血小板减少症患者的护理很重要
血小板减少症患者护理原则
常血液中有较恒定的数量（如人的血小
板数为每立方毫米10～30万），在止血、
伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官
移植排斥等生理和病理过程中有重要作
用。血小板只存在于哺乳动物血液中。
2
2020/11/14
何为血小板减少症？
血小板计数是出血性疾病首选的筛查项目之一。正常 血小板计数为100~300×109/L，一般认为,血小板计数 低于100×109/L可诊断为血小板减少症;血小板计数低 于50×109/ L时,存在皮肤、黏膜出血的危险性;血小板 计数低于20×109/L时, 有自发性内出血，特别是内脏 出血的高度危险性;血小板计数低于10×109/L时则极 高度危险。
10
2020/11/14
预见性护理
4.病情观察注意观察患者全身皮肤、黏膜、大小便情况 等，及时发现新的出血或出血先兆，并结合患者的基础 疾病，及时跟踪患者血常规中血小板计数或其他辅助检 验结果，观察早期血小板计数的变化对于判断病情严重 程度及预后更有意义，警惕危机值，作出正确的临床判 断，以利相关护理与救治工作的展开和配合。
17
2020/11/14
日常护理原则
2、合理用药
在恢复期间的血小板减少患者应该尽可能避免使用引起血小
板减少的药物，在日常生活中还应保持心情舒畅、避免精神过度
紧张，也要保持个人卫生，预防各种感染和感冒，防止外伤等情
况发生。
3、定期检查
患者应该知道有血小板减少应该注意些什么事情可以更快的
痊愈，尤其是一些孕妇在康复期间一定要科学的使用药物，要禁
止使用损害血小板的药物以及定期检查;此时孕妇还应该避免发生
外伤和感染，这二者会增加血小板的消耗，只有把这些事情注意
到了患者才能够更好的痊愈。
血小板减少的护理措施
血小板减少的护理措施简介血小板减少是指体内血小板数量低于正常范围，即血小板计数低于150×10^9/L。
血小板是一种细小的无色细胞片状结构，主要功能是参与止血过程，以防止出血。
血小板减少可能由多种原因引起，例如骨髓抑制、药物反应、免疫系统失调等。
本文将介绍血小板减少的护理措施，旨在帮助护理人员提供最佳的护理服务并最大程度减少患者的不适。
护理措施安全护理1.加强室内安全措施：确保患者住院房间的环境安全，移除可能造成受伤的物品或家具。
保持地面干燥，避免患者滑倒或摔倒。
2.防止外伤：提醒患者避免参加激烈运动或活动，以防止外伤或跌倒。
确保患者使用安全设备，如手扶物、拐杖或轮椅。
定期检查患者的皮肤和黏膜，防止瘀伤或出血。
3.保持环境清洁：定期清洁床单、被褥、衣物、餐具等，以预防感染和交叉感染。
保持卫生间和设施的清洁，促进良好的个人卫生习惯。
营养护理1.提供高蛋白、高营养的饮食：为患者提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食，以促进红细胞和血小板的生成。
建议增加新鲜水果、蔬菜、全麦食品、瘦肉和低脂奶制品的摄入量。
2.避免食用刺激性食物：建议患者避免食用刺激性食物，如辛辣食物、酒精和咖啡因。
这些食物可能导致出血或加重血小板减少的症状。
3.分餐饮食：将患者的饮食分成多次进食，减少一次摄入大量食物的机会。
避免刺激食物使用后的胃肠反应，减少口腔损伤和出血的风险。
注意个人卫生1.避免刺激性洗涤用品：建议患者使用温和、无刺激的洗涤用品，以防止皮肤干燥和瘙痒。
避免使用含酒精和香料的洗手液、皂液和洗发水。
2.轻柔清洁皮肤：建议患者用清水轻柔清洁皮肤，避免使用剧烈摩擦或刺激性材料。
