济安舒能在软组织挫擦伤中的应用体会
济安舒能应用于骨科手术切口的疗效观察
［Ｊ Ａ ＪＰ Ｖ Ｏ Ｔ Ｅ ＭＩＤ Ａ Ｏ Ｋ Ｔ Ｎ Ｓ Ｇ ３ Ｈ Ｄ ＩＡ Ｌ ＵＡ ＇ Ｚ Ｒ Ａ Ｉ Ｎ Ｓ Ｇ Ｍ Ａ Ｏ Ｉ ， Ｐ
ｅ １ ｅ ｃ ｔｎｅ ｓ ｖ ｒｅ ｒ ｐａ ｔ ｎｄ ａｌｏ ｐｈ ｐｌｓｙ ｔａ ．Ｐ ｒ ｕａ ｏｕ ｅｔ ｂ ｏ ｌｓｙ ａ ｂ ｌｏ ｎ ｋｙ ｏ ａ ｔ ｆｒｈ ｒ ａｍｅ ｔｏ ｏ ｔｏ ｒｔｃ ｅ ｔｂｒｌ ｏ ｏ ｔ ｅｔｅ ｔ ｎ ｆ ｒ ｓｅ ｐｏｏ ｉｖ ｒｅ ａ ｃ ｍｐｒ ｓｉｎｆａ ｔ ｒ ｓ ｅ ｓｏ ｒｃ ｕ ｅ
四周摇摆折断推注管残 留骨水泥 ，连 同管芯一同 拔 出 ，以免 椎 弓根 内遗 留骨 水 泥 。Ｐ Ｐ术 中对 每 Ｋ
一
并发症 。说 明骨水泥少量渗漏到椎管内 ，只要处
理及 时 ，措 施 得 当 ，不 会 产 生很 严 重 后 果 。探 究 原 因 ，神 经 损 伤 多 为骨 水 泥 聚合 化学 反 应 和 发 热 反 应烧 灼 神 经 所 致 ，由 于脊 髓 有 硬 脊膜 保 护 和 脑
李群辉 ，张仲子
（ 明 市延 安 医 院 昆 骨科 ，云 南 昆明 ６０５） ５０ １
关键词 ：济安舒能 ；骨科手术 ；切口
中 图分 类号 ：Ｒ ８ － ６ ７３ 文献 标 识 码 ：Ｂ 文章 编 号 ：１０ — １ １ （０ ０ ６ ０ １— ２ ０６ ４４ ２ １）０ — ６８ ０
左 右 ，腰椎 注射 ５ 左右 。 ｍｌ
ｏｔ ｐ ｒ ｉ ｃｍ ｒｓｉ ａｔｒｓ ］ＪＢ ｎ ｏ ｔ ｕｇＢ， ｓ ｏｏｏｃ ｏ ｐｅｓ ｎｆ ｃｕｅ［． ｏ ｅ ｉ ｒ ｒ ｅ ｔ ｏ ｒ Ｊ ＪｎＳ
２ ０ ， ５１： ３ ９ ０ ３ ８ （）８ —８ ．
济安舒能医用伤口护理膜治疗糖尿病患者1度褥疮效果
内蒙古中医药*江苏省无锡人民医院（214041）2012年6月18日收稿摘要：目的：观察济安舒能医用伤口护理膜预防和治疗糖尿病患者褥疮的疗效，方法：将60例糖尿病患者随机分为两组，实验组：采用2%碘伏、济安舒能医用伤口护理膜。
对照组：采用2%安尔碘、康惠尔水胶体敷料透明贴，观察两组治疗效果。
结果：两组患者创面完全愈合时间比较、差异具有统计学意义（P ＜0.05），两组患者红、肿、热、痛、麻木或触痛情况比较，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：济安舒能医用伤口护理膜能有效治疗糖尿病患者1度褥疮和预防褥疮的发生，可保护创面并形成湿性环境，在防止感染、褥疮和促进伤口愈合方面具有独特的作用。
关键词：糖尿病；褥疮；济安舒能医用伤口护理膜中图分类号：R473.5文献标识码：B文章编号：1006-0979（2012）16-0158-02济安舒能医用伤口护理膜治疗糖尿病患者１度褥疮的效果孙海峰*陆群*周向丽*3.4关注细节：掌握沟通技巧，护士要学会倾听，成为有效的倾听者。
做到聚精会神，不打断病人说话，保持适当距离及眼神交流，并且做出适当的反应。
护士要有察颜观色的本领，仔细观察病人的非语言信息，如神态表情、肢体动作等。
真正理解病人所表达的内容，体会病人的真实感受。
护士掌握沟通的两种形式：语言沟通和非语言沟通，其中非语言沟通在沟通中占65%，护士的行为表情、动作等都是不间断的连续的非语言交流信息，只要护士与病人在一起就自然而然地传递信息。
护士还要认识自己普遍存在的、有意无意的阻断沟通的行为。
例如，当病人问：“护士，我这病能不能治好啊？”“护士，我这病怎么还不见好啊？”护士回答：“您别担心，您会好起来的”，或者“您别着急，只要您安心养病，配合治疗，您的病就会好起来的”等等，这些空洞的安慰或者劝告的话，既没有深入挖掘和了解病人对疾病的担心和顾虑，也没有抓住与病人沟通心理问题的机会，其结果是就此中断了护患之间进一步的信息交流[1]。
济安舒能在挫伤创面中的应用
济安舒能又名医用伤口护理膜，临床广泛使用于术后伤口的 局部换药，使用效果明显优于普通换药，减少了患者的住院时间， 节省了患者的住院费用，临床效果显著[1]。作者对 464 例患者在门 诊挫伤创面中使用济安舒能的效果进行了观察，取得了良好的治 疗效果，现报道如下。
