佛山市第一人民医院(咽喉头颈外科手术显微镜+胃肠动力学检查系统)(FSHH2001G)的中标结果公告
外科手术教学资料：功能性鼻内窥镜检查(Fess)讲解模板
手术资料：功能性鼻内窥镜检查(Fess)
功能性鼻内窥镜检查(Fess)
科室：耳鼻喉科 部位：鼻 麻醉：局麻
手术资料：功能性鼻内窥镜检查(Fess)
概述：
慢性鼻窦炎和鼻息肉是鼻腔、鼻窦中最常 见的疾病，二者互为因果。手术方式的选 择也因病变范围和程度的不同而不同。 1997年海口会议将慢性鼻窦炎和鼻息肉分 为：Ⅰ型-单纯型慢性鼻窦炎；1期：单鼻 窦炎；2期：多鼻窦炎；3期：全组鼻窦炎。 Ⅱ型-慢性鼻窦炎伴鼻息肉；1期：单鼻窦 炎伴单发性鼻息肉；
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手术步骤： 从后向前进路（Wigard手术）手术步骤如 下：
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手术步骤： 病人取仰卧位，成年人可以采用局麻；儿 童、老年人、有全身性疾病、精神紧张或 病变广泛者可采用全麻。
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手术步骤： （1）检查鼻腔，清除中鼻道有息肉以充 分显露中鼻甲和中鼻道，蝶窦前壁的解剖 标志。
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术后处理： 6.每日用生理盐水冲洗鼻腔。
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术后处理： 7.术后酌情应用激素（全身或局部）。
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术后处理： 8.口服稀化黏素300mg，3次/d。
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概述：
2期：多鼻窦炎伴多发性鼻息肉；3期：全 鼻窦炎伴多发性鼻息肉。Ⅲ型--全鼻窦炎 伴多发性、复发性鼻息肉和（或）筛窦骨 质增生。Ⅰ型和Ⅱ型1期病变多可于局麻 下完成手术，而Ⅱ型2期、3期和Ⅲ型病变 多须全麻下手术。由于鼻腔、鼻窦之间解 剖结构相邻，有共同引流通道，病变也相 互影响。所以鼻窦手术是
列线图风险预测模型评估未溶栓治疗的出血转化和脑梗死再发风险
【摘要】目的建立列线图风险预测模型评估未溶栓治疗的出血转化和脑梗死再发风险。
方法回顾性分析未给予溶栓治疗的脑梗死病人118例，单因素回归分析得到发生出血转化（HT ）的危险因素，多因素回归Logistic 分析出独立危险因素，同时利用R 软件构建未溶栓治疗的出血转化和脑梗死再发风险的列线图预测模型。
结果年龄（OR =4.084，95%CI ：1.583～8.746）、高血压（OR =6.056，95%CI ：2.065～17.762）、房颤（OR =3.347，95%CI ：1.239～9.041）、NIHSS 评分（OR =2.754，95%CI ：1.226～6.187）、低密度脂蛋白（OR =2.659，95%CI ：1.040～6.799）、大面积脑梗死（OR =5.652，95%CI ：1.622～19.698）是未溶栓治疗患者发生出血转化和脑梗死再发的独立危险因素，以此6个独立危险因素构建列线图预测风险模型，并验证该模型的精确度，预测结果和实际值基本相同，C-index 为0.850（95%CI ：0.832~0.878），表明风险预测模型准确度较高。
结论年龄、高血压、房颤、NIHSS 评分、低密度脂蛋白、大面积脑梗死是未溶栓治疗患者发生出血转化和脑梗死再发的独立危险因素，本研究建立的风险预测模型准确度高，对于提高未溶栓治疗的患者发生出血转化和脑梗死的诊治有一定的指导价值。
【关键词】脑梗死；溶栓；出血转化；列线图；危险因素【中图分类号】R473.33【文献标志码】A【文章编号】1673-5110（2021）01-0019-06Nomographic risk prediction model to assess the risk of hemorrhagic transformation and cerebral infarction recurrence without thrombolytic therapyPAN Yufeng ，XU Ye ，LIANG Xuejun ，QIU Jianguo ，ZHAO Qingshun ，LUO Dong Foshan First People ’s Hospital ，Foshan 528000，China【Abstract 】ObjectiveTo establish a nomogram risk prediction model to evaluate the risk of hemorrhagic transformation andcerebral infarction recurrence without thrombolytic therapy.Methods Totally 118patients with cerebral infarction who did not receivethrombolytic therapy were retrospectively analyzed.The risk factors of hemorrhagic transformation （HT ）were obtained by univariate regression analysis.Independent risk factors were identified by multivariate logistic regression