避免刺激性灌肠和痔疮治疗，以防止出血。
3.定期进行口腔护理：建议患者定期刷牙，使用软毛刷和温和的牙膏。
避免用牙签或剪刀修剪指甲，以减少口腔和指甲周围组织的损伤。
情绪支持1.提供心理支持：与血小板减少患者建立亲密的关系，倾听他们的烦恼和担忧，提供安慰和理解。
血小板减少症 护理
③PLT分布异常，常见于脾肿大等。
PLT减少的危害
1.可引起粘膜出血(鼻粘膜出血、口腔粘膜出血、 胃肠道粘膜出血、泌尿生殖道出血、阴道出血 等)；
2.手术中、后大出血； 3.多发性瘀斑、紫癜最常出现于腿部； 4.引起胃肠道大量出血和中枢神经内出血可危及
生命。
PLT减少的危害
PLT计数<50×109/ L——存在皮肤、黏膜出血的危险性; PLT计数<20×109/L——有自发性内出血，特别是内脏出
血的高度危险性; PLT计数<10×109/L——极高度危险（颅内出血）。
知识扩展： 口腔科检查：≥20×109/L； 拔牙或补牙：≥30×109/L； 小手术、自然分娩：≥50×109/L； 大手术、剖腹产：≥80×109/L。
3.叮嘱并控制PLT减少患者不用手搔抓皮肤， 以免引起出血。
PLT减少的护理措施（重点）—症状护理
4.PLT减少患者长期应用激素治疗时，应给予低盐 低脂饮食，每日测血压和体重，并注意疗效及不良 反应，不可突然停药，应逐渐减量。
5.应用免疫抑制剂的患者，应监测其血象变化，防 止感染和出血。服用环磷酰胺的患者应多饮水，并 注意观察尿色及尿量。
PLT减少的护理措施（重点）—常规护理
2.皮肤出血的预防与护理
重点在于避免人为的损伤而导致或加重出血。保持 床单位的整洁干净，下床活动时注意避免肢体的碰撞或外伤。 清洗或沐浴时水温不宜过高和避免用力摩擦皮肤;勤剪指甲， 避免搔抓皮肤。高热患者禁忌使用酒精擦浴降温。同时各项 护理操作要求动作轻柔，尽可能减少穿刺次数，静脉穿刺时， 应避免用力拍打及揉搓穿刺部位，扎止血带不宜过紧，时间 不宜过长;穿刺或注射后部位要延长按压时间，必要时可采用 弹力绷带加压包扎止血，能选择一种注射方式的药物尽量避 免多次穿刺，同时选择留置针减少穿刺次数，此外，注射或 穿刺部位要交替使用，以防局部血肿形成。
免疫性血小板减少症及护理
免疫抑制剂： 如环孢素、糖 皮质激素等， 用于抑制免疫 系统，提高血
小板计数
输血治疗：在 紧急情况下， 通过输血提高 血小板计数，
缓解病情
骨髓移植：适用 于病情严重、其 他治疗无效的患 者，通过骨髓移 植重建免疫系统，
达到治疗目的
其他治疗
免疫抑制剂：如环孢素、他克 莫司等
血小板生成素受体激动剂：如 艾曲波帕、罗米司亭等
保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、充足睡眠等 避免接触可能引起血小板减少的物质，如某些药物、化学品等 定期进行血小板计数检查，以便及时发现病情变化 保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等负面情绪影响康复效果
定期复查与随访
定期复查：根 据医生建议， 定期进行血常 规、肝肾功能
等检查
随访：与医生 保持联系，及 时反馈病情变
免疫性血小板减 少症及护理
/单击此处添加副标题内容/
汇报人：
目 录
Part One.
添加目录标题
Part Two.
免疫性血小板减少 症概述
Part Three.
免疫性血小板减少 症的治疗
Part Four.
免疫性血小板减少 症的护理
Part Five.