组别
n
创面渗出
创面感染
实验组
232
对照组
232
t值
P
2 12 9.13 <0.05
0 3 0.52 <0.05
3讨 论
3.1 挫伤创面的处理状况 创面愈合是一个复杂的过程，要受到 诸如创面感染、自身免疫力、清洗处理情况等多个因素的影响，其 中创面感染是最常见的因素。由于门诊患者中的挫伤创面多是开 放性的，更容易因异物污染、外界暴露时间过长等因素诱发感染。 因此，彻底清洗创面、减少创面的渗出、创造一个良好的愈合环 境，对于防止创面感染、加速创面愈合就显得尤为重要。门诊中常
1 资料与方法
1.1 一般 资 料 选 择 既 往 身体 健 康 的 患 者 464 例 ，随 机 分 为 两 组 ，每 例 选 择 1 处 伤 口 作 为 实 验 创 面 。实 验 组 232 例 ，男 158 例 ， 女 74 例。年 龄 4~68 岁 ，平 均 42 岁 。其 中 面 部 外 伤 42 例 ，上 肢 外 伤 112 例，下肢伤口 78 例；对照组 232 例，男 152 例，女 80 例。年 龄 4~70 岁，平均 43 岁。其中面部外伤 46 例，上肢外伤 106 例，下 肢伤 口 80 例 。两 组 患 者 在 性 别 、年 龄 、创 面 情 况 方 面 比 较 无 统 计 学 差 异 （P>0.05） 。 1.2 方法 1.2.1 实验组 首先用生理盐水彻底冲洗 创 面 ，清 除 异 物 或污 垢，用 0.5%聚维酮碘溶液涂擦创面，3 min 后 距 离 创面 15 cm 处 均 匀喷洒济安舒能溶 液 ，暴 露 创 面 ，每 天 喷 洒 2~3 次 。隔 天 换 药 ，直 至伤口愈合完好。 1.2.2 对照组 同上法常规用生理盐水、0.5%聚维酮碘等消毒液 消毒、冲洗创面。隔天换药，直至伤口愈合完好。 1.3 观察指标 两组患者创面的愈合时间、换药次数、创面渗出、 感染情况。 1.4 统 计 学 方 法 计 数 和 计 量 资 料 分 别 用 率 和 x±s做 统 计 学 描 述。采用 SPSS13.0 统计学软件，运用 t 检 验和 χ2 检 验 进 行 统 计 学 分析。
碘伏联合济安舒能治疗外伤伤口的疗效观察
消毒伤 口， 待干后再用济安舒能外用 ， 一天三次 ； 对照组选 用常 规碘伏 消毒 伤 １ ： ３， 观 察 在 治 疗 外 伤 伤 口 中碘 伏 联 合
济 安 舒 能 对伤 口愈 合 的 作 用 。碘 伏 联 合 济 安 舒 能 治 疗 外 伤 伤 口的 疗 效 明显 ， 能 促 进 伤 口愈 合 ， 值得临床推广应用 。 关键词 ： 碘伏 ； 济安 舒 能 ； 伤口； 愈 合
ａ ｎｄ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ ｏ ｍｌ ｙ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄｅ ｄ ｉ ｎｔ ｏ ａ ｃ ｏ ｎｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ａ ｎ ｅ ｘ ｐｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，ｅ ａ ｃ ｈ ｃ ｏ ｎｓ ｉ ｓ ｔ ｉ ｎ ｇ １ Ｏ ０ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ．Ｔｈｅ ｗｏｕ ｎ ｄｓ ｏ ｆ ｔ ｈｅ
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ２ ． １ 文献 标 识 码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ４— ６ ４ ４ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ５— ０ ３ ９ ８ —０ ｏ ｄ ｏ ｐ ｈ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ
Ｊ ｉ ａ ｎ ｓ ｈ ｕ ｎ ｅ ｎ ｇ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｗｏ ｕ ｎ ｄ ｓ
ｄａ ｙ ． Ｔｈ ｅ ｗｏ ｕ ｎｄ ｓ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｗｅ ｒ ｅ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｉ ｏ ｄ ｏｐ ｈ ｏ ｒ ｏ ｎ ｌ ｙ ． Ｔｏ ｅ ｘ ａ ｍｉ ｎ ｅ ｔ ｈｅ ｐ ｏ ｓ ｓ ｉ ｂｌ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｉ ｏ ｄ ｏ ｐｈ ｏ ｒ ａ ｎ ｄ Ｊ ｉ ａ ｎｓ ｈ ｕｎ ｅ ｎ ｇ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｕｍａ ｔ ｉ ｃ ｗｏ ｕ ｎｄ ｓ ． Ｉ ｏ ｄｏ ｐｈ ｏ ｒ ａ ｎｄ Ｊ ｉ ａ ｎ ｓ ｈ ｕｎ ｅ ｎ ｇ ｈ ａ ｖ ｅ ｓ ａ ｔ ｉ ｓ ｆ ａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｙ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｎ ｔ ｒ ａ ｕ ｍａ ｔ ｉ ｃ ｗｏ ｕ ｎ ｄｓ ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｎ
“优拓”敷料加济安舒能喷剂治疗较大面积皮肤擦挫伤
断补肝 肾，强筋骨 ；调血 脉 ；止崩漏 。止血 、镇 痛作用 ：对痈疡有排 脓、止血 、镇 痛、促进组 织再生 的作 用。党参含 多糖 、酚类 、甾醇 、
医属气虚兼血瘀证 ）的新药 。 参 考 文献
【］ 乐 杰． 产 科学 ［ ． ． 京： 民卫 生 出版 社， ０ ： ． １ 妇 Ｍ］ 版 北 ７ 人 ２ ８７ ０ ９
匀济安 舒能喷剂均 匀喷涂创 面 ，以无菌 干纱布蘸 干创面周 围皮 肤。根 据创面适 当修 剪 “ 优拓”敷料 ，覆盖 创面 ，以透 明贴 固定。 １． ．２创面换药 方法 ２ 创 面处理后 １３ ，如 渗液较 多及时用干 棉棒擦拭 流出的液体 ，每 ￣ｄ
创面多暴 露、污染重 。传统治疗 方法是暴露 疗法 ，使 创面形成 千性痂
挥发油 、黄芩 素葡萄糖 甙、皂甙及微 量生物碱 。用于气虚 不足 ，倦 怠 乏力 ，气急喘促 ，脾虚食少 ，面 目浮 肿 ，久泻脱肛 。本 品为临床常用 的补 气药 ，功 能补脾益肺 ，效近人参 而为较弱 ，适用于各 种气虚不足
者 ，常与黄芪 、白术 、山药 等配伍应用 ，如血虚萎 黄及慢性 出血疾患
下愈合 。此方 法因刨面渗 出较多 、易污染 ，愈后瘢痕 发生率高 ，疗 效 不能让 患者满意 。山东省 昌邑市人 民医院骨一科 １ ０７ 月 至２ ０年 ￣ ０年３ １ ２ ０８ ｌｆ ，对６例四肢躯干 较大面积皮肤擦伤患者应用 “ Ｏ ｔ ８ 优拓”敷料加济安
舒能喷剂治疗处理，取得 了满意 的疗效 ，现将结果报道如下 。
用广 泛 ，能治 瘀血 阻滞 各 种病症 。香 附所 含 的油有 微 弱 的雌激 素作 用 ，还有镇 痛作用 ，能明显提 高痛 阈，也有抗菌作用 ，其块根提 取物
对 某些真菌有抑 制作用 。
济安舒能喷剂预防会阴切口感染临床效果观察
济安舒能喷剂预防会阴切口感染临床效果观察【摘要】目的：探讨济安舒能喷剂预防会阴切口感染的临床效果。
方法：将140例会阴切开产妇随机分成观察组和对照组，每组70例。
观察组使用济安舒能喷剂治疗，对照组不使用济安舒能喷剂。
结果：观察组切口甲级愈合率为100%，对照组切口甲级愈合率为90%，两组比较，差异有显著性（P＜0.05）。
结论：应用济安舒能喷剂能降低切口感染率，操作简便，疗效可靠，具有临床应用价值。
