2017年10月自考02997护理学基础试题及答案
2017护理基础考试试题及答案
2017护理基础考试试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 护理学的基础是：A. 医学B. 护理伦理C. 护理技能D. 护理理论答案：D2. 以下哪项不属于护理操作的基本原则？A. 安全性B. 有效性C. 随意性D. 舒适性答案：C3. 护理评估的目的不包括：A. 确定护理问题B. 制定护理计划C. 收集病人信息D. 评价护理效果答案：B4. 以下哪项不是护理记录的内容？A. 病人的基本信息B. 护理操作过程C. 病人的主观感受D. 护士的个人评价答案：D5. 护理伦理的基本原则不包括：A. 尊重病人自主权B. 保护病人隐私C. 追求护理效率D. 维护病人利益答案：C6. 护理工作中的“四轻”操作不包括：A. 轻放B. 轻拿C. 轻问D. 轻触答案：C7. 护理交接班的主要内容不包括：A. 病人的病情变化B. 护理措施的执行情况C. 护士的个人感受D. 护理记录的完整性答案：C8. 以下哪项不是护理健康教育的目的？A. 促进病人自我管理B. 提高病人健康意识C. 减少病人住院时间D. 增加病人对护理工作的满意度答案：D9. 护理工作中的“三查七对”不包括：A. 查对病人姓名B. 查对药物名称C. 查对药物剂量D. 查对护理操作时间答案：D10. 护理工作中的“五常法”不包括：A. 常清洁B. 常整理C. 常检查D. 常沟通答案：D二、多项选择题（每题3分，共15分）11. 护理评估的内容包括：A. 病人的生理状况B. 病人的心理状况C. 病人的社会环境D. 病人的经济状况答案：ABC12. 护理操作中常见的感染控制措施包括：A. 洗手B. 戴口罩C. 使用一次性物品D. 定期消毒答案：ABCD13. 护理工作中的“三查八对”包括：A. 查对病人姓名B. 查对药物名称C. 查对药物剂量D. 查对药物用法答案：ABCD14. 护理健康教育的方法包括：A. 个别指导B. 小组讨论C. 健康讲座D. 健康手册答案：ABCD15. 护理工作中的“四轻”操作包括：A. 轻拿B. 轻放C. 轻问D. 轻触答案：ABD三、判断题（每题1分，共10分）16. 护理工作是医疗工作的重要组成部分。
护理学基础试题及答案
护理学基础试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不是护理程序的基本步骤？A. 评估B. 诊断C. 计划D. 执行E. 评价答案：B2. 下列哪项不是收集资料的途径？A. 观察B. 会谈C. 健康评估D. 查阅病历E. 调查答案：E3. 下列哪项不是患者的主诉？A. 疼痛B. 咳嗽C. 乏力D. 黄疸E. 婚史答案：E4. 患者，男，65岁。
因“心悸、气促”入院。
护士在收集资料时，下列哪项属于护理诊断？A. 心脏杂音B. 心电图异常C. 乏力D. 食欲不振E. 呼吸困难答案：E5. 下列哪项不是护理措施的类型？A. 指导B. 护理C. 药物治疗D. 支持E. 教育答案：C6. 下列哪项不是护理评估的目的是？A. 为制定护理计划提供依据B. 了解患者的健康状况C. 预测患者的潜在问题D. 评价护理效果E. 确定患者的婚史答案：E7. 患者，女，32岁。
因“外伤致右肩关节脱位”入院。
下列哪项不是该患者的护理诊断？A. 疼痛B. 活动受限C. 焦虑D. 营养不良E. 关节不稳定答案：D8. 下列哪项不是制定护理计划的依据？A. 护理诊断B. 患者的需求C. 护理目标D. 患者的年龄E. 医疗诊断答案：E9. 下列哪项不是护理措施的效果评价指标？A. 症状缓解B. 生命体征稳定C. 患者满意度D. 实验室检查结果E. 患者年龄答案：E10. 患者，女，28岁。
因“妊娠36周”入院待产。
