月经周期与性激素
性兴奋在不同生理周期中有何变化？
性兴奋在不同生理周期中有何变化？一、经期期间的性兴奋变化在女性的月经周期中，经期是一个较为特殊的时期。
在这个时期，女性的生理状态和体验可能会与其他周期有所不同。
以下是经期期间性兴奋的变化：1. 生理反应的改变：经期期间，女性的生理反应可能会受到影响，如性欲可能较低、阴道分泌物减少等。
这是由于雌激素和孕激素水平的波动所致。
2. 心理情绪的变化：经期期间，女性可能会经历情绪起伏，如焦虑、抑郁等。
这些情绪的波动可能会对性兴奋产生负面影响。
3. 疼痛和不适：对于某些女性来说，经期期间可能伴随着疼痛和不适感。
这可能会导致性兴奋的降低或者避免性行为。
二、排卵期的性兴奋变化排卵期是女性生理周期中一个较为特殊的时期。
在这个时期，女性的生理状态和体验可能与其他周期有所不同。
以下是排卵期的性兴奋变化：1. 雌激素水平的升高：在排卵期，女性体内的雌激素水平会明显升高。
这可以增加性欲，提高性兴奋程度。
2. 生理反应的改变：排卵期期间，女性可能会觉得自己更有性吸引力，皮肤可能更光滑、更有光泽，阴道分泌物可能会增多，性器官可能更加敏感。
3. 心理情绪的变化：排卵期期间，女性可能会感觉更具自信、更具魅力，这可能会提高性兴奋的程度。
三、其它周期的性兴奋变化除了经期和排卵期外，女性的性兴奋也可能受到其他周期的影响，如前期和黄体期。
以下是其它周期的性兴奋变化：1. 前期的性兴奋变化：前期是月经周期中的第一阶段，此时女性可能感觉性欲较低。
这可能是由于雌激素和孕激素水平的下降所致。
2. 黄体期的性兴奋变化：黄体期是月经周期中的最后一个阶段，此时女性的性兴奋可能较低。
这是由于雌激素和孕激素水平的回落所致。
3. 其它周期的影响：除了月经周期外，女性的性兴奋还可能受到其他因素的影响，如年龄、健康状况、荷尔蒙水平等。
总结：性兴奋在女性的不同生理周期中存在明显的变化。
经期期间，女性可能会经历生理反应的改变、心理情绪的波动以及疼痛和不适感。
排卵期期间，女性的性兴奋可能会增加，伴随着雌激素水平的升高和生理反应的改变。
月经周期与性欲
大脑 中枢 ，有一 个 能 受精 的 卵子 形 成 ， 从 而 让 大 脑 中枢 停 止 产 生 雌 激 素 。在 此 周 期 的 这 个 关 键 阶 段 ，女 性 在 肉 体 与 心 理 上 都 适 宜做 爱 ，或 适 宜 受 精 。她 等 待 着 她 爱 的 男 人 ，当她 找 不 到 或 他 不 向她 走 来 时 ，某 种 痛 苦 — — 有 意 识 或 潜 意 识 的 — — 就 会 出 现 ，而 她 表 现 出 来 的 易 怒 、神 经 紧 张 ，却 往 往 很 难 被 男 人 理 懈 。
排 卵 后 ，女 性 的 性 需 要 下 降 。女 性 的机 体 准 备 受 孕 ，这 种 准 备 由愿 望 或 由 害 怕 怀 孕 表 现 出 来 。在 女 性 的 整 个 月 经 周 期 中 ，这 是 她 性 需 要 最 低 的 时 候 。在 生理 或心 理 上 ，她 等待 着 受精 卵 子在 子
维普资讯
的 性 生 活 。 在 月 经 之 后 ，当ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ新 的 周 期 开 始 时 ，卵
