中西医结合治疗婴幼喘憋性肺炎50例疗效观察
【】 ４ 刘洪飞， 宋振海 ， 丽， 面神经再生的临床观察［］ 姜 等． Ｊ． 黑龙江医
学，９ ８ （） ． １ ９ ， １： ７ ４
［ 】 高 春 锦 ， 捷 云 ． 用 高 压 氧 医 学 ［ 】北 京 ： 苑 出 版 ５ 杨 实 Ｍ ． 学
社 ，９ ７ ３ ． １９： ８ ２ ．
致脾气气宜降失调 ，清肃之会不行 ，使水液输化无 权 ，凝而为 痰 ，阻于气道。治疗组中方以中西医理论为指导。采用灸麻黄 、
膏 。１ ｄ 剂／，早晚各煎服一次 ，根据病情及年龄适当予以加减 ，
服 至痊 愈 。
细辛、生姜 、半夏具有湿肺化痰，散风祛寒解除或缓解支气管痉
挛之功效 。重用射干 ，旨在解毒消痰 ，专治咳逆气上 ，痰涎壅 盛 ，并有抗流感 、病毒及呼吸道合胞病毒的作用。辅以五味子收 敛肺气 ，款冬花 、紫苑止咳平喘，大枣补脾益气 ，尚能促进抗体 合成 ，调节机体免疫功效。对于有外感内热，寒热夹杂者可加用
【 要】目的：观察５例婴幼儿喘憋性肺炎的治疗方法及效果。方法 ：采用中西医结合的治疗方法。结果 ：中西医结合治疗婴幼儿 摘 ０
喘憋性肺炎可明显提高临床疗效、缩短疗程。结论 ：全方体现了中西医结合的整体理念，故而可明显提高临床疗效 ，值得推广。
【 词】 关键 中西 医结合 ；肺 炎疗效 观察 ２ ０ 年５ 一２ １年 ｌ月 间采用 中西 医结合 的方 法 治疗 婴 幼 ０８ 月 ００ ２
体 理念 ，故 而可 明显提 高 临床疗效 ，值 得推 广㈣ 。
［］ １ 杨锡强， 易著文． 儿科学［ ． 版 ｂ 人 民卫生出版社，０４ Ｍ］ 第６ 京： ２０：
３ ． ０８
［】 ２ 虞佩兰， 张宝林， 冯泽康． 实用中ＮＪ 科手册［ ． ： Ｌ Ｍ］ 长沙 湖南科学
技 术 出版社，９０２７ １８ ：１． ［ 收稿 日期 ：２ １－１ ０ 编 校 ：杨宇 】 ０ １１－ ３
２ 。 例
０ ８ｄ ． ，重症２ ５ 例。对照组４ 例 ，其中男２例 ，女 １例，病程１ ８ Ｏ ６ ４ ． ５ ±Ｏ６ ，重症１ ；两组一般资料 比较 ，差异无统计学意义 （ ． ｄ ０ 例 Ｐ
＞Ｏ ５ ． ），具有 可 比性 。 ０
１ 治疗 方 法 ：两 组 患儿 同时 采取 抗 炎 、抗 病 毒及 对 症 处理 。 ． ２ 此 外 ，对 照组 应用 氨茶 碱 、糖 皮质 激 素及 雾化 吸入 等常 规方 法治 疗 喘憋 。中西 医结 合治 疗组 则在抗 炎 、抗 病毒 治疗 的 同时服用 中 药 ，组方 为 射 干麻 黄汤 加减 ：灸 麻黄 １ ～２ｇ ． 、射 干 ２ ４ｇ ５ ～ ～ 、紫苑 ３ ．～１ｇ ～５ｇ —３ｇ ３ｇ ～ ５ｇ 、款 冬花 ３ 、大枣３ｇ 内寒 外热 、寒 热夹 杂着可 加用 生石 ～５ ｇ 有
４ 参 考文献
［ ］江 基 尧 ． 代 颅 脑 损 伤 学 ［ ． 海 ： 二 军 医 大 学 出 版 社 １ 现 Ｍ】上 第
［ 稿 日 ：２ １．７２ 编校 ：苏建 东 】 收 期 ０ １０．９
中西 医结合治 疗 婴幼喘憋 性肺 炎５ 例 疗效观 察 Ｏ
范 菱 ，侯明敏 １ （． 陕西省甘泉县人 民医院，陕西 甘泉 ７６０ ；２ １１０ ． 陕西省甘泉县下寺湾 中心卫生院 ，陕西 甘泉 ７６０ ） １ １５
妇与医护人员的配合 ，进而提高护理服务满意度。而且明显降低
了会阴损伤程度 ，提高产妇由于会阴侧切伤 口疼痛 的敏感而造成 的依从性差 ，利于缝合时伤口对合及愈合 ，缩短了助产人员缝合
时 间 ，减 轻 了Ｔ 作量 ，减少 了一次 性耗材 的使用 ，降 低 了医疗 成
行双侧会因神经阻滞麻醉术。具体方法 ：试验组产妇在估计麻醉