免疫性血小板减少 症的预防与康复
Part Six.
Part Four 免疫性血小板减少症的
护理
日常护理
保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累 保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃油腻食物 保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等负面情绪 定期进行身体检查，及时了解身体状况，及时发现问题并处理
饮食护理
避免刺激性食物： 如辛辣、油腻、 生冷等
增加富含维生素 C的食物：如新 鲜水果、蔬菜等
妊娠合并血小板减少的护理
重要 性 认 识 。给 ＩＣＵ 护 士 提 供 持 续 质 量 改 进 、呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 等 方 面 的 知 识培 训 ，从 认 知 、行 为 、管 理 等 途 径 强化 理 解 ，提 高 该 策 略 的 执 行 力 。 ２．２．２ 测 量 床 头 高 度 统 一 标 准 。床 边 护 士 在 早 上 接 班 后 、 上 午 医 师 查房 后 、中午 用 餐 前 、下 午 探 视 前后 、中班 交接 班 时 、晚上 探 视 前 后 、夜 班 交 接 班 时 、晨 问 护理 后共 ８个 时 间 点 关 注 床 头高 度 ，并 落实 。高年 资护 士 和 低年 资 护 士搭 档 组 合 ； 中夜班备 预备 班 ，提 高对护理风 险大 的病 人及半卧位 的 关 注 度 。 ２．２．３ 由护士 长及责任组 长检查机械通气病人半 卧位的依 从性 ，填 写 半 卧 位依 从 性 登 记 表 ，每 月总 结 评 价 。对 未 落 实 的查 找 原 因 ，分 析 改进 ，将 检查 情况纳 入护 士 双积 分考 核 中 。
可 以 预 防 呼 吸 机 相 关 性 肺 炎 的 发 生 。但 在 实 际 机 械 通 气 患 量改进标准。负责人检查实施情 况，每月将检查情况反馈 ，
者 中 ，半 卧位 的依 从性 低 。为 此 ，我 科 在 ２００９年 １—６月 ， 进 行 评 价 、总 结 。 为提高机械通气病人半卧位依从性进行了持续质量 改进 ，结 ２．２ 实 施 方 法
３ 持续 质量改进后 的状况
导致半 卧位依从性低 。②病人因素 ：综合性 ＩＣＵ患者病种
２００９年 １—６月我们对 行机械通气患者 进行了护理持
多 ，其 中不 少 患者 有 烦 躁 不安 的 症状 ，半 卧位 难 以保 持 ；另 续 质 量 改 进 。此 期 间共 行 机 械 通 气 １ １７１例 次 ，其 中男 ７７０
血小板减少病人的护理
血小板减少病人的护理血小板减少是一种常见的血液疾病，患者的血小板数量低于正常范围，容易出现出血倾向。
对于血小板减少病人的护理至关重要，它不仅可以帮助患者缓解症状，还能预防并发症的发生，提高生活质量。
以下将详细介绍血小板减少病人的护理要点。
一、病情观察密切观察患者的病情变化是护理的基础。
首先，要注意观察患者的皮肤和黏膜有无出血点、瘀斑，尤其是口腔、鼻腔、牙龈等容易出血的部位。
其次，要观察患者的大小便颜色，是否有黑便、血尿等情况。
同时，还要关注患者的神志、生命体征的变化，如有无头晕、乏力、心慌、气短等症状。
二、出血的预防和护理（一）皮肤护理保持皮肤清洁，避免皮肤受到摩擦和刺激。
患者应穿着宽松、柔软的衣物，避免使用刺激性的肥皂和化妆品。