子 在 卵 巢 内 成 熟 。这 个 周 期 的 第 一 阶 段 ， 女 性 体 内 会 分 泌 出 越 来 越 多 的 雌 激 素 ， 这 是 女 性 充 满 活 力 ，在 性 生 活 上 表 现 得 越 来 越 主 动 的 时 期 ，这 种 主 动 性 ，有 时 连 女 人 本 人 也 感 到 吃 惊 。许 多 女 人 说 ，在 这 个 阶 段 有 强 烈 的 性 欲 与 性 想 像 。
月经周期对女性性欲的影响
案例三：月经周期对女性性欲影响的研究结果
总结词
研究表明，月经周期对女性性欲的影响存在个体差异 。
详细描述
尽管一些研究表明月经周期对女性性欲存在显著影响， 但也有研究指出个体差异很大。有些女性可能会在月经 周期的不同阶段保持稳定的性欲，而另一些女性则可能 会经历更明显的性欲波动。此外，一些外部因素，如个 人情绪状态、文化背景和社会环境等也会对女性的性欲 产生影响。因此，对于每个女性来说，理解自己的身体 和情感需求以及寻找适合自己的方法来提高性欲是重要 的。
06 月经周期对女性性欲影响的案例分析
案例一：月经周期对女性性欲的影响
总结词
月经周期对女性性欲存在显著影响，不同阶段的女性性欲水平存在差异。
详细描述
在月经周期的不同阶段，女性体内的荷尔蒙水平会有所变化，从而影响性欲。例如，在 排卵期前后，女性体内的雌激素水平较高，这可能导致性欲增强。而在月经期和月经前 期，由于荷尔蒙水平的变化和生理反应，一些女性可能会出现性欲减退或性欲不振的情
况。
案例二：如何提高月经周期中的性欲
总结词
通过调整生活方式和荷尔蒙水平，可以改善月经周期 中的性欲。
详细描述
为了提高月经周期中的性欲，女性可以采取一些措施。 首先，保持健康的生活方式，包括均衡的饮食、适度的 运动和良好的睡眠，有助于提高身体整体健康水平和荷 尔蒙平衡。其次，对于荷尔蒙水平失衡的女性，医生可 能会建议使用荷尔蒙疗法来调整雌激素和孕激素水平， 从而改善性欲。此外，一些女性可能会发现通过与伴侣 沟通情感、增加亲密接触和尝试新的性爱方式等方式来 提高性欲。
详细描述
月经周期是女性生殖系统的一个重要组成部分，它涉及到卵巢、子宫和激素等多 个方面的变化。在月经周期中，卵巢会释放卵子，子宫内膜会经历增厚、脱落和 修复的过程。
性激素六项检查注意事项
性激素六项检查注意事项
性激素六项检查是用于评估和诊断性激素水平异常的检查项目，该检查主要包含了促性腺激素（FSH、LH）、睾酮（T）、雌
二醇（E2）和孕酮（P）等性激素的测定。
性激素水平异常可
能会导致一系列的生殖系统问题，如性欲缺失、不孕不育、月经不调等。
以下是进行性激素六项检查时需要注意的事项：
1. 饮食调控：在进行性激素六项检查前，需要注意控制饮食，避免摄入过多的脂肪、糖分和咖啡因等，因为这些物质会影响性激素的代谢和分泌。
2. 服药情况：在进行性激素六项检查前，需要告知医生你是否正在使用任何药物，特别是激素类药物，如激素替代治疗药物或避孕药等。
这些药物可能会干扰激素的测定结果。
3. 月经周期：对于女性来说，月经周期对性激素水平有重要影响。
因此，最好在月经周期的特定时间点进行性激素六项检查，如月经的第3-5天进行FSH和E2的测定，以获取准确的结果。
4. 操作规范：在进行性激素六项检查时，需要确保操作规范，遵循医生的指示。
抽血时需要选用无添加抗凝剂的试管，以避免对性激素的影响。
5. 孕酮测定时机：对于女性来说，孕酮的测定通常在月经周期的第21天进行，这是因为孕酮水平在此时较高，能够准确反
映黄体功能，从而评估排卵情况。
6. 结果解读：在取得性激素六项检查结果后，需要将结果与正常参考值进行对比，因为不同的性激素有不同的正常范围。
如果发现异常，应尽快向医生咨询，进行进一步的诊断和治疗。