［】 ７ 沈建 亚 ， 子 卫 ， 勇 ． 氧 合并 药物 综合 治 疗 面瘫３ 例 ［ ． 於 李克 高压 ５ Ｊ ］ 中华航 海医 学与 高气压 学杂 志，０３１（） ３ ． ２ ０，０ ： ８ ４２ ［］ 晓华 ． 氧 治疗 骨延 迟 愈合 的疗 效 观察 ［］ 林 医学 ， １， ８徐 高压 Ｊ吉 ． ２ ０１
吉 林 医学２ １年 １ ０２ 月第 ３卷 第３ ３ 期
４６ ３
立 ，为受损 神经 组织 提供 大量 营养 物质 和充 足 的氧气 ，促 使神 经 纤 维 和髓鞘 的修 复 。高压 氧 可以在 神经 修复 的 同时也 能促 使效 应 器恢 复 ，加 速神 经植入 效应 器 ；② 高压 氧治疗 能使 血 管收 缩 ，血 管 床缩 小 ，减轻受 损 神经 的肿 胀 ，减轻 骨孔 或 面神经 管对 相应 神 经 的压 力 ，使 受 损 的神经较 快恢 复 ；③ 高压 氧可 促进 神经 轴索 的 再生 ，在 高压 氧状 态下 ，有 氧代 谢增 强 ，提 高 了钠 钾泵 的功能 ， 增加 三磷 酸 腺苷 和Ａ Ｐ Ｔ 的储 存 量 。有试 验研 究 证 明 ：高 压 氧治疗 １ Ｒ ，轴索 间 的水肿 减 轻 、轴索 致密 ，髓 鞘 内空 泡减 少 ，促进 ０ｄ 了轴 索 的再 生 ；④ 高压 氧能 加快 雪 旺氏细 胞 的有丝 分裂 和髓 鞘再
侧会阴神经阻滞麻醉组和未行会阴神经阻滞麻醉两组 ，评估两组产妇分娩后会阴完整性及会阴裂伤程度。结果 ：两组产妇会阴完整性 及会阴裂伤程度经 Ｘ 检验差异有统计学意义 （ Ｐ＜００ ）。结论 ：进行会阴神经阻滞麻醉组会阴完整性高，会阴损伤程度明显低于未进 ． ５ 行会阴神经阻滞麻醉组 ，且更为人性化．值得临床推广。
３ （１６ ９． ２３） ５６ ：
配合针灸加药物治疗颅底骨折并发周围性面神经损伤效果好 ，是
促 进早 期康 复 的有 效治 疗方 法之 一 。
【】 ９ 张香 菊 ， 强 ． 压氧 治疗 对脑 梗 死患 者生 活活 动 能力 和认 知 王 高
功 能 的影 响 ［ ＿ 庆 医学 ， ０，７９： ５ ． Ｊ重 ］ ２ ８ （） ５ ９ ０ ３ １
表１两组 患儿 的疗效 比较 （ ） ± ，ｄ
儿喘憋性肺炎５例 ，对其疗效进行观察，现报告如下。 Ｏ １ 资料与方法
１ 一 般 资 料 ：本 组 病例 诊 断 标 准 及 分 型 均采 用 １ ８ 年４ 成 ． １ ２ 月 ９
都会议所订 《 流行性喘憋性肺炎诊断常规 （ 试行 ）》。治疗组
４ 参 考文 献
双侧会阴神经 阻滞麻醉在经产妇分娩 中的应用
熊春蕾 （ 陕西省商南县医院妇产科 ， 陕西 商南 ７６０ ） ２３０
【 要】目的 ：探讨 双侧 会 阴神 经阻滞 麻 醉在 经产妇 分 娩 中的应用 。方 法 ：采用 随 机对 照的研 究方 法 ，将 １０ 经产 妇分 为使 用 双 摘 ６列
３ 讨 论
喘 憋性 肺 炎 ，西 医上 讲 大都 由呼 吸 道 合胞 病 毒 感染 ，导 致 毛细支 气 管平 滑肌痉 挛 ，分 泌物 黏稠 ，管 腔狭 窄 ，气 道 高阻抗 ， 可 致肺 气 肿 、肺 不 张出现 通气 和换 气 功能 阻碍 。中 医属 “ 肺炎 、 咳嗽 ”范 畴 ，多因外 感风 寒 ，风寒 人里 ，郁 儿不 化 ，外邪 袭肺 而
［ 词】 关键 分娩 ；裂 伤 ；麻醉
近年来 ，随着我国计划生育政策 的相对开放 ，接诊的经产
２ 结 果