analysis.At the same time ，the risk model of hemorrhagic transformation and recurrence risk of cerebral infarction without thrombolytic therapy was established by Rsoftware analysis.Results Age （OR =4.084，95%CI ：1.583-8.746），hypertension （OR =6.056，95%CI ：2.065-17.762），atrialfibrillation （OR =3.347，95%CI ：1.239-9.041），NIHSS score （OR =2.754，95%CI ：1.226-6.187），low-density lipoprotein（OR =2.659，95%CI ：1.040-6.799），large-area cerebral infarction （OR =5.652，95%CI ：2.622~19.698）were independent risk factors for hemorrhagic transformation and recurrence of cerebral infarction in patients without thrombolytic therapy.Based on these six independent risk factors ，a nomogram prediction risk model was established and the accuracy of the model was verified.The prediction results were basically the same as the actual value ，and the c-index was 0.850（95%CI ：0.832-0.878），indicating that the accuracy of the risk prediction model was relatively high High.Conclusion Age ，hypertension ，atrial fibrillation ，NIHSS score ，low-density lipoprotein and massive cerebral infarction are independent risk factors for hemorrhagic transformation and recurrence ofcerebral infarction in patients without thrombolytic therapy.The risk prediction model established in this study has high accuracy ，so as to improve the diagnosis and treatment of hemorrhagic transformation and cerebral infarction in patients without thrombolytictherapy.【Key words 】Cerebral infarction;Thrombolysis;Hemorrhagic transformation;Nomogram ；Risk factorsDOI ：10.12083/SYSJ.2020.22.006·论著临床诊治·列线图风险预测模型评估未溶栓治疗的出血转化和脑梗死再发风险潘裕烽徐叶梁学军邱建国赵庆顺罗东佛山市第一人民医院，广东佛山528000基金项目：佛山市卫生健康局医学科研课题（编号：20190049）作者简介：潘裕烽，Email ：大面积脑梗死可引起脑水肿，并伴有中线移位和重要结构改变，导致患者昏迷甚至死亡［1］。
内镜下息肉勒除器冷切除术治疗大肠小息肉的效果分析
内镜下息肉勒除器冷切除术治疗大肠小息肉的效果分析作者：陈斌杨成郭勇杭曾威龙袁思婵李炳英来源：《中国医学创新》2022年第30期【摘要】目的：观察内镜下息肉勒除器冷切除术治疗大肠小息肉的临床效果。
方法：选取2020年1月-2021年6月粤北人民医院消化内科收治的大肠小息肉患者150例作为研究对象，采用随机数字表法分为冷圈套组、活检钳除组及电切组，每组50例。
三组患者均在内镜下实施息肉切除手术。
冷圈套组采用息肉勒除器冷切除息肉；活检钳除组采用活检钳切除息肉；电切组采用高频电凝电切设备切除息肉。
比较三组患者息肉的位置、大小、数量，手术时间，治疗费用，术中出血率，术后两周出血率，手术并发穿孔率，结肠息肉的完整切除率及标本回收率。
结果：三组患者在息肉的位置、大小、数量方面相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
电切组的手术时间长于冷圈套组和活检钳除组、治疗费用高于冷圈套组和活检钳除组（P<0.05）；冷圈套组、活检钳除组手术时间、治疗费用相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。
电切组术后两周出血率高于冷圈套组和活检钳除组（P<0.05）；三组患者术中出血率相比，差异无统计学意义（P>0.05）；三组患者均未出现肠穿孔。
冷圈套组、电切组结肠息肉完整切除率均高于活检钳除组（P<0.05）；冷圈套组和电切组结肠息肉完整切除率相比，差异无统计学意义（P>0.05）；三组标本回收率相比，差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：对于6～9 mm的大肠小息肉，选择息肉勒除器冷圈切除，手术时间短、并发症较少且有利于标本的获取，值得在各级医院推广。