护士在收集资料时，下列哪项不是客观资料？A. 宫缩2分钟一次B. 胎心率140次/分C. 患者主诉腰酸背痛D. 宫口开大3cmE. 患者血压120/80mmHg答案：C二、填空题（每题2分，共20分）11. 护理程序包括______、______、______、______、______五个步骤。
答案：评估、诊断、计划、执行、评价12. 收集资料的方法有______、______、______、______、______。
护理基础自考试题及答案
护理基础自考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1. 护理学是一门研究什么的科学？A. 护理技术B. 护理理论C. 护理服务D. 人类健康答案：D2. 护理工作中的首要原则是什么？A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 患者安全D. 护理效率答案：C3. 下列哪项不是护理工作中的“三查七对”？A. 查对药名B. 查对剂量C. 查对时间D. 查对患者姓名答案：C4. 护理记录中，不需要记录的内容是？A. 患者的主观感受B. 患者的客观体征C. 护理操作的过程D. 护士的个人感想答案：D5. 以下哪项不是护理操作中的无菌技术要求？A. 无菌物品应存放在无菌包内B. 无菌包应定期消毒C. 无菌操作前应清洗双手D. 无菌操作区域应保持清洁答案：B6-20. （略，类似格式）二、多项选择题（每题2分，共20分）21. 以下哪些属于护理伦理的基本原则？A. 尊重原则B. 有利原则C. 不伤害原则D. 公正原则答案：A, B, C, D22. 护理人员在进行患者评估时，需要关注哪些方面？A. 患者的生理状况B. 患者的心理状况C. 患者的社会环境D. 患者的宗教信仰答案：A, B, C23-28. （略，类似格式）三、判断题（每题1分，共10分）29. 护理人员可以根据自己的经验随意更改医嘱。
（）答案：错误30. 护理人员应鼓励患者参与护理计划的制定。
（）答案：正确31-39. （略，类似格式）四、简答题（每题5分，共20分）40. 简述护理评估的目的和重要性。
答案：护理评估是护理工作的基础，其目的是通过系统地收集患者的健康信息，了解患者的健康状况和需求，为制定护理计划提供依据。
护理评估的重要性在于它能够帮助护理人员准确识别患者的问题，制定个性化的护理措施，提高护理质量和患者满意度。
41. 描述护理交接班的流程。
答案：护理交接班通常包括以下几个步骤：（1）交接班前的准备工作；（2）接班护士到达岗位，与交班护士进行面对面的交流；（3）交班护士详细介绍患者的病情、治疗、护理措施及注意事项；（4）接班护士对不清楚的地方进行询问；（5）双方确认无误后，进行书面交接，签字确认；（6）交接班结束后，接班护士开始当班工作。
学历类《自考》自考专业(护理)《护理学基础》考试试题及答案解析
学历类《自考》自考专业(护理)《护理学基础》考试试题及答案解析姓名:_____________ 年级:____________ 学号:______________1、在护理研究选题过程中，研究问题一定要( )。
A 、涉及面广B 、明确具体C 、范围宽泛D 、浅显易懂正确答案：B答案解析：暂无解析2、患者，女性，38岁。
扁桃体摘除术后，体温37．5℃，脉搏102次／分，呼吸22次／分。
应放置冰囊于（）A 、前额B 、颈前颌下C 、腹股沟D 、腋下正确答案：B答案解析：暂无解析3、留取24小时尿标本，在集尿瓶中加入盐酸的目的是（ ）A 、固定尿中有机成分B 、防止尿液颜色改变C 、保持尿液的化学成分不变D 、中和尿中碱性物质正确答案：A答案解析：暂无解析4、对急性肺水肿患者给予30％～50％的酒精湿化后的氧气吸入是为了（ ）A 、降低肺泡表面张力B 、减少静脉血回流C 、使肺部毛细血管扩张D 、降低肺泡内泡沫的表面张力正确答案：D答案解析：暂无解析5、发生空气栓塞时，应立即使患者取（ ）A、去枕、头低左侧卧位B、去枕、头低右侧卧位C、头高脚低位D、俯卧位正确答案：A答案解析：暂无解析6、服用地高辛前测心率56次／分，此时应（）A、加大剂量服用B、减小剂量服用C、减小剂量服用D、按原剂量正常服用正确答案：C答案解析：暂无解析7、服用磺胺类药物后需多饮水，目的是（）A、避免损害造血系统B、维持血液pH值C、增加药物溶解度，避免结晶析出D、减轻胃肠道刺激正确答案：C答案解析：暂无解析8、患者排出的新鲜尿液混浊，静置后有白色絮状沉淀，加酸后混浊不消失，应考虑为（）A、脓尿B、胆红素尿C、血红蛋白尿D、乳糜尿正确答案：A答案解析：暂无解析9、无尿指24小时尿量少于（）A、50mlB、100mlC、400mlD、500ml正确答案：B答案解析：暂无解析10、呕吐物呈碱味，常提示（）A、幽门梗阻B、胃内出血C、胆汁反流D、肠梗阻正确答案：B答案解析：暂无解析11、患者，男，35岁，因“急性肾炎”入院，应给予（）A、少渣饮食B、要素饮食C、低蛋白饮食D、低胆固醇饮食正确答案：C答案解析：暂无解析12、胆囊造影前一日晚餐应给予（）A、无脂肪、低蛋白饮食B、高热量、高蛋白饮食C、低蛋白、低糖饮食D、高脂肪、高蛋白饮食正确答案：A答案解析：暂无解析13、鼻饲时，为提高昏迷患者插管的成功率，在插管至会厌部时应将患者下颌（）A、后仰B、侧向右侧C、侧向左侧D、贴近胸骨正确答案：D答案解析：暂无解析14、为昏迷患者行口腔护理，正确的是（）A、选用生理盐水B、开口器应从门齿处放入C、擦洗动作要轻柔，活动义齿要妥善固定D、擦洗动作要轻柔，活动义齿要妥善固定正确答案：A答案解析：暂无解析15、应用药物止痛，应注意（）A、对手术后患者，尽量不用止痛药物B、对重度疼痛患者，应使用非麻醉性镇痛药C、对慢性疼痛患者，宜在疼痛发生前给药D、只要患者主诉疼痛就应用药正确答案：C答案解析：暂无解析16、睡眠性呼吸暂停患者可有（）A、睡眠时间长且入睡后难以唤醒B、严重打鼾C、小能控制、短暂的突发性睡眠D、四肢麻痹正确答案：B答案解析：暂无解析17、吸气性呼吸困难多见于（）A、代谢性酸中毒患者B、慢性阻塞性肺疾病患者C、支气管哮喘患者D、喉头水肿患者正确答案：D答案解析：暂无解析18、患者，女，48岁，护士为其测量脉搏时发现每隔2个正常搏动出现1次期前收缩，此脉律不齐称为（）A、三联律B、二联律C、间歇脉D、绌脉正确答案：A答案解析：暂无解析19、老年人应用手杖的目的是（）A、增加身体重量B、增加摩擦力C、扩大支撑面D、降低身体高度正确答案：C答案解析：暂无解析20、肺部感染行体位引流者应取（）A、膝胸卧位B、仰卧屈膝位C、侧卧位D、头低足高位正确答案：D答案解析：暂无解析21、医疗事故的解决方式包括( )、卫生行政部门处理和法院诉讼。
护理学基础考试试卷答案
护理学基础考试试卷答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1. 护理学的基础是：A. 护理理论B. 护理实践C. 护理教育D. 护理研究答案：A2. 护理程序的第一步是：A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A3. 以下哪项不是护理诊断的组成部分？A. 现存的B. 潜在的C. 健康的D. 家庭的答案：D4. 护理记录中，P代表：A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理结果答案：A5. 以下哪项不是护理伦理的基本原则？A. 尊重自主B. 有利原则C. 公正原则D. 保密原则答案：D6. 护理人员在进行护理操作时，应遵循的首要原则是：A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 确保患者安全D. 提供舒适环境答案：C7. 护理评估中，SOAP格式中的P代表：A. 主观资料B. 客观资料C. 护理评估D. 护理计划答案：D8. 护理人员在处理患者投诉时，首先应该：A. 辩解B. 道歉C. 倾听D. 转移话题答案：C9. 以下哪项不是护理质量控制的内容？A. 护理操作规范B. 护理文件书写C. 护理人员着装D. 