妇成一定 比例的增高趋势 。而大部分经产妇存在陈 旧性会 阴侧 切伤 口，加之会阴又是分娩期最容易受损伤的部位 ，它不仅 可 引起产 时较多的出血 ，严重的还会影响产妇的生理功能和正常 的生活”。因此 ，如何降 低经会 阴裂伤率 、防止会阴再 损伤 、 提高产科质量就成为产科工作人员研究 的新课 题。为此 ，陕西 商南县医院对 １０ ６ 例未行会阴侧切的经产妇进 行使用双侧会 阴 神经阻滞麻醉组和未使用会阴神经阻滞麻醉组作对照性研究 ，
第二产程，减少产后出血量，减轻产妇在分娩过程中的痛苦 ，使
分 娩更趋 于 人． 、自然 化 ，容易 被产妇 接 受 ，加强 了产 程 中产 陛化
１ 研 究方 法 ：使用 ２ ． ２ ％的盐酸 利多 卡因注 射液 １ ￣ 注射用 水 ０ｍｌＵ Ｊ １ 稀 释 为 １ ０ｍ１ ％的浓 度 （ 盐酸 利 多卡 因均 为上 海朝 晖 制药 有 限公 司生产 制剂 ，利多 卡 因均为 陕西京 西药 业有 限公 司 生产制 剂 。 ）
后 ２ 次宫 缩后 胎 头 即可娩 出时 ，将食 指 、 中指 深入 阴道 触及 坐 —３
本［ ３ 。所以 ，在经产妇中适时行双侧会阴神经阻滞麻醉术较不使 用会阴神经阻滞麻醉术更为理想，值得临床推广。
骨棘及骶棘韧带后 ， 号长穿刺针针头 自 用７ 坐骨结节至肛门中点
［］ 再 红， 九 雪 ． 围神 经 疾病 的 高压 氧 治疗 ［］ 与神 经疾 病 ６姜 谷 周 Ｊ． 脑
杂志 ， ０ ， ： ． ２ ４６ １ ０ ０） ０
本组 资料证 实 ，颅底 骨折 并发 周 围性 面神 经损 伤在 高压 氧治 疗 的基 础上 辅 以针 灸加 药物 治疗 治疗其 疗 效 明显好 于单 纯药 物治 疗 组 ，两组 比较 ，差 异有 统 计学 意 义 （ ＜Ｏ０ ）。提 示 高压 氧 Ｐ ．５
５ 例 ，其 中男 ３ 例 ，女 ｌ例 ，平 均年 龄 １个月 ，其 中病程 １ ０ ０ ２ ８ ４ ． ± ７ 中 药煎 服 的 缺点 是 喂 药 困难 ，并 有 轻度 的 胃肠 反应 ，但 未 影 响治 疗 。 中西 医治 疗 组５ 例全部 治 愈 ，对照组 ３ 例治愈 ，转 院 Ｏ ８
现将结果报告如下。
１ 。
两组会阴裂伤程度差异有统计学意义 （ Ｐ＜００ ．５），详见表
表１两组会 阴完整性及会阴裂伤程度 比较 （ ） 例
３ 讨 论
１ 资料与方法
１ 一般资料 ：选取我院２ ０ 年 ｌ月１ ２ １年 １Ｙ １ ， １ ０ ９ ２ 日一 ０ Ｏ ２ ｊ 日自然
产 妇在 分 娩 过程 中会 产 生 较 为剧 烈 的 痛痛 和恐 惧 ，产妇 过
中西医结合治疗小儿喘息性肺炎60例疗效观察
（） ％
治疗 组 对 照 组
６ Ｏ ６ ０
５ ９ ５ ０
ｌ １ ０
９ ． ８３ ８ ． ３３
４ 讨论
喘息性肺 炎是婴幼儿时期 的常见呼吸道疾病，属祖 国医 学 “ 喘嗽 ”范 围。病理变化在于痰热壅肺，脉络阻塞。西 医 是 由于感染及肺组织充血、水肿、渗出，炎性侵润使 呼吸膜 增厚及气管狭窄阻塞，导致通气与换气 功能障碍 ，麻杏石甘 汤有宣肺泄热、化痰 平喘之 效，本 文以此 为主方 ，结合喘息 性肺炎的病 理特 点，加味其它中药，加 强解痉涤痰之功效 ， 保 持呼吸道通 畅。方 中麻黄主要成分麻黄碱 ，对气管平滑肌 有松弛作用，能作用 于交 感神 经末梢 ，使之释效去 甲。 肾上腺 素 ，兴奋ｔ 受 体，具有 强心解痉等作用 ，而且有兴奋呼吸 ｔ 、ｂ 中枢 的作用 ，地 龙、全蝎性寒 ，解痉咳 ，解 除支气管平滑肌 痉挛 ；桃仁 、红花活血化瘀 ，能扩张肺血管 ，改善肺部微循 环 ，减轻粘膜水肿 ，促进 炎症吸收 ；炙苏子 、白芥子 、葶苈 子 能降上逆之气 ，化壅滞之痰 ，使痰液易于排 出，有三子养 亲汤之意 ；黄芩清肺热 ，有抗病毒作用 ，甘草调和诸药，治 疗组涤痰、止咳、平喘的效果 明显优于对照组。