定期修剪指甲，防止抓伤皮肤。
（二）口腔护理指导患者使用软毛牙刷刷牙，动作要轻柔，避免损伤牙龈。
饭后用生理盐水漱口，保持口腔清洁。
如有口腔溃疡，可给予局部涂抹药物治疗。
（三）鼻腔护理保持鼻腔湿润，避免用力擤鼻和挖鼻。
如鼻腔干燥，可使用滴鼻液或油剂滴鼻。
如果出现鼻出血，应立即采取坐位或半卧位，头稍向前倾，用手指按压鼻翼两侧 10-15 分钟，同时可用冷毛巾敷额头或鼻部。
（四）消化道护理饮食要清淡、易消化，避免食用辛辣、刺激性食物和过硬、粗糙的食物，以防损伤消化道黏膜引起出血。
如有消化道出血，应暂时禁食，并给予止血、补液等治疗。
（五）颅内出血的预防密切观察患者有无头痛、呕吐、视力模糊、意识障碍等颅内出血的症状。
一旦发现异常，应立即通知医生，并协助进行处理。
三、休息与活动血小板减少患者应保证充足的休息，避免过度劳累。
病情严重的患者应卧床休息，减少活动。
但在病情稳定后，可适当进行一些轻度的活动，如散步、太极拳等，以增强体质。
四、饮食护理（一）营养均衡为患者提供富含蛋白质、维生素和矿物质的饮食，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以增强机体抵抗力。
（二）避免刺激性食物避免食用辛辣、油腻、生冷、刺激性食物，如辣椒、油炸食品、冰淇淋等，以免刺激胃肠道黏膜引起出血。
中国成人重症患者血小板减少诊疗专家共识
中国成人重症患者血小板减少诊疗专家共识一、本文概述《中国成人重症患者血小板减少诊疗专家共识》是一份针对成人重症患者血小板减少问题的权威指南。
血小板减少是重症患者常见的临床问题，可能引发出血风险增加，甚至危及生命。
因此，本共识旨在提供全面、科学、实用的诊疗建议，帮助医生更好地处理成人重症患者的血小板减少问题。
本共识首先概述了血小板减少的定义、分类和评估方法，为后续诊疗提供基础。
接着，详细讨论了血小板减少的病因和发病机制，包括感染、药物、自身免疫性疾病等多种因素。
在此基础上，共识提出了针对不同病因的诊疗策略，包括药物治疗、输血治疗、手术治疗等多种手段。
本共识还强调了预防和治疗出血并发症的重要性，提出了具体的预防和治疗措施。
对于特殊人群如老年人、孕妇、肝肾功能不全患者的血小板减少问题，也给出了针对性的建议。
本共识总结了当前血小板减少诊疗领域的研究进展和未来发展方向，为临床医生提供了宝贵的参考信息。
通过遵循本共识的建议，我们期望能够提高成人重症患者血小板减少的诊疗水平，降低出血风险，改善患者预后。
二、定义与分类定义：血小板减少症，即血小板计数低于正常参考值下限，在中国成人中通常被定义为血小板计数低于100×10^9/L。
在重症患者中，血小板减少症往往更为复杂，可能涉及多个病理生理过程，并与疾病预后紧密相关。
生成减少型：由于骨髓造血功能受损或受抑制，导致血小板生成不足。
常见于再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等。
破坏过多型：由于免疫介导的血小板破坏增加，如免疫性血小板减少症（ITP）。
分布异常型：如脾大导致的血小板滞留于脾脏，造成外周血血小板减少。
急性血小板减少：血小板计数在短时间内迅速下降，常见于感染、药物反应等。
慢性血小板减少：血小板计数持续低于正常参考值下限，常见于慢性ITP、骨髓增生性疾病等。
在重症患者中，血小板减少症往往不是单一原因造成，而是多种因素共同作用的结果。
因此，对于重症患者的血小板减少症，需要全面考虑其可能的病因和病理生理过程，以便进行精准的诊断和治疗。
