海南省2016年西医综合《生理学》考试试卷
2016年下半年海南省西医综合《生理学》试题
2016年下半年海南省西医综合《生理学》试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、女性，32岁，用新买的香水后咳嗽，胸闷3h，急诊查体：呼吸困难，大汗，双肺满布哮呜音，心率120次/分，律整，无杂音。
胸透：双肺透光度增强，最可能的诊断是A．支原体肺炎B．支气管哮喘急性发作C．急性左心衰竭D．自发性气胸2、本周蛋白尿、血红蛋白尿和肌红蛋白尿称为A．溢出性蛋白尿B．分泌性蛋白尿C．组织性蛋白尿D．肾小管性蛋白尿3、以下为穿刺液化学检查内容，但应除哪项外A．总蛋白测定B．黏蛋白测定C．同工酶分析D．葡萄糖测定E．酶活性测定4、缺铁性贫血的实验室检查结果应是A．血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C．血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常5、碱中毒时远曲小管的A．K+分泌增多，Na+重吸收增多B．K+分泌增多，Na+重吸收减少C．K+分泌减少，Na+重吸收增多D．K+分泌减少，Na+重吸收减少6、轻度肾损伤时，首先应给予检查A．血常规B．尿常规C．血肾功能指标D．排泄性尿路造影7、男性，50岁。
消瘦无力3个月，呕吐宿食，X线钡餐见胃小弯侧胃窦部有充盈缺损。
应诊断为A．胃溃疡B．十二指肠溃疡C．胃癌D．胃溃疡并幽门梗阻E．胃癌幽门梗阻8、肾素是由何种组织产生的A．肝B．肾小球C．近球旁器D．髓袢9、下列哪种反流物不是胃食管反流病的主要攻击因子?A．胃酸B．胃蛋白酶C．结合胆盐D．胰酶10、区分心肌快、慢反应自律细胞的主要根据是什么?A．动作电位0期除极化的速度和幅度B．4期缓慢除极速度C．平台期持续时间D．静息电位水平11、女性，26岁，因突发头昏、心慌、面色苍白加重2h入院。
查体神志清楚，P120次/分，血压70/50mmHg，上腹部压痛、反跳痛。
B超：腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。
海南省2016年下半年中级西医综合考试试卷
海南省2016年下半年中级西医综合考试试卷一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、影响神经系统发育最重要的激素是A．肾上腺素B．甲状腺激素C．生长素D．胰岛素E．醛固酮2、B细胞免疫缺陷常出现的严重感染是A．真菌B．病毒C．化脓菌D．胞内菌3、有关膀胱结石的诊断，下列哪项最可靠A．超声检查B．腹部平片C．尿流中断史D．膀胱镜检查4、肥厚型梗阻性心肌病的超声心动图特点是__A．二尖瓣前叶脱垂B．各房室腔增大C．室间隔与左室后壁厚度之比＞1.3D．左室流出道流速明显降低E．主动脉瓣开放受限5、CoQ的特点是A．它仅仅是电子递体B．它是复合体Ⅰ和Ⅱ的组成成分C．它能在线粒体内膜中迅速扩散D．它是水溶性很强的物质6、关于血浆渗透压的叙述，错误的是A．正常人为300mOsm／kgH2OB．血浆胶体渗透压主要由蛋白质形成C．血浆晶体渗透压主要由无机盐形成D．血浆蛋白颗粒大，是产生血浆渗透压的主要力量E．血浆晶体渗透压有维持血细胞正常大小的作用7、对体液调节特点的叙述，正确的是A．调节幅度大B．调节敏感性强C．作用范围广，而且持久D．作用范围局限，而且反应较慢8、丙型血友病是由哪一凝血因子缺乏所致A．FⅪB．FⅧC．FⅩD．FⅨ9、几乎不发生脂肪变的细胞是A．心肌细胞B．肝细胞C．神经细胞D．骨骼肌细胞10、不属于慢作用抗风湿药的是A．甲氨蝶呤B．环磷酰胺C．肿瘤坏死因子D．糖皮质激素11、下列对结合胆红素的叙述哪一项是错误的A．主要是双葡萄糖醛酸胆红素B．与重氮试剂呈阳性反应C．水溶性大D．随正常人尿液排出12、胫骨下1/3骨折病人，手法复位石膏型固定已3个月，尚未达到临床愈合，需继续石膏固定，最可能发生的并发症是A．踝关节创伤性关节炎B．踝关节强直C．踝关节僵硬D．踝关节周围损伤性骨化(骨化性肌炎) E．骨折远折段缺血性坏死13、在胞浆中，下列哪种酶可催化生成乙酰辅酶A，并用于合成脂肪酸A．乙酰辅酶A合成酶B．乙酰辅酶A羧化酶C．丙酮酸脱氢酶系D．ATP-柠檬酸裂解酶14、缺铁性贫血的实验室检查结果应是A．