【关键词】济安舒能喷剂；会阴切口；感染在分娩的第二产程中，为了避免会阴和盆底组织裂伤、减轻盆底组织对胎头的压迫及缩短第二产程，常采用会阴切开缝合术。
会阴切口感染是产科常见并发症，为了预防会阴切口感染的发生，减轻产妇精神和经济上的负担，我院2006年5～12月，将济安舒能喷剂用于70例经阴道分娩切口缝合产妇，并进行了感染率的临床观察,其效果优于常规使用1∶20碘伏冲洗。
１资料与方法1.1 一般资料：2006年5～12月，我院住院阴道分娩行会阴切开140例。
将会阴切口缝合产妇随机分观察组（70例）对照组（70例）。
两组均存在会阴水肿、贫血、阴道炎等高危因素，高危因素在两组间差异无显著性（P＞0.05）。
济安舒能喷剂由荆州市康通医药科技有限公司生产，为长效抗菌膜，20 ml/瓶。
1.2 方法1.2.1 观察组：胎盘娩出后常规检查软产道，然后用无菌纱布塞入阴道暂时止血。
暴露好会阴切口，喷洒济安舒能，用可吸收缝合线连续缝合阴道黏膜和肌层，1号丝线间断缝合皮肤及皮下层，取出阴道纱布，再次在切口上喷涂济安舒能喷剂形成保护膜。
产后使用1∶20碘伏冲洗，并喷洒济安舒能喷剂，每日2次。
1.2.2 对照组：同样缝合会阴切口，产后使用1∶20碘伏冲洗，每日2次。
只是在缝合过程中以及产后不使用济安舒能喷剂喷洒。
2 结果3.1 切口愈合情况：见表1。
产后5天切口平整为甲级愈合，切口全部裂开或部分感染裂开、延期愈合为乙级愈合。
经统计学处理，济安舒能喷剂甲级愈合率高、感染率低，与对照组比较差异有显著性（P＜0.05）。
济安舒能对外伤后拔甲术的护理效果观察
中 图 分 类 号 ： ７ ． Ｒ４３６ 文 献标 志码 ：Ａ 文 章 编 号 ：ｌ７ ６ ２—２ ５ （０２ １ ３ ３ ２ １ ）２—０ ７ ０ ８—０ ２
济安舒能可减轻患者痛苦 ， 更有利于促进 甲床创面的愈合 。
Ｎｕ ｓｎ ｆｉａ ｙ ｏ ｉｎ ｈ ｎ ｎ ｏ ａ ｌ — ｕ ｌ ｇ ｒ ｉ ｇ ｅ ｆｃ ｃ ｆＪ ａ ｓ ｅ ｇ ｆ ｒｎ ｉ 。 ｐ ｌ ｎ — ｉ
（ 江苏省扬 中市人 民医院 手术室 ，江苏 扬 中 ， １２ ０ ２２ ０ ）
摘 要 ：目的 观察济安舒能对外伤所致的甲床损伤后拔 甲术患者创面护理及愈合 的影响 。方法 按照数字随机法将外
伤所 致的甲床损伤患者分为 ２组 ， 对照组 常规换药 ， 治疗组在常规换药 的基础 上加用济 安舒 能 ， 在覆盖凡 ：林 纱布前喷洒济 安 ｝ 舒能 ， 观察两组患者换药时的疼痛程度 、 甲床愈合时间及换药次数 。结果 治疗组患者 换药时的疼痛程度 明显低于对照组 ， 甲 床愈合时间及换药次数少于对照组 （ Ｐ＜０ ０ ） ． ５ 。结论 关键词 ： 济安舒能 ；拔甲术 ；伤 口护理膜 ；护理
ｏ ｅａｉｎａｔｒｅ ｔｒ ａ ｎ ｙ ｐ ｒｔ ｆｅ ｘｅｎ ｌ ｊ ｒ ｏ ｉ ｕ
Ｘｉｎｇ— ｍ ｅ ｉ Ｊ Ｎ Ｏ— ｌ ｎ，ＸＵＥ Ｈｕ ｉ ｙ ｎ，ＺＨ ＡＮＧ ａ Ｉ ＧＵ ａ ａ ｉ
。
（ ａ ｇ ｈｎ ｅｐｅ Ｈｏ ｉ １ ｇ ｎ ｚ ｏ ｇ， ｉｎ ｓ ２ ２ ０ ） Ｙ ｎ ｚｏｇＰｏ ｌＳ ｓ ｔ ． ａ ｇ ｈ ｎ Ｊ ｇ ｕ， １ ２ ０ ｐａ ａ
・
７８ ・
Ｊ ａ 用临ａ 医ｃｎｅｉ ｅ ｌｏｆＣｌｎ Ｍ ｅ ｉｉ ｎＰｒｃｔｃ 药雩志 ｉ ｏｍ ｕ ｉｉ ｌ ｃ ｄ ａ
济安舒能联合金因肽治疗压疮的临床观察
济安舒能联合金因肽治疗压疮的临床观察作者：莫静来源：《中外医学研究》2013年第28期【摘要】目的：观察济安舒能（又名医用伤口护理膜）联合金因肽（主要成分为重组人表皮生长因子）治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮创面的临床疗效。
方法：将30例患者按1∶1分为治疗组和对照组，治疗组在常规清创基础上加用济安舒能联合金因肽创面涂擦、喷湿，对照组给予常规清创抗感染，两组均给予原发病及营养支持等治疗。
