护士资格证考试实践能力考题评析(1)
2023年护士执业资格考试实践能力真题及解析
护士执业资格考试《实践能力》真题及解析一、如下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一种最佳答案，并在答题卡上将对应题号旳对应字母所属旳方框涂黑。
001、正常状况下，产妇顺产后需继续留在产房观测旳时间是A、1小时B、2小时C、3小时D、4小时E、5小时参照答案：B002、根据乳腺癌淋巴转移旳重要途径，护理评估应重点关注旳部位是A、腹股沟B、颌下C、颈后D、颈前E、腋窝参照答案：E003、表达肺癌已经有全身转移旳体现是A、痰中带血B、持续性胸痛C、股骨局部破坏D、间歇性高热E、持续性胸水参照答案：C004、有关小区开展防止一氧化碳中毒旳健康教育，对旳旳论述是A、关闭门窗B、煤气淋浴器安装在浴室里C、定期检查管道安全D、使用不带有自动熄火装置旳煤灶E、通气开关可长期开放参照答案：C005、肝硬化失代偿期患者最常见旳并发症是A、电解质紊乱B、肝性脑病C、原发性肝癌D、肝肾综合征E、上消化道出血参照答案：E006、为减少支气管扩张患者肺部继发感染和全身中毒症状，最关键旳措施是A、加强痰液引流B、选择广谱抗生素C、使用呼吸兴奋剂D、使用支气管扩张剂E、注射流感疫苗参照答案：A007、慢性便秘患者最重要旳临床体现是A、缺乏便意、排便艰难B、腹痛C、里急后重感D、恶心、呕吐E、腹部下坠感参照答案：A008、急性上呼吸道感染最常见旳病原体是A、细菌B、病毒C、支原体D、衣原体E、幽门螺杆菌参照答案：B009、心室颤动患者旳脉搏特性是A、快而规则B、慢而规则C、快而不规则D、慢而不规则E、摸不到参照答案：E010、老年患者伴随年龄旳增长，记忆能力逐渐减退。
在问询病史时最轻易出现旳是A、表述不清B、症状隐瞒C、记忆不确切D、反应迟钝E、答非所问参照答案：C011、患者女，48岁。
哮喘持续发作，呼吸36次/分，吸气时脉搏明显减弱，此时该患者旳脉搏属于A、奇脉B、短绌脉C、洪脉D、交替脉E、水冲脉参照答案：A012、患者女，19岁。
2023年河南省南阳市护士执业资格考试《实践能力》试题及答案解析
2023年河南省南阳市护士执业资格考试《实践能力》试题及答案解析毕业院校：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．正常胃液中可以见到少量A、淀粉颗粒B、脂肪小滴C、尘细胞D、肌肉纤维E、食物残渣答案：E答案解析：正常空腹12h胃液中食物残渣极少,但其他选项都是正常情况下不可见的2．可用荚膜肿胀试验分型的细菌为A、A群链球菌B、B群链球菌C、D群链球菌D、肺炎链球菌E、草绿色链球菌答案：D3．阵发性睡眠性血红蛋白尿,确诊试验为A、冷凝集素试验B、Coombs试验C、酸化血清溶血试验D、异丙醇沉淀试验E、红细胞渗透脆性试验答案：C答案解析：酸化血清溶血试验是 PNH 的确诊试验4．当血清中[cHC03-]<22mmol/L时, 一般判断应考虑A、代谢性碱中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、呼吸性酸中毒E、以上均不是答案：B答案解析：AB 是指病人血浆中的实际 HC03- 含量 SB是指体温37°C时 PaC02在5．目前临床上推广使用的交叉配血方法为A、木氏酶法B、清蛋白法C、聚凝胺法D、盐水介质法E、抗人球蛋白法答案：C答案解析：聚凝胺法配血法:可以检出 IgM 与 IgG两种性质的抗体,能发现可引起溶血性输血反应的几乎所有的规则与不规则抗体,故本法已逐渐推广使用于临床6．下列免疫学测定方法中敏感向最高的是A、沉淀反应B、凝集反应C、补体结合试验D、ELSA测定E、放射免疫测定答案：E答案解析：RIA检出限量达 ng甚至 pg水平,ELISA与 RIA检测敏感性相仿7．HLA交叉配型常用于下列器官移植中的A、肾移植B、心脏移植C、肝脏移植D、肺移植E、以上均是答案：A8．怀疑糖尿病酮症酸中毒时需检测A、尿硝酸盐B、血浆白蛋白C、尿酮体D、全血乳酸E、胰岛素抗体答案：C答案解析：糖尿病酮症酸中毒时机体动员脂肪供能,酮体生成增多,超过了组织所能利用的程度时,酮体在体内积聚可出现酮血症,尿酮体阳性9．哪种人疟原虫有新月型配子体A、恶性疟原虫B、间日疟原虫C、三日疟原虫D、卵形疟原虫E、所有四种人疟原虫答案：A答案解析：恶性疟原虫的雌配子体是新月型10．