【关键词】大肠息肉内镜息肉勒除器Effect Analysis of Endoscopic Polyp Remover for Small Colonic Polyps/CHEN Bin， YANG Cheng， GUO Yonghang， ZENG Weilong， YUAN Sichan， LI Bingying. //Medical Innovation of China， 2022， 19（30）： -119[Abstract] Objective： To observe the clinical effect of endoscopic polyp remover in the treatment of small colonic polyps. Method： A total of 150 cases of small colonic polyps treated in Department of Gastroenterology，Yuebei People’s Hospital from January 2020 to June 2021 were selected， they were randomly divided into cold trap group， biopsy forceps removal group and electric resection group， with 50 cases in each group. All patients in the three groups were given endoscopic polypectomy. In the cold trap group， polypectomy was performed with cold polypectomy device; biopsy forceps removal group used biopsy forceps to remove polyps; in the electric resection group， polyps were removed by electrocoagulation equipment. The position， size and number of polyps， the operation time， treatment cost， bleeding rate during operation，bleeding rate in two weeks after operation， perforation rate after operation， complete resection rate of colonic polyps and specimen recovery rate were compared among the three groups. Result： There were no statistically significant differences in location， size and number of polyps among the three groups （P>0.05）. The operation time of electric resection group was longer than that of cold trap group and biopsy forceps removal group， and treatment cost of electric resection group was higher than that of cold trap group and biopsy forceps removal group （P<0.05）， there were no significant differences between the cold trap group and the biopsy forceps removal group （P>0.05）. Bleeding rate two weeks after operation in electric resection group was higher than that in cold trap group and biopsy forceps removal group two weeks after operation （P<0.05）; there was no significant difference in intraoperative bleeding rate among the three groups （P>0.05）. There was no intestinal perforation in the three groups. The complete removal rate of colonic polyps in cold trap group and electric resection group was higher than that in biopsy forceps removal group （P<0.05）. There was no significant difference between cold trap group and electric resection group （P>0.05）. There was no significant difference in specimen recovery rate among the three groups （P>0.05）. Conclusion： For small colonic polyps of 6-9 mm， polyp remover with cold ring is a good surgical method with short operation time， fewer complications and good for specimen collection， which is worth promoting in hospitals.