隐睾
隐睾
预后及随访
• 生育能力
• 接受正规治疗后的单侧隐睾患者生育能力 与正常男性相比无明显降低，双侧者则明 显降低。 • 双侧约62%，单侧约89%可以生育子女。
• 睾丸恶变 • 所有睾丸肿瘤中，大约10%可以来自隐睾 疾病。 • 较早文献认为隐睾症男性患者睾丸肿瘤发 病率危险度是一般人群的40倍。 • 近期文献统计认为其相对危险度是非隐睾 症男性的2-8倍。
• 阴囊的舒缩能调节温 度低于体温1.5-2℃， 以维持生精小管的正 常生精功能，而隐睾 则受温度影响而导致 精子发育障碍。 • 双侧隐睾症引起不育 达50%以上，单侧隐 睾达30%以上。
• 隐睾易发生恶变，尤其是位于腹膜后者，隐睾恶变的几率 较普通人高20-35倍。 • 睾丸未降的位置影响着睾丸发生肿瘤的相对危险度，位置 越高，恶性变的风险越大。一半的腹腔内睾丸会发生恶性 变。 • 睾丸所致的睾丸肿瘤类型中最常见的是精原细胞瘤。
• 7岁,右侧阴囊空虚。 • 【超声特征】 腹股 沟处可见睾丸样回声 团块,较正常侧睾丸偏 小、回声偏低。 • 【超声诊断】 右侧 隐睾(位于腹股沟管内)。
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• 右侧腹股沟区未探及包块， 右下腹髂血管旁可探及一 大小约为 5． 2 cm × 3． 5cm 椭圆形稍低回声 团，边界清晰，内部回声 不均匀，可见散在的更低 回声区( 图1) 。CDFI: 肿 物周边及内部的血流信号 丰富且分布不规则 ( 图 2 ) ，Vmax: 20cm / s，血 流阻力指数: 0． 82。超声 诊断: 右侧隐睾实性占位 ( 考虑精原细胞瘤) 。术中 发现: 肿物有薄膜，肿物 外侧薄膜不完整与结肠有 粘连。病理结果: 经典型 精原细胞瘤、累及白膜和 附睾 。
• 男,4个月。出生后右侧 阴囊未及睾丸。右侧 腹股沟区可及一小包 块。诊断:右侧隐睾。 图A、B CT平扫右侧 阴囊空虚,其内未见睾 丸影。右侧腹股沟区 可见一卵圆形软组织 密度影,边界清楚。
隐睾的名词解释
隐睾的名词解释
隐睾指的是男性在生殖系统内有一个睾丸，却没有外露出来的情况。
它常常是一种非常少见的病理结构，可能是由于睾丸附着不良、或者因为其他原因而导致的。
隐睾出现的最常见的原因是大体内畸形，通常具有外部表现，但也可以有内部结构改变的可能。
隐睾在医学上也称为“腹腔或腹膜性睾丸”，可能会出现在腹腔
内或者胸腔内，它可以完全被腹腔膜遮住，而不会有任何外露的迹象。
腹腔或腹膜性睾丸的出现可能是由于睾丸形态的畸形，或者是因为某种疾病而引起的睾丸附着不良，或者其他不明原因而引起的。
患有隐睾的男性一般来说不会有什么感觉，特别是小儿期和青春期，有时候可能会有一些轻微的疼痛感，但是这种疼痛感很快就会消失。
此外，有些男性会出现尿道的反弹症状，但这很少见。
隐睾的检测方式有很多种，包括血液检查、超声波检查、膀胱灌注检查以及X线检查等等。
有时候，经过相关检查之后，会发现腹膜或者腹腔内出现了一些结构性的异常变化。
一旦发现有隐睾的情况，治疗方式也是不同的。
普遍来说，如果症状没有太大，可以采取观察的方式，并定期进行检查；如果病情较重，可以采用手术的方式进行治疗，以减少伴随的并发症的发生。
总的来说，隐睾是非常少见的病理结构，一般来说也不会有太大的影响，但有时候会出现相关的并发症。
因此，当发现情况不寻常时，一定要定期到医院检查，以避免不必要的后果出现。
另外，也要注意做好预防，比如调整自己的作息时间、多运动、多吃水果蔬菜等，以
减少发生疾病的可能性。