下列关于瑞特染色的叙述,正确的是A、瑞特染色的最适PH为6~7B、染色配制后可立即使用C、瑞特染料中含酸性染料亚甲蓝和碱性染料伊红D、染色时间不受室温影响E、缓冲液PH偏高,血涂片颜色会偏蓝色答案：E答案解析：在偏碱性环境中负电荷增多,易与美蓝结合,细胞染偏蓝色11．为了确定泌尿系统的感染,取中段尿进行细菌计数时具有诊断意义的细菌是A、革兰阴性杆菌> 104 /mL ,革兰阳性球菌>103/mLB、革兰阴性杆菌> 103/mL ,革兰阳性球菌>103/mLC、革兰阴性杆菌> 102/mL,革兰阳性球菌>103/mLD、革兰阴性杆菌>105 /mL,革兰阳性球菌>104 /mLE、革兰阴性杆菌> 103/mL,革兰阳性球菌>103 /mL答案：D12．该患者最可能的诊断是A、肝炎后肝硬化B、原发性高血压C、慢性肾盂肾炎D、慢性肾小球肾炎E、肾病综合征答案：E答案解析：尿蛋白强阳性,水肿,总蛋白和白蛋白均降低,提示诊断为肾病综合征;肾病综合征临床上有四大特征,分别是大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高胆固醇血症其中大量蛋白尿、低蛋白血症是诊断的必备条件13．酶催化活性浓度测定的下列描述错误的是A、可测定产物生成量B、可测定底物消耗量C、反应速度与PH有关D、反应速度与温度有关E、反应速度与底物浓度无关答案：E答案解析：本题考查酶催化活性浓度测定时的反应期要求,酶催化活性浓度测定时一般选择零级反应期,即底物过量,应使[S]> Km,一般为 Km的10~20倍,则 Km可忽略不计,米氏方程方程简化为 v= V,限速因素是被测酶的活性14．做血吸虫孵化检查时，应留取A、粪便的中央部分B、粪便的黏液部分C、粪便的脓血部分D、全部粪便E、粪便的不同部位答案：D15．下列哪种溶血性贫血是由红细胞膜异常所致A、遗传性球形细胞增多症B、自身免疫溶血性贫血C、微血管病性溶血性贫血D、行军性血红蛋白尿E、血型不合输血所致溶血性贫血答案：A答案解析：遗传性球性红细胞增多症是最常见的一种红细胞膜异常的溶血性贫血 . 16．制定医疗卫生法规的基本原则不包括A、公平原则，合理分配卫生资源B、预防为主原则，防止疾病的发生和流行C、卫生保护原则，承认健康是一项基本人权D、在制定卫生法规时，个人健康利益高于社会健康利益E、患者自主原则，患者有自主决定的权利答案：D17．正常血乳酸波动范围时A、0.3~0.6 mmol/LB、0.6~1.2mmol/lC、1.2~1.6 mmol/LD、1.6~2.0mmol/LE、2.0~3.0mmol/L答案：B答案解析：考査血乳酸的正常值范围,正常血乳酸波动在 0. 6~1. 2 mmol/L这一狭窄范围,空腹时较餐后低,运动后可一时升高, 但很快可恢复正常18．异硫氰酸荧光素(FITC)在紫外光的激发下所产生的荧光为A、灰蓝色B、黄绿色C、橙色D、暗红色E、橙红色答案：B答案解析：异硫氰酸荧光素(fluorescein isothio-cyanate,FITC)纯品为黄色或橙黄色结晶粉末, 易溶于水和酒精溶剂 FITC分子量为19．下列微生物中,需要保温送检的是A、大肠埃希菌B、肺炎克雷伯菌C、嗜麦芽窄单胞菌D、结核分枝杆菌E、淋病奈瑟菌答案：E答案解析：淋病奈瑟菌即淋球菌,抵抗力弱,不耐干燥和寒冷,送检时需要注意保温20．志贺菌属A、分解乳糖产酸、产气、有动力B、分解葡萄糖产酸、产气,无动力C、分解葡萄糖产酸、不产气,有动力D、分解葡萄糖产酸、不产气,无动力E、不分解乳糖,不分解葡萄糖,无动力答案：D答案解析：志贺菌属均能分解葡萄糖只产酸不产气,除宋内志贺菌迟缓发酵乳糖外, 均不分解乳糖志贺菌属无鞭毛,动力阴性;沙门菌不发酵乳糖和蔗糖,发酵葡萄糖、麦芽糖和甘露醇,除伤寒沙门菌产酸不产气外,其他沙门菌均产酸产气一般有鞭毛,动力阳性;大肠埃希菌周身鞭毛,能运动,能发酵多种糖类如葡萄糖和乳糖产酸、产气21．通过血液和性接触传播的微生物是A、脊髓灰质炎病毒B、甲型肝炎病毒C、乙型肝炎病毒D、流脑病毒E、轮状病毒答案：C22．某病人行左下肢截肢术后,创面出现脓性分泌物经培养,血平板上有柠檬色、圆起、隆起表面光滑的中等大小菌落,菌落周围有透明的溶血环镜检为革兰阳性球菌触酶阳性,血浆凝固酶阳性,对新生霉素敏感此菌最可能是A、金黄色葡萄球菌B、肠球菌C、腐生葡萄球菌D、表皮葡萄球菌E、A群链球菌答案：A23．下列选项中,不属于多发性骨髓瘤典型特征的是A、骨损害B、反复感染C、贫血D、骨髓中不成熟粒细胞比例增高E、M蛋白答案：D答案解析：多发性骨髓瘤的骨髓象中,主要是浆细胞比例增高到15%以上,不成熟粒细胞比例基本无改变24．