血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C．血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D．血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常15、大量出汗时尿量减少的最主要原因是A．血浆晶体渗透压升高，抗利尿激素分泌增加B．交感神经兴奋，抗利尿激素分泌增加C．血容量减少，肾小球滤过减少D．血浆胶体渗透压升高，肾小球滤过减少16、有关高钾血症下列错误的是A．一般无特异症状B．血钾＞5.5 mmol/L C．可有四肢软弱D．血钾＞7mmol/L时心电图出现U波17、肠扭转发生的原因是A．肠袢及系膜过长B．肠内容物重量骤增C．突然改变体位D．肠管动力异常18、关于炎症介质的叙述，不正确的为A．可引起组织增生B．可引起血管扩张C．可引起血管通透性增加D．可具有趋化作用19、下列烧伤急救原则中，正确的是A．有呼吸道烧伤者应立即做气管切开B．立即消除烧伤原因C．热液烫伤者，不能用冷水浸泡D．应就地给予清创20、全酶指A．一种需要辅因子才具有活性的酶B．专指同工酶C．酶的辅因子以外的部分D．专指寡聚酶21、成人脊髓圆锥下端平齐__A．第1腰椎下缘B．第2腰椎下缘C．第3腰椎下缘D．第12胸椎下缘E．第1骶椎下缘22、男性，17岁，心肌炎全心衰竭患者，服用地高辛0.25mg/d，一周后检查心电图出现洋地黄中毒。
海南省西医综合《生理学》试题
海南省西医综合《生理学》试题一、单项选择题（共29题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、皮质醇增多症最常见的病因是A．垂体ACTH分泌过多B．原发性肾上腺皮质腺癌C．医源性皮质醇增多症D．异位ACTH综合征2、使近处物体发出的辐射光线能够聚集成像在视网膜上的功能，称为A．视轴会聚反射B．瞳孔对光反射C．眼的调节D．眨眼反射3、需要依靠细胞内cAMP来完成跨膜信号转导的膜受体是A．G蛋白偶联受体B．离子通道型受体C．酪氨酸激酶受体D．鸟苷酸环化酶受体4、外髓部的高渗状态的形成主要是由于A．髓袢降枝粗段主动重吸收Cl- B．髓袢降枝粗段主动重吸收Na+ C．髓袢升枝粗段主动重吸收Na+和Cl- D．髓袢升枝粗段主动重吸收Cl-5、下列物质中，不能通过线粒体内膜的是A．α-酮戊二酸B．草酰乙酸C．天冬氨酸D．苹果酸6、可促进抗利尿激素的释放的因素是A．血浆胶体渗透压升高B．血浆晶体渗透压升高C．血浆胶体渗透压下降D．血浆晶体渗透压下降E．血浆白蛋白含量升高7、女性，35岁，慢性腰痛半年余，逐渐加重，与劳累有关。
近2个月来伴右臀及右下肢后外侧痛，无明显低烧、盗汗等症状，但体重有减轻。
检查见腰僵直，活动受限，下腰有压痛及叩痛。
腰椎X线片显示腰4～5间隙变窄，相邻椎体有破坏。
其诊断最可能是A．腰4～5椎间盘感染B．腰4～5椎间盘突出C．腰4～5椎间盘退行性变D．腰4～5椎体结核8、波动性无痛性黄疸伴肝及胆囊肿大者，B超显示肝内外胆管扩张。
最可能的诊断为A．黄疸性肝炎B．肝癌C．壶腹周围肿瘤D．胆道蛔虫症9、对真核和原核生物翻译过程均有干扰作用，故难用作抗菌药物的是A．四环素B．链霉素C．卡那霉素D．嘌呤霉素10、NAl圹在生物氧化过程中的作用是A．传递2个氢原子B．接受1个氢原于与1个电子C．传递2个氢质子D．接受1个氢质子与1个电子11、女性，25岁，午后低热5天，体温37.5℃。
伴干咳、右胸不适、盗汗、乏力。
2016年海南省考研西医综合试题
2016年海南省考研西医综合试题一、单项选择题（共26题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、体内进行嘌呤核苷酸从头合成最主要的组织是A．胸腺B．小肠黏膜C．肝D．脾2、男性，48岁，慢性咳嗽史10年，咳少量黏痰，活动后气急4年，体检：唇无发绀，桶状胸，两肺呼吸音弱，无干湿性啰音。
胸片示：肺透亮度增加，肺纹理稀少，心影狭长。
临床诊断为肺气肿。
