中西医结合治疗慢性盆腔炎100例临床观察
( 阳市 中医 院 。 浏 湖南 浏 阳
40 0 ) 1 3 0
【 要 】 目的 : 察 中 西 医结 合 治 疗 慢 性 盆 腔 炎的 疗 效 。 法 :i 6 -慢 性 盆 腔 L & 者 分成 两组 。 照 组 10 采 用 中西 医 摘 观 方  ̄- 8 :1 N  ̄ - 对 0例 结 合 治 疗 ,6 采 用 纯 西 药治 疗 。 果 : 有 效 率 治 疗 组 为 9、%, 照 组 为8 . 两 组 比较 , 异 有 统 计 学 意 义(< . )结 论 : 8例 结 总 6 0 对 88 %。 差 P 0 5。 0 中西 医结 合 治 疗慢 性 盆 腔 炎疗 效显 著 。 [ 词 】 慢 性 盆 腔 炎/ 关键 中西 医结 合 疗 法 ; 甲丸/ 疗应 用 银 治 【 图分 类 号 ]7 3 中 R 1.3 1 【 献 标 识码 】 文 B 【 . 文章  ̄ ]6 2 9 1 2 0 )5 0 5 — 2 17 — 5 X(0 8 0 — 0 6 0
细胞 + +V P 细 菌性 阴道 炎快速 诊 断 阳性 , 细 茵 +/1 , 血 培养 : 头孢他 啶敏 感 。 中医辨证 : 湿热瘀 结。 宜清热 治
超 示 : 附件 增厚 、 双 盆腔 少量积 液 , 白带 常规+ V: B 脓
加 减治疗 : 金银 花 1 连翘 1 蒲 公英 1 紫花 5g 0g 0g 地 丁 1 红藤 1 大青 叶 1 升 麻 1 生 鳖 甲 0g 0g 0g 0g
1 生 蒲黄 1 椿根 皮 1 茵 陈蒿 1 琥 珀末 0g 0g 0g 0g 1 桔梗 1 茯 苓 1 。 1 1 , 煎 , 0g 0g 0g 每 3 剂 水 分早 晚2 次 服 , 3 疗程 。 7d01
慢 性盆 腔炎是妇 产科 常见 多发病 之 一 。本 病病 情顽 固 , 容易 反 复发作 。 照 中医 辨证 施 治 的则 , 按 笔 者 自2 0~ 06 04 20 年采用 中西 医结合 疗法 治疗本 病 10 0 例 ,疗效 满 意 ,并 与单用 西药 治疗6 例进 行对 照 观 8
续 用上 药治疗 1 程 , 续3 程 , 疗 连 疗 如服 中药时 月经增
ห้องสมุดไป่ตู้
多, 超过 平 时月 经量 , 月经 干 净后 再 服完 中药 。 待 治 疗 期 间宜 清 淡饮 食 , 时 体育 锻 炼 、 强体 质 , 意 适 增 注 个人卫 生保 健 , 除思 想顾虑 , 解 增强 治疗 信心 。
3 疗效 观察
31 疗 效标 准 .
参 照 《 代 中西 医结 合实 用手 册 》 现
有 关慢 性盆腔 炎 的疗效标 准【 痊愈 : 2 】 。 临床症状 消失 ,
子 宫及 附 件无 压痛 , 盆腔 包块 消 失 , 超 检查 子 宫 附 B
件 回声 正 常 , 包块 及 积 液 消失 。 转 : 好 临床症 状 明显
例, 已婚6 例。 2 对照组6 例 , 8 年龄1 ~0 , 8 4 岁 平均年龄 好 转 , 宫 及 附 件 轻压 痛 , 子 盆腔 包 块 缩 小 以上 , B 3. 。 22 病程 5 月~ 年 ; 婚有性 生 活者 1 例 , 岁 个 3 未 7 已婚 超 检查 阳性 征 改善 。 未愈 : 自觉 症 状无 改 善 , 妇科 检 5 例。 1 两组年龄 、 病程等资料 比较 , 差异无统计学意 查及 B 检查 与治疗 前相 比无 改善 。 超
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第 1卷 第5 4 期
Vo -4 I1 No 5 .