总之，进行性激素六项检查前需要注意饮食调控和药物使用情况，按照医生指导的时间和方法进行抽血，同时将检查结果与正常参考值对比，并及时咨询医生，以获得准确的诊断和治疗。
女性生理周期中的激素变化和生理表现
女性生理周期中的激素变化和生理表现引言女性生理周期是指从月经开始第一天算起，到下次月经来潮前最后一天为止的一个完整周期。
在这个周期中，女性体内会发生许多变化，其中最重要的是激素水平的变化。
本文将分析女性生理周期中的激素变化及其对身体产生的影响。
一、月经期1.1 激素水平：在月经期初，雌激素和孕激素水平都较低。
1.2 生理表现：腹部不适、乳房胀痛、情绪波动等。
二、卵泡发育期2.1 激素水平：在卵泡发育期，雌激素水平逐渐上升，并促进子宫内膜增厚。
2.2 生理表现：排卵前出现乳房胀大、性欲增加等。
三、排卵期3.1 激素水平：在排卵期，雌激素达到高峰，并伴随着黄体生成素水平的上升。
3.2 生理表现：身体勃发活力、皮肤光滑有光泽、性欲达到巅峰等。
四、黄体期4.1 激素水平：在黄体期，黄体生成素水平达到顶峰，同时雌激素水平也有所上升。
4.2 生理表现：情绪波动、乳房胀痛减轻等。
五、前经期5.1 激素水平：在前经期，黄体生成素和雌激素的水平开始下降。
5.2 生理表现：情绪低落、皮肤暗沉等。
六、总结及建议根据以上分析，可以总结出女性生理周期中的激素变化和生理表现。
不同阶段的激素水平会导致不同的身体反应。
因此，在生活中我们要注意了解自己的生理周期，并进行相应的调节与保健措施：首先，在月经期要注意休息，避免过度劳累，注意保暖以预防腹部不适；其次，在卵泡发育期后半段可以通过饮食调整来增加营养摄入；在排卵期要小心避孕措施，满足个人需求；接着，在黄体期要保持良好的心情和情绪稳定，避免情绪波动对身体造成的不良影响；最后，在前经期要关注皮肤保养，进行适当的修复与护理。
结论女性生理周期中的激素变化和生理表现在很大程度上影响了女性的身体状态和心理感受。
了解这些变化对于女性维持健康非常重要。
通过科学调整和合理管理，女性可以更好地应对生活和工作中的各种需求，并保持身心健康。
月经周期及激素变化
促进 骨代谢,脂代谢
孕激素 松弛 分泌
闭合,分泌减少,变稠 抑制收缩 细胞脱落 腺泡发育
负反馈 减少 T升高
雄激素的生理作用
–对女性生殖系统的影响： • 促使阴蒂、阴唇和阴阜的发育 • 促进阴毛、腋毛的生长
–对机体代谢功能的影响作用： • 促进蛋白合成，促进肌肉生长，并刺激骨髓中红细胞的增生 • 性成熟期前，促使长骨骨基质生长和钙的保留；性成熟后可导 致骨骺的关闭，使生长停止
• 月经期：月经周期第1～4日 ﹣子宫内膜海绵状功能层从基底层的崩解脱落期 ﹣孕酮和雌激素撤退的最后结果
月经周期的调控
﹣月经周期主要受下丘脑-垂体 -卵巢轴（HPO）的神经内分泌 调节
﹣抑制素-激活素-卵泡抑制素 系统也参与对月经周期的调节
﹣HPO轴的神经内分泌活动受到 大脑高级中枢的影响
﹣其他内分泌腺与月经亦有关 系
–下腹及腰骶部下坠不适或子宫收缩痛 –腹泻等胃肠功能紊乱症状 –头痛及轻度神经系统不稳定症状
月经周期的分期
• 增殖期：早期、中期、晚期 • 分泌期：早期、中期、晚期 • 月经期
• 增殖期：雌激素作用下，内膜表面上皮、腺体、间质、血管均呈增 殖性变化
• 分泌期：黄体分泌的孕激素、雌激素使增殖期内膜继续增厚，腺体 更增长弯曲，出现分泌现象，有利于受精卵着床发育
• 规律月经的出现是生殖功能成熟的重要标志