[Key words] Colonic polyp Endoscopy Polyp removerFirst-author’s address：Yuebei People’s Hospital， Guangdong Province， Shaoguan 512026， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2022.30.028大肠息肉是临床常见疾病之一，目前临床上主要采用手术方式进行治疗，包括活检钳切除[1]、息肉勒除器冷圈切除[2]和电切除[3]三种手术方式。
耳鼻喉科手术动力系统技术参数
耳鼻喉科手术动力系统技术参数一、主机部分：1)电源：输入100-240V AC,47-63HZ 重量不高于10 KG2)※可分别连接鼻咽喉吸切器、高扭矩耳钻，和显微耳钻。
3)※触摸式的罗盘型菜单键控制转速、转向（顺、逆时针旋转）；液晶屏面板显示转速、转向、注水量等数据；也可查询不同类型手术的数据参数。
4)有手控装置，可手控刀头和钻的开始和停止5)能自动识别手柄的种类6)故障自检系统，并通过故障代码显示故障原因。
7)手术模式选择，使用者可自定控制程序，8)同时可控制注水泵及鼻内窥镜冲洗器9)脚踏开关：无级变速；可任意控制手柄转速, 可精确控制在60RPM，用于精细的手术;10)※注水泵：内置式,十几挡水量控制可调，由主机脚踏开关控制同步冲水，防止手术区过热。
11)※有水冷式冷却泵：冷却耳科手柄，防止手柄因高速运转而发热。
二、鼻咽喉吸切手柄和耳科动力手柄：1)※转速：往复最大转速不低于5000RPM，连接鼻科钻头时单向最大转速=12000RPM；最低转速可到60PRM ；可用脚踏开关随意控制转速。
2)质量轻不重于240克，减轻术者的负担，符合人体工程学的设计，便于灵活操作又不妨碍视线。
3)直排式专利设计：从刀头到吸引排出口为直排式吸引，切割、排出为一直线，克服术中堵塞难题；4)握笔式设计，可自由改变方向和方位5)※能与种类繁多的刀头及钻头（100余种）匹配，可以完成鼻部、鼻眼相关手术，咽部、喉部及颅底的各种手术。
6)手柄同电缆可用高温高压及熏蒸的方式消毒7)※手柄上的转盘可以控制刀头仅刀口360度旋转8)※手柄两侧有为固定注水管而设计的凹槽9)※手柄颏部有刀头旋转锁定装置三耳科手柄1)水冷式设计：可以在最高转速下有效降低手柄温度2)钛金属机身，手柄重量不高于150克尾部电缆呈45度可以自由旋转3)最高转速不小于80000RPM:扭矩=23.55mNm.具有很高的转动同心性：最小的震动。
4)最低噪音设计：安静的手术环境。
医院简介英文版
Liaocheng, known as China’s Water City in the North of the Yangtz River, is located at the junction of Henan, Hebei and Shandong Provinces, and also at the intersection of the Yellow River and the Beijing-Hangzhou Grand Canal. Liaocheng has a population of 5.8 million and covers an area of 8590 square kilometers. Liaocheng is famous for its water, and filled with aural because of water. There are 23 rivers each covers a drainage area of more than 30 square kilometers, and 3 rivers each covers a drainage area of more than 100 square kilometers. The Yellow River, known as the Mother River of China, serpentines more than 50 kilometers here. The world famous Beijing-Hangzhou Grand Canal runs through the city centre. So many lovely rivers and lakes formed a unique scenery of the lake in the city, the city in the lake, the city surrounded by the rivers. Liaocheng is an ancient city with a history of 2500 years. There are 9 key cultural relics under state protection in Liaocheng such as Guangyue Tower, Caozhi Tomb and Shanshan Guild Hall etc. We also have 15 key cultural relics under province protection in Liaocheng. Liaocheng is rich in mineral resources. There are 24 billion tons coal reserves, 30 million tons of oil reserves, 1 trillion