发展性照顾对极低出生体重儿住院期间生长发育的影响

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发展性照顾护理模式对早产儿生长发育的影响

１２１注重噪声和光线对早产儿的影响早产儿．．室内保持安静，制室内声音强度在６Ｂ以下，控０ｄ避免无关人员进出，项护理操作动作轻柔，各说话走路
解放军护理杂志
２１０２年２月，９２２（Ａ）
市第三人民医院新生儿科收治的１０例早产儿，０其中男４９例、５女１例，龄２～３胎７５周，均３．周，平３１
体质量９０５ｇ平均１４２，随机数字表法０￣２１０，３ｇ按将１０例早产儿分为发展性照顾护理组（０观察组）及常规护理组（照组）每组各５对，Ｏ例，组早产儿的两
ＹＩＮＧｅｑｏｇＬＩＸｉ — ｉＹＡＮｈｎ — ｕＤＩＸｕ — ｉｎ，Ｎｎｙ，Ｓｅｇｙ，ＮＧｎ —ｉＺＨＵｎ（ｐｒｍｅｔｏｏａｏｏｙＬｉｇｌ，ＦｅｇＤｅａｔｎｆＮｅｎｔｌｇ，
ｐｏｎｏｌｎｇｒｓｅｐｔｍｅ，ｍｏｈｒｏｒｌｆｅｎｇ，ｏｅｏｂｏｕｉｎｒａｅ，ｅｓｈｏｐｔｌｓａｎｄｂｔｒｅｔｏｅｌｅｉｓｏｔｅａｅｄｉｍｒｖｉｓｗｅｇｈｔｉｃｅｓｌｓｓｉａｔｙａｅ — ｔｒｌｖｎｇｑｌｔ．ｅｉｉｕａｉｙ
轻，各种仪器设置最低报警音量，及时回应仪器的并
贴物时动作要轻柔并使用去除剂以减轻不适感。

发展性照顾对早产儿体重增长的影响

儿行为上的呼唤以及环境对其生长发育的影响，对促进早产儿生长发育尤为重要Ｊ。近年来在我国也逐渐受到广泛关
时减少声音的干扰，护理操作集中进行，减少频繁穿刺。对患
儿的刺激进行有创操作时，给予安慰奶嘴。一用微量泵控制输液速度，使药物均衡输入，严格进行无菌操作，减少药物的不
的触觉。④ 暗室护理和最少干预护理。采取人为调节室内灯光亮度，亮度适合观察评估即可，避免不必要的光线暴露。同
十分重要。发展性照顾是２Ｏ世纪８０年代后在美国、日本等地区发展起来的一种新生儿护理的新理念，它把每个患儿作为一个生命的个体，护理过程中考虑需要的个别性，注重患
３讨论
℃，并定时监测体温变化Ｊ。② 合理喂养和非营养性吸吮。
尽量早开奶，以早产儿配方乳为宜。喂乳量根据早产儿体重而定，以不发生胃潴留及呕吐为原则。吸吮能力差和吞咽不
结论：发展性照顾可促进早产儿生长发育，使其体重增长加快，住院时间缩短，是值得推广的早产儿护理模式。
【关键词】早产儿；发展性照顾；体重增长
中图分类号：１１４７３．７２文献标识码：Ａｉ）ＯＩ：１０．３９６９４．ｉｓｓｎ．１００６— ７２５６．２０１５．０８．０２６
别、出生体重、胎龄和入院日龄等方面比较差异无统计学意义

