者仰卧，用软枕使病人头位垫高约10cm，使经口、经咽、经喉三轴线接近重叠。
（二）术者位于患者头端 (不宜于在床头操作者，可位于患者头部旁侧)，用右手推病人前额，使头部在寰枕关节处极度后伸。
如未张口，应用右手推下颌并用示指拨开下唇，避免喉镜置入时下唇被卷入挤伤。
（三）置入喉镜左手持麻醉喉镜自病人右侧口角置入，将舌体挡向左侧，再把镜片移至正中，见到腭垂。
沿舌背弧度将镜片再稍向前置入咽部，即可见到会厌。
（四）如用直喉镜片，将其置于会厌的喉面挑起会厌，以显露声门;如用弯喉镜片，只需将其远端伸入舌根与会厌咽面间的会厌谷，再上提喉镜，使会厌向上翘起，紧贴镜片而显露声门。
（五）右手以握笔状持导管从右侧弧形斜插口中，将导管前端对准声门后，轻柔地插入气管内，拔出导管管芯。
（六）压迫胸壁，查得导管口有出气气流，即可置牙垫于磨牙间，退出喉镜，用胶布将气管导管和牙垫妥善固定。
（七）导管接麻醉机或呼吸器，套囊内充气，同时听两侧呼吸音，再次确认导管插入气管内。
注意事项（一）应按置管的目的和病人的不同选择插管方法，若需较长时间置管可选经鼻插管，而手术麻醉一般选口插管。
（二）对鼻插管者，应先检查鼻腔是否中隔歪曲异常等，选择通气良好侧鼻孔。
（三）操作喉镜时，不应以门牙为支持点，以防门牙脱落。
（四）对颈短、喉结过高、体胖而难以暴露声门者，可借助手按压喉结、肩垫高以便清楚暴露声门。
（五）插管时，喉头声门应充分暴露，动作要轻柔、准确而迅速，以防损伤组织，尽量减少病人的缺氧时间以免发生心肺骤停，或迷走反射亢进等并发症而产生不良后果。
（六）插管后应检查两肺呼吸音是否对称，以确保导管位置正确，防止过深或过浅。
导管插入深度一般为鼻尖至耳垂外加4~5cm(小儿2cm )，然后适当固定，以防引起单侧通气或滑脱。
（七）口插管留置时间一般不超过72h，鼻插管不超过1周。
（八）拔除气管导管时，应注意发生喉头水肿的可能，须采取必要的防范措施。
（九）拔管后应观察病人发音情况，必要时给予适当的对症处理。
若发现由于杓状关节脱位而导致的发音困难，应及时给予复位。
通过图片、录像、以及亲手操作多次反复演示气管插管过程，指导每一位学生进行气管插管。
六、胸外按压胸外按压(chest compressions)是通过增加胸腔内压力和(或)直接按压心脏驱动血流，有效的胸外按压能产生60～80mmHg动脉压。
心脏骤停最初心电图多表现为VF，电除颤前进行胸外按压，可改善心肌供氧，提高电除颤的成功率，对心室颤动时间>4分钟的患者。
电击前胸外按压尤其重要。
而在电除颤终止心室颤动后的最初阶段，尽管心脏恢复了有节律的心电活动，但心脏常处于无灌流或低灌注状态，电击后立刻胸外按压有助于心律恢复。
按压部位在胸骨下1／3处，即乳头连线与胸骨交界处。
按压手法患者放置仰卧位，平躺在坚实平面上，急救人员跪在患者身旁，一个手掌根部置于按压部位，另一手掌根部叠放其上，双手指紧扣进行按压；使身体稍前倾，使肩、肘、腕位于同一轴线上，与患者身体平面垂直，见图2—5。
用上身重力按压，幅度约4～5cm，频率为100次／分，按压与放松时间相同，放松时手掌不离开胸壁。
应“用力、快速”按压，但不得冲击式按压。
单人的头顶CPR和双人的骑跨CPR的安全性和有效性尚不确定,但这些技术可用于狭窄区域条件的CPR。
按压／通气比(compression—ventilation ratio) 目前推荐使用按压／通气的比例为30：2，每个周期为5组30：2的CPR，时间大约2分钟。
2人以上CPR时，每隔2分钟，应交替做CPR轮换位置，以免按压者疲劳使按压质量和频率降低。
轮换时要求动作快，最好<5秒，减少中断按压。
尽量减少因分析心律、检查脉搏和其他治疗措施中断胸外按压的时间，中断胸外按压时间<10秒。
注意事项将手掌贴在患者胸骨的下半部，另一手掌重叠放在这只手背上，手掌根部长轴与胸骨长轴确保一致，保证手掌全力压在胸骨上，可避免发生肋骨骨折，不要按压剑突；无论手指是伸直，还是交叉在一起，都不应离开胸壁；按压停止时间不得超过5秒；按压放松时间间隔比1：1；有多个复苏者时，应2分钟换人一次，换人时间＜5秒；有多个复苏者时，应2分钟换人一次，换人时间＜5秒；每做5组按压和通气（2分钟）重新评估病人并发症肋骨或胸骨骨折，骨软骨交界分离，甚而损伤肺、胸膜及心脏。
通过图片、录像、以及亲手操作多次反复演示过程，指导学生进行胸外按压练习。
七、电除颤心脏骤停80％～90％由VF所致。
在无胸外按压时，VF数分钟内即转为心室静止。
只做CPR一般不能终止VF，电除颤是救治VF最为有效的方法。
早期电除颤也是心脏骤停患者复苏成功的关键，除颤每延迟1分钟患者存活率下降7％～10％。
（一）心律分析证实为VF／VT应立即电除颤，只做1次电击，之后做5组CPR．再检查心律。
（二）根据除颤器电流的特点，被分为单相波和双相波型除颤器。
单相波除颤首次电击能量选择360J；双相波除颤首次能量选择为150J或200J。
（三）电除颤方法将除颤器能量设置在需要水平，然后充电到电极板。
电极板所放的位置并不是重要因素，而保证有足够的导电糊(或盐水纱垫)和施加一定的压力则是非常重要的，因为这些简单的措施可增加传递到患者体内的能量。