糖尿病人膳食调查与分析

糖尿病人膳食调查与分析

发表时间：2013-03-04T16:26:22.560Z 来源：《中外健康文摘》2012年第48期供稿作者：陈明霞

[导读] 糖尿病患者的膳食大都不合理，应当参照合理的膳食方案以保证营养，同时有利于病情的控制。

陈明霞（常德市第三人民医院内科 415000）

【摘要】目的调查分析糖尿病人的膳食状况。方法对300例糖尿病患者的膳食状况进行调查，主用与其联系，建立糖友俱乐部，定期解决他们的问题和疑惑，促进其膳食结构的改善。结果本次调查的300例糖尿病人的饮食控制较差。有30.3%的糖尿病人体重超重，91.67%的患者膳食纤维的摄入量为不足，47.0%的病人每日脂肪摄入量过多，有75.4%的患者蛋白质摄入不足，31.7%的患者摄入的碳水化合物过大。为了改善糖尿病患者的膳食结构，在调查时我们留下患者的联系方式（主要是电话号码和通讯地址），主动与其保持联系，同时建立糖友俱乐部，每隔1个月、3个月予以集中授课和现场解答。结论糖尿病患者的膳食大都不合理，应当参照合理的膳食方案以保证营养，同时有利于病情的控制。

【关键词】糖尿病膳食调查营养分析

近年来，由于生活水平的不断提高，该病的发病率有逐年上升的趋势[1]。糖尿病的治疗方式有多种，其中饮食控制是治疗糖尿病最基本、最有效的治疗措施[2]。为了解糖尿病人的膳食状况，提出合理的相关建议，本文作者对300例糖尿病患者的膳食状况进行调查，主用与其联系，建立糖友俱乐部，定期解决他们的问题和疑惑，促进其膳食结构的改善。具体内容现整理报道如下：

1 对象与方法

1.1 调查对象随机选取我市14个居委会，统计居委会内的糖尿病病人,共计300例。

1.2 调查内容和方法选用统一的调查表格，调查人员在现场讲解和查体后发放膳食调查表，由患者本人填写。利用追踪法记录其连续三天的膳食状况，包括主食、副食的种类及数量。

1.3 统计分析收集填写完整的膳食调查表，若发现有错填、漏填的情况，可提醒其现场改写。收集完毕后，建立数据库，利用计算机统计分析数据。

2 结果

2.1 基本情况

本次调查的300例患者均患有Ⅱ型糖尿病。其中，男140例，女160例；年龄为34-78岁，平均年龄为54.3±8.2岁；男性的身高为152.2-192.5cm，平均为170.24±4.25cm，女性的身高为140.1-172.4cm，平均身高156.23±5.35cm；男性的平均体重为73.25±3.20kg，女性的平均体重为62.25±4.40kg；病程为2个月至18年，平均为4.2±1.2年。

2.2 糖尿病患者体质指数体质判定标准如下[3]：正常：18.15-25；消瘦：小于18.15；超重：大于25。具体情况如表1.所示：

表1 糖尿病患者的体型分析(%)

2.3 膳食纤维的摄入状况每日膳食纤维的摄入量应在12-28g之间，小于12g为摄入不足，大于28g为超量[4]。在300例糖尿患者中，91.67%的患者膳食纤维的摄入量为不足，8.33%的患者的摄入量为正常。

2.4 糖尿病患者每天摄入营养素状况判定标准参考林杰主编的《营养与膳食》。判定结果如表

3. 所示：

表3 糖尿病患者每天营养素的摄入状况

2.5 干预形式

调查时留下的联系方式（主要是电话号码和通讯地址），主动保持联系，建立糖友俱乐部，每隔1个月、3个月予以集中授课和现场解答，如对常吃的六大类食物、过度节食能否有效治疗糖尿病、水果甜能否吃、可否常吃熟烂且含水量多的食物、吃含糖少的粗粮越多越好吗、病人不应该常吃的五大类食物，等等互动形式进行强化培训。扩大健康教育半径，不但针对患者本人，同时也应把饮食指导的重心由病人转移到其家庭主要成员，实施个性化的教育模式，利用家庭支持系统达到既提高患者饮食治疗的依从性，又帮助患者有效控制血糖，满足营养需求。

3 讨论

本次调查得知，相当一部分糖尿病人的饮食结构存在问题，部分病人还抱有盲目乐观的态度。绝大部分病人知道糖尿病与饮食关系密切，但缺乏相关的指导。所以，大力开展营养膳食知识的宣传教育对改善糖尿病人的病情具有重要意义。本次调查的300例糖尿病人的饮食控制较差。有30.3%的糖尿病人体重超重，91.67%的患者膳食纤维的摄入量为不足，47.0%的病人每日脂肪摄入量过多，有75.4%的患者蛋白质摄入不足，31.7%的患者摄入的碳水化合物过大。为了改善糖尿病患者的膳食结构，在调查时我们留下患者的联系方式（主要是电话号码和通讯地址），主动与其保持联系，同时建立糖友俱乐部，每隔1个月、3个月予以集中授课和现场解答。因为饮食控制为治疗糖尿病最基本、最有效的方法之一，所以，通过主动与调查的糖尿病患者保持联系，建立糖友俱乐部，定期回答他们的问题，解决他们的疑惑，以促进他们对饮食控制的重视，进而达到促进患者病情好转，甚至康复的目的。

综上可知，糖尿病患者的膳食大都不合理，应当合理控制饮食，制定合理的膳食方案以保证营养，同时有利于病情的控制。参考文献

[1]张爱珍,吴育红.糖尿病的营养治疗[J].中国全科医学,2005, 8(1): 78- 80.

[2]陈超刚,苏宜香,等.低血糖生成指数膳食对糖尿病患者代谢和营养摄入状况的影响[J].中国糖尿病杂志,2007,15(8): 495- 497.

[3]陈重,等.101例糖尿病病人膳食状况调查分析与干预对策[J].循证医学, 2008, 8(2):88-96.

[4]付萍,杨正雄,薛安娜,廖海江,姜垣,赵玲玲,崔渡勇,金水高.糖尿病人膳食结构及疾病相关危险因素分析.中国慢性病预防与控制[J].2003,11(4): 151- 153.