中 医 药 导 报
C iig J u n lo C u dn o r a f T M
20 0 8年 5月
Ma .0 8 v2 0
中西 医结合治疗慢性 盆腔炎 10 临床观察 0例
疗 , 为 1 程 , 7d 疗 如伴 有 白带增 多 , 白带 常规 化 验有 细 菌 、 菌 、 虫感染 者 , 真 滴 给予 相应 的阴道塞 药 。
22 治疗组 . 在对 照组 治疗 的基 础 上 , 加服 银 甲丸
大量脓性分泌物 , 宫颈轻糜、 触痛 , 子宫体前位 , 正常
大 小 , 中 , 动 欠佳 , 质 活 压痛 , 双侧 附件 增厚 , 痛 ; 压 B
义(> . 1具有可 比性 。 p 00 , 5 32 治疗 结果 . ( 表1 见 1
1 诊 断标 准 . 2
参 照 《 产 科 学 》 的诊 断 方 法 拟 妇 中
表1 两组治疗效果及疗效 比较 【 % ) 例( 】
定 。 下腹 部 坠胀 、 痛 以及 腰骶部 酸痛 , 有 疼 白带 增 多 , 有 的患者有 月经不 调 或不孕 史 ,妇科 检 查见 子宫 后 位, 活动 差 、 压痛 , 一侧 或 双侧 附件 增 厚 压痛 或 呈 条 索 状增 粗 , 有 包 块 、 痛 , B 及 实 验 室 检 查 排 或 压 经 超 除盆 腔恶性 肿瘤及 子宫 内膜异 位症 。
2 治 疗方 法
注 : 对 照 组 比较 ,a< . 与 P 00 5
附
典型 病例
陈 某 , ,8 , 女 2 岁 未婚 , 有性 生活 史 , 因下腹胀 痛4
21 对 照组 .
取 血行 细菌 培养 , 予 敏感 抗生 素 治 给
年 , 复发 作 , 05 年 7 反 于20 月8日就 诊 , 重 1 , 加 0 d 伴 白带增 多 , 异味 、 有 色黄 , 大便 秘 结 , 小便 短 赤 ,: 1干 2 不欲饮 , 舌红 苔黄腻 , 弦。 脉 妇查 : 阴( ) 阴道 内有 外 一、
察, 现报告 如下 。 1 临床 资料 11 一般 资料 . 两组 1 8 均选 自我 院 门诊 及 住 院 6例 患者, 随机 分为 两组 , 治疗组 1 0 中 , 0例 年龄2 ~ 5 , 04岁 平 均 年龄 3 .岁 ; 程6 ~ 年 ; 婚 有 性 生 活者 3 25 病 月 5 未 8
100例盆腔炎临床诊治探析
加 上 病 原 菌 活 跃 致 盆 腔 炎 症 复 发 , 有 部 分 患 者 因 无 急 性 炎 症 也
史 , 缓 慢 起 病 , 致 治疗 忽 视 所 致-。 中医 学上 , 且 导 4在 】 慢性 盆 腔 炎其 病 机 属 于 虚 弱 素 体 , 气 乘 虚 入侵 , 焦 蓄积 湿 浊 热 毒 , 血 瘀 气 邪 下 致
疗 提供 参 考 , 回顾 性 分 析 我 院 于 2 1 年 1 特 0 0 月至 2 1年 1 收 治 的 01 月
1 0 盆 腔 炎 患 者 , 报 道 如下 。 0 1 一 般 资料 . 回顾 性 分 析 我 院于 2 1年 1 0 0 月至 2 1年 1 收治 的 10 盆腔 炎 01 月 0例 患 者 ( 断 明 确 , 符 合 临 床 盆 腔 炎 的 诊 断 标 准 ) 机 分为 2 。 诊 均 随 组 实
滞循经下注 , 气机 湿 阻 , 伤 冲 任 , 通 则 痛 , 络 热 伤 , 瘀成 病 损 不 血 久
