脑出血合并消化道出血的护理
脑出血护理常规
脑出血护理常规(一)术前护理1.评估和观察要点(1)病情评估：评估病人的健康史，本次发病的特点及经过。
评估病人的生命体征、意识、瞳孔、肌力及感觉运动情况，病人的症状及体征等。
(2)安全评估：评估患者有无头痛、头晕等症状，评估患者年龄、精神状况及自理能力。
(3)疾病认知：了解患者及家属对疾病和手术的认知程度，评估患者及家属的配合程度。
(4)心理状况：了解病人及家属对疾病的认识，治疗及预后有无信心。
是否有不良情绪反应。
家庭经济承受能力2.护理要点(1)术前检查：令常规检查：血、尿常规，生化全项，APTT+PT,HBsAg,HIV,HCV,梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
令专科检查：影像学检查：头颅CT神经外科专科检查：包括瞳孔对光反射，GCS评分、神经反射等令注意事项：向患者及家属讲解术前检查的目的、方法，积极协助其完成各项检查；告知患者静脉抽血前需要禁食水6小时以上；留取尿标本时，应取晨起、空腹、首次、中段尿液。
（2）术前准备：1）过敏试验：询问患者过敏史，遵医嘱做抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历、床头卡和患者一览表名牌上注明，并及时通知医生。
2）皮肤准备：由责任护士根据医嘱为患者剃头，范围为全颅毛发。
3）专科护理：①生命体征监测：严密观察生命体征,监测病情变化及神经功能状态，尤其是对神志、瞳孔、脉搏、呼吸改变的观察尤为重要。
②防止脑疝的发生：尽快采用脱水剂，立即给予20%甘露醇250ml静脉滴注或推注,或速尿20mg加50%葡萄澹注射液20ml静脉推注,保证用药速度和时间,保持用药最佳效果，同时注意观察用药前后意识状态，了解颅内压变化的指征。
③保持呼吸通畅：及时充分吸氧及时彻底清除口腔及呼吸道内呕吐物及分泌物,舌后坠者拉出舌头并置患者侧卧位，同时抬高床头15-20cm,必要时行气管插管或气管切开。
给予持续性鼻塞吸氧,氧流量4-6L∕mi11o(二)术后护理1.评估和观察要点(I)手术交接：患者安返病房后，责任护士与麻醉护土严格交班，了解患者的麻醉方式、术中病情变化、生命体征、出血量、意识恢复状态、皮肤完整性。
原发性脑出血并发胃肠出血观察与护理
原发性脑出血并发胃肠出血观察与护理中图分类号：r471 文献标识码：b 文章编号：1004-7484(2012)06-0211-02胃肠出血是原发性脑出血的一种严重并发应，常被称之为应激性溃疡，也叫做神经原性溃疡，其发病机制是由于颅内压增高直接刺激迷走神经核引起胃酸分泌过多从而导致胃黏膜的自身消化而形成急性应激性溃疡。
当脑出血病人发病1周后，死亡多是由肺部感染，重要是上消化道出血所致，多数情况下脑出血控制后上消化道出血会有较好的控制效果，临床上通过护理人员积极配合医生治疗原发病的同时密切观察病情及时发现出血先兆和采取相应的护理预防措施，给予饮食指导，心理疏导等对上消化出血控制能起到至关重要的作用，明显减少了并发上消化道出血引起的死亡，现就临床34例并发上消化道出血的脑出血病人的观察及护理总结如下。
1 临床资料我院内科自2008~2011年共收治自发性脑出血96例，其中34例并发胃肠出血，男24例，女10例，男女之比为2.4:1。
年龄90~32岁，平均61.5岁。
50~25岁者占29例（85.3%）。
2 观察要点2.1 密切观察消化道出血先兆意识清楚的病人有无主诉腹痛，有腹痛是提示消化道出血的先兆，出血后腹痛反而有所缓解，应经常巡视病房收集病人主诉。