cubic meters natural gas reserves and 645 billion cubic meters of rock oil.Liaocheng People’s Hospital and Liaocheng School of Clinical Medicine, Taishan Medical University, was established in July 1947. It is a comprehensive tertiary hospital which includes clinical services, undergraduate and postgraduate teaching, as well as scientific research. With the unique geographical and technological advantages, the hospital has gradually grown to become one of the biggest regional healthcare centers, serving for the people come from Henan, Hebei, Shanxi, Anhui and Inner Mongolia provinces, apart from Liaocheng Municipal City. There are 3100 employees in the Hospital, among which 550 are consultant doctors, and 600 doctors have a master or doctoral degree. There are 2600 hospital beds, 82 in patient wards. In the year of 2009, the hospital provided services to 1.53 million outpatients and 130,000 inpatients, with 25,000 surgical procedures performed.With the state-of-the-art hospital infrastructure and medical equipment, the hospital covers 2 main campuses with the total clinical space of 250,000 m2. The healthcare-center-building located in the eastern bank of JingHang Canal is the largest single building of 110,000 m2. There are about 2300 sets of large-scale advanced medical equipments in the hospital, such as Brilliance iCT, Achiva 3.0T MR and Brilliance 64. There are two provincial medical research institutes which provide supports for research and development. They are Oral Maxillofacial-Head and Neck Key Laboratory of Medical Biology, Research Center of Minimally Invasive Treatment for Cardiovascular Diseases.Several disciplines in the hospital have become leading groups in Shandong Province.The Neurology Department and Cardiology Department are the key clinical and research departments of the province. Hematology Department, Oncology Department, Cardiovascular Surgery Department, Thoracic Surgery Department, Anesthesiology Department and Operating Theatre are also the major medicine and health departments of Shandong Province. Oral Maxillofacial Surgery is appointed as the A-level department by the Ministry of Health. Restoration orthodontic discipline is appointed as the center for health vocational and technical training by the Chinese Ministry of Health. Hepatobiliary Department is identified as the unit of performing liver transplantation by the Ministry of Health, Digestive Department, Neurology Department, Cardiology Department, General Surgery Department