2 d 个 疗程 , 0 为1 均治 疗3 疗程 , 疗后随 访 1 4 月, 组 患者 治疗 后疗效进 行对 比 。 果 随访期 问2 内相 比 , 始治 疗后 第3 - 个 治 ~3 - 对2 结 组 开 4 疗程总有 效率( 包括 显效和 有效) 均优 于 第1 疗程 , 个 差异 有统 计学意义( 0 0)2 间相比 , .5;组 实验 组总有效 率为9% 高于对照组 的8% 2, 0。 差异有 统计 学意 义( < .5。 尸 oo )结论 早期行 盆炎 消联合 西 医抗 炎 治疗盆腔 炎 , 可有 效改 善盆腔 炎体 征 , 明显提 高者的疗效 , 恢复患者 的 生 活质量 , 当在 临床 中推 广使 用。 应 【 键 词 】盆 炎 消 关 西医抗 炎 盆腔 炎
中西医联合治疗慢性盆腔炎100例临床观察
患者 10例 , 0 年龄 2 0—4 。临床 主症为 腰部 酸痛 、 6岁 小
腹坠胀、 月经失调、 白带异常 、 阴道不规则 出血 。 Fra bibliotek2 治疗 方 法
2 1 西 药治疗 .
青 霉素或 头孢类抗 生素肌注 或静脉滴 注 ,
每天 1 。口服氟哌 酸胶囊或 氧氟 沙星胶 囊 , 日 3次 , 次 每 可 口服与注射 同用或单用 ,0天为 1 1 疗程 。 22 中药 治疗 中药 煎剂 保 留灌 肠。湿 热蕴 结 型 : . 红藤 3 g马齿苋 3 g 白头翁 3 g败酱 草 3 g 白花蛇舌 草 3 g赤 0, 0, 0, 0, 0, 芍 1g公英 3g元胡 1g桂枝 1g 云苓 2 g桃 仁 1g 丹皮 5, 0, 5, 5, 0, 5, 1g木香 1g黄柏 1g寒湿阻滞型 : 5, 5, 5; 红藤 3 g败酱草 3 g 白 0, 0,
【 中医与 中西 医结合 】
中 西 医 联 合 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 1 0例 临 床 观 察 0
刘淑敏
( 许昌市人 口和计划生育指导所 , 河南 许昌 4 10 ) 600
[ 中图分类号] R 1 .3 7 13
[ 文献标识码 ] B
[ 文章编号】 0 6 1o7o — 72 1 392o )9 0 7 —0
给药方式是利 用肠 黏膜组织具有半透膜 的特性 , 有选择性 的
吸收和排 泄功 能, 灌人肠管内的中草药液 吸收后能起 到整 体 治疗作用 。红藤 、 败酱草 、 白花蛇舌草 、 赤芍 、 公英、 元胡具有 清热解毒 、 利湿 排脓 、 活血化 瘀 作用 。从 现 代 医学来 看 , 红 藤、 赤芍 、 白花蛇舌 草抑制凝血 , 促进纤 维蛋 白降解 , 改善微 循环障碍 ; 公英 、 败酱草对革兰阳性球菌 , 如金黄色 葡萄球 菌 及铜绿假单胞 菌等 具有 高度 杀菌 或抑制 生长 的效用 ; 丹皮 、 黄柏具有 清热利湿 、 理气 活血 、 通络止痛的作用 ; 乌药 、 肉桂 、 干姜具有温经散寒、 利湿化瘀 、 理气 止痛的作用 , 故用于治疗 慢性盆腔炎有较好的效果 。临床 中根 据中医辨证论治特点 , 不同的证 型采用不 同的灌 肠方 , 既体 现 了中医的 特色 , 又取
大黄、芒硝外敷辅助治疗慢性盆腔炎100例分析
1 5
大黄、 芒硝 外敷 辅 助治 疗慢 性 盆腔 炎 1 0 0例分 析