结果：治疗组治愈率为93.33%，对照组治愈率为33.33%，治疗组治愈率优于对照组（P【关键词】济安舒能；金因肽；压疮中图分类号 R472 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2013）28-0109-02长期卧床患者因不重视翻身或临床护理不到位而发生压疮，该问题长期困扰着临床护理人员。
压疮是临床常见的并发症，是局部软组织持续受压导致组织血流障碍、缺血、缺氧坏死后引起的皮肤缺损[1]。
随着患者自我保护意识增强，压疮的发生将被视为未提供符合标准护理和行为的证据，可能引发护理纠纷，而文献[2]报道：曾对344例护理不良事件的调查中发现，压疮的高发率位居第二。
笔者所在医院骨科病区采用济安能联合金因肽治疗难以愈合的Ⅱ、Ⅲ期压疮创面30例，疗效满意，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料2012年6月-2013年3月在笔者所在医院及门诊就诊的Ⅱ、Ⅲ期压疮创面患者30例，随机分为治疗组15例和对照组15例。
治疗组：男8例，女7例，平均年龄75岁，Ⅱ期压疮创面10例，Ⅲ期压疮创面5例，压疮直径在0.80～6.85 cm，平均（5.89±0.62）cm。
对照组：男8例，女7例，平均年龄65岁，Ⅱ期压疮创面10例，Ⅲ期压疮创面5例，压疮直径在0.50～5.76 cm，平均（4.89±0.53）cm。
两组性别、年龄、压疮分期、部位、创面大小等一般情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法1.2.1 治疗组（1）创面处理：Ⅱ期压疮创面有水泡者先用无菌注射器抽出水泡内液体，用无菌纱布浸湿济安舒能覆盖创面，每日更换1次。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
济安舒能在软组织挫擦伤中的应用体会目的：探讨济安舒能治疗软组织挫擦伤的效果。
方法：选取笔者所在科室2014年6-10月收治的40例软组织挫擦伤患者，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组20例。
对照组采取常规方法处理伤口，观察组在常规治疗的基础上加用济安舒能喷洒，观察比较两组患者伤后1、3、5、7 d的伤口渗出情况及创面愈合时间。
结果：观察组伤后1、3、5、7 d的伤口渗出率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
经治疗后，所有患者均痊愈，痊愈率为100%。
观察组的Ⅰ、Ⅱ度创面愈合时间均明显短于对照组，总愈合时间（10.79±2.68）d明显短于对照组的（12.89±2.70）d，差异均有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：应用济安舒能治疗软组织挫擦伤能够加速创面的愈合，具有较好的抗炎、止血、抗渗出、防粘连作用，安全有效，值得在临床中广泛应用及推广。
[Abstract] Objective：To investigate the effect of Ganuser in the treatment of soft tissue contusion.Method：40 patients with soft tissue contusion in our department from June 2014 to October 2014 were selected，they were divided into the control group and the observation group according to the random number table method，20 cases in each group.The control group was given the conventional methods to dealt with the wound，and the observation group was sprayed with Ganuser on the basis of