高血压治疗的基本原则

合集下载

简述降压药物应用的基本原则

简述降压药物应用的基本原则

简述降压药物应用的基本原则
降压药物应用的基本原则包括以下几点:
1. 个性化治疗:应根据患者的年龄、性别、病史、血压水平以及合并症等情况进行个体化治疗,确保治疗方案符合患者的特点和需求。

2. 逐步加量:治疗应从小剂量开始逐步加量调整,以达到预期的降压效果,同时避免过度降压引起的不良反应。

3. 组合用药:对于血压较高或合并症较严重的患者,可以选择联合应用不同类型的降压药物进行治疗。

4. 定期随访:患者在治疗过程中需要进行定期随访,以评估治疗效果和副作用,并根据需要进行剂量调整和药物改变。

5. 维持生活方式干预:降压药物的应用并不代表可以忽视生活方式的干预,患者需要坚持良好的饮食习惯和适量的运动,控制体重和戒烟等,以更好地控制血压水平。

高血压合理选药的基本原则

高血压合理选药的基本原则

高血压合理选药的基本原则
1.把握好用药的正确方向,用药的针对性要加强,具体的患者应该具体分析,全面评估患者的血压变化、合并其他心脑血管病及其危险因素、用药情况等,制定出合理的用药方案,并长期坚持。

2.治疗程度与病情轻重相匹配,越危险的患者越应该强化降血压。

如果高血压合并冠心病等危症患者的血压一般应控制在<130/80毫米汞柱;而且,这些患者的基线水平若>160/100毫米汞柱,应该2药或多药小剂量合用,待血压尽快达标,再摸索理想的维持方案。

3.对于以下特定人群不要将血压降得过低(<120/70毫米汞柱):年龄80岁左右,体弱多病合并较重的肝肾功能不全者,严重的颈动脉或颅内动脉狭窄合并脑缺血,严重的双侧肾动脉狭窄伴肾功能不全者,等等。

4.为提高降血压达标率,若在无禁忌症的情况下,尽量使用合适的小剂量利尿剂。

5.注意保持24小时血压均平稳达到理想水平。

不但要使血压水平持久平稳达标,而且同时有效保护心、脑、肾等靶器官结构和功能。

6.合理配伍,取长补短,使正作用协同相加,副作用相互抵消。

7.治疗高血压的同时,要同时全面控制心脑血管病的多重危险因素。

8.牢记高血压治疗的4个目标:首先使血压水平平稳达标;其次高效保护心脑肾等重要靶器官;最高目标在于多快好省地防治心脑血管病的发生或发展,延年益寿;同时要注重减少不良反应、提高生活质量。