邓 月 霞 张 月霞 关 键词 : 大黄 、 芒硝 外敷 ; 辅 助 治疗 ; 慢 性 盆腔 炎 中图分 类号 : R 7 1 1 . 3 3 文 献标 识码 : B 文章 编号 : 1 0 0 6 — 0 9 7 9 ( 2 0 1 4 ) 0 8 — 0 0 1 5 - 0 1
l o 天 一 疗程 , 2 ~ 3 个疗 程 ( 月经 期停 用 ) 。 2 结 果
2个疗 程有 效 , 5 2例治 疗 3 个 疗 程有 效 ,经统 计 学处 理有 显著 差 异( 尸 < 0 . 0 5 ) , 外 敷组疗 程 较对 照组 明显缩 短 。 3 讨 论 慢 性盆 腔炎 是妇 科常 见病 ,病理 表 现为 慢性 子宫 内膜 炎 、 慢 性 输 卵 管炎 、 慢 性结 缔 组 织炎 , ①中医“ 妇 人腹 痛 , 瘾瘕 , 月 经 不 调, 不孕 症 , 带下 病” 均 属此 范畴 。 ②其 理论 认为 系血瘀 寒凝 ,: 显效 : 临床症 状 消失 , 妇 科检 查 阳性 体 征消 失 , 参考 文献 B超 示炎 性包 块 消失 。有 效 : 临床症 状 消失 或显 著减 轻 , B超示 包 『 1 】 乐 杰. 妇产 科 学[ M ] . 北京: 人 民卫 生 出版社 , 1 9 9 6 : 2 5 8 . 块缩 小 一半 以上 。无 效 : 临床 症状 无改 善 , 但无 恶化 。 『 2 】 刘敏 加 , 谭万信. 中 医 妇 产 科 学『 M 1 . 北京 : 人 民 卫 生 出版 社 , 0 01: 3 0 5 -3 0 9. 2 . 2结果 :外 敷 组显 效 5 8 例 ,有 效 3 7 例 ,无 效 5例 ,总有 效 率 2
红藤汤治疗慢性盆腔炎100例
讨 论 近年 来 由于性 观 念 的开放 及 性 传播 疾 病 的蔓延 , 流 、 人 药流 随 之增 加 , 慢性 盆 腔炎 的发病 率
明显增 加 , 沙眼衣 原体 、 且 解脲 支原体 等病原 菌感 染或
混合 感染 所致 盆腔 炎 所 占比例上 升 , 盆腔 炎 具有 难 使
治愈且 复发率 高 的特点 , 重危 害女性 健康 。 严 有资料 表
( 稿 2 0—22 ; 回 2 1—22 ) 收 0 91 -4修 0 00 — 1
红 藤 汤 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 1 0例 0
杨 准叶 江苏省 溧 阳市 中医院( 阳 2 3 0 ) 溧 1 3 0 摘 要 目的 : 观察 红藤 汤 内服 治疗慢 性盆 腔 炎的临床 疗效 。方 法 : 用红藤 汤 内服 治疗慢性 盆腔 采
于单 纯 口服 用药 , 且复 发显 著 降低 。 参 考 文 献
[ ] 乐 杰 . 产 科 学 [ ] 第 六 版 . 京 : 民卫 生 出版 1 妇 M . 北 人
社 ,0 0: 7 . 2 0 2 4
给广 大女性 患者带 来身 心伤 害 。
慢 性 盆 腔 炎 以 湿 热 型 居 多 , 则 以清 热 利 湿 、 血 治 活
炎 患 者 1 0例 。 结 果 : 2个 疗 程 治 疗 后 , 愈 7 0 经 治 4例 , 7 % ;0例 显 效 , 1 ; 好 占 4 1 占 0 7例 转 , 7 ; 有 效 率 9 。 结 论 : 藤 汤 内服 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 临床 疗 效 好 。 占 总 1 红 主 题 词 子 宫 附 件 炎 / 医 药 疗 法 活 血 祛 瘀 剂 / 疗 应 用 @ 红 藤 汤 中 治
