北京东方京城中医院心脑血管科：冠心病为什么在夜间多发
中老年人须警惕疾病乘夜来袭
龙源期刊网 中老年人须警惕疾病乘夜来袭作者：孙清廉来源：《保健与生活》2019年第18期很多疾病往往会乘夜来袭，特别是患有高血压、心脑血管疾病等慢性疾病的中老年人，夜间常是多事之时，所以，夜间应特别重视加强自我保健。
常乘夜来袭的疾病临床统计资料表明，医院夜间急诊患者往往比白天更多，尤其是零点前后和黎明前，更是多种疾病高发的时间，甚至会诱发猝死。
其中夜间最多发的疾病主要有以下几种：脑卒中多为缺血性脑卒中，脑血栓在睡眠中或晨醒时间（早晨6时左右）发病。
心肌梗死夜间睡眠时，人体的血液循环减慢，血液相对稠黏，容易形成微小血栓。
当脑动脉被血栓堵塞时，可加重大脑缺血、缺氧，引起缺血性脑卒中;若堵塞了冠状动脉，导致心脏某一部位不能供血、供氧，会引发心肌梗死。
痛风痛风多在夜间侵袭大、小关节而发作，甚至突然痛醒，彻夜难眠。
哮喘在夜间睡眠之时，支气管容易发生收缩和痉挛，所以哮喘易在夜间发作，如突然被憋醒，出现咳嗽、痰多、气急、呼吸困难等症状。
胆绞痛如果晚餐吃得过饱、过于油腻，患有慢性胆囊炎和胆石症的患者，可能因受不良刺激影响而发生强烈收缩痉挛引起胆绞痛发作，出现上腹部剧烈疼痛并伴恶心、呕吐等症状。
左心衰竭患有各种较重的心脏病如冠心病、风心病、肺心病等并发心力衰竭时，常于夜间病情加重，多在后半夜突然出现胸闷、呼吸困难而被憋醒，喘促不能平卧而被迫坐起，并咳泡沫血痰等。
这多表示患者已出现肺水肿，须送医院紧急救治。
这是因为入睡后迷走神经兴奋性增高，加之心肌供血不足、平卧时部分血液由下肢转移至肺部，导致肺活量降低的结果。
猝倒综合征老年人容易在夜间如厕时发生猝倒综合征，多因体位突然改变，血压下降导致大脑短暂性缺血，或因大脑共济失调引起。
此外，患有前列腺增生的患者，夜间容易引发尿潴留。
一些发热的患者也往往在夜间体温更高。
夜间容易发病的原因。
冠心病人应做好夜间保健 护理措施要跟得上【热门下载】
冠心病人应做好夜间保健护理措施要跟得上【热门下载】
本文内容非常有参考的价值，如果对您有所帮助，请打赏，谢谢！
医学家按照时间生物学的研究方法，发现冠心病发作的可能性从傍晚6点钟开始升高，晚9点钟到11点是该病最容易发作的一段时间。
冠心病患者要加倍注意，尽量避免诱发因素，减少冠心病发作的机会。
冠心病易在这段时间发作，其原因主要有四个方面：
（1）一般家庭晚餐较丰盛，冠心病人饱餐后腹内容物增加，胃肠膨胀，膈上抬，会使呼吸困难；为消化过多的食物，需要更多的血液供应消化系统，既加重了心脏负担又使冠状动脉供血更少，因而易引起心绞痛及心肌梗塞。
（2）晚上因看电视或其他原因引起情绪过分激动，交感神经兴奋，血液中的儿茶酚胺物质增加，引起血压升高，冠状动脉痉挛，致使心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗塞。
（3）冬夜寒冷，也可增加心绞痛、心肌梗塞的发病机会。
寒冷能使交感神经兴奋，冠状动脉痉挛，可使冠心病症状加重，诱发冠心病发作。
（4）人在晚上入睡后，血压比白天约降低20%。
部分病人在睡前服降压药，血压进一步下降，以致血流缓慢，心脏供血不足，易诱发心肌梗塞。
了解了冠心病发作的规律及诱发因素，患者就必须加强自我保健，以减少冠心病发作。
其主要措施为：
（1）晚餐勿过饱，以八分饱为宜。
秋冬季节警惕心脑血管疾病“魔鬼时段”
中秋过后，北方晨练的人们明显感觉到了丝丝的寒意。
所谓“春捂秋冻”是有一定的道理的，很多人晨练时还穿着背心短裤，目的是增强自身耐寒能力、抵抗力，但对于中老年人及心脑血管疾病患者来讲，还是要量力而行。
秋冬季节天气转冷，是心脑血管病人“出事”的高峰季节，更是心脏病“找茬”最频繁的时节。
不少老年人有晨练的习惯，殊不知冬季的上午是急性心肌梗死发病率、死亡率、致死率都很高的恐怖时段，统计显示，约有 70%-80% 的心脑血管疾病患者都在清晨猝发病症，因此这一时段被人们称为心脑血管患者的“魔鬼时段”。