掌握高血压合理选药的基本原则,正确的选择用药,让机体的血压处于
平衡状态之中,从而让机体处于一个健康的状态中。

简述高血压病人的营养治疗原则

简述高血压病人的营养治疗原则

高血压病人的营养治疗原则主要包括以下几个方面:
限制钠盐摄入:高血压病人应限制钠盐摄入,一般每天摄入量不应超过6克。

可以通过减少加盐量、少食用含盐高的食物等方式来实现。

控制总能量摄入:高血压病人应控制总能量摄入,避免肥胖。

应适当减少脂肪、糖类等高能量食物的摄入,增加蔬菜、水果等低热量、高纤维的食物的摄入。

增加膳食纤维摄入:膳食纤维可以降低血压、改善血脂、预防便秘等。

高血压病人应适当增加膳食纤维的摄入,如多食用全谷类、豆类、蔬菜、水果等。

控制胆固醇摄入:高血压病人应限制胆固醇的摄入,每天摄入量不应超过300毫克。

应适当减少动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物的摄入。

适量摄入优质蛋白质:高血压病人应适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼、家禽、蛋类等。

但应避免过量摄入蛋白质,以免对肾脏造成负担。

减少饮酒:饮酒会导致血压升高,高血压病人应尽量避免饮酒或少量饮酒。

总之,高血压病人的营养治疗原则是限制钠盐摄入、控制总能量摄入、增加膳食纤维摄入、控制胆固醇摄入、适量摄入优质蛋白质、减少饮酒等。

通过合理的饮食结构和食物选择,可以帮助高血压病人降低血压、改善血脂,预防并发症的发生。

高血压用药原则口诀

高血压用药原则口诀

高血压用药原则口诀
一、降压药原则:
1、降压要有方,使用梗止痛牀;
2、用药不要盲目,综合考虑安全性
3、根据血压变化,补充降压的药物配置
4、慢性高血压最高优先用脑素阻断剂;
5、若血压控制不佳,可采用混合药物类主动脉环内给予
6、药物服用不当,宜改变药物或增加用量
7、下盘血管收缩功能不足者,以ACEI,ARB为主;
8、重症高血压应综合治疗,以确保随意安全
9、慢性病患者应改变生活习惯,减少督促病变情况发生
二、加强高血压控制原则:
1、坚持检查血压,精确判断血压状态;
2、必要时增加药物用量,而无需大幅更换用药;
3、降压药物应分清楚间歇,谨防重复用药;
4、抗巴贝洛尔及氯吡格雷在有节律性心动过速时使用
5、用去甲肾上腺素(clonidine)时要小心防止低血压
6、大剂量他类芬那酸可以加快改善心功能;
7、考虑到肾脏损害加重,也可用钾敏感剂加以减轻;
8、肥胖的患者可选择磺脲类药物,如thiazide。

9、出现腹泻时,应选择ACEI和ARB类药物;
10、心力衰竭或糖尿病患者应选用β受体阻滞剂。

降压药应用基本原则

降压药应用基本原则

降压药应用基本原则
降压药的应用基本原则包括以下几点:
1. 根据患者的具体情况进行个体化治疗:每个人的高血压病情可能不同,需要根据患者的年龄、性别、其他疾病等因素来选择合适的降压药物。

2. 选择合适的药物种类:降压药物种类繁多,包括利尿剂、β
受体阻断剂、钙通道阻断剂、血管紧张素转化酶(ACE)抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等。

根据患者的情况选择合适的药物种类。

3. 综合治疗方法:除了药物治疗外,还要结合饮食控制、体育锻炼、心理调节等综合治疗方法,以达到更好的降压效果。

4. 渐进治疗原则:在开始治疗时,一般会选择剂量较小的降压药物,然后根据患者的血压反应逐渐增加药物剂量,以降低患者的血压到目标水平。

5. 个体化血压目标:根据患者的不同情况制定个体化的血压目标,例如对于老年患者、有并发症的患者等,血压目标可以相对高一些。

6. 定期监测和调整治疗方案:治疗开始后,需定期监测患者的血压情况,并根据需要调整治疗方案,以达到最佳的控制效果。

高血压治疗的基本原则

高血压治疗的基本原则

高血压治疗的基本原则
高血压是一种常见的慢性疾病,如果不及时治疗,会对人体造成严重
的危害。

因此,治疗高血压是非常重要的。

下面,我将介绍高血压治
疗的基本原则。

1. 药物治疗
药物治疗是治疗高血压的主要方法。

目前常用的药物有钙通道阻滞剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂等。

药物治疗的目的是降低血压,减少心脑血管事件的发生。

2. 饮食调理
饮食调理是治疗高血压的重要措施。

应避免高盐、高脂、高糖的食物,多吃蔬菜、水果、粗粮等富含纤维素的食物。

同时,应适量控制饮食,避免暴饮暴食。

3. 运动锻炼
适当的运动锻炼可以降低血压,增强心肺功能。

建议每周进行至少
150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车等。

4. 控制体重
肥胖是高血压的危险因素之一。

控制体重可以降低血压,减少心脑血
管事件的发生。

建议通过饮食调理和运动锻炼来控制体重。

5. 戒烟限酒
吸烟和饮酒都会对心血管系统造成危害。

戒烟限酒可以降低血压,减
少心脑血管事件的发生。

6. 控制情绪
情绪波动会导致血压升高,因此要控制情绪,保持心情愉悦。

可以通
过听音乐、做瑜伽、冥想等方式来缓解压力。

总之,高血压治疗的基本原则是药物治疗、饮食调理、运动锻炼、控
制体重、戒烟限酒和控制情绪。

通过综合治疗,可以有效地降低血压,减少心脑血管事件的发生。

同时,患者也应该定期复查,及时调整治
疗方案。

简述高血压营养治疗原则

简述高血压营养治疗原则

简述高血压营养治疗原则
高血压营养治疗的原则主要包括以下几点:
1. 限制钠摄入:高血压患者应避免过量的钠摄入,以控制体内盐分含量。

建议每日摄入的钠限制在2300毫克以下,特别是
对于有高血压风险的人群,应该更严格控制钠摄入量。

2. 增加钾摄入:适量增加钾的摄入可以帮助降低血压。

食物中富含钾的有绿叶蔬菜、香蕉、番茄、土豆等,可以适量加入日常饮食中。

3. 控制脂肪摄入:高血压患者应注意限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,以减少对血管的负担。

可选择低脂肪的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等。

4. 适量摄取优质蛋白质:高血压患者应保证适量的蛋白质摄入,但要选用优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽类等,并注意减少红肉和加工肉类的摄入。