意识障碍的病人给予留置胃管，维持有效的胃肠减压，定时监测胃液的ph值，观察有无呛咳、呃逆、呕吐出咖啡色物等，及时观察出血先兆，出血量。
2.2 密切观察血压和尿量尿量能反映组织灌注情况，尿量不小于30 ml/h.出现低血容量休克时，病人表现为脉快，收缩压低于80 mmhg以下，四肢皮肤湿冷，面色苍白，大汗淋漓，呼吸浅而快，神志不清等。
一旦出现应立即采取去枕平卧位，注意保暖、吸氧，及时通知医生。
必要时遵医嘱给予输血，应尽量用新鲜血液。
选择大号针头进行静脉输液或给予静脉留置针，以便在大出血时能迅速补充血容量。
2.3 观察有无黑便排出及排黑便次数、质、量通过观察黑便次数、质、量，来判断出血是否停止。
脑出血合并上消化道出血患的护理
脑出血合并上消化道出血患的护理【摘要】目的研究100例脑出血合并上消化道出血患者的护理效果和护理要点。
方法对2012年1月——2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者的治疗情况及病情严密观察，优质的护理及预防克服各种并发症的发生。
结果90例患者经精心治疗与护理，均不同程度康复出院，早期大出血至多脏器功能衰竭死亡10例。
结论脑出血合并上消化道出血患者不仅需要加强治疗，优质临床护理和监护管理尤为关键，护理可显著降低脑出血合并上消化道出血患者的病死率，值得临床推广。
【关键词】脑出血；上消化道出血；护理管理研究表明脑出血可引起应激性胃黏膜变性或坏死并发消化道出血，这是脑出血临床较为常见的严重并发症，同时也是预后不良的征兆[1]。
在脑出血过程中常常会出现严重的合并症状，比如上消化道出血就是这种合并症状之一，因此其护理管理非常重要[2]。
笔者前期研究发现脑出血合并上消化道的出血严重者会迅速导致循环衰竭，早期预防、积极治疗、精心护理是挽救生命行之有效的措施。
研究表明[3]如出血量大或出血时间长及观察不及时，其病死率为50%-90%，该并发症均可引起循环衰竭及病情进一步恶化。
脑出血并发上消化道出血常表明患者病情危重，早期观察、早期预防、积极治疗和精心护理是挽救生命和克服预后不良的必备措施。
我院2012年1月——2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者的治疗情况及病情严密观察，进行治疗、心理护理及预防各种并发症的护理，取得较好效果，现报道如下。
1临床资料2012年1月——2013年1月间本院收治的100例脑出血合并上消化道出血患者，男57例，女43例，年龄43-82岁，平均67.2岁。
全组病例均符合全国第四届脑血管病学术会议制定的诊断标准，100例患者经颅脑ct检查证.消化道：单纯呕血41例、黑便53例，呕血与黑便同时发生者6例。
2护理2.1病情观察护士严密观察患者生命体征的变化，观察患者呕吐物的颜色、量、性质及大便性状并行大便潜血试验，以确定消化道出血情况，及时了解患者颅内压及消化道出血的变化情况。
脑出血护理
脑出血护理【一般护理】1.急性期绝对卧床休息，床头抬高l50～300，保持环境安静。
避免各种刺激。
2.翻身时动作轻柔，尽量避免移动，必须更换体位及治疗，护理时，动作要轻，翻身角度不宜太大。
3.病情危重者发病24～48小时内禁食，72小时仍不能自口进食者，可行鼻饲流质饮食。
4.急性期每小时测体温1次，如有高热，可于头、腋窝、腹股沟等处放置冰袋进行物理降温。
5.观察呕吐物及大便的颜色及性质，及时留取标本，以防消化道出血。
6.保持呼吸道通畅，及时吸出气管、口腔分泌物及呕吐物，如呼吸道分泌物量多、不易吸出时，准备气管切开用品。
如有肺炎时，及时做痰培养及抗生素敏感试验。