骨髓细胞形态学检査建不能确诊的疾病是A、急性白血病B、巨幼细胞性贫血C、多发性骨髓瘤D、缺铁性贫血E、尼曼-匹克病答案：D25．检査阴道分泌物中的滴虫最常用的是A、直接涂片法B、细胞学检査C、革兰染色法D、抗酸染色法E、单核细胞答案：A26．要确诊进一步做的检查中不包括A、钡剂灌肠造影B、结肠镜检C、腹部B超D、血清癌胚抗原E、尿胆红素答案：E答案解析：可通过钡剂灌肠造影、结肠镜检、腹部B超、血清癌胚抗原来确定腹部包块的性质,进而做出诊断27．甲胎蛋白是下列哪一种肿瘤的最灵敏、最特意的指标A、胃癌B、肝癌C、卵巢癌D、直肠癌E、甲状腺肿瘤答案：B答案解析：肝癌患者体内的血.清甲胎蛋白合量显著升高28．关于肠杆菌科的生化特点,正确的是A、发酵葡萄糖,氧化酶阳性,硝酸盐还原试验阴性B、发酵葡萄糖,氧化酶阴性,硝酸盐还原试验阴性C、发酵葡萄糖,氧化酶阴性,硝酸盐还原试验阳性D、不发酵葡萄糖,氧化酶阴性,硝酸盐还原试验阴性E、不发酵葡萄糖,氧化酶阴性,硝酸盐还原试验阳性答案：C答案解析：肠杆菌科细菌可通过氧化多种简单有机化合物或发酵糖、有机酸或多元醇来获取能量除个别血清型外,接触酶均为阳性,氧化酶阴性;除欧文菌属中的少数种外,均还原硝酸盐为亚硝酸盐,29．患者，男，56岁。
执业护士资格考试：2021执业护士资格《实践能力》真题模拟及答案(1)
执业护士资格考试：2021执业护士资格《实践能力》真题模拟及答案(1)共338道题1、甲氨蝶呤的解救药物是（单选题）A. 鱼精蛋白B. 全反式维A酸C. 亚叶酸钙D. 亚砷酸E. 泼尼松试题答案：C2、患者，女，45岁。
因餐后腹痛住院，拟诊为急性水肿性胰腺炎行保守治疗。
护士告知患者行胃肠减压的主要目的是（）。
（单选题）A. 减轻腹胀B. 防止恶心、呕吐C. 减少胰液分泌D. 预防感染E. 防止胰液逆流试题答案：C3、下列哪项不是子宫肌瘤的临床表现（单选题）A. 月经改变B. 进行性痛经C. 腰酸坠胀D. 腹部肿块E. 白带增多试题答案：B4、胰头癌最主要的临床表现是（单选题）A. 恶心、呕吐B. 进行性黄疸C. 腹胀D. 低血糖E. 乏力，消瘦试题答案：B5、男性，20岁，被汽车撞击左上腹后收住入院。
住院期间腹部偶有胀痛，生命体征正常。
2天后因用力排便，突然出现腹痛、面色苍白、出冷汗；体温37.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，腹部有明显压痛、反跳痛和移动性浊音。
若对该患者行扩充血容量治疗时，首先应输入（单选题）A. 5%葡萄糖溶液B. 平衡盐溶液C. 5%葡萄糖盐水D. 10%葡萄糖溶液E. 生理盐水试题答案：B6、某患者因急性胰腺炎拟行急诊手术，下列护理措施不妥的是（）（单选题）A. 将备用床改为麻醉床B. 测量生命体征C. 通知医生协助体检D. 口渴时少量饮水E. 评估患者收集资料7、患者男，30岁。
5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。
今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速，可能是（）（单选题）A. 肝破裂B. 脾破裂C. 胆囊穿孔D. 肾破裂E. 肠穿孔试题答案：B8、浅Ⅱ度烧伤的损伤范围是（单选题）A. 角质层B. 真皮浅层C. 真皮深层D. 皮肤全层E. 生发层试题答案：B9、带教老师在临床带教过程中为了给实习护士创造机会，有合适的静脉穿刺对象时就对患者说：“她虽然是个学生，但穿刺技术非常熟练，XX都是她穿刺的，而且每次都能成功，您能给她一次穿刺的机会吗？”在此护患沟通的过程中，带教老师使用的是（）（单选题）A. 劝说性语言B. 安慰性语言C. 指令性语言D. 鼓励性语言E. 积极的暗示语言10、患者男，56岁。
执业护士资格考试：2021执业护士资格《实践能力》真题及答案(1)
执业护士资格考试：2021执业护士资格《实践能力》真题及答案(1)共285道题1、关于右侧腹股沟斜疝嵌顿病人的术后出院指导，正确的叙述是（单选题）A. 减少和消除引起腹外疝复发的因素B. 出院后3天内避免重体力劳动或提举重物C. 卧床休息，不可增加活动量D. 可进食刺激性食物E. 出院后不必定期随访试题答案：A2、患者入院后采取的处理措施中不正确的是（配伍题）A. 输液、输血B. 应用保肝药物C. 静脉止血药物的应用D. 三强二囊管压迫止血E. 应用肥皂水灌肠试题答案：E3、患者，男，45岁。