5. 多摄入富含膳食纤维的食物:纤维可以帮助降低胆固醇和血脂的含量,同时有助于控制体重和血压。

推荐摄入富含膳食纤维的食物,如水果、蔬菜、全谷类和豆类。

6. 限制饮酒:饮酒过量可能会导致血压升高,因此高血压患者应注意限制饮酒量。

7. 控制体重:控制体重是高血压患者饮食治疗的关键,过重和
肥胖会增加心脏负担和血压,因此需要采取合理的饮食和运动,以维持适当的体重。

总的来说,高血压患者在饮食方面应该保持平衡和多样化,控制盐分和脂肪的摄入,适量增加钾和膳食纤维的摄入,同时要注意控制体重和限制饮酒。

此外,具体的饮食治疗原则还应根据个体的实际情况和医生的指导进行调整。

高血压急症处理原则

高血压急症处理原则

高血压急症处理:如何迅速有效地控制高血
压?
高血压急症是一种常见的急症,如果不及时得到有效处理,可能
会带来严重的后果。

针对高血压急症的处理原则主要包括以下几个方面:
1.控制血压:高血压急症的处理首要目标是降低血压至安全范围。

在治疗时,应快速静脉滴注降压药物,如硝普钠、尼卡地平等,以快
速达到控制血压的效果。

2.有效监测:治疗期间需要对患者进行密切监测并记录血压、心率、尿量等生理指标。

同时要注意监测患者的心电图、血氧饱和度等
指标,确保患者身体状况稳定。

3.保持平稳状态:高血压急症的处理过程中,需要保持患者的身
体平稳状态,避免患者剧烈运动、过度紧张等行为,以免加重病情。

4.治疗原发病:高血压急症的发生很大程度上和原发病有关,针
对原发病的治疗将有利于稳定患者的身体状况。

5.细心护理:在高血压急症的处理中,护理工作十分关键。

护士
需要对患者进行细致的护理,包括床位卫生、饮食管理、肢体按摩等
工作,帮助患者尽快康复。

总体来说,高血压急症的处理是一项紧急而细致的工作,需要专业医护人员的共同努力。

只有认真遵循处理原则,并根据患者具体情况进行差异化治疗,才能够最大程度地保证患者的安全与康复。

  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

高血压治疗八项基本原则
高血压病是最常见的心血管病,发病率极高。

据统计,我国目前有大约1.1亿人患有高血压,其中95%为原发性高血压(又称高血压病)。

本病早期可无任何不适,许多患者甚至可以一直无不适感。

但它却是一种“无声”的枪手,危害性极大。

当高血压发展到一定的阶段,就容易引起脑卒中、心肌梗塞、心肾功能衰竭等严重并发症。

有些人直至突发心脏病或脑中风时才得知自己患了高血压病。

在我国,每年因高血压脑卒中而死亡的人数可达100万人;而在存活者中,40%的患者严重致残,75%患者不同程度地丧失工作能力。

而高血压病发心力衰竭者可达88.5%。

由此可见,有效采取早预防、早发现、早治疗及规范化综合治疗的措施,对于本病控制发病、降低死亡率无疑具有重要意义。

由于高血压是一种多基因疾患,其发生发展受到多种因素的影响,故而临床表现较为复杂,病变机理各异,因此在治疗上不能“千篇一律”。

一般地说,高血压病的治疗有一些重要的原则可循。

无论是医生或病人,在本病的治疗过程中,都应该充分考虑这些基本的原则;并将其贯穿于整个高血压病程的治疗之中。

高血压治疗的基本原则,归纳起来有八条:
1.早期治疗原则
当高血压已引起明显的动脉硬化和内脏损害时,降压效果往往不
好,而且内脏的损害也难以恢复。

为了预防不可逆性并发症的发生或阻止其发展,必须及早治疗。

特别对中、重度高血压患者,不同程度高血压应分别对待。

尤其是年龄较轻的高血压患者,不应该等到有明显并发症出现后才开始治疗。

2.非药物治疗原则
“治疗”的概念,含义很广,并局限于降压药物的使用。

因而早治疗不一定需要药物。

目前大多数的专家均鼓励患者采取非药物治疗手段。

根据英国高血压学会最新公布的《高血压治疗指南1999》归纳的治疗原则,首先是要求对所有高血压和临界性高血压患者采取非药物治疗方法;只有收缩压持续≥160mmHg或舒张压持续≥100mmHg 的患者,才开始给予抗高血压药物治疗。

