认知行为干预对抑郁症患者抑郁情绪和自杀态度影响的研究

ｐｔｎ ａ ｅ ￣ （ ｈ ｎ ｈ ｉＭｅ ｔｌＨ ａｔ ｅｔｒ Ｓ ａ ｇ ａ ０ ０ ０ Ｃ ｉａ） ｉ Ｓ ａ ｇ ａ ｎａ ｅ ｌ Ｃ ｎｅ ， ｈ ｎ ｈ ｉ２ ０ ３ ， ｈｎ ｈ Ｓ ｏ ｇ ｙｎ ， ＨＩＺｈ ｎ －ｉ ｇ ＣＡＯ ） ｎ ｍｅ ， ｉ ｆ － ｉＺＨＵ ｉ ｉｇ， Ｈａ－ ｎ ＧＡＯ ｙ Ｑｉ
Ａ ｓ ａｔＯ ｊｃ ｖ Ｔ ｔｄ ｅｃｇｉｖ・ｅａｉ ｒｎｒ ｎ ｔ ｖｎ ｏ ｎｄｐｅｓｄｓｎｉｅｔ ｎ ｕ・ ｂｔ ｃ： ｂｅｔ ｅ ｏｓ ｙｔ ｏｎｔ ｅｂｈｖ ｕ ｕ ｉｇｉ ｅ ｅｔ ｎｏ ｅｒ ｅ ｅｔ ｎ ａｄ ｓｉ ｒ ｉ ｕ ｈ ｉ－ ｏ ｓ ｎｒ ｉ ｓ ｍ －
ｇ ｕ ｅ ｅｖ ｄ ｃ ｎ ｅ ｔｏ ａ ｓ ｃ ａｒｃ ａ ｄ ｐ ｙ ｈ ｌｇｃ ａ ｅ．Ｉ ｔｒｅ ｔｏ ｒｕ ｅ ｅｖ ｄ ｃ ｇ ｉｉｅ ｂ ｈ ｖｏ ｒ ｏ ｒ ｐ ｒ ｃ ｉｅ ｏ ｖ ｎｉｎ ｌｐ ｙ ｈｉｔｉ ｎ ｓ ｃ ｏｏ ｉａ ｃ ｒ ｌ ｎｅ ｎｉｎ ｇ ｐ ｒｃ ｉｅ ｏ ｎｔ — ｅ ａ ｉｕ ｖ ｏ ｖ
０ ｕｃ ｅＡ ｔｕ ｅ （ Ｓ ｆＳ ｉｉ ｔｔｄ Ｑ Ａ）ｗ ｒ ｓｄ ｔ ｖ ｕｔ ｈ ｎｅ ｅ ｔ ｎ ｅｆｃ ．Ｒｅｕｔ Ｔ ｅ ｓｏｅ ｆＨ ｄ ｉ ｅｅｕ ｅ ｏ ｅａ ａｅ ｔｅ ｉｔｒ ｎｉ ｆ ｔ ｌ ｖ ｏ ｅ ｓｌ ｓ ｈ ｃｒｓｏ ＡＭＤ ｉ ｎ
ｓｕ ｙ ｇ ｕ ｔｔ ｅｅ ｄ ｏ ｈ ｎ ｔ ｅ ｋ ｗ ｒ ｉ ｉ ｃ ｎｌ ｏ ｒｔａ ｈ ｔｉ ｈ ｏ ｔ ｌｇ ｕ ｔ ｄ ｒ ｐ ａ ｈ ｎ ｆｔ ｅ３ｒ ａ ｄ ６ ｈ ｗ ｅ ｅ ｅ ｓｇ ｆ ａ ｔ ｌｗｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｎ ｔ ｅｃ ｎ ｒ ｒ ｐ．Ｔｈ ｅ ｏ ｄ ｎ ｉ ｙ ｏ ｏ ｅｒ ‘ ｄｕ ｔｏ ｆｓ ｏｅ ｆＨＡＭＤ ｎ ｓｕ ｙ ｇｏ ｐ ｗａ ｉ ｉ ｃ ｎ ｌ ｉｈ ｒｔａ ｈ ｔｉ ｈ ｏ ｔ ｌｇ ｕ ｃｉｎ ｏ ｃ ｒｓ ｏ ｉ ｔ ｄ ｒ ｕ ｓｓｇ ｆ ａ ｔ ｈ ｇ ｅ ｈ ｎ ｔａ ｎ ｔｅ ｃ ｎｒ ｒ ｐ．