【 中图分 类号】 R7 1 3 【 1 . 3 文献 标识码 】 A 本 院采用 红藤 汤 治疗 慢 性 盆腔 炎 , 到 了较好 的 收 I 临床疗 效 , 现报 道如 下 : 临床 资 料 本 院从 2 0 0 0年 ~2 0 0 9年 , 门诊 妇 在 科 对慢性 盆腔 炎患者 中随 机选用 1 0 患者 采用红 藤 0 例 汤 内服 , 0 1 0例 患 者年 龄 在 2 ~ 4 1 O岁 之 间 , 程 最 短 病
中西医结合治疗慢性盆腔炎120例临床观察
和滋润作用 , 心气充沛才能 维持正 常的心 血搏 出 , 血液 使 在脉管 中运行 , 营养 周身 , 达五脏六腑 、 四肢百骸 。明 ・ 刘 纯《 伤寒 治例 》 “ 气虚者 , :其 由阳气 内弱 , 心下 空虚 , 气 正
内动而为悸也 。 《 ” 灵枢 ・ 脉》 “ 少 阴气绝 则脉 不通 , 经 :手 脉不通则血不流 ……故其面黑如漆柴者 。气 虚血瘀 , ” 水湿 运化不利而见水肿 、 少尿 等症。故 C HF病位 主要 在心 , 涉
慢性盆腔炎是妇科 常见病 , 病程 迁延 , 病情 顽 固, 久 治不愈 , 严重 影响 患者身 心健康 。2 0 0 _20 0 7— 1 0 9—0 , 1 我们在西药常规治疗的基础上采用 自拟解 毒化瘀汤 灌肠 凝 滞型 : 小腹 胀痛 , 经或劳 累时更 甚 , 行 小腹及 四肢 有冷 感 , 经后期 量少 色黯 , 月 有血 块或经 闭不行 , 白带清稀 量 多, 舌质淡 , 白腻 , 苔 脉沉缓 J 。 12 排除标准 . 13 一般 资料 . 参 照 《 产科 学》 妇 。症状 : 下腹 部 坠 合 并有 子宫 内膜 异位症 、 科肿 瘤 、 妇 盆 2 0例 均为本 站妇科 门诊患者 , 4 随机 分
凝滞 型 3 0例。对 照组 ‘ 0例 , 1 2 年龄 2 4 1— 7岁 , 平均 3 . 45 岁; 病程 <1 6 , 年 8例 1—5年 5 O例 , >5年 2例 ; 有急性 盆腔炎史 4 8例 , 工 流 产史 3 人 0例 , 置宫 内节育 器 7 放 8
例, 盆腔手术史 1 9例 ; 湿热瘀 结 型 6 7例 , 滞血 瘀型 2 气 4 例, 寒湿凝滞型 2 9例 。2组一 般资料 比较差 异无 统计学 意义 (P > .5 , 0 0 ) 具有可 比性 。
三联疗法治疗慢性盆腔炎100例
1 2 诊 断标 准 中医病名 诊 断及辩 证标 准 参 照 《 . 中药
新药 临 床研 究 指 导 原 则 》 (0 2年 版 ) 中 药 新 药 治 20 “ 疗 盆腔 炎 的临床研 究 指导 原则 ” 《 医证候 规范 》 《 、中 、 中
便 溏者 加 白术 1g 藿 香 1 g 。 0, 0等
程长 , 易复 发 , 治疗 效 果 差 , 以在 临 床 治疗 时颇 为棘 所
手 , 国医学 中 , 病 属于 “ 痛 ” 祖 此 腹 “带 下 ” “不 孕 ” 等范 畴 。我科采 用 中药 内服 、 留灌 肠 和 中频 中药 离 子 导 保 入三 联疗法 治 疗 慢 性 盆 腔 炎 10例 , 得 了较 好 的效 0 取