发育支持护理对极低出生体重儿体质量增长及神经行为发育的影响

ｏｓｒａｏｒｕｎａｔｓｔｔａｙｓｐｏｇｒａｄｇｉｅｏｙｗｉｔｆｔｒｔｎｔｅｃｎｒｌｇｏｐ（＜．）ｎｉ０ｈｗｅｂｅｖｔｎｇｏｐｉｎｔｉｉｌｌｔｌｅａｄｂｅｈａｅｈｈｏｔｒｕｉｆｓａｓｃｌｅｎｎｎｄｇｓａｏＰ００．Ｏｔ４ｔｅｋ５ｓ
ｓｇｉｃｎｙｉｆａｔｍｏｅｃｒｓｎｂｅｖｔｎｒｏｐｎａｔｈｎｎｈｃｎｒｌｒｕｏｔｅｎｅｌｃｕｌｅｅｏｍｅｔｍｏｏｄｖｌｐｎｎｉｌｒｓｏｅｉｏｓｒａｏｇｕｉｎｓａｉｔｅｏｔｏｇｏｐｎｈｉｔｌｔａｄｖｌｐｎ，ｔｒｅｅｏｍｅｔｉｆｔｅ
ｗｅｈｙｗｒｎｙａｌ（０５．ＣｎｌｓｎＴｅｅｅｐｎａｙｓｐｏｔｅｃｅｉｔｂｎｆｔｅｐｙｉａｇｏｔｎｄｈｎｔｅｅｅｅｅｏｏｒｄＰ＜．）ｏｃｉｈｄｖｌｍｅｔｌｕｐｒｖａｍｇｅｅｔｈｈｓｌｒｗｈ０ｕｏｏｌｉｒｈｉｃａ
Ｔｈｎｕｎｅｏｅｅｏｍｅｔｌｕｐｒｉｅｃｒｎｔｅｂｄｉｈａｎａｄｎｕｏｅａｉｒｌｄｖｌｐｎｎｔｅｖｒｏｅｉｆｅｃｆｄｖｌｐｎａｌｓｐｏｔａｅｏｈｏｙｗｅｇｔｇｉｎｅｒｂｈｖｏａｅｅｏｍｅｔｉｈｅｙｌｗｌｙｖ

发展性照顾对新生儿重症监护病极低体重儿的影响

发展性照顾对新生儿重症监护病极低体重儿的影响发表时间：2018-01-23T10:57:29.677Z 来源：《心理医生》2017年35期作者：刘焕利[导读] 可以在一定程度上显著提升新生儿的生命质量，减少其住院时间，帮助新生儿更早的恢复正常，健康成长。

（宝鸡市妇幼保健院儿童医院陕西宝鸡 721000）【摘要】目的：探讨给予重症监护病极低体重新生儿实施发展性照顾护理的影响。

方法：选择时间在2015年12月—2017年03月的重症监护极低体重167例新生儿为研究对象。

随机将其分为常规组，给予其实施常规护理；研究组给予新生儿实施发展性照顾护理。

分析比较两组新生儿的临床护理影响。

结果：新生儿经过护理之后，在重症监护室中极低体重新生儿恢复到出生体重的时间、体重增长以及平均住院天数都比对照组少，而其睡眠时间以及留置针的平均留置时间都比对照组多，组间存在差异性，即P＜0.05,具有临床不均衡性。

结论：对于在重症监护室的极低体重新生儿而言，应用发展性照顾护理，可以在一定程度上显著提升其生命质量，减少住院时间，帮助新生儿更早的恢复正常。

【关键词】发展性照顾；新生儿重症监护；极低体重【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）35-0217-01 在当今，医学科学技术得到了较好的发展，同时也推动了医疗卫生水平得以提高，尤其在重症监护室中新生极低体重儿的护理工作中起到了重要的作用[1]。

对于新生极低体重的早产儿，其患病率比较高，而在实际的护理中，应用新型的理理念，在临床上也得到了重视[2]。

此文选择时间在2015年12月—2017年3月的重症监护极低体重167例新生儿为研究对象，采取发展性照顾护理模式进行研究，取得了良好的效果，详细报道如下分析。

1.资料和方法1.1 资料选择时间在2015年12月份—2017年3月份的重症监护极低体重167例新生儿为研究对象。

其中男性新生儿有95例，女性新生儿有72例，其日龄为1～4天，体质量为1024～2482g。

发展性照顾对早产儿体重、奶量及睡眠的影响

工作单位：３３７０００　萍乡　江西省萍乡市妇幼保健院新生儿科李丹：女，本科，主管护师收稿日期：２０１８－０４－２６发展性照顾对早产儿体重、奶量及睡眠的影响李　丹摘要　目的　探讨发展性照顾对早产儿体重、奶量及睡眠的影响。

方法　选择２０１６年７月～２０１８年１月本院接诊的６０例早产儿作为研究对象。

利用随机号码表抽取样本，将其均分为观察组和对照组，每组各３０例。

对照组实施常规早产儿护理，观察组实施发展性照顾。

比较两组早产儿入院时、住院第７天、住院第１４天的体重、奶量及睡眠时间。

结果　观察组住院第７天、住院第１４天体重、奶量、睡眠时间均高于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。