该患者临床分型应考虑A．肺气肿型(红喘型) B．全小叶型C．支气管炎型(紫肿型) D．小叶中央型3、下列哪种疾病最容易发生代谢性酸中毒A．慢性肺源性心脏病B．幽门梗阻C．慢性肾功能不全D．癔病E．低钾血症4、下列哪项对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大A．腹胀逐渐加重B．诊断性腹腔穿刺C．中心静脉压＜0.4kPa(50mmH2O) D．尿量＜25ml/h5、呼吸衰竭患者，血气分析为：PaO2 50mmHg，PaCO2 70mmHg，给予哪种吸氧浓度较合适A．10%～20% B．24%～28% C．30%～40% D．45%～50% E．40%～60%6、属于移植物抗宿主反应的是A．急性排斥反应B．超急性排斥反应C．超敏反应D．骨髓移植排斥反应7、脑复苏时采取低温措施的主要目的是A．防止病人烦躁B．降低脑细胞需氧量C．降低肌张力D．维持血液渗透压的正常E．减轻心率失常8、遗传密码的简并性是指A．一种密码适用于多种氨基酸B．三联体密码可多一个或少一个碱基C．多数氨基酸具有一种以上的遗传密码D．密码的“兼职”现象9、乳腺癌最常见的发生部位通常是乳房的A．内上象限B．外上象限C．内下象限D．外下象限10、女，45岁，经检查诊断为急性胆囊炎，胆石症并发梗阻性化脓性胆管炎，病人血压偏低，躁动不安，最好的处理是A．短时期的术前准备行胆总管探查引流术B．快速输液纠正水，电解质失衡，等待休克恢复C．立即给镇静剂，输液，给升压药及大剂量抗生素保守治疗D．即行胆囊切除术及胆总管切开探查术11、直肠内镜检查最危险的并发症是A．直肠出血B．肛门撕裂C．直肠穿破D．内痔出血12、男性，58岁，肝区持续性隐痛2个月，巩膜无黄染。
2016年上半年海南省高级西医综合考试题
2016年上半年海南省高级西医综合考试题一、单项选择题（共23题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、关于肾功能检查叙述，下列哪项是错误的A．内生肌酐清除率测定反映肾小球滤过功能B．PSP试验可大致反映近曲小管的重吸收功能C．莫氏试验反映远曲小管及集合管的浓缩稀释功能D．血清尿素氮及血清肌酐测定主要反映肾小球滤过功能E．血液pH测定可准确反映肾小管酸碱平衡功能2、生成原尿的有效滤过压等于A．肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压+囊内压B．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压+囊内压)C．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压-囊内压D．肾小球毛细血管血压-(血浆胶体渗透压-囊内压)E．肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压3、尿沉渣计数(Addis计数)中管型的参考值为A．4、女，32岁，孕4个月，发现甲亢。
最适当的治疗是A．MM B．最小有效量PTU C．131ⅠD．普萘洛尔(心得安)5、男性，35岁，右腰酸痛两天，门诊首选以下哪项辅助检查A．KUB+IVU B．CT C．MRI D．B超6、患者，男，45岁。
吸烟20年，有喘息、咳嗽症状，普通胸片未发现明显异常，支气管舒张试验阳性。
最可能的诊断是A．心源性哮喘B．支气管哮喘C．嗜酸细胞性肺炎D．COPD7、女性，21岁，因急性阑尾炎阑尾穿孔行急诊阑尾切除术。
术后第5天，体温重又升高至38.7℃，伴下腹部坠胀、里急后重，排粘液样稀便3～4次。
肛门指诊在直肠前壁触痛明显、局部饱满。
此病人应诊断为A．急性菌痢B．盆腔脓肿C．膈下脓肿D．阑尾残端炎E．肠系膜淋巴结炎8、关于髋关节的描述，正确的是A．为典型的球窝关节B．由股骨头与髋臼构成C．髋关节只能作屈、伸、收、展运动D．髋关节的关节囊向上附于髋臼E．关节囊向下包裹股骨颈9、肝受损时，血中蛋白质的主要改变是A．白蛋白含量升高，球蛋白含量正常B．球蛋白含量下降，白蛋白含量正常C．白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D．白蛋白含量下降，球蛋白含量升高或相对升高10、下列哪项是嗜铬细胞瘤最具特征性的临床表现A．持续性高血压B．平时血压不高，阵发性血压骤升C．高血压与低血压交替出现D．持续性高血压，阵发加剧11、肝病时，升高的是A．LDH1 B．LDH2 C．LDH3 D．LDH4 E．LDH512、对顽固的胃溃疡病首选的手术方式是A．胃大部切除术B．迷走神经干切断术C．选择性迷走神经切断术D．高选择性迷走神经切断术13、胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的A．