22 外 治 法 : . 中药保 留灌 肠 方 药组 成 ; 红藤 汤 ( 自制 ) 留灌 肠 。红 藤 3 g 败 保 0, 酱草 3 g 蒲 公英 3 g 鸭 跖 草 1 g 紫 花 地 丁 1 g 香 附 0, 0, 5, 5, 1g 当 归 1g 浓煎 10 l 以温药 保 留灌肠 , 日一 次 , 0, 0, 0m , 每
渴不 欲食 , 便溏 或 秘 结 , 便 黄 赤 , 体 胖 大 , 大 小 舌 色红 ,
苔黄 腻 , 脉弦 数或 滑数 。
治法 : 热利 湿 , 清 化瘀 止痛 。 方药 : 当归芍药 散 加减 。 加 减 法 : 邪盛 加茯 苓 1g 厚 朴 1g 大 腹 皮 1g 湿 0, 0, 0;
1 0次为 一疗 。
国医学 百科 全 书 ・ 中医妇科 学》 以及 全 国高 等 中医药 院 校 规划教 材 《 中医妇科 学》 第 7版 )ห้องสมุดไป่ตู้定 。 ( 拟
2 治疗方 法
慢性盆腔炎的中西医结合治疗
198• 中医中药 •慢性盆腔炎是是女性卵巢、子宫以及输卵管等部位发生炎症的总称,以下腹部坠胀、疼痛、腰骶部疼痛以及盆腔包块为主要临床表现,慢性盆腔炎的病程长,复发率也很高,不仅影响了患者的生活和工作,在一定程度上还会对患者的心理健康造成不良影响,因此,采取有效的治疗方式来改善慢性盆腔炎患者的症状是非常关键的[1]。
本次我院选取2016年1月至2018年7月的100例慢性盆腔炎患者作为研究的对象并对其进行分组观察,结果表明中西医结合治疗在慢性盆腔炎患者中具有较高的应用价值。
报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料:选取2016年1月1日至2018年7月31日本院收治的100例慢性盆腔炎患者作为试验对象,并将这100例患者按照治疗方式分为2组,对照组患者50例,治疗组患者50例。
对照组:最大年龄为44岁,最小年龄为21岁,平均年龄(25.82±0.54)岁;病程为4个月~3年,平均病程为(1.55±0.23)年。
治疗组:最大年龄为46岁,最小年龄为23岁,平均年龄(27.14±0.61)岁;病程为2个月~3年,平均病程为(1.62±0.25)年。
对两组患者的性别及年龄等一般资料进行核算比较后发现没有明显的差别,能判定无统计学意义(P>0.05),可以实施对比。
1.2 治疗方法:对照组使用抗生素进行治疗,用头孢噻污钠4.0 g+0.9%氯化钠250 mL及奥硝唑500 mg进行静脉滴注治疗,每天1次,连续治疗1周[2]。
治疗组采用西药联合热奄包及中药保留灌肠治疗,西药治疗方式与对照一致,热奄包外敷治疗,中药方剂:千年健60 g,花椒60 g,艾叶40 g,乳香40 g,没药40 g,羌活40 g,独活40 g,槲寄生60 g,茯苓40 g,当归60 g,大血藤60 g,鸡血藤60 g,五灵脂40 g,血竭40 g。
将以上药物碾碎后加30 g的粗盐炒热之后敷于患者的腹部,外敷1个小时,1周为1个疗程。
100例盆腔炎的诊治体会
cI! ! ! : l 垒 n ! : ! :
・ 6 ・ 25
1 0例 盆 腔 炎 的 诊 治 体 会 0
陈 菊( 庆 市潼 南县妇 幼保 健 院妇产 科 重
【 要】 目 的 摘
4 26 ) 0 6 0