结论　对早产儿而言，采取发展性照顾，能够有效增加其体重、奶量、睡眠时间，有助于提高早产儿存活质量，值得在临床上应用推广。

关键词：发展性照顾；早产儿；体重；奶量；睡眠中图分类号：Ｒ４７３．７２文献标识码：Ｂ文章编号：１００６－６４１１（２０１９）０７－０１１６－０２随着医学技术的发展，早产儿的成活率不断上升，对护理人员的要求已经逐步从早产儿的成活转为对早产儿的预后优化方面［１］。

护理工作不仅要实现早产儿的个性化护理，还要提高早产儿的存活质量。

发展性照顾是２０世纪８０年代国外发达国家优先发展起来的一种全新的护理理念，这种理念将每一个患儿作为一个生命的个体，根据其不同的情况，进行个性化的护理，注重行为和环境对患儿的影响［２，３］。

本院开展了发展性照顾对早产儿体重、奶量及睡眠的影响研究，效果较好。

现报道如下。

１　资料与方法１．１　一般资料　选取２０１６年７月～２０１８年１月本院接诊的６０例早产儿作为研究对象。

纳入标准：①符合《诸福棠实用儿科学（第８版）》早产儿诊断标准［４］；②胎龄低于３７周；③出生时体重低于２５００ｇ；④活产新生儿，１ｍｉｎ、５ｍｉｎ均Ａｐｇａｒ评分≥８分。

排除标准：①新生儿窒息复苏后；②重度缺血缺氧性脑病患儿；③颅内出血患儿；④坏死性小肠结肠炎患儿；先天性发育异常患儿；贫血和出血性疾病患儿；需要呼吸机辅助呼吸患儿。

发展性照顾护理模式在早产儿喂养不耐受中的护理效果及对其生长发育的影响

发展性照顾护理模式在早产儿喂养不耐受中的护理效果及对其生长发育的影响【摘要】目的：研究发展性照顾护理模式在早产儿喂养不耐受中的护理效果及对其生长发育的影响。

方法：将我院于2018年1月至2019年1月期间接治的50例早产儿为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为研究组25例和对照组25例，其中对照组采取常规护理干预，研究组则采取发展性照顾护理模式，观察两组早产儿的护理效果，比较两组发育状况结果：研究组体质增长、睡眠时间以及住院时间和母乳喂养时间均优于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。

结论：对早产儿喂养不耐受中的护理中采取发展性照顾护理模式，其护理效果较为显著，可显著提高患儿的生长发育质量，该方法值得在临床上推广应用。

【关键词】发展性照顾护理模式；早产儿喂养；护理效果；生长发育早产儿喂养不耐受是指影响胃肠动力的因素均可造成早产儿喂养不耐受。

喂养不耐受不仅会影响胃肠喂养，还可能妨碍早产儿的生长发育[1]。

为此，本次对发展性照顾护理模式在早产儿喂养不耐受中的护理效果及对其生长发育的影响进行研究分析，其研究结果如下所述。

1资料与方法1.1.一般资料将我院于2018年1月至2019年1月期间接治的50例早产儿为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为研究组25例和对照组25例，其中对照组早产儿男性为12例，女性为13例，胎龄为31-35.67周，平均胎龄为（34.23±1.42）周。

研究组早产儿男性为11例，女性为14例，胎龄为32-36.67周，平均胎龄为（33.56±1.65）周。

两组早产儿基本资料比较，其差异无统计学意义（P＞0.05），具有统计学意义。

1.1.方法对照组采取常规护理干预，给予早产儿水电解质平衡维持、抗感染治疗、保温处理等常规护理。

研究组则采取发展性照顾护理模式，其护理详情如下所示：（1）环境护理：提供类似于白天和黑夜的状态，确保使用窗帘和头巾睡觉，并避免早产婴儿的眼睛直射光线,营造一个安静的环境，调低各种仪器的音量，发现报警声并立即静音，然后找出原因解决，轻声说话，轻走，关门动作要轻。

发展性照顾护理模式对低出生体重儿生长发育的影响

发展性照顾护理模式对低出生体重儿生长发育的影响摘要目的研究在新生儿重症监护病房（NICU）实施发展性照顾护理模式对低出生体重儿生命体征、胃肠功能、体重及生长发育的影响。