治愈 、治疗 、Ｉ 后症状 消失 ，肺部 周
作者简介：吴云山，医学学士 ，儿科主治医师 。
型糖尿 肾病治疗 中其可 能的机制 ，通 过对 血管和血液的双 重作用在 Ｉ型糖尿病肾病患者肾小球毛细血管 网、肾小球基 Ｉ 质及 肾小球的血流滤过作用等方面发挥作用 。首先可 以改善 调节血管 内皮功能 ，防止肾小球基底膜增生，调节血管平滑 肌张力 ，解除痉挛 。其次对于血流方面可 以降脂、抗凝、增 强纤溶活性、改善高凝状态 ，防止微血栓形成。养心氏片主
中西结合治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察
【 献 标 识 码 】Ａ 文
Ｉ 章 编 号 】 ４ ０ ４ （Ｏ １１ （） Ｏ １ － ２ 文 １ ７ － ７ ２ １ ） １ａ－ ０ ０ ６ ２ ５
பைடு நூலகம்
ｌ ｓｒｃ ］Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔ ｉｖ ｓｉａｅ ｔｅ Ｗｅｔｒ ｏ ｂｎ ｄ ｅｆｃ ｆｔｅ ｔ ｅ ｔ ｆｃ ｉ ｒｎ ｗｉｈ ａｔ ｍ ｔｃｐ ｅ ｍ ｎａ Ｍｅｈ ｄ Ｉ Ａｂｔａｔ ｊｃｉ ｏ ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ｓｅｎ ｃｍ ｉｅ ｆ ｔ ｒａｍ ｎ ｏ ｈｌ ｅ ｔ ｓｈ ａｉ ｎ ｕ ｏ ｉ． ｔｏ ｓ ｎ ｖ ｅ ｏ ｄ
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布地奈德＼特布他林联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性肺炎的疗效观察
布地奈德＼特布他林联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性肺炎的疗效观察目的:观察布地奈德、特布他林联合雾化吸入治疗小儿喘息性肺炎的临床疗效。
方法:50例年龄4个月～3岁的本科住院的喘息性肺炎患儿,随机将其分为两组,治疗组25例,对照组25例,两组均给予综合治疗。
治疗组在综合治疗基础上给予布地奈德、特布他林联合雾化吸入治疗。
对照组在综合治疗基础上予以琥珀酸氢化可的松和平喘药治疗。
结果:治疗组治愈率为88.0%,对照组治愈率为56.0%,治疗组明显优于对照组(χ2=6.378,P＜0.05);治疗组咳喘消失、肺部哮鸣音消失及干湿啰音吸收时间比对照组明显缩短(均P＜0.01);住院时间较对照组明显缩短(P ＜0.05 )。
结论:布地奈德、特布他林联合雾化吸入治疗喘息性肺炎疗效明确,能有效地缓解患儿的咳喘,可促进肺部啰音吸收,在临床应用中未发现明显的毒副作用。
标签：布地奈德;特布他林;喘息性肺炎;临床疗效婴幼儿喘息性肺炎是儿科常见的一组综合征,该疾病除了有肺部炎症外,还存在气道高反应性和支气管痉挛等症状[1],急性期有喘憋表现,严重者除常规治疗外加用激素和氨茶碱治疗,有时疗效不佳。
本院儿科应用布地奈德、特布他林联合雾化吸入治疗婴幼儿喘息性肺炎,取得较好的疗效,现将本院儿科2009年1～12月资料完整的50例住院患儿的结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料选择2009年1～12月在本科住院的喘息性肺炎患儿50例,年龄4个月～3岁,均符合《实用儿科学》临床诊断标准[2]。
有咳嗽、气促、喘憋,两肺可闻及哮鸣音和细湿啰音,胸部X线表现为双肺纹理模糊、有小斑片状阴影等。