and Orthopedic Surgery Department are designated national center for clinical medicine.The hospital pays great attention to develop collaborative relationship with international medical institutions, which now including Singapore General Hospital; Wonju College of Medicine, Yonsei University in Korea; Nationwide Children’s Hospital of Ohio State University in USA; School of Clinical Medicine, Tulane University in USA; Asan Medical Center, University of Ulsan College of Medicine in Korea; Charles Sturt University in Australia; Medical Research Center of University of Utrecht in the Netherlands. International cooperations have greatlyenhanced the growth of technological progress such as Cardiovascular Diseases Research Center of China. Liaocheng People’s Hospital and Australia. Charles Sturt University, Medical Research Center of China. Liaocheng People’s Hospital and Netherlands. University of Utrecht.In recent years, the hospital focuses on new technologies such as interventional and microsurgery technology, tissue and organ transplantation, acute and severe diseases treatment technology, and diagnose of the knotty problems. Many new procedures have been performed: demicoincide hematopoietic stem cell transplantation, repair of ventricular septal defect with thoracoscope, Fallot’s Trilogy total correction, carotid artery endarterectomy, coronary artery bypass of extracranium and intracranium, stem cells treatment, pediatric CP surgery.As the leading hospital in Shandong Province, Liaocheng People’s Hospital is the postgraduate training center and teaching hospital of Shandong Medical University; Qingdao Medical University; Xuzhou Medical University and Taishan Medical University. The School of Dentistry, Taishan Medical University is located in the hospital. The hospital has trained a large number of college students to be qualified doctors, nurses and allied health professionals.The hospital is a not-for-profit institution with a tradition of providing affordable tertiary healthcare to a vast inland population of more than 10 million people. It has played a critical role in many local and national emergent events such as Wenchuan earthquake; hand, foot and mouth disease; influenza H1N1 and other major infectious diseases. During these events Liaocheng People’s Hospital has been the designated center to provide services to the people from the regions being affected.医苑盛华水城晖——蓬勃发展的山东省聊城市人民医院卓越秀美的“江北水城运河古都”聊城，古老而又神奇。
共聚焦激光显微内镜在上消化道早期癌及其癌前病变中的应用