• 月经初潮年龄多在13-14岁之间，16岁以后月经尚未来潮者应当 引起临床重视
月经血的特征
• 月经血呈暗红色 • 月经血中含有前列腺素及大量纤维蛋白溶酶 • 月经血不凝
月经周期
• 一般为21-35日，平均28日 • 经期一般为2-8日，平均4-6日 • 正常月经量为20-60ml，超过80ml为月经过多 • 一般月经期无特殊症状，由于盆腔充血以及前列腺素的作用，可出现
如何解读性激素六项
如何解读性激素六项：1、月经周期第三天的卵泡促進素（FSH）数值：若卵巢功能已隨年齡而老化，FSH在卵泡期的数值會較年輕時期升高，因此月经周期第三天的FSH数值，足以反應卵巢目前的功能，此数值越高，表示卵巢功能越差。
根据統計顯示，月经周期第三天的FSH数值若高於20IU/L，該周期怀孕率會顯著下降，如果数值超過25IU/L則几無怀孕的可能。
這個检查也可延伸應用於仍有正常月经周期的婦女，若月经周期第三天的FSH数值上昇，表示卵巢功能已经開始老化；另外，雖然女性每次月经周期的FSH数值可能會有差異，但若發現某一周期的FSH数值偏高，表示卵巢功能可能已有衰退的趋势。
2、月经周期第三天的黃體化激素（LH）数值：黃體化激素与卵泡的發生及生長有密切关係，根据義大利佛羅倫斯大學在1998年的研究，若月经周期第三天的LH 值如果小於3IU/L，顯示卵巢對於誘導排卵的刺激反應較差，除了卵泡数目較少之外，同時女性賀爾蒙的上昇反應也較不明顯，卵泡的品質可能同時受到影響。
3、月经周期第三天的女性賀爾蒙（E2）数值：根据美國康乃爾大學的研究，月经周期第三天的E2值如果小於30pg/ml，該周期的怀孕率較佳，若大於75pg/ml 則几無怀孕之可能。
另外月经周期中的E2值也可以代表卵泡的品質，一顆成熟的卵泡其所分泌的E2平均值約在200-400pg/ml左右。
4、基础性激素化验单应该这样看：基础LH和FSH正常值为5～10IU/L，基础E2正常值为25～50pg/ml（这3项结果不能看化验单上的参考值，要按这个标准）。
5、卵巢储备功能不良（DOR）：基础FSH/LH＞2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示患者对超排卵（COH）反应不佳，应及时调整COH方案和Gn的剂量以提高卵巢的反应性，获得理想的妊娠率。
因为FSH/LH升高仅仅反映了DOR，而非受孕能力下降，一旦获得排卵时期，仍能获得理想的妊娠率。
激素和月经的差异影响有多大？
激素和月经的差异影响有多大？每个女性的青春都比较短暂，所以在这个阶段，很多女性都开始疯狂的给自己补充各种维生素，防止身体会出现衰老，月经应该是在排卵后14天左右黄体萎缩，停止分泌雌性激素，子宫的内膜血管收缩，内膜坏死而脱落，所以会有经血流出，正常的月经周期和激素是有变化的，但如果身体的激素不平衡，黄体的分泌和孕激素的复合能力过量，就会导致下丘脑垂体，影响正常的卵泡发育，所以激素和月经之间会产生很大的差异，激素正常月经量才能正常，时间周期才能正常。
在排卵后14天左右，黄体萎缩，停止分泌雌激素和孕激素，此时子宫内膜中的血管收缩，内膜坏死而脱落，引起出血，形成月经。
正常月经周期血液内激素的变化与卵巢、子宫内膜的关系如下：在前一月经周期黄体萎缩后，雌激素和孕激素的分泌量随之下降，解除了对下丘脑及垂体的抑制。
下丘脑产生的促性腺激素释放激素通过垂体门静脉系统进入垂体前叶，促使促卵泡激素和促黄体生成激素的分泌及释放。