因冠心病住院治疗，住院期间突然发生心室颤动，责任护士立即赶到床边，确认患者心搏骤停后立即电除颤，患者意识未恢复，此时抢救的首选药物是（单选题）A. 利多卡因B. 卡拉明C. 阿托品D. 碳酸氢钠E. 肾上腺素试题答案：A4、急诊室负责预检分诊的某护士突然接诊十余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状。
该护士应立即（单选题）A. 通知科主任B. 实施抢救C. 通知值班医师及抢救室护士D. 报告保卫部门E. 通知护士长和医务部门试题答案：C5、患者女，31岁，车祸造成损伤性血胸，来院后立即为其行胸腔闭式引流术，现有引流一处，在术后观察中，引流量(血量)为多少时护士应立即报告医生提示患者有进行性血胸的可能（单选题）A. 30ml/hB. 50ml/hC. 100ml/hD. 150ml/hE. 200ml/h试题答案：E6、关于避孕药的叙述，不正确的是（单选题）A. 是人工合成的雌孕激素复合制剂B. 抑制下丘脑促性腺激素释放激素，抑制排卵C. 出现不良反应主要是雌激素的作用D. 使子宫颈黏液黏稠，阻碍精子穿过E. 使子宫内膜萎缩，不利于孕卵着床试题答案：E7、护士为其测量心率、脉率的正确方法是（配伍题）A. 先测心率，再测右侧脉率B. 先测左侧脉率，再测心率C. 一人同时测心率和脉率，共测1分钟D. 一人听心率，一人测右侧脉率，同时测1分钟E. 一人听心率，一人测左侧脉率，同时测1分钟试题答案：D8、患者，男，38岁。
护士资格证《实践能力》考试试题及答案
护士资格证《实践能力》考试试题及答案护士资格证《实践能力》考试试题及答案一、A1型题：(最佳单项选择题)每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1.患者因大叶性肺炎第一次住院治疗，患者闷闷不乐，不喜欢和护士交流，特别希望家人时常来探望，这种需要属于A.生理需要B.安全需要C.心理需要D.归属和爱的需要E.认知需要正确答案:D解题思路：马斯洛将人的基本需要归纳为五个层次，由低到高依次为：①生理的需要：个体生存所必需的最基本的需要。
②安全的需要：个体需要有保障、受保护、有安全感、生活稳定。
③爱与归属的需要：个体渴望归属于某一群体，希望爱与被爱，与他人友好相处。
④尊重的需要：有自尊、被尊重和尊重他人的需要。
⑤自我实现的需要：个体希望自己的能力和潜力得到充分发挥，实现自己的理想。
2.预防阵发性夜间呼吸困难发作，最主要的护理措施是A.保持安静，减少声、光的刺激B.夜间持续吸氧C.夜间睡眠应保持半卧位D.睡前给少量镇静剂E.注意保暖正确答案:C解题思路：阵发性夜间呼吸困难又称心源性哮喘，可能是左心衰竭或严重二尖瓣狭窄的早期症状，最常见于高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病及主动脉瓣疾病。
而且常在夜间熟睡时突然憋醒，患者被迫坐起，经过一段时间后，呼吸困难才逐渐平息。
病因：①睡眠时迷走神经兴奋性增高。
②迷走神经兴奋，使冠状动脉收缩，心肌供血不足。
③卧位时下半身静脉回流量增多。
④血中酸性代谢产物刺激呼吸中枢。
夜间睡眠时保持半卧位可以预防阵发性夜间呼吸困难的发作。
3.糖尿病酮症酸中毒治疗的首要，关键措施为A.胰岛素治疗B.补液治疗C.纠正酸中毒D.纠正电解质紊乱E.加强护理正确答案:B解题思路：输液是抢救糖尿病酮症酸中毒的关键措施。
4.患者，男性，早晨下楼时不慎将脚扭伤，当时感到疼痛、下午肿胀明显，为患者减轻其肿胀和疼痛，宜采用的方法是A.放置热水袋B.湿热敷C.红外线照射D.湿冷敷E.乙醇按摩正确答案:D解题思路：软组织损伤、扭伤早期应局部用冷以减轻局部充血、出血和疼痛。
2020年护士资格考试《实践能力》历年真题及答案(1)
2020年护士资格考试《实践能力》历年真题及答案（1）1. 急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是（）。
A.利多卡因B.速尿C.尿激酶D.硝酸甘油E.洋地黄【答案】E【解析】严重房室传导阻滞、肥厚性梗阻型心肌病、急性心肌梗死24小时内不宜使用正性肌力药物（洋地黄）。
2. 胸部外伤后出现胸廓软化是由于（）。
A.一根肋骨多处骨折B.胸骨骨折C.锁骨骨折D.多根多处肋骨骨折E.胸肌大面积损伤【答案】D【解析】多根多处肋骨骨折后，由于没有完整的肋骨支撑胸廓，常出现胸廓软化、反常呼吸。
3. 关于对心律失常患者的健康指导，不妥的叙述是（）。
A.注意休息，劳逸结合B.防治原发病，避免诱因C.遵医嘱服用抗心律失常药物D.可选择辛辣食物以促进食欲E.定期门诊复查【答案】D【解析】心律失常患者饮食护理宜选择低脂、易消化、营养饮食，不宜饱食，少量多餐，避免吸烟、酗酒、刺激性或含咖啡因的饮料或饮食。