【疾病名】隐睾
【疾病名】隐睾【英文名】cryptorchidism【缩写】【别名】incomplete orchiocatabasis；睾丸下降不全；隐睾症【ICD号】Q55.2【概述】隐睾系指一侧或双侧睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内，又称睾丸下降不全，是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。
【流行病学】隐睾在不同生长发育时期，其发病率呈逐渐下降趋势。
据报道新生儿隐睾的发病率约占4%，早产儿为30%，体重不足1800g的早产儿高达60%～70%，1岁时降至0.6%～0.8%，青春期隐睾发病率约为1%，成年人为0.3%。
表明在出生后睾丸仍可继续下降。
据Scorer统计，出生后隐睾自行下降时间主要在生后3～6个月内，6个月后隐睾继续下降的机会明显减少。
Kleinteich等统计一组3612小儿中28人(0.8%)在满1岁时仍有隐睾，这一数字与青春期隐睾发病率无明显差异，说明1岁以后隐睾几乎不会自行下降至阴囊。
隐睾发生率单侧多于双侧，约为5∶1，右侧隐睾占70%，左侧占30%。
有遗传倾向，父子间发病率为1.5%～4%，兄弟间为6.2%。
【病因】由于胎儿期睾丸正常下降的机制尚不清楚，因此隐睾的病因学也有多种说法。
1.内分泌学说 有学者通过内分泌功能测定，认为隐睾可能是青春期前下丘脑-垂体-性腺轴功能失衡，黄体生成素(LH)-间质细胞(leydies cell)轴分泌不足，导致血浆睾酮降低，因为睾丸下降与睾酮水平密切相关，也有学者测定隐睾患者睾酮水平正常，提出主要是5α-还原酶缺乏，使双氢睾酮产生障碍，或是靶器官雄激素受体不足或受体基因突变等因素，妨碍睾酮与靶细胞受体蛋白结合。
某些垂体促性腺激素和雄激素紊乱疾病如Kallmann综合征(LH-R H不足)，无脑畸形垂体发育不全等多伴有隐睾症，也表明垂体促性腺激素及雄激素之间与睾丸下降有一定关系。
近来有人在隐睾患者血中发现抗促性腺激素细胞抗体，提出隐睾可能是患者垂体自身免疫性疾病。
隐睾 ppt课件
单侧隐睾 2/3 双侧隐睾 1/3
二、病因
1、机械性因素
2、内分泌因素
睾丸下降
●机械性牵引作用
在睾丸与阴囊之间有索状引带牵引睾丸 入阴囊。
●激素的动力作用
母体下丘脑 （LHRH）→垂体（LH →胎儿睾丸（leydig）→睾酮
FSH）
1、机械性因素
将睾丸引入阴囊的索状引带异常或缺如， 睾丸不能由原来位置降至阴囊 —单侧隐睾
隐
睾
一、定义
隐睾又称睾丸下降不全， 是指出生后睾丸未降入阴囊而停留于 正常下降途中，即停留在腹膜后、腹 股沟管或阴囊入口处。
2
胎儿期
腹膜后腰部（胚胎 12 周） ↓ 腹股沟管 ↓ 阴囊 （胎儿 7个月）
异位睾丸：指位于腹壁、股管 或会阴部的 睾丸。
睾丸缺如：指先天性一侧或双 侧睾丸缺如。
腹膜后 8% 腹股沟管 72% 阴囊上方 20%
3、手术方式
1.腹股沟型隐睾 2.腹腔型隐睾 A.开放手术
B.腹腔镜手术
体表未及隐睾定位的重要手段 1995年Nassar等报道腹腔镜下完成腹腔型隐睾下降固定术 优点：定位准确、诊断及治疗同时、游离完全、直视下操 作、同时完成双侧手术、创伤小。
2、内分泌因素
◇睾丸发育不全，对激素不敏感，失去下降的动力 作用 — 单侧或双侧隐睾
◇母体缺乏足量的促性腺激素，影响睾酮的产生， 进而影响激素的动力作用
三、临床表现
1、一侧或双侧阴囊空虚，在腹股沟 区和阴囊上方常可触及睾丸样组 织。 2、常合并腹股沟斜疝。