7.注意水、电解质及酸碱平衡，准确记录入量，及时留取血标本，查钾、钠、氯、二氧化碳结合力、尿素氮等，了解结果，及时提供医师参考。
8.昏迷者按昏迷护理常规。
【心理护理】1.有些脑出血病人经过治疗，虽脱离了危险，但却留下了偏瘫、失语等后遗症，心理上也会发生变化。
有的害怕病治不好，死神会随时降临；有的悲观失望，认为自己成了残废人，人生的意义也就到此结束；还有的认为自己的衣、食、住、行都不能自理，已成为社会及家庭中多余的人和包袱。
凡此心理障碍，不仅会影响药物治疗效果，也不利于康复训练的实施，因此，应积极进行心理护理。
2.稳定病人的情绪，避免一切忧愁、悲伤、烦恼等不良刺激，护士及家属应表现出极大的热情，主动地帮助病人洗脸、喂饭、洗澡、处理大小便等。
事事处处关心爱护，不得有任何不耐烦的表现，不讲任何伤情感的话，使病人心情舒畅，不孤独，树立继续生活的勇气。
3.要积极进行心理疏导，脑出血的病人神志清醒后，即可给病人讲解脑出血的有关知识，让病人了解本病多由高血压和动脉硬化引起，故不能急躁，不要坐起，要安心养病，按时用药，不要屏气用力，很好配合医师治疗。
通过心理疏导，多数病人都会面对现实，看到希望，争取好的结局，大大加速病情恢复。
4．应注意保持安静、整洁、采光照明充足、布置合理、良好舒适的治疗环境，这样可有助于稳定情绪，促进心理康复。
一例脑出血合并消化道出血患者的护理查房PPT课件
既往病史
高血压、糖尿病等
职业
XXXX
性别
男/女
年龄
XX岁
脑出血诊断及依据
诊断
01
脑出血
临床表现
02
突发头痛、呕吐、意识障碍等
影像学检查
03
头颅CT显示脑实质内高密度影，提示脑出血
消化道出血诊断及依据
01
诊断
急性上消化道出血
02
临床表现
呕血、黑便等
03
04
实验室检查
大便潜血阳性，血红蛋白下降
言语与吞咽功能
评估患者的言语和吞咽 功能，以判断是否存在 言语障碍和吞咽困难。
消化系统检查及观察
腹部体征
观察腹部外形、肠鸣音等，以 判断消化道出血的程度和部位
。
呕吐物与排泄物
观察呕吐物和排泄物的颜色、 性状和量，以评估消化道出血 的情况。
营养状况
评估患者的营养状况，如体重 、皮下脂肪厚度等，以制定合 理的营养支持计划。
时采取治疗措施，降低病死率和致残率。
02 护理查体与观察要点
神经系统检查及观察
意识状态
评估患者的意识水平， 如嗜睡、昏睡、昏迷等 ，以判断脑出血的严重
程度。
瞳孔变化
观察双侧瞳孔大小、对 光反射等，以判断是否 存在脑疝等严重并发症
。
肌力与肌张力
检查患者的肌力和肌张 力情况，以评估神经系
统功能状态。
报告流程
发现不良反应后，立即通知医生，并根据医生指示进行处理，同时填写药物不良 反应报告表，上报药剂科。
治疗效果评估指标和方法
评估指标
包括患者症状改善情况、生命体征变化、实验室检查结果等 。
评估方法
高血压脑出血并发应激性上消化道出血的护理
收稿 日期 ：０ ７ ０ —２ ２ ０ — ５ １
因的红细胞 、 血红蛋 白、 红细胞压 积逐 渐降低或有休克早期
征象 ， 考虑并发上 消化道 出血的可能 ， 应 动脉血气 分析 明显 低 氧血症 ， 乳酸增高者容 易并 发上消化道 出血 ， 意识 清楚者
诉 剑突下隐痛不适 ， 腹胀应警惕上消化道 出血 ， 患者出现难
【 陈旭东 ， ２ 】 李鸣 ， 金炜， 东菱迪芙治疗下肢深静脉血栓形成 的疗效 等． 评价［ ． 医学 ， ０ ， （ ）＂ ０ ＇ １ Ｊ浙江 １ ２ ５ ２ ９ ： １－ １． ０ ７ ７ ７ 编辑， 樊延南
东菱迪芙主要通过分解血 Ｆ ，即选择性地作用于血浆