4. 成年人最常见的先天性心脏病是（）。
A.法洛四联症B.房间隔缺损C.室间隔缺损D.主动脉狭窄E.动脉导管未闭【答案】B【解析】二瓣型主动脉瓣、房间隔缺损是成人最常见的先天性心脏病，其次为主动脉狭窄、肺动脉狭窄。
5. 利多卡因治疗心律失常的主要机制是（）。
A.阻滞钾通道B.阻滞β受体C.阻滞钙通道D.阻滞α受体E.阻滞钠通道【答案】E【解析】利多卡因是Ⅰb类钠通道阻滞剂，常用于防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物，是急性心肌梗死、室性早搏、室性心动过速及室性震颤的首选药。
故答案选E。
6. 下列药物中适宜饭前服用的是（）。
A.伊曲康唑B.维生素CC.枸椽酸铋钾D.青霉素E.甲硝唑【答案】C【解析】A项，伊曲康唑为抗真菌药，胃肠副反应大，宜饭后服用。
B项，用餐后胃肠的消化活动趋于活跃，有利于维生素被人体吸收，故维生素C适合在用餐后服用。
C项，枸椽酸铋钾为胃黏膜保护剂，宜饭前服用。
DE两项，青霉素、甲硝唑为抗生素，为避免胃肠副反应，宜饭后服用。
2023年湖南省岳阳市护士执业资格考试《实践能力》试题及答案解析
2023年湖南省岳阳市护士执业资格考试《实践能力》试题及答案解析毕业院校：__________ 姓名：__________ 考场：__________ 考号：__________一、选择题1．该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血B、巨幼细胞贫血C、再生障碍性贫血D、骨髓增生异常综合征E、自身免疫性溶血性贫血答案：D答案解析：铁染色内外铁均增加,排除A,病人血象呈三少,红系、粒系有巨幼样改变,考虑可能是巨幼贫或者是MDS,又因为红系 PAS 染色弱阳性,巨核系见小巨核,有发育异常,染色体分析有5q一异常,均提示最可能的诊断是 MDS2．可作为 SLE特异性标志的自身抗体是A、抗 ssDNA抗体和ANAB、抗 dsDNA抗体和ANAC、抗 Sm抗体和抗 dsDNA抗体D、抗 DNP抗体和ANAE、抗 Sm抗体和抗 ssDNA抗体答案：C答案解析：抗 Sm抗体和抗 dsDNA抗体是 SLE 的血清标志抗体,已列入 SLE的诊断标准3．下列属于清洁区的是A、配餐室B、分诊处C、检验室D、走廊E、消毒间答案：A4．根据自理模式理论，对昏迷患者进行护理时应采用A、全补偿系统B、部分补偿系统C、支持-教育系统D、预防系统E、帮助系统答案：A5．正常血小板直方图分布范围在A、1~5flB、2~5flC、2~20flD、2~20flE、2~30fl答案：E答案解析：正常血小板直方图,在2~30fl范围分布,呈左偏态分布,集中分布于 2~ 15fl 当有大血小板、小红细胞、血小板聚集时,方图显示异常6．有关百日咳鲍特菌叙述正确的是A、为革兰阳性杆菌B、专性厌氧C、可产生毒素D、普通培养基上生长良好E、发酵多种糖类答案：C答案解析：百日咳杆菌为卵圆形短小杆菌, 属鲍特菌属,无鞭毛、芽胞,革兰染色阴性专性需氧,初次分离培养时营养要求较高,需用马铃薯血液甘油環脂培养基(即鲍一金氏培养基)才能生长生化反应弱,一般不发酵糖类 .7．柏油样便常见于A、细菌性痢疾B、阿米巴痢疾C、结肠癌D、婴儿消化不良E、胃溃疡出血答案：E答案解析：黑色或柏油色见于上消化道出血、服用铁剂、动物血、活性炭及某些中药8．目前临床上检测HBsAg主要采用A、间接免疫荧光法B、直接免疫荧光法C、ELISAD、比浊法E、免疫印迹法答案：C答案解析：EIISA具有操作简便、快速、敏感性高、特异性强、实验设备要求较简单、应用范围广泛、无放射性同位素污染等优点,目前是临床上检测 HBsAg的主要方法9．女性,30岁,头晕乏力,面色苍白1年余。
护士资格证考试实践能力考题评析(一)
护士资格证考试实践能力考题评析(一) A2型题1、患者程某，女，20岁，因受到教师批评后感到压抑，便服用敌敌畏，但被同学及时发现，送医院诊治。
最能够反映病情变化的观察指征是A.表情B.面容C.瞳孔D.呕吐物E.皮肤与黏膜正确答案：C有机磷农药中毒时，会出现瞳孔缩小，甚至针尖样瞳孔。
2、患者，女生，32岁。
主诉近2个月反复白带增多、有难闻的鱼腥味。
轻度外阴瘙痒或烧灼感。
妇科检查：白带量较多、稀薄，阴道黏膜无红肿、充血。
无滴虫、念珠菌或淋菌感染。
清洁度Ⅰ度。
诊断为：细菌性阴道病。