the conventional therapy.The wound exudate after injury 1，3，5，7 d and the healing time of wound between the two groups were observed and compared.Result：The rate of wound exudate in the observation group after injury 1，3，5 and 7 d were significantly lower than the control group，the differences were statistically significant （P＜0.05）.After treatment，all patients were cured，the cure rate was 100%.The wound healing time of Ⅰ，Ⅱdegree in the observation group were significantly shorter than those in the control group，the wound healing time in the observation group was （10.79±2.68）d，which was significantly shorter than （12.89±2.70）d in the control group，the difference was statistically significant（P＜0.05）.Conclusion：The application of Ganuser in the treatment of soft tissue contusion can accelerate wound healing，has the effect of good anti-inflammatory，hemostatic，anti seepage，anti adhesion，and safe and effective，so it is worthy of wide application and popularization in clinical.[Key words] Ganuser；Soft tissue contusion；Experience急性软组织挫擦伤是由外界复合力所致的急性皮肤损伤，常发生于膝盖、手掌、面颊、小腿等部位，挫擦伤后创面大小不一，呈苍白色，可明显看到表皮破损并出现较多的血点、组织液渗出等现象[1-2]。
全身多处软组织挫擦伤的患者在外科较为常见，有些挫擦伤对皮下组织造成较大损伤，若处理不当，不仅会增加患者的痛苦及伤口感染的几率，而且也会增加患者的医疗费用[3]。
所以，软组织挫擦伤后应及时进行创面的处理，才能最大限度地减小创面感染、扩大的发生。
本文中笔者所在科室2014年6-10月对20例软组织挫擦伤患者应用济安舒能进行处理，取得了满意疗效，现具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2014年6-10月在笔者所在医院急诊重症监护病房（EICU）收治的40例软组织挫擦伤患者，创面深度：Ⅰ度27处，Ⅱ度13处，按照随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。
观察组20例患者中，男15例，女5例，平均年龄（47.45±12.80）岁；对照组20例患者中，男12例，女8例，平均年龄（43.80±13.60）岁。
两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 分度标准根据皮肤软组织损伤的程度、范围、深度等，将损伤创面分为4度：Ⅰ度：损伤主要累及皮肤表皮层，可伴有真皮上层（基底细胞膜层）的损伤，有渗血、肿胀、淤血、触痛等临床表现；Ⅱ度：损伤累及皮肤表皮及真皮各层，有明显的不规则缺损、坏死、缺血，有出血、肿胀、淤血、触痛等临床表现；Ⅲ度：损伤累及皮肤全层，达皮下脂肪层，不伴有神经、肌腱、肌肉、大血管、骨组织等的损伤及外露，局部有皮肤软组织缺损、出血、肿胀、淤血、触痛等临床表现；Ⅳ度：损伤伴有神经、肌腱、肌肉、大血管、骨组织等的损伤及外露，局部有出血、肿胀、淤血、触痛等临床表现。