右上腹“钻顶样”剧烈疼痛B．突然发病，突然缓解C．常有上腹部肌紧张和反跳痛D．可伴轻度黄疸14、患者女性，16岁，因低热、乏力、盗汗、咳嗽、痰中带血，拟诊肺结核，为早期诊断应做__A．x线检查B．血常规C．结核菌素试验D．血沉E．痰细菌培养15、关于肥厚型心肌病，错误的是__A．非梗阻型者室壁均匀增厚或心尖部增厚B．梗阻型者心肌肥厚以室间隔特别是基底部最为明显C．梗阻型者出现二尖瓣前叶SAM征D．脉冲及连续多普勒检查显示左室流出道高流速射流频谱E．只要出现室间隔心肌肥厚均可确定是肥厚型心肌病16、组织兴奋性降低，组织的A．静息电位值减小B．动作电位减小C．刺激阈减小D．阈值增加E．反应性增加17、下列氨基酸中，无相应遗传密码的是A．异亮氨酸B．天冬酰胺C．脯氨酸D．羟赖氨酸18、下列哪项不属于谵妄表现A．躁动不安B．意识模糊C．定向力丧失D．幻视、幻听E．嗜睡19、餐后胰岛素分泌增加有助于维持血糖水平的稳定，这一调节形式是A．神经反射B．激素远距分泌C．活性物质旁分泌D．神经分泌20、急性肾小球肾炎的主要治疗是A．休息和对症治疗B．青霉素抗感染治疗C．降血压，维持肾功能D．透析治疗21、下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是A．低血容量性休克B．心源性休克C．感染性休克D．过敏性休克22、下列哪项生理活动改变是由β3受体介导的?A．瞳孔散大B．支气管痉挛C．脂肪分解加强D．糖酵解加强23、高渗性脱水与低渗性脱水临床表现的主要鉴别点是A．手足麻木B．口渴明显C．视力模糊D．恶心、呕吐E．脉压减小二、多项选择题（共23题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
海南省2016年上半年高级西医综合试题
海南省2016年上半年高级西医综合试题本卷共分为2大题60小题，作答时间为180分钟，总分120分，80分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共30小题，每小题2分，60分。
)1、结核球的形成是干酪样坏死物被A．机化B．钙化C．包裹D．排出2、女性，25岁，发热伴皮肤淤斑1周，查体见贫血貌，牙龈增生伴出血，胸骨压痛明显，化验Hb70g/L，WBC36×109/L，血小板15×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞84%，P0X染色弱阳性，非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制。
最可能的诊断是A．急性粒细胞白血病B．急性淋巴细胞白10L病C．急性单核细胞白血病D．急性红白血病3、错误的是A．老年股骨颈骨折不易发生缺血坏死B．头下型骨折易出现缺血坏死C．基底型骨折不易出现缺血坏死D．缺血坏死可发生在骨折数年后4、如果收缩压降9.3kPa～12.0kPa，脉率增至每分钟130次/分，表示出血量约达全身总血量的A．20% B．15% C．25% D．30%5、男性，30岁，骑白行车摔倒，右侧胸部摔倒马路沿上，引起局部疼痛及憋气。
查体：P84次/分，BP110/80mmHg，患侧胸部有压痛，呼吸音稍弱，胸片示：右侧第4、5肋骨骨折，无移位，患侧肺压缩约30%，治疗可选择A．镇静止痛、对症治疗B．胸腔穿刺抽气C．胸腔闭式引流D．胸腔镜下置管抽气、引流6、神经细胞兴奋时，首先产生扩布性动作电位的部位是A．树突B．胞体C．轴突D．始段E．轴突末梢7、下列哪一种氨基酸是亚氨基酸?A．赖氨酸B．脯氨酸C．组氨酸D．色氨酸E．异亮氨酸8、对脂酰辅酶A进入线粒体的速度起关键作用的因素是A．线粒体内膜上肉碱的存在B．肉碱-脂酰转移酶Ⅰ活性C．肉碱-脂酰肉碱转位酶活性D．肉碱-脂酰转移酶Ⅱ活性9、血气分析示pH7.26，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，，该患者的酸碱失衡类型为（）A．呼吸性酸中毒失代偿B．呼吸性酸中毒代偿C．代谢性酸中毒失代偿D．代谢性碱中毒代偿E．代谢性酸中毒代偿10、急性心肌梗塞患者治愈后，无心绞痛发作，至少多长时间后可行腹部择期手术__A．3个月B．4个月D．6个月E．7个月11、体内CO2分压最高的部位是A．组织液B．细胞内液C．毛细血管血液D．