病理性骨折病人护理
骨折病人术后护理措施
骨折病人术后护理措施
骨折病人术后的护理措施主要包括以下几个方面：
1. 休息与运动：在术后早期，应确保骨折部位得到充分的休息，以促进愈合。
同时，根据医生建议，逐步开始适当的运动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩，并加速骨折愈合。
2. 伤口护理：保持手术部位的清洁和干燥，定期更换敷料，防止感染。
观察手术部位的红肿、疼痛、渗出等情况，如有异常及时通知医生。
3. 疼痛管理：术后疼痛是常见的，但过度的疼痛可能影响患者的休息和康复。
应遵循医生的建议，使用适当的止痛药进行疼痛管理。
4. 饮食调理：骨折术后应加强营养摄入，多食用富含蛋白质、钙质、维生素的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉、蔬菜等，以促进骨折愈合。
5. 功能锻炼：在医生或康复师的指导下，进行适当的功能锻炼，以恢复肌肉力量和关节功能。
功能锻炼应逐步增加强度和时间，避免过度运动。
6. 心理支持：骨折术后患者可能会感到焦虑、不安等情绪。
家属和医护人员应给予足够的心理支持，帮助患者树立信心，积极配合康复治疗。
7. 定期复查：按照医生的建议，定期进行复查，观察骨折愈合情况，以便及时调整治疗方案。
通过以上措施的综合应用，可以有效地促进骨折病人的术后康复。
请注意，以上建议仅供参考，具体护理方案应根据患者的具体情况和医生的指导进行调整。
骨质疏松伴有病理性骨折的护理常规
骨质疏松伴有病理性骨折的护理常规一、术前护理1、心理护理：大部分患者对经皮椎体成形术了解甚少，许多存在着思想顾虑，主要是担心手术会发生并发症和后遗症，而且怀疑该项微创技术的效果,护士应向患者及其家属讲解手术方法及效果，介绍其优点，如创伤小、起效快，或请已做过此手术患者现身讲解，使之产生安全感和信任感，以减轻其焦虑提高信任感。
2、体位指导：由于手术时需要采取俯卧位，故在术前开始训练指导患者的姿势，指导轴线翻身，使患者能逐渐耐受俯卧位。
具体方法是：协助患者取俯卧位，头偏向一侧，胸部和两肩膀处垫小软枕，下腹及骨盆处使用大软枕，使身体处于过伸体位，双手臂置于肩部上方，肘关节轻度屈曲或在两边感舒适的位置，时间要从短逐渐延长，要超过30分钟，每天进行2次。
3、疼痛护理：遵医嘱给予镇痛药。
4、饮食护理：高维生素、高钙、粗纤维、清淡易消化食物，少量多餐，保持大便通畅。
二、术后护理1、执行外科手术后护理常规。
2、间歇解除压迫是有效预防压疮的关键，故卧床期间应每2～3小时给患者翻身1次，翻身时采用轴线翻身法，避免在床上拖拽患者，以减少局部皮肤剪切力，防止压疮的发生。
3、术后锻炼：患者术后6h即鼓励患者做床上四肢全范围关节功能锻炼，术后第二天就可在使用腰围下下床在床边站立，同时注意观察患者生命体征，先摇高床头，让患者适应，如无头昏眼花再坐起下床站立，在这期间可能有腰背部的酸胀，轻微疼痛不适，要告之患者是正常现象，消除其顾虑。
然后慢慢指导患者在室内行走，注意要使用防滑鞋，要在护理人员的看护下进行，防止意外的发生。
如患者身体耐受程度差，可借助助行器行走，同时在患者卧位时可行腰背部的肌肉功能锻炼。
参考文献：《积水潭脊柱外科护理与康复》2016年8月第1版拟定：陈** 审核：护理部修订日期：2020年9月。
骨折患者的护理问题及护理措施
骨折患者的护理问题及护理措施
骨折患者的护理问题包括：
1. 疼痛：骨折通常会引发疼痛，特别是在活动或移动受伤部位时。
疼痛会影响患者的舒适度和生活质量。
2. 活动受限：骨折会导致患者活动能力受限，可能需要使用拐杖、轮椅或其他辅助器具来移动。
活动受限可能会给患者带来情绪上的困扰。