其中各度之间有重叠现象时，以最严重级别作为诊段依据[4]。
1.3 纳入及排除标准（1）纳入标准：创面面积≥2 cm2，符合皮肤软组织Ⅰ～Ⅱ度分级标准的患者。
（2）排除标准：排除皮肤软组织Ⅲ～Ⅳ度损伤的患者。
1.4 方法1.4.1 对照组将患者伤口外露，先用生理盐水冲洗伤口，辅以过氧化氢溶液冲洗，再以生理盐水重复冲洗，最后以碘伏棉球轻轻湿润由伤口中心（中心按压数秒），向四周至伤口外缘5 cm消毒，待干。
1.4.2 观察组将患者伤口外露，先用生理盐水冲洗伤口，辅以过氧化氢溶液冲洗，再以生理盐水重复冲洗，之后以碘伏棉球轻轻湿润由伤口中心（中心按压数秒），向四周至伤口外缘5 cm消毒，待干，最后加用济安舒能距伤口15 cm处均匀喷洒，每次按压喷洒阀门5次，喷洒均匀并完全覆盖伤口，2～3次/d。
1.5 观察指标观察比较两组患者伤后1、3、5、7 d的伤口渗出情况及创面愈合时间。
1.6 疗效判定标准（1）痊愈：患者用药后擦伤创面全部愈合，未出现感染与渗血现象；（2）显效：患者用药后创面明显愈合，未出现感染与渗血现象，但创面周围轻微红肿；（3）有效：患者用药后创面基本愈合，有轻微感染与渗血现象，创面周围出现红肿；（4）无效：患者用药后创面未愈合且出现感染，痂下积脓[4]。
1.7 统计学处理采用SPSS 13.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验或Fisher精确概率法，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组伤后伤口渗出情况比较观察组伤后1、3、5、7 d的伤口渗出率均明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组创面治愈时间比较经治疗后，所有患者均痊愈，痊愈率为100%。
观察组的Ⅰ、Ⅱ度创面愈合时间均明显短于对照组，总愈合时间（10.79±2.68）d明显短于对照组的（12.89±2.70）d，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表2。
3 讨论软组织挫擦伤常合并其他组织器官的损伤，因此患者就诊时需立即进行全面仔细的体格检查以及必要的辅助检查，以排除体内其他组织器官损伤（如颅脑损伤，腹腔脏器损伤等），并给予相应的紧急处理和全身治疗[5]。
目前治疗软组织挫擦伤方法较多，济安舒能通用名称是医用伤口护理膜，是一种生物细胞壁提取物，主要组成是壳聚糖、纯化水等。
壳聚糖具有抗渗出、防粘连、止血、可被机体吸收等功能，经喷洒于创面后形成透气保湿的隔离结构，可保护创面并形成湿性环境，在防止感染和促进伤口愈合方面具有独特作用。
临床研究表明，本品不仅可以迅速控制炎症、止血、抗渗出、防粘连，还能有效促进创面愈合[6]。
综上所述，应用济安舒能治疗软组织挫擦伤，能加速创面的愈合，具有较好的抗炎、止血、抗渗出、防粘连作用，安全有效，值得在临床中广泛应用及推广。
参考文献[1]张琛，董伟.MEBO治疗严重擦挫创面的临床观察[J].中国烧伤创疡杂志，2010，22（3）：188-189.[2]程耿斌，林玲玲，邱坤和.皮肤擦伤的外用药物选择[J].中国医学工程，2013，21（6）：185-186.[3]李云虎.新型抗菌敷料对皮肤软组织挫擦伤的疗效观察[J].皮肤病与性病，2013，35（1）：59.[4]何仁亮.皮肤软组织挫擦伤与再生疗法[J].中国烧伤创疡杂志，2005，17（3）：218-223.[5]李凤春，何仁亮，程鹏，等.创疡贴治疗皮肤挫擦伤60例临床疗效观察[J].中国烧伤创疡杂志，2013，25（4）：284-287.[6]姜瑞秋，张晶波.碘伏济安舒能联合治疗压疮的疗效观察[J].中国实用医药，2007，2（1）：75.。