动脉血液12、柏油样便主要见于A．阻塞性黄疸B．霍乱C．上消化道出血D．细菌性痢疾E．阿米巴痢疾13、安静时机体的主要产热器官是A．内脏B．脑C．心脏D．皮肤E．骨骼肌14、对早期肺气肿的诊断价值最大的是A．慢性咳嗽、咳痰和喘憋的病史B．桶状胸和双肺叩诊过清音C．X线胸片显示双肺透亮度增加、肋间隙变宽D．肺功能示残气容积占肺总量的百分比增加15、原发性高血压Ⅱ期心脏主要的变化是A．左心室壁增厚B．左心室扩张C．右心室壁增厚D．右心房扩张16、关于判断进行性血胸的征象下列哪项不对A．持续性血压下降，脉搏加快B．血红蛋白量、红细胞计数和红细胞比容进行性降低C．引流胸腔积血迅速凝固D．置胸腔引流时，立即引出血性胸液500ml，观察3小时，又引流出200ml17、下列关于骨巨细胞瘤的叙述，错误的是A．20～40岁年龄段好发B．多见于长骨干骺端C．偏心、溶骨、膨胀生长D．单纯手术刮除易复发18、女性，50岁，10天前做胆道手术，近几天来时有突然寒战，体温38～39℃，有时体温接近正常，白细胞计数8.5×109/L，中性0.70，血培养阳性，考虑为A．革兰阳性细菌败血症B．革兰阴性细菌败血症C．脓血症D．真菌性败血症19、输血开始后早期出现的发热反应，不可能是A．由免疫反应引起B．由致热原引起C．由溶血反应引起D．由疟疾传播引起20、男性，50岁，间断咳嗽、憋喘10年，每年冬季症状加重，夏季症状减轻。
海南省2016年下半年西医综合之生理病理药理考试试卷
海南省2016年下半年西医综合之生理病理药理考试试卷一、单项选择题1、连续性杂音常见于__A．动脉导管未闭B．房间隔缺损C．室间隔缺损D．法洛四联症E．肺动脉瓣狭窄2、哪种癌在胃幽门部出现的机会最少?A．腺癌B．鳞状上皮细胞癌C．胶样癌D．髓样癌3、肾的被膜由外向内依次是__A．纤维囊、肾筋膜、脂肪囊B．纤维囊、脂肪囊、肾筋膜C．肾筋膜、脂肪囊、纤维囊D．肾筋膜、纤维囊、脂肪囊E．脂肪囊、肾筋膜、纤维囊4、中央型肺癌一般是指发生在A．主支气管B．叶支气管C．段支气管D．段以下支气管E．段以上支气管5、可以鉴别关节结核和化脓性关节炎的根据是A．发热B．关节疼痛和活动障碍C．ESR加快D．关节抽出液化验结果6、女，36岁。
下腹痛、腹泻、粘液血便8个月。
贫血、血沉32mm/h。
钡剂灌肠检查见左侧结肠缩短，结肠袋消失，呈“铅管状”。
最可能的诊断为A．肠结核B．Crohn病C．结肠癌D．溃疡性结肠炎7、参与复制起始过程的酶中，下列哪一组是正确的A．DNA-polⅠ、DNA内切酶B．DNA外切酶、连接酶C．RNA酶、Dna蛋白D．Dna蛋白、SSB E．DNA拓扑异构酶、DNA-polⅠ8、肾脏分泌肾素的结构是A．致密斑B．球外系膜细胞C．入球和出球小动脉的颗粒细胞D．入球小动脉和出球小动脉的内皮细胞9、按预后的好坏，霍奇金病四型的排列顺序应为A．混合细胞型-淋巴细胞消减型-结节硬化型-淋巴细胞为主型B．混合细胞型-结节硬化型-淋巴细胞为主型-淋巴细胞消减型C．淋巴细胞为主型-结节硬化型-淋巴细胞消减型-混合细胞型D．淋巴细胞为主型-结节硬化型-混合细胞型-淋巴细胞消减型10、良、恶性胃溃疡共有的征象为A．腔外龛影B．环堤C．穿透性溃疡D．项圈征E．指压迹征11、对视杆细胞的叙述，错误的是A．其感色素为视紫红质B．具有晚光觉功能C．无色觉D．能分辨颜色E．视紫红质由视蛋白和视黄醛组成12、远曲小管A．吸收水的量相当于滤过量的50% B．对水的重吸收属必需重吸收C．对尿素可自由通透D．分泌H+，需碳酸酐酶的参与13、下列病毒中，与子宫颈癌关系密切的DNA病毒是A．H=BV B．CMV C．EBV D．HPV14、下列关于胃排空的叙述，正确的是A．食物入胃后30分钟开始排空B．高张溶液比等张溶液排空快C．普通混合食物完全排空需2～3小时D．人的情绪也能影响排空15、壁细胞完全缺乏的人，下列哪种情况一般不会发生A．消化蛋白质能力降低B．维生素B12吸收减少C．胃蛋白酶活性降低或消失D．胰碳酸氢盐分泌减少16、第二心音形成的主要机理是A．心房肌收缩B．大血管内血液流动C．二尖瓣开放D．三尖瓣开放E．半月瓣关闭17、原发性支气管肺癌的最常见组织类型为A．鳞癌B．腺癌C．小细胞癌D．未分化癌E．混合癌18、大量心包积液时不出现A．Kussmaul征B．奇脉C．Ewart征D．交替脉19、老年人的动脉硬化可能引起A．大动脉弹性储器作用增大B．收缩压降低，舒张压升高C．血压变化不大D．