高血压脑 出血并发应激性上消化道出血 的护理
用 ［ ２ １ 。
重型颅脑损伤并发下肢深 静脉血栓形成的发生原 因ｆ】 ｌ： ① 昏迷程度深 ， 时间长 ， 肢体 无 自主活动 ； 行开 颅手术 过程
中， 肢体长时 间制 动 ； 合并下肢骨 折者术后肢体制动 时间长
均造成肢体血流缓慢 ， 致使深静脉血栓形成 。② 中老年患者 术中、 术后血压波动 ； 术后 限制输液量并 使用大剂量脱水剂 ，
的可能。 留置 胃管抽 出咖啡色 胃液或 呕吐物 、排泄物 监测 Ｐ ３ 大便隐血试验 阳性者极有出血可能 。生化检查不 明原 Ｈ＜ ，
脑出血 ， 血压符合《 实用内科学》 第十版关于 高血压脑 出血的 诊断标准。发病 ２ 内出现呕血 ， 周 解黑大便或呕吐咖啡色样
胃内容物 ，ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ粪便潜血试验均为阳性及难以控制的呃逆。
赵 筱 英 ． 凤 琼 全
（ 四川 省 南 充 市 中心 医院 ， 川 南充 ６７ ０ ） 四 ３０ ０
脑出血合并上消化道出血的护理
１ ． ２治疗方 法
按脑 出血患者常规脱 水降颅压 ，抗感染 ，稳定血压治疗 外 ，给予
奥美拉唑６ｒ 静 脉滴注 ，依病情 留置 胃管 。用生理盐水加去 甲肾上腺 ０ｇ ａ
素 或云南 白药每４６注人 胃内一次。 ￣ｇ １ ． ３病情观察 密切观察生命体征的变化 ，包括意 识、瞳孔、血压 、脉搏 、呼吸 和体温的变化 ，若 瞳孔增 大，不规则 或不等大提示脑病 ，要及时 降颅 压 ，若意识 障碍加深 ，呼 吸深而慢 ，脉搏减慢 ，提示脑出血量增多 ，
区域 中枢神 经功能改变 ，刺激 胃液分泌增多 ，胃黏膜血 管收缩受损 ｊ 而 出血 ，是脑出血 的常见并发症 。
现抽 出博爱 县人 民医院２０ 年 １ ０ ９ 月至 ２ １年３ ０ ０ 月收治 的重症脑 出 血病例 ８例 ，其 中２ 例伴 发上消化 道 出血 ，现就 护理方 面的体 会报 ６ ４
不适 ，黑便或呕吐咖啡色胃液 ，并血压下降。
盐水加洛赛克 ，１２ ｄ ￣次／静脉滴注。出血停止后 胃内注入 药液或流食 回 抽胃液时，动作要轻柔 ，防止损伤 胃黏膜
２３口腔 、会阴、皮肤护理 ．
对不能经 口进食或禁食患者予盐水２ ｄ： 次／Ｅ腔护理 ，患者有真菌感 ］ 染 ，改用苏打 水。黏膜溃烂 时涂适量药 物 ，唇干者涂石蜡 油 １ ２ ：０
参 考文献
［】 １ 中华结 核和 呼吸 杂志 》编 委会 ． 阻塞性 肺 疾病 急治规 范 慢性 ［． Ｊ中华结 核和 呼吸杂 志， ９ ， （） ９ —０． ］ １ ７２ ４： ０ ３ ９ ０ １ ２
者的焦虑 ，恐惧等情绪进行疏导 ，还通过和患者 家属 ，同病 室患友共
脑出血的护理常规
脑出血的护理常规一、护理评估1、评估患者的生命体征、心理状态。
2、评估头痛、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪、失语、瞳孔变化等症状。
3、有无合并消化道出血等症状。
二、护理措施1、紧急处理（1）平卧，抬高床头15-30度，头偏向一侧，保持安静，减少搬动，严格限制探视，明显头痛、过度烦躁不安者，可酌情适当给予镇静止痛剂。
（2）保持呼吸道通畅，予氧气吸入。
及时清除呕吐物和口鼻分泌物，注意观察其性质、量、颜色，警惕应激性溃疡的发生。
必要时予留置人工气道接呼吸机辅助呼吸，并做好相关护理。
（3）降低颅内压，控制脑水肿。
遵医嘱予以20%的甘露醇、呋塞米静脉注射，但应防止电解质紊乱。
（4）其他处理。