均无先天性心脏病、先天性肺发育不良、营养不良、异物吸入等疾病。
随机将其分为两组,其中治疗组25例, 男13例,女12例,平均年龄1.5岁。
对照组25 例,男14例,女11例,平均年龄1.5岁。
两组年龄、性别、病情、病程比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
小儿肺炎支原体肺炎50例临床治疗论文
小儿肺炎支原体肺炎50例临床治疗分析摘要目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎的临床诊断和治疗情况。
方法：总结分析我院小儿内科对50例小儿肺炎支原体肺炎患者的临床诊断和治疗方法。
结果：小儿患者出现持续剧烈咳嗽；x线所见远较体征为显著；白细胞数大多正常或稍增高；血沉多增快；coombs试验阳性；青、链霉素及磺胺药无效等都是诊断小儿肺炎支原体肺炎的临床指标，对于肺炎支原体肺炎患儿给予抗支原体药物及综合治疗，临床疗效显著。
结论：小儿肺炎支原体肺炎临床上可出现多系统受累，需引起临床医生重视，防止漏诊、误诊。
关键词肺炎治疗肺炎支原体（mp）是呼吸道尤其是下呼吸道感染的常见病原体之一。
近年来小儿肺炎支原体肺炎发病率有增加趋势［1］，小儿肺炎支原体肺炎，病原为肺炎支原体，这是介于细菌和病毒之间的一种微生物，常年皆可发生，流行周期为4～6年，主要经呼吸道传染，可经血行播散至全身各器官组织。
感染后可形成相应组织的自身抗体，导致多系统的免疫损害。
本文回归性分析我院小儿内科对50例小儿肺炎支原体肺炎患儿的临床诊断和治疗情况，现报告如下。
资料与方法一般资料：选择2009年1月～2010年1月在我院小儿内科治疗的50例小儿肺炎支原体肺炎患儿，其中男24例，女26例；年龄1个月～14岁。
所有患儿均符合《实用儿科学》临床诊断标准及肺炎支原体感染的诊断标准［2］。
临床表现：50例患儿临床上出现有发热、热型不定，热程5～24天；刺激性咳嗽为突出表现，有的似百日咳样咳嗽，咳出黏稠痰，甚至带血丝。
年长患儿还可伴咽痛、胸闷、胸痛等症状；肺部体征常不明显。
婴幼儿则起病急，病程长、病情急，以呼吸困难、喘憋和双肺闻及哮鸣音较突出，可闻及湿啰音。
实验室检查：50例患儿全部行x线检查，其中单侧大叶性肺炎36例（72%），两肺斑片状阴影即支气管肺炎改变12例（24%），肺门影增浓2例（4%）合并少量胸腔积液3例。
在病程l周后抽静脉血用颗粒凝集法检测血清mp-igm抗体。
中西药联合灌肠治疗喘憋性肺炎疗效观察
者 运用 山莨 菪 碱和 自拟 痰易 净治 疗 喘憋性 肺炎 ， 取 得 了
满 意疗 效 ， 现总 结如 下Байду номын сангаас。
一
例， 有效 １ ３例 ， 无 效 ４例 ， 总有 效 率 ９ Ｏ 。两 组 总有 效 率 比较 差 异无统 计 学意 义 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。 患儿 症状体 征恢 复 时问 比较 ： 治疗 组 咳嗽 、 湿哕音 、
喘促 消失 的 时 间 均 小 于 对 照组 ， 经 统 计 学 分 析 差 异 显 著， 有统 计 学意 义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ １ ）． 见表 １ 。
表 １ 治 疗 组 与对 照 组 症 状 、 体 征 恢 复 时 间 比较 （ 土ｓ ， ｄ ）
般 资 料
８ ０例 患儿 均 为 ２ ０ １ １ 年 １ ０月￣ ２ ０ １ ３年 ４月 我 院 门
的肺炎 ， 有 人称 之 为喘 憋性肺 炎 。
治 疗 结 果