护士指导其配偶口服甲硝唑时应在A.禁酒2小时或3小时B.禁酒4小时或5小时C.禁酒6小时或7小时D.禁酒8小时或10小时E.禁酒24小时或72小时正确答案：E细菌性阴道病：口服甲硝唑或替硝唑2g，并告知病人口服上述药物需24小时或72小时禁酒。
3、患者，女性，25岁。
孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39℃，伴乏力、恶心、呕吐、下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型，该患者可能的诊断为A.急性肾炎B.下尿路梗阻C.急性肾盂肾炎D.慢性肾炎E.肾病综合征正确答案：C结合题中临床表现、体征及实验室检查，考虑该患者出现急性肾盂肾炎。
4、患者，男性，60岁，患急性心肌梗死，病情平稳没有并发症，12小时内护理措施应该是A.高热量、高蛋白饮食B.进食、洗漱由护理人员协助C.可床边活动D.乙醇湿化吸氧E.床上活动四肢正确答案：B5、患者，男性，24岁。
从高处跌下来致左股部肿痛，卧地不起。
局部成角畸形，有假关节活动。
此时首先应做的是A.反复安慰B.立即去电话亭呼叫急救中心C.患肢临时固定D.立即背起患者去找医院E.立即用木板抬走患者正确答案：C6、丁先生，50岁，急性肾衰少尿期。
患者突然呼吸困难、头痛头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀。
应考虑A.高血钾症B.低血钾症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症正确答案：A在少尿期除了肾脏排泄钾减少外，酸中毒、组织分解过快也是主要原因;在严重创伤、烧伤等所至横纹肌溶媒引起的急性肾衰，有时每日血钾可上升1.0～2.0mmoL/L.7、患儿，8个月，因婴儿腹泻重度脱水入院，经输液脱水症状减轻，已排尿，但表现四肢无力、腹胀、心音低钝，应考虑A.低血钾B.低血糖C.低血钙D.低血镁E.代谢性酸中毒正确答案：A平滑肌无力出现腹胀、肠鸣音减弱，严重者出现肠麻痹以及心率增快、心肌收缩无力、心音低钝等症状表示出现了低钾血症。
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护士资格证考试实践能力考题评析(1)一1.患者男性，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹绞痛，向肩背部放射，住院处转运病人入病区时不正确的是A.注意保暖B.可暂时中断输液或给氧C.根据病情安排合适卧位D.送入病区后，就病人病情、物品与病区护士交班E.颈椎损伤病人应保持中立位并固定【答案】:B【解析】:考查住院处的护理。
在护送病人入病区时，必要的治疗(如输液)不能中断。
2.患者男性，26岁，因暴饮暴食后出现上腹绞痛，送到医院急诊怀疑为急性胰腺炎，转入病房。
急诊病人入病室后护士应首先A.介绍医院环境B.通知营养科，准备膳食C.通知医生，配合抢救D.填写医疗文件E.询问病史，评估发病过程【答案】:C【解析】:考查病人入病区后的初步护理。
对于急诊患者护士应该准备好急救器材和药品，通知医生作好抢救准备。
3.患者男性，52岁，因急性胃穿孔急诊手术入院，患者入院时护士应A.测量生命体征B.建立静脉通道C.立即送手术室进行手术D.办理入院手续E.进行卫生处理【答案】:C【解析】:该患者为急诊手术患者，护士应立即送入手术室进行手术。
4.患者女性，32岁，自然分娩后，护士采用挪动法协助患者从床上向平车移动时，顺序为A.下肢、臀部、上身B.上身、下肢、臀部C.上身、臀部、下肢D.臀部、下肢、上身E.臀部、上身、下肢【答案】:C【解析】:考查平车运送法。
病人依照上身、臀部、下肢的顺序自床上向平车移动。
5.患者女性，67岁，患有支气管哮喘。
经过治疗，患者病情稳定，准备出院。
患者出院的护理下列哪项是错误的A.处理床单位B.通知病员在出院处办理出院手续C.停止患者一切医嘱和各项记录D.医疗文件立即送病案室保存E.征求患者意见，进行卫生宣教【答案】:D【解析】:考查出院病人的护理。
患者出院后有关文件的处理需做到：填写出院时间;病案归档(将病案按出院顺序整理好，交病案室保存);注销卡片。
6.患者女性，18岁，淋雨后寒战、高热3日，患者经过治疗后病情好转，准备出院，患者出院前的健康教育不包括A.医院规章制度B.服药C.饮食D.运动与休息E.定期复查【答案】:A【解析】:考查出院前的护理。
患者出院前护士需要对患者进行健康教育，内容需根据病人所患疾病进行健康指导，如合理的饮食调理、生活规律、功能锻炼、用药知识、家庭护理、定期复查等。