膜 炎 ( ei nt ) p r o is 。近 年 来 , 发 病 率 有 逐 渐 增 高 的 趋 势 。 病 t i 其
原 学 检 查 发 现 , 以 往 常 见 的 链 球 菌 及 金 黄 色 葡 萄球 菌 等 感 染 除
外 , 眼衣 原 体 、 菌 及 某 些 病 毒 如 人 类 免 疫 缺 陷 病 毒 ( V) 沙 淋 HI
中 图 分 类 号 : 7 13 R 1 .3 文 献标 志 码 : B 文 章 编 号 : 6 2 9 5 ( 0 9 0 — 6 50 1 7-4 5 2 0 ) 80 2—2
盆 腔 炎 ( c i if a p l c nu mmao g ds a e P 0) 女 性 上 生 殖 v t r i s , 1 指 e
疗效大为提高 。 2 盆 腔 炎 的诊 断
过 程 者 [ 。其 诊 断 主要 依 靠 详 细 地 询 问 病 史 及 患 者 的 临 床 表 2 ]
现 , 者 常 有 急 性 炎 性 反 应 史 及 反 复发 作 史 , 有 继 发 不 孕 、 患 多 月 经不 规 律 、 腹 钝 痛 及 触 及 盆 腔 炎 性 病 灶 , 注 意 与 其 他 引 起 下 要 慢 性 下 腹 痛 的 疾 病 相 鉴 别 , 是 诊 断 慢 性 盆 腔 炎 的关 键 。 这 慢性 下 腹 痛 可 由多 种 原 因 引起 , 中 主要 为 慢性 盆 腔 炎 及 其 炎 性 反 应 所 致 的 内生 殖 器 与 邻 近器 官 和 组 织 间 的 粘 连 、 宫 内 子
中西医结合治疗盆腔炎100例临床分析
盆腔炎是妇产科 的常见 疾患之 一,如 不及 时有效地 诊治 ,便严重威胁 患者身心健康 ,并可造成 女性不育 的 后遗症。近年来,我区随着性传染性病患发病率 的提高 , 盆腔炎的发病率也相应增加 【 】 。我院于 20 年 1 07 O月至 20 0 9年 1 2月间收治盆腔炎 10例 。均采用 中西 医结合 0 的综合性治疗 ,取得较满 意的效果 。现报告如下。 1 资料 与方法 1 一般资料 本组 10例盆腔炎患者 ,均为女J . 1 0 陛,最 小年龄 1 6岁,最大年龄 5 5岁 ;其 中 2  ̄4 0 0岁 8 0例 , 占 8. 0 %;急性盆腔炎 3 0 O例,占 3 . 0 %,慢性盆腔炎 7 O 0 例,占 7 %;患病 时间最短 3d 0 ,最长 1 年 。 5 1 症状与体征 3 . 2 0例 急性盆腔炎均有不 同程度 的畏 寒、发热 。其中 3 .~3 ℃以上 9例 ,占 3 . 75 8 00 %;7 例 0 慢性盆腔炎则发热不 明显 , 中 3 . 其 75 ℃左右 1 ,占慢 4例 性盆腔炎的 2 . 1 %;体温正常 4 2 8例,占 7 . 2 %。10例 7 0 中,均有不 同程度的下腹 部疼痛 。8 出现盆腔腹膜炎, 例 占 8 %。伴腰骨骶部痛 、肛周坠痛者 7 例 , 占 7 . . 0 0 0O %。 白带增多者 6 例 ,占 6 . 4 40 %。月经不调或月经量增多月 经异常者 1 例 ,占 1.%。 5 5 0 妇科检查 , 子宫稍大或正常 , 其中7 5例子 宫有压痛 占 7 .%。 5 O 均有一侧或两侧 附件不 同程度的压痛 。 其中 3 例触及一侧或两侧附件不规则且 0 有压痛的包块 ,活动性差。