血小板减少患者的护理
血小板减少患者的护理咱先来说说啥是血小板减少哈。
这血小板减少呢，简单讲就是咱血液里血小板的数量比正常情况少了。
您可别小瞧这血小板，它在咱们身体里的作用可大着呢，要是少了它，那可容易出大问题！我之前就碰到过这么一位血小板减少的患者，是个挺可爱的小姑娘。
记得第一次见到她的时候，她那小脸蛋儿白白净净的，一双大眼睛扑闪扑闪的，可惹人喜欢了。
但因为这病，整个人看起来特别没精神。
这血小板减少的患者呀，特别容易出血，而且一旦出血还不太容易止住。
所以护理的时候，那可得处处小心。
首先呢，得密切观察他们的身体状况。
就像那个小姑娘，我每天都会留意她身上有没有出现新的瘀斑或者紫癜，还会看看她的牙龈有没有出血，鼻子是不是好好的。
在饮食方面也有讲究。
得给他们吃那种柔软、易消化的食物。
像生硬的、带刺的，那可不行。
有一回，小姑娘吵着要吃坚果，那哪能行呀，我就耐心地跟她解释，说吃了坚果可能会划伤食道，引起出血，小姑娘虽然不太乐意，但还是乖乖听话了。
活动的时候也得注意，不能让他们剧烈运动。
小姑娘特别好动，总想着出去玩儿，我就陪着她在病房里散散步，告诉她现在得悠着点儿，等病好了，想怎么跑怎么跳都没问题。
还有呀，得注意他们的情绪。
血小板减少这病治疗起来可能需要点儿时间，患者容易烦躁、焦虑。
小姑娘有时候就会发脾气，我就会给她讲讲故事，陪她做做小游戏，让她心情好起来。
在病房的布置上，也得用心。
不能有尖锐的东西，怕不小心伤到患者。
小姑娘的病房里，我特意放了一些她喜欢的玩偶，让她感觉温馨、舒适。
护理血小板减少的患者，真的就像照顾一个特别娇嫩的花朵，得时时刻刻小心翼翼，容不得一点儿马虎。
不过，看着小姑娘的病情慢慢好转，脸色一天天红润起来，精神也越来越好，我这心里呀，别提多开心了！总之，对于血小板减少的患者，咱们得从方方面面去关心、照顾他们，让他们能尽快恢复健康，重新过上正常的生活。
这不仅需要专业的知识，更需要咱们的耐心和爱心。
希望每一个血小板减少的患者都能在精心的护理下，战胜病魔，迎来美好的明天！。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
文章来源：北京丰台体坛中医院
咨询电话：四零零六一二零七一九
1、防止出血：防止出血是血小板减少的护理方法之一，也是最关键的。
因病人体内血小板数量较低，存在轻微皮肤出血将导致流血不止的严重病症，为此患者要依据自己的病况进行卧床休息，减少活动量。
2、每个人的身体状况都不同，因此人们需要根据自己的身体情况选择适合的食品，如果人们的身体属于内热型，那么人们就应该多吃一些清热养阴之品如冰糖炖白木耳、枸杞子蒸肉饼汤等;而人们的体质属于气虚者就需要多进补气摄血之物如花生仁(连衣)、桂圆肉，生吃，或桂圆肉、莲子、人参共煮熟服，以便让自己的身体更强壮一些。
3、人们也不需要过度精神紧张，而是需要做好各方面的预防措施、以及提高自身体质、当自身出现任何不良反应之后就要及时到医院进行检查，这样可以很好的防范人们的身体受到更多的伤害，同时也在提醒人们多关心自己和家人的健康是非常重要的。
4、防止感染。
血小板减少症病人在日常中一定要注意个人卫生，多洗澡、勤换衣物，卧室定期消毒，持维室内空气流通，防止感染，也要免得去公共场所，防止一些细菌的感染。
5、静卧休息：如果是处于急性发作期，病人要注意多卧床休息。
同时也要加强必要的防护，防止创伤而引发出血，要穿些柔软、宽松的衣物，避免皮肤紫癜的加重。
相关链接：/。