疗效 判 定标 准 ｊ ： 显效 ： 症状消失 ， 体温正常 ， 肺 部
哕音 消失 ， Ｘ线 复 查 肺 部 病 灶 吸 收 ， 血 象恢 复 正 常 。有
效： 症状 减轻 ， 肺部 哕音减少 ， ｘ线 复查 肺部 病灶 未 完全
组 患儿 在 性别 、 年龄、 病程 方 面 比较 差 异 无 统 计 学 意义
（ Ｐ ＞０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。
讨 论
选 择 标准 ： 所有 患 儿 都符 合 《 中 医病 症诊 断疗 效 标 准》 ¨ ２ 中小 儿 肺 炎 的 诊 断 标 准 。① 临 床 表 现 ： 发 热， 咳
嗽， 喘憋 ， 三 凹征 阳性 ， 双 肺 散 在 干 湿 哕音 ， 位置 固定。 ②Ｘ线 示 ： 小 片状 阴影 ， 斑点 状模 糊影 ， 排 除重 症肺 炎 合 并 心衰 、 呼 吸衰 竭者 。 治疗 方 法
西医结合中药煎剂雾化吸入治疗治疗小儿憋喘性肺炎论文
西医结合中药煎剂雾化吸入治疗治疗小儿憋喘性肺炎【摘要】目的：通过观察西医结合中药煎剂雾化吸入结合治疗小儿喘憋性肺炎的临床效果，为临床治疗疾病提供研究依据。
方法：将我院儿科在2009年3月～2010年10期间收治的56例小儿喘憋性肺炎患者作为研究对象，把所有的患儿随机分为两组，治疗组和对照组，各28例。
治疗组采用西医结合中药超声雾化吸入治疗，对照组给予西药抗感染、平喘、止咳等药物结合的对症处理。
结果：治疗组和对照组的治愈、有效、无效数目和其比率都有非常显著的统计学差异，即p0.05），具有可比性。
两组患儿均先给予基础的治疗，包括临床护理和消炎抗生素等药物的治疗方法如下：（1）控制感染。
病程早期一般以病毒感染为主；病程较长者一般并发细菌感染者多，应用阿莫西林/克拉维酸钾/头孢呋辛等头孢类抗生素。
（2）应用支气管解痉剂。
氨茶碱加入10 %的葡萄糖注射液静滴。
（3）糖皮质激素。
主要用于喘息症状重且有肺外表现的较重的患儿，常用地塞米松，早期应用为主。
（4）保持呼吸道通畅。
另外治疗组中患儿按照中医辨证施治的理论基础对患儿的疾病进行分析诊断，给予患儿以宣肺化痰、止咳平喘的方剂治疗，方剂组成为金银花、黄芩、黄连、连翘、蜜炙麻黄、瓜蒌、半夏、桑白皮、紫苏籽、前胡、苦杏仁、甘草。
按照此基本方，再根据不同患儿的不同情况对剂量进行调整，将所有的药物浸泡煎煮，取其煎药汁100ml进行超声波处理，制成雾化剂型，给予患儿吸入治疗，每天2次，每次吸入20min。
对照组中，也先将庆大霉素4万u+糜蛋白酶5mg+地塞米松2mg等西药组合药物进行超声波雾化处理，然后给予患儿吸入治疗，每天也是给予2次，每次20min。
1.4疗效评定标准：治疗过程中观察记录患儿退烧、止咳、平喘、肺部湿啰音消失的时间，作为观察指标。
临床疗效评定标准如下，治愈：症状完全消失，恢复正常体温，肺部湿啰音消失，血象恢复正常，x线复查时显示肺部病灶吸收；有效：患儿的症状有所减轻，肺部湿啰音减少，x线复查时显示肺部病灶有吸收但未完全吸收；无效：患儿治疗结束后其各种症状体征无明显改善，甚至是出现恶化。
中药联合食疗治疗小儿喘憋性肺炎疗效观察
（ 郴州市北湖 区妇幼保健 院，湖南 郴 州 ４ ３ ０ ） ２ ０ ０
【 要 】 目的 探 讨 中药联 合食 疗 治疗 小 儿喘憋 性肺 炎 疗效 及价 值 。方法 回顾 性 分析我 院 ２ １ 摘 ０ ０年 ｌ ～ ２ １ 年 １ ０月 ０１ ０月收 治的 １４例 小 儿 ０
喘 憋 性肺 炎患者 ，分 为常规 组和 综合 组 ，各 ５ 。 常规 组采 用抗 炎 、平 喘 、祛痰 一般 治疗 ，综合 组 给予 针对 性 中 药再辅 以食 疗 ，比 较 两 ２例