在促卵泡激素和促黄体生成激素的协同作用下，卵巢中卵泡逐渐发育成熟，并产生雌激素，使子宫内膜发生增生期变化。
卵泡发育成熟后，体内雌激素出现第一个高峰。
雌激素分泌量增多，对下丘脑、垂体产生反馈作用，抑制促卵泡激素的产生，促进促黄体生成激素分泌增多，出现促黄体生成激素峰，触发了排卵。
排卵后黄体形成，分泌雌激素和孕激素，在它们的共同作用下，子宫内膜发生典型的分泌期变化。
排卵后，雌激素水平暂时降低，随后又出现第二个较低的高峰。
黄体分泌的大量雌激素和孕激素，通过负反馈作用，抑制下丘脑、垂体，使促卵泡激素和促黄体生成激素分泌减少，黄体开始萎缩。
黄体萎缩后，雌激素和孕激素分泌随之下降，子宫内膜得不到性激素的支持，发生坏死、脱落而月经来潮。
黄体萎缩后，也解除了对下丘脑、垂体的抑制，使促性腺激素释放激素再分泌，而开始了另一个月经周期。
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6
中、晚卵泡期（第五天到排卵）
选择:（5－7天）被募集的发育卵泡群 中,FSH阈值最低的卵泡，优先发育成为 优势卵泡
优势化(第8天）优势卵泡分泌的E2，反 馈抑制垂体FSH的分泌，使其它卵泡退化
优势卵泡的体积增大，颗粒细胞越多， E2水平越高
黄体颗粒细胞分泌大量孕酮及雌激素；
黄体期第8－9天,孕酮与雌激素水平达高峰 ，如未怀孕，则在之后逐步下降；
14天左右子宫出血，下一个周期开始
10
Patterns of LH, FSH, progesterone and estradiol during the normal menstrual cycle, normalized to the LH peak.
14
如何判断抽血时的月经期？
1）月经稀发及闭经者,如尿妊娠试验阴性、 阴道B超检查双侧卵巢无≥10mm卵泡， EM厚度﹤5mm，可做为基础状态。
2）根据各激素的水平综合判断
15
E2走势（ng/L*3.67=pmol/L)
E2走势:一个月经周期内E2有2个高峰：排 卵前高峰和黄体中期高峰;自然排卵前3天开 始明显升高,排卵前3天达200ng/L，2天达 300ng/L，LH高峰前24小时≥400ng/L，E2 峰值后24-48小时排卵；第二个高峰伴随有 孕酮的升高；
E2(pmom
0－587
P(nmol/l)
1－3.8
T(nmol/l)
0－7
PRL(ng/ml)
2.8－29.2
排卵前
黄体期
5.8－21
1.2－9
17－77
0－14.7
124－1468
101－915
1.54－5.5
2.3－56.6
0－7
0－7
2.8－29.2
2.8－29.2
绝经期 21.7－153 11.3－39.8 0－110
18
总的来说,卵泡早期(月经1~3天)血FSH、LH 均维持在低水平，排卵前迅速升高，LH高 达基础值的3~8倍，可达160IU/L甚更高， 而FSH只有基础值的2倍左右，很少 ﹥30IU/L。
排卵后FSH、LH迅速回到卵泡期水平。
19
卵泡期
FSH(U/L)
2.8－11.3
LH(U/L)
1.1－11.6
11
12
女性激素测定抽血时间
根据测定的目的:
了解基础内分泌水平——在卵泡早期,月经的第 1-5天，最好第2-3天;
了解有无排卵、黄体功能——黄体中期（排卵 后第7-8天，规则月经的第21天）
PRL——有昼夜节律变化，采血宜安排早晨7-8 时，避开排卵期，空腹
13
检测的时间
卵泡期检测 排卵期检测 黄体期检测
月经周期与性激素六项
1
与月经有关的疾病