3. 伤口感染：如果骨折伴有开放性伤口，存在感染的风险。
感染可能会延长康复时间，并引发其他并发症。
4. 血栓形成：长时间卧床休息会增加患者发生血栓形成的风险。
血栓形成可能导致肺动脉栓塞等严重并发症。
5. 肌肉萎缩和关节僵硬：长时间不活动会导致肌肉萎缩和关节僵硬，影响患者的康复进程。
骨折患者的护理措施包括：
1. 疼痛管理：使用合适的镇痛药物来缓解疼痛。
同时要提供舒适的睡眠环境和支持患者舒缓疼痛的姿势。
2. 活动和体位转换：帮助患者进行身体上可能的活动，使用辅助器具来支持行动。
定时进行体位转换以避免压疮的发生。
3. 伤口护理：对开放性伤口进行适当的清洁和消毒，并及时更换敷料。
监测伤口是否存在感染迹象，并及时处理。
4. 预防血栓形成：鼓励患者进行适当的肢体运动以促进血液循环，如绷带和紧身衣物等预防措施，并根据情况使用抗凝剂。
5. 康复训练：根据医生的建议，提供康复训练和物理治疗，帮助患者恢复肌肉力量和关节活动度。
以上措施应根据医生和护士的具体指导进行，并根据患者的病情进行个体化护理。
骨折患者护理问题及护理措施
骨折患者护理问题及护理措施概述骨折是指骨骼完整性的破坏，通常由外力作用于骨骼所致。
骨折患者需要专业的护理照顾来促进愈合过程并减少并发症的风险。
本文将探讨骨折患者常见的护理问题，并提供相应的护理措施。
常见护理问题1. 疼痛骨折往往伴有剧烈的疼痛。
疼痛会影响患者的休息和舒适感，同时还可能导致焦虑和急躁情绪。
2. 肿胀和水肿骨折后，受损组织周围的血管会受到损伤，导致渗出和肿胀。
肿胀和水肿不仅会增加疼痛，还可能限制患者的活动。
3. 活动和功能障碍骨折会导致受伤部位的活动和功能受限。
患者可能无法正常行走、上下楼梯或完成日常活动。
4. 皮肤损伤骨折可能导致皮肤受损，如皮肤开放性骨折或压迫性损伤。
这些损伤增加了感染的风险，并需要特殊的护理处理。
5. 心理需求骨折对患者的生活方式和独立性产生了重大影响，可能引发焦虑、抑郁和心理压力。
护理措施1. 疼痛管理•评估患者的疼痛程度和特点，控制疼痛是护理的首要任务。
•根据医嘱为患者提供合适的镇痛药物，如非处方的非甾体类抗炎药，以减轻疼痛症状。
•使用物理治疗和热敷技术来缓解疼痛。
2. 肿胀和水肿控制•高抬患肢，以减少水肿和促进循环。
•冷敷受伤部位，帮助减缓肿胀。
•低盐饮食有助于降低水肿程度。
3. 活动和功能恢复•根据医嘱，协助患者进行床旁活动，如屈伸、转动等，以促进肌肉的灵活性和关节的稳定性。
•鼓励患者在医嘱允许的情况下进行适度的运动和物理治疗，以提高肌力和关节活动度。
4. 皮肤护理•定期检查患者的皮肤，发现任何潜在的损伤或感染的迹象。
•遵循无菌技术，对开放性伤口进行清洁和换药。
•给患者提供适当的营养，以促进伤口的愈合和皮肤的健康。
5. 心理支持•提供情感上的支持和安慰，鼓励患者倾诉和分享感受。
•鼓励患者参与康复计划，并提供积极的反馈和鼓舞。
•教授患者放松技巧，如深呼吸和冥想，以应对焦虑和压力。
结论对于骨折患者，综合而言，疼痛管理、肿胀和水肿控制、活动和功能恢复、皮肤护理以及心理支持是重要的护理措施。
骨质疏松并发椎体病理性骨折的中医护理
骨质疏松并发椎体病理性骨折的中医护理骨质疏松症是老年人的多发病，常见病。
重度骨质疏松常并发椎体压缩性骨折，导致患者剧烈疼痛和长期卧床，并且可以诱发褥疮和肺部感染。
严重影响病人生活质量，甚至导致病人死亡。
对于该类损伤的护理，需要周密、科学的护理计划和护理措施，以减少并发症、降低致残程度，最大限度地恢复功能。
我科自2008年8月至2009年8月共收治骨疏松并发椎体压缩性骨折患者20例，现将护理体会报告如下。
1 临床资料本组病人20例，男8例，女12例，年龄65-75岁。
腰段骨折6例，腰段骨折14例。