组 治疗 效果 。结果 常规 组总 有效率 为 ８．７ ０ ％，综合 组 总有 效率 为 ９ ．１ ７ ２ ％，差异 有 统计 学意 义 （ ３ Ｐ＜ ０ ５ ；综合 组体 温 恢 复时 间、 喘鸣 ．） ０
消 失 时间和 肺部 阴影 消失 时间短 于 常规 组 ， 异有 统 计学 意 义 （ ＜ ００ ） 差 Ｐ ． 。结 论 中药联 合食 疗 能够从 病 因、 ５ 病机 、 位 等 多方 面 “ 力” 病 发 ，
表２ 两组 治疗 相 关时间 比较 （ ） ｄ
两组患 儿均加 强护理 ，给予易消化 高营养 的食 物及适量 液体 ，并 加强呼吸管理 ，保持呼 吸道通 畅。
常 规 组 ：采用 抗 炎 、平喘 、祛 痰一 般治 疗 。综 合组 ：给 予针 对 性 中药再 辅 以 食疗 ，方 选加 减麻 杏石 甘汤 ，主要 由麻 黄２ 、熟石 膏 ｇ
参考有 关 文献 ，将 治疗效 果分为 治愈 ：治疗 １ ，临床症状 和体 周 征 均恢 复 正 常 ；有效 ：治 疗 １ ，临床症 状 和体 征有 明显 改善 ；无 周 效 ：治疗 １ ，临床症状和体征无改善 或加重 。 周 １ ． ５统计数据处理
象 泛滥 ，对 于功 能尚未成熟 的小 儿影响大 ，容易 出现 不 良反应 。祖医
中西医结合治疗婴幼儿喘憋性肺炎52例临床观察
１ ． １ 一般资料
全部 ９ ２例 均为我院儿科 住 院患儿 ， 随机 由表 １可 见 ， ２组 总 有效 率 比较 差 异 有统计 学 意 义
（ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） ， 治疗组疗效优于对照组 。 ３ 典 型 病 例
分为 ２组 。治疗组 ５ ２例 ， 男３ １ 例， 女２ １例 ； 年龄 ２个 月 一
１ ０ ０ ｍ Ｌ， 少量频服 。
喘汤加味 。药物组成 ： 炙麻 黄 ２ ｇ ， 杏仁 ４ ｇ ， 石膏５ ｇ ， 桔 梗 ３ ｇ ， 射干 ３ ｇ ， 前胡 ３ ｇ ， 枇杷 叶 ４ ｇ ， 川贝母 ２ ｇ ， 紫苏子 ３ ｇ ， 葶苈子 ４ ｇ ， 连翘 ４ ｇ ， 芦根 ５ ｇ ， 僵蚕 ４ ｇ ， 地龙 ２ ｇ ， 甘草 ２ ｇ ， 桑 白皮 ４ ｇ ， 茯苓 ５ ｇ ， 陈皮 ４ ｇ 。 日 １剂 ， 水 煎 ２次取 汁
喘憋性肺炎亦称 毛细支气管炎 ， 是婴幼儿 常见 的急危 重症 。２岁以 内（ 尤其是 ６个 月 以内 ） 的婴 幼儿 多见 。四 季均 可发 病 ， 但 以冬春 季为多。喘憋性肺 炎多由病毒感染 引起 ， 主要为 呼吸道 合胞 病 毒 ， 占５ ８ ％， 目前 尚无 特效 治 疗方 法… 。２ ０ ０ ９～１ ０ —２ ０ １ １— ０ ３ ， 我们在常规 西医治疗基
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中西 医结 合 治 疗 婴 幼 儿喘 憋 性 肺 炎 ５ ２例 临 床 观察
宁 沛 申 静
（ 河北 省 曲周县 中医院 内科 ， 河 北 曲周
０ ５ ７ ２ ５ ０ ）
中西医结合治疗小儿喘憋性肺炎158例临床观察
例， ３ 女 ２例 ； 龄 在 １ 以 内 ４ 年 岁 ９例 ， ２—３ 岁２ ７例 ， ７岁 １ ３— ８例 ， ７～１ ２岁 １ １例 。 两 组 患儿 就 诊 时 均 急 性 发 病 ， 憋 ， 吸 喘 呼 在 ６ ｃ分 以 上 ， 有 吸 气 三 凹 征 ， 部 ０Ｏ ／ 伴 肺 听诊可 闻及 喘鸣音或 中小水 泡音 ， 胸部 ｘ
～