患者满意度调查答案：C10. 护理人员在进行健康教育时，应采用：A. 说教式B. 互动式C. 命令式D. 强制式答案：B二、多项选择题（每题3分，共15分）1. 护理评估包括以下哪些内容？A. 生理状况B. 心理状况C. 社会状况D. 环境状况答案：ABCD2. 护理诊断的类型包括：A. 现存的B. 潜在的C. 健康的D. 家庭的答案：ABC3. 护理记录的内容包括：A. 护理评估B. 护理诊断C. 护理计划D. 护理结果答案：ABCD4. 护理伦理的基本原则包括：A. 尊重自主B. 有利原则C. 公正原则D. 保密原则答案：ABC5. 护理人员在进行护理操作时应遵循的原则包括：A. 尊重患者B. 保护患者隐私C. 确保患者安全D. 提供舒适环境答案：ABCD三、简答题（每题5分，共20分）1. 简述护理程序的五个步骤。
基础护理学自考试题及答案
基础护理学自考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共10分）1. 基础护理学中，以下哪项不是病人入院护理的首要步骤？A. 测量体温B. 核对病人身份C. 介绍医院环境D. 立即进行身体检查答案：D2. 在进行口腔护理时，以下哪项是正确的操作？A. 使用热水B. 使用硬毛牙刷C. 从上到下刷洗D. 清洁牙齿和牙龈答案：D3. 以下哪项不是生命体征的正常范围？A. 体温：36.5°C - 37.5°CB. 脉搏：60 - 100次/分钟C. 呼吸：12 - 20次/分钟D. 血压：90/60mmHg - 120/80mmHg答案：D4. 以下哪项不是病人出院时护理人员应做的工作？A. 停止所有药物B. 提供出院指导C. 协助病人整理个人物品D. 确认病人的后续治疗计划答案：A5. 以下哪项是正确的无菌技术操作？A. 无菌包打开后可再次使用B. 无菌物品与非无菌物品分开放置C. 无菌操作区域可以随意触摸D. 无菌操作时可以不戴口罩答案：B6. 以下哪项不是病人饮食护理的注意事项？A. 根据医嘱调整饮食B. 确保饮食卫生C. 病人可以随意选择食物D. 观察病人对饮食的反应答案：C7. 在进行皮肤护理时，以下哪项是错误的？A. 保持皮肤清洁干燥B. 避免使用刺激性强的清洁剂C. 用力擦拭皮肤以去除污垢D. 定期翻身以预防压疮答案：C8. 以下哪项是正确的药物保管原则？A. 所有药物可以放在一起保管B. 药物应存放在儿童无法触及的地方C. 过期药物可以继续使用D. 药物应随意放置以方便取用答案：B9. 以下哪项不是病人安全护理的措施？A. 确保病人活动范围内无障碍物B. 提供适当的照明C. 允许病人随意使用电器D. 定期检查病人的行走辅助设备答案：C10. 在进行静脉输液时，以下哪项是错误的操作？A. 选择适合的静脉B. 严格执行无菌操作C. 输液过程中不观察输液部位D. 输液结束后正确拔针答案：C二、多项选择题（每题2分，共10分）11. 以下哪些是病人入院时需要进行的评估内容？A. 病人的基本信息B. 病人的家族病史C. 病人的过敏史D. 病人的生活习惯答案：A, B, C, D12. 在进行病人的翻身护理时，以下哪些措施是正确的？A. 每2小时翻身一次B. 使用适当的翻身技巧C. 翻身后检查皮肤状况D. 忽略病人的不适感答案：A, B, C13. 以下哪些是病人出院指导的内容？A. 出院后的饮食建议B. 出院后的活动限制C. 出院带药的用法与用量D. 出院后的复诊时间答案：A, B, C, D14. 在进行病人的口腔护理时，以下哪些是正确的操作？A. 使用温水和软毛牙刷B. 从牙龈向牙齿方向刷洗C. 清洁舌头和口腔内壁D. 用力刷洗以去除牙垢答案：A, B, C15. 以下哪些是病人安全护理的注意事项？A. 确保病人使用的物品无尖锐边角B. 限制病人的活动范围C. 确保病人的行走路径畅通无阻D. 病人使用电器时必须有护理人员在场答案：A, C三、判断题（每题1分，共5分）16. 病人入院时，护理人员应首先进行生命体征的测量。