骨密度检查均示重度骨质疏松。
2 护理措施2.1情志调护：骨质疏松并发椎体压缩性骨折为高龄患者,因负重或跌扑损伤,导致局部剧烈疼痛功能障碍,患者往往惊恐不安,加之长时间处于被动体位,常出现情志不调。
因此护理应从“形神合一”的思想出发,多与病人交谈,耐心开导、安慰、,帮助患者了解损伤修复过程和治疗措施,使之对疾病有一定了解,解除患者的思想顾虑,树立战胜疾病的信心。
情绪调和，心情舒畅可使机体的气、血、津、液得以输布,提高抵抗力,促进骨折的愈合[1]。
2.2生命体征观察：椎体是松质骨,血运丰富,骨折后易致出血。
加之来诊过程中,易使病情发生变化,故在入院初期应严密观察病情,及时测量体温、脉搏、呼吸和血压,并做好详细记录,以防止气血虚脱的发生[2]。
2.3体位护理：胸腰椎骨折患者潜在继续损伤的危险，做好体位护理有其特殊性和重要性。
患者平卧硬板床，垫海绵垫，采用骨折部垫一薄枕，使脊柱背伸，即达到治疗的目的又可以使肌肉放松。
因垫枕需要一个适应过程，应耐心地做好解释工作，使患者懂得垫枕在其治疗过程中的重要性，保持脊柱于水平位置，解除对椎体的压力。
按时变换体位，翻身时以胸腰脊柱为制动部位，肩胛部和臀部应同时翻转。
侧卧时在肩部、腰骶部及两膝之间放一枕垫，同时在操作过程中要注意观察患者的表情。
在患者可耐受的情况下也可指导患者自行翻身，其方法是挺直腰背部再翻身，以绷紧腰背肌，使之形成天然内固定板，翻身时始终保持脊柱在同一水平。
老年性骨质疏松伴病理性骨折的护理PPT课件
疾病：某些疾病可能 导致骨折，如肿瘤、
感染等
跌倒：老年人行动不 便，容易跌倒，导致
骨折
药物：长期使用某些 药物可能导致骨折， 如激素、抗凝血药物
等
外伤：受到外力撞 击，导致骨折
骨折治疗方法
01
手术治疗： 通过手术 固定骨折 部位，促 进愈合
02
非手术治疗： 使用石膏、 夹板等固定 骨折部位， 促进愈合
使用防滑垫等
心理支持：关心老年人的 心理健康，多陪伴、倾听，
给予关爱和支持
定期检查：定期进行骨 密度检查，及时发现和
治疗骨质疏松症
健康教育
01
预防跌倒：提高老年人对跌 倒风险的认识，加强防跌倒
意识
02
饮食指导：合理膳食，补充 钙、磷、维生素D等营养素
03
运动建议：适当进行户外活 动，增强肌肉力量和协调性
04
心理支持：关注老年人心理 健康，及时疏导负面情绪
05
定期检查：定期进行骨密度 检查，了解骨质疏松状况
心理护理
01
心理疏导：帮助患者了解病情，消除恐惧和焦虑
疾病因素：甲 状腺功能亢进、 糖尿病等疾病 影响骨代谢
临床表现
01
疼痛：腰背疼 痛、关节疼痛
02
身高缩短：脊 椎压缩性骨折 导致身高缩短
03
骨折：容易发 生骨折，尤其 是髋部骨折
04
驼背：脊椎前 倾，形成驼背
05
呼吸功能下降： 胸廓畸形，影 响呼吸功能
诊断与鉴别诊断
诊断标准：骨密度测 量、骨折风险评估
02
心理支持：鼓励患者保持乐观心态，增强信心
Байду номын сангаас
03
骨折的护理问题及措施
骨折的护理问题及措施
骨折的护理问题及措施
一、骨折的基本护理原则
1、安全为基础：为保障患者安全，应采取各种措施，防止病情的恶化和发生并发症；
2、施救有序：及时快速进行急救护理，使患者尽快恢复正常活动；
3、保护伤口：使病人活动自如，减少伤口破坏，预防感染。
二、骨折的护理措施
1、安抚患者情绪：要协助患者控制内心的焦虑情绪，营造良好的心理环境，鼓励患者勇敢面对；
2、正确处理伤口：使伤口清洁，采用无菌方法，重视伤口护理，及早进行分解被动运动，以减轻伤口压迫，保护皮肤，防止并发症的发生；
3、正确处理外固定：应正确给予外固定，外固定牢固又柔软，保护伤口，便于后期护理等；
4、采用热敷：热敷有助于改善血液循环，增加伤口供血，加速伤口的愈合；