方法80例低出生体重儿，随机分为实验组和对照组，各40例。

实验组患儿进行发展性照顾护理，对照组患儿进行常规护理措施。

观察两组患儿生长发育、胃肠功能及出现呼吸暂停的情况。

结果实验组患儿达到正常婴儿出生体重的时间为（4.0±0.6）d，对照组为（7.2±2.3）d；实验组患儿入院后第7天及第14天的睡眠时间分别为（20.5±2.4）、（20.4±1.8）h，对照组分别为（19.22±2.2）、（19.1±1.2）h；入院后第7天及第14天的体重增长优于对照组；两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；实验组出现胃潴留、腹胀、呕吐等喂养不耐受及出现呼吸暂停的情况少于对照组，两组比较差异具统计学意义（P＜0.01）。

结论发展性照顾护理模式可以保持低出生体重儿体温稳定及自身安全感，提高肠道喂养的耐受性，减少呼吸暂停的发生频率，促进低出生体重儿的生长发育，具有临床推广价值。

关键词发展性照顾护理；低出生体重儿；生长发育发展性照顾是20世纪80年代在发达国家和地区发展起来的一种新生儿护理新理念[1]，而低出生体重儿是指出生体重0.05），具有可比性。

1. 2 方法對照组实施常规低体重儿护理措施；实验组根据出生体重儿的个体情况和病情，给予吸氧、保暖、静脉给药、营养支持等发展性照顾护理措施。

1. 3 观察指标观察两组患儿生长发育情况（测体重1 d，观察两组患儿达到正常婴儿出生体重的时间，入院第7天及第14天的体重增长状况及睡眠时间）及喂养不耐受及呼吸情况（出现胃潴留，即胃残余奶量大于前次喂奶量的1/3 ；出现腹胀、呕吐及呼吸暂停的情况）。

1. 4 统计学方法采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。

发展性照顾对早产儿生长发育及生活质量的影响

，
郝祥梅：女，本科副手仔护怖护士长
收稿日期：２０１２－０９－０３
≯ 、
用专用护帘遮盖，以减少声光刺激。并根据患儿的活动规律、睡眠周期、治疗安排、喂养需霹等制定每天的工作计划。合理安排
、、 ÷ ≯ ＼＼、＼心÷ 心牟爵、、、 ≯
放入暖箱内预热至３３一３４，然后将早产儿放入，颈下垫１２ｅａ高的软枕，ｒ以保持颈部的伸展度，并使其肢体可触及边界，
产儿１００例纳入本研究，其中男性６１例，女性３９例，孕周２８一３ｂ周，体重８６０～２５１０ｇ，日龄１ｈ～２８ｄＡｐｇａｒ评分５— ９分。其中合并缺氧缺血性脑病２６例，新生儿呼吸窘迫综合征ｌ５例，新生儿肺炎２０例，其他合并症１８例。随机分为对照组４５例和实验组５５例。对照组采用常规护理方法，实验组采用发展性照顾施护理，分别观察体重增速度、奶量和睡眠时间。２组性别龄、体重、合并症等方面天显著性差异（Ｐ＞Ｏ．０５），具有司陆。
２常青。农村留守儿童人格特征研究一
以江西毒山县为例
『Ｄ］．华东师范走学硕士论毒，２＿００７；１７～．
的感觉输人与预期不一样时，就会造成超载和压力，因此，护理工
作除了传统的治疗护理外，还要根据每个早产儿的个体Ｊ情况进行
个性化的护理，以不断提高早产儿的生活质量。应用发展性照顾
的操作中也要用消毒液进行洗手，防止交叉感染。用深色的毯子遮盖暖箱。减少光源刺激，尽量开启床旁灯。医护人员避免大声喧哗，操作及仪器设备都要注意控制音量，声音总体刺激白天