脉压增大20、患者风心病二尖瓣狭窄病史5年，其最可能发生的并发症是__A．栓塞B．尿路感染C．心力衰竭D．休克E．亚急性感染性心内膜炎21、可兴奋细胞受到刺激后之所以能产生动作电位，是因为它们具有A．电压门控的Na+通道或Ca2+通道B．化学门控Na+通道C．化学门控K+通道D．电压门控K+通道二、多项选择题1、闭式胸腔引流方法，错误的是A．胸腔引流管连接于水封瓶的短玻璃管B．接通后长管内应有水柱波动C．水柱不动，提示引流管不通D．水柱在长管内上升，一般为8～10cm 2、低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善时，应考虑有A．低氯血症B．低钠血症C．高钙血症D．低镁血症3、患者，女，30岁。
海南省2016年下半年高级西医综合考试试卷
海南省2016年下半年高级西医综合考试试卷一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、神经-肌接头的终板膜上，实现跨膜信号转导的方式是A．受体-G蛋白-AC途径B．受体-G蛋白-PLC途径C．离子通道受体途径D．酪氨酸激酶受体途径2、肛裂常发生在肛管的A．左侧B．右侧C．前正中位D．后正中位3、在已知核苷酸序列的情况下，获得目的DNA最常用的方法是A．化学合成法B．筛选基因组DNA文库C．筛选cDNA文库D．聚合酶链反应4、输血的适应证中，不包括A．脱水及代谢性酸中毒B．贫血C．出血D．重症感染和凝血机制障碍5、下列对逆转录的叙述错误的是A．以RNA为模板合成双链DNA B．逆转录的合成原料为4种dNTP C．逆转录与转录相似，均不需要引物D．RNA：DNA杂化双链为过程的中间产物6、患者活动时突然发生脑动脉栓塞，既往有风心病史，此脑栓塞最常见于风心病__A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣狭窄并发房颤C．主动脉瓣关闭不全D．二尖瓣关闭不全E．主动脉瓣狭窄7、影响外周阻力的主要因素是A．血液黏滞性B．红细胞数C．血管长度D．小动脉和微动脉口径E．大动脉弹性8、营养物质的主要吸收部位是A．食道B．胃C．小肠D．结肠E．小肠和结肠9、慢粒患者有哪条染色体改变A．t(15:1) B．t(9:22)(q34:q11) C．t(8:14) D．t(11:8)(q34:q11)10、可兴奋细胞受到刺激后之所以能产生动作电位，是因为它们具有A．电压门控的Na+通道或Ca2+通道B．化学门控Na+通道C．化学门控K+通道D．电压门控K+通道11、肿瘤经淋巴道转移至淋巴结，最先转移至淋巴结的哪个部位?A．被膜B．边缘窦C．中央窦D．滤泡生发中心12、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。
体检：消瘦，体温39℃，心率110次/分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。
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海南省2016年西医综合《生理学》考试试卷
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）
1、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分是
A．心力衰竭细胞B．纤维蛋白C．水肿液D．中性粒细胞E．黏液
2、下列哪些成分不会成为栓子
A．肿瘤细胞团B．血吸虫虫卵C．机化的血栓D．血液中的气体3、以下哪项不是输血的适应证
A．烧伤B．大手术出血C．出血性疾病D．肾衰竭
4、下述关于痔的诊断中哪项是不恰当的
A．外痔在没有发生血栓以前，一般不会出现剧痛B．齿状线是区分内、外痔的唯一标志C．痔是指肛管皮下或直肠下端静脉扩张迂曲而形成的静脉团D．内痔出现静脉破裂就可引起剧痛
5、在我国目前广泛使用的大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌
A．B1 B．B2 C．C1 D．C2
6、红细胞生成素(EPO)调节红细胞系统增殖和分化，EPO的受体本身没有催化活性，然而一旦结合于其受体，将激活靶细胞内的
A．Ser/Thr激酶B．Set激酶C．Tyr激酶D．Thr激酶
7、下述关于营养物质的能量转换，哪项是不正确的?