四、特殊检查
1、B型超声波检查是目前最常用的方法，对于腹股沟管内 的隐睾有相当高的诊断率，但对于腹内隐睾的诊断率还不 够高。 2 、选择性精索内静脉造影是一个曾经广泛采用的方法， 对2岁以下的儿童操作很困难。 3、CT和MRI近年来也用于腹内隐睾的定位诊断，均有相当 高的准确性。这二种检查的缺点是在年幼的儿童检查比较 困难而且费用很高。 4 、腹腔镜近年来已广泛的用于腹内隐睾的诊断和治疗， 腹腔镜应用范围广泛可用于各种年龄的隐睾病人及 1岁以 下儿童，操作方法简单而且时间短，隐睾诊断率可达 88% 至100%。可以确定隐睾的位置或者睾丸缺如，在腹腔镜检
什么是隐睾？该怎么治疗呢？
什么是隐睾？该怎么治疗呢？（一）什么是隐睾？隐睾是指男婴出生后，一侧或者双侧的睾丸未能按照正常的发育过程下降到阴囊内的一种病理状态，又称为睾丸下降不全，是小儿外科常见病。
胚胎时睾丸位于肾肘水平，随着发育逐渐降入阴囊，如果睾丸停留停留在膜后、腹股沟管或阴囊入口处，就形成隐睾。
多为单侧，双侧少见，右侧发生率高于左侧，其中双侧的发病率占比在10~20％左右。
足月儿发病率为4％，早产儿可高达45％。
对于较小患儿，睾丸可能会自行下降，但出生6个月后，隐睾下降机会明显降低，1岁以后下降率约为1％，多已无自愈的机会。
隐睾的发生受到多种因素的影响，主要包括：（1）遗传因素：医学研究发现隐睾具有遗传倾向性，家族中发病率接近14％。
与隐睾发生的可能相关的基因有lns1-3、Tsg23、Bcl-2、AR基因、雌激素和雌激素受体基因等。
（3）解剖因素：主要包括睾丸引带缺如或收缩不良，直接导致睾丸不能由原位进入阴囊；鞘状突未关闭隐睾患者鞘状突多终止于耻骨结节或阴囊上方，而异常的引带残余及筋膜覆盖阴囊人口，这些因素都可阻止睾丸下降。
（3）内分泌因素：下丘脑-垂体-睾丸轴失衡导致隐睾患者睾酮水平低于正常，内分泌因素所致的隐睾多为双侧隐睾。
睾丸下降过程与睾酮水平密切相关，睾酮-双氢睾酮与精索和阴囊表面的受体蛋白结合，促使睾丸下降。
（4）其他因素：睾丸本身的缺陷，如精缩血管或输精管先天发育过短、睾丸与附睾分离、睾丸缺如等也可阻碍睾丸下降，也会导致隐睾的发生。
（二）隐睾的主要分类隐睾患者患侧阴囊明显的发育不良，阴囊空虚，不能扪及睾丸，单侧隐睾显示左右阴囊不对称，双侧者左右阴囊则扁平。
主要分类包括：（1）依据隐睾位置分类：①低位隐睾：睾丸位于腹股沟管内环与外环之间处，是隐睾中最为常见的类型，占比在85％左右。
②高位隐睾：睾丸位于腹腔内或靠近腹股沟内环处，在隐睾中的占比在15％左右。
（2）依据体格检查结果分类：①可扪及睾丸：出生后未在阴囊内触及，但可在腹股沟或阴囊上极触及到睾丸样的肿块。
隐睾
病因
机械因素
内分泌因素
• 将睾丸引入阴囊的索状引带异常或缺如，睾丸不能由原 来位置降至阴囊(单侧隐睾） • 睾丸发育不全，对激素不敏感，失去下降的动力作用 （单侧或双侧隐睾） • 母体缺乏足量的促性腺激素，影响睾酮的产生，进而影 响激素的动力作用(双侧隐睾)
病理
大体病理
组织病理
• 隐睾睾丸常有不同程度的发育不良，体积明显小于健侧 ，质地松软。少数高度萎缩甚至消失，仅见精索血管残 端。
发生率
胚胎学
睾丸发源于胚胎后腹中线旁的两侧泌尿生殖嵴，其位 置相当于第l2胸椎。 睾丸下降开始于胚胎第7个月。 下降开始前，睾丸和睾丸引带以及腹股沟管都增大， 精索的血管增多且延长而呈曲张，睾丸的活动度也增 大，有利于下降，因此睾丸的下降与其发育有一定关 系。 如果睾丸发育发生停顿或延迟，则将影响其下降。睾 丸通过内环、腹股沟管及外环向外脱出，是跟随腹膜 鞘状突的外突而出现，再沿睾丸引带尾端阴囊支而进 入阴囊底部。