遵医嘱予以止血、改善脑代谢治疗，必要时行头部物理降温或人工冬眠，降低脑细胞的代谢，并做好相应的护理。
2、病情观察（1）密切观察神志、瞳孔及生命体征的变化，每0.5-1小时1次。
如病情稳定可延长至每2-4小时1次，及时处理异常变化。
当收缩压超过200mmHg时可使用缓和的降压药物，如硝苯地平10毫克舌下含化，或呋塞米20-40毫克静脉推注，使血压缓降并略高于发病前的水平。
（2）准确记录24小时出入液量，保持水、电解质及酸碱平衡。
（3）注意观察分泌物性质、量、颜色，警惕应激性溃疡的发生。
3、饮食护理。
意识障碍者暂禁食，48小时后根据医嘱留置鼻饲管，给予低脂、高蛋白的流质。
4、预防护理（1）留置尿管，防止泌尿系感染。
（2）定时翻身，防止压疮及肺部感染。
（3）保持口腔清洁，预防口腔炎的发生。
（4）加强安全管理，防止坠床、自伤、管道滑脱等意外发生。
5、药物护理（1）使用脱水药应注意用药的速度、量及间隔时间，并避免外渗。
（2）控制静脉补液量，避免加重脑水肿和发生水、电解质及酸碱平衡紊乱等并发症。
三、健康指导要点1、指导患者和家属了解本病的基本病因，主要危险因素，积极治疗原发病。
2、指导患者及家属脑出血后只要患者生命体征平稳，病情不再进展，应尽早配合康复治疗四、注意事项1、保持生活规律，大小便通畅。
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预 防 措 施 及 护 理
防 止 误 吸 ： 体 位 ． 平 卧 位 ， 偏 向 ① 取 头 健侧 ， 情稳定后 ， 减轻脑水肿 ， 低颅 病 为 降 内压 ， 适 当抬 高 头 部 ， 头 高 脚 低 位 ， 可 取 时 间不 宜过 长 ， 据 脑 水 肿 消 退 情 况 ， 般 根 一 ３～ ５天后 取 平 卧位 ； 口腔 内分 泌物 多 ② 时 及 时清 除 ， 除 假 牙 或 义 齿 以 防 吸 人 造 摘
水 或 ３ 的 双 氧 水 清 洗 口 腔 ， 日 ３—４ ％ 每 次， 霉菌感染者每 天用 ４ ％碳 酸钠溶 液清 洗 口腔 ， 察 口腔 黏 膜 有 无 破 损 及 感 染 ， 观 必要 时做涂 片培养加药物敏感试 验。 饮 食 护 理 对 预 防 肺 部 感 染 相 当重 要 。 很 多 脑 出 血病 人 有 意 识 障 碍 ， 咽 反 射 迟 吞 钝 或 消 失 ， 般 应 尽 早 插 胃管 鼻 饲 ， 持 一 维 营 养 。本 组 ６ ４例 病 人 采 用 鼻 饲 ， 饲 时 鼻 要抬高床头 ， 检查鼻饲管在 咽部无盘曲或 脱 出 时 才 能 进 行 。 鼻 饲 量 及 输 注 速 度 适 当， 同时观察 有无 恶心 、 呕吐先 兆 。鼻饲 前吸痰 １ ， 次 鼻饲后半小时禁忌气 道内吸 痰 ， 止诱发呕吐及误 吸。 防 湿 化 与 吸 痰 ： 没 有 气 管 切 开 和 气 管 对 插管者 ， 用超 声雾 化吸 入 ， 呼吸道 分 可 对 泌 物 多 而 不 能 自行 排 除 者 ， 用 电 动 吸 痰 采 器。 以解 除 氧 和 呼 吸 机 辅 助 呼 吸 ５—１ Ｏ分 钟时药物渗 出终末 支气 管 ， 有利 于控 制感 染和吸痰 。吸痰时 负压 不能太大 ， 时间不 宜过长 ， 一般每 次不超过 ｌ ５秒 ， 间隔 ２次 时 间 ３ 钟 左 右 ， 免 引 起 吸 引 型 肺 不 ０分 以 张 或 缺 氧 ， 重脑 水 肿 。对 气 管 插 管 及 气 加 管切开者 ， 应严 格 无 菌 操作 加 强 气 道 湿 化 ， 时 吸除气管 内的分 泌物 和异 物 ， 及 对 预 防 感 染 非 常 主 要 。上 鼻 区及 气 道 切 开 处 应 用 双 层 生 理 盐 水 纱 布 覆 盖 并 反 复 更 换 消毒 ， 保持湿 润。０ ４ ％盐水 适合 于支 ．５