Ｓ ｏ ｓｏ ｈ ｎ ｉ ｙ ｏ ｏ ｃ ｒ ｆｔ ｅ ｅ ｃ ｇ ｉ ｏ ｆｓ ｉｉａ ｅ ａ ｉｒ ｎ ｈ ｔｉ ｄ ｏ ｓ ｉｉ ｅ，ｈ ｉ ｅａｉｅ ｎ ｕｈ ｎ ｓａｗｅ ｅｓｇ ｉ ｃ ｔ ｇ ｏ ｔ ｎ ｏ ｕｃｄ ｂ ｈ ｖｏｓａ ｄ ｔｅ ａｔ ｕ ｅｔ ｕ ｃｄ ｔ ｅｒｒｌｔ ｓａ ｄ ｅ ｔ ａ ａ ｉ ｒ ｉｎ ｆ ａ ｌ ｈｉｈ・ ｎ ｉ ｌ ｔ ｖ ｉｎ ｙ ｅ ｈ ｎ ｔ ａ ｆｔ ｅ ｃ ｎｒｌ ｇｏ ｐ ａ ｈ ｎ ｆｓｘｈ ｗｅ ｋ ａｔｒ ａ ｍｉｓｏ ｒｔ ａ ｈ ｔｏ ｈ ｏ ｔ ｒ ｕ ｔ ｔｅ ｅ ｄ ｏ ｉｔ ｅ ｆｅ ｄ ｓｉ ｎ． Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ ｏ ｎ ｌ ｓｏ Ｔ ｅ ｃ ｇ ｉ ｖ — ｅ ｈ ｏ ｎｔ ｅ ｂ ・ ｉ ｈ ｖｏ ｒｎ ｒｉｇ ｉ ｔｒｅ ｔｏ ａ ｉ ｉｃ ｔｉ ａ ｔｏ ｈ ｍｐ ｖ ｍｅ ｔｏ ｅ ｒｓ ｉｅ ｓ ｎ ｉ ｎ ｎ ｕ ｃｄ ａ ｉｕ ｕ ｎ ｎ ｅ ｎｉｎ ｈ ｓ ａ ｓｇ ｆ ａ ｍｐ ｃ ｎ ｔ ｅ ｉ ｒ ｅ ｎ ｆｄ ｐ ｅ ｓｖ ｅ ｔ ｓ ｖ ｎ ｉ ｎ ｏ ｍｅ ｔａ ｄ ｓ ｉｉａ ｌ ａｔｔｄ ｎ ｄ ｐ ｓ ｉｎ ｐ ｔｅ ｔ ｔ ｕ ｅ ｉ ｅ ｒ ｓｏ ａｉｎｓ． ｉ ｅ Ｋｅ ｒ ： ｐ ｓｉｎ； ｕ ｃｄ ； ｏ ｉ ｖ — ｅ ａ ｉｕ ｈ ｒｐ Ｎｕ ｉ ｇ ｉｔｒ ｅ ｔ ｎ ｙ ｗｏ ｄ Ｄｅ ｒ ｓｏ Ｓ ｉｉ ｅ Ｃ ｇ ｔ ｅ ｂ ｈ ｖｏ ｒｔｅ ａ ｙ； ｒ ｎ ｎ ｅ ｎ ｉ ｓ ｅ ｎ ｉ ｓ ｖ ｏ
Ｑ Ａ） Ｓ 对干预 效果进 行评 定 。结 果 入 院 第 ３周 末及 第 ６周 末 干预 组 Ｈ ＭＤ量 表 分值 显 著低 于对 Ａ
照组 ，干预 组 Ｈ ＭＤ的总平 均减 分值 显著 大 于对 照组 的 总 平均 减 分值 ， 院 第 ６周末 干预 组 对 自 Ａ 入 杀行 为性质 的认 识和 对 自杀者 、 自杀者 家属及 安 乐死 的 态度 分值 显著 高 于对 照组 。结 论 认 知行
维普资讯
上海 护 理 ２０ 年 １ 月 第 ７ 第 ６期 ０７ １ 卷
・ ５ ２ ・
认 知 行 为 干预 对 抑 郁 症 患 者 抑 郁 情 绪 和 自杀 态 度 影 响 的研 究
施 忠英 ， 曹新妹 ， 海 英 ， 诸 高 麒
（ 海市精神 卫 生 中心 ， 海 上 上 摘要 ： 目的 ２０ ３ ） ００ ０
探 讨认 知行 为 干预 对抑 郁 症 患者抑 郁 情 绪和 自杀 态度 的影 响 。方 法 选择 ２０ ０ ５年 ９