5、减少活动：减少活动要求，使患者活动自如，减少伤口破坏，防止并发症的发生；
6、正确使用药物：择可用给予止血、抗炎、镇痛等药物，以促进伤口愈合，减少疼痛，改善患者精神状态；
7、加强营养：应加强营养，保证患者体力充沛，以促进伤口的愈合，减少疼痛，避免营养不良带来的副作用等。
三、骨折的护理注意事项
1、定期对患者进行观察，以及早发现病变改变及并发症；
2、及时进行骨折复位，避免影响患者的活动；
3、要加强护理，保护伤口，避免受伤继续加重；
4、提醒患者注意营养，增加抗感染能力，以防止感染；
5、应加强观察，及时发现并发症，及时进行处理；
6、要正确处理外固定，使伤口恢复自如；
7、要注重患者心理状态，给予必要的安慰和支持；
8、要及时给予重要的护理指导，使骨折更快恢复；
9、严格控制药物的使用，以减少药物的副作用；
10、及时复诊，及时对伤口进行检查，提早发现病情的改变及并发症。
骨折病人护理措施
骨折病人护理措施引言骨折是指骨骼发生断裂或完全断裂，常见于外伤或骨质疏松。
对骨折病人进行正确的护理措施是十分重要的，能够帮助病人恢复骨折部位的功能，减少并发症的发生，提高康复效果。
本文将介绍骨折病人护理措施的要点，包括预防交叉感染、保持病人舒适、正确固定骨折部位、进行康复训练等方面。
预防交叉感染在护理骨折病人的过程中，预防交叉感染是一个非常关键的环节。
以下是一些常用的预防措施：1.洗手: 护理人员在接触骨折病人之前，务必进行充分的手部卫生，使用合适的肥皂或洗手液彻底清洁双手，以减少细菌和病毒的传播。
2.消毒器械和设备: 在接触骨折病人时，所有接触病人体液的器械和设备都需要经过严格的消毒和清洁，以防止交叉感染的发生。
3.隔离措施: 对于感染风险高的病人，如开放性骨折的患者，应该单独隔离并采取相应的防护措施，避免和其他病人发生交叉感染。
保持病人舒适保持病人的舒适是骨折病人护理的重要方面，以下是一些常见的措施：1.疼痛管理: 许多骨折病人会伴随剧烈的疼痛，护理人员应该及时评估和管理病人的疼痛。
可以采用药物治疗、冷敷或热敷等方式来缓解疼痛。
2.床位调整: 根据病人的需要，调整合适的床位姿势，以减轻疼痛和不适感。
举例来说，如果病人骨折的是下肢，可以使用护士呼叫器来帮助病人转身、翻身，减少对骨折部位的压力。
3.心理支持: 骨折病人常常会面临着情绪波动和负面情绪，护理人员可以通过倾听和与病人交流来提供心理支持，使病人感到安慰和放心。
正确固定骨折部位正确固定骨折部位在骨折病人的康复过程中至关重要，以下是一些建议：1.使用石膏或绷带: 对于某些骨折类型，如封闭性骨折，可以使用石膏或绷带来固定骨折部位。
护理人员需要有专业的技术来正确施加石膏或绷带，确保骨折部位得到适当的支持。
2.外固定器: 对于复杂或开放性骨折，可能需要使用外固定器来稳定骨折部位。
外固定器需要经过严格的消毒和穿戴，遵循医生的指导进行正确的使用和调整。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
病理性骨折的护理常规
概念：是机体有病变的骨骼因轻微外力或在正常活动中所发生骨结构及其连续性的中断。
常见病因
1、骨的原发性或转移性肿瘤是病理性骨折最常见的原因。
2、骨质疏松，老年、各种营养不良和内分泌等因素可引起全身性骨质疏松，股骨颈、肱骨上端及桡骨下端骨折较为多见。
3、内分泌紊乱由甲状旁腺腺瘤或增生引起的甲状旁腺功能亢进，可导致骨的脱钙及大量破骨细胞堆积，骨小梁纤维组织所取代
4、骨的发育障碍有多种属于这类的先天性骨疾患可以引起病理性骨折。
术前护理
1、心理准备：最有效方法是消除“未知”，增强病人的控制感。
进行术前教育安排病人参加娱乐活动等。
2、环境准备：病房温度18—22摄氏度，相对湿度50%-60%.