1.多囊卵巢 2.闭经 3.经前综合症 4.月经过多(过少） 5. 卵泡发育缺陷 6.黄体功能不足 7.原发性痛经 等等
2
中枢皮层
？
下丘脑
生
垂体促性腺激素释放激素(GnRH)
殖
垂体
内
FSH 促性腺激素
LH
分
泌
轴
雌激素
孕激素
3
与 月 基础 子 经 体温 宫周 内 期 垂体 膜 中 激素 的基 周 础 卵巢 期 体 激素 变温 化 、 卵巢
7
8
排卵期
当优势卵泡长到直径>15mm,E2浓度 >200ng,持续50个小时，对垂体产生正反馈 作用，LH峰开始出现;
LH峰出现36小时或到达峰值后12后排卵出 现
排卵期的激素变化:LH/FSH明显升高；E2也 在排卵前达到第一个高峰；P轻度或无明显 升高
9
黄体期（一般持续14天）
排卵后剩余的卵泡黄素化发展为黄体;
激 素 水 内膜 平
天数
月经
FSH
卵泡期 排卵期
LH
雌激素 卵泡
1
14
黄体期月经
孕激素
黄体
28
4
卵巢在月经周期中的变化
卵泡期:一批新卵泡被征集、生长最 后发育成为成熟卵泡
排卵期：卵母细胞最后发育成熟并 发生排卵
黄体期：黄体形成,并产生和分泌雌、 孕激素为着床做准备
性激素的周期改变
5
早卵泡期（月经来临1－4天）
16
孕激素走势(µg/L*3.18=nmol/L)
在卵泡期很低（<2µg/L）,而LH峰之后急速 上升并持续10-14天，而后骤减，月经前4 天降至卵泡期水平。若怀孕，则P浓度维持 >20µg/L至足月
17
FSH和LH走势
正常月经周期中,在上一个周期的黄体晚期、下 个周期的早卵泡期由于E2水平的下降，FSH水平 开始轻度升高，从而刺激卵巢完成一批卵泡的募 集与优选，与此同时，由于卵泡的发育，颗粒细 胞数增加，E2逐步升高,使FSH水平在中卵泡期开 始下降，从而保证只有一个优势卵泡形成;LH 在 卵泡早期与中期都在比较低的水平；
9 多囊卵巢综合征（PCOS）:基础LH/FSH﹥2～3， 可作为诊断PCOS的一个参考指标。
25
P:基础值一般＜0.32nmol/L
正常情况下,卵泡期血P一直在较低水平，平均 0.6~1.9nmol/L;排卵前出现LH峰时，P分泌量开始 增加，排卵后卵巢黄体产生大量P，血P浓度迅速 上升；黄体成熟时(LH峰后的6~8天)，血P浓度达 高峰，然后开始下降，月经前期达最低水平。整 个黄体期中外周血的P含量变化呈抛物线状
0－7 2.8－29.2
20
临床意义
21
FSH、LH测定
监测卵泡早期的FSH、LH水平,可以初步判 断性腺轴功能。FSH在判断卵巢潜能方面比 LH更有价值。
22
1 确定排卵日 2 青春期启动:白天FSH>4IU/L和LH&g 真性性早熟的标志之一：青春期前儿童LH
7 基础FSH﹥12IU/L，下周期复查，连续 ﹥12IU/L提示DOR
24
8 检查2次基础FSH＞20IU/L,可认为是卵巢早衰隐
匿期，提示1年后可能闭经。 基础FSH﹥40IU/L、 LH升高或﹥40IU/L，提示卵巢功能衰竭 （或卵巢 性闭经）;如发生于40岁以前，称为卵巢早衰（
POF）。
和FSH同时升高 4 假性性早熟：FSH和LH不高,E、T及其代谢
产物升高
23
5 基础FSH和LH均﹤5IU/L为低Gn闭经,提示下 丘脑或垂体功能减退，而二者的区别需借助促 性腺激素释放激素（GnRH）试验。
6 卵巢储备功能不良（DOR）:基础 FSH/LH﹥2～3.6提示DOR（FSH可以在正常范 围），是卵巢功能不良的早期表现，往往提示 患者对超排卵（COH）反应不佳。