7.患者男性，56岁，慢性肾功能衰竭患者，目前接受血液透析治疗，护士在用轮椅送患者去进行血液透析时，轮椅运送法不正确的是A.轮椅背与床尾呈锐角B.将闸制动，协助患者坐入轮椅C.嘱患者向后靠坐稳D.嘱患者不可前倾E.嘱患者不可自行下轮椅【答案】:A【解析】:考查轮椅运动法。
应首先检查轮椅是否完好。
将轮椅推至床旁，使椅背与床尾平齐，将脚踏板翻起，拉起车闸以固定车轮。
注意观察病人。
扶病人上轮椅，病人坐稳后，翻下脚踏板，嘱病人把脚踏在脚踏板上。
推轮椅时，尽量靠后坐。
勿向前倾或自行下车;下坡时减速并观察病情。
下轮椅时将轮椅推至床旁，固定好轮椅，翻起脚踏板，扶病人下轮椅。
冬季保暖。
8.患者女性，45岁，因甲亢入院，对于该患者的入院初步护理，下列哪项不妥A.接住院处通知后将备用床改为暂空床B.排列入院病历，最上面是住院病历封面C.在体温单40～42℃之间用红笔纵写入院时间D.测量体重并填写在体温单上E.向患者介绍规章制度及常规标本留取法【答案】:B【解析】:考查入院的初步护理。
入院病人的病历排列顺序是：体温单、医嘱单、入院记录、病史及体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历。
9.患者男性，26岁，公司职员，患者偶尔自觉心慌，检查发现患者心室壁增厚，为明确诊断入院。
针对该一般病员入院，值班护士接住院处通知后，应A.准备床单元B.迎接新病员C.填写入院病历D.通知医生E.通知营养室【答案】:A【解析】:考查病人入病区后的初步护理。
值班护士接到住院通知后，应立即根据需要准备床单位。
10.患者男性，12岁，脑瘫患者，护士送病人去检查时使用一人搬运法，其中不正确的是A.将患者头部放平车大轮端B.平车头端与床尾呈钝角C.将闸制动D.护士一手托患者头颈肩部，一手托臀下E.适用于体重较轻，病情允许患者【答案】:D【解析】:考查平车运送法。
单人搬运法适用于体重较轻病人或儿科病人。
平车头端与床尾呈钝角，车闸制动。
护士一手自病人腋下伸到肩部外侧，另一手伸到病人大腿下。
病人双手交叉于护士颈后，护士抱起病人移步转身，将病人轻放于平车上，患者头部放平车大轮端。
11.患者女性，58岁，体重45公斤，患者因糖尿病足无法活动，护士一人搬运患者时，平车与床的位置是A.平车头端与床尾呈锐角B.平车头端与床头呈锐角C.平车头端与床尾呈钝角D.平车头端与床头呈钝角E.平车头端与床位呈直角【答案】:C【解析】:考查平车运送法。
单人搬运法适用于体重较轻病人或儿科病人，应将平车推至床尾，使平车头端与床尾呈钝角，便于搬运。
12.王先生，82岁，因呼吸困难，不能平卧，家属给病人吸氧后前来就诊。
门诊护士应让该病人A.到隔离门诊就诊B.提前就诊C.立即送抢救室D.按挂号顺序就诊E.配合医生进行抢救【答案】:B【解析】:考查门诊部的工作。
患者年龄大，病情重，应提前就诊，尽早就诊处理。
13.叶先生，20岁，建筑工人，不慎自脚手架跌下，造成严重颅脑损伤，需随时观察、抢救。
应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理【答案】:A【解析】:考查分级护理。
特级护理适用对象：①病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;②重症监护患者;③各种复杂或者大手术术后的患者;④严重创伤或大面积烧伤的患者;⑤使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者;⑥实施连续性肾脏替代治疗(CRRT)，并需要严密监护生命体征的患者;⑦其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。
14.患者王某，因甲状腺囊肿入院准备手术治疗，该病人需做哪级护理A.二级护理B.一级护理C.监护室护理D.特级护理E.三级护理【答案】:E【解析】:考查分级护理。
三级护理适用对象：①生活完全自理且病情稳定的患者;②生活完全自理且处于康复期的患者。
15.温某，诊断为消化性溃疡，病人有呕血、黑粪，脉搏100次/分，血压90/60mmHg，根据病人情况应给予A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.个案护理【答案】:B【解析】:考查分级护理。