心脑血管脆弱难抵低温经研究发现，心脑血管病的发病高峰一般是在一天中交感神经活动最强的一段时间，集中在上午 6 时至中午 12 时。
急性心肌梗死、心律失常、心源性猝死所致的心脏急症多发生在此段时间内。
而低气温是诱发心脑血管疾病发作的主要原因之一，七成以上的心肌梗死患者和五成以上的冠心病患者对气温的变化非常敏感。
冬季清晨天气异常寒冷，会刺激交感神经兴奋，使血管收缩加强，造成血压波动，从而诱惑发心脑血管疾病突发。
而且，气温过低还会造成冠状动脉和脑动脉血管痉挛，导致冠心病和中风。
因此，对于患有心脑血管疾病的老人来说，冬季清晨锻炼是相当危险的。
秋冬锻炼换个时间坚持早起锻炼虽好，但必须严格分清时节、气候。
在春、秋、冬季节，过早起床锻炼很有可能引起体质较弱的老年人多种病变，导致慢性病病情加重。
中秋过后，随着气温的降低，心脑血管患者应适当推迟晨练的时间，等太阳升起气温稍有增加再开始晨练。
此外，晨练前可以先喝一杯温开水，然后在室内进行一些简单的小幅度运动，让身体气血运转、完全暖透，然后等气温稳定后再外出运动。
而到了寒冬时节，锻炼最好安排在下午，最好在阳光充足时，外出活动要注意手部、头部的保暖，不宜从事剧烈运动。
此外，患者应注意少吃辛辣和油腻食物，进补要适量，还应保持心态平和，避免情绪大起大落。
日常“小药”少不了心脑血管冠心病是一种慢性器质性疾病，目前还无法根治，所以坚持日常治疗非常重要。
谨防有些疾病乘夜来袭
谨防有些疾病乘夜来袭*导读：现在的一些疾病总是夜间发作，特别是像心肌梗塞，哮喘，左心衰等等，那么这是为什么呢?下面我们就来听听专家怎么说。
心肌梗死夜现在的一些疾病总是夜间发作，特别是像心肌梗塞，哮喘，左心衰等等，那么这是为什么呢?下面我们就来听听专家怎么说。
心肌梗死夜间睡眠时，人体血液循环速度减慢，从而加重冠状动脉供血不足，引发心肌梗死。
因此冠心病患者要注意临睡前不要吃东西，也不要穿过紧的内衣。
痛风痛风常在夜间加重或频繁发作，如突发大、小关节疼痛，红肿发热，尤其以足趾关节疼痛为甚，患者可被痛醒，呻吟不已，彻夜难眠。
痛风患者要注意少吃肉类食品，忌吃动物内脏、骨髓、脑髓及鱼、虾、大豆等含嘌呤成分多的食物。
哮喘夜间睡眠时，支气管容易发生收缩和痉挛，所以哮喘易在夜间发作，如被憋醒，并伴有咳嗽、气急、呼吸困难。
发作时应立即口服氨茶碱，并用平喘气雾剂止喘，严重者应送医院救治。
病人平时要注意预防感冒，坚持适宜的体育锻炼，避免进食或吸入有致敏作用的食物和花粉等。
脑栓塞夜间睡眠时，血流比较缓慢，血液相对黏稠，容易形成微小血栓。
当脑动脉被血栓堵塞时，局部脑组织就会缺血缺氧而引发中风。
如果睡前2小时左右进行适宜的运动锻炼，并喝一杯白开水，就有利于血液稀释和促进血液循环，减少脑血栓形成的危险性。
胆绞痛如果在晚餐时吃得过饱或过于油腻，慢性胆囊炎和胆结石患者的胆囊就会受到刺激发生强烈收缩而引起胆绞痛发作。
患者可出现剧烈的右上腹疼痛，并伴有恶心、呕吐。
因此，患者的晚餐应以清淡、少吃为原则。
左心衰竭由于入睡后迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血量会减少，加上平卧时部分血液由下肢转移到肺部，肺活量降低，所以风心病、高心病、冠心病患者比较容易在夜间发生肺水肿和左心衰竭。
患者可在入睡后1～2小时突然出现呼吸困难、胸闷，因而被惊醒和被迫坐起。
轻者可在短时间内自行缓解，重者可出现频繁咳嗽、喘息、吐泡沫样痰，特别是咯粉红色泡沫样痰，这表示患者已经出现肺水肿，应尽快送医院救治。
急症为何晚上多发
急症为何晚上多发
毕宝林
【期刊名称】《解放军健康》
【年(卷),期】2014(0)6
【摘要】夜晚的急诊科总是特别繁忙。
除了外伤,晚上猛增的急诊病人中,心脑血管疾病、哮喘、慢阻肺急性发作、急腹症、急性胰腺炎等患者占了很大比例。