护理学基础考试及答案
护理学基础考试及答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1. 护理学中，护理评估的首要步骤是：A. 收集资料B. 分析资料C. 确定护理诊断D. 制定护理计划答案：A2. 护理程序的五个基本步骤包括：A. 评估、计划、实施、评价、反馈B. 评估、计划、实施、评价、总结C. 评估、计划、实施、总结、反馈D. 评估、计划、总结、评价、反馈答案：A3. 以下哪项不是护理评估的内容？A. 患者的生理状况B. 患者的社会环境C. 患者的经济状况D. 患者的宗教信仰答案：C4. 护理诊断的陈述方式应包括：A. 问题、相关因素、预期结果B. 问题、相关因素、干预措施C. 问题、预期结果、干预措施D. 问题、相关因素、干预措施、预期结果答案：D5. 护理计划的制定应遵循的原则是：A. 以患者为中心B. 以护士为中心C. 以医生为中心D. 以医院为中心答案：A6. 以下哪项不是护理实施的内容？A. 执行护理操作B. 监测患者反应C. 记录护理过程D. 制定护理计划答案：D7. 护理评价的目的不包括：A. 检查护理计划的实施情况B. 评价护理效果C. 确定患者是否需要转院D. 调整护理计划答案：C8. 护理记录的书写要求不包括：A. 客观、真实B. 及时、准确C. 详细、全面D. 随意、主观答案：D9. 护理伦理的基本原则不包括：A. 尊重患者自主B. 维护患者利益C. 保护患者隐私D. 追求个人利益答案：D10. 护理沟通的技巧不包括：A. 倾听B. 共情C. 非语言交流D. 命令答案：D二、多项选择题（每题3分，共30分）11. 护理评估中，收集资料的方法包括：A. 观察B. 交谈C. 查阅病历D. 检查答案：ABCD12. 护理诊断的类型包括：A. 现存的护理诊断B. 潜在的护理诊断C. 健康的护理诊断D. 医疗诊断答案：ABC13. 护理计划的组成部分包括：A. 目标B. 干预措施C. 预期结果D. 评价标准答案：ABCD14. 护理实施中，护士应遵循的原则包括：A. 安全B. 有效C. 经济D. 舒适答案：ABCD15. 护理评价的内容主要包括：A. 护理目标的达成情况B. 护理措施的效果C. 患者的满意度D. 护士的自我评价答案：ABCD三、简答题（每题5分，共20分）16. 简述护理评估的目的。
2017护考试题及答案
2017护考试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1. 护理学的基础是：A. 护理理论B. 护理实践C. 护理教育D. 护理研究答案：A2. 护理程序的第一步是：A. 评估B. 诊断C. 计划D. 实施答案：A3. 以下哪项不是护理诊断的组成部分？A. 现存的B. 潜在的C. 健康的D. 家庭的答案：D4. 护理记录的书写原则不包括：A. 客观B. 及时C. 简洁D. 随意5. 护理伦理中，尊重病人的自主权意味着：A. 完全按照病人的意愿行事B. 尊重病人的选择和决定C. 忽视病人的意愿D. 强迫病人接受治疗答案：B...（此处省略45题）51. 以下哪项不是临终关怀的目的？A. 提供身体舒适B. 提供心理支持C. 提供社会支持D. 延长病人生命答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）52. 护理评估的内容包括：A. 生理状况B. 心理状况C. 社会状况D. 经济状况答案：ABC53. 护理干预的类型包括：A. 独立性干预B. 协作性干预C. 依赖性干预D. 指导性干预54. 护理记录中需要记录的内容有：A. 病人的主观资料B. 病人的客观资料C. 护理措施D. 护理效果答案：ABCD55. 护理沟通的原则包括：A. 尊重B. 保密C. 清晰D. 及时答案：ABCD...（此处省略15题）三、简答题（每题5分，共10分）56. 简述护理评估的目的。
答案：护理评估的目的是为了确定病人的健康问题和需求，为制定护理计划提供依据。