月 １日一 ２０ ０ ６年 ５月 ３ １日入 院的抑 郁症 患者 ， ８ 共 ０例 ， 随机 分 为 两组。 对照 组采 用精 神科 护理 常 规、 支持 性 心 理 护 理 ， 预 组 在 此 基 础 上 实 施 针 对 性 的认 知 行 为 干 预 。 运 用 汉 密 顿 抑 郁 量 表 干
ｃｄ ｅ ｄ ｎ ｙ ｉ ｅ ｒｓ ｉｎ ｐ ｔｅ ｔ ．Ｍ ｅｈｏｄ Ｅｉｈ ｙ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ａｉｎ ｓｗｅｅ ａ ｍｉ ｅ ｒ ｍ ｅ ｔｍｂ ｒ １， ｉ ｅｔ ｎ ｅ ｃ ｎ ｄ ｐ ｅ ｓｏ ａ ｉｎ ｓ ｔ ｓ ｇ ｔ ｅ ｒｓ ｉｎ ｐ ｔｅ ｔ ｒ ｄ ｔ ｄ ｆｏ Ｓ ｐ ｅ ｅ ｔ
２ ０ ｏＭａ １ ０ ６ ａ ｄ ｒｎ ｏ ｙａｓ ｅ ｎｏ ｔｏｇｏ ｐ （ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｎ ｎｅ ｅ ｔ ｎ ｇ ｕ ） ｏ ｔ ｌ ０ ５ ｔ ｙ３ ．２ ０ ｎ ａ ｄ ｍｌ ｓｉ ｄ ｉｔ ｗ ｒｕ ｓ ｃ ｎｒ ｏ ｐ ａｄ ｉｔｒ ｎｉ ｒ ｐ ．Ｃ ｎｒ ｎ ｇ ｏ ｇ ｖ ｏ ｏ ｏ
Ａ ｕ ｙ ｏ ｏ ｎ ｔｖ － ｅ ｖ ｏ ｒ ｉ ｔ ｒ ｅ ｉ ｎ ｏ ｐ ｅ ｓ ｄ ｓ ｎ ｍ ｅ ｔａ ｄ ｓ ｉｉ ｅ ｔ ｎ ｅ ｃ ｎ ｄ ｐ ｅ ｓｏ Ｓｔ ｄ ｆｃ ｇ ｉ ｅ ｂ ｈａ ｉ ｕ ｎ ｅ ｖ ｎｔ ｎ ｄｅ ｒ ｓ ｅ ｅ ｔ ｉ ｏ ｉ ｎ ｎ ｕ ｃｄ ｅ ｄ ｎ ｙ ｉ ｅ ｒ ｓｉ ｎ
ｎｒ ｎ ｔｒ ｎｉ ｄ ｉｏ ． ａ ｉｏ ｅｒｓｏ ａ ｎ ｃ ｅｆ ｅｒ ｓ ｎ（ Ａ Ｄ ｎ ｕｓｏｎｉ ｕ ｉ ｉ ｅ ｅｔ ｎｉ ａｄ ｉｎ Ｈ ｍ ｌｎＤ ｐｅｓ ｎＲ ｔ ｇＳａ ｒ ｐ ｓｉ Ｈ Ｍ ）ａｄＱ ｅｔ ｎａ ｅ ｓ ｇｎｖ ｏ ｎ ｔ ｔ ｉ ｉ ｌ ｏ Ｄ ｅ ｏ ｉ ｒ
（ ａ ｉｏ ｅ ｒ ｓ ｎｒ ｉ ｃｌ ｆｒ ｅｒｓｏ ， Ａ Ｄ） 自杀 态度 问卷 （ ｕｓｏ ｎｉ ｉ ｄ ｔｔｄ ， Ｈ ｍｌ ｎｄ ｐ ｓ ｏ ｔ ｇｓａ ｐｅｓ ｎ Ｈ Ｍ 和 ｔ ｅ ｉ ａｎ ｅｏ ｄ ｉ Ｑ ｅｔ ｎ ａ ｅ ｆ ｕ ｉｅ ｔｕｅ ｉ ｒｏ ｓ ｃ ａｉ
为干预 对 改善抑 郁症 患者 的抑 郁情 绪和 自杀态度 有 着明显 的影 响 。
关键 词 ： 郁症 ； 抑 自杀 ； 知行 为干预 ； 理 干预 认 护 中 图分类 号 ： ４ ７ ７ Ｒ ７ ．４ 文献 标识 码 ： Ａ 文章 编号 ：０ ９８ ９ （０７ ０．０ ５０ １０ ．３ ９ ２０ ）６０ ２．３