胚胎学
如睾丸下降停留在腹股沟管的内环、管内或外环
，则发生不同程度的下降不全。 如睾丸未降至阴囊底而沿睾丸引带尾端其他分支 下降至会阴、耻骨部或股部，则成为异位睾丸。 睾丸下降至阴囊常是先左侧后右侧
病因
睾丸下降
• 机械性牵引作用： 在睾丸与阴囊之间有索状引带牵引睾丸入阴囊。 • 激素的动力作用： 母体下丘脑 （LHRH）→垂体（LH FSH）→胎儿睾丸 （leydig）→睾酮
• 手术后应卧床两周，指导勿剧烈活动，剧烈活动易造成 阴囊内渗出增加。保证皮牵引有效固定。
大小便的护理：
• 2-3天未排便给予开塞露，接好患儿大小便，防止污染 阴囊处伤口。
出院指导
隐睾
睾丸下降障碍的原因之一。妊娠期过高的雌激素环境也可 能导致男性生殖器异常的发病率增加。 在经“腹腔下降”发育过程中，引带和生殖股神经的 发育起了重要作用。睾丸引带发育异常、引带缺如、引带 提前退化或引带异位附着均可导致腹腔内隐睾或迷走睾丸。 一些基因家族如HOX基因、GREAT基因对生殖器官的发 育起重要作用，可能与睾丸下降不良有关。此外，解剖结 构异常也是隐睾的主要原因，如腹股沟疝。 三、诊 断 （一）临床表现 患侧或双侧者阴囊发育差，阴囊空虚。80%的隐睾可
（二）开放手术睾丸下降固定术 可触及隐睾推荐睾丸下降固定术。经腹股沟入路需腹 股沟斜切口，游离精索，结扎未闭的鞘状突或疝囊，放置 睾丸于肉膜囊（在阴囊皮肤与下方平滑肌层间）。手术中 需游离足够长度的精索血管以使睾丸无张力放入阴囊，将 睾丸通过腹股沟管时应避免精索血管或腹膜蒂扭转。 （三）腹腔镜手术 推荐适应症：所有不可触及睾丸；可疑间性的诊断； 活检或腹腔内高位睾丸切除。国内已进行腹腔镜下手术治 疗腹股沟型隐睾实践，证实手术安全、有效，弥补了开放 术式破坏腹股沟管解剖完整性、腹膜后高位松解困难等缺 陷。
3.影像检查未发现睾丸者，仍需进行手术探查。腹腔 镜是当前不可触及隐睾诊断的“金标准”，在定位的同时 可进行治疗。 4.双侧或单侧隐睾伴随阴茎短小、尿道下裂等需进行 HCG刺激试验、雄激素、FSH、LH、MIS/AMH测定、染 色体核型、遗传基因测定等。当血中促卵泡生成激素 （FSH）及间质细胞激素（LH）升高，睾酮水平低下， 大剂量HCG肌内注射后睾酮水平无升高为激发试验阴性， 预示无睾症或先天性睾丸发育极度不良，其HCG阳性预测 值89%，阴性预测值100%。 四、治 疗
-垂体-睾丸的活性增高有关，自发下降多见于出生低体重 儿、阴囊增大、双侧睾丸未降的男孩。以后随年龄增长， 这个发生率将基本保持不变。 隐睾以单侧多见，右侧稍多于左侧。双侧的发生率占 10%-25%。大多数隐睾（约80%）位于腹股沟部，近 20%的未下降睾丸或触摸不到的睾丸可能位于腹腔内，其 中15%位于腹膜后，5%位于其他部位。 二、病因学 至目前为止，引起隐睾的确切原因还不十分明确。内 分泌调节异常和（或）多基因缺失可能是主要原因。下丘 脑-垂体-睾丸轴的激素内分泌调节功能紊乱可能是影响睾 丸正常下降和正常发育的重要因素。血清睾酮降低时造成
隐睾
隐睾隐睾是怎么回事1、隐睾是指睾丸未下降至阴囊，包括睾丸下降不全和睾丸异位。
临床上绝大多数隐睾为睾丸下降不全。
异位睾丸最常位于腹股沟浅表小窝内。
80%的隐睾可被触及，20%不可被触及，大约20%不可触及睾丸是睾丸缺如，30%是睾丸萎缩。
儿童可以回缩睾丸，通常只需要随访以证明睾丸处于正常状态而没有回缩即可。