57. 描述护理诊断与医疗诊断的区别。
答案：护理诊断关注的是病人的健康状况和护理需求，而医疗诊断关注的是病人的疾病和病理状态。
四、案例分析题（每题10分，共20分）58. 病人李某，男性，65岁，因高血压入院。
入院时血压180/100mmHg，病人自述头痛、头晕。
请根据病例分析病人的护理问题及护理措施。
答案：病人的护理问题包括高血压控制不良、头痛和头晕。
护理措施包括监测血压、给予降压药物、指导病人合理饮食和适量运动等。
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2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试
护理学基础试卷
(课程代码02997)
本试卷共4页，满分100分。
考试时间150分钟。
考生答题注意事项：
1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。
答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。
2．第一部分为选择题。
必须对应试卷上的题号使用2B铅笔将“答题卡”的相应代码涂黑o 3．第二部分为非选择题。
必须注明大、小题号，使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。
4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。
第一部分选择题
一、单项选择题：本大题共34小题，每小题1分，共34分。
在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。
1．护理学工作的任务之一是
A．促进健康 B．治疗疾病 C．快速康复 D．消除痛苦
2．依据奥瑞姆自理理论，摄人足够的空气、水和食物等属于
A．一般性自理需要 B．发展性自理需要
C．健康欠佳时的自理需要 D．治疗性自理需要
3．属于系统的特点是
A．无限性 B．分散性 C．整体性 D．随意性
4．护理评估时，患者主诉头疼的资料属于
A．主观资料 B．静态资料 C．一般资料 D．心理资料
5．护理诊断“活动无耐力：与大量失血有关”的描述方式为
A．PES B．PE C．PS D．SE
6．陈护士在评估完患者后，下了这样一个诊断：“有皮肤受损的危险，与糖尿病有关。
”其中的问题是
A．将医疗诊断当作导致问题的相关因素 B．将服务对象的症状或体征当作问题
C．将护理诊断的问题与相关因素混淆 D．使用了伤害患者自尊的表述方式
7．唐护士安慰担忧病情的患者说：“您放心，我们是省城大医院，一定把您的病治好。
”这一沟通错误属于
A．突然改变话题 B．匆忙下结论 C．不恰当的保证 D．说教
8．环境中不协调的声响都称之为噪音，其通常超过
A．10分贝 B．20分贝 C．30分贝 D．40分贝
9．医院感染发生必须具备的基本条件中不包括
A．感染源 B．传播途径 C．易感宿主 D．环境条件
10．手术后全身麻醉未清醒的患者宜采取
A．俯卧位 B．去枕仰卧位 C．仰卧屈膝位 D．仰卧中凹位
11．端坐位适用于
A．极度衰弱患者 B．休克患者
C．哮喘发作患者 D．腹部手术后患者
12．可用于矫正胎位的体位是
A．侧卧位 B．半坐卧位 C．膝胸卧位 D．截石位
13．防止坠床可使用的保护用具是
A．床档 B．支被架 C．托脚板 D．拐杖
14．可导致脉压增大的原因之一是
A．动脉导管未闭 B．主动脉瓣狭窄
C．心力衰竭 D．心包积液
15．最自然的休息方式是
A．卧床 B．睡眠 C．听音乐 D．阅读
16．需要给予特殊口腔护理的情形包括
A．软质饮食患者 B．普食患者 C．鼻饲患者 D．安装义齿者17．导致肠道不能适量吸收钙和磷，造成骨骼和牙齿骨化异常的原因是缺乏 A．锌 B．蛋白质 C．膳食纤维 D．维生素D
18．为协助检查甲状腺功能，采用的试验饮食是