特级护理适用对象：病情危得，需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对象：绝对卧床休息者，如大手术后，休克，昏迷，大出血，肝、肾衰竭和早产婴儿;二级护理适用对象：生活不能自理者，大手术后病情稳定，年老体弱，幼儿等;三级护理适用对象：生活基本自理。
此消化性溃疡患者伴有呕血、黑粪，血压和脉搏都在临界值，需卧床休息，实行一级护理。
病人刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。
16.护送途中，护士应注意A.拔管暂停输液、吸氧B.可用车头撞开病区门以加快运送速度C.平车上垫木板D.暂停输液，吸氧继续E.暂停吸氧，继续输液【答案】:C【解析】:考查住院处的护理，护士在护送患者进入病区时，护送过程中要注意安全和保暖，必要的治疗(如输液、吸氧等)不能中断;对于骨折的患者平车上要垫木板。
病人刘某，男，28岁，体重80Kg，因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车护送病人进入病区。
17.住院处护士护理此病人时不正确的做法是A.迅速办理入院手续B.及时通知病区护士做好抢救准备C.注意观察病情变化D.注意与病人的沟通E.为病人进行沐浴【答案】:E【解析】:考查住院处的护理，护士应该对住院患者根据情况进行卫生处置，对危、急、重症病人及即将分娩者可酌情免浴。
患者，男性，70岁，患高血压冠心病经住院治疗病情好转出院18.出院护理中，错误的一项是A.办理出院手续B.健康教育C.停止注射，口服药继续使用D.征求病人意见E.护送出院【答案】:C【解析】:考查出院前护理。
出院护理中应停止一切医嘱包括口服药物的使用。
病人出院后如需继续服药，护士凭处方领取药物，交给病人并指导正确用药。
患者，男性，70岁，患高血压冠心病经住院治疗病情好转出院19.使用轮椅护送病人出院，其方法不正确的是A.椅背与床尾平齐，面向床头B.护士站在轮椅背后，固定轮椅C.病人靠后坐稳，两手扶住扶手D.下坡时速度要快E.护送病人到达目的地【答案】:D【解析】:考查轮椅运送法。
轮椅运送时，下坡要减速，保证安全。
患者，男性，70岁，患高血压冠心病经住院治疗病情好转出院20.出院病人床位处理错误的一项是A.撤去被服送洗B.被褥曝晒4hC.床桌用消毒液擦拭D.非一次性脸盆、痰杯消毒液浸泡消毒E.准备备用床【答案】:B【解析】:考查床单位的处理。
用日光曝晒法消毒物品，必须将物品直接放于日光下曝晒6h，方可起到消毒效果。
二1.患者，23岁，男性，因腹泻入院，诊断为阿米巴痢疾。
为该患者灌肠时应采取的卧位是A.膝胸卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.俯卧位E.仰卧位【答案】:C【解析】:考查常用卧位，阿米巴痢疾病变多在回盲部，采取右侧卧位，以提高治疗效果。
2.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是A.减少静脉回流血量B.利于腹腔引流，使炎症局限C.减少术后出血D.防止呕吐E.减轻伤口缝合处的张力【答案】:E【解析】:考查常用卧位，胃大部切除术后采用半坐卧位可以是腹部松弛，减轻伤口缝合处的张力，有利于伤口恢复。
3.病人男性，39岁，因车祸致脾破裂急诊入院.病人面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压60/40mmHg.护士应为病人安置A.去枕平卧位B.中凹卧位C.头低脚高位D.半坐卧位E.平卧位【答案】:B【解析】:考查常用卧位，根据病情，为防止患者发生休克，护士应为病人安置中凹卧位，其要求是抬高头胸部10°～20°，抬高下肢20°～30°，头胸部抬高，有利于保持呼吸通畅，改善缺氧;下肢抬高，有利于静脉回流，增加心排出量，缓解休克症状.4.病人男性，56岁，甲状腺手术后，该病人取半坐卧位的目的是A.减少局部出血B.使感染局限化C.减少静脉回流量D.减轻心脏负担E.预防脑水肿【答案】:A【解析】:考查常用卧位。
面部及颈部手术后病人，采用半坐卧位，可减少局部出血。
5.胡某，男，70岁，反复咳嗽、咳痰十余年，近3年来劳累后心悸、气促。
入院时发绀明显、呼吸困难，应取A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.端坐位E.膝胸位【答案】:D【解析】:考查常用卧位。
患者发绀明显、呼吸困难、心力衰竭，应采取端坐位。
6.孕妇，产前检查胎儿臀位，为矫正胎位，护士指导其选用的是A.头低脚高位B.截石位C.侧卧位D.膝胸卧位E.俯卧位【答案】:D【解析】:考查常用卧位。