诊断双侧无睾症时，必须确认其男性染色体核型，有必要进行内分泌学评估，以助于判断单侧或双侧睾丸是否存在。
2、临床上常将睾丸下降不全称为隐睾。
睾丸异位是睾丸离开正常下降途径、到达会阴部、股部、耻骨上、甚至对侧阴囊内。
3、正常情况下，随着胎儿的生长发育，在子官内发育的后期，睾丸自腹膜后腰部开始下降，于胎儿后期降入阴囊，如果在下降过程中受到阻碍，就会形成隐睾。
研究结果显示，隐睾的发病率是0.7%-0.8%（Cour Palais Scorer）。
发病率与胎儿的发育有直接的关系，约有3%新生儿有“隐睾”症状，早产儿高达30%。
大多数患儿在出生数月内或一年左右内，在内分泌因素的作用下降入阴囊，到1岁时隐睾发病率为0.8%。
一般可给予内科治疗，应用人绒毛膜促性激素使睾丸下降。
药物治疗效果不佳，在患儿2岁以内施行外科手术治疗。
隐睾症1、所谓隐睾症是指婴儿出生2个月以后，双侧或单侧睾丸没有下降到阴囊内的一种畸形状态。
隐睾症分真性隐睾和假性隐睾两种。
假性隐睾是指在阴囊内膜不到睾丸，但阴囊上方或腹股沟部可膜到睾丸;真性隐睾不但在阴囊内膜不到睾丸，就是在阴囊上部或腹股沟处也摸不到睾丸，其位置过高，常位于腹腔内。
不论是真性、假性隐睾，还是双侧、单侧隐睾，统称为隐睾症。
2、睾丸离开阴囊后，就处在相对高温的环境中。
睾丸温度的升高，首要的是破坏了睾丸生精作用。
如为双侧隐睾，可使该男孩成年后发生无精子症，而造成男性不育;即使是单侧隐睾，也会因该隐睾的破坏，产生多种抗精子抗体，而影响生育能力。
另有报道，隐睾发生肿瘤的几率比正常人高20-50倍，并有8%的隐睾患者发生癌变。
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O1 .家长无焦虑，患儿恐惧感减轻.
术后护理诊断与措施
P1.低效型呼吸形态——与麻醉本身有关 I1.1 给予心电监护、低流量吸氧,监测体温、 脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度,有异常及时 处理; 2 术后检查患儿神志、瞳孔,如神志未完全清 醒,应去枕平卧,头偏向一侧,防止误吸 3 禁食水6小时
O1.患儿呼吸平稳，面色红润，无呕吐。
I 2 对因对疾病预后的担心引起的恐惧,护士应
针对患儿及家长对疾病对可能发生的各种预 后进行说明,使家长对孩子在治疗期间可能发 生的情况有所了解和准备。对预后良好的疾 病,在对家长说明时可多用鼓励的语言,让家长 看到治愈的希望;预后差的,应用婉转的语言, 安慰家长,给以心理支持,使家长能够正确面对 疾病。
I4.保持大便通畅给予易消化易吸收的营养饮 食以及水果蔬菜，鼓励患儿多饮水。如有便 秘可根据医嘱给予开塞露缓泻剂。 O4.患儿疼痛减轻
隐睾症术后如果不注意护理， 隐睾症术后如果不注意护理，可导致一系列 并发症： 并发症：输精管损伤 ，出血和感染 ，睾丸回 缩 ，睾丸缺血与睾丸萎缩 。 如果出现上述并发症状的患儿，应及时到医 院医生检查治疗 。
隐睾
陈兴芝
定义
隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全，隐睾是指睾丸 未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。 可以为单侧也可能双侧隐睾，据统计，早产儿的发 病率高达30%，约80%的患儿在腹股沟区可摸到隐 睾，约20%的患儿不易找到隐睾。
病因