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发展性照顾对极低出生体重儿住院期间生长发育的影响
李晓兰
（附属菏泽市立医院，山东菏泽２７４０３１）
摘要：目的探讨发展性照顾对极低出生体重儿住院期间生长发育的影响。方法将新生儿重症监护病房收治的１００例成活的极低出生体重儿随机分为观察组和对照组各５０例，对照组采用常
第２７卷
第２期
菏泽医学专科学校学报
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＨＥＺＥＭＥＤＩＣＡＬＣ０ＬＬＥＧＥ
ＶＯＬ．２７Ｎ０．２
２０１５
２０１５拄
ＤＯＩ：１０．３９６９￣．ｉｓｓｎ．１００８ — ４１１８．２０１５．０２．２９
时间、达到全肠内营养时间、平均住院的天数均少于对照组（Ｐ＜０．０１）；每日睡眠时间大于对照组（Ｐ＞０．０１）；观察组恢复出生体重后平均体重增长率、每周头围增长的速度、每周身长增长的速度均快于对照组（Ｐ＞０．０１）；呼吸暂停、喂养不耐受、坏死性小肠结ｓｔｒａｃｔ：ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｆｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌｃａｒｅｏｎｔｈｅｇｒｏｗｔｈａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｎｅｗ— — ｂｏｒｎ
照组（Ｐ＞０．０１）。结论发展性照顾护理模式能加快极低出生体重儿的生长发育，缩短住院时间，减
少并发症，提高患者生存质量。
关键词：发展性照顾；极低出生体重儿；生长发育
中图分类号：Ｒ７２２文献标识码：Ａ文章编号：１００８ — ４１１８（２０１５）０２ — ００７１ — ０４
ＬｏｗＷｅｉｇｈｔｄｕｒｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌＳｔａｙｓ
ＺＸｉａｏｌａｎ
ｆＨｅｚｅＭｕｎｉｃｉｐａｌＨｏｓｐｉｔａｌＡｉｌｆｉａｔｅｄｔｏＨｅｚｅＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，Ｈｅｚｅ２７４０３１，Ｓｈａｎｄｏｎｇ
ＴｈｅＥｆｆｅｃｔｏｆＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌＣａｒｅｏｎｔｈｅＧｒｏｗｔｈａｎｄＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆＮｅｗ。ｂｏｒｎｏｆＥｘｔｒｅｍｅｌｙ
规护理，观察组采用发展性照顾，比较两组极低出生体重儿的住院情况、生长发育、相关并发症等。结果两组极低出生体重儿的胎龄、出生体重、出生头围等差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；恢复出生体重的
ｔｉｏｎｇｒｏｕｐａｎｄｈｅｔｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ａｎｄｅａｃｈｇｒｏｕｐｈａｄ５０ｐａｔｉｅｎｔｓ．Ｔｈｅｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎｇｒｏｕｐｗａｓａｌｓｏｇｉｖｅｎｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔａｌ
ｃａｒｅｉｎａｄｄｉｔｉｏｎｔｏｒｏｕｔｉｎｅｃｒｅａｗｈｉｌｅｈｅｔｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐｗａｓｇｉｖｅｎｒｏｕｔｉｎｅｎｕｒｓｉｎｇ．Ｇｅｎｅｒａｌｉｎｆｏｒｍａｔｉｏｎｇｒｏｗｔｈ、ｄｅｖｅｌｏｐ－ｍｅｎｔａｎｄｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓｗｅｒｅｃｏｍｐｒｅａｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｎｅｏｎａｔｅｓｈａｄｎｏｉｆｄｆｅｒｅｎｃｅｉｎｇｅｓｔａｔｉｏｎｌａａｇｅ，ｂｉｒｔｈｗｅｉｇｈｔｎｄａ
ｈｅａｄｃｉｒｃｕｍｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｈｅｔｂｏｔｈｇｒｏｕｐｓ（Ｐ＞０．０５）．Ｃｏｍｐｒｅａｄｗｉｔｈｎｅｏｎａｔｅｓｉｎｔｈｅｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐ，ｔｈｅｎｅｏｎａｔｅｓｉｎｏｂ —
ｏｆｅｘｔｒｅｍｅｌｙｌｏｗｗｅｉｇｈｔｄｕｒｉｎｇｈｏｓｐｉｔａｌｓｔａｙｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ１００ｎｅｗ— ｂｏｒｎ（ＶＬＥＷ）ｂａｂｉｅｓｗｅｒｅｄｉｖｉｄｅｄｉｎｔｏｔｈｅｏｂｓｅｒｖａ－