期癌， 因此， 当前研究的主要 目 标聚集于对癌 的早期 内镜头端的被观察组织， 被检测组织中的荧光物质
诊断和早期治疗 消化内镜联合活检病理组织学检 在激光的激发下向各个方向发 出荧光，一部分荧光 查是消化道癌诊断的 “ 金标准” 但此方法仍存在漏 经物镜和分光镜准确地聚焦到检测针孔， ， 并通过检 诊的问题 ， 时需要多块多次活检 以明确诊断。内 测针孔被探测器所接受。 有 只有物镜共焦点平面发 出 窥镜最初从 １０ ８５年 以烛光作为光源的硬 式直管 内 的荧光能通过探测针孔到达探测器而成像 ， 共焦点 镜起， 经历 了半可曲式内镜 、 纤维内镜和电子内镜等 上下平面发 出的荧光未能通过探测针孔， 不能成像。 几个重要的发展阶段， 其设备性能和应用领域有 了 组织 内的荧光物质被激光束激发产生的信号被 内镜
现代实 用医学
２ １ Ｏ ２年 ３月 第 ２ ４眷
第 ３期
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专家论坛 ・
共聚焦激 光显微 内镜在上消化道早期癌 及其 癌 前 病 变 中的应 用
戈之铮， 胡春玖
ｄ ｉ ０３ ６￣ｉ ｎ１７ —８ ０ ０ ２０ ． １ ｏ： ． ９ ．ｓ． １００ ． １ ． ０ １ ９ ｓ ６ ２ ３０ 【 图分 类 号 】 Ｒ ３ 【 献标 志 码 】 Ｃ 中 ７５ 文 【 章 编 号 】 １ ７ —８ ０２ １）３０ ４ ．３ 文 ６ １０ ０（０ ２０ ．２ １０
其基本构造 以普通电子内镜为基础。 共聚焦激光显 激光扫描的深度最高可达 ２０ｌ ５ ｍ。在 Ｃ Ｅ检查过 ａ Ｌ
微 内镜插入端直径为 １．ｍ 共聚焦激光显微成像 程 中白光图像和共聚焦图像 同时生成。 ２ ｍ， ８ 层面的深度 由手柄上 的两个操作按钮控制。 其成像 １ 对 比剂的应用 Ｃ Ｅ系统利用组织荧光成像， ． ２ Ｌ
2023广东医学继续教育-腔镜甲状腺手术入路的研究进展答案
腔镜甲状腺手术入路的研究进展1.1Miccoli手术的并发症不包括B1.2Miccoli手术和黄氏手术的不同点C1.3颈部入路TET的优点是A1.4超声刀工作时应距喉返神经至少多远？D1.5微创视频辅助甲状腺切除术简称C1.6微创视频辅助甲状腺切除术的禁忌证不包括E2.1经锁骨下入路腔镜甲状腺手术相对禁忌症那个除外A2.2经锁骨下入路或者腋窝入路腔镜甲状腺手术优势以下哪项除外？A2.3对于颈前区功能保护效果最好的甲状腺手术入路是？B2.4以下哪些不是颈前区功能损伤的表现和原因？E2.5经锁骨下入路或者腋窝入路腔镜甲状腺手术相对禁忌症以下哪项除外？E2.6经锁骨下入路或者腋窝入路腔镜甲状腺手术对于大的良性肿瘤手术需要注意的以下哪项除外？B3.1经胸前入路腔镜甲状腺手术专家共识是哪一年发表的A3.2经胸前入路手术过程中，下列哪项是错误的D3.3经胸前入路腔镜甲状腺手术术前评估及准备时，下列哪项描述是错误的E3.4一侧喉返神经损伤的主要表现是A3.5下列哪一项不是经胸前入路腔镜甲状腺手术的并发症D3.6按专家共识要求经胸前入路手术适应证中分化甲状腺癌直径B4.1下列有关腋窝腔甲术后出血的描述，错误的是：E4.2下列哪项不属于腋窝腔甲的相对手术禁忌症：E4.3下列哪项不属于腋窝腔甲的优点：E4.4下列哪项不属于腋窝腔甲的手术禁忌症：E4.5腋窝腔甲空间构建第一阶段（从腋窝切口至锁骨上缘水平）的重要解剖标志为B4.6腋窝腔甲手术所需要的特殊器械是指：A5.1甲状腺癌侧颈淋巴结转移率最低的部位是？E5.2初始开展经口腔镜甲状腺手术最合适的病例为E5.3目前可以彻底清扫中央区淋巴结的腔镜甲状腺入路是？B5.4经口腔镜手术术后感染与以下因素有关C5.5谁率先开展了经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术？B5.6充气经口腔镜CO2压力一般推荐为多少？D6.1在经胸前入路完全腔镜下甲状腺微小癌根治手术的适应证中，分化型甲状腺癌直径应（），且未侵犯邻近器官B6.2在七步法甲状腺切除手术中，安全保障是（）A6.3在七步法甲状腺切除手术中，应（）C6.4在经胸前入路完全腔镜下甲状腺微小癌根治手术的适应证中，需要手术的甲亢患者，甲状腺肿大不应超过（）B6.5在经胸前入路完全腔镜下甲状腺微小癌根治手术的适应证中，必要条件是（）D6.6、胸前入路建腔时，点对点的重要性主要体现在（）D7.1甲状腺恶性淋巴瘤通常来源于（）C7.2下列关于甲状腺未分化癌核的病理特征错误的是（）A7.3FNA报告为Ⅵ类的结节通常建议手术，但也可以采取监测手段，下列可以考虑以积极监测代替立即手术的情况中哪项是错误的（）D7.4根据甲状腺细针穿刺细胞学活检Bethesda分类，Ⅳ类属于（）D7.5、BRAFV600E的甲状腺癌通常采取（）手术方案B7.6下列关于乳头状癌核的病理特征错误的是（）E8.1纵横比（）在成人诊断中特异性高，在儿童中较少文献报道B8.2在妊娠中后期诊断出肿瘤，手术应（）E8.3根据2021儿童甲状腺诊疗规范，首选（）D8.4有放射线暴露史或家族史等高危因素的儿童，建议行（）C8.5TSH抑制治疗过程中对甲状腺功能的监测，在孕26-32周时，至少监测（）A8.6TSH抑制治疗过程中对于甲状腺功能的监测，在孕20周前每（）监测1次C9.1下列关于移动消融技术错误的是（）B9.2在甲状腺良性结节热消融术中，若少量出血，应（）E9.3关于甲状腺良性结节，最有效的治疗方法是（）C9.4液体隔离技术应用在甲状腺前间隙的主要目的是（）A9.5下列不属于甲状腺良性结节热消融治疗入组标准的是（）D9.6、甲状腺良性结节热消融术后可适当服用止痛药（）B10.1甲状腺颈部淋巴结转移癌新的治疗方法有（）A10.2颈部淋巴结转移癌约占颈部恶性肿瘤的（）A10.3原发性甲旁亢中腺瘤占比为（）B10.4甲状腺复发转移癌消融后随访检查内容有（）A10.5继发性甲旁亢常见病因是（）A10.6原