A．潜血试验饮食 B．口服糖耐量试验饮食
C．肌酐试验饮食 D．131I试验饮食
19．结肠镜检查前一天，可选用的食物是
A．半流质 B．牛奶 C．水果 D．蔬菜
20．营养评估的作用有
A．收集饮食习惯资料可以推算体脂和热能情况
B．营养良好者皮肤有光泽弹性较好，肌肉较无力
C．生化及实验室检查可提供客观的营养评估结果
D．体重不能可靠地反映人体营养状况
21．属于中枢性呕吐的是
A．颅内压升高所致的呕吐 B．晕船引起的呕吐
C．消化道狭窄引起的呕吐 D．妊娠早期的呕吐
22．患者排出的尿液呈深黄色，震荡后泡沫也呈黄色，应考虑为
A．乳糜尿 B．胆红素尿
C．血红蛋白尿 D．脓尿
23．24小时尿量300ml属于
A．正常 B．尿量偏少 C．少尿 D．无尿
24．腹压增加时即能排出少量尿液的状态，称为
A．功能性尿失禁 B．反射性尿失禁
C．真性尿失禁 D．压力性尿失禁
25．尿潴留患者首次导尿放出尿量不应超过
A．400ml B．600ml C．800ml D．1000ml
26．内服药的药品瓶标签颜色应是
A．红色 B．蓝色 C．黄色 D．黑色
27．属于胶体溶液的是
A．复方氯化钠 B．11.2％乳酸钠
C．20％甘露醇 D．右旋糖酐
28．需采集血清标本的检验项目是
A．血尿索氮 B．血糖 C．肝功能 D．查找病原菌
29．如需反复使用冷疗法治疗，两次冷疗中间应间隔
A．20分钟 B．30分钟 C．1小时 D．2小时
30．判断心跳是否停止的最简易方法是
A．触摸颈动脉 B．看心前区起伏
C．触摸桡动脉 D．触摸足背动脉
31．一乳癌晚期患者，自知时日不多，常常表示“如果能让我好起来，我一定……”，此时她的心理反应处于
A．愤怒期 B．协议期 C．否认期 D．抑郁期
32．一胃癌晚期患者，大小便失禁，身体极度虚弱，肢体软弱无力，其脸部外观改变呈
A．慢性面容 B．满月面容 C．希氏面容 D．二尖瓣面容
33．临终患者最后消失的一个感觉通常是
A．视觉 B．听觉 C．嗅觉 D．触觉
34．医疗护理表格文件书写的一般原则包括
A．记录及时准确 B．文字生动形象
C．内容详细丰富 D．记录者不需签名
第二部分非选择题
二、填空题：本大题共10空。
每空1分．共10分。
35．爱瑞克森的心理社会发展论认为，青春期的主要矛盾冲突是________对________。
36．适宜的病室相对湿度为________％～________％。
37．为外伤患者床上擦浴脱衣服时，应先脱________侧，后脱________侧。
38．临床收集的血标本可分为三类：血清标本、________和________。
39．一般成人在使用热水袋时水温为______℃；昏迷者使用热水袋时水温应低于______ ℃。
三、名词解释题：本大题共4小题，每小题3分，共12分。
40．护理学
41．疼痛
42．浅昏迷
43．临时医嘱
四、简答题：本大题共4小题，每小题6分．共24分。
44．简述纽曼系统模式的三级预防的含义。
45．简述标准预防的隔离措施。
46．简述维持正常肠道排便的护理措施。
47．简述给药时应遵循的原则。
五、综合题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。
48．患者李某，女性，38岁，持续高1周，体温持续在39．O～40．0"C，以发热待查于上午8时收入院。
入院时测体温40℃，脉搏110次/分，呼吸28次/分，血压l20/80mmH9，神志清楚，面色潮红，口唇干裂，食欲不振。
上午8：20给予退热剂后，体温降至38.9℃，下午2：00体温升至39.8℃。
问题：(1)该患者的体温变化属于何种热型?
(2)判断患者人院时的发热程度，并制定护理措施。
49．患者方某，女性，34岁，A型血，由于车祸后脾破裂出现失血性休克，医嘱给予静脉输血。
患者输入血液l0分钟后感觉头部胀痛、胸闷、面色潮红、四肢麻木、腰背剧痛。
问题：(1)患者可能出现了什么情况?为什么?
(2)如何急救处理?。