由于睡梦中难以察觉症状,这些夜间突发的疾病往往会导致严重的后果。
睡不好血压易升高据统计,美国20%的心肌梗死和15%的心源性猝死发生在夜间。
熬夜加班、打牌或气候突变、心情紧张等原因，均可导致交感神经兴奋，并可能诱发致命性心律失常及血压升高。
【总页数】1页(P30-30)
【作者】毕宝林
【作者单位】
【正文语种】中文
【相关文献】
1.多发性骨髓瘤相关急症的治疗
2.冬季多发急症的家庭救治
3.很多急症常发生在晚上
4.多发性大动脉炎合并心血管急症及血运重建1例
5.对多发伤中骨折急症手术治疗的商榷
因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西对比“冠心病”，科普医疗话养生
中西对比“冠心病”，科普医疗话养生发布时间：2021-09-03T06:32:36.473Z 来源：《医师在线》2021年5月10期作者：赵秀静[导读]赵秀静（茂县人民医院；四川阿坝州623200）冠心病是一种缺血性心脏病，全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。
该病的发生是由于冠状动脉的管腔出现闭塞或者狭窄的情况，导致心肌缺血、缺氧或坏死从而引起胸闷及胸痛等不良症状。
目前，冠心病多发于中年人及老年人，且全球发病率在不断提升，发病人群呈现年轻化趋势。
随着几千年的发展历史，中西医对冠心病的治疗及探索是不同的。
其中，中医主要依据黄帝内经中收集的宝贵经验，对冠心病进行养生治疗及预防，一直沿用至今，对我国的冠心病的发展及治疗有着深远影响。
而西医对冠心病的治疗不同于我国中医治疗法，其更关注的是数据的分析，进行合理的推断，并使用先进的仪器进行相关手术，减少患者的死亡率，并通过特定的药物对其进行有效治疗。
一、中西对比“冠心病”于中医而言，冠心病也被称之为“胸痹”，是由于心脏无法通常运行造成的。
中医认为当你出现以下五种现象时应当提高警惕，这可能是患上冠心病的征兆。
第一中是当你感受到呼吸困难、气短、胸闷等不舒服时，应当加强对自身身体的关注度，防止冠心病的产生。
第二种是当你的胸口出现疼痛感，且疼痛感连接前胸后背时，一定不要轻易掉以轻心。
第三种是出现心慌、心悸或莫名的恐惧。
这种现象大多出现在老年人身上，主要是由于老年人年龄较大，行动不便，被一些较大的声音或事件下一跳，致使心脏受到突然的惊吓。
第四种是经常性的出现头晕目眩或蹲下起身时眼前发黑，严重时甚至会出现晕倒的现象。
这可能是因为大脑的供血不足致使长时间的下蹲，血液无法及时到达脑部，导致大脑缺血、缺氧。
第五种是已经患上冠心病的患者，其心脏供血不足，导致嘴唇发紫，舌头发紫等现象。
当你感受到以上五种不适时，应当及时就医，确保自身身体健康。
中医对病情的诊治大多采用望闻问切的手法，并对患者进行重要的配制，大多数是几种或几十种草药结合起来熬制成药汤，供患者服用。
心血管问题引发晚上睡觉盗汗
心血管问题引发晚上睡觉盗汗晚上入睡后，人们通常期待一夜安稳的睡眠，但有些人却饱受盗汗的困扰。
盗汗是指在睡眠中突然出现大量出汗的现象，严重影响了睡眠质量和生活品质。
而盗汗问题往往与心血管问题密切相关。
本文将探讨心血管问题引发晚上睡觉盗汗的原因，并介绍预防和处理此问题的方法。
一、心血管问题导致晚上盗汗的原因1. 血压失衡：高血压或低血压可能导致晚上盗汗。
高血压患者因为血压升高，心脏负担增加，血流速度加快，这会导致体温调节紊乱，从而引发盗汗。
另一方面，低血压患者由于血管扩张，血流速度较慢，也容易出现盗汗现象。
2. 心律失常：心律失常（如心动过速或心悸）会导致心脏过度劳累，进而诱发晚上盗汗。
心律失常还可能导致交感神经过度兴奋，引发出汗反应增加。
3. 动脉硬化：动脉硬化是心血管疾病的一种表现，其指血管壁变得硬化且新陈代谢紊乱。
动脉硬化患者血管内径减小，血液循环不畅，易导致体温异常，引起夜间盗汗。