发性甲旁亢中腺癌占比为（）A11.1非毒性甲状腺肿，甲状腺素分泌（），垂体分泌促甲状腺素（）B11.2甲状腺功能亢进最常见的原因是（）A11.3下列哪项为毒性弥漫性甲状腺肿的临床表现（）E11.4弥漫性非毒性甲状腺肿胶质贮积期镜下特点（）A11.5毒性甲状腺肿滤泡腔内胶质（）A11.6下列哪项与毒性甲状腺肿有关（）E12.1细胞核呈毛玻璃样的甲状腺癌是（）A12.2女，8个月前颈部明显肿大，呈弥漫对称性B12.3在甲状腺癌中，哪种类型较常见（）B12.4各种甲状腺肿瘤中，哪一种是不形成滤泡的腺瘤（）E12.5关于甲状腺腺瘤错误的是（）E12.6甲状腺癌中哪种类型恶性程度最低，生存率最高（）B13.1下面哪项关于老年亚临床甲亢治疗方案的选择说法是错误的（）B13.2老年甲状腺的病理学变化是（）D13.3亚临床甲亢的转归有（）D13.4关于ATD致肝毒性的处理，正确的是（）D13.5甲状腺功能的生化指标评估中，TSH降低，FT4和/或FT3高时为（）C13.6甲状腺功能的生化指标评估中，亚临床甲减为（）A14.1中医范畴里认为老年甲减的病机是（）D14.2老年人群中以原发性甲减多见（99%以上），最常见的原因是（）B14.3中医治疗在临床加减中，如咽中痰多，异物感明显或咽喉不利者，多配伍（）B 14.4淡漠型甲亢最主要的临床表现有（）E14.5中医在老年甲状腺结节病机上主以（）为其常规治法E14.6下面哪项属于甲状腺炎性疾病（）C15.1在病史问诊中，不包括（）C15.2甲状腺结节评估诊断的方法是（）E15.3下面哪项不属于提示交界性病变的超声影像学（）B15.4颈前包块的鉴别诊断中，下面哪项属于炎性/感染性疾病（）A15.5体格检查的体检内容是（）D15.6在下面甲状腺结节的可能病因（恶性）中，哪项不属于常见（）B。
显微支撑喉镜下CO2激光治疗早期喉癌手术中的护理
气管插管不受激光 照射击 穿 ，也避免 了激光切 割局部肿瘤 时而致周 围组织灼 伤等并 发症发生 。术 中要 注意保护 和控 制气囊 ，套囊 内可注水以代替充气 。
２ 结 果
选 取 ２０ ０ ６年 ２月 一２０ ０ ９年 １ ２月 １ 早 期 声 门 癌 患 ５例
者 ，男 １ ，女 ２例。年龄 ５ ３例 ５～７ ２岁 ，平均 （６± ． ） ６ ５２ 岁 。按 １９ ９７年 国际 抗 癌 联 盟 （ ＩＣ） 喉 癌 临床 分 期 标 准 ， ＵＣ
分析 ［ ］ Ｊ ．中国耳鼻咽喉头颈外科 ， ０７， （４ ：３ １ ３２ ２０ ５ １ ） １ — １ ．
（ 收稿 １期：２ １． ７２ ） ３ ０ ０ｏ ． ６
程 。备手术托 手台 ，铺上无 菌 巾，便 于术者操 作。备 肾上 腺素棉球 ，大小如黄豆粒 ，用 于术 中止血。
１ 临 床 资 料 １ １ 一般 资 料 ．
１２４ 麻醉配合 ．．
Ｃ Ｏ 激光手 术因与麻 醉气 管插管共 同通
道 ，导管一般材料 为橡胶或 塑料 ，在纯 氧下受激 光照射时 易发 生 燃 烧 或 爆 炸 而 危 及 患 者 ，导 致 严 重 的 并 发 症 。 因 Ｊ 水可吸收 Ｃ Ｏ 激光 ，器械护士术 中应备 ２— ３条 ２ ｍ湿水长 ｃ 纱布条 ，湿纱 布条塞入 声 门及声 门下覆 盖气管插 管 ，保 护
徐燕 娇 黄素琼 杨 春
广州 ５０ ３ １６０ 广东省广州市 中山大学附属第三医院手术室 ，广东
【 摘 要 】 目的 ：探讨 Ｃ Ｏ 激光在显微支撑 喉镜下治疗喉癌手术 中的应用及护理 。方法 ： 总结分析 ｌ 例早期喉癌行显 微支撑 喉镜下 ５
Ｃ ２激光切除手术患者 ，主要护理 内容包括 ：器械的选择 与准备 、仪器设备的摆放、Ｃ ：激光使用 、麻醉气管导管护理等 。结果 ：１ Ｏ Ｏ ５例手 术 顺 利 完成 ，无 １ 发 症 发 生 ，手 术 时 问 ２ ３ ｒｉ。结 论 ：护 士 熟 悉 Ｃ 激光 的使 用 ，熟 练掌 握 手 术 配 合 步骤 及 术 中护 理技 巧 是 手 术 成功 并 ０～ ５ ｎ ａ Ｏ
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佛山市第一人民医院（咽喉头颈外科手术显微镜+胃肠动力学检查系统）（FSHH2001G）的中标结果公告
海虹医药电子交易中心有限公司受佛山市第一人民医院的委托，于2020 年03月24 日就咽喉头颈外科手术显微镜，咽喉头颈外科胃肠动力学检查系统（440600-201912-220009-0070，440600-201912-220009-0071）采用公开招标进行采购。
现就本次采购的中标（成交）结果公告如下：
一、采购项目编号：440600-201912-220009-0070，440600-201912-220009-0071
二、采购项目名称：咽喉头颈外科手术显微镜，咽喉头颈外科胃肠动力学检查系统
三、采购项目预算金额（元）：2，213，500
四、采购方式：公开招标
五、中标供应商
1：中标供应商名称国药器械（江门）有限公司法人代表彭先飞地址江门市发展大道万达广场2幢24层2411、2412、2413室
2：中标供应商名称广州市淳华贸易有限公司法人代表赵欣地址广州市荔湾区花湾路600-636号A3栋4层472房
六、报价明细
备注：评审委员会根据《中华人民共和国政府采购法》、政府采购相关法规及本次项目采购文件的规定，采用综合评分法进行评审，在投标人满足采购文件实质性要求前提下，对其技术、商务、价格三部分进行综合评审和独立评分，以综合总得分从高到低的排名顺序，综合总得分排第1名的投标人为中标候选人。
当综合评价总得分相同时，依次序分别以投标人报价、技术评价、商务评价的优劣择优选录，从中择优确定中标候选人。
经采购人最终确定，中标供应商为：国药器械（江门）有限公司、广州市淳华贸易有限公司。
十、本公告期限1个工作日。
（本资料非正式文本，仅供参考。
若下载后打开异常，可用记事本打开）。