女， 发病后 在短 时间 内 即开 始 喘憋 ， 早期 肺部 以喘咳为主 ， 咳略有缓解 即可 出现肺 部哕音 ， 白细胞 总数及 中性粒细胞大 多 血 正常。根 据／ Ｊ 喘憋性肺炎发病特 点 ， Ｊ Ｌ ｘ 中 医将 喘 憋 性 肺 炎 归 属 “ 咳 ” “ 喘 ” 喘 、痰 范 畴， 辨证为外感 风邪 ， 内蕴痰热所致 ， 邪 风
灭菌 和创 面愈 合 的效 果。保妇 康栓 的治 疗原理 ： 妇 康 栓 主要 成 分 为 中药 莪 术 保 油、 冰片等 ， 有 活血 化瘀 、 具 清热 止痛 、 祛 腐生肌 的作用 。现代药理学研究 证实 ， 莪 术油具有抗病 毒 、 细菌 、 抗 抗滴虫 、 抗真 菌 和抗支原体 、 衣原体 等病 原 微生 物 作用 ； 能促进机体免 疫反应 ， 增加末梢血管 的 白
～
观察组用药 后 喘憋持 续 时 间和哮 鸣 音及湿性 哕音消失时 间明显缩短 ， 于对 优 照组 ， 尤其在止 喘效果上令人满 意。观察 组 显 效 １５ 例 （ ２ ８ ） 有 效 ３ 例 １ ７．％ ， ６ （ ２８ ） 无 效 ７例 （ ． ％ ） 总 有 效 率 ２．％ ， ４４ ， ９ ． ％ 【 。对照组 显效 １ ５５ ２ Ｊ ９例 （８ ） 有 １％ ，
ｔ Ｊ 喘憋性 肺炎 主要 由呼吸 道合 胞 ｌＬ ， 病毒 Ｊ其次为腺 病 毒 ， ， 肠道 病毒 感染 引 起， 病变 主要 在 毛 细 支气 管 及 其 周 围组 织， 由于 病毒 感 染 引 起 的炎 症 渗 出和 痉 挛， 导致小支气管 受阻 ， 通气障碍 ， 使 引起 气体交换 不足 而导 致缺 氧 和二氧化 碳 滞 留。出现呼吸性酸 中毒 ， 是本病 阵发性 喘 憋 加 重 的 特 点 。 发 病 多 是 ３岁 以 内 的 婴 幼儿 ， 尤其是 ２岁 以 内的肥 胖 儿 ， 多于 男
中西医结合治疗婴儿型肺炎50例疗效观察
５ｍＩ中静 脉点滴 ， 日１次 ， ０ 每 疗程 ３ ～５天。 ２ 疗效标准与治疗结果
３２ ４ 不 良反应 ．．
周 后 症 状 缓解 。 ４ 讨 论
法， 使用地塞米 松 、 氨茶 碱等 。目前 抗生 素的 广泛 使用 和滥 五酯胶囊（ 内含有五味子 甲素等成分 ｌ．５ ） １２ ｇ 是从五味子 中提取 的木脂素生丙素等 ， 临床 药理试验 证明五味子 甲素具 有显著 的肝细胞损伤拮抗作用 ， 可以阻断各种毒物 ， ： 毒、 如 病 酒 精及某些药物对肝细胞 膜的损 伤， 诱导肝 微粒细胞 色素氧 化酶 Ｐ ５ ４ ０的活性 ， 对活性 氧化 自由基有拮抗作 用 ， 而抑制 从 肝细胞膜的脂质过氧化 。进一步促进肝糖原生成和蛋 白质的
喘憋型肺炎 （ 毛细支气管炎） 是婴幼儿 时期 常见 的一种下 呼吸道感染性 疾病 ， 好发于冬春季 ， 流行面广 ， 发病 率高， 且该
病 治 疗 较 为 困 难 ， 此 ， 择 既 疗 效 快 又 安 全 的 药 物 尤 为 理 ， 显 著 性 差 异 （ ＜ Ｏ０ ） 见 ４ ２组 经 有 Ｐ ．５。
文 章 编 号 ：Ｏ ７ ３９ ２ ０ ） ２ Ｏ ４ ２ １ ０ ～２ ４ （０ ８ ｌ～Ｏ ２ 一Ｏ
２ １ 疗效标准 ．
参照卫 生部药 政局 １９ ９３年颁 布的《 中药新
药临床研究指 导原则 》］ ［ 。显效 ： １ 治疗 ３天后 患儿体 温正常 ， 咳嗽减少， 喘憋消失 ， 听诊肺部 喘鸣音消 失 ， 哆音 减少 ； 有效 ： 治疗 ５天后 ， 咳嗽减少 ， 肺部喘 鸣音消失 ， 哕音 减少 ； 无效 ： 治 疗 ５天后 ， 临床症状体征无明显改变。 ２ ２ 治疗结果 ． 治疗组总有效率为 ９ ， ６ 对照组总有效率 为