4. 心力衰竭：心力衰竭患者心脏泵血能力下降，导致血液滞留在肺部和体液潴留，此时身体需要通过排汗来调节体温，从而出现晚上盗汗的情况。
二、预防和处理心血管问题引发的晚上盗汗1. 日常护理：保持良好的生活习惯对预防心血管问题引发的晚上盗汗十分重要。
如保持适当的体重、均衡的饮食、规律的运动和放松的心理状态等，有助于保护心血管系统的健康。
2. 定期体检：定期进行心血管检查，包括血液检查、心电图和超声心动图等，能够及时发现潜在的心血管问题，采取相应的治疗措施，避免问题进一步恶化。
3. 控制血压和血糖：对于存在高血压和糖尿病等疾病的患者，积极保持血压和血糖的稳定是预防盗汗的关键。
均衡饮食、规律用药、定期检测血压和血糖的指标，有助于维护心血管的健康。
4. 心理疏导：压力和焦虑是引发盗汗的常见原因之一。
通过放松训练、冥想、心理疏导等方式，有助于改善情绪状态，减轻心理负担，提高睡眠质量。
5. 就寝环境调整：保持室内温度适宜，通风良好，避免睡眠环境过热或过潮湿。
冠心病的发病与睡眠有关吗
冠心病的发病与睡眠有关吗在如今快节奏的生活中，冠心病成为了威胁人们健康的常见疾病之一。
而关于冠心病的发病原因，一直是医学研究的重点领域。
在众多可能的影响因素中，睡眠这一我们日常生活中不可或缺的环节，是否与冠心病的发病存在关联呢？首先，让我们来了解一下冠心病到底是什么。
冠心病，全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
睡眠不足或者睡眠质量差，都可能对冠心病的发病产生影响。
当我们睡眠不足时，身体会处于一种应激状态，这会导致体内的激素分泌失衡。
比如说，压力激素皮质醇的分泌会增加，而这种激素的长期升高会促使血压上升、血糖升高，增加心血管系统的负担。
同时，睡眠不足还会影响身体的代谢功能，使得脂肪的代谢出现紊乱，容易导致血脂异常，这些都是冠心病发病的重要危险因素。
另一方面，睡眠质量差也不容忽视。
频繁的失眠、多梦、易醒等情况，会打乱人体正常的生物钟节律。
生物钟就像是身体内部的一个“指挥家”，调节着我们的生理活动。
一旦生物钟紊乱，心血管系统的正常节律也会受到干扰。
例如，血压的昼夜节律可能会变得不正常，夜间本应下降的血压不再下降，这会增加心脏和血管的负担，长期下去，就容易诱发冠心病。
长期的睡眠呼吸暂停综合征也是一个需要关注的问题。
这是一种在睡眠过程中呼吸反复暂停的疾病。
由于呼吸暂停，身体会出现缺氧的情况，为了应对缺氧，心脏需要更努力地工作，增加输出量，长期如此，会导致心脏结构和功能的改变，增加冠心病的发病风险。
再者，不良的睡眠习惯也可能与冠心病的发病相关。
比如，睡前过度进食、睡前大量饮酒或吸烟、睡前进行剧烈运动等，都可能影响睡眠质量，进而对心血管健康产生不利影响。
睡前过度进食会导致肠胃负担加重，影响睡眠的同时，也可能引起血脂升高。
睡前饮酒可能会导致血压波动，吸烟则会损伤血管内皮，加速动脉粥样硬化的进程，而睡前剧烈运动则可能使身体处于兴奋状态，难以入睡。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
• 所以说我们的晚饭尽量少吃，高血压患者更要注意。对于一些敏感的季节 交替时间，患者更要注意平时的护理。如果出现了不适的现象就要及时的和医生 进行沟通，尽早治疗。
冠心病为什么在夜间多发
——北京东方京城中医院心脑血管科
•冠心病是一种常见的疾病，但是在夜间时间发作的现象比较多，这是为什么呢? 这个原因比较复杂，跟患者平时的生活习惯和环境因素都有很大的关系。
•1、在晚上入睡后，血压比白天约降低20%。部分病人在睡前服降压药，血压进 一步下降，以致血流缓慢，心脏供血不足，易诱发心肌梗塞。 • 2、一般家庭的晚餐会较为丰盛，冠心病人饱餐后腹内容物增加，胃肠膨胀 ，膈上抬，会使呼吸困难为消化过多的食物，需要更多的血液供应消化系统，既 加重了心脏负担又使冠状动脉供血更少，因而容易引起心绞痛和心肌梗塞。