本组最大包块 8m ̄62m, c . c 最小为 21mX1 c . c 6 m,临床及 B超等检查除外妇科 良、 . 恶性肿物 、子宫 内膜异位症 。同时合并盆腔少量积液 7 4 例 占 7. 4 %。 O l 实验室检查 本组 10例均常规取子 宫颈管 的分泌 _ 3 0 物或子宫直肠 窝穿刺液作细菌培养及药物敏感试验 。同 时作沙 眼衣原体 D A,解脲支原体 D A,淋球菌 D A N N N 的聚合酶链 反应(C ) P R 检查 。10 例经细菌培养及 P R 0 C 检查阳性者 7 6例,占 7 . 60 %。其 中 P R阳性 6 C 7例 ,占 阳性 中的 6 . %。10例均行血 、尿、白带( 70 0 0 阴道 出血除 外) 的常规检查 。 急性盆腔炎者多数 同时白细胞计数升高 及左移 。3 中有 7例 ,占急性盆腔炎的 2 .%。慢 性 0例 3 3 盆腔炎 的 7 0例 中仅有 1 例 白细胞计数稍升高, 占慢 性 2 盆腔炎的 1. 71 %。有肝肾病 史者则 同时行肝 肾功能检查 。 1 治疗方法 本组 10 中均常规应用湖北福人药业 . 4 0例 有 限公司生产 的金刚藤胶囊 。用法与用量: 日3次 ,每 每 次 4粒饭后 口服,2周为 1 个疗程 ,同时依病 情及细菌 培养加药物敏感试验与 P R情况而针对性选用广谱抗 生 C 素如庆大霉素 、氨苄青霉素、头孢唑啉、头孢 噻肟钠等 , 并常规应用 甲硝唑或替硝 唑。急性期先静脉给药 5 d ~7 ,
中西医结合治疗慢性盆腔炎100例临床观察
1 _ 3 纳入标 准
2 治 疗方 法
①符合上述西 医诊 断标准 ;②排除子宫
内膜异位症引起 的痛经及除炎症 以外的卵巢囊肿 。 2 . 1 中药 五味 消毒 饮加 减 内服 金银 花 2 0 g 、野 菊花
2 0 g 、 蒲公英 3 0 g 、 紫花地 丁 1 5 g 、 鱼腥草 2 0 g - , 连翘 1 0 g 。疼痛 重者加香 附 1 0 延胡索 1 0 g ; 带 下黄稠量多者加黄柏 1 0 g 、 炒 白果 1 5 g 、 白芷 1 2 g ; 有炎性包块者加皂角刺 1 5 g 、 三棱 1 0 g 、 莪术 1 0 g ; 体虚 、 疲乏无力者加人参 1 0 g 、 白术 1 O g 、 焦山楂 1 5 g等以 达到健脾益气 , 增强 自身免疫力 的作用 , 正气盛则能驱邪外出 。
日1 剂, 浓煎 2 0 0m L, 晚睡前保 留灌肠 , 药温 3 5 ~ 4 O ℃为宜 。于 月经 干净 时 , 晚睡前 排空大小便 后取左侧 卧位 , 将 灌肠导管 自 肛 门插入 1 0 C I T I ~ 1 5 e m, 药 汤灌入后 卧位休 息 2 h , 或尽可能使 药液在肠道 内保 留时间久些或到次 日早晨效果更佳 , 连续 1 0d
用 1 0 d为 1 个疗程。
I . I 一般资料
性 盆腔炎患者 , 年龄最小 2 1 岁, 最大 5 2 岁, 平均年龄 3 6岁 。 病 程最长 1 8 年, 最短半年 , 平均 2 . 4年。 其 中, 输卵管积水 1 0例 , 慢
2 . 5 疗效标准 ( 自拟 ) 经 2 - 4个疗程后 , 1 年 随访为准 。 治愈 :自觉症 状及 体征消失 , B超提示盆腔 、子宫附件未见异 常, 盆 腔积液 吸收 ; 显效 : 自觉症状减轻 , B超提示 盆腔炎性包