讨 论
成窒息 ； 胃肠减压 ， ③ 防止呕吐 ， 胃内可注
入 吗 丁啉 促 进 排 空 。
气 管肺 泡渗透压 ， 本组采用微量输液泵 持 续 气 道 内 滴 入 ０ ４ ％ 盐 水 、 生 素 、 蛋 ．５ 抗 糜
ｄ ｉ １ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ １ ０ — ６ ４ ． ０ ｏ：０ ３ ６／． ｓ ． ０ ７ ｓ １ ｘ ２ １ １
０６． ８ １９
我院内科 自２０ ～２０ ０ １ ０ ６年 共收治 脑 出 血 病 人 １０例 ， 治 疗 护 理 过 程 中 ， ６ 在 发 现脑 出 血 的 主 要 并 发 症 为 肺 部 感 染 ， 脑 对 出 血 病 人 肺 部 感 染 的 预 防 尤 为 重 要 。 现
报告如下。
临床 资 料 本 组 病 人 １０例 ， ９ ６ 男 ０例 ， ７ 女 Ｏ例 ，
最 大年龄 ７ ４岁 ， 小 年 龄 ５ 最 ６岁 ， 均 年 平 龄６ ３岁 。 在 抢 救 过 程 中 行 气 管 插 管 ２ ９ 例 （ Ｏ １ ％ ） 并 发 肺 部 感 染 的 １ 例 ８．３ ， ７ （０６％ ） １． ３ ，死 于 肺 部 感 染 的 ３ 例
护 理
ห้องสมุดไป่ตู้
论
著
Ｃ ＨＩ ＮＥＳＥ Ｏ Ｍ Ｍ ＵＮ ＩＹ Ｄ Ｏ Ｃ Ｔ Ｒｓ Ｃ Ｔ ０
对 脑 出 血 病 人 肺 部 感 染 预 防 及 护 理 的 分 析
口腔 护 理 是 预 防肺 部 感 染 的 重 要 措
刘 玲 ４ １０ ７０ ０河 南 洛 阳 市 第 五 人 民 医 院 施 之 一 ， 先 吸 净 口腔 分 泌 物 ， 生 理 盐 首 用 白酶 等 溶 液 ２ ０～５Ｏ ｌ ， 化 液 温 度 ５ ０ ｒ／日 湿 ａ 控制在 ３ ２—３ ℃ ， 止 滴 人 过 冷 的 湿 化 ６ 防 液 而 引 起 支 气 管 痉 挛 ； 控 病 房 内的 温 度 调 在 ２℃左右 ， ５ 湿度 ６ ％ 一 ０ 。 ０ ４％ 坠 积 性 肺 炎 的预 防 ： 于 脑 出血 的病 由 人 常应 用肾上腺皮质激素来 治疗 ， 使机体 免 疫力 下 降 。脑 出血 病 人 纳 差 ， 量 蛋 白 大 质 消耗 ， 使细菌 吸附于机 体的呼吸道管腔 表 面 ， 泌 多 糖 基 质 、 维 蛋 白 、 蛋 白 分 纤 脂 等 ， 将 自身 包 绕 其 中 形 成 膜 样 物 质 ， 并 即 为 细菌 性 生 物 被 膜 （ Ｅ 。 继 发 坠 积 性 肺 Ｂ ） 炎 ， 现 难 治 性 肺 部 感 染 。 而 气 管 插 管 又 出
是 Ｂ Ｅ形成的常见 诱因 ， 对此 应定 时做肺 部 理 疗 ， 声 振 荡 以 松 动 痰 液 ， 进 肺 部 超 促 循 环 。定 时 叩 背 吸 痰 ， 后 更 换 体 位 ， 然 切 实 做 到 有痰 必 吸 ， 必 彻 底 。 吸 调控通 气 ： 节控 制 通 气 ， ＰＣ 调 使 ａＯ 有 效 控 制 在 ２ ． ４～３ ． １ Ｈ ， Ｐ Ｏ ５０ ５ １ｍｍ ｇ 使 ａ ２ 调控在 ９ ０～１０ ｍＨ 。 方 法 是 ： 清 醒 ５ｍ ｇ 对 的病人每小 时有 规律 地给予 短 时间 的过 度通气 ， 使多余 的 Ｃ ： 出， Ｏ 排 同时给予 低 流量吸氧 。使 昏迷 的病 人迅 速清 除呼 吸 道梗阻 ， 立机械通气 ， 防肺部感染 。 建 预