(1)解剖因素 包括①在胚胎期，睾丸系带很短或缺如，不允 许睾丸充分下降。②睾丸系膜与腹膜发生粘连，使睾丸无法 向下。③睾丸的血管发育异常，弯曲或皱折，从上方牵拉而 限制睾丸下降。④精索的血管或输精管太短。⑤睾丸体积过 大，腹股沟管过紧或外环远端进入阴囊的口缺乏，则睾丸无 法进入阴囊内。⑥阴囊发育异常，阴囊太小，容不下睾丸。 (2)内分泌因素 也是隐睾的病因之一，睾丸下降要有足够 的动力，那就是要依靠母体的促性腺激素刺激胎儿睾丸间质 细胞产生雄激素，故：①睾丸本身有缺陷时，对促性腺激素 不产生下降反应而发生隐睾 。 ②因睾丸下降发生在血液中 促性腺激素浓度很高时，所以当母体促性腺激素匮乏，也会 导致睾丸下降不全。
(3)遗传因素
有部分隐睾病人有明显家族史，故遗
传因素也许是隐睾发生原因之一。
临床表现
没有并发症的隐睾患者一般无自觉症状主要表现为患侧阴囊 扁平，单侧者左右侧阴囊不对称，双侧隐睾阴囊空虚、瘪陷。 若并发腹股沟斜疝时，活动后患侧出现包块，伴胀痛不适严 重时可出现阵发性腹痛呕吐、发热若隐睾发生扭转如隐睾位 于腹股沟管或外环处则主要表现为局部疼痛性肿块患侧阴囊 内无正常睾丸胃肠道症状较轻如隐睾位于腹内扭转后疼痛部 位在下腹部靠近内环处，右侧腹内型隐睾扭转与急性阑尾炎 的症状和体征颇为相似，主要区别是腹内隐睾扭转压痛点偏 低，靠近内环处。
此外，患侧阴囊内无睾丸时应高度怀疑腹内睾丸扭转按睾丸 所处位置临床上将隐睾分为：①高位隐睾，指睾丸位于腹腔 内或靠近腹股沟内环处，占隐睾的14%～15%；②低位隐睾 指睾丸位于腹股管或外环处。
病史汇报
患儿朱文杰，男，2岁，住院号106225，17床。患 儿因生后发现左侧阴囊扁平空虚至今入院，入院后 给予泌尿外科一般护理常规，协助完善相关检查， 于2010年4月21日在静脉+单骶阻滞麻醉下行左侧睾 丸下降固定术，手术顺利返回病房。于2010年4月 24日出院，共住院6天。
P2.有感染的危险——与术后抵抗力下降手术切口有 关 I2.1 保持会阴部伤口敷料清洁干燥，被染湿时应及 时通知医护人员更换，防止切口感染 。 2术后6 h可进流质饮食,第2天进易消化、含纤维 素高的饮食,并注意多饮水,多吃蔬菜、水果,因术后 卧床时间较长,肠蠕动慢,水分被肠道吸收引起大便 干燥,易发生便秘。 3遵医嘱给予抗炎补液对症治疗。
P4.痛疼——与手术创伤有关 I4. 1伤口疼痛剧烈时，可用深呼吸、呵气等方法减 轻疼痛，无效时可适量给予镇痛药、镇静药物予以 止痛，隐睾手术后护理同时可增加抚摩、话语安慰 等护理干预措施; 2为患儿提供一个舒适的环境，年龄较小的患儿 耐受力差，患儿清醒后疼痛哭闹烦躁指导家长给予 逗引，教缓解痛疼的方法分散其注意力。
O2 切口干洁无红肿，阴囊无水肿。
P3有体温过高的危险——与手术切口有关 I3 1 密切监测生命体征的变化，每4小时测体 温一次。 2 保持室内空气流通，定时通风 3 如患儿体温持续升高，可嘱家长温水擦 浴。 4 同时做好基础护理，保持皮肤清洁干燥。
O3.患儿术后体温波动在36.5℃——37℃.
出院指导
饮食指导：少量多次喂养并注意补充维生素 皮肤护理：每日便后用温水洗净，保持皮肤 清洁干燥。 门诊随访，定期复查。
谢谢！
术前护理诊断与措施
P 1 焦虑——与知识缺乏害怕手术担心疾病的转归 有关。 I 1 对由于入院时患儿及家长对疾病的认识不足,对 院环境陌生,对医护人员技术条件及医院设备条件不 了解产生的紧张、不安等心理障碍, 护理人员应用 温和可亲的言行向家长介绍医护人员的技术条件、 本病手术治疗的优点,消除家长及患儿的心理障碍, 以致与医护人员配合手术,建立手术必胜的信心。