A．糖的主要功能是供给生命活动所需能量B．脑组织所消耗的能量主要来自糖有氧氧化C．脂肪的主要功能是贮存能量D．肥胖是能量在体内过度积蓄所致
8、原发性高血压的病因阐述中，最恰当的是
A．食盐量过多B．精神过于紧张、工作太累C．慢性肾功能不全D．至今未明，是一种多因性疾病
9、引起槟榔肝的病变，属于下列哪一项
A．水样变性B．脂肪变性C．淤血D．坏死
10、关于肥厚型心肌病，下列哪项是错误的?
A．左心室腔明显增大，左心室壁心肌明显肥厚B．胸骨左缘可闻收缩杂音，做Valsalva试验时杂音增强C．超声心动图可见SAM征D．β-受体阻滞剂为首选药物
11、关于钙通道拮抗剂治疗心绞痛的主要机制，下列哪项不正确?
A．抑制心肌收缩，减少心肌氧耗B．减慢心率，减少心肌作功C．降低血液黏度，抗血小板聚集D．解除冠状动脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血12、女，60岁，患咳嗽、咳痰已8～9年，入院查体，可平卧，桶状胸，两肺少量湿啰音，剑突下可见收缩期搏动。
二尖瓣区可听见收缩期杂音，肝脾不大，下肢无浮肿，其诊断可能为
A．慢性支气管炎B．慢性支气管炎+肺气肿C．慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期D．慢性支气管炎+肺心病右心衰竭E．以上都不是
13、由于气体分子的不同特性，CO2的扩散系数约为O2的
A．10倍B．20倍C．30倍D．40倍
14、女性，42岁，乏力半年，登楼困难2周。
半年前发现高血压，药物治疗无效。
查体：BP140/92mmHg，心率90次/分。
血糖6.2mmol/L。
血钾2.8mmol/L，B超显示：左肾上腺区域有1.5cm大小圆形低回声，可能的诊断是
A．嗜铬细胞瘤B．肾上腺髓质增生C．原发性醛固酮增多症D．肾上腺皮质肿瘤
15、一病人输血后半小时出现发冷发热，体温38℃，伴有头痛，血压110／70mmHg，可能是
A．发热反应
B．溶血反应
C．过敏反应
D．细菌污染反应
E．循环超负荷
16、十二指肠溃疡主要表现为
A．溃疡多在十二指肠降部B．溃疡大小多在1cm以上C．前壁之溃疡易穿孔D．后壁之溃疡不易出血
17、引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因是
A．药物及化学物质B．物理因素C．病毒感染D．细菌感染
18、下列可抑制胃排空的因素是
A．食物对胃的扩张刺激
B．迷走神经兴奋释放乙酰胆碱
C．胃内的氨基酸和肽浓度升高
D．G细胞释放胃泌素增多
E．肠一胃反射增强
19、下述中CO2分压最高的是
A．肺泡气B．毛细血管血液C．静脉血D．组织液
20、吸气末肺内压
A．等于胸内压B．小于大气压C．等于大气压D．大于大气压
21、关于血液中胆红素，下列说法哪项不正确
A．胆红素是血红蛋白、肌红蛋白、过氧化物酶、细胞色素等含铁卟啉的化合物在体内的代谢产物
B．胆红素是胆绿素在胆绿素还原酶催化下还原而成
C．游离胆红素在血中与血清白蛋白结合，以复合物形式运输
D．胆红素全部来源于衰老的红细胞
E．肝细胞中有Y、Z两种胆红素受体蛋白
22、如果收缩压降9.3kPa～12.0kPa，脉率增至每分钟130次/分，表示出血量约达全身总血量的
A．20% B．15% C．25% D．30%
23、2岁小儿，股骨干斜形骨折，采用垂直悬吊皮牵引治疗，其复位情况下列哪项不允许
A．短缩4cm B．无侧方成角移位C．有轻度向前成角移位D．无旋转移位及分离移位
24、下述何种因素改变时，肾小球滤过率基本保持不变
A．血浆胶体渗透压B．滤过屏障的面积C．动脉血压在10.7～
24.0kPa(80～180mmHg)之间D．肾小囊内压
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。
）
1、支配手掌、足跖及前额等处小汗腺的神经纤维是
A．交感胆碱能纤维B．副交感胆碱能纤维C．交感肾上腺素能纤维D．副交感肽能纤维
2、有关甲亢心脏病的表现哪一项是错误的
A．心动过速，心率90～120次/分，睡眠休息时可以改善B．心律失常，以房颤最为常见C．第一心音亢进，常有心尖部收缩期杂音D．可发生心力衰竭
3、不属肝细胞性黄疸的特点是