开始时只需用小剂量的药物就能控制,无效后才考虑应用大剂量降压药物。

3.长期治疗原则
对绝大多数人来说,一旦患了高血压,就意味着要打一场“持久战”。

高血压病患者须知不治疗(包括非药物疗法)而愈的高血压是极少的,应该认识到由此而带来的严重后果,自觉坚持长期治疗。

血压得到满意控制后,仍应至少每隔3-6个月复查血压及心、脑、肾等重要器官的功能和眼底情况。

血压正常后可以减少药物剂量,或转以中医药治疗及保健为主,但很少能停止治疗。

一旦停药后,血压又往往升高,而且突然停用许多降压药物是危险的。

4.个体化原则
由于每位高血压患者的具体情况都有所不同,其发病机理也不尽相同,对治疗(药物及非药物疗法)的反应也不一样,因此在临床治疗的过程中必须分别对待,选择最合适治疗方法、药物及剂量,以期获得最佳疗效。

高血压的治疗应根据每位患者的年龄,并存的危险因素和伴发病等情况,进行具体的选择。

5.综合治疗原则
高血压的治疗不能依靠单一的降压药物治疗,应尽可能采用多种方法综合治疗,以求取得最佳效果。

在这一点上,还要注意发挥中医中药的优势,广泛应用中医丰富多彩的治疗手段和方法,如中药辨证施治、中成药、中药外治法、食疗、针灸、推拿按摩、医疗气功、体育运动疗法、情志调养、起居调摄等,以利于疾病的康复。

6.平稳降压原则
除非发生高血压危象、高血压脑病等高血压急症,一般情况下血压宜经数日或1-2周内逐渐下降为好,要避免短期内血压急剧下降,以免发生心、脑、肾缺血症状,尤其是老年病人。

7.目标血压原则
过去一般只强调血压升高到什么水平应开始治疗,而很少讲血压应降低到或维持在什么水平。

但近年来出现了一个血压的“目标值”
的概念;也就是说,“血压降到什么水平最为适宜”的问题已越来越普遍地受到关注。

降压治疗的目的在于控制过高血压,以保护心、脑、肾等脏器,维护其正常的生理功能,防止或减少这些脏器组织因血压过高而受损,防止或减少心脑血管严重并发症的发生。

如果血压降到某一个水平,能使得上述目的完全达到,那么这个水平就是最佳的。

科学家们经过长期的研究得出了如下结论:凡将血压控制在138/83mmHg以下时,其心血管事件(例如心肌梗塞、高血压危象、中风等意外)的发生率最低。

而且,将血压下降到此水平以下也是非常安全的。

因此,专家建议,一般高血压病或老年高血压病患者,治疗后血压应降到收缩压138毫米汞柱、舒张压83毫米汞柱以下;而伴有糖尿病的高血压病患者,则要把收缩压降至130毫米汞柱以下;伴有肾功能不全者,宜将血压控制在125/75毫米汞柱以下。

不过,对于已经发展为高血压脑病、脑溢血及急性心肌梗塞伴血压明显升高的患者,降压治疗应谨慎从事。

不要一下子降压幅度过快,一般控制在原来血压水平的25%-30%的幅度,不要强求立即下降至正常,否则不利于心、脑、肾等脏器组织的血供,不利于病情的恢复。

8.定期检查和随访原则
在治疗期间要定期测量血压。

不能凭主观感觉来决定要不要服药以及服多大剂量的药物。

轻度高血压经治疗后,血压正常达半年以上者,可停药观察,但应坚持非药物治疗,定期随访;中、重度高血压经治疗后,舒张压维持在90mmHg左右达半年之久,可停用一种药物,
或减少一种药物的剂量。

对停药或减量的患者,应定期随访,坚持非药物治疗。

如发现血压再度升高,应重新开始治疗,并根据血压升高程度和治疗反应,及时调整药物和剂量,以求得最佳疗效。

除此而外,继发性高血压的治疗应注意针对其引起高血压的原发病的治疗。

一旦原发病症完全解除,则血压往往可一劳永逸地降至正常。

如主动脉缩窄或肾动脉狭窄者,手术解除缩窄及修复狭窄的肾动脉后血压可自动降至正常,对肾动脉狭窄也可行经皮腔内动脉扩张术。

大动脉炎可外科手术解除血管腔狭窄,或行经皮腔内血管成形术。

肾上腺皮质或肾实质肿瘤、嗜铬细胞瘤,引起醛固酮增高的,肿瘤手术切除后,治疗高血压常常可获成功。

对某些继发性高血压患者,高血压的病因未被消除时,可应用药物治疗。

相关文档
最新文档