3、身体的准备：帮助病人完善各种检查。
4、皮肤的准备：手术备皮原则上超出切口范围四周个15cm以上。
5、呼吸道准备：戒烟练习深呼吸、咳嗽等
6、胃肠道准备：目的是减少麻醉引起的呕吐及误吸，也可以预防消化道手术中的污染。
术后护理
1、要用小夹板或石膏托固定。
2、患肢固定后，应注意病人全身情况，是否有呼吸困难，局部肿胀和固定过紧的情况，及时纠正。
3、密切注意患肢末端血液循环情况，如观察局部的皮肤颜色、温度和知觉，以及手指和足趾的运动变化。
4、固定后，要抬高患肢。
搬动患肢时，要多加小心，妥善扶托，避免脱们和骨折端移位。
5、患肢的皮肤，每周擦洗1次。
在允许的情况下，给病人翻身，以防褥疮发生。
6、及时进行适当的功能锻炼，根据"动静结合"的原则，在患肢固定的情况下，协助病人做一些轻微的功能锻炼。
功能锻炼
1、初期，患肢疼痛、肿胀，骨折断端不稳定，只做一些轻微的肌肉活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节粘连，亦可做握拳或单一关节的屈伸活动。
2、骨折中期(3~4周)疼痛基本消失，肿胀消退，骨折端已有纤维性连接，骨痂开始出现，骨折部日益稳定，X线显示有骨痂形成时，除继续做上述运作外，可做多关节的屈伸活动或协同动作。
允许下地时，练习步行。
股骨骨折时，在牵引或在其他外固定条件下可双手支撑、作臀部抬起的动作，并适当地屈伸髋膝关节。
3、骨折后期，已接近临床愈合时，局部软组织恢复正常
出院指导
1、骨折一般需要静养三个月以上,勤按摩,力量不要太大,捏,揉,按压,点按就可以了;
2、只要每天进行了必要的按摩和护理工作,基本就可预防静脉血栓和褥疮形成.
3、另外还需要注意,根据病情的发展,配以不同的食物,以促进和加快身体的康复.
糖尿病人,一定要注意血糖监测,控糖药物一定要吃,少吃含糖高的东西,家属要照顾好患者的饮食起居,注意加强营养,常吃些高蛋白,高维生素食物.常喝些骨头汤,以补钙质.
4、注意补补钙,喝点牛奶,剩下就是加强营养多休息,多晒太阳,可以吃吃盖尔奇D 一类的,鲑鱼降钙素鼻喷剂,阿仑磷酸钠什么的
5、尤其是在手术后恢复期进行的功能锻炼,如果锻炼不好会影响以后的关节功能,要尽早离床活动,一般两周为宜;
6、术后高蛋白和高能量的食物,对于骨折手术后注意食物应以高钙为主,进食一些易消化的食物.粗纤维含量高的蔬菜等等.
7、戒烟酒.
8、大便可能排泄不畅.可以口服些小剂量的缓泻药,但是量不要太大,以免过量引起腹泻.
9、骨折后病人心里比较烦燥,焦虑,要做好心理护理,要多给一些关心和爱护,对疾病恢复非常益。