A．尿胆红素阳性
B．尿胆原常增多
C．血清结合型、非结合型胆红素均增高
D．血清仅结合型胆红素增高
E．肝功能减退
4、男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3、FT1正常，甲状腺Ⅱ度肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择A．手术治疗B．减少抗甲状腺药物剂量C．继续目前治疗D．加大抗甲状腺药物剂量
5、对肝硬化肝功能的诊断最有意义的是__
A．谷氨酸转氨酶
B．单胺氧化酶
C．白蛋白/球蛋白比例
D．碱性磷酸酶
E．丙氨酸转氨酶
6、ADA糖尿病诊断标准是
A．静脉全血空腹血糖＞6.1mmol/L B．静脉全血空腹血糖＞7mmol/L C．静脉血浆空腹血糖＞7mmol/L D．餐后血糖≥11.2mmol/L
7、假膜性炎渗出物中的特征性成分是
A．黏液B．浆液C．纤维素D．纤维蛋白原E．坏死的黏膜上皮细胞膜
8、卵巢囊腺瘤的类型中不包含
A．卵巢多房性黏液性乳头状囊腺瘤B．卵巢皮样囊肿C．卵巢黏液性囊腺瘤D．卵巢多房性乳头状囊腺瘤
9、突触前抑制的发生是由于
A．突触前末梢兴奋性递质释放量减少
B．突触前末梢释放抑制性递质
C．突触后膜超级化
D．中间抑制性神经元兴奋的结果
E．以上原因综合的结果
10、行胃癌根治术时，手术切除最少应离癌肿边缘多远才算足够?
A．1～2cm B．2～4cm C．4～6cm D．6～8cm E．8～10cm 11、成人Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积超过多少应该给予液体复苏治疗
A．10% B．20% C．3% D．25%
12、关于消化道类癌下列哪项是错误的?
A．发生于黏膜腺体B．瘤细胞小，形态一致为圆形或多角形C．好发生于阑尾D．胞质内含嗜酸性颗粒
13、皮质肾单位的结构特点之一是
A．分布于内皮质层B．人球小动脉口径比出球小动脉粗C．髓袢很长D．含肾素颗粒较少
14、在DNA复制时与核苷酸链5'—T—G—A—C—3'互补的链是A．5'—A—C—I—G—3' B．5'—G—T—C—A—3' C．5'—C—I—G—A—3' D．5'—F—G—A—C—3' 15、特异投射系统的主要功能是
A．引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动B．维持和改变大脑皮质的兴奋状态C．协调肌紧张D．调节内脏功能
16、下列神经中，属于肾上腺素能纤维的是
A．支配肾上腺髓质的神经B．骨骼肌交感舒血管神经C．交感缩血管神经D．骨骼肌运动神经
17、链霉素可抑制原核生物的蛋白质合成，其原因是
A．特异地抑制肽链延长因子2(EFT2)的活性B．与核蛋白体的大亚基结合，抑制转肽酶活性，而阻断翻译延长过程C．与原核核蛋白体小亚基结合改变构象引起读码错误、抑制起始D．间接活化一种核酸内切酶使mRNA降解18、肛裂最突出的临床表现是
A．排便时粪便表面带血B．经常便秘C．排便时和排便后肛门剧烈疼痛D．脓血便、疼痛、肛门痉挛
19、机体生理功能维持稳定的主要调节过程是
A．神经调节B．体液调节C．自身调节D．负反馈调节
20、与非胰岛素依赖型糖尿病无关的是
A．自身免疫引起胰岛数目减少B．发病在40岁以上C．胰岛及B细胞有缺陷D．肥胖是发病的重要因素
21、胸腔闭式引流后，拔除胸腔引流管时患者最好应采用的呼吸方式是
A．平静呼吸B．深吸气后屏气C．浅快呼吸D．深呼气后屏气22、痰结核菌检查的意义为__
A．痰菌阴性无传染性
B．痰菌阴性可不治疗
C．痰菌阳性不是确诊肺结核的依据
D．痰菌阳性说明病灶是开放性的
E．痰菌阴性可否定肺结核
23、男性，22岁，胸痛，同时伴发热，气急，心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm，肝肋下5cm，心电图示窦性心动过速，低电压，最可能的诊断是
A．急性心肌梗死B．感染性心内膜炎C．急性心包炎D．扩张型心肌病
24、少尿的标准是
A．24小时尿量＜2000mL
B．24小时尿量＜1500mL
C．24小时尿量＜1000mL D．24小时尿量＜500mL E．24小时尿量＜400mL。